Penghilang rasa sakit untuk onkologi

Kedua-dua jenis kesakitan akut dan kronik memerlukan ubat. Sindrom nyeri kronik pada penyakit onkologi mempunyai ciri tersendiri:

  • Boleh berkembang dalam masa yang singkat (kerana mampatan batang saraf oleh tumor yang tumbuh atau pemusnahan organ secara besar-besaran).
  • Ia boleh wujud hampir selalu kerana kerengsaan sistem saraf yang berlebihan.
  • Ia boleh bertahan walaupun selepas penghapusan sumbernya (disebabkan oleh kerosakan pada sistem perencatan impuls saraf).

Oleh itu, walaupun pada tahap ketiadaan sensasi, tetapi dengan adanya diagnosis neoplasma malignan yang sudah ada, perlu dikembangkan taktik penghilang rasa sakit bertahap - dari ubat lemah hingga sangat berkesan.

Pada saat rasa sakit muncul atau mula meningkat, doktor dan pesakit harus dilengkapi dengan strategi siap pakai yang dapat diterapkan khusus untuk pesakit barah ini, dengan memperhatikan jangka waktu yang diperlukan untuk meningkatkan dos ubat atau meningkatkan kesan analgesik.

Penilaian kesakitan barah

Tahap kesakitan hanya dapat dinilai oleh mereka yang mengalaminya. Di samping itu, pesakit mengalami sensasi yang berbeza: penggerudian, sengatan, kesemutan, denyutan, pembakaran, dan lain-lain. Agar doktor dapat memahami pengalaman ini dengan lebih baik, mereka menggunakan skala visual tahap kesakitan (lihat Gambar.).

Skala tahap kesakitan dari 0 hingga 10

Dengan asal-usul kesakitan dalam onkologi adalah:

  • Kesakitan viseral. Dengan neoplasma di rongga perut. Sensasi memerah, pecah, sakit atau kusam yang tidak mempunyai penyetempatan yang jelas.
  • Kesakitan somatik. Mereka berkembang di saluran darah, sendi, tulang, saraf. Sakit yang lama dan membosankan.
  • Kesakitan neuropatik. Berlaku apabila sistem saraf rosak: pusat dan periferal.
  • Kesakitan psikogenik. Mereka muncul dengan latar belakang kemurungan, ketakutan, hipnosis diri, tanpa kerosakan organik, sebagai peraturan, ubat penahan sakit tidak membantu di sini.

Apa nak buat?

Sekiranya onkologi disahkan secara histologi, terdapat diagnosis dan pesakit diperhatikan oleh ahli onkologi:

  • pada tahap pegun, jabatan di mana orang itu dikendalikan atau dirawat bertanggungjawab untuk anestesia,
  • jika pesakit diperhatikan oleh doktor di klinik pesakit luar, dan pakar onkologi di dispensari onkologi, atau dipindahkan untuk pemerhatian ke doktor pejabat antikanser poliklinik, dia harus, bersama dengan semua ekstrak dan rekod perubatan, berunding dengan ahli analgologi (paling sering di dispensari onkologi). Ini harus dilakukan walaupun tidak ada rasa sakit. Ahli analgologi menerangkan skema langkah demi langkah penghilang rasa sakit, yang akan dipatuhi oleh doktor yang memerhatikan pesakit.

Sekiranya kanser belum disahkan - tidak ada diagnosis yang disahkan oleh histologi, tetapi ada rasa sakit - ada baiknya menghubungi ahli analgologi dan dapatkan cadangan yang ditetapkan secara bertulis dalam dokumentasi perubatan (kemasukan dalam kad pesakit luar, ekstrak).

  • Sekiranya anda belum berunding dengan ahli analgologi, tetapi ada rasa sakit, hubungi ahli terapi tempatan anda. Adalah kuasa dia untuk menetapkan analgesik bukan narkotik dan ubat-ubatan bersamaan yang melegakan atau melemahkan kesakitan.
  • Sekiranya sebelum ini anda menggunakan analgesik bukan narkotik, tetapi kesannya tidak mencukupi, anda harus segera mendapatkan cadangan pakar analgologi, dengan siapa mereka beralih kepada ahli terapi di tempat kediaman, lebih jarang kepada doktor pejabat antitumor poliklinik.

Tanpa preskripsi untuk hari ini di farmasi, anda hanya boleh mendapatkan ubat anti-radang bukan steroid (di bawah terdapat arahan tentang cara mendapatkan ubat penghilang rasa sakit yang diperlukan untuk pesakit barah tepat pada masanya).

Skim Rawatan Sakit Standard

Pada setiap pemeriksaan pesakit onkologi, doktor yang hadir menilai rasa sakitnya yang subjektif dan, dalam menetapkan ubat penahan sakit, menaikkan tangga tiga langkah dari bawah ke atas. Tidak perlu menaikkan tangga secara berurutan. Kehadiran kesakitan yang tidak dapat ditoleransi dengan segera menunjukkan peralihan ke Tahap 3.

Tahap 1 - kesakitan ringan Tahap 2 - kesakitan teruk Tahap 3 - kesakitan yang tidak dapat ditanggung

Tahap pertama - kesakitan ringan

Pada tahap pertama anestesia dalam onkologi adalah ubat anti-radang bukan steroid dengan kesan analgesik (Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, Celecoxib, Lornoxicam, Nimesulide, Etorikoxib, Meloxicam) atau Paracetamol.

Pil sakit onkologi

  • Mulakan dengan dos minimum (lihat jadual) dengan peningkatan secara beransur-ansur jika perlu.
  • Oleh kerana kesan ubat penahan sakit adalah kumulatif, tidak seketika, dos awal tidak boleh dilebihi selama beberapa hari..
  • Anda perlu memulakan dengan bentuk tablet, kemudian beralih ke suntikan. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap pemberian oral atau kesan tablet rendah, anda perlu menyuntik ubat anestetik secara intramuskular.
  • Ambil pil selepas makan, di bawah penutup Omeprazole dan analognya, anda boleh meminumnya dengan susu, untuk mengelakkan kerosakan pada mukosa gastrik..

Suntikan pada peringkat pertama

Untuk semua jenis kesakitan barah, kecuali sakit tulang:

  • Ketanov (atau Ketorol yang lebih berkesan), dalam picagari yang berasingan.
  • Papaverine untuk meningkatkan keberkesanan. Sekiranya pesakit merokok, papaverine tidak akan berkesan..

Untuk sakit tulang:

  • Baik papaverine maupun Ketanov tidak dapat dibandingkan dari segi keberkesanan sakit tulang dengan Piroxicam, Meloxicam, Xefocam. Pilih salah satu ubat dan suntikan dalam picagari yang berasingan.
  • Dengan tumor tulang primer atau metastasis di dalamnya, disarankan untuk membincangkan dengan doktor mengenai penggunaan bifosfonat, radiofarmaseutikal, Denosumab. Selain ubat bius, mereka juga mempunyai kesan terapeutik..

Sekiranya pesakit tidak menderita tekanan darah rendah dan suhu badan normal, maka Relanium, Sibazol ditunjukkan.

Cara di atas dapat disokong oleh pembantu

  • anticonvulsants - Carbomazepine, Pregabalin (Lyrica), Lamotrigine,
  • relaksan otot pusat - Gabapentin (Tebantin),
  • penenang - Clonazepam, Diazepam, Imipramin. Memperbaiki tidur, mempunyai kesan penenang, meningkatkan kesan analgesik narkotik.
  • kortikosteroid - Prednisolone, Dexamethasone. Meningkatkan selera makan, dalam kombinasi dengan ubat penghilang rasa sakit memberi kesan kesakitan pada tulang belakang, tulang, sakit organ dalaman.
  • antipsikotik - Galaperidol, Droperidol, meningkatkan analgesik dan antiemetik.
  • anticonvulsants - Clonazepam, berkesan untuk meredakan kesakitan, meningkatkan analgesik narkotik.

Tahap dua - kesakitan sederhana hingga teruk

Kerana ubat tahap pertama menjadi tidak berkesan Paracetamol (atau ubat anti-radang bukan steroid) diperlukan dalam kombinasi dengan opioid yang lemah (mengandungi kodein atau Tramadol).

Dengan kesakitan seperti itu, pil untuk onkologi lebih kerap diresepkan:

  • Tramadol - ia diresepkan pada mulanya, ketika ubat penahan sakit bukan narkotik sudah membantu. Ia digunakan sama ada dalam pil (sering menyebabkan loya) atau suntikan. Bersama NSAID (Paracetamol, Ketorol). Tramadol tidak boleh diambil bersama dengan analgesik narkotik dan perencat MAO (Fenelzine, Iproniazid, Oklobemide, Selegiline).
  • Zaldiar - penyediaan kompleks Tramadol dan Paracetamol.
  • Tramadol + Relanium (dalam picagari yang berbeza)
  • Tramadol dan Diphenhydramine (dalam satu jarum suntikan)
  • Codeine + Paracetamol (pengambilan harian maksimum 4-5 ribu mg.).

Untuk mencapai kesannya dan pada masa yang sama mengurangkan kesakitan dengan ubat-ubatan sesedikit mungkin, anda perlu menggabungkan Codeine atau Tramadol dengan NSAID lain (Paracetamol, Ketorol, dll.).

Selanjutnya, adalah mungkin untuk menetapkan Paracetamol dengan dosis kecil Fentanyl, Oxycodone, Buprenorphine, yang diklasifikasikan sebagai analgesik opioid yang kuat. Kombinasi ini diperkuat dengan terapi sampingan dari peringkat pertama.

Tahap Tiga - Kesakitan yang teruk

Dengan kesakitan yang teruk atau kesakitan yang berterusan, misalnya, pada peringkat 4, dos Tramadol atau Codeine yang tinggi tidak lagi dapat membantu. Seorang pesakit kanser memerlukan opioid yang kuat dalam kombinasi dengan Paracetamol dan relaksan otot penenang atau ubat penenang.

Morfin adalah ubat yang diresepkan dalam onkologi untuk kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Selain kesan analgesik, ia juga mempunyai semua kesan sampingan dari ubat kuat (ketergantungan, ketagihan), setelah penggunaannya tidak ada yang dapat membantu, tidak akan ada pilihan cara. Oleh itu, peralihan dari yang lemah (Tramadol) ke yang lebih kuat haruslah sangat seimbang..

Senarai analgesik yang wajar digunakan sebelum morfin:

DadahKeberkesanan berbanding MorfinBertindak
Tramadol10-15%4 jam
Codeine15-20%4-6 jam
Trimeperidine
(Promedol)
50-60%4-8 jam
Buprenorphine
(Bupronal)
40-50%4-6 jam
Pyritramide
(Dipidolor)
60%6-10 jam
Fentonil
(Duragesic)
75-125 kali lebih cekap6 dan banyak lagi
Morfin4-5 jam

Senarai penghilang rasa sakit narkotik dari yang lemah ke yang lebih kuat:

  • Tramadol - menurut beberapa sumber ia dianggap sebagai analog ubat sintetik, menurut analgesik bukan narkotik lain.
  • Trimeperidine - dalam bentuk tablet kesannya 2 kali lebih rendah daripada suntikan, terdapat lebih sedikit kesan sampingan berbanding dengan Morphine.
  • Buprenorphine - lebih lambat untuk mengembangkan ketagihan dan kebergantungan daripada morfin.
  • Pyritramide - tindakan yang sangat pantas (1 minit), serasi dengan ubat neurotropik.
  • Fentonil - lebih mudah digunakan, tidak menyakitkan dan berkesan digunakan pada tampalan, dan tidak secara intramuskular atau intravena.
  • Morfin - kesannya berlaku dalam 5-10 minit.

Doktor harus menawarkan ubat-ubatan ini kepada pesakit, tetapi sebagai peraturan, saudara-mara pesakit harus mengambil inisiatif dan membincangkan dengannya kemungkinan menggunakan opiat yang kurang kuat daripada Morfin setelah ubat-ubatan bukan narkotik..

Memilih kaedah pentadbiran ubat

  1. Persediaan tablet untuk onkologi dan kapsul hampir selalu senang, kecuali dalam kes sukar menelan (contohnya, dengan barah perut, esofagus, lidah).
  2. Bentuk kulit (patches) membolehkan ubat diserap secara beransur-ansur tanpa menjengkelkan mukosa gastrointestinal dan merekatkan patch sekali setiap beberapa hari.
  3. Suntikan lebih kerap dilakukan secara intradermal atau (apabila ada keperluan untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat) secara intravena (contohnya, barah usus).

Untuk sebarang kaedah pentadbiran, pemilihan dos dan kekerapan penyampaian ubat dilakukan secara individu dengan pemantauan berkala terhadap kualiti anestesia dan adanya kesan bahan yang tidak diingini (untuk ini, pemeriksaan pesakit ditunjukkan sekurang-kurangnya sekali setiap sepuluh hari).

Suntikan

  • Suntikan penghilang rasa sakit ditunjukkan: Tramadol, Trimeperidine, Fentanyl, Buprenorphine, Butorphanol, Nalbufinlm, Morphine.
  • Ejen gabungan: Codeine + Morphine + Noscapine + Papaverine hydrochloride + Tebain.

Tablet, kapsul, titisan, plaster

Penghilang rasa sakit opioid yang tidak boleh disuntik:

  • Tramadol dalam kapsul 50 mg, tablet 150, 100, 200 miligram, suppositori rektum 100 miligram, titisan untuk pentadbiran oral,
  • Paracetamol + kapsul Tramadol 325 mg + 37.5 miligram, tablet bersalut 325 mg + 37.5 middigram,
  • Tablet pelepasan diperpanjang Dihydrocodeine 60, 90, 120 mg,
  • Propionylphenylethoxyethylpiperidine 20 miligram buccal tablet,
  • Tambalan kulit buprenorphine 35 mcg / jam, 52.5 mcg / jam, 70 mcg / jam,
  • Tablet subupual Buprenorphine + Naloxone 0.2 mg / 0.2 mg,
  • Oxycodone + Naloxone dan tablet bersalut panjang 5 mg / 2.5 mg; 10 mg / 5 mg; 20 mg / 10 mg; 40 mg / 20 mg,
  • Tablet Tapentadol dengan pelepasan dilapisi filem zat 250, 200, 150, 100 dan 50 miligram,
  • Tablet Trimeperidine,
  • Patch kulit Fentanyl 12.5; 25; 50, 75 dan 100 mcg / jam, tablet sublingual.
  • Kapsul morfin pelepasan berterusan 10, 30, 60, 100 miligram, tablet pelepasan berpanjangan dengan cengkerang 100, 60, 30 miligram.

Cara mendapatkan ubat penghilang rasa sakit

Preskripsi opioid ringan ditandatangani oleh ketua pegawai perubatan sekali, maka pelepasan kedua dapat dibuat sendiri oleh doktor. Berulang kali ketua pegawai perubatan melihat alasan untuk menukar dos atau beralih ke ubat lain (sebagai contoh, penguat).

Hari ini, jika ada cadangan biasa dari ahli alnalgologi (intensifikasi terapi bertahap), maka mereka meneruskannya dan tidak ada yang menunggu apa-apa untuk masa yang lama:

  • Ketorol disuntik, lebih jarang Diclofenac, kemudian segera beralih ke Tramadol (dengan peningkatan kesakitan).
  • Penerimaan tiga kali ganda Tramadol dalam kombinasi dengan parasetamol dan Gabapentin tanpa kesan - mereka beralih ke Dyurgesic (Fentanyl).
  • Setelah meningkatkan dos hingga maksimum atau tidak mungkin menggunakan tambalan, mereka beralih ke morfin.

Pilihan kulit - Tampalan menghilangkan rasa sakit Fentanyl dan Buprenorphine adalah alternatif yang lebih baik untuk opioid pil. Ia adalah penghilang rasa sakit yang kuat dengan pelepasan ubat secara beransur-ansur. Soal tujuan mereka bergantung pada tanda harga dan ketersediaan..

  • Sekiranya pesakit mempunyai kumpulan kecacatan dan berhak mendapat liputan ubat pilihan

masalah pelepasan Fentanyl yang sama (Dyurgesik) dilakukan di tempat kediaman oleh ahli terapi tempatan atau pakar bedah pejabat antikanser (jika ada cadangan dari ahli analgologi, mengisi dokumentasi - preskripsi pilihan dan salinannya yang ditandatangani oleh ketua pegawai perubatan institusi perubatan pada awal pengeluaran ubat). Pada masa akan datang, ahli terapi daerah dapat memberikan resep ubat itu sendiri, dengan bantuan ketua pegawai perubatan hanya apabila menyesuaikan dos.

  • Sekiranya seseorang kurang upaya enggan memberi ubat dan menerima pampasan wang untuknya

dia boleh mula menerima tablet, kapsul atau tampalan yang diperlukan secara percuma. Anda perlu mendapatkan sijil bentuk bebas dari doktor daerah mengenai perlunya terapi mahal dengan petunjuk ubat, dos dan kekerapan permohonan dengan meterai doktor dan institusi perubatan, yang mesti diserahkan kepada Dana Pencen. Penyediaan ubat pilihan dipulihkan dari awal bulan setelah penyerahan sijil.

Untuk menerima Fentanyl dalam tampalan, pesakit mesti:

  • Memohon secara langsung ke farmasi atau mengisi surat kuasa yang ditujukan kepada saudara di institusi perubatan.
  • Seperti terapi lain, orang tersebut diminta untuk menyelesaikan persetujuan yang dimaklumkan sebelum memulakan terapi..
  • Pesakit diberi arahan bagaimana menggunakan tompok kulit.
  • Kecacatan dengan patologi onkologi harus dimulakan sejak diagnosis disahkan dan hasil histologi diperoleh. Ini akan memungkinkan untuk memanfaatkan semua kemungkinan terapi nyeri pada saat bermulanya sindrom kesakitan kronik dan perkembangannya..
  • Sekiranya tidak ada peluang untuk mendapatkan ubat bius untuk kulit secara percuma atau membeli dengan wang mereka sendiri, seseorang itu ditawarkan morfin dalam salah satu bentuk dos. Bentuk morfin yang disuntik juga diresepkan sekiranya mustahil untuk memberi pesakit opioid bentuk bukan parenteral. Suntikan dilakukan oleh SP atau kakitangan hospital di kawasan pesakit.
  • Semua kes kesan yang tidak diingini dari ubat yang diterima atau penindasan kesakitan yang tidak lengkap harus dilaporkan kepada doktor anda. Dia akan dapat membetulkan rawatan, mengubah rejimen rawatan atau bentuk dos.
  • Semasa beralih dari satu opioid ke yang lain (kerana ketidakcekapan, kesan sampingan), dos awal ubat baru dipilih sedikit lebih rendah daripada yang ditunjukkan untuk mengelakkan penjumlahan dos dan fenomena overdosis.

Oleh itu, terapi analgesik yang mencukupi untuk pesakit barah di Persekutuan Rusia bukan sahaja mungkin, tetapi juga tersedia. Anda hanya perlu mengetahui susunan tindakan dan tidak membuang masa yang berharga, menunjukkan kehati-hatian.

berita

Diclofenac dalam rawatan barah

Baru-baru ini, pakar dari Repurposing Drugs in Oncology bercakap mengenai penemuan yang tidak dijangka. Mereka berjaya mengetahui bahawa ubat lama Diclofenac yang baik, yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan radang, juga dapat digunakan untuk mengobati barah..

Semuanya bermula dengan fakta bahawa para saintis dari RDO menarik perhatian pada fakta bahawa pesakit yang menerima suntikan Diclofenac untuk melegakan kesakitan secara signifikan cenderung tidak mengalami metastasis dan mempunyai jangka hayat yang lebih lama. Ini sangat ketara pada pesakit dengan tumor di paru-paru dan buah pinggang..


Setelah pemerhatian ini, saintis melakukan kajian berskala besar yang menunjukkan bahawa Diclofenac mempunyai sifat antitumor yang cukup ketara. Telah didapati bahawa ubat ini mempunyai aktiviti antitumor kerana fakta bahawa ia mempunyai kesan penekan pada siklooksigenase. Diclofenac juga dapat menghentikan pertumbuhan saluran intra-tumor, mengurangkan aktiviti platelet dan menghentikan proses metabolik glukosa.

Mungkin, setelah melakukan penyelidikan lebih lanjut, ia akan mula digunakan sebagai tambahan kepada terapi barah biasa..

Hak cipta terpelihara. Sebarang penggunaan bahan hanya dibenarkan dengan persetujuan terlebih dahulu dari pemegang hak cipta. Maklumat yang disiarkan di laman web ini tidak dapat menggantikan perundingan secara langsung dengan pakar.

Data peribadi anda diproses di laman web untuk tujuan pengoperasiannya yang betul, dan jika anda tidak setuju, sila tinggalkan laman web ini. Jika tidak, ini akan menjadi persetujuan untuk memproses data peribadi..

PERSEDIAAN PERUBATAN DICLOFENAC BOLEH DIGUNAKAN UNTUK MENGAWAL KANSER

Diclofenac, ubat anti-radang, dikembangkan pada tahun 1966 dan diklasifikasikan sebagai ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Dan baru-baru ini, para saintis dari sebuah projek untuk menggunakan semula ubat dalam onkologi membuktikan sifat antikarsinogeniknya yang signifikan..

Projek ini untuk mencari sifat anti-kanser tambahan dalam ubat-ubatan yang sudah digunakan menyatukan para saintis dalam rangka kerjasama antarabangsa antara Antitumor Foundation (Belgium) dan GlobalCures (USA). Para penyelidik percaya bahawa ubat bukan barah yang ada dan digunakan secara meluas mungkin merupakan sumber rawatan barah baru yang masih utuh.

Seperti ubat lain, Diclofenac adalah ubat yang murah dan mudah didapati di banyak pejabat doktor dan telah diuji secara meluas pada masa lalu. Ubat ini sering digunakan untuk mengubati sakit pada rheumatoid arthritis, serta migrain, demam, gout, dan sakit pasca operasi akut. Ia hampir selalu terdapat di farmasi dan agak murah..

NSAID sebelumnya telah menunjukkan janji dalam pencegahan barah, tetapi sekarang ada bukti baru bahawa ubat-ubatan tersebut mungkin berguna dalam rawatan barah. Sebagai contoh, diclofenac yang digabungkan dengan rawatan lain seperti kemoterapi dan terapi radiasi dapat meningkatkan keberkesanannya dengan ketara..

Bahagian sisi diclofenac yang tidak diketahui

Pakar Dadah Repurposis dalam pakar Onkologi membuat penemuan yang tidak dijangka. Mereka mendapati bahawa ubat non-steroid diclofenac, yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan radang, dapat melawan tisu yang tidak normal..

Pada kesempatan ini, kajian skala besar telah dilakukan, yang menunjukkan bahawa diclofenac mempunyai sifat antitumor yang cukup signifikan. Ubat ini berjaya digunakan sebagai agen kemoterapi.

Semuanya bermula dengan kenyataan bahawa pakar syarikat bernama tersebut menarik perhatian pada fakta bahawa pada pesakit yang dibebaskan dengan suntikan diclofenac sebelum dan selepas pembedahan, fenomena metastasis jauh jauh lebih jarang dan kematian menurun. Ini jelas terlihat pada mereka yang didiagnosis dengan proses patologi pada paru-paru dan buah pinggang..

Para penyelidik telah memperhatikan bahawa ubat yang tidak mahal dan tidak beracun ini dapat memperlambat perkembangan sel-sel barah di organ-organ ini..

Telah didapati bahawa ubat ini mampu melawan tumor kerana fakta bahawa ia mempunyai kesan penekanan pada siklooksigenase. Diclofenac mampu menghentikan pertumbuhan saluran yang membekalkan tumor dengan darah, menghalang tindakan sel platelet dan menghentikan proses metabolik glukosa. Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, ubat bukan steroid ini berfungsi sebagai imunomodulator yang baik..

Sekarang, ahli onkologi akan melihat ubat ini secara berbeza, kerana ia membawa banyak faedah dan dapat membantu ribuan pesakit..

Kemukakan soalan kepada pakar onkologi

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan kepada ahli onkologi, anda boleh bertanya di laman web kami di bahagian perundingan

Diagnostik dan rawatan onkologi di pusat perubatan Israel maklumat terperinci

Langgan Buletin Onkologi dan ikuti perkembangan semua peristiwa dan berita dalam dunia onkologi.

Adakah tembakan diclofenak membunuh sel barah? Rawatan barah: diclofenak, pengion udara, air alkali, imunoterapi. Punca dan mekanisme kesakitan pada barah

Kanser terus menjadi salah satu penyebab utama kematian di seluruh dunia. Walaupun terdapat banyak kajian di bidang ini, pakar belum mengetahui mekanisme yang menyebabkan degenerasi sel sihat menjadi sel ganas. Pencarian rawatan barah yang berkesan berterusan. Apa yang ditawarkan oleh perubatan moden?

Diclofenac untuk barah

Baru-baru ini, ecancermedicalscience menerbitkan hasil kajian yang mengkaji sifat penghilang rasa sakit yang tidak diketahui sebelumnya. Penyelidikan ini dilakukan atas inisiatif International Project Repurposing Drugs in Oncology (ReDO). Data yang diperoleh membolehkan kami menyatakan bahawa Diclofenac dapat digunakan sebagai ubat antikanker yang berkesan..

Diclofenac tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Ia dikembangkan pada tahun 70-an abad yang lalu dan hingga kini secara tradisional telah digunakan sebagai agen analgesik dan anti-radang untuk penyakit reumatoid, masalah dengan sistem muskuloskeletal, sindrom kesakitan dari pelbagai etiologi..

Pakar menjadi tertarik dengan Diclofenac sebagai kaedah mencegah dan merawat pelbagai jenis barah lebih dari 30 tahun yang lalu. Kajian telah dilakukan terhadap model haiwan. Ubat ini diberikan kepada tikus eksperimen dengan fibrosarcoma. Pada masa yang sama, penurunan pertumbuhan tumor yang ketara dicatatkan. Penyelidikan diteruskan. Ternyata Diclofenac mampu menekan pembelahan sel-sel ganas juga pada barah ovari, pankreas, melanoma, glioma, barah rektum dan usus besar, neuroblastoma.

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa terapi ini cukup berkesan. Kelebihan ubat adalah ketoksikan rendah, farmakokinetik yang dipelajari dengan baik dan kos rendah..

Diclofenac sering digunakan sebagai analgesik untuk barah dan selepas pembedahan membuang tumor. Hasil analisis data pesakit yang menjalani terapi tersebut menunjukkan sejumlah perubahan positif di dalamnya, termasuk:

  1. Mengurangkan kematian dan risiko metastasis pada tumor payudara, buah pinggang, dan paru-paru.
  2. Pengurangan saiz tumor dalam fibromatosis yang agresif.
  3. Melambatkan perkembangan adenokarsinoma pankreas.

Para saintis percaya bahawa sifat anti-kanser Diclofenac berkaitan dengan enam faktor utama:

  1. Ubat ini menekan enzim khas yang disintesis oleh prostaglandin - perencat siklooksigenase jenis II. Prostaglandin E2 dijumpai dalam sejumlah tumor. Ia menyokong keradangan kronik, sehingga membentuk lingkungan mikro tumor.
  2. Diclofenac menghasilkan kesan imunomodulator.
  3. Ubat ini menghalang pertumbuhan saluran darah yang membekalkan tumor dengan nutrien.
  4. Ini mengaktifkan apoptosis sel barah (proses terkawal kematian sel yang diprogramkan).
  5. Alat ini membantu meningkatkan kepekaan sel barah terhadap kemoterapi dan terapi radiasi.

Berdasarkan data yang diperoleh, para saintis menyatakan harapan untuk kemungkinan menggunakan Diclofenac sebagai agen anti-barah yang cukup berkesan dalam waktu terdekat..

Manfaat udara terionisasi untuk barah

Pada pertengahan abad yang lalu, para saintis mendapati bahawa udara dengan kandungan ion udara yang tinggi menghalang pertumbuhan tumor yang ditransplantasikan pada haiwan. Kemudian, kesan yang sama dijumpai pada pesakit barah. Sebagai contoh, 10-20 sesi aeroterapi menyebabkan pengurangan ukuran tumor yang ketara atau hilang sepenuhnya pada wanita yang menderita mastopati..

Saintis Rusia A.L. Chizhevsky pada satu ketika menyatakan anggapan bahawa terdapat hubungan yang pasti antara perkembangan neoplasma malignan dan kekurangan ion udara yang sistematik di udara. Kekurangan ion udara menimbulkan latar belakang gangguan pertukaran elektrik, penurunan potensi elektrik sel, menyebabkan penuaan awal tubuh dan pembentukan neoplasma.

Terima kasih kepada penapis NIKKEN yang unik, peranti ini menghasilkan pembersihan air yang sangat halus, menghilangkan kotoran terkecil, sebatian kimia, bakteria dan tepu dengan mineral penting.

Menstabilkan pH ke nilai optimum untuk badan 7.4-7.8.

Air oksigen.

Memperbaiki strukturnya untuk penembusan sel yang lebih baik.

Meningkatkan tahap pH

Menyusun air untuk penyerapan yang lebih baik oleh badan.

Imunoterapi dalam rawatan barah

Hari ini para pakar menumpukan perhatian kepada pencarian rawatan kanser yang selamat. Sebagai tambahan kepada kaedah tradisional (pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi), teknik lain juga digunakan.

Kawasan yang paling menjanjikan adalah imunoterapi. Perubatan moden menawarkan sejumlah aktiviti untuk mengekalkan sistem imun, menguatkan sistem imun.

  1. Vaksinasi. Dua jenis vaksin digunakan: untuk mencegah penyakit dan merawat penyakit yang sudah berkembang. Mereka dihasilkan berdasarkan sel-sel barah yang dikeluarkan dari badan..
  2. Ubat-ubatan berasaskan sitokin. Sitokin adalah protein khas di mana maklumat dihantar dari satu sel ke sel yang lain.
  3. Sel T. Sel-sel khusus ini sangat aktif melawan barah..
  4. Antibodi monoklonal, deoksinat, timogen. Ubat yang disenaraikan mengaktifkan imuniti bagi tubuh untuk melawan penyakit itu sendiri. Di samping itu, mereka menyumbang kepada penghapusan bahan toksik dari badan..
  5. 5. Sel TIL. Mereka diasingkan dari tisu barah dan dimasukkan ke dalam badan selepas pembiakan di makmal. Teknik ini bertujuan mencegah barah yang berulang.
  6. Kaedah semula jadi imunoterapi. Para saintis menasihatkan menggunakan makanan organik semula jadi yang membantu meningkatkan fungsi sistem imun. Namun, mereka memberi amaran tentang perlunya meneruskan rawatan tradisional. Dengan kata lain, produk semula jadi yang diperkaya dengan vitamin, ubat herba hanya dapat digunakan sebagai sebahagian daripada terapi sokongan..

Kami menawarkan produk unik dari NIKKEN yang terbukti menjadi agen imunostimulasi yang kuat. Di laman web kami, anda boleh membeli:

Perhatian! Pesakit barah harus berada di bawah pengawasan perubatan wajib. Penggunaan dana tambahan hanya boleh dilakukan serentak dengan rawatan yang ditetapkan oleh pakar..

Projek Repurposing Drugs in Oncology (ReDO), yang mengkaji ubat-ubatan dalam onkologi, telah beralih ke ubat-ubatan yang sudah banyak digunakan untuk merawat pelbagai penyakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka adalah sumber yang tidak digunakan untuk rawatan barah.

Dalam satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal anccancermedicalscience, para pakar menunjukkan hasil kerja mereka dengan ubat penghilang rasa sakit diclofenac. Di samping menjadi ubat yang murah dan mudah didapati, ia juga telah muncul di pasaran. Oleh itu, ia telah lulus ujian keselamatan menyeluruh. Kemudahan akses Diclofenac dapat memastikan lebih banyak pesakit barah mendapat rawatan yang mereka perlukan.

Sebagai ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), diclofenac digunakan untuk merawat kesakitan pada arthritis rheumatoid, demam, migrain, dan gout akut, serta sakit pasca operasi.

NSAID telah menunjukkan potensi dalam mencegah barah, tetapi penyelidikan baru-baru ini juga menunjukkan keberkesanan ubat-ubatan ini dalam rawatan penyakit ini. Contohnya, diclofenac boleh digunakan bersama dengan rawatan seperti kemoterapi dan terapi radiasi..

Para saintis percaya bahawa ada bukti yang cukup untuk menyokong pelancaran percubaan klinikal untuk menyiasat penggunaan diclofenac sebagai rawatan barah. Pan Pantziarka, salah seorang penulis kajian, mengatakan: "Semakin banyak kita belajar, semakin banyak kita melihat bahawa agen ini dengan kesan menarik dan bermanfaat dapat digunakan dalam onkologi.".

Diclofenac mempunyai beberapa mekanisme tindakan, terutama yang berkaitan dengan sistem kekebalan tubuh dan saluran darah, dan oleh itu berpotensi besar sebagai rawatan barah.

Ini adalah penyakit metastatik, bukan kanker primer, yang fatal bagi pasien, dan dengan mengurangi metastasis dengan ubat-ubatan seperti diclofen, mungkin ada dorongan besar dalam memerangi penyakit..

Telah didapati bahawa ubat ini mempunyai aktiviti antitumor kerana fakta bahawa ia mempunyai kesan penekan pada siklooksigenase. Diclofenac juga dapat menghentikan pertumbuhan saluran intra-tumor, mengurangkan aktiviti platelet dan menghentikan proses metabolik glukosa.

Mungkin, setelah melakukan penyelidikan lebih lanjut, ia akan mula digunakan sebagai tambahan kepada terapi barah biasa..

Penghilang rasa sakit yang terkenal ternyata menjadi agen anti-barah

Projek antarabangsa Repurposing Drugs in Oncology (ReDO) telah menemui kesan anti-barah yang signifikan pada ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang diclofenac yang terkenal. Hasil karya diterbitkan dalam ilmu ekancermedikal.

Diclofenac tergolong dalam ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), yang telah lama diminati para saintis sebagai kaedah yang berpotensi untuk mencegah barah. Ternyata diclofenac dapat digunakan dalam perawatan tumor yang sudah berkembang.

Pekerja ReDO melakukan analisis meta karya mengenai kesan antitumor diclofenac, dan menyimpulkan bahawa kesan ini dapat dianggap tidak dapat disangkal. Oleh kerana farmakokinetik yang dipelajari dengan baik, keracunan dan kos ubat yang rendah, saintis mengaitkannya dengan calon kuat untuk digunakan sebagai agen kemoterapi..

Kajian pertama mengenai sifat anti-kanser ubat pada model haiwan bermula pada tahun 1983, ketika diuji pada tikus dengan fibrosarcoma yang ditanam - penurunan pertumbuhan tumor dicatatkan. Kajian yang lebih baru pada haiwan dan kultur sel manusia menunjukkan bahawa diclofenac dapat menekan pembahagian sel barah pada barah kolon dan rektum, neuroblastoma, barah ovari, glioma, barah pankreas, melanoma, dan barah prostat..

Oleh kerana diclofenac digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada penyakit onkologi dan setelah operasi untuknya, beberapa kajian retrospektif telah dilakukan, yang membandingkan hasil rawatan pesakit yang menerima dan tidak menerima diclofenac. Ternyata pemberian ubat secara statistik mengurangkan kemungkinan metastasis jauh dan kematian keseluruhan pada pesakit dengan tumor payudara, paru-paru dan buah pinggang; secara dramatik mengurangkan kepekatan CA 19-9 (penanda bio adenokarsinoma pankreas) dalam darah dan melambatkan perkembangan penyakit ini, dan juga mengurangkan ukuran neoplasma pada fibromatosis agresif.

Menurut saintis, kesan antitumor diclofenac adalah pelbagai. Pertama sekali, mereka dikaitkan dengan tindakan langsungnya sebagai penghambat cyclooxygenase (COX), khususnya jenis kedua. Enzim ini mensintesis prostaglandin. Salah satunya, prostaglandin E2, terdapat dalam pelbagai neoplasma, di mana ia mengekalkan keradangan kronik dengan membentuk persekitaran mikro tumor. Kesan NSAID yang berbeza pada COX-2 sangat berbeza, dan diklofenak mengikatnya dengan sangat baik..

Di samping itu, aktiviti antitumor diclofenac mungkin bertanggungjawab terhadap kesan seperti penindasan pertumbuhan saluran darah yang memberi makan tumor, imunomodulasi, rangsangan apoptosis (kematian sel semula jadi, yang terganggu dalam barah), penindasan aktiviti platelet dan metabolisme glukosa, serta peningkatan kepekaan sel barah terhadap radiasi dan kemoterapi..

Data yang dikumpulkan menimbulkan minat serius para saintis mengenai sifat antikanker diclofenac, dan kini terdapat empat ujian klinikal untuk petunjuk ini, salah satunya sudah tahap IIB (ia menyiasat keberkesanan ubat dalam dos tertentu).

ReDO adalah projek antarabangsa yang dibuat dengan tujuan mencari sifat anti-barah dalam ubat-ubatan yang digunakan atau digunakan untuk alasan lain. Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan yang banyak terdapat dan murah.

Diclofenac adalah ubat penghilang rasa sakit dan "anti-radang" klasik, yang dikembangkan dan dipasarkan pada tahun 1973 oleh Ciba-Geigy, yang kini menjadi perhatian Novartis. Ia digunakan secara meluas untuk pelbagai kesakitan, penyakit reumatoid, gangguan muskuloskeletal dan keratosis. Terdapat dalam tablet, supositoria, suntikan, salap dan titisan mata, di beberapa negara, ubat ini dikeluarkan tanpa resep.

Penghilang rasa sakit untuk tahap onkologi 4: senarai ubat

Hari ini, penyakit ganas adalah salah satu diagnosis yang paling menakutkan. Dia menakutkan bukan hanya kemungkinan kematian, tetapi juga mengetahui semua maklumat mengenai kesakitan yang teruk. Harus diingat bahawa setiap pesakit barah pada tahap tertentu menghadapi keadaan ini.

Oleh itu, penghilang rasa sakit tahap 4 untuk onkologi adalah bahagian penting dalam langkah-langkah terapi. Menurut statistik, lebih daripada separuh pesakit pada tahap penembusan metastatik tidak mempunyai kawalan kesakitan yang mencukupi. Kira-kira seperempat sebenarnya mati bukan kerana barah, tetapi kerana kesakitan yang tidak tertahankan.

Penilaian keadaan awal

Penilaian komprehensif adalah langkah terpenting untuk pengurusan kesakitan yang berjaya. Ia mesti dijalankan secara berkala dan merangkumi komponen seperti:

  • keterukan;
  • tempoh;
  • kualiti;
  • lokasi.

Pesakit menentukannya secara bebas, berdasarkan persepsi individu. Untuk gambaran lengkap, pengujian dilakukan pada selang waktu yang ditentukan. Pemantauan tidak hanya mengambil kira perasaan subjektif, tetapi juga kesan rawatan sebelumnya.

Untuk memudahkan penilaian yang mencukupi, skala intensiti sindrom kesakitan 0 hingga 10 digunakan: 0 - ketiadaannya, 10 - tahap kesabaran maksimum yang mungkin.

Jenis kesakitan pada onkologi

Maklumat mengenai jenis kesakitan barah membolehkan anda memilih kaedah pengurusan yang betul. Doktor membezakan 2 jenis utama:

  1. Rangsangan kesakitan nociceptive ditularkan oleh saraf periferal dari reseptor yang disebut nociceptors. Fungsi mereka termasuk menghantar maklumat mengenai trauma ke otak (contohnya, pencerobohan tulang, sendi, dll.). Ia adalah dari jenis berikut:
  • somatik: akut atau kusam, dilokalisasi dengan jelas, sakit atau menyempitkan;
  • visceral: kurang jelas, mendalam dengan tanda-tanda tekanan;
  • dikaitkan dengan prosedur invasif (tusukan, biopsi, dll.).
  1. Neuropati adalah hasil kerosakan mekanikal atau metabolik pada sistem saraf. Pada pesakit dengan barah lanjut, ini mungkin disebabkan oleh penyusupan akar saraf atau saraf, kemoterapi atau terapi radiasi.

Harus diingat bahawa pesakit barah sering mengalami kombinasi sindrom kesakitan yang kompleks, yang berkaitan dengan penyakit itu sendiri dan rawatannya..

Apa yang menghilangkan rasa sakit untuk onkologi tahap 4 lebih baik?

Lebih daripada 80% kesakitan barah dapat dikawal dengan ubat oral yang murah. Mereka ditugaskan berdasarkan jenis sensasi kesakitan, ciri-ciri mereka, tempat asal:

  1. Ubat-ubatan yang berdasarkan pelbagai merangkumi:
  • Kesakitan nociceptive bertindak balas dengan baik terhadap analgesik tradisional, termasuk ubat anti-radang nonsteroid dan opioid.
  • Sifat neuropatik yang menyakitkan dari tumor metastatik sukar dirawat. Situasi ini biasanya ditangani oleh ubat-ubatan antiepileptik atau antidepresan trisiklik, yang mensimulasikan tindakan dengan percambahan neurotransmitter kimia seperti serotonin dan norepinefrin.
  1. WHO menawarkan tangga penghilang rasa sakit berikut untuk pengurusan penyakit barah secara sistemik, bergantung kepada keparahannya:
  • ambang kesakitan pada skala ditentukan oleh maksimum 3: kumpulan bukan opioid, yang sering terdiri daripada analgesik konvensional, khususnya, "Paracetamol", ubat steroid, bifosfonat;
  • kesakitan meningkat dari ringan hingga sederhana (3-6): kumpulan ubat terdiri daripada opioid yang lemah, misalnya, "Codeine" atau "Tramadol";
  • kesedaran diri pesakit bertambah buruk dan meningkat menjadi 6: langkah-langkah terapi meramalkan opioid yang kuat, seperti Morfin, Oksikodon, Hidromorphone, Fentanyl, Methadone atau Oxymorphone.
  1. Pematuhan dengan kumpulan ubat dan petunjuk untuk penggunaan termasuk:
  • ubat anti-radang bukan steroid: sakit tulang, penyusupan tisu lembut, hepatomegali (Aspirin, Ibuprofen);
  • kortikosteroid: peningkatan tekanan intrakranial, mampatan saraf;
  • ubat antikonvulsan berkesan untuk neuropati paraneoplastik: Gabapentin, Topiramate, Lamotrigine, Pregabalin;
  • anestetik tempatan bertindak secara tempatan untuk menghilangkan ketidakselesaan tempatan, seperti ulser mulut yang disebabkan oleh kemoterapi atau rawatan radiasi.

Ubat analgesik kumpulan pertama untuk tahap onkologi 4

Digunakan untuk sensasi ringan yang menyakitkan. Antaranya menonjol:

  1. Anti-radang: "Acetaminophen" (paracetamol), "Aspirin", "Diclofenac" dan lain-lain. Mereka bertindak bersama dengan ubat yang lebih kuat. Boleh mempengaruhi fungsi hati dan buah pinggang.
  2. Steroid ("Prednisolone", "Dexamethasone") berguna untuk melegakan simptom kesakitan yang berkaitan dengan tekanan tumor yang tumbuh pada tisu sekitarnya.
  3. Bisphosphonates melegakan kesakitan pada keganasan payudara dan prostat, myeloma, yang meluas ke struktur tulang.
  4. Inhibitor cyclooxygenase jenis 2 selektif (Rofecoxib, Celecoxib, dll.) Adalah ubat generasi baru yang mempunyai kesan analgesik dan antitumor tanpa mempengaruhi fungsi saluran gastrointestinal.

Ubat sakit sederhana untuk barah tahap 4

Ini termasuk:

  1. "Codeine" adalah opioid lemah yang kadang-kadang diberikan bersamaan dengan parasetamol atau ubat lain.
  2. Tramadol adalah ubat opioid dalam bentuk tablet atau kapsul yang diambil setiap 12 jam. Dos maksimum selama 24 jam - 400 mg.

Penghilang rasa sakit moden untuk barah tahap 4

Mereka mewakili candu yang kuat, termasuk:

  1. "Morphine" dengan pelepasan kandungan yang perlahan, yang membolehkan anda menstabilkan keadaan pesakit untuk jangka masa panjang.
  2. "Fentanyl" dan "Alfentanil" - candu sintetik dalam bentuk tablet di bawah lidah, tampalan, suntikan, tablet.
  3. "Buprenorphine" adalah penghilang rasa sakit yang kuat yang menumpuk dalam darah setelah 24 jam.
  4. Oxycodone bermanfaat untuk sakit tulang atau saraf.
  5. "Hydromorphone": Mengandungi kapsul dengan pelepasan segera, tindakan dipercepat dan cecair untuk suntikan.
  6. "Methadone": pandai mengawal sakit saraf.

Penghilang rasa sakit untuk onkologi tahap 4 dipilih oleh ahli onkologi, berdasarkan keadaan individu dan sejarah perubatan setiap pesakit.

Diclofenac dapat merawat barah dan metastasis

Portal berita MedicalXpress, yang memetik sebuah penerbitan dalam jurnal ecancermedicalscience yang ditinjau oleh rakan sebaya terbuka, melaporkan bahawa penghilang rasa sakit umum Diclofenac yang terkenal mempunyai sifat anti-barah yang ketara. Apa, menurut para penyelidik, boleh menjadi alasan penggunaan semula ubat ini untuk digunakan dalam terapi barah.

Seperti yang dinyatakan oleh ketua kajian Pan Pantziarka (Anticancer Fund, Brussels, Belgium), Diclofenac (DCF) adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) yang terkenal dan banyak digunakan dengan pelbagai tindakan yang menarik dalam konteks onkologi.

Walaupun minat terhadap penggunaan NSAID dalam chemoprophylaxis telah lama wujud, kini ada bukti bahawa ubat-ubatan tersebut juga mempengaruhi rawatan barah..

Diclofenac adalah perencat kuat COX-2 dan sintesis prostaglandin E2, menunjukkan pelbagai kesan pada sistem imun dan kemoterapi dan radiosensitiviti metabolisme tumor. Penyelidik telah mengemukakan bukti praklinikal dan klinikal mengenai kesan ini dalam rawatan beberapa jenis barah. Pakar telah menilai dan meringkaskan mekanisme tindakan Diclofenac yang relevan dalam semua kes.

Berdasarkan data yang diperoleh, para penyelidik mencadangkan untuk melanjutkan kajian klinikal kesan antitumor Diclofenac, terutama dalam kombinasi dengan ubat lain dengan pelbagai kemungkinan kombinasi ubat dan multimodaliti..

Memandangkan banyak mekanisme tindakan Diclofenac, khususnya mengenai angiogenesis dan sistem kekebalan tubuh, mungkin ubat ini berpotensi besar dalam rawatan barah, terutama pada masa pasca operasi..

Kata kunci: ubat anti-radang bukan steroid, kesan antitumor.

"Diclofenac dapat menyembuhkan barah dan metastasis"

Kata kunci: ubat anti-radang nonsteroid, kesan anti-tumor.

PERSIAPAN PERUBATAN DICLOFENAC BOLEH DIGUNAKAN UNTUK MENGAWAL KANSER - Alam Menentang Kanser

Diclofenac, ubat anti-radang, dikembangkan pada tahun 1966 dan diklasifikasikan sebagai ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Dan baru-baru ini, para saintis dari sebuah projek untuk menggunakan semula ubat dalam onkologi membuktikan sifat antikarsinogeniknya yang signifikan..

Projek ini untuk mencari sifat anti-kanser tambahan dalam ubat-ubatan yang sudah digunakan menyatukan para saintis dalam rangka kerjasama antarabangsa antara Antitumor Foundation (Belgium) dan GlobalCures (USA). Para penyelidik percaya bahawa ubat bukan barah yang ada dan digunakan secara meluas mungkin merupakan sumber rawatan barah baru yang masih utuh.

Para saintis telah mengkaji sejumlah besar maklumat mengenai Diclofenac dan percaya bahawa ada bukti yang cukup untuk memulakan ujian klinikal untuk penggunaannya dalam rawatan kanser. "Masih agak mengejutkan bahawa masih banyak yang kita tidak faham mengenai berapa banyak ubat standard yang kita gunakan setiap hari, seperti Diclofenac, berfungsi melawan barah," kata penulis kajian Pantziarka, Ph.D.... "Tetapi semakin banyak kita belajar, semakin banyak kita dapat melihat bahawa ubat-ubatan ini mempunyai kesan yang menarik dan bermanfaat dalam beberapa rawatan barah."

ALAM SEKITAR KANSER menarik perhatian pembaca kepada bahan lain yang, seperti Diclofenac, mampu menekan jalan keradangan, misalnya, dengan menyekat prostaglandin PGE2.

Diclofenac mempunyai sifat anti-barah

Hasil kajian terbaru oleh ahli onkologi dari Amerika Syarikat dan Belgia boleh menjadi kemajuan dalam bidang perubatan, kerana penemuan tahap ini secara radikal mengubah perjalanan banyak proses dan menjadi keselamatan nyata bagi pesakit yang aktif melawan barah. Faktanya adalah bahawa sekumpulan saintis telah menemui dan telah dapat membuktikan kehadiran sifat anti-barah dalam ubat yang terkenal dan murah. Kita bercakap mengenai diclofenac, yang biasa digunakan untuk menghilangkan rasa sakit..

Diclofenac tergolong dalam ubat anti-radang bukan steroid dengan harga yang cukup anggaran, dan ia dikeluarkan di farmasi secara bebas, tanpa memerlukan preskripsi dari doktor. Kesan sampingan yang boleh diprovokasi dengan mengambil ubat tidak dianggap teruk, melainkan kita membincangkan situasi yang luar biasa. Sepanjang satu siri eksperimen, pakar telah membuktikan bahawa diclofenac dapat mengurangkan risiko perkembangan barah dan tumor selepas operasi yang merebak ke seluruh badan..

Menurut penulis kajian, kombinasi diclofenac penghilang rasa sakit dan rawatan berkesan tradisional seperti kemoterapi atau radiasi meningkatkan keberkesanan terapi. Mengingat keselamatan diclofenac yang terbukti dan kosnya rendah, doktor dan pesakit boleh mendapatkan agen tambahan yang berkesan yang dapat mengubah statistik kelangsungan hidup dan pemulihan pesakit yang telah menjalani pembedahan membuang tumor secara radikal..

Sebelumnya, penyelidik dapat menemui sifat anti-barah dalam ubat lain yang biasa. Ubat auranofin, yang ditujukan untuk rawatan artritis reumatoid, boleh mempengaruhi gen BRCA1, yang selama beberapa waktu sekarang lebih sering disebut gen Angelina Jolie.

Onkologi

Ujian darah untuk onkologi adalah kajian diagnostik penting yang memungkinkan bukan sahaja untuk mengenal pasti kehadiran perubahan ciri, tetapi juga untuk menentukan kehadiran risiko tinggi kanser.

Tumor barah

Terdapat sekumpulan besar dari pelbagai faktor fizikal, kimia dan biologi, yang kesannya pada tubuh dapat menyebabkan perkembangan tumor, termasuk barah..

Bahagian onkologi

Onkodermatologi adalah cabang perubatan yang mengkaji sebab, diagnosis, rawatan dan pencegahan tumor kulit ganas dan jinak.

Rawatan onkologi

Rawatan onkologi dijalankan dengan pelbagai kaedah. Kaedah pembedahan yang paling banyak digunakan untuk rawatan onkologi.

Kanser akan dirawat dengan diclofenac?!

Salah satu penghilang rasa sakit yang paling terkenal dan banyak digunakan adalah diclofenac. Tetapi baru-baru ini, para saintis telah menemui keberkesanannya dalam merawat barah..

Untuk kesimpulan yang sangat tidak dijangka, sebagai hasil dari salah satu kajian, saintis Belgia yang bekerja di bawah arahan Dr Pan Panzarik datang. Mereka mendapati bahawa diclofenac, yang tergolong dalam kumpulan penghilang rasa sakit, dapat digunakan dengan berkesan untuk mengurangkan risiko penyebaran barah pasca operasi..

Diclofenac telah menjalani banyak ujian klinikal, akibatnya terbukti bahawa gabungannya dengan ubat-ubatan lain dan kaedah untuk mengubati barah, mempunyai kesan positif yang sangat nyata pada pesakit barah..

Sangat mungkin bahawa diclofenac segera dimasukkan secara rasmi dalam kumpulan ubat-ubatan, penerimaannya membantu untuk berjaya melawan onkologi..

Komen

Saya tidak ingat di mana saya membacanya, tetapi saya melihat maklumat bahawa diclofenac berbahaya, jika saya tidak salah, untuk inti. Di sini kita dapat mengatakan dengan betul: kita memperlakukan satu perkara dan melumpuhkan yang lain. Lebih baik berusaha untuk mengurangkan senarai kesan sampingan diclofenac.

Laman web ini mewakili produk syarikat Jepun Nikken (Nikken) di pasaran Rusia

Waktu operasi: 10:00

Laman Utama »Blog» Rawatan barah: pencarian ubat baru berterusan. ada harapan!

Tidur di tilam magnetik, menghirup udara bersih yang terionisasi, minum air berstruktur seperti berbaring di tepi pantai atau berjalan di tepi air terjun atau di hutan.

Anda minum air bersih yang tepu dengan oksigen, memakai perhiasan dan tenaga anda meningkat sepuluh kali ganda, anda menyegarkan semula, daya hidup badan meningkat.

Rawatan barah: pencarian ubat baru berterusan. ada harapan!

Kanser terus menjadi salah satu penyebab utama kematian di seluruh dunia. Walaupun terdapat banyak kajian di bidang ini, pakar belum mengetahui mekanisme yang menyebabkan degenerasi sel sihat menjadi sel ganas. Pencarian rawatan barah yang berkesan berterusan. Apa yang ditawarkan oleh perubatan moden?

Diclofenac untuk barah

Baru-baru ini, ecancermedicalscience menerbitkan hasil kajian yang mengkaji sifat penghilang rasa sakit yang tidak diketahui sebelumnya. Penyelidikan ini dilakukan atas inisiatif International Project Repurposing Drugs in Oncology (ReDO). Data yang diperoleh membolehkan kami menyatakan bahawa Diclofenac dapat digunakan sebagai ubat antikanker yang berkesan..

Diclofenac tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Ia dikembangkan pada tahun 70-an abad yang lalu dan hingga kini secara tradisional telah digunakan sebagai agen analgesik dan anti-radang untuk penyakit reumatoid, masalah dengan sistem muskuloskeletal, sindrom kesakitan dari pelbagai etiologi..

Pakar menjadi tertarik dengan Diclofenac sebagai kaedah mencegah dan merawat pelbagai jenis barah lebih dari 30 tahun yang lalu. Kajian telah dilakukan terhadap model haiwan. Ubat ini diberikan kepada tikus eksperimen dengan fibrosarcoma. Pada masa yang sama, penurunan pertumbuhan tumor yang ketara dicatatkan. Penyelidikan diteruskan. Ternyata Diclofenac mampu menekan pembelahan sel-sel ganas juga pada barah ovari, pankreas, melanoma, glioma, barah rektum dan usus besar, neuroblastoma.

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa terapi ini cukup berkesan. Kelebihan ubat adalah ketoksikan rendah, farmakokinetik yang dipelajari dengan baik dan kos rendah..

Diclofenac sering digunakan sebagai analgesik untuk barah dan selepas pembedahan membuang tumor. Hasil analisis data pesakit yang menjalani terapi tersebut menunjukkan sejumlah perubahan positif di dalamnya, termasuk:

  1. Mengurangkan kematian dan risiko metastasis pada tumor payudara, buah pinggang, dan paru-paru.
  2. Pengurangan saiz tumor dalam fibromatosis yang agresif.
  3. Melambatkan perkembangan adenokarsinoma pankreas.

Para saintis percaya bahawa sifat anti-kanser Diclofenac berkaitan dengan enam faktor utama:

  1. Ubat ini menekan enzim khas yang disintesis oleh prostaglandin - perencat siklooksigenase jenis II. Prostaglandin E2 dijumpai dalam sejumlah tumor. Ia menyokong keradangan kronik, sehingga membentuk lingkungan mikro tumor.
  2. Diclofenac menghasilkan kesan imunomodulator.
  3. Ubat ini menghalang pertumbuhan saluran darah yang membekalkan tumor dengan nutrien.
  4. Ini mengaktifkan apoptosis sel barah (proses terkawal kematian sel yang diprogramkan).
  5. Alat ini membantu meningkatkan kepekaan sel barah terhadap kemoterapi dan terapi radiasi.

Berdasarkan data yang diperoleh, para saintis menyatakan harapan untuk kemungkinan menggunakan Diclofenac sebagai agen anti-barah yang cukup berkesan dalam waktu terdekat..

Manfaat udara terionisasi untuk barah

Pada pertengahan abad yang lalu, para saintis mendapati bahawa udara dengan kandungan ion udara yang tinggi menghalang pertumbuhan tumor yang ditransplantasikan pada haiwan. Kemudian, kesan yang sama dijumpai pada pesakit barah. Sebagai contoh, sesi aeroterapi menyebabkan pengurangan saiz tumor yang ketara atau hilang sepenuhnya pada wanita yang menderita mastopati..

Saintis Rusia A.L. Chizhevsky pada satu ketika menyatakan anggapan bahawa terdapat hubungan yang pasti antara perkembangan neoplasma malignan dan kekurangan ion udara yang sistematik di udara. Kekurangan ion udara menimbulkan latar belakang gangguan pertukaran elektrik, penurunan potensi elektrik sel, menyebabkan penuaan awal tubuh dan pembentukan neoplasma.

Dengan mengionkan udara di tempat tinggal dan tempat kerja, risiko terkena barah dapat dikurangkan. Kesan anti-kanser pengion juga disahkan oleh kisah pemulihan anjing Jacqueline yang luar biasa. Salah satu perkembangan paling maju dalam bidang ini adalah KenkoAir Purifier ™ NIKKEN, yang menyediakan penapisan pelbagai peringkat dan pengionan udara bebas ozon..

KenkoAir Purifier ™ telah diperakui oleh beberapa organisasi antarabangsa yang berprestij dalam bidang kesihatan dan alam sekitar

Air alkali dan barah

Hidup tidak mungkin tanpa air. Ini adalah fakta yang terkenal. Air memastikan proses penting dan membantu membuang bahan toksik dan produk buangan dari badan. Pakar mengatakan: anda perlu minum sekurang-kurangnya 2.5 liter air setiap hari. Tetapi tidak semua air baik untuk tubuh..

Ciri-ciri air yang paling penting termasuk keseimbangan asid-basa dan ORP (potensi pengurangan pengoksidaan).

Imbangan asid-asas. Semua cecair badan manusia, kecuali jus gastrik, bersifat neutral atau sedikit alkali. PH air liur adalah 7.4, limfa - 7.5, darah - 7.35. Dengan peningkatan keasidan, kemungkinan terkena banyak penyakit, termasuk penyakit onkologi, meningkat. Untuk menyembuhkan badan, alkalinisasi sistem diperlukan. Untuk meneutralkan asid, tubuh sentiasa mencari sumber alkali yang sesuai. Dalam kes ini, kalsium yang terkandung dalam tulang menjadi paling mudah dicapai. Jadi, peningkatan keasidan menyebabkan pencairan kalsium dari tulang, penurunan kekuatannya. Di samping itu, kalsium sering disimpan di sendi, ruang tulang belakang, ginjal, pundi hempedu, akibatnya, perkembangan proses patologi bermula di dalamnya..

Untuk mengelakkan senario ini, anda perlu mengambil air alkali setiap hari. PH air ini melebihi 7.0. Para saintis memanggilnya masih hidup. Pada pH di bawah 7.0, air kehilangan kualiti berguna, menjadi mati.

Potensi pengurangan oksidasi, atau ORP, adalah satu lagi petunjuk penting bagi air. ORP adalah salah satu ciri persekitaran dalaman yang paling ketara, kerana ia mempengaruhi proses penting. Pakar mengatakan bahawa jika mekanisme proses pengurangan oksidasi tubuh gagal, risiko mengembangkan sejumlah patologi teruk, termasuk onkologi, akan meningkat..

Sebagai peraturan, air mengalir dan botol tidak memenuhi standard keselamatan kesihatan. Pelbagai peralatan rumah tangga digunakan untuk membersihkan air dan meningkatkan kualitinya..

Perkembangan paling berkesan di kawasan ini ditawarkan oleh NIKKEN

Penapisan air pelbagai peringkat yang menyeluruh;

Penyingkiran semua bahan cemar, klorin, kloramin, garam logam berat dan kekotoran lain.

Perubahan keseimbangan asid-basa (pH) ke arah peningkatan komponen alkali.

Pengurangan ORP (potensi redoks).

Perubahan struktur air, menyumbang kepada peningkatan penyerapannya oleh badan.

Terima kasih kepada penapis NIKKEN yang unik, peranti ini menghasilkan pembersihan air yang sangat halus, menghilangkan kotoran terkecil, sebatian kimia, bakteria dan tepu dengan mineral penting.

Menstabilkan pH ke nilai optimum untuk badan 7.4-7.8.

Air oksigen.

Memperbaiki strukturnya untuk penembusan sel yang lebih baik.

Meningkatkan tahap pH

Menyusun air untuk penyerapan yang lebih baik oleh badan.

Imunoterapi dalam rawatan barah

Hari ini para pakar menumpukan perhatian kepada pencarian rawatan kanser yang selamat. Sebagai tambahan kepada kaedah tradisional (pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi), teknik lain juga digunakan.

Kawasan yang paling menjanjikan adalah imunoterapi. Perubatan moden menawarkan sejumlah aktiviti untuk mengekalkan sistem imun, menguatkan sistem imun.

  1. Vaksinasi. Dua jenis vaksin digunakan: untuk mencegah penyakit dan merawat penyakit yang sudah berkembang. Mereka dihasilkan berdasarkan sel-sel barah yang dikeluarkan dari badan..
  2. Ubat-ubatan berasaskan sitokin. Sitokin adalah protein khas di mana maklumat dihantar dari satu sel ke sel yang lain.
  3. Sel T. Sel-sel khusus ini sangat aktif melawan barah..
  4. Antibodi monoklonal, deoksinat, timogen. Ubat yang disenaraikan mengaktifkan imuniti bagi tubuh untuk melawan penyakit itu sendiri. Di samping itu, mereka menyumbang kepada penghapusan bahan toksik dari badan..
  5. 5. Sel TIL. Mereka diasingkan dari tisu barah dan dimasukkan ke dalam badan selepas pembiakan di makmal. Teknik ini bertujuan mencegah barah yang berulang.
  6. Kaedah semula jadi imunoterapi. Para saintis menasihatkan menggunakan makanan organik semula jadi yang membantu meningkatkan fungsi sistem imun. Namun, mereka memberi amaran tentang perlunya meneruskan rawatan tradisional. Dengan kata lain, produk semula jadi yang diperkaya dengan vitamin, ubat herba hanya dapat digunakan sebagai sebahagian daripada terapi sokongan..

Kami menawarkan produk unik dari NIKKEN yang telah membuktikan diri mereka sebagai agen imunostimulasi yang kuat. Di laman web kami, anda boleh membeli:

Zamrud bercambah Jade GreenZymes. Produk organik berdasarkan tauge barli membantu menguatkan sistem imun, menghilangkan masalah pencernaan, membantu membersihkan badan dari toksin.

Campuran jus organik CIAGA V berdasarkan jus blueberry, blackberry, raspberry, acai nektar, ekstrak biji anggur. Potensi antioksidan produk adalah 1425 unit ORAC.

Perhatian! Pesakit barah harus berada di bawah pengawasan perubatan wajib. Penggunaan dana tambahan hanya boleh dilakukan serentak dengan rawatan yang ditetapkan oleh pakar..

Penilaian kesakitan barah

Tahap kesakitan hanya dapat dinilai oleh mereka yang mengalaminya. Di samping itu, pesakit mengalami sensasi yang berbeza: penggerudian, sengatan, kesemutan, denyutan, pembakaran, dan lain-lain. Agar doktor dapat memahami pengalaman ini dengan lebih baik, mereka menggunakan skala visual tahap kesakitan (lihat Gambar.).

Skala tahap kesakitan dari 0 hingga 10

Dengan asal-usul kesakitan dalam onkologi adalah:

  • Kesakitan viseral. Dengan neoplasma di rongga perut. Sensasi memerah, pecah, sakit atau kusam yang tidak mempunyai penyetempatan yang jelas.
  • Kesakitan somatik. Mereka berkembang di saluran darah, sendi, tulang, saraf. Sakit yang lama dan membosankan.
  • Kesakitan neuropatik. Berlaku apabila sistem saraf rosak: pusat dan periferal.
  • Kesakitan psikogenik. Mereka muncul dengan latar belakang kemurungan, ketakutan, hipnosis diri, tanpa kerosakan organik, sebagai peraturan, ubat penahan sakit tidak membantu di sini.

Punca dan mekanisme kesakitan pada barah

Semasa tumbuh dan bertambah besar, tumor memberi tekanan pada tisu dan organ berdekatan, meresap reseptor saraf periferal. Dalam onkologi tahap terakhir, ketika tubuh dipengaruhi oleh metastasis, rasa sakit dapat disebabkan oleh gangguan pada kerja otak dan semua organ penting.

Sebabnya bergantung pada etiologi kesakitan:

  1. Somatik - terbentuk apabila saluran darah, tendon dan ligamen, saraf rosak. Rasa sakit itu membosankan, diredam, tetapi berterusan.
  2. Psikogenik - terbentuk dengan latar belakang kepupusan emosi, apabila seseorang menyedari kedudukannya yang tidak dapat dielakkan. Kesakitan dari pelbagai lokalisasi dan intensiti, yang tidak dapat dihilangkan dengan bantuan terapi ubat.
  3. Visceral - dikaitkan dengan tumor di sternum dan peritoneum. Disertai dengan rasa kenyang, tidak mempunyai penyetempatan yang jelas (sakit meresap).
  4. Neuropati - terbentuk dengan lesi sistem saraf pusat dan periferal.

Mekanisme perkembangan kesakitan dikaitkan dengan kerengsaan reseptor saraf dan persepsi maklumat yang salah, sebagai tindak balas yang mana otak membentuk serangan sakit.

Pesakit barah menderita dan menderita sangat. Kematian bukan disebabkan oleh perkembangan barah itu sendiri, tetapi dari ketidakupayaan untuk menahan siksaan dan keletihan tubuh. Ubat-ubatan membantu mengurangkan keadaan ini..

Apa nak buat?

Sekiranya onkologi disahkan secara histologi, terdapat diagnosis dan pesakit diperhatikan oleh ahli onkologi:

  • pada tahap pegun, jabatan di mana orang itu dikendalikan atau dirawat bertanggungjawab untuk anestesia,
  • jika pesakit diperhatikan oleh doktor di klinik pesakit luar, dan pakar onkologi di dispensari onkologi, atau dipindahkan untuk pemerhatian ke doktor pejabat antikanser poliklinik, dia harus, bersama dengan semua ekstrak dan rekod perubatan, berunding dengan ahli analgologi (paling sering di dispensari onkologi). Ini harus dilakukan walaupun tidak ada rasa sakit. Ahli analgologi menerangkan skema langkah demi langkah penghilang rasa sakit, yang akan dipatuhi oleh doktor yang memerhatikan pesakit.

Sekiranya kanser belum disahkan - tidak ada diagnosis yang disahkan oleh histologi, tetapi ada rasa sakit - ada baiknya menghubungi ahli analgologi dan dapatkan cadangan yang ditetapkan secara bertulis dalam dokumentasi perubatan (kemasukan dalam kad pesakit luar, ekstrak).

  • Sekiranya anda belum berunding dengan ahli analgologi, tetapi ada rasa sakit, hubungi ahli terapi tempatan anda. Adalah kuasa dia untuk menetapkan analgesik bukan narkotik dan ubat-ubatan bersamaan yang melegakan atau melemahkan kesakitan.
  • Sekiranya sebelum ini anda menggunakan analgesik bukan narkotik, tetapi kesannya tidak mencukupi, anda harus segera mendapatkan cadangan pakar analgologi, dengan siapa mereka beralih kepada ahli terapi di tempat kediaman, lebih jarang kepada doktor pejabat antitumor poliklinik.

Tanpa preskripsi untuk hari ini di farmasi, anda hanya boleh mendapatkan ubat anti-radang bukan steroid (di bawah terdapat arahan tentang cara mendapatkan ubat penghilang rasa sakit yang diperlukan untuk pesakit barah tepat pada masanya).

Tahap kesakitan dan ubat-ubatan

Pilihan ubat ini atau bergantung kepada tahap ketidakselesaan. Setiap pesakit mempunyai ambang kesakitannya sendiri, yang merupakan petunjuk individu semata-mata. Oleh itu, doktor memilih ubat-ubatan yang dapat menghilangkan rasa sakit pada pesakit tertentu..

Analgesik dari kumpulan NSAID diresepkan, yang mengatasi kesakitan, demam, dan bengkak. Yang paling berkesan adalah:

  • Analgin;
  • Nimesulide;
  • Parasetamol.

Nimesulide adalah salah satu jenis ubat sakit untuk onkologi

Mereka diambil dalam bentuk pil, bermula dengan dos terendah. Kursus kemasukan dirancang supaya kesan terapeutik dicapai apabila semua bahan ubat terkumpul di dalam badan. Pilihan dos bergantung pada usia, berat badan dan kecenderungan untuk reaksi alahan.

Oleh kerana tablet diserap dari saluran pencernaan, ia diambil selepas makan. Metabolisme oleh sel hati menentukan keperluan untuk mengambil hepatoprotectors secara selari.

Papaverine dapat meningkatkan keberkesanan ubat NSAID, yang melegakan vasospasme dan mendorong penyerapan aktif mikroelemen ubat..

Sebagai ubat sampingan yang diresepkan untuk mengurangkan beban pada semua organ dan sistem, adalah:

  1. Kortikosteroid - meningkatkan selera makan dan meningkatkan rasa sakit.
  2. Anticonvulsants - mencegah vasospasme dan otot licin.
  3. Antipsikotik - melegakan serangan mual dan muntah, meningkatkan kesan analgesik.
  4. Pengendali otot dari tindakan pusat - merehatkan badan, menormalkan tidur.

Keperluan untuk menggunakan ubat ini atau disebabkan oleh keunikan perjalanan barah.

Ubat anti-radang bukan steroid tidak dapat menghilangkan rasa sakit ke keadaan yang diinginkan, oleh itu, ubat opioid lemah yang mengandungi bahan narkotik diresepkan. Prinsip tindakan mereka didasarkan pada kesan pada pusat pembentukan rasa sakit di otak, yang menyebabkan ketiadaan sensasi yang tidak menyenangkan sepenuhnya di dalam badan..

Baru-baru ini, Tramadol telah digunakan dalam rawatan pesakit barah. Sekarang mereka cenderung menggunakan ubat Zaldiar, yang mengandungi dos minimum opioid dalam kombinasi dengan Paracetamol, yang memungkinkan mencapai kesan terapi yang kompleks.

Tramadol boleh diberikan secara serentak dengan diphenhydramine sebagai suntikan. Ini akan mempercepat proses menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan tekanan pada saluran pencernaan..

Ketika pesakit berada di ambang, perlu untuk menormalkan keadaan secepat mungkin. Untuk melakukan ini, gunakan ubat seperti:

Yang terakhir adalah ubat yang paling cepat bertindak. Keberkesanan terapinya berlangsung selama 5-6 jam.

Analgesik opioid digabungkan dengan analgesik bukan opioid untuk memaksimumkan penghilang rasa sakit.

Ketagihan adalah kelemahan utama semua opioid. Sel-sel tubuh tidak lagi boleh wujud tanpa ubat yang menghilangkan rasa sakit. Ketergantungan ubat berkembang, yang hilang hanya setelah bermulanya hasil yang mematikan.

Skim Rawatan Sakit Standard

Pada setiap pemeriksaan pesakit onkologi, doktor yang hadir menilai rasa sakitnya yang subjektif dan, dalam menetapkan ubat penahan sakit, menaikkan tangga tiga langkah dari bawah ke atas. Tidak perlu menaikkan tangga secara berurutan. Kehadiran kesakitan yang tidak dapat ditoleransi dengan segera menunjukkan peralihan ke Tahap 3.

Tahap 1 - kesakitan ringan Tahap 2 - kesakitan teruk Tahap 3 - kesakitan yang tidak dapat ditanggung

Memilih kaedah pentadbiran ubat

  1. Persediaan tablet untuk onkologi dan kapsul hampir selalu senang, kecuali dalam kes sukar menelan (contohnya, dengan barah perut, esofagus, lidah).
  2. Bentuk kulit (patches) membolehkan ubat diserap secara beransur-ansur tanpa menjengkelkan mukosa gastrointestinal dan merekatkan patch sekali setiap beberapa hari.
  3. Suntikan lebih kerap dilakukan secara intradermal atau (apabila ada keperluan untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat) secara intravena (contohnya, barah usus).

Untuk sebarang kaedah pentadbiran, pemilihan dos dan kekerapan penyampaian ubat dilakukan secara individu dengan pemantauan berkala terhadap kualiti anestesia dan adanya kesan bahan yang tidak diingini (untuk ini, pemeriksaan pesakit ditunjukkan sekurang-kurangnya sekali setiap sepuluh hari).

  • Suntikan penghilang rasa sakit ditunjukkan: Tramadol, Trimeperidine, Fentanyl, Buprenorphine, Butorphanol, Nalbufinlm, Morphine.
  • Ubat gabungan: Codeine Morphine Noscapine Papaverine hydrochloride Tebain.

Penghilang rasa sakit opioid yang tidak boleh disuntik:

  • Tramadol dalam kapsul 50 mg, tablet 150, 100, 200 miligram, suppositori rektum 100 miligram, titisan untuk pentadbiran oral,
  • Kapsul Paracetamol Tramadol 325 mg 37.5 miligram, tablet bersalut 325 mg 37.5 middigram,
  • Tablet pelepasan diperpanjang Dihydrocodeine 60, 90, 120 mg,
  • Propionylphenylethoxyethylpiperidine 20 miligram buccal tablet,
  • Tambalan kulit buprenorphine 35 mcg / jam, 52.5 mcg / jam, 70 mcg / jam,
  • Tablet subupual Buprenorphine Naloxone 0.2 mg / 0.2 mg,
  • Oxycodone Naloxone dan tablet bersalut panjang bertindak 5 mg / 2.5 mg; 10 mg / 5 mg; 20 mg / 10 mg; 40 mg / 20 mg,
  • Tablet Tapentadol dengan pelepasan dilapisi filem zat 250, 200, 150, 100 dan 50 miligram,
  • Tablet Trimeperidine,
  • Patch kulit Fentanyl 12.5; 25; 50, 75 dan 100 mcg / jam, tablet sublingual.
  • Kapsul morfin pelepasan berterusan 10, 30, 60, 100 miligram, tablet pelepasan berpanjangan dengan cengkerang 100, 60, 30 miligram.

Sekiranya tidak ada masalah dengan saluran gastrointestinal dan hati, disarankan untuk menggunakan tablet untuk pemberian oral. Untuk mengurangkan kerengsaan mukosa gastrik, ubat Omeprazole diresepkan secara selari.

Suntikan dapat membantu mengurangkan kesakitan dalam masa sesingkat mungkin. Hasil pertama yang dapat dilihat muncul 3-5 minit selepas suntikan, yang berkesan dalam serangan sakit akut.

Dalam beberapa kes, ubat penahan sakit mungkin diresepkan. Mereka melekat pada kulit di mana ubat itu perlahan-lahan diserap. Kesan terapi ditunjukkan dalam sistem akumulasi, apabila terdapat cukup analgesik di dalam badan.

Sekiranya terdapat kesakitan yang sederhana hingga berterusan, tablet boleh digabungkan dengan suntikan untuk kesan maksimum. Pemilihan kaedah dan kaedah pemberian yang paling optimum ke dalam badan bergantung kepada cadangan doktor.

Sekiranya ubat opioid berhenti menghasilkan kesan yang diinginkan, ubat tersebut boleh diganti dengan analog. Dos awal harus sedikit lebih rendah daripada yang digunakan sebelumnya..

Sekiranya kesan terapi tidak ada sepenuhnya, doktor mesti dimaklumkan mengenai perkara ini. Penyesuaian rawatan dan penggantian beberapa ubat.

Tahap Satu - Sakit Ringan

Pada tahap pertama anestesia dalam onkologi adalah ubat anti-radang bukan steroid dengan kesan analgesik (Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, Celecoxib, Lornoxicam, Nimesulide, Etorikoxib, Meloxicam) atau Paracetamol.

  • Mulakan dengan dos minimum (lihat jadual) dengan peningkatan secara beransur-ansur jika perlu.
  • Oleh kerana kesan ubat penahan sakit adalah kumulatif, tidak seketika, dos awal tidak boleh dilebihi selama beberapa hari..
  • Anda perlu memulakan dengan bentuk tablet, kemudian beralih ke suntikan. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap pemberian oral atau kesan tablet rendah, anda perlu menyuntik ubat anestetik secara intramuskular.
  • Ambil pil selepas makan, di bawah penutup Omeprazole dan analognya, anda boleh meminumnya dengan susu, untuk mengelakkan kerosakan pada mukosa gastrik..

Untuk semua jenis kesakitan barah, kecuali sakit tulang:

  • Ketanov (atau Ketorol yang lebih berkesan), dalam picagari yang berasingan.
  • Papaverine untuk meningkatkan keberkesanan. Sekiranya pesakit merokok, papaverine tidak akan berkesan..

Untuk sakit tulang:

  • Baik papaverine maupun Ketanov tidak dapat dibandingkan dari segi keberkesanan sakit tulang dengan Piroxicam, Meloxicam, Xefocam. Pilih salah satu ubat dan suntikan dalam picagari yang berasingan.
  • Dengan tumor tulang primer atau metastasis di dalamnya, disarankan untuk membincangkan dengan doktor mengenai penggunaan bifosfonat, radiofarmaseutikal, Denosumab. Selain ubat bius, mereka juga mempunyai kesan terapeutik..

Sekiranya pesakit tidak menderita tekanan darah rendah dan suhu badan normal, maka Relanium, Sibazol ditunjukkan.

  • anticonvulsants - Carbomazepine, Pregabalin (Lyrica), Lamotrigine,
  • relaksan otot pusat - Gabapentin (Tebantin),
  • penenang - Clonazepam, Diazepam, Imipramin. Memperbaiki tidur, mempunyai kesan penenang, meningkatkan kesan analgesik narkotik.
  • kortikosteroid - Prednisolone, Dexamethasone. Meningkatkan selera makan, dalam kombinasi dengan ubat penghilang rasa sakit memberi kesan kesakitan pada tulang belakang, tulang, sakit organ dalaman.
  • antipsikotik - Galaperidol, Droperidol, meningkatkan analgesik dan antiemetik.
  • anticonvulsants - Clonazepam, berkesan untuk meredakan kesakitan, meningkatkan analgesik narkotik.

Ubat penahan sakit untuk onkologi di rumah

Sekiranya rawatan paliatif dilakukan di rumah, perlu:

  1. Nyatakan orang yang akan memberi ubat kepada pesakit sesuai dengan preskripsi doktor. Orang ini mesti mencukupi dan bertanggungjawab untuk kemungkinan manifestasi negatif..
  2. Dapatkan ubat dan dos yang disyorkan, yang mana anda perlu menyuntik ubat tersebut ke dalam tubuh pesakit.
  3. Mematuhi semua peraturan dan undang-undang mengenai rawatan pesakit.

Dilarang keras meninggalkan ubat-ubatan, terutama jenis opioid, di dekat pesakit barah. Di bawah pengaruh panik dan ketagihan, seseorang dapat menggunakan semua pil pada satu masa, yang akan memprovokasi perkembangan hasil yang mematikan. Sebaiknya simpan ubat di dalam kotak turnkey, di mana hanya ada satu orang yang bertanggungjawab untuk kesihatan pesakit yang dapat mengaksesnya.

Ubat diambil mengikut preskripsi doktor. Anda tidak digalakkan mengubah dos sendiri, berhenti mengambil ubat atau menggantinya dengan analog, kerana ini boleh memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit.

Sebilangan pesakit dengan masalah kesihatan mental boleh menggunakan ubat palsu. Ini menentukan perlunya hanya menggunakan kaedah suntikan untuk memasukkan ubat ke dalam badan..

Tahap Tiga - Kesakitan yang teruk

Kerana ubat tahap pertama menjadi tidak berkesan Paracetamol (atau ubat anti-radang bukan steroid) diperlukan dalam kombinasi dengan opioid yang lemah (mengandungi kodein atau Tramadol).

Dengan kesakitan seperti itu, pil untuk onkologi lebih kerap diresepkan:

  • Tramadol - ia diresepkan pada mulanya, ketika ubat penahan sakit bukan narkotik sudah membantu. Ia digunakan sama ada dalam pil (sering menyebabkan loya) atau suntikan. Bersama NSAID (Paracetamol, Ketorol). Tramadol tidak boleh diambil bersama dengan analgesik narkotik dan perencat MAO (Fenelzine, Iproniazid, Oklobemide, Selegiline).
  • Zaldiar - penyediaan kompleks Tramadol dan Paracetamol.
  • Tramadol Relanium (dalam picagari yang berbeza)
  • Tramadol dan Diphenhydramine (dalam satu jarum suntikan)
  • Codeine Paracetamol (pengambilan harian maksimum 4-5 ribu mg.).

Untuk mencapai kesannya dan pada masa yang sama mengurangkan kesakitan dengan ubat-ubatan sesedikit mungkin, anda perlu menggabungkan Codeine atau Tramadol dengan NSAID lain (Paracetamol, Ketorol, dll.).

Selanjutnya, adalah mungkin untuk menetapkan Paracetamol dengan dosis kecil Fentanyl, Oxycodone, Buprenorphine, yang diklasifikasikan sebagai analgesik opioid yang kuat. Kombinasi ini diperkuat dengan terapi sampingan dari peringkat pertama.

Dengan kesakitan yang teruk atau kesakitan yang berterusan, misalnya, pada peringkat 4, dos Tramadol atau Codeine yang tinggi tidak lagi dapat membantu. Seorang pesakit kanser memerlukan opioid yang kuat dalam kombinasi dengan Paracetamol dan relaksan otot penenang atau ubat penenang.

Morfin adalah ubat yang diresepkan dalam onkologi untuk kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Selain kesan analgesik, ia juga mempunyai semua kesan sampingan dari ubat kuat (ketergantungan, ketagihan), setelah penggunaannya tidak ada yang dapat membantu, tidak akan ada pilihan cara. Oleh itu, peralihan dari yang lemah (Tramadol) ke yang lebih kuat haruslah sangat seimbang..

Senarai penghilang rasa sakit narkotik dari yang lemah ke yang lebih kuat:

  • Tramadol - menurut beberapa sumber ia dianggap sebagai analog ubat sintetik, menurut analgesik bukan narkotik lain.
  • Trimeperidine - dalam bentuk tablet kesannya 2 kali lebih rendah daripada suntikan, terdapat lebih sedikit kesan sampingan berbanding dengan Morphine.
  • Buprenorphine - lebih lambat untuk mengembangkan ketagihan dan kebergantungan daripada morfin.
  • Pyritramide - tindakan yang sangat pantas (1 minit), serasi dengan ubat neurotropik.
  • Fentonil - lebih mudah digunakan, tidak menyakitkan dan berkesan digunakan pada tampalan, dan tidak secara intramuskular atau intravena.
  • Morfin - kesannya berlaku dalam 5-10 minit.

Doktor harus menawarkan ubat-ubatan ini kepada pesakit, tetapi sebagai peraturan, saudara-mara pesakit harus mengambil inisiatif dan membincangkan dengannya kemungkinan menggunakan opiat yang kurang kuat daripada Morfin setelah ubat-ubatan bukan narkotik..

Cara mendapatkan ubat penghilang rasa sakit

Preskripsi opioid ringan ditandatangani oleh ketua pegawai perubatan sekali, maka pelepasan kedua dapat dibuat sendiri oleh doktor. Berulang kali ketua pegawai perubatan melihat alasan untuk menukar dos atau beralih ke ubat lain (sebagai contoh, penguat).

Hari ini, jika ada cadangan biasa dari ahli alnalgologi (intensifikasi terapi bertahap), maka mereka meneruskannya dan tidak ada yang menunggu apa-apa untuk masa yang lama:

  • Ketorol disuntik, lebih jarang Diclofenac, kemudian segera beralih ke Tramadol (dengan peningkatan kesakitan).
  • Penerimaan tiga kali ganda Tramadol dalam kombinasi dengan parasetamol dan Gabapentin tanpa kesan - mereka beralih ke Dyurgesic (Fentanyl).
  • Setelah meningkatkan dos hingga maksimum atau tidak mungkin menggunakan tambalan, mereka beralih ke morfin.

Pilihan kulit - Tampalan menghilangkan rasa sakit Fentanyl dan Buprenorphine adalah alternatif yang lebih baik untuk opioid pil. Ia adalah penghilang rasa sakit yang kuat dengan pelepasan ubat secara beransur-ansur. Soal tujuan mereka bergantung pada tanda harga dan ketersediaan..

  • Sekiranya pesakit mempunyai kumpulan kecacatan dan berhak mendapat liputan ubat pilihan

masalah pelepasan Fentanyl yang sama (Dyurgesik) dilakukan di tempat kediaman oleh ahli terapi tempatan atau pakar bedah pejabat antikanser (jika ada cadangan dari ahli analgologi, mengisi dokumentasi - preskripsi pilihan dan salinannya yang ditandatangani oleh ketua pegawai perubatan institusi perubatan pada awal pengeluaran ubat). Pada masa akan datang, ahli terapi daerah dapat memberikan resep ubat itu sendiri, dengan bantuan ketua pegawai perubatan hanya apabila menyesuaikan dos.

  • Sekiranya seseorang kurang upaya enggan memberi ubat dan menerima pampasan wang untuknya

dia boleh mula menerima tablet, kapsul atau tampalan yang diperlukan secara percuma. Anda perlu mendapatkan sijil bentuk bebas dari doktor daerah mengenai perlunya terapi mahal dengan petunjuk ubat, dos dan kekerapan permohonan dengan meterai doktor dan institusi perubatan, yang mesti diserahkan kepada Dana Pencen. Penyediaan ubat pilihan dipulihkan dari awal bulan setelah penyerahan sijil.

Ubat anti-radang bukan steroid boleh didapati dan dibeli di kaunter. Analgesik opioid diberikan hanya dengan persetujuan ketua unit perubatan poliklinik. Untuk melakukan ini, pesakit atau saudara-saudaranya menulis pernyataan di mana mereka meminta untuk mengeluarkan ubat-ubatan yang sesuai.

Skema ini cukup panjang, oleh itu, dalam beberapa kes, mereka memerlukan pertolongan doktor yang merawat, yang tindakannya berdasarkan penggunaan ubat bertahap, dengan mempertimbangkan intensitas kesakitan. Ubat ini hanya ditetapkan sekali. Pertama, ubat-ubatan kumpulan NSAID diberikan, selepas itu dos Tramadol kecil ditambahkan. Kadar kekerapan ubat - 3 kali sehari.

Dengan kesakitan yang meningkat, Tramadol diresepkan 2 kali sehari, tambahan dengan Paracetamol. Bentuk proses onkologi yang diabaikan dan kesakitan yang tidak tertahankan menentukan perlunya pengenalan Fentanyl dan Morphine.

Di masa depan, doktor yang hadir berhak untuk secara bebas menetapkan jumlah ubat sakit yang diperlukan, yang dikendalikan oleh ketua unit perubatan. Ubat hanya diberikan kepada saudara-mara. Antrean pilihan untuk menerima ubat dikeluarkan melalui Jabatan Tenaga Kerja dan Perlindungan Sosial Penduduk.