Tumor hati
Tumor hati adalah patologi yang terbentuk dari campuran tisu dan sel bermutasi. Akibatnya, bahan hati menjadi objek asing bagi tubuh manusia. Menurut hepatologi, pertumbuhan hepatik dibahagikan kepada jenis jinak dan malignan. Pemilihan rawatan yang sesuai dipengaruhi oleh data mengenai bentuk dan asal pembentukan. Dalam praktik perubatan, terdapat kemungkinan besar perkembangan sel-sel ganas di hati. Kebaikan di kawasan ini jarang berlaku..
Sebab-sebabnya
Tumor ganas hati (kod ICD-10 C22) berkembang akibat kegagalan pembahagian sel. Banyak faktor yang mendorong pembahagian tisu hati yang kuat. Perkembangan penyakit ini tidak disedari, tanpa gejala. Selalunya, penyakit ini dikesan semasa ultrasound organ perut, yang diresepkan untuk sebab lain. Tidak ada justifikasi yang tepat untuk berlakunya pertumbuhan dalam organ. Walau bagaimanapun, para pakar mencatat beberapa sebab yang mempengaruhi pembentukan patologi dan tingkah laku tisu yang terjejas. Mereka meningkatkan risiko pembentukan kelainan patologi:
- Tabiat buruk - merokok, minuman beralkohol, dadah.
- Makanan tidak sihat - makanan dikuasai oleh lemak, bahan pengawet dan warna, produk goreng dan daging. Terdapat kekurangan buah-buahan dan sayur-sayuran segar.
- Penggunaan ubat hormon jangka panjang yang ditetapkan untuk rawatan penyakit endokrin, atau penggunaan kontraseptif oral secara berterusan.
- Kecenderungan genetik - jika terdapat keluarga dengan barah dalam keluarga, kemungkinan barah meningkat 3 kali ganda.
- Bekerja di industri berbahaya yang berkaitan dengan hubungan berterusan dengan bahan kimia.
- Hidup atau bekerja dalam suasana ekologi yang tidak baik.
Kehadiran penyakit kronik boleh menjadi pencetus kemunculan pertumbuhan malignan yang bersamaan. Patologi berkembang di bawah pengaruh rangsangan luaran. Antaranya ialah:
- hepatitis;
- sirosis;
- pencerobohan helminthik, serta schistosomiasis;
- hemokromatosis;
- tumor jinak pada usus besar, terbentuk dari epitel kelenjar;
- sifilis;
- pelanggaran fungsi endokrin dan proses metabolik, diabetes mellitus dan berat badan berlebihan;
- penggunaan minuman beralkohol secara sistematik sehingga perkembangan alkoholisme;
- memasuki persekitaran yang penuh dengan racun dan bahan kimia: racun perosak, klorin, karbon tetraklorida.
Metastasis hati sekunder muncul dengan kebarangkalian 20 kali lebih tinggi daripada peralihan hepatosit utama. Keadaan dijelaskan dengan mengisi organ dengan darah dari semua organ. Bersama dengan sel darah, unsur ganas memasuki organ. Dengan tumor usus atau pankreas, barah mempengaruhi struktur hepatik dalam 75% kes. Neoplasma terbentuk di bawah pengaruh manifestasi keradangan pada badan dan penyakit buah pinggang. Kehadiran ulser atau sirosis dapat memprovokasi sifat patologi pertumbuhan.
Gejala
Klinik tumor jinak dan ganas yang berkembang di sel hati adalah berbeza. Perjalanan perkembangan pertumbuhan jinak dalam struktur organ berlalu tanpa gejala yang jelas. Perkembangan onkologi berkembang dengan kadar yang perlahan. Untuk masa yang lama, seseorang tidak merasa tidak selesa dalam kesihatannya sendiri atau gangguan dalam fungsi badan. Tanda-tanda yang timbul setelah pengembangan sel yang terjejas secara signifikan harus memberi amaran kepada pesakit:
- Hemangioma yang besar disertai dengan sakit teruk dan rasa berat di perut. Dari masa ke masa, tersedak dan bersendawa muncul. Tumor di dalam kapal boleh menjadi rosak dan pecah, menyebabkan pendarahan di perut atau saluran empedu.
- Penyebaran formasi menyebabkan rasa sakit di perut, rasa mual, dan berpeluh meningkat. Epidermis mengambil warna pucat. Pecahnya penumpukan juga disertai dengan pendarahan yang kuat.
- Perkembangan sista besar berlaku dengan rasa berat dan sakit pada hipokondrium di sebelah kanan. Terdapat loya, kembung perut yang besar, cirit-birit. Dengan komplikasi, pelepasan bernanah dan pendarahan muncul.
- Hiperplasia nodular hati dicirikan oleh perkembangan asimtomatik walaupun pada peringkat terakhir. Doktor mengenal pasti satu-satunya gejala kehadiran patologi - pertumbuhan hati yang ketara. Keadaannya jarang disertai rehat.
Tanda-tanda keganasan sel, yang ditunjukkan pada tahap awal pembentukan tumor, serupa dengan gejala penyakit hati dan saluran gastrousus yang lain. Faktor-faktor berikut sangat serupa:
- kelainan umum dan perasaan lemah dalam badan;
- loya dan muntah, bersendawa, kembung perut;
- penurunan selera makan, penurunan berat badan;
- suhu subfebril;
- rasa berat dan manifestasi menyakitkan di hipokondrium yang betul.
Peningkatan ketara dalam bentuk neoplasma ditunjukkan oleh pembengkakan hati. Organ melintasi pinggir tulang rusuk, yang dapat dilihat walaupun dengan pandangan yang melintas. Benjolan muncul di permukaan, pemadatan terasa. Tahap perkembangan patologi serupa dengan penampilan:
- anemia;
- penyakit kuning;
- demam;
- askites;
- mabuk;
- kegagalan hati;
- disfungsi sistem endokrin;
- bengkak pada bahagian bawah kaki.
Klasifikasi tumor hati
Tumor hati adalah pertumbuhan yang terbentuk dari bahan organ (parenchyma) dan salurannya. Neoplasma dibezakan oleh wataknya yang jinak dan malignan. Kategori pertumbuhan pertama menyebar pada kadar yang perlahan dan tidak mempunyai metastasis. Mempelajari jenis, bentuk dan tingkah laku tumor membantu memilih rawatan yang tepat dan mendapat kesan maksimum dari terapi.
Jenis tumor jinak
Kadang-kadang, di antara lesi jinak, terdapat kista yang berasal dari parasit. Tumor mempunyai bentuk rongga dengan membran yang digariskan dengan jelas oleh sel yang sihat. Pengisian cecair terletak di dalam kapsul. Bergantung pada asalnya, kista terbahagi kepada benar dan salah. Jenis terakhir terbentuk selepas kecederaan atau keradangan di persekitaran hepatik. Pada tumor jinak, klasifikasi (menurut WHO) adalah seperti berikut:
- Angiolipoma. Dibentuk berdasarkan pembuluh berserat dan sel-sel lemak. Boleh muncul di tulang belakang.
- Lipoma. Tisu lemak diambil untuk sokongan. Ia dianggap sebagai neoplasma sejagat yang menyebar melalui selaput lendir organ manusia.
- Leiomyoma. Muncul pada kesempatan yang jarang berlaku. Ini memiliki bentuk nodul, berkembang dengan perlahan, tetapi mampu mencapai ukuran raksasa.
- Angiomyolipoma. Sasaran lesi adalah ginjal dan kelenjar adrenal. Kadang kala sel tumor masuk ke hati. Ia dicirikan oleh kursus tanpa gejala. Selalunya menampakkan diri pada separuh wanita pada usia antara 30 hingga 60 tahun.
- Epitelioma. Dianggap pertumbuhan organ yang jinak, dicirikan oleh peningkatan kemungkinan keganasan.
- Fibroma. Dibentuk dari tisu penghubung, mempunyai bentuk berserat. Berisiko tinggi untuk pergi ke bahagian malignan.
- Cystadenoma. Ia jarang berlaku. Terdiri daripada bahan dari saluran empedu. Penampilan dan strukturnya serupa dengan papilloma. Exudate mukus terletak di dalam tumor..
- Hamartoma. Ia dianggap sebagai penumpukan rongga. Selalunya merosot menjadi barah. Wilayah pengedaran jatuh di pundi hempedu. Kapsul diisi dengan hempedu tebal, lendir dan gumpalan darah.
- Adenoma hati. Tidak mempunyai tanda yang jelas. Kadang kala sakit perut terasa. Berbeza dengan ketiadaan keganasan.
- Hemangioma. Ia berkembang dengan kadar yang perlahan. Pembekuan darah selalunya tidak simptomatik.
Jenis tumor malignan
Keganasan neoplasma boleh menjadi primer dan sekunder. Dalam bentuk utamanya, sel barah muncul secara khusus dari bahan hepatik. Dan jenis terakhir dicirikan oleh kemasukan metastasis dari organ lain. Metastasis berlaku ketika barah usus besar ada, kadang-kadang disebabkan oleh tumor paru-paru. Jenis utama neoplasma berbeza (menurut WHO):
- Hepatoblastoma. Dari kes yang direkodkan, ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak berusia tiga tahun.
- Karsinoma. Diiringi oleh sakit di bahagian atas abdomen.
- Cholangiocarcinoma. Jenis tumor ini mensasarkan saluran empedu.
- Angiosarcoma. Berbeza dengan metastasis tinggi. Ia menampakkan diri pada orang berusia lebih dari empat puluh tahun.
- Cystadenocarcinoma. Kista boleh mencapai ukuran yang sangat besar, menyebabkan sensasi menyakitkan yang teruk.
- Hemangiosarcoma. Ia dicirikan oleh tingkah laku agresif. Pertumbuhan pertumbuhan berlalu dengan kecepatan tinggi, sukar untuk disembuhkan dengan terapi.
- Hemangioendothelioma. Jenis pertumbuhan hati jarang berlaku. Perkembangan berjalan pada kadar yang berkurang, mengambil gejala penyakit kuning.
- Adenokarsinoma. Pertumbuhan terbentuk dari bahan kelenjar.
Tumor ganas menimbulkan bahaya besar kepada kesihatan dan kehidupan manusia. Neoplasma kecil yang bersifat jinak cukup untuk diperhatikan dengan doktor. Walau bagaimanapun, sel barah memerlukan pembuangan segera..
Diagnostik
Diagnosis akhir dibuat setelah menerima keputusan ujian makmal dan penggunaan instrumen analisis. Diagnostik makmal terdiri daripada melakukan pensampelan darah umum dan analisis biokimia sel darah. Apabila didiagnosis, tanda-tanda kehadiran tumor berikut dinyatakan:
- penurunan berat badan yang ketara, kehadiran protein dalam air kencing;
- kepekatan tinggi urea, kreatinin, nitrogen baki;
- tahap hemoglobin yang rendah dan bilangan sel darah merah dalam darah;
- penurunan umum tahap protein dan albumin dalam struktur darah, peningkatan fibrinogen;
- aktiviti enzim hati yang tinggi;
- analisis darah umum;
- analisis air kencing umum;
- kimia darah;
- sampel dari tisu hati;
- ujian darah untuk penanda tumor;
- pemeriksaan histologi tisu dan sel yang diperoleh hasil daripada prosedur biopsi.
Dengan bantuan pemeriksaan instrumental, anda dapat memeriksa semula diagnosis yang ada, mendapatkan gambaran umum mengenai jenis dan ukuran pertumbuhannya. Proses mencari lokasi fokus dan metastasis barah difasilitasi. Untuk ini, prosedur berikut dijalankan:
- Pemeriksaan ultrabunyi hati. Membantu memeriksa jenis, saiz dan lokasi pembentukan di hati. Walau bagaimanapun, tidak ada cara untuk membezakan lesi jinak dari tindakan ganas yang diabaikan..
- Pengimejan resonans magnetik. Cara paling tepat untuk menentukan lokasi dan tingkah laku pertumbuhan, untuk mengetahui jarak antara lesi dan pundi hempedu, pankreas, usus besar dan masuknya sel ke dalam perut.
- Hepatosintigrafi. Dalam proses diagnostik, pesakit disuntik dengan ion iodin radioaktif, yang dibezakan oleh sifat pengumpulan di kawasan yang terjejas dan dapat diperhatikan dengan alat sinar-X. Dengan cara ini anda dapat memperoleh ukuran formasi yang tepat dan mengesan kehadiran metastasis..
- Biopsi hati dan pemeriksaan morfologi lebih lanjut terhadap bahan yang dikumpulkan untuk menjelaskan jenis tumor.
Semasa mengesan penyebaran metastasis, penting untuk mencari organ yang terkena sel barah terlebih dahulu pada ultrasound. Untuk prosedur, anda perlu menggunakan esofagogastroskopi, sinar-X perut dan paru-paru, ultrasound kelenjar susu dan mamografi, irrigoskopi dan kolonoskopi..
Rawatan tumor hati
Kaedah untuk menyembuhkan neoplasma hati dipilih berdasarkan tingkah laku aktif dan pasif pertumbuhan dan isipadu. Sekiranya pendidikannya kecil dan tidak berbeza dalam pengedaran intensif, doktor akan menunggu untuk jangka waktu tertentu. Pada masa yang sama, pesakit menjalani prosedur pengukuhan umum. Pertumbuhan tumor yang kuat memerlukan campur tangan pembedahan untuk mencegah kemungkinan mutasi tisu ke arah malignan.
Penyingkiran kawasan yang terjejas dilakukan dengan menggunakan reseksi. Semasa operasi pada hati, sel bermutasi dikeluarkan. Ukuran reseksi ditentukan berdasarkan lokasi dan ukuran pertumbuhan. Untuk pengecualian tisu tumor, gunakan reseksi marginal, segmentektomi, lobektomi, hemihepatektomi.
Tumor hati yang ganas dihilangkan secara langsung melalui pembedahan. Pesakit dengan barah hati ditetapkan hemihepatektomi. Dalam proses tersebut, sel-sel yang terkena dikeluarkan. Sekiranya terdapat cholangiocarcinoma hepaticojejunostomy, saluran empedu dikeluarkan, maka kawasan yang rosak ditutup dengan fistula untuk menstabilkan aliran keluar rembesan hempedu ke dalam usus kecil. Terdapat kaedah lain untuk merawat patologi hati:
- Terapi radiasi. Mempengaruhi neoplasma dengan sinar pengion. Kaedah ini dianggap berkesan ketika bertembung dengan nod tumor tunggal di organ.
- Kemoterapi. Dalam rawatan, mereka menggunakan ubat-ubatan yang menghalang penyebaran tisu barah. Terapi dijalankan dengan kaedah pentadbiran dana subkutan atau intravena.
- Pelambangan. Ia dianggap sebagai kaedah invasif minimum. Emboli dilancarkan ke dalam kapal yang berkaitan dengan pembentukannya. Ini menyebabkan penyumbatan vaskular dan tumor dibiarkan tanpa aliran darah dan pengambilan mikronutrien. Akibatnya, neoplasma mati.
- Cryoablation. Terapi dilakukan dengan menggunakan nitrogen cair untuk membekukan sel.
- Kemoembolisasi. Ia dicirikan oleh kemasukan bahan kimia ke dalam kapsul.
Bahaya dan ramalan
Kelangsungan hidup pada pesakit dengan lesi hati jinak normal mempunyai prognosis yang baik. Pesakit harus dipantau secara berkala oleh doktor untuk memantau tingkah laku dan perkembangan tumor setiap 3 bulan. Prognosis yang buruk dibuat untuk pesakit dengan pertumbuhan besar yang serupa dengan cystadenoma, kerana kemungkinan keganasan yang tinggi.
Kanser hati dicirikan oleh pertumbuhan sel yang berpenyakit yang sengit. Pengabaian rawatan boleh membawa maut dalam satu tahun. Jumlah kematian terbesar pesakit barah hati berlaku pada separuh pertama tahun ini. Dalam kes kebolehlenturan, umur pesakit dilanjutkan. Mengikut kadar survival rata-rata selepas campur tangan pembedahan, 3 tahun ditambahkan dalam kehidupan seseorang. Kira-kira 25% pesakit hidup sehingga 5 tahun selepas pengurangan tumor.
Langkah pencegahan akan membantu mencegah penyakit. Penolakan dari perengsa dan tindakan memprovokasi mengurangkan risiko patologi berbahaya. Mematuhi cadangan membolehkan anda menjaga kesihatan organ dan tubuh manusia. Walau bagaimanapun, jika tumor dikesan di hati, arahan doktor harus dipatuhi sepenuhnya dan diperiksa secara sistematik oleh ahli onkologi, walaupun pertumbuhannya jinak..
Pencegahan dan komplikasi
Langkah-langkah pencegahan dapat mengurangkan kemungkinan tumor pada organ dengan ketara. Pencegahan terdiri daripada mengehadkan pengaruh faktor negatif terhadap kesihatan manusia. Penyebab utama fokus tumor pada organ adalah hepatitis virus. Untuk mengelakkan perkembangannya, disarankan:
- kerap mendapat vaksin terhadap hepatitis B;
- memerhatikan hubungan seksual yang sederhana;
- berhati-hati semasa melakukan tindakan yang melanggar permukaan integral epidermis.
Mematuhi gaya hidup sihat memainkan peranan penting dalam tindakan pencegahan. Dianjurkan untuk berhenti minum minuman beralkohol dan merokok. Membuang tabiat buruk akan mengurangkan kemungkinan barah hati sebanyak 2 kali. Anda harus membuat diet yang betul.
Produk dengan kandungan lemak, aditif kimia dan pewarna yang tinggi, serta sejumlah besar lemak haiwan tidak termasuk. Makanan yang disesuaikan akan membantu mengekalkan keadaan organ dan badan yang sihat secara keseluruhan. Langkah pencegahan lain harus diterokai untuk mencegah penumpukan:
- Tinggalkan sepenuhnya penggunaan agen hormon dan steroid anabolik sekiranya tiada petunjuk dan preskripsi doktor.
- Kurangkan ikatan dengan unsur kimia dan karsinogen pada tahap minimum.
- Ambil ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.
- Rawatan tepat pada masanya patologi saluran empedu dan saluran gastrousus.
Sekiranya tumor barah telah tumbuh di tisu organ, ada akibat negatif yang sama. Semasa bercakap mengenai barah hati, anda harus mengetahui kemungkinan komplikasi. Selepas pembedahan, komplikasi boleh menyebabkan jangkitan. Terlepas dari sifat penumpukan, hasil berikut adalah mungkin:
- Kegagalan fungsi organ.
- Perkembangan ascites - pengumpulan sejumlah besar cecair di rongga perut.
- Kemunculan penyakit kuning obstruktif - menguning permukaan epidermis, perubahan warna enzim, warna urea yang terang, kadar bilirubin yang tinggi dalam darah.
- Pendarahan dalaman kerana pecahnya saluran hati.
- Kerosakan metabolik.
Rawatan tumor hati yang jinak dan malignan
Salah satu organ manusia terbesar dan paling unik adalah hati, yang merupakan massa hepatosit (sel) yang meresap dengan sinusoid darah. Kelenjar ini memainkan peranan penting dalam pencernaan, metabolisme, dan detoksifikasi. Kita boleh mengatakan bahawa ia adalah organ pusat sokongan kimia untuk persekitaran dalaman dan fungsi fisiologi badan. Oleh itu, sebarang patologi dan, terutama tumor hati, menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia atau kehidupan..
Fakta asas mengenai hati
Organ ini terletak di bawah diafragma di sebelah kanan, dikelilingi oleh peritoneum, ditutup dengan kapsul glisson, yang bercabang ke dalam parenkim. Besi terbahagi kepada 2 lobus besar. Semua proses metabolik berlaku hanya berkat enzim yang disintesis oleh hepatosit.
Bekalan oksigen melalui arteri hepatik, yang memberi makan tisu. Vena portal (portal) mengumpul darah dari seluruh saluran gastrousus dan limpa. Ia mempunyai saluran pintas dan menghubungkan ke urat usus. Berkat anastomosis ini, zat besi berperanan besar dalam kelancaran fungsi ginjal, jantung dan organ penting lain..
Apa itu tumor hati
Banyak neoplasma berkembang dari satu sel. Jisim unit atipikal selebihnya berasal dari klonal. Tempoh yang agak lama berlalu antara permulaan pendedahan kepada agen yang merugikan dan perkembangan tumor. Selama ini, sel yang diubahsuai memperoleh maklumat genetik baru..
Virus atau faktor karsinogenik yang lain meningkatkan risiko perkembangan proses patologi. Akibatnya, pertumbuhan sel yang diubah bermula dengan DNA yang berbeza. Tumor boleh menjadi jinak atau ganas. Mereka berasal dari tisu, saluran atau saluran epitelium, penghubung dan parenkim.
Terima kasih kepada vena portal, hati adalah laman kegemaran untuk metastasis dari organ lain. Selalunya sel atipikal berasal dari pundi hempedu, usus, dan perut. Tumor malignan (kod ICD C 22.0 - C 22.9) jauh lebih jarang daripada tumor jinak. Menurut statistik, wanita mendapat barah hati lebih jarang berbanding lelaki.
Pengelasan
Tumor berbeza dalam ciri asal dan pertumbuhan. Untuk meramalkan perkembangan patologi lebih lanjut, pilih rawatan yang mencukupi dan lakukan pemerhatian dispensari terhadap pesakit, doktor perlu membezakan neoplasma. Yang paling boleh diterima adalah klasifikasi histologi kanser WHO..
Kumpulan pertama merangkumi formasi dari tisu epitelium:
- Hepatoselular: hepatoblastoma, karsinoma hepatoselular (karsinoma).
- Cholangiocellular: cystoadenocarcinoma, cholangiocarcinoma.
Kumpulan kedua merangkumi tumor mesenkim:
- Dari saluran darah: angiosarcoma, epithelioid dan neoplastik hemangioendothelioma.
- Fibrosarcoma.
- Leiomisarcoma.
- Histiocytoma berserat.
- Limfoma Bukan Hodgin.
- Sarkoma embrio yang tidak dibezakan.
- Sarkoma Kaposi.
Kumpulan ketiga diwakili oleh neoplasma epitel bercampur, dan yang keempat adalah kanser metastatik..
Tumor hati jinak juga dikelaskan berdasarkan asal:
- Epitelium: adenoma, papillomatosis bilier.
- Mesenchymal: hemangioma, limfangioma, fibroma, myxoma, angiomyolipoma.
- Pembentukan seperti tumor: kista asal bukan parasit, hiperplasia nodular fokus, peliosis.
Punca perkembangan dan faktor risiko
Perkembangan neoplasma dipengaruhi oleh pelbagai faktor patologi. Pertumbuhan tumor ganas diprovokasi oleh sebatian kimia, antaranya yang paling agresif adalah:
- pewarna yang digunakan dalam percetakan warna;
- nitrit dan nitrat;
- arsenik, asbestos;
- produk sisa acuan (aflatoksin);
- dioksin.
Penyebab barah juga dikaitkan dengan jangkitan virus onkogenik. Hepatitis B, C, D sering berakhir dengan karsinoma hepatoselular. Faktor risiko lain termasuk:
- Kekurangan zat makanan manusia, alkoholisme, kekurangan protein, kekurangan vitamin B.
- Pencerobohan helminthik: opisthorchiasis, schistozomyasis, clonorchiasis, echinococcosis.
- Jangkitan: malaria, sifilis, batuk kering.
- Umur lebih dari 40 tahun.
Lesi jinak sering mempunyai etiologi neuroendokrin. Sebagai contoh, wanita yang mengambil pil perancang estrogen-progestasional mempunyai risiko peningkatan adenoma atau hiperplasia nodular fokal. Kurang kerap, tumor muncul semasa mengambil steroid anabolik. Anatomi patologi polikostosis dikaitkan dengan anomali kongenital sistem duktal hati.
Ciri-ciri perkembangan tumor pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, tumor agak jarang berlaku. Pada kanak-kanak kecil, mereka lebih kerap dijumpai di cuping hati kanan. Faktor predisposisi merangkumi:
- malformasi kongenital;
- hepatitis dan sirosis bayi baru lahir;
- pendedahan kepada bahan toksik semasa mengandung: alkohol, garam logam berat;
- mengambil ibu mengandung ubat-ubatan yang mempengaruhi aktiviti enzim hati;
- pendedahan radiasi semasa kehamilan.
Biasanya, pertumbuhan jinak dari tisu epitelium (hemangioma) berkembang. Penyakit ini berlanjutan tanpa tanda yang jelas. Hanya dengan tumor besar atau berganda, klinik ciri patologi hepatik muncul:
- hepatomegali;
- penyakit kuning;
- murmur vaskular;
- sakit perut.
Kekurangan vaskular kadang-kadang berkembang. Pelbagai hemangioma digabungkan dengan hemangiomatosis neonatal yang meresap, yang mempengaruhi otak, pernafasan dan sistem pencernaan. Pada peringkat pertumbuhan, tumor menimbulkan ancaman terhadap kehidupan bayi yang baru lahir.
Anatomi patologi karsinoma hepatoselular memungkinkan untuk dibezakan daripada neoplasma lain. Selnya mempunyai mitokondria dan mikrovili yang besar di permukaan membran plasma. Bentuk barah ini sering berkembang dengan latar belakang leukemia limfoblastik. Prognosis dalam kebanyakan kes adalah buruk.
Hepatoblastoma dijumpai pada masa bayi. Tumor seperti ini berlaku dalam kombinasi dengan kelainan kongenital - sindrom Beckwith-Weidemann atau poliposis adenomatous.
Perhatian! Bergantung pada tahap di mana patologi dikesan dan keadaan umum kanak-kanak, prognosis kelangsungan hidup rata-rata 50%.
Gejala dan tanda
Gejala tumor hati pada peringkat awal praktikal tidak dapat dinyatakan. Keupayaan pampasan badan menentukan pemeliharaan fungsi kelenjar. Berkembang, neoplasma menyamar sebagai penyakit keradangan pada sistem hepatobiliari. Pesakit mungkin hanya mempunyai gejala umum: malaise, demam, sakit kepala. Bergantung pada kualiti tumor dan kadar pertumbuhannya, dari masa ke masa, gejala ciri juga bergabung.
Tanda-tanda klinikal tumor malignan
Kanser bermula dengan tanda-tanda mabuk. Orang yang sakit mengadu penurunan selera makan, mudah marah, mengantuk, dan peningkatan keletihan. Semasa patologi berlangsung, rasa sakit muncul di sebelah kanan, hati yang membesar, splenomegali. Ujian darah menunjukkan penurunan glukosa, hemoglobin dan peningkatan transaminase dan bilirubin.
Mampatan urat portal membawa kepada hipertensi portal dan perkembangan asites. Pesakit menurunkan berat badan dengan cepat, sementara perutnya membesar. Vena jelas kelihatan pada kulit dinding perut, edema muncul di kaki.
Tanda-tanda seperti ini biasanya menunjukkan tahap akhir barah, kecuali dalam keadaan di mana neoplasma terletak berhampiran saluran empedu yang besar. Gejala lewat termasuk penyakit kuning, muntah, cirit-birit, kecenderungan pendarahan, pembaziran.
Disfungsi organ lain (paraneoplasia) berlaku buat kali kedua. Perubahan kulit yang paling biasa adalah: pigmentasi, kekeringan, gatal-gatal. Kadang-kadang, bahkan sebelum diagnosis tumor ganas, pesakit mempunyai bintik keratinisasi hitam di ketiak, paha dalam atau leher. Penyakit ini dipanggil distrofi papillary pada kulit. Perubahan lain termasuk gangguan hormon dan ensefalopati.
Tanda-tanda klinikal lesi jinak
Gambaran gambaran klinikal tumor jinak dikaitkan dengan pertumbuhannya yang perlahan. Untuk masa yang lama, pesakit tidak menyedari kehadiran patologi. Manifestasi penyakit menjadi ketara dengan peningkatan formasi. Seseorang mempunyai rasa berat di sebelah kanan, bersendawa, kembung.
Dalam kes yang jarang berlaku, tumor yang semakin meningkat membawa kepada asites. Sebagai contoh, hemangioma dapat memenuhi seluruh rongga perut dan menggantikan tisu kelenjar sepenuhnya. Pemusnahan parenchyma total dalam beberapa jenis neoplasma menyebabkan kegagalan hati.
Gejala hamartoma dimanifestasikan oleh kehilangan selera makan, sakit, gangguan dispeptik, dan kegagalan pernafasan. Dengan hiperplasia nodular fokal, tanda-tanda keradangan kronik muncul: sakit dan mual sakit berkala. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak simptomatik..
Prosedur diagnostik
Dalam formasi jinak, kaedah makmal untuk memeriksa ujian darah umum tidak menunjukkan penyimpangan. Hanya dalam beberapa kes, peningkatan aktiviti enzim hati ditentukan. Kaedah diagnostik utama adalah:
- Ultrasound;
- Kaedah sinar-X, CT dengan peningkatan kontras;
- MRI.
Untuk mengklasifikasikan tumor hati dan menjalankan diagnostik pembezaan, kaedah tambahan ditetapkan:
- pengimbasan dupleks warna;
- pemeriksaan saluran gastrousus;
- angiografi;
- hepatosintigrafi;
- laparoskopi dengan biopsi.
Pada barah, penanda biokimia utama adalah tahap fosfatase alkali tinggi. Tomografi yang dikira dengan kontras dapat membezakan tumor primer dari metastasis. Dengan bantuan biopsi, perubahan morfologi pada parenkim ditentukan. Penyetempatan lesi yang tepat dibuat dengan seliacografi selektif atau pengimbasan radioisotop.
Berdasarkan data diagnostik, doktor membuat kesimpulan tentang kemungkinan membuang neoplasma dan rawatan gabungan selanjutnya. Semasa pesakit dapat dikendalikan, rundingan dengan pakar bedah, ahli kemoterapi dan pakar anestesi diadakan.
Kaedah rawatan
Rawatan untuk tumor hati bergantung pada jenis dan tahap pembentukannya. Dalam kebanyakan kes, pembedahan perlu dilakukan, di mana kawasan yang terjejas dilindungi. Dengan peningkatan pendidikan pada bayi baru lahir, terapi radiasi atau pelantikan glukokortikosteroid ditunjukkan. Untuk barah, doktor memutuskan rawatan yang optimum:
- Radikal. Penghapusan lengkap semua fokus karsinoma hepatoselular primer.
- Bertenang. Terapi dikurangkan sehingga melambatkan pertumbuhan pendidikan dan memanjangkan umur pesakit.
- Kaedah simptomatik. Tidak memberikan kesan antitumor, kerana ia digunakan pada peringkat kemudian pesakit yang sudah lemah.
Pembedahan barah
Kerumitan rawatan pembedahan adalah ancaman pendarahan. Reseksi dilakukan dalam tisu yang sihat. Campur tangan pembedahan memerlukan penggunaan kaedah teknikal khas yang mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi. Ini termasuk:
- aspirator pembedahan ultrasonik, yang mengurangkan kehilangan darah semasa campur tangan dan kawasan nekrosis;
- pisau bedah air untuk pembedahan parenchymal;
- pembekuan dan pelekat untuk menghentikan pendarahan kapilari.
Operasi radikal dilakukan hanya jika fungsi kelenjar utuh atau ukuran pembentukannya kecil. Pemindahan hati ditunjukkan pada peringkat awal karsinoma. Kaedah invasif minimum adalah pemusnahan tempatan, di mana ubat-ubatan yang memusnahkan fokus (etanol) disuntik ke dalam nod tumor. Kaedah berikut juga digunakan:
- Pembekuan gelombang mikro - pendedahan tempatan terhadap tenaga gelombang mikro.
- Pemusnahan laser (pemusnahan tumor secara fizikal).
- Ablasi frekuensi radio perkutan. Arus elektrik frekuensi tinggi dibekalkan melalui elektrod dan menyebabkan nekrosis pembentukan. Lesi besar runtuh selepas beberapa sesi.
- Cryosurgery untuk luka kurang dari 5 cm (beku dengan nitrogen cair). Kaedah ini memerlukan akses segera, jadi ada risiko komplikasi..
Reseksi yang luas tidak sesuai untuk pesakit dengan kegagalan jantung dan ginjal dan sirosis. Kanser sekunder juga tidak dapat diubati dengan segera. Metastasis bercakap mengenai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Hanya jika tumpuannya tunggal, adalah mungkin untuk menghilangkannya dengan syarat penghapusan keseluruhan tumor primer.
Sinaran dan kemoterapi
Penyinaran luaran tidak berkesan, tetapi dilakukan dengan kerosakan besar pada parenkim. Dalam kes ini, ada kemungkinan untuk mengurangkan sindrom kesakitan. Untuk penyampaian radioisotop, kaedah pentadbiran intra-arteri telah dikembangkan. Ini menghentikan pertumbuhan tumor, tetapi tidak mempengaruhi prognosis dengan ketara..
Sekiranya tidak mungkin menjalankan operasi atau jika pesakit enggan menjalani pembedahan, kemoterapi diresepkan. Rawatan dijalankan dengan sitostatik. Dalam kebanyakan kes, ubat disuntik terus ke arteri yang memberi makan karsinoma. Kaedah ini dipanggil chemoembolization..
Pendahuluan seperti ini memastikan wujudnya kepekatan ubat yang berterusan dan tinggi di kawasan yang terjejas. Pada masa yang sama, kesan toksiknya pada badan berkurang. Kaedah ini menggabungkan tindakan sitostatik dan iskemia. Keberkesanan terapi bergantung pada ciri bekalan darah ke fokus malignan, masa kontak ubat dengan sel-sel atipikal. Dengan nekrosis tumor separa atau lengkap, mereka bercakap mengenai dinamik positif.
Ubat yang menghalang pertumbuhan neoplasma juga mempengaruhi tisu yang sihat. Sehubungan itu, reaksi yang tidak diingini mungkin muncul: alopecia, mual, muntah, cirit-birit. Kanak-kanak sering mengalami alahan, stomatitis, radang pankreas. Dengan kesan sampingan yang ketara, ubat kemoterapi dihentikan.
Rawatan simptomatik
Pesakit mesti diberi keselesaan dan sokongan yang optimum pada semua peringkat rawatan. Oleh kerana pesakit dalam kebanyakan kes mengalami kesakitan, analgesik narkotik diresepkan. Pilihan ubat dan dos bergantung kepada intensiti gejala. Sentiasa mulakan dengan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang yang biasa ("Paracetamol", "Diclofenac"). Sekiranya ubat tidak berkesan, ubat opiat diresepkan.
Menurut petunjuk, mereka juga diresepkan:
- antidepresan;
- antikonvulsan untuk metastasis otak;
- kortikosteroid;
- glikosida dalam perkembangan kegagalan jantung;
- julap herba;
- ubat antiemetik;
- diuretik;
- penyelesaian garam untuk cirit-birit ("Regidron") atau ubat "Loperamide";
- kompleks vitamin dan mineral.
Pesakit diberi nutrien yang mencukupi. Dari ubat-ubatan rakyat, anda boleh mengambil ubat decoctions vitamin, diuretik atau koleretik. Semua ubat, termasuk ubat herba, diresepkan oleh doktor. Rawatan alternatif untuk barah tidak membawa kepada pemulihan.
Prognosis pemulihan
Pada tumor hati yang jinak, prognosis umumnya baik. Tetapi dalam beberapa kes, neoplasma boleh menjadi ganas. Dengan pertumbuhan yang besar, ada juga risiko komplikasi: pecahnya kapsul dan pendarahan di kawasan peritoneal. Keadaan ini sering menyebabkan kematian pesakit..
Prognosis juga bergantung kepada kehadiran kerosakan hati yang bersamaan. Dengan sirosis atau hepatitis virus, walaupun selepas pembedahan, kadar kelangsungan hidup rata-rata adalah 3 hingga 5 tahun. Sekiranya pesakit meminta pertolongan pada peringkat akhir barah, doktor meramalkan dia akan hidup selama kira-kira 4 bulan. Pesakit hanya diberi rawatan simptomatik.
Pemindahan hati pada peringkat awal karsinoma meningkatkan peluang pemulihan sehingga 50%. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa komplikasi mungkin berlaku selepas operasi:
- ketidakupayaan untuk menormalkan fungsi cantuman;
- luka berjangkit kerana dos imunosupresan yang tinggi;
- penolakan.
Penghapusan luka secara radikal memanjangkan usia dari satu hingga lima tahun. Kemoterapi meningkatkan kelangsungan hidup sekiranya pesakit dirawat secara sistematik. Regresi spontan atau pengurangan karsinoma jarang berlaku.
Langkah pencegahan
Tidak ada yang kebal dari perkembangan penyakit onkologi, tetapi mereka dapat dicegah jika anda mengikuti cadangan sederhana. Dengan menghilangkan faktor negatif, seseorang memastikan pemeliharaan kesihatan hati:
- Tinggalkan tabiat buruk, jangan minum minuman beralkohol.
- Hadkan hubungan dengan bahan kimia berbahaya dan ubat hepatotoksik.
- Makan dengan betul.
- Elakkan pendedahan radiasi semasa kehamilan.
- Rawat penyakit kronik saluran pencernaan.
- Menjalani pemeriksaan perubatan tahunan.
- Menjalankan pencegahan pencerobohan helminthik.
- Dapatkan vaksin terhadap hepatitis B virus.
Pencegahan barah sekunder merangkumi rawatan dengan interferon. Ubat diresepkan kepada pesakit dengan hepatitis B kronik, C, D. Terapi antivirus mengurangkan risiko tumor. Pilihan ubat, dos dan cara rawatan ditentukan oleh pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit.
Sekiranya hati membengkak, doktor harus memutuskan apa yang harus dilakukan dalam keadaan ini. Kanser dapat dicegah atau disembuhkan dengan mendapatkan bantuan yang berkelayakan lebih awal. Pengubatan sendiri membawa kepada akibat dan kematian yang tidak dapat diperbaiki.
Adenoma hati - apakah itu dan rawatan
Adenoma adalah tumor hati jinak yang terdiri daripada sel-sel tisu epitelium. Pembentukan ini berkembang dalam kapsul dan sering tidak menunjukkan sebarang gejala. Adenoma hati adalah penyakit yang jarang berlaku dan terutama berlaku pada wanita berusia 40-50 tahun, kerana pengaruh estrogen hormon seks wanita terhadap perkembangan dan pertumbuhan nod ini.
Punca dan gejala adenoma hati
Pada masa ini, para saintis tidak dapat memberikan jawapan yang jelas mengenai penyebab adenoma hati, kerana isu ini belum dijelaskan dengan tepat. Walau bagaimanapun, pakar dapat mengesan hubungan tertentu yang, pada satu tahap atau yang lain, mempunyai kesan positif terhadap perkembangan tumor ini:
- mengambil ubat hormon dan ketidakseimbangan hormon. Peratusan wanita muda dengan adenoma hati adalah tinggi kerana pengambilan kontraseptif oral yang tidak terkawal, yang memberi kesan negatif terhadap latar belakang hormon normal wanita. Ia juga merangkumi terapi penggantian hormon atau penggunaan steroid anabolik;
- pelanggaran metabolisme lipid;
- alkoholisme;
- kecenderungan genetik. Sekiranya saudara dalam keluarga mempunyai adenoma, ada kemungkinan besar bahawa generasi berikutnya juga akan mengalami tumor ini;
- pemakanan yang tidak betul. Pemakanan adalah sumber utama unsur mikro dan vitamin yang berguna, namun, jika tidak seimbang dan seseorang mengambil terlalu banyak lemak terhidrogenasi, makanan ringan, gula-gula, alkohol, mengambil ubat-ubatan atau merokok, ada kemungkinan ini akan menyumbang kepada perkembangan proses patologi di hati;
- kesan buruk terhadap alam sekitar. Persekitaran secara langsung mempengaruhi fungsi badan kita. Sekiranya seseorang tinggal di kawasan yang sangat tercemar, terdapat risiko terkena adenoma hati atau patologi organ ini yang lebih serius.
Secara klinikal, adenoma hati tidak menampakkan diri sehingga mencapai ukuran 5 cm atau lebih. Selalunya, tumor ini dikesan semasa pemeriksaan kawalan atau pencegahan, namun, jika adenoma besar, ia dapat menunjukkan gejala tertentu, yang meliputi:
- berat dan kesakitan di hipokondrium yang betul. Kesakitannya boleh menjadi tajam dan sakit. Ia berlaku terhadap latar belakang tekanan tumor pada organ yang berdekatan;
- loya, muntah, kerap bersendawa. Manifestasi ini berlaku terutamanya setelah makan makanan berlemak atau pedas;
- bengkak, berpeluh meningkat. Adenoma hati mempunyai kesan negatif pada peredaran darah, yang memprovokasi pengekalan cecair di dalam badan;
- pucat atau kekuningan kulit, keguguran rambut, pertumbuhan kuku yang perlahan. Gejala ini juga disebabkan oleh peredaran yang terhalang;
- pening;
- penurunan tekanan dan takikardia. Gejala-gejala ini adalah bukti kerosakan atau pecahnya tumor yang berkaitan dengan pendarahan dalaman.
Simptomologi ini tidak spesifik dan melekat pada kebanyakan tumor hati. Penting untuk tidak mengabaikan isyarat yang diberikan oleh tubuh, dan segera berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan. Doktor Hospital Yusupov adalah profesional, yang kelayakannya tinggi telah berulang kali disahkan oleh diploma dan sijil dunia. Pakar kami akan membantu anda mencari punca penyakit dan memilih taktik rawatan individu yang paling berkesan.
Tumor jinak dengan manifestasi serupa adalah:
- lipoma hati - tumor hati yang jinak, yang terdiri daripada tisu adiposa;
- fibroma - tumor yang bersifat jinak, yang terdiri daripada sel-sel tisu penghubung;
- fibroid - tumor yang tumbuh dari sel-sel otot dan tisu penghubung;
- polip di hati - formasi seperti tumor ini terbentuk di saluran empedu;
- hemangioma - nod jinak yang terdiri daripada pleksus saluran darah, urat dan kapilari;
- angiomyolipoma hati genesis sekunder - neoplasma jinak yang terdiri daripada otot, tisu lemak hati, serta sel epitelium dan saluran yang diubah.
Jenis adenoma hati
Adenoma hati, sebagai peraturan, dilokalisasikan di lobus kanan hati, mempunyai struktur yang tidak homogen dan terletak jauh dari saluran darah. Diameter adenoma boleh berkisar antara beberapa mm hingga 20 sentimeter. Semasa palpasi, pembentukan ini adalah simpul yang tidak sensitif atau menyakitkan dengan permukaan yang seragam. Adenoma hati boleh berasingan (tunggal) atau berganda. Para saintis membezakan beberapa jenis adenoma hati:
- kolangioadenoma. Neoplasma jinak ini terdiri daripada sel-sel di saluran empedu atau epitel saluran empedu. Lebih melekat pada wanita berbanding lelaki;
- sistadenoma. Ia adalah subtipe kolangioadenoma. Ini mempunyai watak ganas, ia adalah pundi kencing yang berisi cecair jernih dengan kotoran kolesterol, bilirubin, dan lain-lain;
- adenoma hepatoselular - tumor, komponen utamanya adalah hepatosit sel hati.
Diagnostik dan rawatan adenoma hati
Adenoma kecil tanpa manifestasi simptomatik tidak memerlukan rawatan. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan pemeriksaan berkala untuk mengesan dinamika tumor dan keadaannya. Langkah-langkah makmal dan diagnostik utama untuk pemeriksaan adenoma hati adalah:
- MRI dan sinar-X rongga perut dengan kontras. Data tinjauan membolehkan anda melihat ukuran tumor dengan seberapa detail yang mungkin, dan juga untuk menentukan kesannya pada organ dalaman yang lain;
- Ultrasound. Semasa pemeriksaan ultrasound, uzist memantau keadaan nod dan strukturnya;
- penanda tumor. Analisis ini membolehkan anda menentukan sifat neoplasma malignan;
- analisis darah umum;
- biopsi adalah tusukan sebahagian tumor untuk pemeriksaan lanjut untuk keganasan. Biopsi diresepkan sebagai analisis pembetulan sekiranya terdapat kecurigaan pembentukan sifat malignan.
Diagnosis adenoma hati di hospital Yusupov dilakukan dengan menggunakan peralatan terkini yang memenuhi semua standard Eropah. Kami menjamin pesakit kami menjalani pemeriksaan yang cepat dan boleh dipercayai dengan hasil yang paling tepat.
Rawatan adenoma hati ditetapkan oleh doktor yang hadir berdasarkan ukuran formasi, sifat dan jenisnya. Pada asasnya, teknik berikut digunakan dalam amalan perubatan:
- memantau dinamika pertumbuhan. Pesakit dengan adenoma kecil tanpa gejala disyorkan menjalani pemeriksaan ultrasound atau sinar-X setiap 3 bulan untuk memantau dinamika perkembangan penyakit;
- rawatan konservatif. Kaedah ini pada dasarnya melibatkan penamatan terapi hormon, kerana terapi ubat tidak berpengaruh pada pengurangan adenoma hati;
- campur tangan pembedahan. Operasi untuk membuang adenoma boleh dilakukan secara laparoskopi atau perut. Dalam kes di mana ukuran neoplasma mencapai 6 sentimeter atau lebih, pembedahan hati biasanya dilakukan. Pembedahan ini diperlukan untuk mengecualikan pecah atau kerosakan pada tumor..
Diagnosis dan rujukan tepat pada masanya kepada pakar yang kompeten akan mempercepat proses rawatan dan meminimumkan perkembangan patologi sampingan, jadi anda tidak harus menunda pergi ke klinik, tetapi lebih baik segera pergi ke hospital yang terbukti.
Hospital Yusupov menyediakan semua syarat untuk mengkaji penyakit seperti adenoma, hemangioma dan polip di hati. Rawatan ditetapkan oleh doktor yang hadir berdasarkan data klinikal dan ciri tubuh pesakit.
Tumor hati
Tumor hati yang terbentuk boleh menjadi jinak dan setelah pembedahan atau terapi ubat, fungsinya dinormalisasi. Tetapi lebih kerap, pembentukan malignan didiagnosis pada saluran empedu, parenkim atau plexus koroid hati. Adalah mungkin untuk menentukan pertumbuhan patologi dengan kerap mual dan muntah biasa. Dengan tumor yang dihasilkan, seseorang kehilangan berat badan dan selera makan terganggu. Fungsi hepatik yang terganggu terhadap latar belakang tumor menyebabkan kulit menguning. Rawatan bergantung pada jenis, lokasi dan keparahan patologi, yang ditentukan melalui pemeriksaan komprehensif.
Jenis biasa
Semua neoplasma hati biasanya dikelaskan kepada 2 kumpulan besar: jinak dan barah..
Jadual menunjukkan klasifikasi tumor yang dilokalisasikan di saluran empedu dan bahagian organ dalaman yang lain:
Pandangan | Subspesies | |
Malignan | Utama | Hepatoselular |
Cholangiocarcinoma | ||
Angiosarcoma | ||
Hepatoblastoma | ||
Menengah | Dengan metastasis ke organ berdekatan | |
Benigna | Adenoma jenis hepatoselular | |
Hemangioma | ||
Lipoma | ||
Hiperplasia fokus nodular |
Apa itu neoplasma jinak??
Pembentukan hati seperti ini kurang agresif dan jika pembedahan dilakukan tepat pada waktunya, maka tidak ada ancaman terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit. Selalunya, bentuk patologi mesenchymal didiagnosis, yang dicirikan oleh pembentukan pertumbuhan dari sel-sel endokrin pencernaan. Tumor endokrin dirawat dengan pembedahan. Neoplasma yang biasa adalah fibroid, yang terbentuk kerana pembentukan tisu otot yang berlebihan. Terdapat juga jenis proses patologi lain:
- Fibroma hati. Tumor terdiri daripada tisu penghubung dan, apabila ditangguhkan dengan rawatan, memprovokasi fibrosarcoma dengan kursus barah.
- Adenoma. Untuk masa yang lama tidak menimbulkan tanda-tanda, kecuali sakit di rongga perut.
- Hemangioma. Ia dicirikan oleh perkembangan perlahan dan jarang disertai dengan gejala terang. Apabila dimensinya melebihi 50 mm, maka peningkatan organ dalaman dicatatkan.
- Hemartoma. Tumbuh dengan cepat dan boleh merosot menjadi tumor barah pada hati.
- Cystadenoma. Nodul patologi yang terbentuk pada tisu hati sering menjadi ganas.
- Epitelioma. Merujuk kepada neoplasma jinak, tetapi degenerasi menjadi tumor barah dengan metastasis adalah mungkin.
- Angiomyolipoma. Ia didiagnosis di kawasan ginjal atau kelenjar adrenal, jarang diperhatikan di hati. Lebih kerap mempengaruhi wanita selepas usia 30-60 tahun.
- Leiomyoma. Merujuk kepada tumor jarang yang bersifat jinak, yang mewakili simpul kecil.
- Lipoma. Mengandungi tisu adiposa dan boleh menjadi penyetempatan.
- Angiolipoma. Mengandungi saluran darah berserat dan tisu lemak, selain hati, terbentuk di ginjal dan ruang tulang belakang.
Malignan: ciri formasi
Tumor hati jinak dicirikan oleh kesan yang kurang agresif pada organ dalaman daripada neoplasma barah. Di antara yang terakhir, terdapat formasi yang tidak dapat digunakan yang memberi metastasis kepada kelenjar getah bening dan sistem berdekatan. Menurut ICD-10, jenis tumor ini diberi kod C22. Terdapat jenis kanser hati:
- Berlaku dengan penyakit hati dan memakai banyak topeng.
Karsinoma. Jenis utama neoplasma, disertai dengan sakit di rongga perut atas.
Dikaitkan dengan: sebab
Adalah suatu kesalahan untuk mempercayai bahawa neoplasma di hati dapat menampakkan dirinya hanya pada orang yang ketagihan minuman beralkohol. Alkohol adalah faktor predisposisi, tetapi terdapat banyak sumber lain yang menyumbang kepada permulaan gangguan hati. Terdapat sebab-sebab seperti yang menyebabkan tumor di kawasan hati:
- Bentuk penyakit organ yang teruk:
- hepatitis kumpulan C, B, D;
- sirosis.
- Penggunaan produk nikotin secara berlebihan.
- Gejala diabetes.
- Penggunaan kontraseptif oral untuk jangka masa panjang.
- Pendedahan sinaran.
- Masalah berat badan berlebihan menyebabkan kegemukan.
- Jangkitan cacing di dalam badan.
- Ulser peptik dan 12 ulser duodenum.
- Disfungsi hati dengan keparahan yang berbeza-beza.
- Makanan yang terganggu dengan penggunaan makanan berlemak, pedas dan makanan ringan lain.
Gejala yang menunjukkan masalah
Fibroid dan tumor lain di hati menunjukkan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan yang tidak dapat dikenal pasti oleh pesakit. Apabila terbentuk di saluran atau di kawasan saluran hati, seseorang mengadu sakit teruk di kawasan perut. Pembentukan jinak berbeza dalam gambaran klinikal yang kurang jelas daripada gambaran malignan. Untuk masa yang lama, tanda-tanda mungkin tidak dapat dikesan sehingga degenerasi menjadi barah atau kerosakan tumor berlaku. Jadual menunjukkan gejala ciri, bergantung pada jenis tumor.
Pandangan | Gejala |
Benigna | Pecah tidak menyenangkan yang berlaku selepas setiap makan |
Menguning epidermis dari pelbagai peringkat | |
Pendarahan dalaman | |
Proses purulen | |
Kesakitan yang teruk dan peningkatan kepekaan | |
Neoplasma barah | Rasa lemah di seluruh badan |
Serangan loya yang menimbulkan muntah | |
Masalah selera makan yang tidak lama lagi menyebabkan selera makan | |
Gejala anemia | |
Perkembangan kegagalan hati dan peningkatannya |
Kursus sekunder tumor hati malignan yang dilancarkan membawa kepada metastasis ke organ dalaman dan kelenjar getah bening yang berdekatan. Sekiranya neoplasma jinak tidak dikesan untuk waktu yang lama, maka pecahnya tumor sering dicatat, yang mengancam dengan akibat yang berbahaya. Dengan diagnosis tepat pada masanya masalah pada seseorang, pintu hati sangat terjepit, akibatnya penyakit kuning yang kuat dan reaksi keradangan pada saluran empedu muncul.
Bagaimana diagnosis dilakukan??
Untuk menentukan tumor gerbang hati dan struktur organ lain, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Semakin awal pemeriksaan diagnostik dijalankan, semakin baik prognosisnya. Adalah mungkin untuk melihat neoplasma pada imbasan ultrasound, serta ketika melakukan manipulasi berikut:
- Ujian darah makmal. Teknik ini bertujuan untuk menentukan alpha-fetoprotein, yang dihasilkan dalam tumor hepatik.
- CT atau MRI. Kaedah diagnostik adalah asas, kerana ia membantu memeriksa organ dalam semua unjuran..
- Biopsi. Dengan membuang kawasan kecil tisu hati yang rosak, adalah mungkin untuk membuktikan adanya tumor.
- Pemeriksaan laparoskopi. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, kerana ia menyakitkan. Doktor membuat sayatan di kawasan dinding peritoneal dan memasukkan instrumen dengan kamera ke dalamnya.
Diagnostik komprehensif menilai keadaan hati dan perubahan patologi yang berkaitan dengan pertumbuhan tumor.
Rawatan apa yang diperlukan?
Untuk merawat tumor di kawasan hati diperlukan berdasarkan jenis dan peringkat penyakitnya. Lebih mudah merawat neoplasma jinak, yang dapat disingkirkan dengan kaedah perubatan atau pembedahan. Rawatan tumor hati yang bersifat barah lebih sukar. Pada peringkat awal, penyakit ini dapat berjaya diatasi dengan menggunakan terapi yang kompleks. Pada peringkat terakhir, prognosis sangat mengecewakan, dan dalam hal ini, langkah-langkah terapi simptomatik dan sokongan diambil. Terdapat pilihan seperti itu untuk terapi tumor ganas:
- Pembedahan dengan reseksi. Semasa manipulasi, pakar bedah mengeluarkan sel-sel kanser di organ dalaman. Operasi dilakukan tanpa adanya metastasis.
- Pemindahan hati yang rosak. Prosedur ini menggunakan organ penderma, yang dapat ditransplantasikan pada peringkat awal penyakit.
- Pencabutan frekuensi gelombang mikro dan radio. Ini adalah kaedah rawatan alternatif di mana sel barah dipanaskan dan dihilangkan dengan menggunakan elektrod kecil.
- Rawatan kemoterapi. Peralatan yang kuat digunakan yang membunuh tumor onkologi di kawasan hati.
- Kemoembolisasi arteri transkateter. Manipulasi ini bertujuan untuk menyekat lumen darah yang memberi makan pada neoplasma.
- Terapi yang disasarkan. Ubat "Sorafenib" membantu memanjangkan umur pesakit dengan onkologi yang teruk.
Ramalan dan pencegahan
Sangat sukar bagi pesakit dengan tumor ganas tahap lanjut untuk mengelakkan akibat dan kematian yang serius. Dengan neoplasma jinak, prognosisnya lebih positif, dengan syarat penyakit ini tidak berkembang menjadi penyakit onkologi. Diet, gaya hidup sihat dan aktif membantu mencegah tumor hati. Adalah mungkin untuk mencegah neoplasma pada organ dengan melepaskan tabiat buruk. Sekiranya penyakit hati berlaku, anda perlu berjumpa doktor tepat pada waktunya dan menjalankan rawatan.