Dua limpa - sebab, gejala, ujian - adakah limpa tambahan memerlukan rawatan?

Limpa adalah satu-satunya organ. Namun, kebetulan ada dua daripadanya. Selalunya, limpa aksesori tidak menyebabkan penyakit atau komplikasi, dan kehadirannya dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Adakah saya perlu merawat dua limpa?

Dua limpa pada manusia - penyebabnya

Limpa adalah rongga perut, beratnya kira-kira 150 g. Fungsi organ ini terutamanya penyertaan dalam penghasilan imunoglobulin (antibodi) dan pembuangan sel darah lama - eritrosit, leukosit dan platelet (iaitu sel darah merah dan putih dan platelet masing-masing).

Walau bagaimanapun, kebetulan pesakit didiagnosis dengan dua limpa di dalam badan. Limpa aksesori adalah anomali biasa. Dianggarkan 10 peratus mempunyai ini. Populasi umum.

Perubahan yang berlaku pada peringkat awal perkembangan manusia boleh menyebabkan perkembangan perubahan yang dijelaskan. Kemudian embrio organ yang asli dan spesifik dapat dibahagikan, dan kanak-kanak itu mempunyai dua limpa (atau lebih banyak lagi - kebetulan pesakit tidak mempunyai dua atau tiga, malah empat).

Limpa tambahan juga boleh muncul semasa fenomena splenosis. Ini adalah penampilan fokus transplantasi autolog pada pesakit - penampilan mereka dapat difasilitasi dengan prosedur pembedahan, di mana tisu limpa akan terganggu atau terjadinya trauma perut.

Dua limpa - masalah dan gejala

Limpa kedua biasanya tidak menimbulkan sebarang gejala. Kehadirannya hampir selalu diketahui secara tidak sengaja..

Gejala limpa ganda boleh berlaku apabila patologi seperti abses atau pendarahan mula berkembang di dalam organ. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa proses patologi ini dapat berlaku baik pada limpa tunggal dan pada organ tambahan. Salah satu simptomnya mungkin sakit limpa, ciri abses, yang dijelaskan oleh pesakit.

Dua limpa - penyelidikan

Pengesahan kehadiran limpa tambahan paling kerap dijumpai pada ultrasound perut rutin. Kajian USG mengenai limpa membolehkan ukuran organ ini dinilai (antara lain, ia memungkinkan untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai limpa). Ultrasonografi juga dapat mengesahkan sama ada pesakit mempunyai satu, dua, atau lebih limpa.

Tidak mustahil untuk segera menyatakan bahawa organ tambahan yang terdapat pada pesakit adalah limpa tambahan. Organ tambahan boleh terletak di tempat yang berbeza dan mempunyai ukuran yang berbeza: dari 1 hingga 10 cm.

Semua ini membuat diagnosis tisu, yang mungkin merupakan limpa, memerlukan diagnosis pembezaan. Sekiranya kita mengesyaki bahawa pesakit mungkin mempunyai organ ganda, adalah perlu untuk mengecualikan fakta bahawa objek yang dijumpai adalah, antara lain:

  • kelenjar getah bening yang diperbesar,
  • bengkak di sekitar pankreas,
  • ketumbuhan pada kelenjar adrenal,
  • perubahan tumor pada saluran gastrousus.

Untuk melakukan diagnosis pembezaan, pesakit dapat diperiksa dengan pelbagai kaedah ultrasound lain, seperti tomografi yang dikomputasi atau pencitraan resonans magnetik pada rongga perut.

Limpa tambahan - rawatan

Limpa tambahan tidak dikeluarkan jika tidak ada proses patologi di dalamnya. Rawatan ditunjukkan apabila ujian pencitraan mengesahkan perubahan parenkimnya (seperti abses).

Mengetahui bahawa pesakit mempunyai limpa tambahan sangat penting ketika mereka menjalani pembedahan untuk membuang organ tersebut (splenektomi). Ini dilakukan, antara lain, apabila pesakit mengalami hipersplenisme (kesannya antara lain adalah kemerosotan morfologi darah yang berlebihan). Apabila pesakit mempunyai limpa tambahan, penghapusan "primer" ini mungkin tidak mencukupi - splenektomi mungkin tidak membawa hasil yang diharapkan.

Ultrasound limpa: apa yang ditunjukkan oleh kajian, kaedah menjalankan

Artikel yang disusun semula.

Struktur limpa

Limpa berbentuk seperti biji kopi dan terletak di hipokondrium kiri berhampiran fundus perut. Permukaan cembung luar bersebelahan dengan bahagian kuku diafragma.

Permukaan dalaman adalah medial ke pinggir luar buah pinggang; platform depan di bahagian atas hingga ke bawah perut, dan bahagian bawahnya ke ekor pankreas dan usus besar yang turun. Dari awal kol. keturunan. lipatan semilunar menuju ke bahagian costal diafragma - lig.

phrenicocolic. orang sinis. di permukaan atas di mana lien terletak. Di puncak poros terdapat pintu limpa.

Terdapat dua permukaan - luaran dan dalaman, dua tepi - anterior dan posterior, dua hujung - atas dan bawah, dan rabung limpa di belakang dan selari dengan pintu gerbang.

Data kontradiksi mengenai jisim dan ukuran limpa kerana perubahan dalam pengisian darah, kepekaan terhadap pelbagai rangsangan, bergantung pada jantina, usia, pemakanan.

Di gerbang limpa, arteri splenik memasuki bahagian paling tinggi, dan urat terletak di bawah; diameter urat selalu lebih besar daripada arteri. Ligamen gastro-splenic mengandungi urat dan arteri ke perut. Fungsi utama limpa adalah hematopoiesis, pemusnahan darah, pengaturan hematopoiesis, hemofiltrasi, imun. pertukaran, takungan.

Limpa sangat bergerak, semasa bernafas bergeser dalam 2-3 cm; apabila perut penuh, sumbu terletak secara menegak, ketika kolon melintang penuh - mendatar.

Klik pada gambar untuk membesarkan.

Limpa ditutupi oleh kapsul tisu penghubung yang padat, dari mana trabeculae berangkat, membahagikan parenkim menjadi petak. Tisu kapsul dan terutama trabecula mengandungi elastik dan serat otot yang memberikan keupayaan organ untuk berkontrak.

Folikel adalah kumpulan sel limfatik pada tisu retikular yang membentuk lengan di sekitar arteri di luar dan di luar trabecula. Pulpa antara folikel dan trabecula. Parenkim limpa terdiri daripada folikel dan pulpa.

Di limpa, pulpa putih dan merah dibezakan..

Pulpa putih terdiri daripada tisu limfoid yang terletak di sekitar arteri: secara periarterial, kebanyakan sel adalah T-limfosit, di zon marginal folikel limfatik - B-limfosit.

Arteri splenik dibahagikan kepada arteri trabecular, yang mengalir di trabeculae. Apabila arteri memasuki parenkim, membran limfosit muncul di sekitarnya..

Kapal semacam itu dikenali sebagai arteri pusat, atau arteri pulpa putih..

Pulpa merah terdiri daripada tali splenik dan sinusoid. Kord splenik mengandungi limfosit T dan B, makrofag, sel plasma, eritrosit, platelet, dan granulosit. Sinusoid lebar bentuk tidak teratur terletak di antara tali splenik.

Melalui retakan di dinding sinus, komunikasi langsung terjalin antara lumen sinus dan tisu retikular pulpa merah. Kapilari arteri boleh mencurahkan darah ke sinus vena (peredaran tertutup) dan ke dalam tali pulpa merah (peredaran terbuka).

Sinus adalah penghubung pertama dalam sistem vena limpa. Pengaliran darah dari limpa melalui sistem pembuluh darah yang semakin berkaliber. Ciri urat trabecular limpa adalah ketiadaan lapisan otot di dindingnya dan penyatuan cangkang luar dengan tisu penghubung.

Ultrasound limpa

Probe cembung 3-5 MHz digunakan. Kedudukan pesakit terlentang atau di sebelah kanan. Transduser digunakan pada ruang interkostal kerana ultrasound tidak menembusi tulang rusuk. Untuk meningkatkan lebar ruang interkostal dan meningkatkan penglihatan, pesakit diminta meletakkan tangan kirinya di belakang kepalanya atau menarik nafas dalam-dalam.

Limpa normal berbentuk sabit dengan cembung sisi luar dan sisi dalam cekung; parenkim homogen echogenicity sederhana dibatasi oleh kapsul hyperechoic; rangkaian vaskular di kawasan gerbang dapat ditentukan. Diameter dalaman vena splenik hingga 8-10 mm semasa inspirasi dan 4-6 mm semasa habis.

Limpa kelihatan seperti organ berbentuk sabit, dibatasi oleh kapsul hyperechoic; panjangnya tidak melebihi 12-14 cm, lebar 5-7 cm, ketebalan 3-5 cm.

Ukuran limpa dapat dikurangkan dengan adanya limpa tambahan di hipokondrium kiri atau di tempat lain. Permukaan cembung luar bersebelahan dengan bahagian kuku diafragma, dan bahagian dalam cekung ke organ perut.

Hujung anterior sering runcing, bersebelahan dengan perut, pinggir posterior, lebih bulat, menghadap ginjal kiri dan kelenjar adrenal.

Di tengah permukaan dalaman limpa ada pintu gerbang dengan saluran darah dan saraf. Vena splenik dapat dilihat sebagai tali echoic, diameternya berubah-ubah, tidak boleh melebihi 5 mm.

Parenchyma adalah struktur homogen, halus, echogenicity sederhana; kadang-kadang lobular apabila dibahagikan kepada petak oleh struktur linear nipis.

Panjang limpa ditentukan pada bahagian membujur, kerana jarak dari titik paling tinggi-medial ke titik paling rendah-lateral (norma

Ultrasound limpa

Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) limpa adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai ukuran, lokasi dan perubahan organ tanpa campur tangan instrumental dalam rongga perut pesakit. Kaedah ini sangat diperlukan untuk pemeriksaan dalam pediatrik - pada masa kanak-kanak, mustahil untuk melihat perubahan dengan palpasi.

Anatomi topografi limpa

Bilakah ultrasound limpa digunakan?

Diagnostik ultrabunyi adalah universal dan tidak mempunyai kontraindikasi untuk jumlah manipulasi yang dilakukan - ia boleh digunakan setiap hari untuk memantau rawatan atau dinamika perkembangan patologi.

  • sekiranya kecederaan organ disyaki;
  • untuk diagnosis neoplasma etiologi malignan dan jinak;
  • untuk mengenal pasti fokus keradangan;
  • untuk mengenal pasti anomali perkembangan;
  • dengan patologi sistem hematopoietik;
  • di hadapan penyakit kronik sistem limfa dan hati.

Petunjuk untuk ultrasound limpa:

  • trauma di kawasan organ (ultrasound dapat mengesan abses, nekrosis, hematoma, pecah, sista);
  • penyakit neoplastik;
  • anomali dalam perkembangan dan struktur organ ("limpa mengembara", ketiadaan organ sejak lahir, lobus aksesori, kehadiran beberapa limpa);
  • kecurigaan pembentukan malignan; metastasis (untuk menentukan bilangan, lokasi);
  • splenomegali (pembesaran organ dikesan pada palpasi).

Sebilangan besar petunjuk untuk ultrasound limpa adalah patologi atau kecederaan, yang, jika tidak ada rawatan tepat pada masanya, dapat menyebabkan kematian. Oleh itu, diagnostik tepat pada masanya dengan rawatan seterusnya adalah perlu..

Persediaan untuk penyelidikan

Seperti kebanyakan teknik diagnostik, ultrasound memerlukan sedikit perhatian pada tahap persiapan manipulasi. Pemeriksaan ultrabunyi adalah prosedur yang tidak memerlukan penembusan ke dalam tubuh manusia - iaitu, dilakukan oleh sensor transdermal khas. Untuk kebolehpercayaan hasil yang diperoleh, perlu memulakan persiapan 3 hari sebelum diagnosis yang ditetapkan..

Persiapan untuk ultrasound limpa:

  • Kecualikan dari makanan diet yang meningkatkan pembentukan gas - kubis, kekacang, gula-gula, makanan panggang, susu, sayur-sayuran segar - kembung menghalang anda menentukan lokasi organ yang tepat.
  • Pesakit dengan gangguan fungsi saluran pencernaan dimanipulasi pada waktu pagi sebelum makan.
  • Makanan terakhir disyorkan sekurang-kurangnya 9 jam sebelum ultrasound.
  • 10-12 jam sebelum diagnosis, disyorkan untuk mengambil sorben - karbon aktif, Enterosgel, arang batu putih.

Terdapat situasi di mana sejumlah masa tidak diperuntukkan untuk mempersiapkan prosedur. Sekiranya terdapat kecurigaan pecah akibat kecederaan (pesakit setelah jatuh, pemukulan, kemalangan), ultrasound dilakukan secepat mungkin tanpa langkah-langkah persediaan.

Ciri-ciri ultrasound limpa

Kajian ini tidak menyakitkan dan tidak mendatangkan rasa tidak selesa kepada pesakit.

Pemeriksa terletak di punggungnya di sofa, gel khas digunakan pada kawasan hipokondrium kiri, yang mendorong pengaliran gelombang ultrasonik yang lebih baik (komposisinya hypoallergenic dan sesuai untuk kanak-kanak dan penghidap alergi).

Dengan bantuan pergerakan sensor ke kawasan organ, gambar dihantar ke monitor, pakar dapat melihat dan menilai keadaan, bentuk, perubahan pada limpa, dan juga membuat pengukuran yang diperlukan, mengambil gambar atau memberi keterangan bertulis mengenai apa yang dilihatnya.

Tempoh prosedur adalah sehingga 20 minit. Kelebihan ultrasound yang tidak dapat dipertikaikan ialah hasil kaedah diagnostik dapat dilihat dengan segera dan tidak memerlukan penyahkodan tambahan oleh pakar dengan profil sempit.

Teknik imbasan

Tafsiran hasil ultrasound

Ukuran organ bergantung pada usia, jenis kelamin (pada wanita, limpa lebih kecil) dan susunan tubuh manusia, oleh itu parameternya berbeza-beza dengan beberapa milimeter - had norma tidak ketat.

Dimensi limpa dengan ultrasound untuk orang dewasa:

  • ketebalan - 4-5 cm;
  • lebar - 6-8 cm;
  • panjang - 11-13 cm;
  • diameter urat splenik adalah 5-8 mm;
  • diameter arteri splenik adalah 1-2 mm;
  • echogenicity sederhana;
  • kawasan potongan serong maksimum - dari 15.5 cm hingga 23.5 cm;
  • bentuk sabit;
  • berat antara 150 g hingga 250 g.

Ukuran normal limpa menunjukkan perkembangan dan fungsinya yang betul. Pembesaran organ - splenomegali, dikesan oleh palpasi dan disahkan oleh ultrasound, mungkin menunjukkan masalah kesihatan seperti:

  • penyakit hati (sirosis, hepatitis);
  • perkembangan sel-sel malignan;
  • patologi berjangkit (toksoplasmosis, demam merah, malaria, endokarditis, mononukleosis);
  • proses keradangan di dalam badan (artritis reumatoid);
  • patologi autoimun;
  • trauma;
  • penyakit simpanan (amyloidosis, penyakit Gaucher);
  • patologi hematopoiesis: leukemia myeloid, anemia hemolitik kronik.
  • hematoma, serangan jantung, sista, abses.

Mari kita perhatikan lebih dekat titik terakhir - formasi dan kawasan yang berubah dalam struktur limpa, yang mempengaruhi ukurannya.

Abses - dengan diagnostik ultrasound, ia dapat dilihat sebagai fokus dengan penurunan echogenicity; mungkin terdiri daripada gelembung gas - maka kawasan dengan echogenicity tinggi akan kelihatan.

Secara visual didefinisikan sebagai formasi bulat atau bujur, dengan sempadan tidak rata dan struktur campuran.

Abses pada limpa (tunggal atau berganda) dapat berkembang akibat pengaruh seperti itu:

  1. parasitosis (pencerobohan echinococcal);
  2. kecederaan;
  3. sepsis;
  4. penyakit berjangkit.

Kista didefinisikan oleh mesin ultrasound sebagai kawasan anechoic dengan kontur yang jelas dan bulat. Cystosis berlaku kerana sebab berikut:

  1. trauma ke perut;
  2. penyakit parasit (alveococcosis, echinococcosis);
  3. selepas operasi;
  4. kongenital.

Tidak semua formasi berbahaya, tetapi kista yang disebabkan oleh pencerobohan parasit menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Serangan jantung pada ultrasound kelihatan seperti segitiga hipoechoik dan kawasan yang jelas. Perdarahan pada tisu berlaku akibat emboli, trombosis vaskular, yang timbul akibat jangkitan, patologi darah atau sistem kardiovaskular.

Pemeriksaan ultrabunyi akan menentukan hematoma sebagai kawasan struktur campuran atau anechoic dengan sempadan yang tidak rata.

Sekiranya pecahnya hematoma di peritoneum, ultrasound membolehkan anda melihat kehadiran cecair di sana. Limpa pecah berlaku akibat pukulan atau jatuh, kemalangan.

Ultrasound akan menunjukkan batas dan cecair organ yang kabur di perut. Diagnosis sedemikian jarang menyelamatkan limpa - 99% daripadanya dikeluarkan.

Lokasi juga ditentukan menggunakan mesin ultrasound dan penting untuk diagnosis yang betul. Limpa memiliki bentuk sabit, sisi luarnya cembung, dan sisi dalamnya cekung. Organ ini terletak di peritoneum - antara diafragma dan perut, kira-kira di kawasan 9-11 tulang rusuk.

Ultrasound limpa: nilai normal untuk kanak-kanak

Ukuran organ bergantung pada usia orang, oleh itu, dalam pediatrik, norma penunjuk fizikal berbeza. Ukuran limpa adalah normal pada anak-anak dari pelbagai usia (panjang / lebar):

  • Dalam 1-3 tahun: 68 / 50mm;
  • Pada usia 3-7 tahun: 80 / 60mm;
  • Pada usia 8-12 tahun: 90 / 60mm;
  • Pada usia 12-15 tahun: 100 / 60mm

Remaja yang berumur 16 tahun ke atas mempunyai saiz limpa dewasa. Petunjuk yang tidak sesuai dengan norma untuk usia tertentu mungkin menunjukkan patologi seperti itu pada kanak-kanak:

  • anemia, leukemia;
  • demam kepialu;
  • penyakit jantung;
  • batuk kering.

Sekiranya terdapat perubahan pada struktur, kedudukan atau ukuran limpa, perlu diperhatikan pada hati - organ ini berkait rapat.

Pemeriksaan ultrabunyi pada pediatrik adalah cara yang sangat diperlukan untuk menentukan kecederaan organ dan perubahan patologi di dalamnya, kerana kaedah ini selamat, tidak menyakitkan, tidak memerlukan anestesia dan tidak merosakkan anak walaupun sering digunakan..

Ultrasound limpa, sebagai kaedah pencegahan, diperlukan bagi mereka yang sebelumnya telah menjalani pembedahan pada organ.

Kaedah diagnostik tidak dapat diganti sekiranya berlaku trauma perut. Pukulan kuat boleh menyebabkan pendarahan, yang mengancam nyawa seseorang, dan pengenalpastian cepat pecahnya organ atau kapal yang membekalkannya akan memungkinkan untuk mengambil tindakan dalam waktu yang singkat dan menyelamatkan nyawa dan kesihatan pesakit.

Ultrasound limpa - tidak semudah itu

Penyakit limpa tidak biasa seperti yang berkaitan dengan jantung, perut, paru-paru atau hati. Lebih-lebih lagi, tidak semua orang akan dapat menunjuk ke tempat di mana organ ini berada. Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa bahawa kadang-kadang terdapat patologi di mana kerosakan pada limpa memainkan peranan penting..

Ultrasound digunakan sebagai kaedah diagnostik dalam perubatan moden. Ini memungkinkan untuk memeriksa organ dengan cukup baik dan menilai keadaannya..

Mengapa seseorang memerlukan limpa?

Tidak semua pesakit menyedari kepentingan organ ini, kerana mereka tidak mengetahui fungsinya. Oleh itu, mereka adalah seperti berikut:

  • Kekebalan dan hematopoietik. Limpa adalah sumber utama pembentukan limfosit yang beredar. Ia juga sejenis penapis yang membolehkan anda menyaring protozoa, bakteria dan zarah asing. Ia juga merupakan sumber antibodi dalam tubuh manusia;
  • Fungsi penapisan. Dalam sastra, limpa kadang-kadang disebut "kuburan eritrosit", kerana ia memusnahkan yang lama atau tidak dapat menjalankan fungsi eritrosit (sel darah merah). Dalam kes ini, heme dan globin terbentuk, yang dihantar ke hati. Nasib yang sama menanti platelet di limpa..
  • Metabolik. Limpa terlibat dalam pembentukan hempedu dan pertukaran zat besi di dalam badan.
  • Depot darah. Selain kehancuran, limpa menyimpan darah dan sekiranya kehilangan darah dapat menggunakan simpanannya untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Terdapat banyak platelet yang tersimpan di sana..

Sebagai tambahan kepada fungsi yang disebutkan di atas, limpa memainkan peranan yang sangat penting dalam hematopoiesis janin, sebelum sumsum tulang merah mengambil alih fungsi ini. Hari ini dipercayai bahawa limpa belum cukup dipelajari dan mungkin mempunyai lebih banyak "rahsia". Menurut kajian baru-baru ini, peraturan hormon fungsi sumsum tulang dikaitkan dengan limpa..

Mengenai ultrasound

Fakta penting harus segera diperhatikan - ultrasound limpa adalah bahagian ultrasound organ perut (ultrasound OBP). Semasa kajian ini, organ seperti hati, ginjal, pankreas, pundi hempedu, organ sistem pembiakan, saluran darah dan, tentu saja, limpa dikaji. Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan penyakit yang dilokalisasikan pada organ tertentu, doktor mungkin menunjukkan bahawa pakar sonologi (doktor yang melakukan diagnosis) harus memperhatikan organ tertentu.

Juga, untuk mengkaji buah pinggang, organ sistem pembiakan dan saluran darah, pemeriksaan ultrasound khas dapat dilakukan, yang tujuannya tepat adalah organ ini dan tidak ada yang lain..

Seperti yang disebutkan di atas, kaedah yang paling sering digunakan untuk mendiagnosis penyakit limpa adalah ultrasound dan ada alasan yang baik untuk ini..

  • Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda cepat dan lebih baik daripada yang lain untuk mengenal pasti semua kemungkinan penyimpangan dalam struktur organ, untuk mengesan tumor, kecederaan, anomali dan proses keradangan. Oleh itu, ultrasound limpa cukup bermaklumat untuk mengenal pasti patologi.
  • Perlu disebut juga faktor penting seperti keselamatan. Gelombang ultrasonik yang digunakan semasa penyelidikan benar-benar selamat untuk tubuh manusia, yang telah berulang kali dibuktikan dengan ujian klinikal dan penggunaan praktikal jangka panjang. Tidak ada satu kes pun apabila penyakit ini disebabkan oleh ultrasound.
  • Diagnosis seperti itu tidak memerlukan tusukan kulit dan sama sekali tidak menyakitkan, yang menjadikannya mudah dilakukan walaupun pada kanak-kanak. Ultrasound limpa tidak memerlukan anestesia atau media kontras.
  • Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, diagnostik ultrasound adalah salah satu kaedah instrumental termurah untuk mendiagnosis penyakit. Peralatan untuk kajian ini jauh dari kekurangan bekalan, dan harganya rendah, yang memungkinkan hampir semua orang menjalani ultrasound limpa di institusi diagnostik di mana ia akan selesa dan selesa..

Petunjuk untuk ultrasound limpa

Untuk mengetahui sama ada seseorang perlu menjalani diagnosis, lebih baik menghubungi pakar. Doktor akan memeriksa kad pesakit, memeriksa dan hanya jika perlu, menetapkan pemeriksaan. Walau bagaimanapun, terdapat sebilangan orang dengan penyakit dan gejala yang hanya perlu dilakukan penyelidikan. Petunjuk untuk ultrasound limpa:

  • kehadiran leukemia;
  • dengan anomali perkembangan;
  • jika terdapat kecurigaan barah, dan juga kaedah untuk membantu menentukan lokasi metastasis;
  • jika pesakit menderita penyakit kronik hati dan limpa;
  • sejumlah penyakit berjangkit, termasuk demam kepialu, sifilis, batuk kering, dan lain-lain;
  • jika organ itu diperbesar, walaupun untuk alasan yang tidak diketahui;
  • dengan kecederaan pada limpa dan rongga perut secara umum.

Juga, ultrasound digunakan sebagai kaedah yang digunakan untuk memantau rawatan pesakit. Ini adalah kelebihan besar kaedah ini, kerana ia tidak berbahaya dan dapat digunakan seberapa banyak yang diperlukan..

Tetapi bagaimana dengan jenis diagnostik lain?

Contohnya, semasa mendiagnosis penyakit limpa, jangan lupa tentang pemeriksaan doktor, ujian makmal dan kaedah diagnostik instrumental yang lain. Sebagai contoh, untuk menjelaskan diagnosis dan kajian terperinci mengenai proses patologi, CT dan MRI dapat diresepkan.

Persiapan untuk ultrasound limpa

Persiapan untuk pemeriksaan ultrasound limpa tidak sukar dan disebabkan oleh beberapa faktor.

  • Sebagai permulaan, anda perlu mematuhi diet. Ini menunjukkan pengecualian dari diet semua produk pembentuk gas, termasuk banyak sayur-sayuran dan buah-buahan (kubis, kekacang, pisang, dll.), Produk tenusu, produk roti, terutama yang segar. Senarai produk yang lebih terperinci dan lengkap yang harus dibuang boleh didapati dari pusat diagnostik atau dari doktor yang menetapkan kajian ini..
  • Sekiranya diet tidak membantu atau subjek mengalami peningkatan pengeluaran gas di usus, maka agen karminatif (misalnya, espumisan) harus diambil.
  • Anda juga tidak boleh makan makanan 7-10 jam sebelum kajian. Oleh itu, paling kerap, diagnostik ditetapkan pada waktu pagi dan subjek ditunjukkan bahawa semuanya harus dilakukan semasa perut kosong..

Semua persiapan ini diperlukan kerana fakta bahawa gelung usus yang bengkak dapat menutup dan mengganti limpa, yang akan memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti kajian. Sekiranya diagnostik dijalankan tanpa persiapan awal, maka kebolehpercayaannya akan sangat kecil..

Bagaimana ultrasound limpa dilakukan?

Pemeriksaan ultrasound limpa agak mudah (dari sudut pandang subjek). Pesakit berbaring di sofa dan mendedahkan perut. Kemudian gel khas digunakan untuk menghilangkan udara yang berlebihan di antara permukaan kulit dan sensor. Di samping itu, gel meningkatkan kualiti gelongsor sensor. Kemudian doktor, menggerakkan transduser (aka sensor), memilih "sudut" optimum dari mana dia dapat melihat dan mengukur struktur yang diperlukan.

Terdapat juga beberapa nuansa. Kadang-kadang, paling kerap dengan anomali perkembangan, agak sukar untuk mengesan limpa pada imbasan ultrasound. Sebagai permulaan, doktor mungkin meminta anda menukar posisi, misalnya, berbaring di sebelah anda. Sekiranya ini tidak membantu, doktor akan meminta anda menyedut atau menghisap perut anda. Apabila semuanya gagal, doktor meneruskan diagnosis melalui ruang interkostal.

Perlu disebutkan fakta bahawa dengan ketebalan lemak subkutan yang cukup besar, ultrasound limpa akan menjadi sukar.

Hasil dan norma ultrasound limpa

Sebelum anda menunjukkan norma ukuran limpa pada orang dewasa pada ultrasound, satu perkara yang sangat penting harus diperhatikan: penilaian akhir hasil dan cadangan hanya dapat dibuat oleh doktor yang menetapkan kajian (kepakaran bergantung pada penyebab penyakit).

  • Mengikut hasil ultrasound, limpa normal mestilah bersifat echogenicity sederhana. Echogenicity adalah kemampuan tisu organ untuk memantulkan suara, iaitu apabila tisu organ dipadatkan atau "dilembutkan", ia akan berubah.
  • Biasanya berbentuk bulan sabit atau berbentuk kacang.
  • Dinding vaskular mungkin terdapat di kawasan hilum, dan diameter vena splenik tidak boleh melebihi 5 mm. Vena inilah yang mengumpulkan semua darah dari limpa..
  • Ia dilokalisasi di bawah kubah diafragma di bahagian kiri bawah.
  • Berkaitan dengan perut, ia terletak di tengahnya.
  • Ekor pankreas terletak di tengah pintu pagarnya.
  • Ginjal kiri terletak di tengah dan tepat di bawah limpa.

Ukuran kepingan adalah seperti berikut:

serongtidak lebih daripada 12 cm
melintangtidak lebih daripada 8 cm
ketebalantidak lebih daripada 4 cm

Pada ultrasound, limpa yang membesar menunjukkan perlunya pemeriksaan tambahan dan kajian fungsi hati. Dan ini perlu, kerana kedua-dua organ ini saling berkaitan erat antara satu sama lain..

  • Biasanya, semua parameter tidak boleh diubah.
  • Penting juga untuk memahami bahawa tidak perlu menangani perubahan struktur, tetapi alasan mengapa perubahan ini muncul.
  • Limpa yang membesar pada ultrasound adalah salah satu tanda diagnostik yang paling biasa.

Perubahan organ dicatat dengan cukup cepat, ultrasound limpa jarang memakan masa lebih dari 15 minit. Oleh itu, dalam beberapa kes, ia dapat dilakukan dengan segera setelah kecederaan..

Akhirnya

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahawa pesakit memikirkan penyelidikan terlebih dahulu.

  • Hampir semua orang memperhatikan fakta bahawa diagnosisnya tidak menyakitkan. Pesakit biasanya mengalami sedikit ketidakselesaan hanya apabila gel digunakan.
  • Setelah kecederaan, ultrasound limpa disertai dengan sensasi kesemutan di kawasan diagnosis, tetapi tidak menyebabkan kesakitan yang teruk. Kecederaan adalah sebab paling kerap dilakukan ultrasound limpa..

Pemeriksaan limpa limpa adalah kaedah penyelidikan yang cepat, selamat dan berkualiti tinggi, yang, bersama dengan harganya, membuat diagnosis seperti itu tidak dapat diganti..

KONGSI DENGAN RAKAN & VOTE: (4

Ultrasound limpa: persiapan untuk prosedur, nilai normal

Ultrasound limpa adalah prosedur yang membantu doktor memeriksa keadaan organ dan menentukan strukturnya yang tersebar dan tempatan, kehadiran atau ketiadaan neoplasma, seperti sista, limfoma atau hemangioma.

Di samping itu, ultrasound dapat menunjukkan pecah atau radang limpa, sebab-sebab pembesarannya. Mari kita fikirkan bagaimana ultrasound limpa dan bagaimana mempersiapkan proses ini dengan betul.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Seperti yang anda ketahui, ketiadaan limpa sama sekali tidak mempengaruhi keadaan badan, banyak orang hidup selama bertahun-tahun tanpa organ ini..

Namun, ia melakukan sejumlah fungsi penting untuk tubuh: ia melawan penyakit sumsum tulang dan darah, menghasilkan antibodi terhadap jangkitan, membentuk imuniti sel yang menentang bakteria dan virus.

Limpa mengambil bahagian dalam metabolisme protein, karbohidrat, lipid, zat besi. Di samping itu, ia merosakkan platelet dan sel darah yang telah lama hidup, membersihkan aliran darah, mengawal pembentukan dan peredaran platelet dan leukosit dalam darah.

Biasanya, ultrasound limpa diresepkan dengan peningkatan organ - splenomegali. Biasanya, limpa tersembunyi di bahagian atas rongga perut di sebelah kiri di bawah tulang rusuk, tetapi jika membesar, pinggir bawahnya dapat dirasakan di bawah tulang rusuk. Sekiranya patologi teruk, limpa membesar.

Sebagai tambahan kepada pembesaran organ, alasan untuk ultrasound adalah sirosis hati. Pada mulanya, penyakit ini hanya mempengaruhi struktur hati, tetapi setelah beberapa saat ia dapat beralih ke organ lain, yang mempengaruhi jantung, sistem pencernaan, limpa.

Ultrasound limpa dilakukan untuk hipertensi, yang berlaku baik dengan sirosis hati, dan sekiranya terdapat masalah serius lainnya. Limpa dengan patologi seperti itu jelas membesar..

Petunjuk untuk penyelidikan juga adalah neoplasma (hemangioma, limfoma, sista) pada limpa atau pecah.

Pemeriksaan ini akan membantu bukan sahaja menentukan ukuran neoplasma, tetapi juga menunjukkan sebab-sebab limfoma atau hemangioma..

Sebagai tambahan, ultrasound diresepkan untuk kecederaan perut apabila disyaki limpa pecah. Organ ini dibekalkan secara aktif dengan darah, oleh itu, dengan kecederaan, pendarahan dalaman yang teruk sering berlaku..

BACA Hasil Transkrip Ultrasound Abdominal

Selalunya, parenchyma organ rosak terlebih dahulu, dan kapsulnya tetap utuh. Tetapi apabila terlalu banyak darah terkumpul, kapsul pecah, dan jalan darah dibersihkan. Pemeriksaan ultrabunyi akan membantu mengesan kerosakan yang tersembunyi dan mengambil tindakan tepat pada waktunya.

Selain itu, alasan ultrasound limpa adalah penyakit darah, kelainan organ, patologi hati kronik, pelbagai penyakit berjangkit, kecurigaan metastasis dari hati dan organ lain..

Keradangan limpa juga merupakan asas untuk ultrasound. Keradangan bebas organ ini adalah fenomena yang agak jarang berlaku, selalunya ia dipindahkan dari organ lain - hati, organ pencernaan. Selain itu, keradangan boleh menyebabkan pecahnya limpa atau infark..

Penyediaan dan prosedur

Ultrasound limpa adalah prosedur yang secara praktikalnya tidak mempunyai kontraindikasi. Persiapan untuk pemeriksaan limpa orang dewasa serupa dengan persiapan untuk ultrasound rongga perut.

  • Ingat, agar prosedur memberikan hasil yang normal dan tidak diputarbelitkan, adalah perlu untuk memperlakukan proses penyediaan dengan penuh tanggungjawab.
  • Pemeriksaan biasanya dilakukan pada waktu pagi, ketika perut kosong, jadi penyediaannya merangkumi membatasi makanan 7 hingga 9 jam sebelumnya.
  • Pesakit diabetes mellitus hanya dibenarkan makanan ringan pada waktu pagi dalam bentuk crouton dengan teh.

Makan sebelum pemeriksaan dilarang kerana perut yang meluap dapat menutup organ peritoneum yang lain, jadi prosedurnya tidak cukup informatif.

  1. Di samping itu, doktor tidak mengesyorkan minum banyak sebelum pemeriksaan ultrasound supaya pundi hempedu tidak menguncup..
  2. Pembentukan gas yang berlebihan dalam usus dapat merosakkan hasil kajian, jadi penyediaannya meliputi pencegahan kembung.
  3. Untuk mengecualikan kembung semasa diagnosis dan mempersiapkan prosedur dengan baik, dua hari sebelum itu anda tidak perlu makan kekacang, susu, roti bakar, buah-buahan segar dan sayur-sayuran dan makanan lain yang mendorong penapaian dan boleh memberi kesan negatif terhadap hasil ultrasound.
  4. Video:

Sekiranya pesakit mengalami sembelit, maka perlu membuat persediaan secara berasingan. Pada waktu malam sebelum pemeriksaan, dia perlu mengambil ubat herba pencahar atau menyalakan lilin.

Anda juga boleh memberi enema jika anda kerap menderita penyakit ini. Tidak digalakkan mengunyah permen karet, menghisap lolipop atau gula-gula getah sebelum melakukan ujian.

BACA Prosedur Ultrasound Abdominal

Alkohol atau merokok boleh menyebabkan kekejangan perut, yang juga akan memberi kesan negatif pada diagnosis dan merosakkan hasilnya.

Penting untuk diketahui bahawa untuk ultrasound limpa bayi, persiapan khas tidak diperlukan. Bayi harus diberi makan seperti biasa, dan anda perlu datang untuk pemeriksaan 3 jam setelah terakhir kali makan.

Sekiranya bayi itu tiruan, sekurang-kurangnya 3.5 jam harus berlalu, kerana campurannya diserap oleh badan lebih lama.

Sekiranya perlu, bayi boleh diminum dengan air, tetapi teh dan minuman dengan gula dilarang sama sekali..

Kajian ini berlaku dalam keadaan terlentang. Pesakit berbaring di sofa di punggungnya. Agar doktor dapat memeriksa organ dengan betul, pesakit perlu berbaring dengan cara khas..

Anda perlu berbaring di sebelah kanan anda, dan melemparkan tangan kiri ke belakang kepala anda. Oleh itu, lebar ruang interkostal akan meningkat, dan sensor mesin ultrasound dapat mempelajari organ dengan lebih baik..

  • Kadang-kadang, untuk meningkatkan visualisasi, pakar diagnostik meminta pesakit untuk menarik nafas dalam-dalam atau menahan nafas sehingga dia dapat melihat organ dengan jelas.
  • Video:
  • Kemudian pakar diagnostik menggunakan gel khas untuk pemeriksaan pada kulit pesakit, yang meningkatkan pergerakan sensor ke atas badan dan penembusan gelombang ultrasonik ke dalam organ yang diperiksa..

Seluruh prosedur biasanya berlangsung tidak lebih dari 15 minit, setelah itu hasilnya diuraikan. Doktor menggunakan pelbagai jenis sensor untuk memeriksa kanak-kanak dan orang dewasa..

Tafsiran keputusan peperiksaan

Salah satu patologi limpa yang paling biasa adalah pembesarannya. Itulah sebabnya ultrasound organ menentukan dimensinya - ketebalan, panjang dan lebar.

Biasanya, limpa panjangnya 11-12 cm, lebar 6-8 cm, dan tebal 4-5 cm pada orang dewasa..

Ukuran juga bergantung pada jantina, umur dan fizikal. Berat badan dalam keadaan normal 150 - 170 gram, dan dengan kenaikan - kira-kira 400 gram.

Bukan hanya ukuran organ yang mungkin berbeza dari orang ke orang, tetapi juga bentuknya. Biasanya, salah satu indikator dimensi limpa dapat ditingkatkan, tetapi jika indikator dua atau tiga ukuran dilebihi, penyahkodan kajian menunjukkan kemungkinan splenomegali.

BACA Objek Ultrasound Abdominal

  1. Ultrasound penyahkodan menggambarkan struktur tisu limpa, kehadiran kesesakan, neoplasma (sista, hemangioma), menunjukkan diameter arteri dan urat splenik.
  2. Video:
  3. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound, doktor juga dapat mengenal pasti patologi yang tidak dapat dilihat secara langsung.
  4. Selalunya, semasa prosedur, pakar mengira luas potongan serong maksimum dan minimum organ, mengalikan petunjuk ini antara satu sama lain.

Biasanya, angka yang dihasilkan hendaklah berkisar antara 15.5 hingga 23.5 cm. Sekiranya perlu, doktor juga dapat mengukur isipadu organ.

Di samping itu, keadaan normal limpa mempunyai echogenicity rata-rata; rangkaian vaskular di kawasan hilum adalah mungkin. Pada kebiasaannya, organ mempunyai bentuk sabit.

Limpa terletak di bahagian atas rongga perut di bahagian bawah diafragma, di sebelah kiri hati. Ekor pankreas harus berada di dekat tengah hilum limpa. Perut terletak kira-kira berhampiran bahagian tengah organ, dan buah pinggang berada tepat di bawahnya..

Penyahkodan membantu mengenal pasti pelbagai patologi organ. Ukuran limpa besar, tepi tajam, kontur yang jelas, peningkatan struktur gema dan kelenjar getah bening yang membesar di pintu organ menunjukkan penyusupan leukemia..

  • Dengan abses, penyahkodan menunjukkan struktur hipoechoik atau campuran, serta kehadiran kista - pembentukan berbentuk bujur dengan tepi yang tidak rata.
  • Video:

Dengan hematoma, ultrasound menunjukkan tepi koyak, struktur organ campuran atau anechoic. Kontur limpa dan cecair yang tidak teratur di bawah diafragma atau di perut menunjukkan pecah. Tisu yang habis atau padat menunjukkan infark organ.

  1. Limpa jarang menjalani perkembangan proses patologi, namun pelbagai kecederaan dan penyakit juga dapat mempengaruhinya..
  2. Untuk mengkaji organ, pemeriksaan ultrasound sempurna, yang dapat dengan mudah mengesan pecahnya, limpa yang membesar, kehadiran neoplasma (sista, hemangioma).
  3. Agar hasil kajian tepat, dan penyahkodan tidak sukar, penting untuk mempersiapkan prosedur ini dengan betul..

Ultrasound limpa: persiapan untuk prosedur, keterangan, apa yang ditunjukkannya

Ultrasound limpa memungkinkan pakar untuk memvisualisasikan organ menggunakan sinar ultrabunyi dan menilai keadaannya. Jenis diagnosis ini penting bukan hanya untuk kemungkinan patologi limpa, tetapi dalam beberapa kes, doktor dapat mengesyaki penyakit serius lain.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa limpa memainkan peranan penting dalam hematopoiesis, sistem kekebalan tubuh, pertukaran hemoglobin, dan juga melakukan banyak fungsi lain. Oleh itu, ia segera bertindak balas terhadap berlakunya proses menular dan radang di dalam badan, penyakit darah, hati, jantung. Iaitu, perubahan patologi pada limpa sering kali bersifat sekunder..

Petunjuk

Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound limpa adalah seperti berikut:

  • pembesaran organ, dikesan oleh palpasi perut;
  • kecurigaan keabnormalan perkembangan;
  • kecederaan pada perut dan punggung, yang boleh merosakkan limpa;
  • penyakit darah (anemia, leukemia);
  • patologi hati;
  • kecurigaan terhadap tumor;
  • beberapa penyakit berjangkit (demam kepialu, batuk kering, sifilis, mononukleosis berjangkit);
  • pencerobohan parasit (echinococcosis).

Kontraindikasi

Pemeriksaan limpa menggunakan ultrasound tidak membahayakan kesihatan pesakit dan tidak mempunyai kontraindikasi. Prosedur ini mungkin tidak dapat dilakukan sekiranya terdapat penyakit kulit di tempat pemeriksaan.

Bagaimana untuk menyediakan

Ultrasound limpa diperlukan semasa perut kosong dan pada waktu pagi. Sebelum itu, anda mesti:

  1. selama kira-kira tiga hari, ikuti diet dengan sekatan lemak, goreng dan makanan yang menyebabkan perut kembung;
  2. ambil makanan terakhir 8-12 jam sebelum prosedur;
  3. sekiranya perut kembung, ambil sorben, juga ubat untuk mengurangkan pembentukan gas.

Penerangan mengenai prosedur

Semasa melakukan kajian, pesakit berbaring di punggung atau di sebelah kanannya, setelah sebelumnya mendedahkan perutnya. Doktor menggunakan gel khas pada kulit, yang meningkatkan diagnosis. Pemeriksaan itu sendiri memakan masa sehingga 20 minit. Ia tidak menimbulkan rasa tidak selesa atau sakit pada pesakit.

Gambar menunjukkan proses prosedur

hasil

Doktor memeriksa kedudukan, bentuk, ukuran, dan struktur limpa. Sekiranya dia menemui neoplasma di dalam organ, dia mesti menunjukkan ukuran dan lokasinya.

Ultrasound limpa, yang dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, sangat berharga dari segi diagnosis. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mengenal pasti malformasi limpa, neoplasma, abses, kista. Pemeriksaan ultrabunyi terhadap organ dalaman lain kadang-kadang diperlukan untuk membuat diagnosis yang betul..

Prosedur ini mempunyai nilai diagnostik yang besar, kerana perubahan ukuran atau struktur organ ini dapat menjadi gejala penyakit serius. Pengesanan awal mereka sering membantu menyelamatkan nyawa pesakit. Oleh itu, jika ditunjukkan, pemeriksaan ultrasound pada limpa harus dilakukan tanpa gagal..

Ultrasound limpa - ciri penting pemeriksaan

Hampir mustahil untuk mendiagnosis beberapa penyakit tanpa data ultrasound. Kategori ini merangkumi patologi limpa. Ultrasound limpa adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif dan berpatutan.

KLIK UNTUK DAFTAR

Dengan bantuan diagnostik ultrasound dengan tahap kebolehpercayaan yang tinggi, adalah mungkin untuk menentukan ukuran organ, struktur tempatan dan meresap, serta mengesahkan atau menolak kehadiran neoplasma di dalamnya. Kaedah diagnostik ini selamat dan digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak..

Petunjuk untuk diagnostik ultrasound

Limpa (splen) adalah organ parenchymal limfoid terbesar. Mempunyai bentuk hemisfera yang pelik. Limpa terletak di perut kiri atas, di belakang perut.

Walaupun organ ini tidak dianggap penting, ia menjalankan fungsi yang paling penting, yang, bagaimanapun, masih belum difahami sepenuhnya:

  • Limfopoiesis - penghasilan antibodi dan limfosit darah yang beredar - sejenis penapis untuk bakteria, zarah asing dan protozoa.
  • Pemusnahan eritrosit dan platelet yang rosak. Limpa, melalui pemusnahan unsur-unsur darah, berpartisipasi dalam pembentukan hempedu dan pertukaran besi.
  • Pengumpulan platelet. Sepertiga daripada semua platelet disimpan di dalam organ.
  • Pengeluaran Limfosit dan Monosit.
  • Peraturan hormon fungsi sumsum tulang.

Prosedur ini dilakukan baik mengikut indikasi individu, dalam hal ini, doktor memeriksa organ ini, dan dalam diagnosis standard rongga perut. Sistem peredaran darah limpa saling berkaitan dengan saluran organ lain, dan jaringannya bertindak balas terhadap patologi perut, oleh itu, organ mesti diperiksa semasa ultrasound rongga perut.

Ultrasound limpa diresepkan untuk gangguan berikut:

  • Semua kumpulan penyakit darah.
  • Limpa yang diperbesar.
  • Penyakit onkologi atau kecurigaan kehadirannya. Penentuan tempat dan tahap penyetempatan metastasis.
  • Perkembangan organ yang tidak betul. Anomali kongenital (ketiadaan organ, limpa "mengembara", beberapa limpa, dll.).
  • Kecederaan perut.
  • Banyak penyakit berjangkit, termasuk jangkitan genital (sifilis, malaria, sepsis, kepialu, dll.).
  • Penyakit hati (sirosis, hepatitis, dll.). Penentuan fokus proses purulen.
  • Memantau hasil rawatan yang ditetapkan.

Kecederaan pada perut, jatuh dari ketinggian dan kemalangan jalan raya merupakan petunjuk penting untuk memeriksa limpa, kerana pecahnya organ yang disertai dengan kehilangan darah boleh membawa maut.

Apa penyakit limpa yang dikesan oleh ultrasound?

Pemeriksaan ultrabunyi limpa mampu mengesan sejumlah penyakit pada tahap awal perkembangan patologi. Ini menerangkan nilai tinjauan ini..

Perubahan patologi seperti itu termasuk:

  • Kista.
  • Tumor malignan dan jinak.
  • Abses (keradangan supuratif, mengancam nyawa)
  • Nekrosis (kematian) tisu.
  • Kerosakan mekanikal yang boleh menyebabkan pecahnya organ atau hematoma (pendarahan, lebam).
  • Keradangan.
  • Sepsis (keracunan darah).
  • Mononukleosis.

Walaupun terdapat senarai patologi yang cukup pendek, kebanyakan dari mereka, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan kematian..

Latihan

Ultrasound limpa dilakukan pada waktu pagi semasa perut kosong. Hasil penyelidikan yang paling tepat mungkin bergantung pada persiapan yang berkualiti untuk prosedur:

  • Makanan terakhir mestilah sekurang-kurangnya 7-8 jam sebelum peperiksaan. Pengecualian dibuat oleh pesakit diabetes mellitus: mereka dibenarkan makan makanan ringan pada waktu pagi (idealnya, teh dengan keropok).
  • 2 hari sebelum prosedur, perlu menyesuaikan diet - tidak termasuk makanan yang menyumbang kepada pembentukan gas (kacang, sayur mentah, roti hitam, minuman berkarbonat, produk tenusu, dll.). Ini diperlukan untuk mengelakkan penapaian dalam usus: udara mengganggu pemeriksaan limpa dan memutarbelitkan hasilnya.
  • Dianjurkan untuk mengambil sorben dan persiapan enzim yang merangsang pencernaan (smecta, festal, mezim, dll.).
  • Sekiranya seseorang telah meningkatkan pengeluaran gas, maka dia juga ditunjukkan untuk mengambil karbon aktif pada malam sebelum prosedur. Dos dikira secara individu pada kadar 1 tablet setiap 10 kg berat badan.
  • Merokok dan meminum alkohol dilarang sekurang-kurangnya sehari sebelum prosedur, kerana ini dapat menyebabkan kekejangan perut, yang pada gilirannya akan menyebabkan hasil yang terdistorsi.

Persiapan untuk imbasan ultrasound pada kanak-kanak agak rumit, kerana ia mesti dibuat bukan hanya secara fizikal, tetapi juga dari segi psikologi. Walaupun prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan selamat, kanak-kanak itu dapat mengalami kegembiraan dan ketakutan yang luar biasa. Adalah mungkin untuk mengurangkan prosedur pemeriksaan kepada jenis permainan.

Terdapat juga kesukaran dalam pemakanan. Kanak-kanak tidak selalu dapat menahan lapar dengan baik, terutama bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Jeda semasa memberi makan bayi mesti dibuat 3 jam sebelum ultrasound, pada kanak-kanak berumur 2-3 tahun - 4 jam, lebih dari 3 tahun - sekurang-kurangnya 6 jam. Anda tidak boleh minum selama 1 jam.

Bagaimana prosedur dijalankan

Tempoh pemeriksaan ultrasound limpa tidak melebihi 15 minit. Pesakit dapat menerima hasil pemeriksaan segera setelah prosedur. Tinjauan dilakukan seperti berikut:

  • Pesakit berbaring di sofa dengan punggungnya dan mendedahkan perut.
  • Doktor menggunakan gel khas ke perut, yang memperbaiki gelongsor transduser dan penembusan gelombang ultrasonik jauh ke dalam tisu.
  • Pakar melakukan pemeriksaan. Sensor diposisikan di sepanjang garis tengah perut, dipindahkan ke kiri sejauh 10 cm, dan kemudian bahagian selari dibuat. Selepas doktor mengubah arah pergerakan dari lengkungan kostum ke tiang bawah limpa.
  • Data yang diterima didekripsi.

Dengan anomali kongenital limpa, walaupun ini adalah norma perkembangan bersyarat, kesulitan dalam menjalankan prosedur mungkin timbul. Penyelesaian untuk masalah ini adalah ultrasound limpa melalui ruang interkostal.

Untuk melakukan ini, pesakit perlu mengambil kedudukan tertentu: berbaring di sebelah kanannya, mengangkat tangan kirinya di belakang kepalanya, kemudian menarik nafas dalam-dalam dan menahan nafas - dalam keadaan ini doktor memeriksa keadaan organ.

Sekiranya tidak ada patologi yang disyaki dikenal pasti, ultrasound berterusan dengan pesakit dalam keadaan rawan.

Penyahkodan ultrasound limpa: kadar penunjuk

Hasil ultrasound limpa normal adalah seperti berikut:

  • Echogenicity: sederhana.
  • Ukuran urat splenik - tidak lebih daripada 0.5 cm (diameter).
  • Kemungkinan adanya rangkaian vaskular di kawasan gerbang organ.
  • Bentuk: sabit.
  • Lokasi: di perut, di kuadran kiri atas (antara diafragma dan perut).
  • Penyetempatan perut: di bahagian tengah limpa (atau sedikit lebih rendah).
  • Lokasi ekor pankreas: di tengah gerbang organ.
  • Penyetempatan buah pinggang kiri: tepat di bawah limpa di tengah.
  • Ukuran: dengan potongan serong - dalam jarak 12 cm, melintang - hingga 8 cm, ketebalan - kira-kira 4 cm.
  • Berat: 150-250 g.
  • Struktur parenchyma adalah seragam, konturnya berterusan.

Saiz limpa pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, ukuran normal limpa tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada ketinggian, oleh itu, turun naik indikator individu pada kanak-kanak dalam lingkungan 10% dari norma usia dibenarkan. Ukuran organ untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur ditunjukkan dalam jadual.

UmurPanjang (mm)Ketebalan (mm)
Baru Lahir4520
1 tahun5225
3 tahun65tiga puluh
5 tahun7535
7 tahun9040
10 tahun10550
14 tahun13055

Sekiranya indikator melampaui had normal, kecurigaan terhadap patologi berikut mungkin timbul:

  • sindrom hematologi.
  • anemia.
  • leukemia.
  • penyakit jantung kongenital.
  • demam kepialu.
  • batuk kering.

Selalunya, limpa yang membesar pada kanak-kanak menunjukkan masalah hati..

Petunjuk patologi limpa: senarai perubahan oleh penyakit

Patologi penyahkodanPetunjuk kajian
Penyusupan leukemiaLimpa yang membesar. Tepi runcing. Cembung kontur yang berlebihan. Peningkatan ketumpatan parenchyma. Keradangan kelenjar getah bening di pintu masuk organ. Meningkatkan struktur gema.
AbsesTransformasi struktur gema (bercampur atau hypoechoic). Kemunculan kista (pada ultrasound ia kelihatan seperti pembentukan bujur dengan kontur tidak rata).
HematomaStruktur gema bercampur atau anecho. Batas kontur limpa yang tidak teratur.
JurangKemunculan cecair di rongga perut atau di bawah diafragma. Kontur organ yang tidak betul dan tidak rata.
Serangan jantungMengenal pasti kawasan yang menebal atau menipis pada tisu limpa.

Beberapa penyakit tidak dapat dilihat secara langsung setelah pemeriksaan ultrasound pada limpa, tetapi doktor dapat menentukannya berdasarkan kawasan luka serong terbesar. Untuk mencarinya, anda perlu mengalikan ukuran linear terbesar dengan yang terkecil. Norma penunjuk ini: 15.5-23.5 cm2.

Kontraindikasi

Walaupun pada awalnya kaedah penyelidikan ini dirasakan dengan skeptisisme, dan pada beberapa metode ini menyebabkan ketakutan dan ketakutan, kontraindikasi langsung pada ultrasound limpa belum diketahui sejauh ini.

Tidak dianjurkan untuk melakukan prosedur segera setelah pemeriksaan endoskopi, sinar-X, irrigoskopi dan gastrografi, kerana dalam hal ini hasilnya mungkin terdistorsi.

Apa yang perlu dibuat selepas penyelidikan: siapa yang harus dihubungi?

Pakar diagnostik yang melakukan sonografi. mesti menyampaikan kepada pesakit protokol kajian dengan penerangan mengenai lokasi, bentuk, ukuran, struktur limpa, keadaan kapsul, diameter kapal dan luas yang dikira potongan serong maksimum. Juga dalam protokol, doktor menerangkan patologi dan pelanggaran yang dikenal pasti..

Dengan kesimpulan yang diterima, pesakit harus berjumpa doktor yang meminta ultrasound limpa.

Penyelidikan alternatif

Dalam bidang perubatan, terdapat banyak kaedah untuk memeriksa limpa:

  • Ultrasound.
  • Pengimejan resonans magnetik dan dikira.
  • Pengimbasan radionuklida.
  • Tusukan.

Ultrasound limpa dengan latar belakang kaedah lain mempunyai banyak kelebihan.

  • Tanpa rasa sakit - kajian ini tidak memerlukan prosedur invasif. Kemudian, sebagai biopsi (pengambilan sampel tisu untuk analisis lebih lanjut), walaupun dilakukan dengan anestesia, masih merupakan prosedur yang tidak menyenangkan.
  • Masa yang singkat - mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai keadaan organ dan membuat diagnosis awal hanya mengambil masa 15 minit.
  • Ia tidak mempunyai kontraindikasi, yang memungkinkan prosedur itu dilakukan berkali-kali. Dan ini sangat mudah untuk memantau perjalanan penyakit dan menyesuaikan rawatan..
  • Kos yang berpatutan - ultrasound mempunyai harga terendah di antara semua kaedah.

Ciri dan kesukaran diagnosis

Kelemahan utama diagnostik limpa dengan ultrasound dalam bentuk tulennya adalah ketepatan kaedah hanya dengan peningkatan ukuran limpa. Oleh itu, lebih baik mengkaji organ dengan ultrasound kompleks rongga perut. Sekiranya anda mengesyaki hepatitis dan jangkitan umum lain (mononucleosis, sepsis, dll.), Sebaiknya periksa limpa dalam kombinasi dengan ultrasound hati.

Di mana untuk melakukan ultrasound limpa di St Petersburg

Di St Petersburg, pemeriksaan dilakukan di klinik Diana. Kami telah membeli mesin ultrasound baru yang membolehkan kami memeriksa organ-organ dengan tepat dan tepat. Diagnostik dijalankan oleh doktor dari kategori kelayakan tertinggi.