Mengapa kelenjar getah bening meradang??

Dengan limfadenopati, terutama orang yang mudah terkesan segera mengesyaki mereka mempunyai penyakit yang teruk. Kami menghilangkan ketakutan dan memberitahu mengapa kelenjar getah bening meradang.

Apabila kelenjar getah bening meradang (membesar), ini adalah limfadenopati. Ini menimbulkan kebimbangan banyak pihak. Dan orang-orang yang sangat sensitif dan mudah terkesan segera mengesyaki mereka mempunyai penyakit yang teruk dan juga barah..

Apa itu limfa dan mengapa ia diperlukan?

Lymph adalah cairan yang mengeluarkan sel-sel mati di dalam badan, serta bakteria, toksin dan virus..

Terdapat lebih daripada 500 kelenjar getah bening atau kelenjar getah bening di dalam badan. Dalam sistem, mereka memainkan peranan sebagai pam - mereka membuat limfa bergerak melalui aliran limfa. Dan limfosit (sel darah putih pelindung), yang membentuk limfa, melindungi sistem peredaran darah dan menjauhkan bakteria, virus dan sel barah..

Di manakah kelenjar getah bening?

Bahagian badanMana ada?
Anggota badan atas- ketiak,
- pada siku.
Ketua- di sekitar telinga,
- di bawah rahang.
Tulang rusuk- di trakea dan bronkus,
- berhampiran sternum,
- antara tepi.
Leher- di bahagian depan leher, baik di permukaan dan dalam.
Pelvis- di kawasan sakrum,
ilium.
Bahagian bawah anggota badan- di pangkal paha, baik di permukaan maupun di kedalaman,
- di bawah lutut.
Rongga perut- di kawasan hati,
- perut,
- organ genital dalaman pada wanita.

Mengapa kelenjar getah bening meradang??

Kelenjar getah bening tertumpu dalam kumpulan di bahagian tertentu badan. Setiap kumpulan "melayani" bahagian badannya. Dan walaupun peningkatan kelenjar getah bening dapat membicarakan pelbagai penyakit yang dahsyat (tuberkulosis, HIV, ARVI, penyakit kelamin dan onkologi), sebab utama selalu terletak pada perkembangan patologi di zon di mana node berfungsi. Apabila limfosit tidak mencukupi untuk melawan agen berbahaya dalam limfa, mereka aktif membiak untuk menghilangkan jangkitan. Oleh kerana itu, kelenjar getah bening membesar dan mengeras, dan kulit di atasnya menjadi merah dan menjadi sensitif..

Maksudnya, keradangan kelenjar getah bening bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan isyarat yang diberikan oleh tubuh apabila berlaku sesuatu di dalamnya..

Bergantung pada kelenjar getah bening yang meradang, anda dapat menentukan dengan tepat di mana masalahnya. Ini digunakan oleh doktor untuk mengesahkan diagnosis tertentu..

Gejala

Sekiranya kelenjar getah bening telah meningkat, tetapi suhunya tidak meningkat, tidak ada rasa sakit yang timbul dengan tekanan, dan keadaan umum tidak bertambah buruk, maka semuanya berjalan lancar - kelenjar getah bening ini hanya berfungsi lebih aktif daripada yang lain. Ia berlalu.

Lebih teruk jika anda merasa lemah dengan limfadenopati, telinga, tekak atau kepala anda sakit, dan suhu anda meningkat. Jumpa ahli terapi. Sekiranya penyebab keradangan adalah selesema atau selesema, dia akan membantu menyembuhkannya atau menghantarnya ke pakar lain. Contohnya, kepada doktor gigi, jika tiba-tiba masalahnya adalah di karies. Menyingkirkan penyakit sumber dan kelenjar getah bening kembali normal.

Tetapi ada kalanya kelenjar getah bening yang meradang menyebabkan ketidakselesaan yang serius dan bahkan membahayakan kehidupan. Dalam kes ini, anda perlu membunyikan penggera dan berjumpa doktor..

Kami risau apabila:

  • kelemahan umum dan perasaan tidak selesa;
  • haba;
  • sakit di mulut, tekak, telinga dan kepala secara umum;
  • hidung tersumbat;
  • menghadapi masalah bernafas, sukar menelan;
  • setelah dua minggu kelenjar getah bening tidak kembali ke keadaan normal.

Kami membunyikan penggera apabila:

  • proses bernanah bermula di kelenjar getah bening, kerana kulit di atasnya menjadi merah dan menjadi panas;
  • kelenjar getah bening meradang di beberapa tempat sekaligus;
  • nod tidak akan bergerak jika anda mengkliknya;
  • mempunyai hiperhidrosis, demam berterusan, penurunan berat badan tanpa sebab.

Tetapi jika nodus meradang, dan tidak ada tanda-tanda selesema atau jangkitan, ini buruk. Masalahnya mungkin penyakit autoimun atau barah.

Cara menolong diri sendiri sebelum berjumpa doktor?

Adakah anda sudah membuat janji temu dengan doktor, tetapi anda ingin mengurangkan keadaan anda sekarang? Berikut adalah beberapa petua mudah:

  • Ambil ubat penahan sakit untuk menurunkan suhu dan melegakan kesakitan. Lebih baik berdasarkan parasetamol. Anda harus berhati-hati dengan aspirin dan ibuprofen - ubat ini tidak boleh diberikan kepada anak-anak dan orang yang mempunyai masalah dengan pembekuan darah tanpa berunding dengan doktor.
  • Rehat sebentar - ini akan membantu anda mengatasi penyakit dengan lebih cepat. Ambil cuti sakit atau cuti jika boleh.

Dan ingat - ubat diri selalu buruk. Lebih baik meminta pertolongan daripada juruteknik yang berkelayakan.

MAPPING LYMPHONES DALAM KANSER LUNG

Metastasis barah paru-paru, bergantung pada mekanisme kejadian, dapat dibahagikan kepada empat jenis: limfogen, hematogen, aerogenik dan kontak. Jenis yang paling biasa adalah metastasis limfogen, kekerapan dan sifat penyebarannya saling berkaitan dengan faktor seperti jenis histologi dan ukuran tumor primer..

Pengimejan tumor dan metastasis paling berkesan dilakukan hari ini dengan menggunakan tomografi pelepasan positron yang digabungkan dengan tomografi yang dikira

Kelenjar getah bening intrathoracic ditandai dengan jelas pada peta kelenjar getah bening, disusun secara sistematik sesuai dengan tahap penyebaran barah paru-paru di sepanjang jalan keluar limfa. Peta itu bukan sahaja membolehkan anda merekam penyebaran proses tumor dengan tepat, tetapi juga membantu menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  1. pementasan tumor intrathoracic;
  2. penentuan radikaliti rawatan;
  3. perancangan rawatan;
  4. prognosis perjalanan penyakit;
  5. penilaian hasil rawatan;
  6. pertukaran maklumat antara institusi perubatan. Peta kelenjar getah bening sangat penting untuk diagnosis dan rawatan, dan juga merupakan panduan untuk teknik pembedahan pemotongan kelenjar getah bening ketika merancang reseksi..

Tatanama kelenjar getah bening

Sebilangan besar karya telah diterbitkan dalam literatur mengenai keanehan topografi nodus limfa mediastinum dan saluran saliran limfa [2; 12]. Pada tahun 1960, karya W G. Cahan [3] diterbitkan, di mana penulis menggambarkan lobektomi radikal dengan penyingkiran kelenjar getah bening hilus paru-paru dan mediastinum. Walau bagaimanapun, definisi yang jelas mengenai kumpulan kelenjar getah bening, yang dapat menyumbang kepada pendaftaran metastasis klinikal, tidak dicadangkan dalam karya ini. Kemudian, versi Jepun dari tatanama kelenjar getah bening diterbitkan [9; 10], dikembangkan dengan mengambil kira struktur pokok bronkial, data torakoskopi dan pemeriksaan histologi kelenjar getah bening yang dikeluarkan semasa reseksi paru-paru, dan yang pada tahun 1976 mendapat persetujuan Jawatankuasa Bersama Amerika untuk Pementasan Kanser dan Penilaian Hasil Rawatan [7]. Selain itu, nomenklatur dimasukkan oleh Kesatuan Antarabangsa Menentang Kanser (SCC) dalam sistem klasifikasi tumor malignan TNM dan pada tahun 1980 telah disetujui oleh Jawatankuasa untuk Kajian Nomenklatur Pembedahan Masyarakat Jepun untuk Penyelidikan Kanser Paru-paru.

Pada tahun 1983 peta American Thoracic Society (ATS) diterbitkan. Ia didasarkan pada struktur struktur anatomi utama dan mercu tanda semasa mediastinoskopi [1], dan kemudian, pada tahun 1997, peta C. F. Mountain [8] dicadangkan, dikembangkan berdasarkan kajian data pleura mediastinum dan data mediastinoskopi.

Pada tahun 1996, dengan sokongan Persatuan Antarabangsa untuk Kajian Kanser Paru-paru (IASLC), Jawatankuasa Antarabangsa untuk Pementasan Kanser dilancarkan [6]. Mesyuarat jawatankuasa pertama di London membincangkan pementasan kelenjar getah bening intrathoracic, cadangan untuk semakan seterusnya sistem pementasan dan definisi reseksi radikal.

Selepas perjumpaan ini, pengumpulan maklumat di seluruh dunia mulai membentuk pangkalan data mengenai barah paru-paru, yang disusun secara sistematik sesuai dengan saranan Proyek Pementasan Kanser Paru-Paru IASLC dan berdasarkan dasar peta asli yang dikembangkan; peta ini digunakan sebagai peta kelenjar getah bening.

# 1. Nodus limfa mediastinal atas / nodus limfa mediastinal tertinggi terletak di sepertiga bahagian atas trakea intrathoracic, dari pinggir superior arteri subclavian atau puncak paru-paru ke persimpangan tepi atas vena brachiocephalic kiri dan garis tengah trakea.

# 2. Kelenjar getah bening paratracheal terletak di antara nodus limfa mediastinum atas (No. 1) dan nodus limfa tracheobronchial (No. 4). Kelenjar getah bening paratracheal dengan adanya tumor primer di sebelah nama yang sama dapat didefinisikan sebagai ipsilateral, dan kelenjar getah bening paratracheal tanpa tumor primer - sebagai kontralateral.

Nombor 3. Kelenjar getah bening pretracheal terletak di anterior trakea, di bawah nodus limfa mediastinum atas (No. 1). Di sebelah kanan, kumpulan ini dibatasi oleh dinding posterior vena cava superior, di sebelah kiri - oleh dinding posterior vena brachiocephalic.

No.3a. Kelenjar getah bening mediastinal anterior di sebelah kanan terletak di anterior ke vena cava unggul, di sebelah kiri - dibatasi oleh garis yang menghubungkan vena brachial kiri dan bahagian aorta yang menaik.

No. 3r. Kelenjar getah bening mediastinal retrotrakeal / posterior terletak di belakang trakea.

No.4. Kelenjar getah bening tracheobronchial terletak di atas karina. Di sebelah kanan, mereka dilokalisasikan secara pertengahan berkaitan dengan vena azygos, di sebelah kiri, kelenjar getah bening terletak di kawasan yang dikelilingi oleh dinding medial lengkung aorta.

No 5. Nodus limfa subaortik / kelenjar getah bening dari ligamen Bothallus terletak di kawasan yang berdekatan dengan ligamentum arteriosum (Botallova ligament). Batasannya adalah lengkungan aorta dan arteri pulmonari utama kiri.

No.6. Kelenjar getah bening para-aorta terletak di sepanjang bahagian aorta yang menaik dan di kawasan dinding lateral lengkung aorta, di belakangnya dibatasi oleh saraf vagus.

No.7. Kelenjar getah bifurkasi dilokalisasikan di bawah keel trakea, di tempat pembahagiannya menjadi dua bronkus utama - bifurkasi.

No.8. Nodus limfa paraesophageal terletak di bawah nodus limfa bifurcation, di sepanjang esofagus.

No.9. Kelenjar getah bening dari ligamen pulmonari dilokalisasi di kawasan pinggir posterior dan bawah vena pulmonari inferior.

No. 10. Kelenjar getah bening dari pintu paru-paru dilokalisasi di sekitar bronkus utama kanan dan kiri.

No. 11. Kelenjar getah bening interlobar terletak di antara bronkus lobar paru-paru. Kelenjar getah bening interlobar paru kanan dibahagikan kepada dua kumpulan.

No. 11s. Kelenjar getah bening interlobar atas terletak di kawasan bifurkasi bronkus lobus atas dan tengah paru-paru.

Bil 11i. Kelenjar getah bening interlobar bawah dilokalisasikan di kawasan bifurkasi bronkus lobus tengah dan bawah paru-paru.

No. 12. Kelenjar getah bening lobus terletak di sekitar cawangan bronkus lobar dan dibahagikan kepada tiga kumpulan.

No. 12u. Kelenjar getah bening lobus atas.

No. 12m. Kelenjar getah bening lobus pertengahan.

No. 12l. Kelenjar getah bening lobus bawah.

No. 13. Kelenjar getah bening segmen dilokalisasi di sepanjang bronkus segmental.

No. 14. Nodus limfa subsegmental terletak di sepanjang bronkus subsegmental.

Menurut klasifikasi ini, setiap kedudukan kelenjar getah bening serantau ditunjukkan dengan nombor yang sesuai. Tangga dan kelenjar getah bening supraklavikular dianggap extrathoracic semasa pementasan..

Tatanama kelenjar getah bening mengikut CT

Buat pertama kalinya tatanama berdasarkan data CT dikembangkan pada tahun 1991, diterbitkan pada tahun 1995 dan disemak semula pada tahun 1999.

Untuk analisis yang lebih tepat dan betul mengenai kelenjar getah bening mediastinal pada CT, penyetempatan dan pengelompokannya secara anatomi ditentukan oleh bilangan kumpulan kelenjar getah bening serantau. Semasa membataskan kumpulan kelenjar getah bening dari struktur dan organ bersebelahan, garis lurus digunakan pada potongan.

Sempadan kumpulan kelenjar getah bening mediastinum

  • Garisan tengah trakea - garis membujur yang melewati pusat trakea.
  • Garis Pretracheal - garis mendatar yang bergerak di sepanjang permukaan anterior trakea.
  • Garis pasca trakea - garis mendatar yang bergerak di sepanjang permukaan belakang trakea.
  • Garis depan bronkus utama adalah garis mendatar yang bergerak di sepanjang permukaan depan bronkus utama; garis mendatar antara bronkus utama kanan dan kiri di sepanjang sempadan bawah keel trakea.
  • Garis anterior vena cava unggul adalah garis mendatar yang bergerak di sepanjang sempadan anterior vena cava unggul.
  • Garis anterior aorta menaik adalah garis mendatar di sepanjang sempadan anterior aorta menaik.
  • Garis posterior aorta menaik adalah garis mendatar yang bergerak di sepanjang sempadan posterior aorta menaik.
  • Garis aorta kiri - garis yang menghubungkan aorta menaik ke dinding kiri aorta menurun.
  • Garis tengah mediastinum anterior - garis membujur melalui pusat mediastinum anterior.
  • Garis tengah esofagus - garis membujur yang melewati pusat esofagus.
  • Garisan anterior vena cava unggul / aorta menaik. Sekiranya vena cava superior dan dinding anterior aorta menaik terdapat pada potongan yang sama, titik persimpangan vena cava unggul dan dinding kanan aorta menaik ditentukan dan dari titik ini garis diambil dari dinding kanan aorta menaik di sepanjang permukaan anterior aorta menaik.

Kumpulan kelenjar getah bening mediastinum

# 1. Kelenjar getah bening atas (tertinggi) mediastinum atas. Kelenjar getah bening yang terletak di rantau ini dari puncak paru-paru ke tahap persimpangan vena brachiocephalic kiri dan garis tengah trakea, termasuk bahagian yang mengandungi tahap persimpangan.

# 2. Kelenjar getah bening paratracheal. Kelenjar getah bening terletak pada kumpulan 1, kranial ke lengkungan vena azygos; pusat nod dilokalisasikan antara garis pretracheal dan retrotrakeal, tidak termasuk bahagian yang mengandungi persimpangan vena brachiocephalic kiri, garis trakea tengah dan lengkungan vena azygos.

No.3a. Nodus limfa mediastinal anterior. Kelenjar getah bening terletak pada kumpulan # 1, berpusat di anterior ke garis dari vena cava unggul ke dinding anterior aorta menaik.

Nombor 3. Kelenjar getah bening pretracheal. Kelenjar getah bening terletak caudal ke kumpulan No. 1, berdekatan dengan arteri pulmonari utama kanan, pusat nodus terletak di anterior ke garis paratracheal atau di sebelah belakang garis dinding anterior vena cava unggul dan di sebelah kanan sempadan kiri aorta. Kelenjar getah bening yang terletak di atas lengkungan aorta dan di sebelah kiri arteri subclavian kiri dan arteri karotid biasa kiri dikelaskan sebagai # 6 jika nodus ini bersebelahan dengan kumpulan # 6.

No. 3r. Kelenjar getah bening retrotrakeal. Kelenjar getah bening terletak ke arah kumpulan No. 1, berdekatan dengan keel trakea; bahagian tengah simpul dilokalisasikan posterior ke garis retrotrakeal, tidak termasuk simpul pada potongan yang mengandungi bronkus utama di kedua-dua sisi.

No.4. Kelenjar getah bening Tracheobronchial. Kelenjar getah bening terletak ke arah vena azygos, termasuk tahap yang mengandungi urat azygos. Pusat nod dilokalisasi antara garis paratracheal dan retrotracheal. Kelenjar getah bening terletak di sebelah kanan sempadan kiri aorta dan bersentuhan dengan trakea di sebelah kiri lengkungan vena azygos. (Pusat nod terletak di sebelah kiri kumpulan # 4, tetapi nod yang dibatasi dengan jelas dari trakea dikelaskan sebagai # 5.)

No 5. Kelenjar getah bening subaortik. Kelenjar getah bening antara lengkungan aorta dan arteri pulmonari kiri. Pusat simpul dilokalisasikan di sebelah kiri sempadan kiri aorta dan posterior ke dinding posterior aorta menaik.

No.6. Kelenjar getah bening para-aorta. Kelenjar getah bening terletak di sebelah kiri aorta menaik dan lengkungan aorta. Pusat kumpulan terletak di sebelah belakang dinding anterior aorta menaik. Di kawasan di mana dinding posterior aorta menaik kelihatan, kelenjar getah bening terletak di hadapan dinding belakang aorta menaik.

No.7. Kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening yang terletak di bawah saluran trakea. Bahagian tengah nod terletak di sebelah belakang dinding anterior garis bronkus utama. Kelenjar getah bening yang bersebelahan dengan permukaan mediastinum bronkus utama di kedua sisi atau bronkus perantaraan, dan nodus yang tidak dilokalisasikan di bawah keel, diklasifikasikan sebagai No. 10.

No.8. Kelenjar getah bening paraesophageal. Kelenjar getah bening terletak secara caudal ke keel (pada bahagian yang mengandungi bronkus utama di kedua-dua belah pihak secara berasingan), berdekatan dengan esofagus, tetapi tidak berdekatan dengan bronkus.

No.9. Kelenjar getah bening dari ligamen pulmonari. Kelenjar getah bening terletak pada caudal ke vena pulmonari bawah.

Sekiranya sukar untuk menentukan bilangan kumpulan nodus limfa mediastinal pada CT, bilangan yang lebih rendah dicatatkan. Sempadan antara kiri dan kanan ditentukan seperti berikut: No. 1 - garis tengah trakea; No.3a - garis tengah mediastinum anterior; No. 3 dan No. 8 - garis tengah esofagus. Kumpulan kelenjar getah bening yang berdekatan dengan bahagian kiri arteri pulmonari kiri dicatatkan sebagai # 10. Kumpulan No. 1-9 merujuk kepada kelenjar getah bening N2, No. 10-14 - ke nodus limfa N1 (Jadual 1). Kelenjar getah bening kontralateral, nodus limfa otot scalene dan kelenjar getah bening supraklavikular disebut sebagai nodus limfa N3.

Sebagai prosedur pembedahan standard, limfadenektomi dilakukan dalam jumlah ND2a (B1a-2a), dalam kes barah lanjut, pembedahan ND2b (ND2b) dilakukan (Jadual 1-2).

Ts. Naruke
Hospital Pusat Saiseikai, Tokyo, Jepun

RUJUKAN / RUJUKAN

1. Persatuan Thoracic Amerika. Tahap klinikal barah paru-paru primer // Am. Pendeta Resp. Dis. - 1983. - Vol. 127. - Hlm 659-664.

2. BairdJ. A. Laluan penyebaran limfatik karsinoma paru-paru // Brit. J. Surg. - 1965. - Jilid 52. - P. 868-875.

3. Cahan W. G. Lobektomi radikal // J. Thorac. Pembedahan. - 1960. - Vol. 39. - ms 555.

4. Klasifikasi Kanser Paru-paru. Persatuan Kanser Paru-paru Jepun (edisi pertama). - Tokyo: Kanehara & Co., Ltd. - R. 14-25.

5. Peraturan umum untuk rekod klinikal dan patologi kanser paru-paru. Persatuan Kanser Paru-paru Jepun (edisi ke-4). - Tokyo. - Hlm 11-21.

6. Goldstraw P. Laporan bengkel internatilnal mengenai pementasan intrathoracic. London, Oktober 1996 // Kanser Paru-paru. - 1997. - Vol. 18. - hlm 107-111.

7. Gunung C. F. et al. Kanser paru-paru. Klasifikasi dan tahap kanser mengikut lokasi. Jawatankuasa Bersama Amerika untuk Tahap Kanser dan Laporan Hasil Akhir. - 1976.

8. Gunung C. F., Dresler C. M. Klasifikasi kelenjar getah bening serantau untuk pementasan barah paru-paru // Dada. - 1997. - Vol. 116. - Hlm 1718-1723.

9. Naruke T. Penyebaran barah paru-paru dan kaitannya dengan pembedahan // Jepun. J. Surg. - 1967. - Jilid 68. - ms 1607.

10. Naruke T., SuemasuK. Rawatan pembedahan untuk barah paru-paru dengan metastasis ke nodus limfa mediastinal // J. Thorac. Kardiovaskular. Pembedahan. - 1976. - Jilid 71. - hlm 279-285.

11. Rekod operasi barah paru-paru. Jawatankuasa penyelidikan terminologi pembedahan, Persatuan Kanser Paru-paru Jepun // Kanser Paru-paru. - 1980.- Vol. 20. - Hlm 433.

12. Weinverg J. A. Pengenalpastian kelenjar getah bening serantau dalam rawatan karsinoma bronkogenik // J. Thorac. Pembedahan. - 1951. - Jilid 22. - P. 517-526.

Kelenjar getah bening aksila dan kelenjar susu: di manakah hubungannya?

Helo pembaca sekalian. Adakah anda melakukan ultrasound payudara dan mempunyai kelenjar getah bening axillary dengan ukuran tertentu? Adakah ini norma atau penyakit? Perkataan "axillary" amat membimbangkan. Mari kita fikirkan bersama.

Kelenjar getah bening aksila atau axillary: apakah perbezaannya?

Ingin mendedahkan sedikit rahsia? Tidak ada perbezaan, hanya rongga axillary (axillary) dalam bahasa Latin disebut fossa (cavi) axillaris, iaitu axillary. Oleh itu, kelenjar getah bening yang terletak di kawasan fossa axillary mempunyai nama yang sama..

Kehadiran fizikal mereka di dalam badan anda adalah perkara biasa! Kecuali, tentu saja, nod ini meradang, membesar, dan beberapa tumor ganas tidak melepaskan "akar" - metastasis, ke dalamnya. Tetapi nodus limfa axillary yang sihat tidak dapat dilihat oleh diagnostik perkakasan! Sekiranya kad anda mengatakan "kelenjar getah bening divisualisasikan" ini bukan lagi norma.

Ahli fisiologi bercakap. Bagaimana kelenjar getah bening berfungsi

Kelenjar getah bening adalah sebahagian daripada sistem imun. Pada organ-organ ini, limfosit matang, dan limfa dan darah dibersihkan daripada bakteria, virus, serpihan DNA mereka dan produk aktiviti penting mereka. Kelenjar getah bening aksila atau axillary (axillary) membersihkan limfa yang mengalir dari payudara dan lengan.

Satu kata kepada ahli anatomi. Di mana untuk mencari nod aksila sistem limfa

Terdapat sebilangan besar kelenjar getah bening seperti itu..

Nama kumpulan nodus limfaApikalTengahLateral (lateral)SektoralSubscapularis
jumlahTerdapat hingga belasan dari mereka2 hingga 12 kepingNode tunggal1 hingga 9 keping1 hingga 11 keping
LokasiTersebar satu demi satu di bahagian atas ketiakTerletak di pusat fossa axillaryTerletak di bahagian luar alur axillaryTerletak di bahagian dalam ceruk axillaryTerletak di bahagian belakang fossa axillary
Pihak berkuasa "bekerjasama" dengan apaDihubungkan dengan kumpulan kelenjar getah bening yang lain oleh pembuluh darah lengan dan kawasan payudaraAmbil limfa dari dada, anggota badan atas dan belakangIkuti aliran limfa "ketiak" dan membersihkan limfa dari saluran tangan yang dalam dan dangkalMengambil limfa yang beredar di kelenjar susuIni adalah urat simpul sistem limfa untuk permukaan lateral dada, dan juga kawasan bahu
Kepentingan praktikal doktor (apabila kelenjar getah bening membengkak, meradang, sakit)
  • kecederaan saluran darah dan saraf, di kawasan kemurungan axillary;
  • metastasis neoplasma malignan yang kerap;
  • keradangan dada (mastitis), lengan, leher dan dada;
  • BC (barah payudara) dan luka lain organ ini (pada wanita);
  • kanser bibir atau rahang bawah;
  • mastopati;
  • kebocoran kandungan implan jika cengkerang mereka rosak selepas mammoplasti.
Saiznya ok5 hingga 10 mm (0,5-1,1 cm)

Apa yang kita anggap sebagai norma dan apa itu patologi?

Biasanya, mana-mana kelenjar getah bening mempunyai ukuran tertentu. Wira-wira kita, seperti yang tertera di piring, mestilah dari setengah sentimeter hingga sentimeter. Di samping itu, struktur kelenjar getah bening juga penting:

  • konsistensi (elastik);
  • mobiliti (bergerak);
  • bentuk (berbentuk kacang).

Sekiranya kelenjar getah bening menyatu dengan tisu sekitarnya, membesar atau sakit, ini bukan norma! Dan anda perlu bergegas ke doktor. Apa maksud kelenjar getah bening yang bengkak, anda ingin bertanya? Organ-organ ini membantu tubuh melawan penyakit, jadi peningkatannya adalah bukti patologi..

4 kemungkinan penyebab penglibatan kelenjar getah bening

  • keradangan;
  • trauma;
  • proses onkologi di kawasan "dilayan" oleh mereka;
  • kekurangan imuniti.

Kelenjar getah bening yang bengkak disebut limfadenopati. Ia boleh menjadi jinak dan ganas, bergantung pada proses yang disertainya. Pada orang muda (berumur sehingga 30 tahun), lympadenomapia adalah tanda proses jinak pada 80%, tetapi pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun, dalam 60% kes, adenopati ini adalah malignan. Sekiranya nod dipadatkan, tisu mereka tumbuh, tetapi tidak menyakitkan - ini adalah hiperplasia (tanda proses tumor).

Bagaimana kita mendiagnosis perubahan tisu limfoid?

Perhatikan bahawa hiperplasia awal dan limfadenopati awal dapat diabaikan. Ia biasanya didiagnosis:

Sekiranya perlu, doktor boleh menetapkan jenis pemeriksaan lain. Tidak mungkin merasakan sedikit peningkatan kelenjar getah bening dalam. Terutama ketika berkaitan dengan nod intramammary. Di manakah terletaknya kelenjar getah bening ini? Nod intramammary, sebahagian daripada kumpulan kelenjar getah bening axillary yang terletak di kuadran luar atas payudara. Mereka biasanya tidak terasa..

Tetapi melalui formasi ini, aliran keluar limfa utama dari payudara diarahkan. Oleh itu, nod intramammary dianggap sentinel untuk patologi barah payudara (barah payudara) dan lesi payudara yang lain. Ini bermakna bahawa mereka mula membengkak dan tumbuh di tempat pertama jika patahnya rosak. Peranan khas, sebagai penjaga, ditugaskan ke simpul Zorgius.

Aksilografi digunakan untuk menentukan nodus sentinel pada barah payudara, malah seorang doktor yang berpengalaman tidak dapat menentukan dengan palpasi kelenjar getah bening metastatik di dalam kelenjar. Aksilografi (pemeriksaan sinar-X pada nodus sistem limfa) membantu menentukan primer (sekunder) proses tumor, dan oleh itu prognosis.

Diagnosis pembezaan dan penyebab tambahan penyakit

DiagnosisKelenjar limfaLokasiMaklumat tambahan
Mastopati (neoplasma sista jinak pada payudara)
  • bulat;
  • padat;
  • meningkat.
Rahsia mungkin keluar dari puting susu.
Di ketiak dari sisi lesi10% wanita dengan mastopati
BC (barah payudara)
  • padat;
  • tidak menyakitkan (ini menjadikan diagnosis sukar!);
  • dipateri ke tisu sekitarnya.
Keadaan ini dilengkapi dengan sikap tidak peduli, keringat malam, penurunan berat badan. Rahsia yang mendung atau berdarah mungkin dilepaskan dari puting susu.
Di kuadran atas payudaraPatologi biasa dalam perkembangan barah (limfadenopati sekunder)
Mastitis
  • padat;
  • menyakitkan.
Di zon axillary
Limfadenitis
  • padat;
  • bulat (seperti bola ketat);
  • menyakitkan;
  • lama-kelamaan memperoleh warna ceri.
Limfadenitis boleh disertai dengan pelanggaran keadaan dan suhu umum, berpeluh.
Di ketiakIa boleh berkembang kerana penembusan jangkitan dari dada, kawasan leher, lebih jarang wajah
Flegmon aksila
  • padat;
  • bengkak;
  • dipateri menjadi satu konglomerat;
  • kulit di atas kelenjar getah bening adalah hiperemik;
  • nod sangat menyakitkan;
  • fungsi tangan terjejas.
"Benjolan" merah terbentuk secara harfiah, ia mempunyai suhu, keadaan umum dapat terganggu, sakit kepala, mual dan peningkatan suhu badan hingga 38-39оС.
Di ketiakMungkin dengan jangkitan utama anggota badan atas atau zon axillary

Limfadenopati aksila (keradangan nod di ketiak) boleh menyertai:

  • HIV;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • melanoma;
  • limfoma;
  • penyakit calar kucing atau limforetikulosis jinak;
  • brucellosis.

Limfadenitis atau limfadenopati, tanpa mengira punca kejadiannya, memerlukan nasihat pakar dan rawatan yang kompeten.

Rawatan

Garis terapi akan berbeza bergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan kelenjar getah bening. Walau bagaimanapun, rawatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit primer, dan, tentu saja, untuk menghilangkan gejala limfadenopati.

Dengan keradangan, antibiotik digunakan, dengan phlegmon - penyaliran fokus keradangan, dengan pembentukan abses kelenjar getah bening, abses dibuka, kantung purulen dibersihkan, dan antiseptik diresepkan secara topikal, dan antibiotik diresepkan di dalamnya. Dengan mastopati, ubat-ubatan anti-radang dan ubat-ubatan diresepkan untuk menormalkan tahap hormon. Apabila barah payudara dikesan, itu adalah pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi.

Soalan dan jawapan

Apa yang anda boleh katakan mengenai limfadenopati dengan menopaus?

Dalam jangka masa ini, pembengkakan kelenjar susu yang berkaitan dengan usia berlaku, fungsi pembiakan mati, pengeluaran hormon seks menurun. Ini disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan. Tetapi peningkatan kelenjar getah bening di ketiak adalah patologi yang menunjukkan masalah yang sama seperti biasa (bengkak, keradangan, gangguan imun, trauma).

Pengiraan dan nod intramammary yang visual adalah sama dan sama?

Sudah tentu tidak. Lalu apa itu? Kalsifikasi adalah kawasan kalsifikasi pada tisu lembut payudara. Mereka tidak menyakitkan, biasanya ditentukan sebagai hasil mamografi atau kaedah pemeriksaan perkakasan lain..

Dengan sendirinya, mereka tidak berbahaya jika tidak mencapai bahagian yang besar, dan mereka tidak memerah tisu di sekitarnya. Tetapi penampilan mereka memerlukan perhatian ahli mamologi. Kalsifikasi pada kelenjar susu boleh menjadi tanda proses ganas.

Sekiranya anda masih mempunyai pertanyaan dan keinginan mengenai teks artikel, kami akan dengan senang hati mengetahui pendapat anda. Atau mungkin anda mempunyai soalan mengenai topik yang kami akan bantu anda nyatakan? Jangan ragu untuk bertanya kepada mereka dalam komen.

Kelenjar getah bening aksila

Kelenjar getah bening aksila adalah sebahagian daripada sistem imun periferal, yang terletak di ketiak (Axillaris - dari bahasa Latin untuk "axillary"). Berdasarkan namanya, jelas bahawa simpul-simpul ini terletak di dalam kawasan axillary dan di sisinya, di sepanjang kapal yang terletak di dada.

Salah satu komponen penting dalam tubuh manusia adalah sistem limfa. Dia bertemu dengan mikroorganisma patogen terlebih dahulu dan menghadapinya, ini adalah sejenis penapis yang berjaga-jaga terhadap penembusan faktor negatif asing yang mempengaruhi kesihatan manusia.

Anatomi dan fungsi

Nod dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • Dada.
  • Subscapularis.
  • Bahagian sisi.
  • Tengah.
  • Apikal.

Kuantiti dan lokasi:

  • Hingga 9 keping berkaitan dengan kelenjar susu, dinding sisi dada dan dada itu sendiri. Terletak di dinding dalam ketiak (dada).
  • Di dinding posterior di fossa, terdapat 11 nod yang dihubungkan dengan rongga dada dan anggota atas (subscapularis).
  • Terdapat sehingga 8 nod sisi.
  • Di tengah ketiak hingga 8 knot. Mereka berkaitan dengan dada, kelenjar susu, dan anggota badan atas. Tugas mereka adalah membersihkan saluran limfatik dangkal (tengah).
  • Dalam kemurungan hingga 10 knot. Mereka terletak di fossa axillary dan dikaitkan dengan kelenjar getah bening yang lain. Mempunyai hubungan dengan anggota badan atas dan kelenjar susu (apikal).

Nod cenderung berhubung antara satu sama lain, bilangannya berubah-ubah dan berubah mengikut usia.

Kelenjar getah bening tidak tergantikan dalam sistem imun badan:

  • memainkan peranan sebagai penapis biologi, meneutralkan unsur dan mikroorganisma asing;
  • memastikan pematangan sel imun;
  • memusnahkan sel barah;
  • keluarkan dari racun badan protozoa bakteria dan parasit.

Biasa

Ukuran kelenjar getah bening axillary pada orang dewasa bervariasi dalam lingkungan 5-10 mm. Pada kanak-kanak di bawah 6 - 7 tahun, mereka meningkat, yang tidak dianggap sebagai patologi. Pada orang tua, kelenjar getah bening tumbuh bersama, membentuk formasi seperti pita besar.

Pada orang yang sihat, simpul tidak teraba, tidak dapat dilihat, atau terganggu. Peningkatan, rasa sakit adalah isyarat penyakit yang tidak dapat diabaikan.

Pembesaran

Peningkatan ukuran kelenjar getah bening aksila adalah fenomena yang kerap, yang bermaksud bahawa proses yang tidak baik telah bermula di dalam badan, tetapi mereka tidak selalu memperhatikan ini, yang mengancam perkembangan penyakit serius, yang akan sulit disembuhkan di masa depan.

Urat simpul adalah organ kekebalan tubuh, jadi yang pertama bertindak balas terhadap keradangan di dalam badan, memberi isyarat masalah. Doktor mengetahui sebilangan besar faktor yang mempengaruhi perkembangan gejala ini. Kesemuanya dikaitkan dengan penyakit tertentu. Mustahil untuk membayangkan kelenjar getah bening dalam keadaan sihat.

Gejala yang semestinya membimbangkan

Keradangan kelenjar getah bening - limfadenopati - bukan penyakit bebas. Ini adalah gejala bahawa proses patologi berkembang di dalam badan yang mempengaruhi kawasan wilayah yang dilayaninya..

Tanda-tanda yang memerlukan perhatian:

  • saiz payudara meningkat;
  • sakit pada palpation;
  • menukar simetri nod;
  • ketumpatan simpul lebih lembut daripada biasa;
  • bengkak pada puting;
  • kemerahan kulit pada batang di tapak kelenjar getah bening yang membesar.

Limfadenopati adalah diagnosis awal yang memerlukan penyelidikan komprehensif lebih lanjut. Ketumpatan simpul, pematerian dengan tisu di sekitarnya, dan konsistensi boleh berubah. Peningkatan nodul dapat dilokalisasi di satu tempat atau menampakkan diri di bahagian tubuh yang berlainan. Faktor-faktor ini mempengaruhi rawatan selanjutnya..

  1. Penyakit virus (cacar air, sitomegalovirus, mononukleosis).
  2. Keradangan pada kelenjar susu.
  3. Penyakit kulit yang bersifat radang (misalnya, bisul) yang terletak di kawasan perkhidmatan kelenjar getah bening ini.
  4. Penyakit berjangkit yang berkaitan dengan sifat yang teruk (tuberkulosis, wabak, tularemia, brucellosis).
  5. Jangkitan HIV atau AIDS menyebabkan peningkatan nod seluruh sistem limfa.
  6. Onkologi (limfogranulomatosis, limfoma, barah payudara).

Umur pesakit juga penting. Dalam lapan puluh peratus kes di bawah usia 35 tahun, limfadenopati adalah jinak. Semakin tua pesakit, semakin rendah peratusan kualiti yang baik..

  1. Dengan perubahan keradangan pada kelenjar getah bening. Kesakitan adalah gejala pertama. Muncul di kawasan di mana keradangan bermula. Node diberikan. Benjolan elastik lembut mungkin muncul. Terdapat tanda-tanda lain juga. Suhu badan meningkat. Sakit kepala, kelemahan muncul. Peluh yang banyak, terutamanya pada waktu malam. Terdapat perubahan dalam kerja saluran gastrousus. Kemerahan kulit di kawasan neoplasma.
  2. Dengan peningkatan bukan keradangan. Sekiranya proses menukar nodul payudara tidak radang, tidak ada gejala, yang menyebabkan diagnosis lewat. Akibatnya, tumor mula terbentuk di kawasan tertentu. Lebih kerap, wanita melakukan kesalahan pada lobus kelenjar susu untuk urat simpul yang membesar. Setiap lobus mempunyai saluran susu yang menyebabkan peningkatan pada titik-titik tertentu dalam kehidupan - menyusui, kehamilan. Sekiranya anda mengesyaki etiologi berbahaya, anda harus berjumpa doktor.

Limfadenitis

Limfadenitis adalah keradangan kelenjar getah bening yang berasal dari berjangkit. Proses ini boleh mempengaruhi sebagai satu node, jadi, kadang-kadang, sekumpulan kelenjar getah bening menjadi radang..

Penyebabnya adalah penyakit berjangkit yang paling kerap disebabkan oleh streptococcus, staphylococcus, protozoa yang memasuki saluran limfa melalui luka.

  • sensasi menyakitkan;
  • bengkak;
  • kemerahan kulit;
  • suppuration;
  • "Melekat bersama" kelenjar getah bening menjadi satu.

Bentuk keradangan nod:

  • Serous - peringkat awal. Keradangan diperhatikan, tetapi nanah tidak dirembeskan.
  • Purulen - tidak seperti yang awal, nanah dilepaskan. Diperlukan campur tangan pembedahan.

Mengikut jangka masa penyakit ini, mereka dikelaskan kepada:

  • Akut - penyakit berkembang pesat.
  • Kronik - boleh bertahan hingga beberapa tahun. Mereka dikaitkan dengan keadaan autoimun, barah.
  • Berulang - perjalanan penyakit sinusoidal.

Komplikasi dengan limfadenitis, seperti pada setiap proses patologi, adalah perkara biasa.

Fasa serous berkembang menjadi fasa purulen. Terdapat risiko merebak ke serat kawasan axillary. Phlegmon, sepsis berlaku. Untuk mengelakkan keadaan berbahaya, rawatan yang ditetapkan mesti diselesaikan sepenuhnya.

Kemungkinan masalah dan penyakit nod axillary

Masalah boleh timbul kerana alasan berikut:

  1. Mastitis lebih kerap berlaku pada wanita semasa menyusu. Disebabkan oleh jangkitan staphylococcal.
  2. Penyebab mastopati - ketidakseimbangan hormon atau perubahan hormon dalam badan.
  3. Neoplasma adalah gejala utama onkologi.
  4. Tuberkulosis urat simpul. Bentuk utama tuberkulosis. Terutamanya didiagnosis pada kanak-kanak dan orang muda.
  5. Tumor Mediastinal. Ia berlaku dengan kekerapan yang sama pada wanita dan lelaki pada usia 20-45 tahun.
  6. Penyakit berjangkit.

Diagnostik

Diagnosis bermula dengan pemeriksaan fizikal. Doktor memeriksa fossa dada dan axillary. Penilaian visual dan palpasi dilakukan. Sekiranya kelenjar getah bening kawasan membesar, sakit diperiksa, kehadiran anjing laut.

Ujian darah makmal ditetapkan: analisis umum, biokimia, kadar pemendapan eritrosit.

Sekiranya ini tidak mencukupi, pesakit dihantar untuk diagnostik radiasi. Prosedurnya merangkumi:

  • Ultrasound - membolehkan anda memeriksa kehadiran aliran darah yang meningkat, sama ada perjalanan saluran terganggu. Ukuran kelenjar getah bening hanya ditentukan oleh tanda-tanda tidak langsung.
  • X-ray - menunjukkan tumor dan kawasan patologi. Mamografi adalah kaedah yang paling bermaklumat.
  • Sekiranya disyaki onkologi, pemeriksaan sitologi ditetapkan. Tisu dari tapak patologi diperiksa di makmal. Ini adalah prosedur yang menyakitkan dan hanya ditetapkan jika ada alasan yang baik..
  • Radiografi penglihatan memungkinkan untuk kajian terperinci mengenai struktur kawasan masalah kelenjar susu, untuk mengungkapkan butiran terkecil untuk diagnosis yang tepat.
  • Aksilografi ditetapkan apabila terdapat kelainan pada mamogram. Memberi gambaran lengkap mengenai tumor pada bahagian subaxillary payudara.
  • Dengan duktografi, agen kontras disuntik ke saluran susu melalui puting susu. Petunjuk - pelepasan bernanah atau berdarah dari puting. Tidak digunakan untuk mastitis akut.
  • Dengan pneumocystography, kajian mengenai sista dilakukan dengan mengeluarkan cecair daripadanya dan memperkenalkan udara.
  • Pemeriksaan ultrabunyi, dibandingkan dengan sinar-X, adalah kaedah yang agak tidak berbahaya dan memungkinkan pengulangan berganda. Boleh digunakan untuk wanita hamil dan menyusui.
  • Termografi dilakukan dengan menggunakan alat pengimejan termal. Menyelidiki perbezaan suhu di pelbagai bahagian organ yang diperiksa. Digunakan untuk menilai dinamika perkembangan patologi dan keberkesanan rawatan.
  • Imbasan CT. Digunakan untuk mengenal pasti metastasis jauh dan menilai ukuran kawasan yang terjejas.
  • Pengimejan resonans magnetik. Ia hanya bermaklumat untuk pemberian agen paramagnetik secara intravena. Jarang dilantik.
  • Penyelidikan radionuklida. Digunakan sebagai kaedah tambahan untuk membuktikan keganasan patologi.

Rawatan patologi

Setelah penyebab penyakit itu dirawat, simpul axillary kembali ke ukuran normalnya. Dengan diagnosis awal, hampir semua penyakit disetujui untuk menyelesaikan rawatan. Pengecualian adalah kebal dan virus.

Tidak ada terapi khusus, kerana terdapat banyak alasan yang memprovokasi proses patologi. Dalam setiap kes, pemeriksaan dilakukan, perjalanan rawatan ditetapkan secara individu dan bergantung kepada penyebab utama penyakit ini..

Semasa mendiagnosis onkologi, campur tangan pembedahan digunakan. Lesi dikeluarkan ke sempadan tisu yang sihat.

Sekiranya terdapat formasi purulen, dilakukan autopsi dan saliran.

Dalam kes lain, rawatan ubat digunakan..

Untuk jangkitan virus, ubat antivirus diresepkan.

Untuk penyakit bakteria, antibiotik dipilih, yang mana patogen sensitif dan rawatan ditetapkan.

Dengan etiologi tuberkulosis sindrom, ubat anti-tuberkulosis diresepkan. Rawatan biasanya dijalankan di kawasan hospital.

Sekiranya limfadenopati tidak hilang selepas rawatan, biopsi ditetapkan.

Ubat diri tidak boleh diterima! Penggunaan kaedah alternatif hanya mungkin setelah berunding dengan doktor..

Pencegahan penyakit kelenjar getah bening axillary

Lulus pemeriksaan perubatan dan akses tepat pada masanya ke doktor pada gejala malaise yang pertama menjadikan rawatan berjaya.

Selepas 40 tahun, wanita perlu menjalani mamografi setiap tahun. Selepas 70 tahun, kekerapan kajian ditetapkan oleh doktor.

Untuk pencegahan penyakit kelenjar getah bening axillary, menguatkan sistem ketahanan badan, memerhatikan tidur malam, melepaskan semua tabiat buruk dan mendapatkan nutrisi yang baik..

Kelenjar getah bening mediastinal: di mana mereka berada, penyebab pembesaran, gejala yang membimbangkan, rawatan

Mediastinum adalah kawasan di bahagian tengah dada. Di bahagian depan, kawasan ini dibatasi oleh trakea dan perikardium, dan di bahagian belakang - oleh tulang belakang. Kelenjar getah bening mediastinal adalah komponen penting dalam sistem imun manusia dan melakukan beberapa fungsi. Atas beberapa sebab, simpul ini dapat tumbuh dan meradang, yang menunjukkan proses patologi dalam badan. Pengetahuan mengenai keistimewaan lokasi simpul ini dan tanda-tanda khas gangguan kerja mereka akan membantu memperhatikan penyakit dan pergi ke doktor.

Ciri kelenjar getah bening di kawasan ini

Sebab pembesaran kelenjar getah bening mediastinal terletak pada kemasukan mikroba patogen (tuberkulosis, sarcoidosis, tumor malignan) ke dalamnya, yang boleh disalah anggap sebagai manifestasi jangkitan virus pernafasan akut atau radang paru-paru

Nodus limfa mediastinal terletak di dalam dada, berdekatan dengan organ mediastinum. Anda tidak dapat merasakannya sendiri, anda dapat memvisualisasikan keadaan kelenjar getah bening mediastinum hanya dengan bantuan pemeriksaan ultrasound atau pencitraan resonans magnetik.

Pada masa yang sama, anda perlu mendengarkan badan anda dengan teliti, kerana patologi formasi ini adalah gejala penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan segera - tuberkulosis, barah paru-paru, limfoma.

Masalahnya adalah sukar untuk mengesan pelanggaran secara bebas. Oleh kerana keunikan penyetempatan, peningkatan ketara pada kelenjar getah bening mediastinum tidak diperhatikan. Fakta bahawa pekerjaan mereka gagal dibuktikan oleh gejala-gejala yang bersifat umum, yang dapat disalah anggap sebagai manifestasi jangkitan virus pernafasan akut, radang paru-paru atau hipertensi arteri. Oleh itu, sebarang ketidakselesaan dada yang berterusan selama beberapa hari memerlukan perhatian. Seseorang harus berjumpa doktor secepat mungkin dan menjalani pemeriksaan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut.

Anatomi dan fisiologi

Terdapat banyak kelenjar getah bening di mediastinum, yang dikaitkan dengan sebilangan besar organ penting yang terletak di zon ini. Untuk kemudahan memahami, kelenjar getah bening ditetapkan mengikut lokasi:

  • bahagian atas (di kedua-dua sisi trakea, di antara sternum dan dinding anterior vena cava);
  • lebih rendah (berhampiran esofagus, kumpulan ini juga merangkumi kelenjar getah bening dari ligamen pulmonari);
  • nod aorta mediastinum (terletak di antara aorta dan batang paru);
  • akar (simpul akar paru-paru).

Fungsi kelenjar getah bening di mediastinum sama dengan fungsi nodus limfa yang terletak di dalam tubuh manusia. Mereka membersihkan organ-organ yang terletak di sekitarnya dari sebatian toksik, melindungi daripada proses dan jangkitan ganas.

Urat simpul adalah bahagian dari sistem imun manusia, bertindak sebagai sejenis penapis untuk seluruh tubuh dan penghalang penyebaran agen berjangkit.

Susun atur kelenjar getah bening mediastinum

Kelenjar getah bening mediastinal: normal

Saiz normal kelenjar getah bening mediastinal ialah 1 hingga 3 mm. Menariknya, saiznya yang kecil tidak memungkinkan mereka dikesan walaupun pada CT. Satu-satunya pengecualian adalah simpul yang terletak di kedua sisi trakea, kerana ukurannya bervariasi dalam jarak 5-7 mm.

Kelenjar getah bening di mediastinum tidak dapat diraba. Tekanan pada kawasan dada, di mana kumpulan nod terletak, tidak menyebabkan ketidakselesaan. Pada masa yang sama, peningkatan atau keradangan mereka di kawasan ini juga tidak disertai dengan rasa sakit pada palpasi, yang dijelaskan oleh lokasi yang dalam.

Sebab untuk berjumpa doktor: gejala yang membimbangkan

Kesakitan dan rasa berat di dada adalah salah satu gejala limfadenopati

Hiperplasia kelenjar getah bening mediastinum, aliran keluar limfa yang terganggu atau keradangan adalah patologi berbahaya yang memerlukan pengenalan segera mengenai penyebab perkembangannya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa nod toraks hanya bertindak balas terhadap proses patologi yang teruk yang berlaku di organ berdekatan. Tidak seperti kelenjar getah bening serviks, yang membesar dengan penurunan imuniti, misalnya, semasa selesema, sebarang perubahan pada nod mediastinum berpotensi berbahaya.

Masalahnya ialah simptomologi limfadenopati (pembesaran nodus) atau limfadenitis (keradangan nod) mediastinum agak tidak jelas dan samar-samar, yang menghalang lawatan doktor dan diagnosis tepat pada masanya.

Gejala utama yang menunjukkan pelanggaran kelenjar getah bening mediastinal:

  • sakit dada;
  • gangguan pernafasan;
  • pembesaran hati dan limpa;
  • berpeluh malam.

Simptomologi tepat bergantung pada jenis gangguan. Adalah perlu untuk memahami ciri-ciri patologi kelenjar getah bening dan sebab-sebab gangguan dalam kerja mereka.

Limfadenopati, atau kelenjar getah bening yang membesar

Limfadenopati mediastinum dicirikan oleh gejala yang agak kabur yang tidak memungkinkan seseorang untuk mendiagnosis secara bebas. Tanda kelenjar getah bening mediastinal yang membesar:

  • ketidakselesaan di dada;
  • suara serak;
  • batuk;
  • berpeluh malam;
  • takikardia;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala.

Dengan limfadenopati, hati dan limpa membesar. Dalam kes-kes yang teruk, ini mungkin muncul sebagai perasaan tekanan dan berat di hati, tetapi organ tidak sakit. Dengan gangguan yang berpanjangan, gejala jantung diperhatikan - takikaritmia, hipertensi arteri, sakit di kawasan jantung. Sakit sindrom nyeri, paroxysmal. Kemunculan kesakitan disebabkan oleh pemampatan ujung saraf oleh kelenjar getah bening yang membesar, tetapi mereka sendiri tidak sakit dengan limfadenopati. Bengkak pada bahagian bawah kaki dan muka sering diperhatikan, yang menunjukkan pelanggaran aliran limfa kerana kelenjar getah bening yang membesar.

Sekiranya kelenjar getah bening mediastinum membesar, kemungkinan penyebabnya adalah disfungsi organ dada dan jangkitan sistemik. Agaknya, penyebab patologi boleh menjadi:

  • batuk kering;
  • limfoma;
  • sarcoidosis;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • penyakit pernafasan.

Pada tuberkulosis paru-paru, kelenjar getah bening intrathoracic terutamanya diperbesar. Selalunya, gejala limfadenopati muncul jauh sebelum batuk dan tanda-tanda tuberkulosis yang lain.

Limfadenopati boleh menjadi komplikasi pelbagai penyakit pernafasan, termasuk jangkitan virus pernafasan akut yang teruk dan selesema dengan penglibatan bronkus. Dengan radang paru-paru, terdapat juga risiko mempengaruhi kelenjar getah bening..

Sarcoidosis adalah penyakit radang yang terutama menyerang paru-paru. Patologi ini dicirikan oleh pembentukan nodul kecil di tisu yang terjejas. Penyakit ini disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening mediastinum dan, tanpa rawatan, boleh menyebabkan perkembangan kegagalan pernafasan.

Patologi berjangkit lain, yang disertai oleh limfadenopati mediastinum, adalah mononukleosis. Penyakit ini disebabkan oleh virus Epstein-Barr.

Salah satu penyebab kelenjar getah bening yang paling berbahaya di dada adalah limfoma. Ini adalah patologi malignan yang dicirikan oleh kerosakan pada sistem limfa. Kelenjar getah bening mediastinal juga boleh membesar kerana barah paru-paru atau disebabkan penyebaran metastasis semasa proses onkologi pada organ lain.

Setelah mengetahui mengapa kelenjar getah bening mediastinum dapat diperbesar, perlu difahami bahawa rawatan penyakit ini hanya mungkin setelah menentukan penyebab perkembangannya..

Limfadenitis, atau keradangan kelenjar getah bening

Limfadenitis memprovokasi hati yang membesar

Mengetahui di mana kelenjar getah bening mediastinum dan mengapa ia dapat membesar, satu lagi patologi biasa harus dipertimbangkan - limfadenitis. Ini ditunjukkan oleh keradangan kelenjar getah bening dan peningkatannya yang ketara. Lebih-lebih lagi, kelenjar getah bening yang meradang dapat meningkat beberapa kali ganda berbanding ukuran asalnya..

Penyakit ini disebabkan oleh agen penyebab penyakit yang mempengaruhi kelenjar getah bening. Patologi sering bersifat purulen. Selalunya kita bercakap mengenai limfadenitis nonspesifik yang disebabkan oleh organisma oportunis, terutamanya streptokokus dan staphylococci. Jangkitan kelenjar getah bening berlaku kerana penyebaran jangkitan dengan aliran darah atau limfa dari organ dalaman yang dijangkiti. Antara sebabnya:

  • pneumonia;
  • radang amandel;
  • demam scarlet;
  • difteria;
  • furunculosis;
  • mastitis purulen.

Limfadenitis spesifik disebabkan oleh penyakit berjangkit yang teruk seperti sifilis, gonorea, tuberkulosis. Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang jangkitan dengan wabak atau antraks.

Gejala limfadenitis diucapkan, termasuk:

  • kesakitan di kawasan kelenjar getah bening yang meradang;
  • mabuk badan;
  • demam;
  • berpeluh malam;
  • takikardia;
  • kelemahan umum;
  • pembesaran hati dan limpa.

Sekiranya berlaku kelenjar getah bening, terdapat suhu badan yang tinggi (hingga 41 darjah), mabuk teruk, mual yang teruk dengan muntah adalah mungkin.

Ciri-ciri sindrom kesakitan

Dengan peningkatan kelenjar getah bening mediastinal, rasa sakitnya lemah. Sindrom nyeri terutamanya disebabkan oleh mampatan ujung saraf oleh kelenjar getah bening yang membesar, oleh itu ia boleh memancar ke punggung, kawasan jantung, dada bawah.

Dengan limfadenitis, sakitnya teruk dan berterusan. Sindrom nyeri bertambah buruk dengan pergerakan dan senaman fizikal secara tiba-tiba, jadi pesakit cuba menjauhinya. Dengan keradangan purulen, rasa sakit dapat meningkat dengan ketara dengan tekanan pada dada.

Diagnostik

Diagnosis limfadenopati merangkumi kompleks kajian klinikal dan makmal

Mengapa kelenjar getah bening mediastinum diperbesar dan alasan apa yang menyebabkan pelanggaran ini - hanya doktor yang dapat menjawab soalan-soalan ini setelah pemeriksaan menyeluruh pesakit.

Pemeriksaan yang diperlukan untuk diagnosis:

  • ujian darah am dan biokimia;
  • fluorografi;
  • x-Ray dada;
  • Ultrasound nodus limfa;
  • ujian tuberkulin.

Rawatan selanjutnya bergantung pada penyebab keradangan atau pembesaran kelenjar getah bening dan dipilih secara individu untuk setiap pesakit, kerana tidak ada rejimen terapi universal.

Cara merawat kelenjar getah bening?

Terapi bergantung pada sebab dan sifat patologi kelenjar getah bening mediastinal.

  1. Sekiranya penyebab penyakit ini adalah tuberkulosis, terapi antibiotik jangka panjang ditetapkan dengan pelantikan lima ubat anti-tuberkulosis yang berbeza. Rawatan mengambil masa sekurang-kurangnya enam bulan.
  2. Dengan jangkitan virus pernafasan akut, selesema, jangkitan organ ENT (tonsilitis, otitis media, dan lain-lain), terapi simptomatik dilakukan. Penyakit virus dirawat dengan ubat antivirus dan imunomodulator. Sekiranya terdapat keradangan bakteria, antibiotik, agen anti-radang dan tonik ditetapkan.
  3. Dalam rawatan sarcoidosis, glukokortikosteroid digunakan, misalnya, Prednisolone. Dos, rejimen dos dan tempoh rawatan dipilih secara individu.
  4. Untuk bisul di kawasan dada, sama ada rawatan pembedahan (pemotongan bisul, diikuti dengan membersihkan kapsul dan jahitan), atau terapi konservatif (salap antibakteria dan antiseptik).
  5. Mastitis purulen dirawat dengan antibiotik.
  6. Pada limfoma malignan, terapi antibodi monoklonal diamalkan. Pada peringkat awal proses patologi, ubat ini cukup berkesan. Sekiranya metastasis, keputusan dapat dibuat untuk membuang kelenjar getah bening, sekiranya berlaku penyebaran proses patologi setempat.

Kelenjar getah bening dengan limfadenopati tidak memerlukan rawatan yang berasingan, ukurannya akan pulih dengan sendirinya setelah beberapa lama setelah penyebab penyakit itu dihilangkan.