Sirosis hati - cara hidup

Masalah kejadian sirosis hati sangat relevan sekarang ini. Menurut statistik dunia, malangnya, jumlah pesakit, mangsa dan kematian akibat diagnosis yang mengerikan ini meningkat setiap tahun. Dengan penyakit seperti sirosis hati, rawatan mungkin dilakukan, tetapi pada tahap tertentu, kerana sebagai akibat dari proses yang agak lama, sering terpendam, penyebabnya mungkin terungkap terlambat, dan pada akhirnya, penyakit ini menyebabkan barah. Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengenal pasti barah hati sebagai penyakit kelapan paling mematikan.

Hati adalah organ penting

Hati adalah organ yang unik dengan bekalan darah ganda, apabila arteri hepatik dan vena portal, cabang terminal mereka, bersambung untuk membentuk rangkaian kapilari. Hati mengandungi 50 hingga 100,000 lobulus, yang terbentuk di sekitar vena pusat, dan kemudian mengalir ke vena hepatik, kemudian ke vena cava inferior - yang terbesar, yang membawa darah dari bahagian bawah badan ke jantung kita.

Ketika darah melewati hati, sel mengeluarkan bahan toksik dari tubuh, seperti bakteria berbahaya, sel darah yang rosak dan unsur asing yang lain. Pemusnahan sel darah merah yang rosak membawa kepada pembentukan bilirubin pigmen. Sel-sel hati menangkap dan mengubahnya, kemudian melepaskannya ke saluran khas yang disebut saluran empedu. Perkembangan penyakit selanjutnya membawa kepada akibat dan gangguan yang lebih serius..

Hati mempunyai sebilangan besar fungsi yang perlu dilakukan, yang utama adalah seperti berikut:

• pembentukan hempedu oleh sel hepatik;
• pengangkutan bilirubin terikat;
• pertukaran glukosa, transformasinya menjadi pati khas, yang kemudian disimpan dalam sel hati.

Hati adalah "kilang" sebenar bagi tubuh kita, menghasilkan protein, memastikan proses pembekuan darah, membersihkannya dari racun. Dengan kerosakan, ketumpatan tisu meningkat di organ, tekanan berlebihan berlaku, genangan cecair berkembang, timbul komplikasi yang berkaitan dengan pembukaan urat, yang tidak seharusnya. Tubuh secara beransur-ansur mula meracuni dirinya dengan bahan toksik, akibat serius lain akan timbul.

Sirosis hati - apa itu? Dalam keadaan sihat, organ ini dalam badan kita cukup elastik, lembut, dan lembap. Sirosis adalah parut, yang merupakan usaha organ untuk memulihkan keadaan sebelumnya, tetapi tidak berhasil. Apabila proses keradangan berlangsung bertahun-tahun dan hati rusak, akibatnya, sel-sel yang sihat digantikan oleh tisu parut, dan sebagai akibatnya, bukannya organ yang sihat, hati yang lebat dan kecil berparut muncul yang tidak dapat berfungsi dengan baik.

Apa yang menyebabkan sirosis?

Penyebab sirosis boleh sangat berbeza. Pertama sekali, ia adalah hepatitis B dan C virus, hepatosis alkohol dan lemak. Juga, manifestasi penyakit ini boleh disebabkan oleh faktor keturunan, jika seseorang dari saudara terdekat menderita penyakit seperti sirosis hati. Perubatan moden mempertimbangkan alasan sedemikian dalam konteks gangguan imunoregulasi, metabolisme. Patologi seperti itu kurang biasa, dan dapat dirawat dengan lebih baik, tidak seperti bentuk diagnosis lain. Diagnosis sirosis hati yang tepat pada masanya membolehkan anda memanjangkan umur seseorang dan mengembalikannya ke gaya hidup penuh.

Hepatitis virus adalah salah satu penyebab sirosis hati yang paling biasa. Penyebarannya hari ini mencapai jumlah yang sangat besar, walaupun doktor berusaha mencari jalan keluar untuk masalah itu dengan penuh keyakinan. Hepatitis, tidak seperti sirosis, bukanlah "stesen" terakhir, ketika diagnosis dibuat tepat pada waktunya, hati dapat disembuhkan walaupun dengan tahap kerosakan yang serius.

Kaedah diagnostik moden memungkinkan untuk menentukan tahap fibrosis secara tepat ketika pesakit meminta bantuan perubatan. Doktor membuat prognosis dan, bersama dengan pesakit, membuat keputusan yang tepat kapan dan bagaimana memulakan rawatan.

Semuanya bermula dengan proses keradangan di hati, tanpa mengira patogen. Dari segi kepentingan dan kepentingan, ini adalah organ kedua setelah jantung, dan pelanggaran sedikit pun dapat dilihat secara negatif dalam seluruh kehidupan seseorang.

1. Sirosis bilier primer adalah keradangan pada saluran empedu kecil, intrahepatik, serta parut dan pemusnahan tisu hati, yang bertambah besar, memperoleh warna kehijauan akibat pengumpulan hempedu. Punca fenomena ini tidak diketahui, mekanisme autoimun diasumsikan.
2. Sirosis biliary sekunder berkembang dengan penyumbatan berpanjangan di luar saluran empedu hepatik, misalnya, dengan batu di pundi hempedu. Dalam kes ini, hati membesar kerana pengumpulan hempedu. Pesakit sedemikian dibantu oleh campur tangan pembedahan yang memulihkan aliran keluar hempedu..

Gejala penyakit

Hati itu sendiri adalah organ yang tidak rentan terhadap manifestasi seperti sakit akut, jadi agak sukar bagi seorang pesakit untuk menentukan bahawa dia mengalami masalah di daerah ini. Seseorang biasanya mengetahui tentang diagnosisnya secara kebetulan, atau ketika sudah terlambat. Pesakit mungkin mengadu peningkatan kelemahan, tetapi pada masa yang sama tidak menyedari sumber penyakit yang sebenarnya.

Gejala utama sirosis boleh berbeza: keletihan umum, sensasi menarik di kawasan hati, bintang kapilari di kawasan tali pinggang, dll. Sekiranya anda melihat sekurang-kurangnya beberapa gejala ini pada diri sendiri atau orang yang anda sayangi, jangan menunda sehingga kemudian, tetapi berjanji temu dengan pakar yang baik, ingat bahawa sebarang penyakit pada peringkat awal dapat disembuhkan.

Pada peringkat berikutnya penyakit, gejala berkembang dan muncul dalam keluhan seperti kekuningan, gatal, penurunan berat badan. Secara beransur-ansur, organ penting lain mula terlibat dalam proses yang merosakkan, dan pada peringkat kemudian timbul komplikasi serius yang tidak sesuai dengan kehidupan normal badan. Pada pesakit, muntah dengan campuran darah muncul, sejumlah besar cecair terkumpul di perut, dan suhu meningkat.

Salah satu tanda amaran dan gejala yang mungkin menunjukkan sirosis adalah kemerahan yang tidak dapat dijelaskan di telapak tangan yang tidak hilang untuk waktu yang lama. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi ahli terapi dan menjalani pemeriksaan yang sesuai..

Menurut statistik, lebih banyak lelaki berbanding wanita menderita sirosis. Kemungkinan besar, ini disebabkan gaya hidup tertentu, sikap terhadap alkohol dan terutama pada kuantiti. Sebagai tambahan kepada gejala yang jelas yang menyertai sirosis, masalah seperti mati pucuk ditambahkan. Rawatan sirosis hati pada lelaki, dan juga pada wanita, bermula dengan penghapusan sumbernya dan dengan pelantikan terapi atau pembedahan khas..

Pada wanita, mengalami sirosis boleh menyebabkan ketidakteraturan dan kemandulan haid..

Seperti yang disebutkan di atas, sirosis sering tanpa gejala. Salah satunya adalah kekurangan penyerapan nutrien. Oleh kerana proses aliran hempedu ke dalam duodenum terganggu, kemampuan tubuh untuk menyerap nutrien menurun. Gejala lain adalah penyakit kuning hepatoselular, apabila warna kuning atau kuning-hijau muncul pada kulit dan sklera mata, yang disebabkan oleh peningkatan bilirubin dalam darah dan ketidakupayaan hati untuk membersihkannya.

Bilirubin juga dikeluarkan oleh buah pinggang dan air kencing menjadi gelap. Pada masa yang sama, tidak ada bilirubin dalam tinja, dan mereka menjadi ringan.

Penyakit yang disebabkan oleh alkoholisme

Sirosis alkoholik hati di negara ini tidak kurang menjadi topik hangat, kerana setiap tahun jumlah mereka yang menyalahgunakan ular hijau, sayangnya, tidak berkurang. Menurut statistik, pesakit seperti itu sekitar 50%. Seperti kata pepatah, setiap orang adalah pandai besi kebahagiaan atau musibah sendiri, tetapi banyak yang memahami ini terlambat, ketika kesihatan hilang dengan tidak teratur..

Apakah intipati kesan toksik langsung alkohol pada hati? Pertama sekali, kerosakan membran bermula dan pemendapan lemak di sel hepatik itu sendiri dan kematian selanjutnya bermula. Parut terbentuk dan sirosis hati secara beransur-ansur terbentuk.

Sirosis hati alkoholik mempunyai tiga peringkat.

1. Degenerasi lemak pada hati, apabila trigliserida terkumpul di dalam selnya. Hati membesar dan mengambil warna kuning. Tahap ini boleh dibalikkan sekiranya anda berhenti minum.
2. Hepatitis alkoholik, dicirikan oleh keradangan dan kematian sel hati. Dalam beberapa kes, tahap ini masih boleh diterbalikkan..
3. Sirosis itu sendiri, yang merupakan peringkat terakhir dan tidak dapat dipulihkan. Di tempat sel mati, tisu parut dan kegagalan hati muncul. Penyakit ini berlanjutan, hati menyusut. Ini membawa kepada hipertensi portal dan kegagalan hati. Terdapat peningkatan tekanan yang signifikan pada vena portal apabila terdapat rintangan terhadap aliran darah di dalam organ akibat perubahan cicatricial. Urat di esofagus, kaki dan rektum melimpah dengan darah. Darah yang masuk ke hati mula memintasnya. Hepatosit tidak dapat melakukan fungsi penting.

Terdapat juga pengumpulan cecair di rongga perut, sebagai salah satu akibat hipertensi portal. Berkaitan dengan pelanggaran aliran keluar vena, darah meluap kapilari, dari mana cairan mengalir ke rongga perut. Sebagai tindak balas, tubuh menghasilkan hormon khas dan aldosteron.

Hormon antidiuretik mengekalkan cecair dengan menghalang buah pinggang menyerap semula air. Aldosteron memerangkap natrium, yang seterusnya juga menyebabkan pengekalan cecair. Semua ini menyumbang kepada pengumpulan cecair di rongga perut..

Pada peringkat awal, sebelum luka akhir terbentuk, hati masih dapat diselamatkan. Ini memerlukan pemenuhan dua syarat penting - penolakan alkohol sepenuhnya dan perubahan diet. Oleh itu, sebilangan besar orang diselamatkan, yang diberi diagnosis yang mengecewakan..

Paradoksnya adalah bahawa orang yang kurang bergantung pada alkohol cenderung mengalami hepatitis dan sirosis. Mereka yakin bahawa hati mereka selamat, menganggap mereka minum secara sederhana. Mereka tidak mempunyai sindrom mabuk, tidak ada ketergantungan yang jelas, tetapi jumlah alkohol yang mereka serap perlahan tetapi pasti membunuh hati.

Tidak pernah terlambat untuk berhenti minum, terutama jika ada insentif dalam bentuk kesempatan untuk hidup untuk beberapa waktu lagi. Sekiranya anda membuang sumber masalah, penyebab kerosakan hati, peluang untuk mengatasi penyakit menjadi lebih besar. Hati dapat pulih sebahagiannya sendiri, dan terapi tambahan dapat mempercepat proses regenerasi dengan ketara.

Sebaik sahaja seseorang berhenti minum, keajaiban sebenar sering diperhatikan dan orang itu kembali ke kehidupan normal pada masa rakan, kenalan dan juga doktor yakin bahawa pesakit tidak dapat pulih lagi dan proses yang berlaku di dalam badan sudah tidak dapat dipulihkan.

Obesiti adalah salah satu penyebab penyakit hati

Ramai yang yakin bahawa sirosis secara eksklusif banyak alkoholik yang gemar, tetapi sebenarnya ini jauh dari masalahnya..

Meremehkan masalah berat badan berlebihan, banyak yang bahkan tidak menyedari bahawa salah satu penyebab sirosis hati adalah kegemukan. Berat badan berlebihan bukan hanya masalah estetik. Fenomena ini agak kerap disertai oleh gangguan metabolik, termasuk metabolisme hormon..

Akibatnya, sejumlah lemak disimpan di dalam sel hati, yang merupakan jalan langsung ke penyakit hati pada sirosis. Walau bagaimanapun, fenomena seperti itu tidak selalu berlaku pada orang yang berlebihan berat badan. Selalunya, pilihan gaya hidup yang buruk dan diet yang tidak sihat boleh menyebabkan pertumbuhan organ penting lemak.

Sekiranya hepatosis lemak dikesan, masalahnya harus diselesaikan secara langsung dengan ahli endokrinologi dan gastroenterologi yang hadir, dan tentu saja, pesakit mesti, dari pihaknya, melakukan usaha tertentu untuk mengubah gaya hidupnya, sama seperti dalam kes kecanduan alkohol. Tanpa bantuan pakar yang berkelayakan, seseorang tidak dapat mendiagnosis dan mengatasi penyakit ini.

Terdapat norma-norma yang ditetapkan, menurut piawaian perubatan antarabangsa, yang memungkinkan lelaki dan wanita, tanpa bahaya besar pada hati, untuk makan sejumlah makanan atau minuman tertentu setiap minggu sehingga hati berpeluang pulih. Sekiranya seseorang menyalahgunakan alkohol setiap hari selama 7-8 tahun, minum bahkan 200 g minuman keras setiap hari, seseorang tidak boleh terkejut dengan akibat buruknya. Satu-satunya jalan keluar untuk masalah dalam kes ini adalah pemindahan hati..

Hati adalah organ unik yang mampu tumbuh semula walaupun dalam keadaan ketika, untuk satu sebab atau yang lain, perlu mengeluarkan bahagian tertentu daripadanya. Selalunya, pemulihan berlaku dalam masa yang agak singkat..

Satu-satunya sebab untuk pemulihan organ tidak mungkin adalah pengaruh negatif virus yang menyebabkan kemusnahan yang tidak dapat dipulihkan. Walaupun begitu, masalah ini diselesaikan hari ini. Berkat sistem rawatan antivirus yang unik, adalah mungkin untuk menghentikan proses yang menyebabkan kematian sel dalam sirosis, jika dilakukan tepat pada waktunya.

Kesan sampingan rawatan

Walaupun semua keberkesanan kaedah moden untuk merawat sirosis, banyak di antaranya mempunyai banyak kesan sampingan, seperti dalam rawatan onkologi. Juga, ramai yang takut dengan kos prosedur yang agak tinggi. Walau bagaimanapun, di sini kita harus memilih, seperti yang mereka katakan, dari dua kejahatan - untuk menanggung kesulitan dan ketidakselesaan sementara, berpeluang untuk kembali ke kehidupan yang sihat sepenuhnya, atau untuk berdamai dengan diagnosis yang mengecewakan dan membiarkan penyakit ini terus memusnahkan sel-sel yang sihat.

Pada kebanyakan orang, sistem kekebalan tubuh dapat mengatasi hepatitis B. virus dengan berkesan. Tetapi jika ini tidak berlaku, jenis hepatitis ini, sayangnya, tidak dapat disembuhkan sepenuhnya dengan ubat apa pun. Kanser hati tidak pernah berlaku pada orang dengan organ yang sihat, tetapi kebarangkaliannya tinggi pada mereka yang menderita sirosis atau hepatitis B. Dan bahkan pada pesakit di mana badannya tidak ada proses aktif, atau apa yang disebut "pembawa" virus, doktor sangat mungkin meramalkan perkembangan sirosis.

Apabila seseorang mendapat cadangan daripada doktor, semua resep harus dipatuhi dengan ketat, hanya dalam kes ini anda dapat memperoleh peluang maksimum untuk mengatasi masalah tersebut. Untuk ini, sains moden mempunyai banyak kaedah dan kaedah..

Diagnosis tepat pada masanya

Hari ini ada peluang unik untuk diagnostik berkualiti tinggi dalam kes sirosis yang disyaki, untuk meramalkan kemungkinan perkembangan penyakit ini. Sebagai contoh, telah ditetapkan bahawa terdapat gen tertentu dengan kecenderungan pembentukan penyakit hati, dan ujian genetik bersamaan dengan ujian hati dapat menentukan ini pada tahap awal..

Sirosis dapat didiagnosis dengan ultrasound, CT dalam kombinasi dengan biopsi dan laproskopi.

Sebagai contoh, jika seseorang dengan hepatitis virus untuk beberapa sebab tidak dapat dirawat, analisis genetik dapat dilakukan untuk menentukan apakah orang itu memiliki kemampuan untuk menunggu, dan bersama-sama dengan doktor, merancang rawatan lebih lanjut untuk mencegah perkembangan penyakit ini.

Sekiranya sirosis didiagnosis, adalah penting untuk tidak putus asa dan mengetahui bahawa ada peluang untuk menyembuhkannya, kerana penyakit ini memiliki berbagai tahap, beberapa di antaranya memiliki kemampuan untuk membalikkan perkembangan.

Dengan sirosis hati, pesakit harus berada di bawah pengawasan ahli hepatologi secara berterusan, setiap enam bulan menjalani pemeriksaan dan ujian darah khas.

Rawatan sirosis

Seperti disebutkan di atas, semuanya bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan, dan penundaan dalam banyak kes sangat penting, dan kadang-kadang rawatan hati dengan ubat-ubatan rakyat sudah cukup. Pada organ seperti hati, operasi dilakukan, terutama ketika lesi relatif kecil, ketika sirosis masih dalam tahap awal. Apabila pertumbuhan tisu parut telah mencapai ukuran yang besar dan bekas luka seperti itu telah benar-benar menggantikan hati, dalam kes seperti ini kita sudah berbicara mengenai pemindahan hati. Sekiranya pesakit didiagnosis menghidap barah, dan metastasis telah melalui seluruh badan, maka pemindahan hati tidak lagi dapat membantu.

Sirosis hati

Tanda-tanda sirosis hati, gejala dan rawatan

Sirosis hati adalah penyakit kronik yang disertai dengan perubahan struktur pada hati dengan pembentukan tisu parut, pengecutan organ dan penurunan fungsinya.

Ia boleh berkembang dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan dan sistematik, hepatitis virus dengan peralihan berikutnya ke bentuk kronik, atau disebabkan oleh gangguan autoimun, penyumbatan saluran empedu ekstrahepatik, kolangitis.

Sains mengetahui kes-kes apabila kegagalan jantung yang berpanjangan, kerosakan hati parasit, hemochromatosis, dan lain-lain menyebabkan penyakit ini..

Apa ini?

Sirosis hati adalah penyakit hati kronik, disertai dengan penggantian tisu parenkim hati yang tidak dapat dipulihkan dengan tisu penghubung berserat, atau stroma. Hati dengan sirosis diperbesar atau dikurangkan ukurannya, sangat padat, kental, kasar. Kematian berlaku bergantung pada pelbagai jenis kes dalam dua hingga empat tahun dengan kesakitan dan penderitaan yang teruk pada pesakit pada peringkat akhir penyakit.

Beberapa data sejarah

Sejak zaman kuno, hati dianggap sebagai organ yang penting seperti jantung. Menurut pandangan penduduk Mesopotamia, darah dihasilkan di hati dan jiwa hidup. Bahkan Hippocrates menggambarkan hubungan antara penyakit hati dan penyakit kuning, dan juga asites. Dia berpendapat bahawa penyakit kuning dan hati yang keras adalah gabungan gejala yang buruk. Ini adalah penilaian pertama mengenai sirosis hati dan gejalanya..

Sirosis hati dan penyebabnya dijelaskan pada tahun 1793 oleh Matthew Baillie dalam risalahnya "Morbid Anatomy". Dalam karyanya, dia dengan jelas mengaitkan penggunaan minuman beralkohol dengan permulaan gejala sirosis hati. Pada pendapatnya, lelaki pertengahan umur dan tua lebih kerap sakit. British menghidap sirosis hati "gin wabah" atau "gin liver".

Istilah sirosis berasal dari bahasa Yunani "kirrhos" yang bermaksud kuning dan tergolong dalam Rene Theophilus Hyacinth Laennec, seorang doktor Perancis dan ahli anatomi. Ramai saintis telah bekerja dan masih membuat kajian mengenai sirosis hati. Virkhov, Kuehne, Botkin, Tatarinov, Abellov dan lain-lain telah mengemukakan banyak teori mengenai apa itu sirosis hati, gejala, sebab, kaedah diagnosis dan rawatannya.

Sebab-sebab perkembangan sirosis

Antara sebab utama yang membawa kepada perkembangan penyakit ini adalah:

1. Hepatitis virus, yang, menurut pelbagai anggaran, membawa kepada pembentukan patologi hati pada 10-24% kes. Penyakit ini berakhir dengan jenis hepatitis seperti B, C, D dan hepatitis G yang baru ditemui;
2. Pelbagai penyakit saluran empedu, termasuk penyumbatan extrahepatic, cholelithiasis dan kolangitis sclerosing primer;
3. Gangguan sistem imun. Banyak penyakit autoimun menyebabkan perkembangan sirosis;
4. Hipertensi portal;
5. Kesesakan vena di hati atau sindrom Budd-Chiari;
6. Keracunan dengan bahan kimia yang mempunyai kesan toksik pada badan. Antara bahan tersebut, racun industri, garam logam berat, aflatoksin dan racun cendawan sangat berbahaya bagi hati;
7. Penyakit keturunan, khususnya, gangguan metabolik yang ditentukan secara genetik (anomali pengumpulan glikogen, penyakit Wilson-Konovalov, a1-antitrypsin dan kekurangan galidosa-1-fosfat uridiltransferase)
8. Penggunaan ubat jangka panjang, termasuk Iprazide, ubat steroid anabolik, Isoniazid, androgen, Methyldopa, Inderal, Methotrexate dan beberapa yang lain;
9. Mengambil alkohol dalam dos yang besar selama 10 tahun atau lebih. Tidak bergantung pada jenis minuman tertentu, faktor asasnya adalah adanya etil alkohol di dalamnya dan pengambilannya secara tetap ke dalam badan;
10. Penyakit Randu-Osler yang jarang berlaku juga boleh menyebabkan sirosis.

Di samping itu, perlu disebut secara berasingan mengenai sirosis kriptogenik, penyebabnya masih belum jelas. Ia berlaku dalam lingkungan 12 hingga 40% kes. Faktor yang memprovokasi dalam pembentukan tisu parut boleh menjadi kekurangan zat makanan yang sistematik, penyakit berjangkit, sifilis (ia adalah penyebab sirosis pada bayi baru lahir). Kesan gabungan faktor etiologi, misalnya, gabungan hepatitis dan alkoholisme, meningkatkan risiko penyakit ini dengan ketara.

Pengelasan

Klasifikasi moden penyakit yang dipertimbangkan adalah berdasarkan pada mempertimbangkan kriteria etiologi, morfogenetik dan morfologi, serta kriteria klinikal dan fungsional. Berdasarkan alasannya, dengan latar belakang pengaruh sirosis hati yang berkembang, pilihan berikut ditentukan:

• sirosis bilier (primer, sekunder) (kolestasis, kolangitis);
• sirosis peredaran darah (timbul dengan latar belakang stasis kronik vena);
• sirosis makanan metabolik (kekurangan vitamin, protein, sirosis pengumpulan akibat gangguan metabolik keturunan);
• sirosis berjangkit (virus) (hepatitis, jangkitan saluran empedu, penyakit hati parasit);
• sirosis toksik, sirosis toksik-alergi (makanan dan racun industri, ubat-ubatan, alergen, alkohol);
• sirosis kriptogenik.

Bergantung pada ciri klinikal dan fungsional, sirosis hati dicirikan oleh beberapa ciri berikut:

• tahap kegagalan hepatoselular;
• sifat umum penyakit ini (progresif, stabil atau regresif);
• tahap hipertensi portal yang berkaitan dengan penyakit (pendarahan, asites);
• aktiviti umum proses penyakit ini (sirosis aktif, sirosis aktif sederhana, dan sirosis tidak aktif).

Sirosis portal

Bentuk penyakit yang paling biasa, yang dicirikan oleh kerosakan pada tisu hati dan kematian hepatosit. Perubahan berlaku kerana diet yang tidak sihat dan penyalahgunaan alkohol. Dalam 20%, sirosis hati dapat menyebabkan penyakit Botkin. Pada mulanya, pesakit mengadu gangguan pada saluran pencernaan. Kemudian tanda-tanda luaran penyakit ini berkembang: menguning kulit, kemunculan urat labah-labah di wajah. Tahap terakhir dicirikan oleh perkembangan asites (sakit perut).

Sirosis bilier

Ini adalah bentuk khas penyakit yang berkembang akibat kolestasis yang berpanjangan atau kerosakan pada saluran empedu. Sirosis bilier adalah patologi autoimun yang berlangsung lama tanpa gejala. Kebanyakan wanita berusia 40-60 tahun menderita daripadanya. Tahap utama penyakit ini sering dikaitkan dengan diabetes mellitus, lupus erythematosus, dermatomyositis, rheumatoid arthritis dan alahan ubat.

Tanda pertama

Gejala awal yang menunjukkan sirosis termasuk:

1. Rasa kepahitan dan kekeringan muncul di mulut, terutamanya pada waktu pagi;
2. Pesakit kehilangan berat badan, mudah marah, cepat letih;
3. Seseorang mungkin terganggu oleh gangguan najis yang berulang, kembung meningkat;
4. Kesakitan berulang dengan penyetempatan di hipokondrium yang betul. Mereka cenderung tumbuh selepas aktiviti fizikal yang kuat atau setelah makan makanan berlemak dan goreng, minuman beralkohol;
5. Beberapa bentuk penyakit ini, misalnya, sirosis postnecrotic, menampakkan diri dalam bentuk penyakit kuning yang sudah berada pada tahap awal perkembangan.

Dalam beberapa kes, penyakit ini menampakkan diri secara akut dan tidak ada tanda-tanda awal.

Gejala sirosis

Sirosis dicirikan oleh gejala umum: kelemahan, penurunan kemampuan bekerja, ketidakselesaan perut, gangguan dyspeptik, demam, sakit sendi, perut kembung, sakit dan rasa berat di bahagian atas perut, penurunan berat badan, asthenia. Pemeriksaan menunjukkan peningkatan dalam hati, pemadatan dan ubah bentuk permukaannya, penajaman pinggir. Pada mulanya, terdapat peningkatan sederhana pada kedua lobus hati, kemudian, sebagai peraturan, peningkatan lobus kiri berlaku. Hipertensi portal ditunjukkan dengan pembesaran limpa yang sederhana.

Gambaran klinikal terperinci ditunjukkan oleh sindrom kegagalan sel hepatik dan hipertensi portal. Terdapat kembung, toleransi yang buruk terhadap makanan berlemak dan alkohol, mual, muntah, cirit-birit, rasa berat atau sakit perut (terutamanya di hipokondrium kanan). Dalam 70% kes, hepatomegali dijumpai, hati dipadatkan, pinggirnya runcing. Pada 30% pesakit, palpasi mendedahkan permukaan nodular hati. Splenomegali pada 50% pesakit.

Demam rendah mungkin dikaitkan dengan penyebaran pirogen bakteria usus melalui hati, yang tidak dapat dinetralkan. Demam tahan terhadap antibiotik dan hanya hilang apabila fungsi hati bertambah baik. Mungkin juga terdapat tanda-tanda luaran - eritema palmar atau plantar, urat labah-labah, rambut yang sedikit di ketiak dan pubis, kuku putih, ginekomastia pada lelaki akibat hiperestrogenemia. Dalam beberapa kes, jari mengambil bentuk "tongkat drum".

Pada peringkat akhir penyakit, penurunan ukuran hati dicatat dalam 25% kes. Juga, penyakit kuning, asites, edema periferal kerana overhidrasi (terutamanya edema kaki), pelindung vena luaran (urat varikos esofagus, perut, usus) berlaku. Pendarahan dari urat sering membawa maut. Lebih jarang berlaku pendarahan hemoroid, mereka kurang sengit.

Kesan

Sirosis hati, pada prinsipnya, sahaja tidak menyebabkan kematian, komplikasinya pada tahap dekompensasi mematikan. Antaranya:

1. Asites dalam sirosis adalah pengumpulan cecair di rongga perut. Tetapkan diet dengan protein terhad (hingga 0.5 gram per kg berat badan) dan garam, diuretik, albumin intravena (penyediaan protein). Sekiranya perlu, gunakan paracentesis - penyingkiran lebihan cecair dari rongga perut.
2. Peritonitis bakteria spontan adalah keradangan peritoneum kerana jangkitan cecair di rongga perut (ascites). Pada pesakit, suhu meningkat hingga 40 darjah, menggigil, rasa sakit yang kuat di perut muncul. Antibiotik spektrum luas jangka panjang ditetapkan. Rawatan dijalankan di unit rawatan rapi.
3. Ensefalopati hepatik. Ia menampakkan diri dari gangguan neurologi kecil (sakit kepala, peningkatan keletihan, kelesuan) hingga koma yang teruk. Oleh kerana ia dikaitkan dengan pengumpulan produk metabolisme protein (amonia) dalam darah, mereka membatasi atau mengecualikan protein dari diet, prebiotik diresepkan - laktulosa. Ia mempunyai kesan pencahar dan keupayaan untuk mengikat dan mengurangkan pembentukan ammonia di dalam usus. Dengan gangguan neurologi yang teruk, rawatan dijalankan di unit rawatan rapi.
4. Sindrom Hepatorenal adalah perkembangan kegagalan buah pinggang akut pada pesakit dengan sirosis hati. Penggunaan diuretik dihentikan, dan pemberian albumin secara intravena ditetapkan. Rawatan dijalankan di unit rawatan rapi.
5. Pendarahan varikos akut. Muncul dari urat varikos esofagus dan perut. Pesakit mengalami kelemahan, penurunan tekanan darah, nadi semakin cepat, muntah muncul dengan campuran darah (warna kopi). Rawatan dijalankan di unit rawatan intensif, jika tidak berkesan, kaedah rawatan pembedahan digunakan. Untuk menghentikan pendarahan, penggunaan octropide intravena digunakan (untuk mengurangkan tekanan dalam aliran darah saluran perut), rawatan endoskopi (ligasi vena varikos, skleroterapi). Transfusi larutan dan komponen darah dilakukan dengan berhati-hati untuk mengekalkan tahap hemoglobin yang diperlukan.
6. Perkembangan karsinoma hepatoselular - neoplasma hati yang ganas.

Rawatan kardinal untuk karsinoma hepatoselular dan sirosis dekompensasi hati adalah pemindahan hati. Menggantikan hati pesakit dengan hati penderma.

Sirosis hati pada peringkat terakhir: foto orang

Foto di bawah menunjukkan bagaimana penyakit ini menampakkan diri pada manusia..

Asites dalam sirosis hati adalah komplikasi

Edema bahagian bawah kaki pada pesakit dengan sirosis hati pada hepatitis kronik

Diagnostik

Penentuan diagnosis sirosis hati berlaku dalam beberapa peringkat. Diagnosis itu sendiri berdasarkan data kajian instrumental:

1. Pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira adalah kaedah diagnostik yang paling tepat.
2. Biopsi adalah kaedah pemeriksaan histologi bahan yang diambil dari hati, yang membolehkan anda menentukan jenis sirosis nodul besar atau kecil dan penyebab perkembangan penyakit ini.
3. Ultrasound - sebagai pemeriksaan. Membolehkan hanya membuat diagnosis awal, tetapi sangat diperlukan dalam diagnosis asites dan hipertensi portal.

Sekiranya, ketika membuat diagnosis, pemeriksaan histologi tidak memungkinkan menentukan penyebab perkembangan penyakit ini, mereka terus mencarinya. Untuk ini, ujian darah dilakukan untuk kehadiran:

• antibodi antimitochondrial;
• RNA virus hepatitis C dan DNA virus hepatitis B menggunakan kaedah PCR;
• alpha-fetoprotein - untuk mengecualikan barah darah;
• tahap tembaga dan cerruloplasmin;
• tahap imunoglobulin A dan G, tahap T-limfosit.

Pada peringkat seterusnya, tahap kerosakan pada tubuh akibat kerosakan hati ditentukan. Untuk melakukan ini, gunakan:

• scintigraphy hati - kajian radionuklida untuk menentukan sel hati yang berfungsi;
• ujian darah biokimia untuk menentukan petunjuk seperti tahap natrium dan kalium, koagulogram, kolesterol, fosfatase alkali, bilirubin total dan pecahan, AST, ALT, lipidogram, proteinogram;
• tahap kerosakan buah pinggang - kreatinin, urea.

Ketiadaan atau komplikasi:

• Ultrasound untuk mengecualikan asites;
• pengecualian pendarahan dalaman di saluran pencernaan dengan memeriksa tinja mengenai kehadiran darah tersembunyi di dalamnya;
• FEGDS - untuk mengecualikan urat varikos perut dan esofagus;
• sigmoidoscopy untuk mengecualikan urat varikos di rektum.

Dengan sirosis, hati dipalp melalui dinding anterior peritoneum. Pada palpasi, tuberositi dan ketumpatan organ dapat diraba, tetapi ini hanya mungkin pada tahap dekompensasi.

Pemeriksaan ultrabunyi mengenal pasti fokus fibrosis pada organ, sementara mereka dikelaskan kepada kecil - kurang dari 3 mm, dan besar - lebih dari 3 mm. Dengan sifat sirosis alkoholik, pada mulanya simpul kecil berkembang, biopsi menentukan perubahan spesifik dalam sel hati dan hepatosis lemak. Pada peringkat kemudian penyakit ini, urat simpul membesar, menjadi bercampur, hepatosis lemak hilang. Sirosis bilier primer dicirikan oleh peningkatan hati sambil mengekalkan struktur saluran empedu. Pada sirosis hempedu sekunder, hati membesar kerana penyumbatan pada saluran empedu.

Tahap sirosis hati

Kursus penyakit ini, sebagai peraturan, dicirikan oleh tempohnya sendiri, dengan tahap utama berikut dibezakan:

1. Tahap pampasan. Ia dicirikan oleh ketiadaan gejala sirosis, yang dijelaskan oleh peningkatan kerja sel-sel hepatik yang diawetkan.
2. Tahap subkompensasi. Pada peringkat ini, tanda-tanda sirosis hati pertama diperhatikan (dalam bentuk kelemahan dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, penurunan selera makan dan penurunan berat badan). Prestasi fungsi yang melekat dalam kerja hati berlaku dalam jumlah yang tidak lengkap, yang berlaku kerana kehilangan sumber sel yang diawet secara beransur-ansur.
3. Tahap dekompensasi. Di sini kita sudah bercakap mengenai kegagalan hati, yang ditunjukkan oleh keadaan yang jelas (penyakit kuning, hipertensi portal, koma).

Cara merawat sirosis hati?

Secara amnya, rawatan sirosis hati dipilih secara individu - taktik terapi bergantung pada tahap perkembangan penyakit, jenis patologi, kesihatan umum pesakit, dan penyakit bersamaan. Tetapi ada prinsip umum untuk menetapkan rawatan..

Ini termasuk:

1. Tahap sirosis hati yang dikompensasi selalu bermula dengan penghapusan penyebab patologi - dalam kes ini, hati masih dapat berfungsi seperti biasa.
2. Pesakit perlu mematuhi diet yang ketat - walaupun pelanggaran kecil dapat memicu perkembangan sirosis hati.
3. Tidak mungkin penyakit yang dimaksudkan melakukan fisioterapi, rawatan haba. Aktiviti fizikal juga tidak termasuk.
4. Sekiranya penyakit ini berada pada tahap dekompensasi, maka pesakit dimasukkan ke hospital. Kenyataannya adalah bahawa dengan berlakunya penyakit ini, risiko terkena komplikasi serius sangat tinggi dan hanya pekerja perubatan yang dapat memperhatikan walau sedikit kemerosotan keadaan, mencegah terjadinya komplikasi yang menyebabkan kematian pesakit..
5. Selalunya, persediaan hepatoprotectors, beta-blocker, sodium dan ursodeoxycholic acid diresepkan untuk rawatan.

Nasihat umum untuk pesakit dengan sirosis hati:

1. Rehat sebaik sahaja anda berasa letih.
2. Untuk meningkatkan pencernaan, pesakit diberi ubat polyenzyme.
3. Jangan angkat benda berat (ini boleh menyebabkan pendarahan gastrousus)
4. Ukur berat badan anda setiap hari, isipadu perut pada tahap pusar (peningkatan isipadu perut dan berat badan menunjukkan pengekalan cecair);
5. Dengan pengekalan cecair di dalam badan (edema, asites), perlu mengehadkan pengambilan garam meja hingga 0.5 g sehari, cecair hingga 1000-1500 ml sehari.
6. Untuk mengawal tahap kerosakan pada sistem saraf, disarankan untuk menggunakan ujian sederhana dengan tulisan tangan: setiap hari, tulis frasa pendek, misalnya, "Selamat pagi" di buku nota khas. Tunjukkan buku nota anda kepada saudara-mara - jika anda menukar tulisan tangan anda, hubungi doktor anda.
7. Hitung keseimbangan cecair setiap hari (diuresis) setiap hari: hitung isi padu semua cecair yang diambil secara oral (teh, kopi, air, sup, buah, dll.) Dan hitung semua cecair yang dikeluarkan semasa buang air kecil. Jumlah cecair yang dikeluarkan mestilah lebih kurang 200-300 ml lebih banyak daripada jumlah cecair yang diambil.
8. Capai kekerapan najis 1 hingga 2 kali sehari. Bagi pesakit dengan sirosis hati, disarankan untuk mengambil laktulosa (duphalac) untuk menormalkan fungsi usus dan komposisi flora usus yang memihak kepada bakteria "bermanfaat". Duphalac diresepkan dalam dos yang menyebabkan najis berbentuk semi lembut 1-2 kali sehari. Dosnya berkisar antara 1-3 sudu teh hingga 1-3 sudu sehari, dipilih secara individu. Ubat ini tidak mempunyai kontraindikasi, ia boleh diminum walaupun oleh anak kecil dan wanita hamil.

Rawatan manifestasi patologi dan komplikasi sirosis bermaksud:

1. Pengurangan ascites oleh kaedah konservatif (diuretik mengikut skema) dan pembedahan (penyingkiran cecair melalui saluran air).
2. Rawatan ensefalopati (nootropik, sorben).
3. Penghapusan manifestasi hipertensi portal - dari penggunaan beta-blocker non-selektif (propranolol, nadolol) hingga ligasi urat melebar semasa pembedahan.
4. Terapi antibiotik pencegahan untuk pencegahan komplikasi berjangkit semasa lawatan yang dirancang ke doktor gigi, sebelum manipulasi instrumental.
5. Rawatan dispepsia dengan pembetulan pemakanan dan penggunaan sediaan enzim tanpa asid hempedu (pankreatin). Mungkin dalam kes seperti itu, penggunaan eubiotik - bactisubtil, enterol, bifidumbacterin dan lactobacterin.
6. Untuk melegakan gatal, gunakan antihistamin, serta ubat yang mengandungi asid ursodeoxycholic.
7. Pelantikan androgen kepada lelaki dengan manifestasi hipogonadisme yang teruk dan pembetulan tahap hormon pada wanita untuk pencegahan pendarahan rahim yang tidak berfungsi - di bawah kawalan ahli endokrinologi.
8. Menunjukkan penggunaan sediaan yang mengandungi zink untuk pencegahan kejang semasa beban otot normal dan dalam rawatan kegagalan hati, untuk mengurangkan hiperammonemia.
9. Pencegahan osteoporosis pada pesakit dengan kolestasis kronik dan sirosis bilier primer, dengan adanya hepatitis autoimun dengan penggunaan kortikosteroid. Untuk ini, kalsium juga diperkenalkan dalam kombinasi dengan vitamin D.
10. Pembetulan pembedahan hipertensi portal untuk pencegahan pendarahan gastrointestinal, termasuk pengenaan anastomosis vaskular (mesentericocaval dan splenorenal) serta skleroterapi urat melebar yang ada.
11. Sekiranya terdapat fokus degenerasi tunggal ke dalam karsinoma hepatoselular dan keparahan perjalanan penyakit kelas A, pesakit ditunjukkan pembedahan membuang segmen hati yang terjejas. Dengan kelas klinikal penyakit B dan C dan lesi besar, sementara menunggu pemindahan, rawatan antineoplastik diresepkan untuk mencegah perkembangannya. Untuk ini, kedua-dua kesan arus dan suhu (ablasi terma frekuensi radio perkutan) dan kemoterapi dengan suntikan larutan minyak sitostatik ke dalam kapal yang memberi makan segmen hati yang sesuai (chemoembolization).

Rawatan komplikasi maut yang sangat hebat seperti pendarahan besar dari urat esofagus termasuk:

1. Aplikasi topikal probe Blackmore, dengan bantuan manset udara membengkak di lumen esofagus menekan pembuluh darah berdarah yang melebar.
2. Menyasarkan dinding esofagus dengan bahan sclerosing.
3. Terapi penggantian darah.

Malangnya, keadaan ini menjadi penyebab utama kematian pada pesakit dengan sirosis hati..

Diet untuk sirosis hati

Mematuhi diet untuk sirosis hati melibatkan, pertama sekali, penolakan makanan di mana terdapat kandungan protein yang tinggi. Sesungguhnya, pada pesakit dengan sirosis hati, pencernaan makanan protein terganggu, dan sebagai akibatnya, intensitas proses pembusukan pada usus meningkat. Diet untuk sirosis hati menyediakan hari puasa berkala, di mana pesakit sama sekali tidak makan makanan yang mengandungi protein. Di samping itu, perkara penting adalah menghadkan penggunaan garam meja bersama dengan makanan utama..

Diet untuk sirosis hati menyediakan pengecualian semua makanan yang mengandungi baking soda dan baking powder. Jangan makan acar, daging asap, ham, makanan laut, daging kornet, makanan dalam tin, sosej, sos dengan garam, keju, ais krim. Untuk meningkatkan rasa makanan, anda boleh menggunakan rempah, jus lemon dan bukan garam..

Diet untuk sirosis hati memungkinkan penggunaan sebilangan kecil daging makanan - arnab, sapi, unggas. Sebiji telur boleh dimakan sekali sehari.

Prognosis penyakit

Sirosis hati tidak dapat disembuhkan kecuali pemindahan hati telah dilakukan. Dengan bantuan ubat-ubatan di atas, anda hanya dapat mengekalkan kualiti hidup yang lebih kurang baik.

Berapa lama penghidap sirosis hati bergantung kepada penyebab penyakit, tahap di mana ia dikesan dan komplikasi yang muncul pada masa permulaan rawatan:

• dengan perkembangan asites, mereka hidup 3-5 tahun;
• jika pendarahan gastrousus berkembang untuk pertama kalinya, dari 1/3 hingga separuh orang akan bertahan;
• jika koma hepatik berkembang, ini bermakna kematian hampir 100%.

Terdapat juga skala yang meramalkan jangka hayat. Ia mengambil kira keputusan ujian dan tahap ensefalopati:

Pencegahan

Sirosis hati adalah proses yang agak panjang yang dapat dihentikan dan dirawat. Kunci utama kejayaan adalah berjumpa doktor tepat pada waktunya. Namun, ini adalah salah satu penyakit yang dapat dengan mudah dihindari dengan mengambil langkah pencegahan tertentu, termasuk:

• vaksinasi hepatitis B kanak-kanak;
• pemakanan yang rasional dan betul;
• mengelakkan kelaparan dan makan berlebihan;
• berhenti merokok dan merokok untuk mengecualikan sirosis alkohol dan kerosakan hati toksik;
• pemeriksaan ultrasound dan endoskopi tahunan;
• akses tepat pada masanya ke doktor untuk mendapatkan bantuan perubatan;
• pengambilan kompleks vitamin dan mineral yang mencukupi;
• penindasan yang sukar dan rawatan penagihan dadah.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah hepatitis virus juga akan membantu mengelakkan perkembangan sirosis.

Sirosis hati

Maklumat am

Sirosis hati adalah penyakit hati yang sangat teruk di mana organ ini tidak dapat diganti dengan tisu parenkim hati dengan tisu penghubung berserat atau stroma.

Hari ini, sirosis hati adalah penyakit biasa di seluruh dunia: di kalangan pesakit usia bekerja, ia dianggap sebagai salah satu daripada enam penyebab utama kematian. Penyakit ini sering menyerang lelaki. Sekiranya kita membandingkan kejadian sirosis pada wanita, maka nisbah penyakit pada lelaki dan wanita adalah satu hingga tiga. Selalunya, sirosis menyerang orang yang sudah berusia empat puluh tahun..

Apa yang berlaku dengan sirosis hati?

Hati, yang terkena sirosis, sama ada penurunan atau peningkatan ukuran, kekasaran, tuberkel muncul di atasnya, ia menjadi sangat lebat. Dengan sirosis, nekrosis tisu hati berlaku. Proses yang berlaku dalam penyakit ini menyebar: organ secara keseluruhan terlibat di dalamnya. Selalunya kesinambungan perkembangan sirosis adalah barah hati.

Nod sirosis yang disebut muncul di hati. Mereka adalah nod regeneratif dari tisu yang dipulihkan di lokasi kematian sel hati. Sel sedemikian dikelilingi oleh tisu penghubung berserat. Namun, walaupun sel-selnya dipulihkan, bekalan darahnya tidak normal. Akibatnya, mereka tidak dapat memenuhi fungsi mereka. Pada mulanya, fibrosis boleh dibalikkan. Oleh itu, pada proses pemburukan yang sedikit, perlu segera memulakan terapi yang membantu mengurangkan fibrosis.

Sirosis dikelaskan mengikut struktur nod yang timbul. Sekiranya bentuk penyakit nodular kecil berkembang, maka diameter sebahagian besar nod di hati tidak melebihi 3 mm. Bentuk penyakit yang serupa sering terjadi pada sirosis alkoholik, dan juga pada sirosis, yang berlaku kerana pelanggaran aliran keluar darah empedu dan vena. Dengan bentuk sirosis ini, hati berukuran normal atau membesar.

Sekiranya pesakit mengalami bentuk sirosis nodular besar, ukuran simpul kadangkala berjumlah beberapa sentimeter. Bentuk sirosis hati ini ditunjukkan dengan latar belakang hepatitis virus kronik, dan juga disebabkan oleh beberapa gangguan genetik. Dalam kes ini, ukuran hati paling kerap berkurang..

Manifestasi sirosis hati bergantung pada seberapa banyak fungsi hati dikurangkan, serta pada keparahan gangguan intrahepatik. Selalunya, sirosis hati didiagnosis apabila pesakit mempunyai manifestasi klinikal yang luas. Selalunya, penyakit ini dikesan sudah pada peringkat terakhir..

Penyebab sirosis hati

Selalunya, perkembangan sirosis berlaku akibat keracunan alkohol yang berpanjangan, dan juga berkembang dengan latar belakang hepatitis B, C dan D. virus. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, sirosis hati berkembang pada orang yang menderita penyakit saluran empedu, dengan kegagalan jantung kongestif, dan juga pada pesakit yang mengalami pelbagai mabuk sifat kimia dan perubatan. Kadang-kadang tanda sirosis hati muncul pada orang yang menderita gangguan metabolik keturunan. Juga, sebilangan pesakit menghidap sirosis hempedu primer hati, etiologi yang masih belum jelas..

Sirosis berlaku sebagai salah satu komplikasi yang paling berbahaya dari banyak penyakit hati. Dalam penyakit yang akhirnya membawa kepada sirosis, sel hati hancur sampai tahap tertentu. Akibatnya, neoplasma cicatricial muncul di hati, dan aktiviti organ tidak dapat berkembang secara normal. Kadang-kadang perkembangan sirosis hati diprovokasi oleh keracunan dengan bahan toksik, lemak, ubat-ubatan, alkohol.

Oleh itu, keadaan berikut adalah sebab utama perkembangan sirosis hati:
- Sirosis alkohol. Penyebab penyakit ini berlaku dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol. Dalam kes ini, perkara penting ialah jumlah dan kekerapan minum..
- Sirosis kriptogenik. Punca penyakit ini tidak dapat dipastikan hingga kini. Bentuk sirosis ini dianggap sebagai petunjuk utama untuk pemindahan hati. Bagaimanapun, perkembangan penyakit ini berlaku dengan cepat.
- Sirosis, yang memprovokasi hepatitis virus kronik. Orang yang mempunyai hepatitis virus harus selalu menjalani rawatan yang menyokong, jika tidak, sirosis tidak dapat dielakkan.
- Sirosis yang diwarisi secara genetik. Dalam kes ini, pengumpulan toksin berlaku, dan pemusnahan hati seterusnya..
- Sirosis bilier primer. Lebih biasa pada wanita. Dalam kes ini, saluran empedu di hati tersumbat, yang membawa kepada kehancurannya..
- Kolangitis sclerosing primer. Ia jarang berlaku pada orang dengan kolitis ulseratif. Jangkitan saluran empedu berlaku, tisu rosak, sirosis berkembang.
- Hepatitis autoimun. Berlaku kerana aktiviti ketahanan badan yang kuat.
- Kelahiran anak tanpa saluran empedu.
- Kerosakan hati oleh ubat.

Sirosis adalah penyakit yang sangat serius yang sering menyebabkan kematian seseorang. Bagaimanapun, kerja hati di dalam tubuh manusia sangat penting: organ ini memastikan penghapusan toksin, dan juga sisa manusia. Fungsi hati juga merupakan sintesis dari banyak zat yang sangat diperlukan untuk fungsi badan sepenuhnya. Di samping itu, perkembangan sirosis hati mengganggu interaksi saluran empedu dan hati, yang membawa kepada gangguan serius proses pencernaan..

Gejala sirosis hati

Gejala sirosis hati mungkin tidak muncul sama sekali dalam jangka masa yang lama. Penyakit ini kadang-kadang tidak simptomatik selama beberapa tahun. Ia berlaku bahawa tanda-tanda sirosis hati adalah minimum dan tidak normal. Selalunya, seseorang yang menghidap sirosis hati hanya menunjukkan sindrom asthenik. Dalam kes ini, pesakit bimbang akan rasa mengantuk dan keletihan, kemampuannya untuk bekerja secara aktif menurun. Walau bagaimanapun, hanya sedikit orang yang mengesyaki perkembangan penyakit serius, yang mengaitkan gejala tersebut dengan kerja berlebihan yang biasa. Kadang-kadang, dengan perkembangan sirosis hati, seseorang juga menyedari penurunan ingatan, dia kehilangan kecerdasannya yang terdahulu.

Walau bagaimanapun, dengan sikap berhati-hati terhadap kesihatan anda sendiri, anda dapat melihat tanda-tanda sirosis hati yang lain. Sebahagian daripadanya khas untuk penyakit organ ini yang lain. Sedikit kekuningan muncul di kulit dan di mata seseorang. Kekuningan ini disebabkan oleh bilirubin yang terlalu tinggi dalam darah..

Gatal pada kulit, kemerahan pada tapak tangan adalah mungkin. Kulit boleh menjadi terlalu kering, kebotakan dan masalah dengan potensi pada lelaki mungkin berlaku. Pada masa yang sama, wanita mungkin melihat ketidakteraturan haid, rasa berat di perut, bersendawa berulang, mual.

Pada peringkat kemudian penyakit ini, gejala sirosis hati menjadi lebih ketara. Lelaki kadang-kadang mempunyai payudara dan rambut yang membesar di dada dan anggota badan. Cecair terkumpul di rongga perut seseorang, akibatnya perut meningkat. Secara selari, kaki pesakit dapat menurunkan berat badan, lebam muncul di kulit tanpa sebab, urat muncul di perut dan kaki.

Tanda-tanda sirosis hati juga menjadi gelap dan mengaburkan urin pesakit, sementara tinja menjadi lebih ringan.

Kadang-kadang pesakit mencatat penampilan buasir pendarahan, yang tidak biasa bagi mereka sebelumnya. Terdapat juga aliran darah yang berterusan dari gusi. Pada mulanya, mereka hanya berdarah semasa proses menggosok gigi, kemudian darah dapat masuk tanpa sebab, dan luka di gusi tidak sembuh untuk waktu yang lama. Sebab fenomena yang dijelaskan adalah pengurangan pembekuan darah.

Sekiranya pesakit mengesyaki perkembangan sirosis hati, gejala yang dinyatakan di atas harus segera memberi amaran kepada orang tersebut dan menjadi alasan untuk segera berjumpa doktor.

Diagnosis sirosis hati

Kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis sirosis hati hari ini adalah biopsi hati. Penting juga untuk menemu ramah pesakit, kerana doktor mesti mengetahui berapa banyak alkohol yang diminum oleh pesakit, sama ada pesakit itu sakit dengan virus hepatitis. Pakar berdebar-debar hati untuk menentukan sama ada ia membesar.

Di samping itu, doktor semestinya menilai gejala yang muncul pada pesakit..

Kadang kala endoskopi dilakukan untuk memperbaiki varises esofagus.

Di samping itu, jika disyaki sirosis hati, tomografi yang dikira, ultrasound, pencitraan resonans magnetik ditentukan dalam beberapa kes. Ujian darah juga ditetapkan..

Rawatan sirosis hati

Rawatan sirosis hati harus difokuskan terutamanya pada penghapusan kerosakan pada tisu hati. Juga penting untuk mencegah atau mengobati komplikasi penyakit ini, untuk mengambil langkah pencegahan untuk mencegah barah hati. Dalam beberapa kes yang dinyatakan di atas, perlu dilakukan pemindahan hati. Pemindahan harus dilakukan sekiranya rawatan sirosis hati tidak berfungsi. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa kaedah ini mempunyai banyak kontraindikasi..

Untuk mencapai normalisasi metabolisme sel hepatik, kompleks vitamin digunakan, serta persiapan Riboxin dan Essentiale. Sekiranya pesakit mengalami sirosis hati secara autoimun, dia diberi rawatan glukokortikoid.

Sekiranya seseorang mengalami pendarahan atau gejala penyakit lain yang serius, dia perlu segera dimasukkan ke hospital.

Secara amnya, keberkesanan rawatan sirosis hati terutamanya bergantung pada seberapa baik seseorang mengikuti rejimen rehat, diet yang sesuai untuk sirosis. Adalah sangat penting untuk berhenti minum alkohol sepenuhnya. Prasyarat untuk rawatan sirosis adalah pemerhatian berterusan oleh doktor yang merawat. Secara amnya, rawatan penyakit ini harus ditujukan untuk menghentikan perkembangan penyakit ini..