Rawatan pembedahan hygroma

Hygroma adalah neoplasma jinak yang tidak mengganggu pada peringkat awal, tidak menyakitkan, tidak menyebabkan komplikasi. Menghilangkan hygroma menjadi mustahak apabila ia mula tumbuh secara intensif, bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan estetik, tetapi juga fizikal. Tumor jenis ini tidak merosot menjadi bentuk malignan..

Hygroma dicirikan oleh peningkatan diameter yang sepantas kilat (beberapa hari) dan jangka panjang (beberapa tahun).

Mengeluarkan hygroma adalah masalah estetika, dan kadang-kadang fizikal, keselesaan manusia.

Apa itu hygroma?

Hygroma (sista sinovial, tendon ganglion) adalah neoplasma berbentuk kerucut, yang terdiri daripada kapsul sendi atau tendon yang diisi dengan cecair likat, yang terletak di bawah kulit. Neoplasma mempunyai penampilan yang berbeza dan berbeza dalam beberapa parameter:

KriteriaCiri
Diameter0,5 hingga 3 cm atau lebih
BorangBulat, memanjang atau tidak teratur
KetekalanLembut, padat
Tidak menyakitkanPerkembangan awal
Kecacatan kosmetikDengan ukuran yang ketara

Tempat utama penyetempatan sista sinovial:

WilayahPenyetempatan
Berusdi tapak tangan, jari, pergelangan tangan
Anggota badan bawahPada atau di bawah lutut, kaki, tulang metatarsophalangeal
BersamaDi pergelangan tangan, siku, bahu, lutut, pergelangan kaki
KetuaDi bahagian belakang kepala, di otak

Petunjuk untuk menghilangkan hygroma

Sekiranya neoplasma dijumpai, penting untuk berjumpa doktor. Hanya dia yang dapat membuat diagnosis yang betul. Mula-mula anda memerlukan rundingan:

Ganglion tidak berbahaya dari sudut pandang transformasi menjadi tumor malignan, tetapi dapat mencapai ukuran yang cukup besar dan meremas tendon, sendi, saraf dan saluran darah yang berdekatan. Sekiranya tidak ada petunjuk yang jelas untuk dikeluarkan, cukup untuk memerhatikan tumor secara berkala dari doktor yang hadir atau menggunakan kaedah rawatan konservatif (urut, elektroforesis, terapi lumpur, sinaran UV, mandi parafin dan aplikasi). Malangnya, kaedah ini tidak cukup berkesan, kambuh berlaku pada 80-90% kes..

Rawatan pembedahan hygroma disyorkan dengan adanya gejala yang berbeza:

Pertumbuhan dan pertumbuhan hygroma menjadi hujah untuk penghapusan formasi ini.

  • pertumbuhan aktif;
  • diameter besar;
  • ketiadaan regresi yang lama;
  • sakit;
  • kekangan pergerakan;
  • ketidakselesaan (paresthesia, hyperemia, hyperesthesia, mati rasa);
  • keradangan sendi;
  • mampatan saraf, saluran darah;
  • proses keradangan purulen;
  • penyakit berulang;
  • kebarangkalian pecah;
  • kecederaan;
  • kecacatan kosmetik.

Dalam beberapa penyakit dan keadaan badan, penyingkiran ganglion dilarang sama sekali:

  • onkologi;
  • kekurangan imuniti;
  • patologi endokrin;
  • penguraian anomali kronik;
  • pembentukan kulit yang meradang dan herpetic;
  • penyakit berjangkit akut, virus atau pernafasan;
  • pelanggaran pembekuan darah;
  • kehamilan;
  • penyusuan;
  • haid.
Kembali ke senarai kandungan

Operasi dan protokol

Pemilihan kaedah untuk menghilangkan kista sinovial bergantung pada saiz, lokasi, gejala dan komplikasi yang berkaitan. Doktor mengesyorkan menggunakan satu kaedah atau kaedah lain berdasarkan keadaan. Anda boleh membuang neoplasma menggunakan beberapa pilihan:

Operasi untuk membuang hygroma dapat dilakukan dengan cara yang berbeza..

  • penyingkiran pembedahan;
  • menghancurkan;
  • tusukan;
  • rawatan laser.

Eksisi pembedahan adalah kaedah paling berkesan untuk menghilangkan hygroma. Ini adalah operasi yang susah payah yang mesti dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman, lebih baik dalam arah khusus. Inti dari operasi adalah membuang kapsul sepenuhnya bersama dengan cecair dan tisu berdekatan, yang telah mengalami perubahan degeneratif..

Latihan

Sebelum menghilangkan hygroma, perlu dilakukan diagnosis untuk mengecualikan kemungkinan adanya penyakit ganas atau patologi lain yang serupa dengannya. Pelbagai kaedah digunakan untuk ini:

Sebelum prosedur menghilangkan hygroma, pesakit diperiksa oleh doktor dan diuji.

  • anamnesis;
  • pemeriksaan;
  • palpasi;
  • sinar-x;
  • Ultrasound tumor dan tisu sekitarnya;
  • MRI;
  • anspirasi;
  • histologi.

Setelah mengesahkan diagnosis dan sebelum operasi, pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mengecualikan kontraindikasi terhadap perlakuannya:

  • analisis air kencing dan darah (am, biokimia);
  • fluorografi paru-paru;
  • ujian untuk sifilis, virus imunodefisiensi, hepatitis;
  • ECG.
Kembali ke senarai kandungan

Proses operasi

Rawatan pembedahan hygroma mesti dilakukan di persekitaran yang steril di klinik atau hospital pesakit luar. Pembuangan ganglion biasa berlangsung dari 20 hingga 30 minit, biasanya di bawah anestesia tempatan, tetapi untuk pembedahan pada kanak-kanak kecil (sehingga 10 tahun) dan dalam kes yang teruk yang memerlukan campur tangan pembedahan jangka panjang, kadang-kadang saya menggunakan anestesia umum.

  1. sapukan triket getah sekiranya tumor dilokalisasikan di hujung kaki;
  2. anestesia diberikan, biasanya tempatan atau umum;
  3. sayatan dibuat pada neoplasma;
  4. agen antibakteria disuntik melalui tusukan sekiranya terdapat jangkitan;
  5. tumor dipotong ke dasar, bersamaan dengan pengeringan dari kandungannya;
  6. di tapak eksisi, beg sinovial dijahit;
  7. jahit luka;
  8. jahitan;
  9. bergantung pada penyetempatan, pembalut ketat, orthosis atau pelempar digunakan.

Tempoh selepas operasi dan cuti sakit

Kadang-kadang selepas pembedahan, bergantung pada perjalanan penyakit dan komplikasi yang berkaitan, diperlukan terapi terapi tambahan. Untuk melakukan ini, gunakan:

  • penghilang rasa sakit;
  • ubat antiseptik;
  • ubat anti-radang bukan steroid dan steroid;
  • antibiotik.

Operasi biasa untuk membuang hygroma memakan masa hingga setengah jam, tetapi kadang-kadang memerlukan waktu lebih lama. Tetapi pada anggota badan, manipulasi pembedahan tidak boleh berlangsung lebih dari satu jam kerana sekatan peredaran darah.

Setelah ganglion dipotong, orang itu diperhatikan selama beberapa jam oleh doktor, kemudian dia dibenarkan pulang, di mana dia cuti sakit, melakukan terapi yang diperlukan dan pulih. Tempoh selepas operasi merangkumi:

  • pakaian harian;
  • rawatan luka antiseptik;
  • perkembangan anggota badan (jika tumor disetempat di sana);
  • jahitan dikeluarkan selepas 7-10 hari;
  • pada hari ke-7-12, kaedah untuk imobilisasi dikeluarkan, memastikan pergerakan tidak bergerak;
  • selepas 2 bulan pemulihan sepenuhnya berlaku.
Kembali ke senarai kandungan

Kaedah penyingkiran alternatif: rawatan laser, tusukan, penghancuran

Penyingkiran hygroma dengan laser dilakukan berdasarkan prinsip yang sama dengan pembedahan, hanya sayatan kecil dibuat dengan sinar laser. Pilihan ini kurang trauma, tetapi juga meninggalkan bekas luka dan tidak mengecualikan kemungkinan jangkitan dan pendarahan. Penyingkiran hygroma laser memerlukan tindakan rekreasi yang sama seperti biasa. Rawatan laser hygroma dilakukan dengan cara lain - arthroscopic - tumornya tertusuk di dua tempat. Melalui satu kapsul, ganglion dibakar keluar, dan melalui cairan kedua dipam keluar. Kaedahnya kurang menyakitkan, tetapi kemungkinan berulang jauh lebih tinggi daripada selepas pemotongan klasik.

Tusukan (penyumbatan) - penyedut cecair melalui jarum dari tumor tanpa mengeluarkan kapsul. Bahan ubat disuntik ke dalam kekosongan yang dihasilkan, jenisnya bergantung pada patologi tertentu (antiseptik, sclerosing, anti-radang, fisioterapeutik, hormon, dll.). Kaedah ini hanya sesuai untuk neoplasma kecil (sehingga 1 cm) dan jauh lebih rendah daripada pembedahan pembedahan. Tusukan tidak mengecualikan kemungkinan kambuh. Menghancurkan - pecah kapsul tumor di bawah tekanan. Ini adalah kaedah lama yang secara praktikal tidak digunakan dalam praktik perubatan umum, agak menyakitkan, tetapi boleh berkesan dalam memerangi tumor kecil dengan kapsul nipis, dan jika pesakit enggan mengambil tindakan yang lebih radikal.

Komplikasi pembedahan, akibat dan kambuh

Setelah mengeluarkan hygroma, kadang-kadang akibat negatif boleh berlaku:

  • jangkitan luka, suppuration;
  • berdarah;
  • bengkak;
  • pelanggaran pemeliharaan;
  • kembalinya penyakit;
  • artritis.

Kemunculan semula penyakit ini disebabkan oleh:

  • kecenderungan genetik;
  • sisa kapsul;
  • tisu sekitar yang merosot;
  • pelanggaran rejim pasca operasi;
  • penolakan imobilisasi;
  • tekanan fizikal;
  • doktor bedah awam.

Untuk seketika, anda boleh melihat hygroma - dalam 40% kes, ia akan hilang. Sekiranya ini tidak berlaku, terapi diberikan kepadanya atau dihentikan. Setelah menggunakan kaedah rawatan konservatif, kebarangkalian kambuh penyakit adalah 85%, setelah tusukan dan penyingkiran laser - lebih daripada 30%, setelah pembedahan - dari 5 hingga 15% - ini adalah cara yang paling boleh dipercayai.

Mengeluarkan hygroma

Hygroma adalah benjolan pada sendi yang kelihatan seperti tumor. Neoplasma di dalamnya dipenuhi dengan cecair tertentu. Ia berlaku di kawasan kaki, jari atau jari kaki, di kawasan sendi pergelangan tangan, di tulang selangka. Pada peringkat awal, hygroma berkembang secara asimtomatik. Kesakitan dan ketidakselesaan muncul dengan pertumbuhan aktif segel - pemampatan tisu dan saluran terdekat dengan ujung saraf berlaku. Penyakit ini mesti disingkirkan segera untuk mengelakkan pelanggaran fungsi sendi. Oleh itu, doktor menasihatkan untuk segera menghubungi klinik untuk mendapatkan nasihat apabila tanda-tanda patologi pertama muncul..

Tanda-tanda penyakit

Sukar untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal pembentukan kerana tidak adanya gejala yang jelas. Segel kecil muncul di lengan atau kaki. Pada peringkat awal, hygroma tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit. Untuk menetapkan rawatan yang mencukupi, diperlukan diagnosis yang tepat untuk mengecualikan kemungkinan pembentukan berbahaya.

Hygroma dibezakan dengan ciri-ciri berikut:

  • pendidikan mempunyai batasan had yang jelas dari tisu terdekat;
  • meterai itu berbentuk seperti bola.

Node boleh dalam satu versi atau muncul dalam gandaan pada satu sendi. Tumor boleh tumbuh dengan perlahan atau dalam jangka masa yang singkat (2-3 jam) menjadi besar, mempengaruhi fungsi anggota badan yang terkena. Dengan pertumbuhan, meterai menekan pada ujung saraf, menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Sebelum memilih kaedah penyingkiran, pesakit ditugaskan untuk mendiagnosis badan - makmal dan instrumental. Doktor perlu membezakan penyakit ini dengan neoplasma malignan.

Kaedah rawatan

Rawatan tumor dengan pengesanan awal boleh dilakukan dengan cara berikut:

  • Fisioterapi terdiri daripada penggunaan parafin wrap, elektroforesis atau mandi garam. Pemanasan dan pembalut lumpur secara berkesan mempengaruhi pertumbuhan meterai. Kaedah ini digunakan tanpa adanya proses keradangan dan fasa akut penyakit ini.
  • Terapi ubat terdiri daripada pengambilan ubat bukan steroid dan steroid. Adalah mungkin untuk merawat tumor tanpa pembedahan ketika mendiagnosis perkembangan penyakit tanpa keradangan dengan komplikasi purulen.
  • Prosedur tusukan dilakukan pada hygroma tidak melebihi 10 mm. Kandungan kapsul diekstrak dengan jarum suntik dan diisi dengan larutan khas yang menghalang pertumbuhan segel selanjutnya.
  • Menghancurkan beg cecair. Kapsul pecah di bawah tekanan mekanikal, dan bahan yang terkandung menyebar ke tisu terdekat. Kelemahan prosedur adalah pembentukan semula patologi..
  • Pembuangan hygroma adalah pembedahan atau endoskopi, dengan menggunakan laser, kaedah gelombang radio - ini dianggap paling berkesan dalam merawat penyakit ini, kerana risiko berulang dihapuskan atau dikurangkan.
  • Pembekuan dicirikan oleh kesan pembuangan frekuensi tinggi pada sel-sel atipikal yang terbentuk, yang membawa kepada pemusnahan hygroma dan pemulihan lengkap.

Sebelum menetapkan kaedah tertentu untuk membuang formasi, doktor menetapkan beberapa prosedur awal untuk memeriksa tubuh pesakit, termasuk untuk memisahkan meterai yang dihasilkan dari onkologi.

Lokasi hygroma

Beberapa sebab boleh menyebabkan penyakit ini:

  • perubahan struktur pada sendi yang berkaitan dengan aktiviti profesional;
  • kecederaan pada tendon atau sendi;
  • proses keradangan;
  • kelahiran anak;
  • kasut yang terlalu ketat;
  • aktiviti baru yang mempengaruhi tendon.

Tumor boleh dilokalisasi:

  • Di kawasan sendi pergelangan tangan - di pergelangan tangan, telapak tangan dan tangan. Ia tumbuh hingga 6 cm. Sebab pembentukannya sering kali adalah beban biasa di kawasan pergelangan tangan semasa bekerja.
  • Pertumbuhan seperti tumor di tangan terletak di bahagian belakang telapak tangan apabila cedera atau lebam. Tidak melebihi 20 mm.
  • Pada jari, meterai dibentuk dalam bentuk bujur. Pada peringkat awal, ia tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Jari mula sakit apabila simpul tumbuh hingga 4 mm.
  • Di bawah lutut kaki, ke sisi atau di hadapan lutut. Memperolehi ukuran terbesar - sehingga 10 cm.
  • Pembentukan kasut yang ketat atau kecederaan pada sendi di kaki. Berkembang dengan kesakitan.
  • Pada leher jarang berlaku. Pembuangan segera dianjurkan untuk mengelakkan pemampatan saluran udara.

Langkah-langkah persediaan sebelum penyingkiran

Pemotongan penambahan dianggap sebagai prosedur yang mudah, tetapi doktor menganggap ini serius dan mempersiapkan pesakit terlebih dahulu. Setiap hospital menetapkan beberapa prosedur diagnostik sebelum pembedahan, tetapi ada beberapa prosedur standard:

  • pemeriksaan ultrasound kawasan berpenyakit;
  • tusukan nod untuk memeriksa struktur untuk membezakannya dari barah;
  • pengimejan resonans dikira dan magnetik;
  • doktor berdebar-debar sendi.

Selepas diagnosis dan apabila perbezaan lengkap antara hygroma dan patologi lain dinyatakan, diperlukan untuk menderma darah untuk ujian umum - biokimia, HIV, sifilis dan hepatitis. Pesakit dirujuk untuk pemeriksaan fluorografi, elektrokardiogram dan air kencing untuk keradangan.

Tidak digalakkan membuang tumor jika terdapat tanda-tanda berikut:

  • pembekuan darah rendah;
  • kehadiran patologi kronik;
  • penyakit yang disebabkan oleh jangkitan;
  • membawa bayi.

Pembuangan patologi secara pembedahan

Selepas manipulasi pra operasi tambahan, perlu dijalankan. Kaedah pembedahan adalah salah satu operasi yang paling berkesan tidak termasuk berulang..

Neoplasma dikeluarkan di bawah anestesia tempatan. Sekiranya pembentukan besar didiagnosis dengan tekanan pada saluran, tisu dan ujung saraf, maka tempoh operasi meningkat dan pesakit diberikan anestesia umum.

Sayatan kulit dibuat di atas meterai untuk mengeluarkan kapsul dengan lembut dengan isinya. Selepas itu, beg sinovial dan tepi luka dijahit. Pembalut dengan belat digunakan pada kawasan yang dikendalikan - ini akan menghilangkan tekanan pada sendi.

Tempoh operasi adalah 30 minit atau lebih sekiranya terdapat komplikasi. Pesakit diberi cuti sakit untuk pemulihan sepenuhnya setelah dikeluarkan.

Komplikasi mungkin berlaku selepas operasi:

  • kecederaan pada ujung saraf;
  • jangkitan sekunder pada luka;
  • pendarahan dalaman;
  • proses keradangan.

Pembuangan laser dari neoplasma

Anda boleh membuang hygroma dengan laser. Operasi berlangsung selama 30-40 minit. Kaedahnya merangkumi pendedahan sendi yang berpenyakit pada sinar laser titik. Tumor secara beransur-ansur runtuh, setelah dikeluarkan, bekas luka kecil masih ada. Ini berbeza sekiranya tidak ada pendarahan, oleh itu, ia sering diresepkan kepada kanak-kanak untuk mengeluarkan simpul pada tulang. Kelebihan prosedur ini adalah pengecualian jangkitan semula..

Pesakit dibebaskan dari rumah klinik dalam satu jam.

Pemulihan badan berlaku dalam masa 7-10 hari. Dianjurkan untuk menukar pakaian dan memakai pendakap setiap hari untuk menghilangkan tekanan. Prosedur tambahan mungkin dilakukan - elektroforesis dan pemanasan.

Rawatan laser dapat menghilangkan tumor tanpa rasa sakit, tetapi ada risiko muncul kembali. Prosedurnya dibayar, oleh itu dilakukan terutamanya di klinik swasta.

Kaedah gelombang radio

Penyingkiran gelombang radio berlangsung 10-20 minit - bergantung pada ukuran penumpukan. Merujuk kepada operasi hemat. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Kaedah ini merangkumi pendedahan sendi yang berpenyakit ke gelombang radio, yang menyebabkan penyejatan kandungan nod bersama dengan kapsul.

Kaedah ini digunakan untuk menghilangkan formasi seperti tumor dengan ukuran 20-30 mm yang terletak di wajah, kepala dan leher. Ia dilakukan dengan menggunakan peralatan moden "Surgitron". Kulit kepala radio menembusi tisu dengan lembut. Di bawah pengaruh pembebasan sejumlah besar haba, struktur molekul tumor memanas dan secara beransur-ansur menguap bersama dengan kapsul. Selepas pengecasan meterai kecil, luka yang dikendalikan ditutup dengan plaster. Untuk menghilangkan neoplasma yang lebih besar, jahitan diperlukan, yang dihilangkan setelah seminggu.

Pemulihan selepas terapi gelombang radio berlangsung 1-2 minggu. Luka sembuh sepenuhnya dalam masa 7-14 hari. Anda boleh menukar pembalut dan memproses jahitan di rumah.

Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan selepas operasi, langkah berjaga-jaga berikut akan membantu:

  • sehingga luka sembuh sepenuhnya, anda tidak boleh terkena cahaya matahari langsung;
  • mengawal keseimbangan hormon badan;
  • elakkan gangguan metabolik;
  • mengimbangkan pemakanan - meningkatkan jumlah makanan dengan serat tumbuhan;
  • berjalan-jalan di udara segar setiap hari.

Mustahil untuk menghapus hygroma dengan kaedah gelombang radio sekiranya:

  • keradangan dengan kehadiran nanah di rongga pertumbuhan - operasi dibenarkan sebulan setelah gejala reda;
  • penyakit berjangkit atau kronik;
  • langkah-langkah pembedahan diambil untuk memasang alat pacu jantung atau implan logam lain.

Kaedah ini membolehkan anda menghilangkan kista tanpa rasa sakit dengan tempoh pemulihan yang singkat, yang membolehkan anda kembali ke irama kehidupan yang biasa.

Kaedah arthroscopic

Pemotongan arthroscopic penumpukan terdiri daripada memasukkan alat khas ke sendi sakit melalui tusukan kecil pada kulit. Kaedah ini merujuk kepada operasi yang lembut dan tidak trauma.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesia dengan Novocaine, Ultracaine atau Lidocaine. Adalah mungkin untuk menggunakan anestesia wilayah - menyuntikkan ubat anestetik ke dalam cecair serebrospinal. Anestesia umum boleh digunakan untuk orang yang mempunyai kepekaan tinggi.

Dianjurkan untuk mengambil antibiotik sebelum prosedur untuk mengelakkan jangkitan pada luka. Dua tusukan 5 mm dibuat di tapak lesi. Melalui satu, alat dengan kamera dan lampu suluh diperkenalkan untuk menerangi kawasan yang dikendalikan dan memaparkan prosesnya pada monitor khas. Melalui tusukan kedua, trocar dimasukkan - alat untuk manipulasi di dalam sendi.

Saline disuntik ke dalam trocar, yang membantu meluaskan rongga sendi. Ini membolehkan pakar bedah mengesan pertumbuhan dan menilai sejauh mana lesi..

Selepas ini, alat khas dimasukkan dengan trocar untuk manipulasi pembedahan untuk membuang tisu atipikal. Selanjutnya, langkah-langkah pemulihan diperlukan untuk unsur-unsur individu sendi..

Selepas semua tindakan yang diperlukan, garam disuntik melalui trocar untuk menghilangkan gumpalan darah dan serpihan sendi kecil. Sekiranya mereka tidak dikeluarkan, maka sinovitis dapat berkembang dengan proses keradangan. Instrumen ditarik dan tepi luka dijahit. Pembalut pengikat steril dengan larutan antiseptik digunakan di atas. Anda boleh menanggalkan pembalut pada hari kedua, jahitan dikeluarkan setelah 7 hari.

Prosedur ini mempunyai sejumlah kontraindikasi:

  • didiagnosis dengan ankylosis;
  • terdapat luka berjangkit;
  • proses keradangan di sekitar sendi yang terjejas;
  • pesakit berasa tidak sihat;
  • sendi rosak teruk;
  • pendarahan yang mendalam di rongga artikular.

Prosedur ini berkesan, tetapi selepas prosedur, komplikasi kadang-kadang mungkin:

  • tapak tusukan boleh merosot;
  • keradangan kawasan yang dikendalikan;
  • kemungkinan keracunan darah;
  • kerosakan pada tulang rawan dan ligamen;
  • pengumpulan darah di dalam sendi;
  • pembentukan lekatan;
  • sensasi menyakitkan;
  • herniasi.

Komplikasi timbul terutamanya apabila kes yang teruk dikendalikan dengan lawatan ke doktor lewat. Risiko berulang terdapat pada 20-30% pesakit jika benjolan kekal sebahagiannya di rongga sendi.

Semasa tempoh pemulihan, jangan memuatkan kawasan yang dikendalikan. Pakaian harus diganti setiap hari 2 kali sehari. Anda boleh menggunakan salap khas untuk melegakan keradangan. Regimen lembut disyorkan selama 10 hari.

Hygroma dianggap bukan pembentukan berbahaya, tetapi doktor tidak menasihatkan untuk meninggalkan penyakit ini tanpa rawatan. Pengalaman antarabangsa dalam rawatan patologi sendi telah mengumpulkan banyak teknik yang berkesan untuk menghilangkan gejala dan akibat yang tidak menyenangkan. Bedah saraf sentiasa berkembang dan mencari cara baru yang tidak menyakitkan untuk menghilangkan tumor.

Cara menghilangkan hygroma di pergelangan tangan: ketika pembedahan diperlukan

Hygroma adalah neoplasma patologi jinak yang terbentuk dan berkembang secara aktif dalam tisu yang berdekatan dengan kapsul artikular. Di dalam neoplasma, eksudat terkandung, terdiri daripada fibrin dan mukin. Sekiranya anda tidak membuang hygroma pada pergelangan tangan atau kaki pada waktunya, patologi akan tumbuh bersama dengan periosteum dan cabang saraf, yang menyebabkan kelumpuhan anggota badan.

Apa yang merangsang pembentukan hygroma

Selalunya, hygroma terdapat di sendi pergelangan tangan pada pemuzik, jahitan, pemain tenis hingga 45 tahun dan kanak-kanak berumur 10-11 tahun, kerana pergerakan tangan mereka terlibat secara aktif.

Sebab utama yang merangsang penampilan hygroma dan pertumbuhannya adalah:

  • kecenderungan genetik untuk penyakit;
  • beban sendi pergelangan tangan secara sistematik semasa latihan atau aktiviti profesional;
  • proses keradangan.

Juga, hygroma sering terbentuk sebagai komplikasi selepas kecederaan pada sendi, oleh itu, kerosakannya harus segera diperiksa oleh doktor..

Apa yang berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan manusia

Sebilangan besar kes, hygroma benar-benar selamat, tetapi apabila berlaku di kawasan terbuka badan, ia menyebabkan ketidakselesaan psikologi.

Dengan peningkatan fokus patologi ke ukuran yang mengagumkan, hygroma mampu memprovokasi rasa sakit dan mengehadkan fungsi sendi, yang menyebabkan komplikasi penyakit.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, hygroma adalah provokator masalah yang lebih serius, misalnya, tendovaginitis purulen, penyakit sendi yang teruk, serta patologi yang mengancam nyawa, hingga keracunan darah. Oleh itu, adalah penting untuk menggunakan rawatan dengan pakar yang berkelayakan tepat pada waktunya dan mematuhi cadangannya.

Manifestasi klinikal hygroma

Patologi menampakkan dirinya dalam bentuk tumor pada kaki / pergelangan tangan yang berbentuk bulat. Ukurannya mencapai diameter 5 cm, ia dapat bergerak ketika terasa dan sakit. Ukuran besar neoplasma memberi tekanan pada saraf dan saluran yang terletak di dekat sendi, yang menyebabkan penurunan kepekaan kulit di tempat lesi dan mati rasa.

Petunjuk untuk campur tangan pembedahan

Anda hanya boleh menyingkirkan neoplasma melalui pembedahan. Pada peringkat awal, penyakit ini dirawat dengan kaedah konservatif. Ini menghentikan pertumbuhan tumor, tetapi jika pesakit ingin pulih dengan cepat atau tumor mula tumbuh secara aktif, operasi ditetapkan untuk menghilangkan hygroma.

Campur tangan pembedahan mesti dilakukan dengan gejala berikut:

  • saiz neoplasma yang besar, merosakkan penampilan estetik pergelangan tangan, kaki;
  • sindrom kesakitan;
  • gangguan peredaran darah yang berkaitan dengan mampatan tumor bundle neurovaskular;
  • disfungsi sendi;
  • kebas pada kawasan yang terjejas.

Campur tangan pembedahan membolehkan anda membuang tumor patologi tidak dapat ditarik balik. Selepas itu, kualiti hidup pesakit bertambah baik, terutamanya jika tumor dilokalisasi di kawasan kaki. Kemudian pesakit akan dapat memakai kasut dalam bentuk apa pun tanpa rasa sakit..

Kontraindikasi untuk pembedahan

Sebarang campur tangan pembedahan mengancam kesihatan pesakit, oleh itu, dalam beberapa kes, prosedur akan lebih berbahaya daripada yang baik. Campur tangan pembedahan dikontraindikasikan untuk:

  • kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • kehadiran tumor onkologi di mana-mana bahagian badan;
  • proses purulen, berjangkit dan keradangan di kawasan lesi hygroma;
  • kekurangan imuniti;
  • obesiti (tahap 3-4);
  • diabetes mellitus;
  • haid.

Kontraindikasi terakhir tidak mutlak. Pakar bedah memulakan rawatan 2-3 hari selepas akhir haid anda.

Intipati dari

Penyingkiran hygroma yang dilokalisasi di kawasan tangan adalah pembedahan pembengkakan itu sendiri dan punca kemunculannya. Tisu sendi dan bersebelahan dipulihkan, mobiliti struktur kembali, sindrom kesakitan hilang. Akibatnya, kualiti hidup pesakit bertambah baik, dia dapat memakai pakaian yang selesa dan tidak rumit mengenai penampilannya.

Jenis operasi

Hygroma boleh terbentuk di kawasan sendi. Terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan dalam pembedahan:

  • penyingkiran hygroma tangan, telapak tangan;
  • jari tangan;
  • sendi pergelangan kaki;
  • kaki.

Prinsip terapi adalah sama, jadi biasanya tidak ada kesulitan. Pesakit secara bebas dapat memilih jenis rawatan: pembedahan atau penyingkiran laser. Tetapi dia wajib mengikuti cadangan perubatan dan mengambil pendekatan yang bertanggungjawab untuk persiapan.

Bersedia untuk pembedahan

Pada malam terapi, kajian kawalan terhadap kawasan yang terjejas dilakukan, ujian dilakukan:

  • Palpasi. Membolehkan anda mengesan perubahan pembentukan tumor bahkan sebelum pemeriksaan instrumental. Dijalankan tanpa gagal oleh doktor yang hadir pada setiap pemeriksaan.
  • Tusukan. Exudate diambil dari lesi untuk analisis dan penilaian sifat patologi.
  • Ultrasound. Menunjukkan ikatan, serat dan patologi neurovaskular itu sendiri. Kajian ini membantu doktor mengetahui ciri-ciri anatomi struktur anggota badan dan tidak mempengaruhi tempat-tempat penting.
  • MRI. Ia jarang diresepkan, kerana kaedah penyelidikan standard biasanya mencukupi. Tomografi menunjukkan jumlah maksimum maklumat mengenai patologi, struktur tisu berdekatan, komplikasi yang berkaitan. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor memilih rejimen terapi individu yang tidak merosakkan struktur yang sudah terjejas oleh bentuk hygroma yang teruk..

Analisis klinikal umum urin, darah dapat mengesan proses keradangan dan menular, yang merupakan kontraindikasi mutlak untuk rawatan. Setelah mendapat senarai lengkap maklumat yang tepat, doktor menentukan tarikh operasi dan menghantar pesakit pulang.

Teknik rawatan pembedahan

Sekiranya rawatan hygroma tanpa pembedahan tidak membantu, anda harus mempercayakan diri kepada profesional. Pada hari yang ditentukan, pesakit dimasukkan ke hospital dan menjalani pembedahan. Tidak lama dan sukar, oleh itu, cuti sakit dikeluarkan dari hari pembedahan.

Di bilik operasi, pesakit disuntik dengan anestesia tempatan (kurang umum), yang dikendalikan dalam masa 30-60 minit.

Operasi berjalan seperti berikut.

  1. Sapukan gelang getah.
  2. Memperkenalkan anestesia.
  3. Potong kulit.
  4. Exudate dikeluarkan dengan jarum suntik untuk melakukan tusukan (diberikan mengikut budi bicara doktor).
  5. Membersihkan kain dari lebam - hygroma.
  6. Jahitan dan pembalut yang ketat.

Pada hari ini, anda boleh keluar dari hospital, tetapi perlu berjumpa doktor secara berkala selama 5-10 hari dan menukar pembalut supaya luka sembuh lebih cepat. Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, minum ubat penghilang rasa sakit dan antibiotik (untuk mencegah jangkitan dan keradangan). Jahitan dikeluarkan jika jahitan yang tidak dapat diserap digunakan dalam 2 minggu setelah pembedahan.

Bagaimana hygroma dipotong secara pembedahan di pergelangan tangan, lihat videonya:

Penyingkiran hygroma laser

Penyingkiran laser hygroma intradermal adalah kaedah yang paling popular untuk merawat formasi seperti tumor, kerana prosesnya kurang menyakitkan, memendekkan tempoh pemulihan dan mengurangkan kemungkinan kambuh, dibandingkan dengan kaedah pembedahan.

Faedah terapi laser:

  • dalam satu jam pesakit boleh pulang;
  • campur tangan pembedahan tidak memakan masa lebih dari setengah jam;
  • tangan atau kaki secara praktikal tidak menyakitkan selepas terapi;
  • parut kecil akan mengingatkan patologi;
  • penyingkiran jahitan tidak diperlukan;
  • kemungkinan kehilangan darah dan jangkitan tidak termasuk;
  • dijalankan untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Pembuangan hygroma yang tidak berkembang pada masa ini dengan laser dilakukan tanpa pemotongan kulit, sehingga mengurangkan kemungkinan kehilangan darah dan jangkitan, mempercepat penyembuhan tisu. Rejimen rawatan sebahagian besarnya sesuai dengan terapi pembedahan, tetapi kemudian beberapa lubang dibuat pada tumor itu sendiri. Sinar menembus ke dalamnya dan terbakar keluar dari dalam. Pada masa yang sama, jarum dimasukkan ke dalam neoplasma, yang mengeluarkan cecair patologi dari bawah kulit.

Tempoh / pemulihan selepas operasi

Pada peringkat pemulihan, aktiviti motor sendi adalah terhad, kerana diperbaiki dengan serpihan. Ia tidak mengganggu rawatan luka, tetapi juga mencegah disfungsi sendi. Sehubungan itu, pesakit diberikan cuti sakit sekurang-kurangnya sebulan, bergantung pada ukuran hygroma yang dikeluarkan dan ciri-cirinya. Kemudian belat dikeluarkan, tetapi pesakit harus menolak beban yang berlebihan pada sendi ini.

Setelah membuang serpihan, doktor yang hadir menetapkan gimnastik yang dipilih secara individu untuk memulihkan aktiviti sendi secara beransur-ansur. Pesakit mesti mematuhi teknik pelaksanaannya dan meningkatkan beban hanya dengan izin pakar, jika tidak, anggota badan dapat membengkak lagi, dan masalah dengan fungsi sendi akan muncul. Selain itu, prosedur akan ditetapkan: elektroforesis, pemanasan, ultrasound dan terapi magnet.

Komplikasi dan akibat selepas pembedahan

Hasil terapi bergantung pada kelayakan doktor, kaedah rawatan (pembedahan, laser) dan kepatuhan terhadap cadangan perubatan. Apabila pembedahan dikeluarkan oleh doktor yang tidak berpengalaman, lengan mungkin bengkak, jadi kebanyakan pesakit lebih suka membuang laser..

Sekiranya doktor yang menjalankan terapi tidak cukup berkelayakan, anda mungkin mengalami:

  • artritis artikular;
  • suppuration atau jangkitan pada luka;
  • kambuh;
  • pendarahan;
  • pembengkakan tisu;
  • pelanggaran pemeliharaan.

Dalam kebanyakan kes, pembedahan berlaku tanpa komplikasi dan akibat negatif, tetapi ketika memilih pakar bedah, dapatkan maklumat sebanyak mungkin mengenai profesionalisme, membaca ulasan di Internet dan membaca diploma.

Kos penghapusan hygroma dan klinik

Harga rawatan bergantung pada jenis terapi (laser, pembedahan) dan reputasi klinik yang dipilih. Faktor yang berkaitan adalah bandar di mana hospital berada, kelayakan doktor dan status pusat perubatan (swasta, awam).

Kos perkhidmatan klinik swasta jauh lebih tinggi daripada klinik negeri, kerana membayar untuk utiliti, mewujudkan keselesaan, membeli peralatan adalah tugas doktor itu sendiri. Bagi kualiti rawatan pesakit, klinik awam dan swasta adalah sama.

Kelebihan hospital awam adalah kemampuan untuk melakukan intervensi pembedahan di bawah kuota (faedah) dan insurans perubatan wajib (polisi insurans). Kualiti rawatan tidak akan lebih rendah daripada terapi berbayar, tetapi kelemahannya adalah bahawa pesakit harus mengumpulkan semua dokumen yang diperlukan dan menunggu dari 2 hingga 6 bulan berturut-turut. Klinik swasta menyediakan perkhidmatan dan rawatan secara percuma, tertakluk kepada insurans.

Jadual 1. Pusat perubatan yang mapan untuk menghilangkan hygroma

KlinikAlamatKos terapi
Perkhidmatan Medline di TekstilshchikiBandar Moscow,

st. Graivoronovskaya, 16, bldg. 1

10,000
"Bios" di lebuh raya KhoroshevskoeBandar Moscow,

Lebuh raya Horoshevskoe, 12, bldg. 1

5,000
"Medinef" di Botkinskaya

st. Botkinskaya, 15, bldg. 1

4.000
MC "Dinasti" di Repishcheva

st. Repishcheva, 13 tahun

15,000
Pusat perubatan "Euromedservice" di jalan Uzhgorodskaya di Dinskaya

Dinskaya, jalan Uzhgorodskaya, 22,000
Klinik Pembedahan Pesakit LuarBelgorod,

st. Shchorsa 8-B, pom. No.4

4,500

Ulasan

Saya memadamkan 4 kali di satu tempat di hospital yang berbeza. Percubaan untuk menyembuhkan tanpa operasi - Saya bahkan tidak mahu ingat. Operasi ganti tidak memberikan hasil. Kali terakhir (paling produktif) dilakukan 5 tahun yang lalu di Pusat Pembedahan Tangan di hospital di Zaporozhets. 1.5 jam operasi di bawah anestesia tempatan, sehari di hospital, plaster cast yang boleh ditanggalkan, cuti sakit selama 2 minggu, kemudian fisioterapi untuk memulihkan ligamen. Sebilangan ligamen dikeluarkan (kehilangan fungsinya) dengan sekeping periosteum. Terdapat kekurangan pergerakan tangan untuk lenturan, sekarang semuanya baik-baik saja. Parut itu hodoh, tetapi saya dipotong di sana 4 kali, betapa indahnya.

Saya menghidap hygroma (3-ruang) selama 12 tahun. Semua orang takut untuk menjalani operasi. Hygroma berada di hujung jari, di sebelah kiri kuku dan di bawah alas. Bukan hanya banyak kesulitan, ia juga seperti ketuat besar. Dia panik, mendaftar untuk operasi di klinik swasta. Semalam mereka menjalani operasi, 30 minit dan hanya itu, jari baru, tidak ada salahnya, cukup tahan! Hari ini semasa berpakaian saya melihat jari baru saya, mereka menjahitnya lebih baik daripada sebelum hygroma. Gadis-gadis, dari dirinya terkejut kerana dia mengalami ini selama 12 tahun, pergi ke doktor, anda tidak akan menyesal!

Marina
Sumber: http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4351380/

Hygroma saya dikeluarkan pada peringkat awal, ia adalah 4 tahun yang lalu. Saya sudah lupa mengenai operasi itu, hanya tinggal bekas luka kecil.

Pembuangan hygroma: kaedah dan pemulihan yang ada

Terdapat beberapa risiko yang berkaitan dengan prosedur pembedahan. Untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan, adalah mungkin untuk mempersiapkan dan mengikuti semua cadangan dengan betul semasa tempoh pemulihan.

Petunjuk untuk penyingkiran

Pembentukan kecil hanya masalah estetik bagi manusia. Oleh itu, penyingkiran pembedahan dirancang atas permintaan pesakit..

Sekiranya hygroma tumbuh, maka itu menimbulkan sejumlah masalah. Pertimbangkan mereka:

  • kawasan yang terkena sakit;
  • fungsi sendi terjejas;
  • terdapat pelanggaran estetika;
  • terdapat kebarangkalian pecah spontan yang tinggi;
  • hygroma menjadi radang.

Masalah yang berkaitan dengan pertumbuhan kista dianggap sebagai petunjuk untuk pembedahan. Pembuangan pembedahan juga diperlukan dalam kasus ketika pembentukan semula muncul setelah rawatan.

Sekiranya terdapat petunjuk, mustahil untuk menangguhkan penghapusan hygroma tangan atau kaki. Rawatan konservatif tidak dapat menghilangkan tumor selamanya dan mengecualikan kambuh.

Jenis operasi

Kaedah invasif minimum (kaedah tusukan, penghancuran tumor) tidak selalu memberikan hasil positif yang berkekalan. Dalam kebanyakan kes, penghapusan hygroma arthroscopic digunakan. Operasinya mudah, tetapi memerlukan banyak pengalaman dari pakar.

Operasi untuk membuang hygroma sendi pergelangan tangan akan membantu menghilangkan kekambuhan pada tangan. Perbezaan antara kaedah rawatan pembedahan adalah bahawa neoplasma dipotong bersama dengan membrannya. Ini mengelakkan perkembangan tumor baru..

Teknik alternatif adalah penghapusan hygroma dengan laser. Kaedah ini mempunyai beberapa kelebihan. Antara kelemahannya, hanya kos rawatan yang ditunjukkan.

Latihan

Persiapan untuk operasi membuang hygroma adalah melalui peringkat berikut.

  • Pakar memeriksa dan memeriksa tumor. Pada peringkat ini, ukuran neoplasma ditentukan, keadaannya, adakah proses keradangan.
  • Pemeriksaan ultrabunyi hygroma pergelangan tangan atau pergelangan kaki. Tahap ini dilakukan tanpa gagal, ia membolehkan anda melihat gambar dari dalam: bagaimana tendon, sendi, kapal terletak dalam hubungannya dengan neoplasma. Hasil ultrabunyi tidak termasuk kemungkinan kerosakan tisu yang tidak diingini berlaku semasa penghapusan hygroma..
  • Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah diagnostik yang inovatif. Oleh kerana prosedur ini jauh lebih mahal daripada ultrasound, ia hanya ditetapkan dalam kes-kes yang sangat diperlukan. Kajian ini membolehkan anda mendapatkan gambar objek yang paling tepat dan berlapis.
  • Tusukan diambil untuk menentukan sifat neoplasma. Melalui tusukan kecil, cubit sekeping kista untuk kajian selanjutnya. Pembuangan laser hygroma dilakukan hanya selepas mengambil tusukan.


Beberapa ujian dilakukan sebelum dan selepas pembedahan.

Kemajuan operasi

Pembuangan hygroma sendi pergelangan tangan dianggap sebagai operasi yang paling sukar. Kawasan ini mengandungi banyak pleksus, ikatan saraf, saluran darah, tendon. Oleh itu, penyingkiran sedemikian dilakukan dengan hygroma di bawah mikroskop..

Prosedur ini dilakukan oleh pakar bedah mikro, bukan oleh pakar biasa. Operasi yang paling sukar kedua adalah penyingkiran sista pada kaki di kawasan kaki.

Mari pertimbangkan peringkat utama:

  1. Tourniquet digunakan pada anggota badan.
  2. Ubat anestetik diberikan.
  3. Sayatan dibuat di atas sista.
  4. Ambil tusukan kandungan tumor.
  5. Pisahkan tumor dengan lembut dari tisu yang sihat.
  6. Doktor membuang keseluruhan membran hygroma bersama dengan kaki yang menghubungkannya ke sendi.
  7. Beg sinovial dijahit.
  8. Menjahit luka.
  9. Dibetulkan dengan pembalut yang ketat.

Anggota badan yang dikendalikan diperbaiki dengan serpihan atau orthosis. Tanggalkan pembalut selepas kira-kira 2 minggu.

Ciri-ciri penyingkiran laser

Pembuangan hygroma dengan laser secara praktikalnya tidak berbeza dengan campur tangan pembedahan dengan cara biasa. Perbezaannya terletak pada penggantian pisau bedah dengan sinar laser. Dengan bantuannya, pakar membuat pemotongan dan pemotongan tisu patologi.

Pada masa yang sama, laser menyembuhkan saluran darah, mengurangkan kehilangan darah. Kesan antimikrob pada tisu juga diperhatikan. Berkat ini, mungkin untuk menghilangkan neoplasma dengan sayatan minimum.

Operasi untuk mengeluarkan hygroma tangan menggunakan laser mempunyai beberapa kelebihan: kemungkinan jangkitan luka setelah intervensi diminimumkan. Di samping itu, pesakit akan mempunyai parut yang hampir tidak kelihatan.

Pemulihan

Pemulihan mesti didekati dengan penuh tanggungjawab. Walaupun operasi mudah, tumor selalu terletak berdekatan dengan sendi. Semasa tempoh pemulihan, dia akan tidak bergerak atau fungsinya terhad..

Selepas penyingkiran hygroma dengan kaedah pembedahan atau laser, tepi luka ditarik bersama dengan jahitan. Anda perlu memakai serpihan selama beberapa minggu. Pesakit datang untuk berpakaian setiap hari.

Selepas kesan anestesia hilang, anggota badan yang dikendalikan akan merasa sakit. Untuk mengurangkan keadaan, doktor menetapkan analgesik (Ketanov, Nimesil, Baralgin).

Sekiranya terdapat proses keradangan di sekitar kista sebelum operasi atau timbul setelah campur tangan, maka pesakit diberi ubat antibiotik (Sumamed, Augmentin). Tempoh dan dos ditentukan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira gambaran klinikal, usia, berat badan dan ciri-ciri pesakit yang lain..

Setelah melepaskan jahitan dan serpihan, disarankan untuk memuatkan sendi yang dikendalikan secara beransur-ansur. Dia masih memerlukan beberapa minggu untuk pulih sepenuhnya..

Tempoh pemulihan bergantung pada lokalisasi neoplasma, ukurannya, dan kaedah penyingkirannya. Untuk pengembalian fungsi anggota badan dengan cepat, kaedah berikut digunakan:

  • fisioterapi;
  • elektroforesis;
  • terapi magnet;
  • memanaskan badan;
  • tindakan ultrasonik.

Prosedur ini mengaktifkan proses regenerasi dalam tubuh, memperbaiki peredaran darah, dan, dengan itu, mempercepat penyembuhan luka.

Komplikasi

Risiko akibat negatif yang paling besar adalah jangkitan boleh masuk ke luka dan memburuk. Untuk mengelakkan fenomena ini semasa operasi, semua peraturan aseptik dan antiseptik diperhatikan, pembalut diubah secara berkala setelah prosedur.

Komplikasi lain adalah pertumbuhan tisu penghubung yang tidak rata. Dalam kes ini, parut tidak kelihatan menyenangkan secara estetik..

Sekiranya terdapat kekambuhan selepas pembedahan untuk membuang hygroma, maka cangkangnya belum sepenuhnya dikeluarkan. Dalam kes ini, pesakit harus menjalani rawatan pembedahan kista berulang kali..

Kos

Harga untuk semua jenis menghilangkan hygroma bergantung kepada beberapa faktor. Penyetempatan tumor, ukurannya, kaedah rawatan, wilayah, status klinik diambil kira.

Beberapa harga menunjukkan kos operasi, bersama dengan anestesia, barang habis pakai. Di beberapa klinik, harga barang-barang ini dinyatakan secara berasingan. Pertimbangkan anggaran anggaran:

  • Di hospital di ibu negara Rusia, anda boleh mengeluarkan hygroma kecil sekitar 2–3 ribu rubel jika terletak di jari anda..
  • Kawasan pergelangan kaki dan pergelangan tangan dikendalikan selama kira-kira 1-2 ribu rubel dan lebih banyak lagi.
  • Penyingkiran formasi sederhana dan besar akan menanggung pesakit 5-8 ribu rubel.
  • Operasi laser berkisar antara 3-12 ribu rubel.

Adalah lebih selamat, lebih murah dan lebih dipercayai untuk menghilangkan neoplasma kecil. Kemungkinan kambuh meningkat jika tumor besar yang berkaitan dengan saluran darah dan tendon dikeluarkan.

Mengeluarkan hygroma

Artikel pakar perubatan

Pada masa ini, hanya penyingkiran hygroma yang merupakan kaedah rawatan yang paling berkesan, yang memberikan minimum kambuh..

Jenis jinak, seperti sista, tumor bulat adalah hygroma (ganglion). Ukuran pembentukan sedentari bervariasi dari kacang kecil hingga bola dengan diameter lebih dari 10 cm. Tempat penyetempatan neoplasma kegemaran adalah bahagian belakang tangan, tetapi terdapat di telapak tangan dan jari. Hygroma juga didiagnosis pada kaki, sendi pergelangan tangan dan pergelangan tangan, di leher.

Orang hidup dengan hygroma kecil sepanjang hidup mereka, kerana selain rasa tidak puas hati estetik, neoplasma tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Pertumbuhan tumor memerlukan sejumlah masalah - mampatan kumpulan saraf dan tendon darah, gangguan fungsi normal sendi, sindrom kesakitan yang teruk. Kehadiran gejala yang tidak menyenangkan meninggalkan persoalan mengenai kaedah rawatan. Malangnya, terapi konservatif, walaupun digabungkan dengan ubat tradisional, tidak membawa hasil yang diharapkan, terutama pada kes-kes lanjut..

Tusukan (tusukan kecil yang memungkinkan untuk membuang kandungan tumor di luar) hanya membantu sebentar, sehingga kapsul yang dilepaskan diisi semula. Sebelumnya, kaedah menghancurkan hygroma telah dilakukan, yang menyebarkan cecair tumor melalui tisu. Manipulasi sedemikian sekurang-kurangnya menyebabkan dimulainya semula satu atau sudah beberapa hygroma, dan sebagai maksimum - terancam dengan proses keradangan.

Sebilangan besar doktor bersetuju bahawa membuang ganglion adalah satu-satunya cara radikal untuk menghilangkan neoplasma. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan adalah pertumbuhan tumor yang cepat, sindrom kesakitan, ketidakmampuan sendi, kehilangan kepekaan.

Siapa yang hendak dihubungi?

Operasi penyingkiran hygroma

Untuk menentukan diagnosis yang tepat atau kajian terperinci mengenai neoplasma, pemeriksaan tambahan ditetapkan. Pesakit menjalani beberapa siri ujian, selalunya tusukan diambil dari tumor itu sendiri untuk memeriksa kandungan cecair. Tusukan adalah cara membezakan hygroma daripada pembentukan tumor lain - lipoma (patologi tisu adiposa) dan ateroma (tumor kelenjar sebum jenis jinak).

Sekiranya anda mengesyaki hygroma sendi, disyorkan menjalani sinar-X untuk mengecualikan patologi osteoartikular. Ultrasound membolehkan anda melakukan penilaian struktur ganglion, untuk mendedahkan di dinding kapsul saluran darah. MRI memberikan kesimpulan mengenai kehadiran struktur nod, struktur dinding kapsul dan sifat kandungan cecair. Setiap kaedah yang dijelaskan membantu pakar untuk menetapkan rawatan konservatif yang betul atau merujuk pesakit untuk menjalani pembedahan..

Pada masa ini, operasi membuang hygroma dilakukan dengan tiga cara:

  • eksisi - doktor memotong ganglion sepenuhnya bersama dengan kapsul;
  • pemanasan dengan sinar laser - berterusan sehingga hygroma hancur sepenuhnya tanpa menjejaskan sel yang sihat;
  • endoskopi - melalui sayatan kecil menggunakan peralatan khas.

Campur tangan pembedahan harus diikuti dengan imobilisasi mandatori sendi dengan pembalut kaku untuk mengecualikan kambuh, dan terapi ubat disyorkan. Dalam beberapa kes, pelempar plaster diperlihatkan hingga 3-5 minggu, yang menghalang pergerakan sendi.

Operasi untuk membuang hygroma berlangsung sehingga setengah jam. Selepas pemotongan kapsul, rongga dicuci dengan larutan aseptik dan dijahit, jika perlu, saliran diletakkan di luka sehingga 2 hari.

Penyingkiran hygroma laser

Perubatan moden menawarkan penyingkiran tumor melalui terapi laser dan endoskopi. Teknik-teknik ini praktikal tidak berdarah, mereka dibezakan oleh kelajuan manipulasi, jahitan pasca operasi yang tepat dan tempoh pemulihan minimum..

Mengeluarkan hygroma dengan laser pada dasarnya adalah operasi yang sama dengan pemotongan dan pendedahan tumor. Hasil rawatan, seperti dalam kes campur tangan pembedahan, akan bergantung pada pengalaman dan kelayakan doktor yang beroperasi..

Sebelum memulakan rawatan laser, anda harus menjalani diagnostik tambahan - radiografi atau pencitraan resonans magnetik. Kaedah penyelidikan ini akan membantu pakar bedah untuk menentukan kesesuaian penggunaan laser, serta keberkesanan kesannya..

Sebahagian besarnya, alat laser karbon dioksida dengan sifat pembekuan dan pembasmian kuman digunakan. Suhu pancaran tenaga tinggi ialah 800 darjah. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Setelah membedah kulit di atas tumor, pakar bedah bertindak pada kapsul dengan panas, yang menghilangkan hygroma. Prosedur diakhiri dengan rawatan rongga dengan jahitan dari dalam dan luar, dengan menggunakan plester yang tidak bergerak atau pembalut pendakap.

Penyingkiran formasi dengan laser, selain kelebihan yang jelas - jangka masa pembakaran tidak lebih dari 15 minit, kemungkinan operasi pada kanak-kanak berumur lebih dari tujuh tahun - juga mempunyai kekurangannya. Kelemahan utama teknologi moden adalah kebarangkalian kambuh yang tinggi, yang dijelaskan oleh fakta bahawa mulut kapsul tidak dijahit, seperti pada pemotongan konvensional dengan pisau bedah.

Teknik penyingkiran hygroma

Operasi yang sukar untuk mengeluarkan ganglion memerlukan kemahiran dan kemahiran yang tinggi dari pakar bedah. Ini sebahagiannya disebabkan oleh lokasi tumor, di mana satu pergerakan yang salah menimbulkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki. Lokasi hygroma di kawasan lengan bawah, iaitu: permukaan palmar, unjuran sendi pergelangan tangan, dianggap paling trauma kerana berdekatan dengan arteri radial. Ketepatan doktor yang tidak mencukupi boleh merosakkan arteri. Sebaliknya, jika pakar bedah meninggalkan sebahagian kecil kapsul tumor, integriti hygroma dipulihkan dari masa ke masa dan pembentukannya diisi semula dengan cecair..

Pembuangan hygroma tidak selalu dibenarkan di bawah anestesia tempatan, kerana tisu yang lebih dalam tetap sensitif. Pemotongan ganglion yang mencukupi hanya mungkin dilakukan di bawah anestesia umum atau anestesia serantau, apabila penyelesaiannya dihantar terus ke kumpulan saraf, mematikan sensasi kesakitan seluruh anggota badan / zon.

Urutan dan teknik menghilangkan hygroma:

  • pemotongan minimum dibuat di atas tumor, ukurannya bergantung pada ukuran formasi itu sendiri;
  • cecair dalaman dipindahkan (kadang-kadang neoplasma dipotong bersama dengan kandungannya);
  • tisu yang mengelilingi ganglion dipisahkan dengan teliti dan tumornya dikeluarkan. Perhatian khusus diberikan kepada dasar hygroma, agar tidak meninggalkan sel patologi yang memprovokasi pertumbuhan semula pendidikan;
  • pemprosesan dan pelekapan rongga;
  • jahitan dan fiksasi dengan orthosis.

Dalam tempoh selepas operasi, pembalut dilakukan dengan rawatan luka. Jahitan dikeluarkan selepas 7-14 hari. Beberapa kes memerlukan pergerakan kaki atau tangan sepenuhnya selama seminggu untuk mengecualikan kemungkinan kambuh.

Penyingkiran berus hygroma

Pembentukan tumor di tangan tergolong dalam kategori penyakit pekerjaan yang berkaitan dengan prestasi pergerakan tangan yang berulang pada atlet, pemuzik, pengaturcara, setiausaha, dll..

Hygroma tangan dilokalisasi di kawasan sendi metacarpophalangeal atau pergelangan tangan, di kawasan otot fleksor pada jari. Sekiranya neoplasma, selain permusuhan luaran, menyebabkan rasa sakit dan mengganggu pergerakan anggota badan, maka perlu dilakukan campur tangan pembedahan. Bola subkutan bergerak boleh dirawat dengan jumlah eksisi, sinar laser atau endoskopi.

Pembuangan hygroma tangan secara pembedahan adalah prosedur yang paling biasa yang membolehkan anda memotong seluruh fokus patologi secara maksimum dan mencegah pertumbuhan semula neoplasma. Terdapat juga rawatan hygroma yang konservatif, di mana kapsul tumor dibuka, cecair sinovial dievakuasi, dan ruang kosong diisi dengan ubat-ubatan..

Penyingkiran hygroma tangan dengan laser dan peralatan endoskopik adalah teknik kurang trauma yang menjamin tempoh pemulihan yang cepat.

Selepas operasi dengan cara apa pun, pembalut pemasangan (orthosis) digunakan pada tangan sehingga 7-14 hari.

Pembuangan hygroma sendi pergelangan tangan

Tumor sinovial pergelangan tangan di bawah telapak tangan sering wujud selama beberapa tahun, tanpa mengganggu pemakainya. Neoplasma yang membesar, rasa sakit, mati rasa jari di tangan dengan kesemutan yang teruk menunjukkan perlunya pembedahan..

Higroma sendi pergelangan tangan sering bersebelahan dengan arteri radial, yang memerlukan pakar bedah tepat ketika dikeluarkan, jika tidak, peredaran darah dapat terganggu.

Pembuangan hygroma sendi pergelangan tangan dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Beberapa doktor mengesyorkan anestesia umum, kerana semasa operasi tisu dalam disentuh untuk mengeluarkan bahagian kapsul sepenuhnya. Sebelum pembedahan, anda harus menjalani diagnostik tambahan (ultrasound, MRI), dan juga lulus beberapa ujian (selalunya, ini adalah tusukan dari hygroma itu sendiri).

Mengeluarkan hygroma mempunyai beberapa peringkat penting:

  • pemisahan tumor dari tisu yang sihat;
  • pengecualian ganglion;
  • jahitan rongga yang tepat untuk mengelakkan kebocoran cecair dari sendi;
  • menjahit luka di luar;
  • fiksasi anggota badan dengan ortosis khas atau pembalut tekanan.

Pembuangan hygroma pergelangan tangan

Hygroma pergelangan tangan terbentuk di permukaan luar sendi pergelangan tangan. Pertumbuhan neoplasma membawa akibat yang tidak menyenangkan dalam bentuk: sakit nyeri, batasan aktiviti motor tangan, ketidakupayaan untuk mengangkat berat badan, keletihan otot yang cepat, dll..

Gejala yang disenaraikan adalah sebab pemeriksaan, termasuk pemeriksaan visual dengan palpasi, pemeriksaan sinar-X dan histologi. X-ray membolehkan anda membezakan hygroma dari lipoma dan pembentukan tumor lain. Kaedah diagnostik ini sangat penting sebelum arah akhir untuk menghilangkan hygroma pergelangan tangan, kerana ia membentuk gambaran lengkap mengenai penyakit ini dan memberi idea mengenai keunikan struktur dalaman hygroma.

Pada pergelangan tangan, penyingkiran dilakukan dengan pemotongan atau pembakaran dengan sinar laser. Dalam kedua kaedah, sangat penting untuk membuang semua bahagian kapsul agar rongga tidak terisi semula dengan cecair sinovial. Banyak juga yang bergantung pada kemahiran doktor yang beroperasi, yang mesti menggunakan saluran keluar. Pesakit diminta untuk mematuhi rejimen yang lembut, dan dalam beberapa kes, memastikan pergerakan tangan sepenuhnya.

Pembuangan hygroma pada kaki

Pada kaki, tempat penyesuaian hygroma yang paling digemari adalah kaki (termasuk jari kaki), kawasan lutut atau paha. Lebih-lebih lagi, lokasi tumor mungkin berlaku di dekat sendi dan tendon. Ganglia popliteal yang berkembang menyebabkan ketidakselesaan yang paling besar, sehingga sukar untuk bergerak dengan bebas. Mengusap tumor secara berterusan menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Anda boleh mencuba menyingkirkan hygroma dengan pelbagai salep, losyen atau suntikan, tetapi hasil sebenarnya dapat dicapai hanya dengan pembedahan.

Mengeluarkan hygroma pada kaki yang telah terbentuk pada tendon juga merupakan kaedah yang paling berkesan. Ganglion tendon kecil tidak berbahaya dan tidak mempunyai gejala. Peningkatan pertumbuhan tumor menimbulkan tekanan pada tendon, akibatnya kiprah pasien menjadi kekok dan menyebabkan penderitaan yang besar. Proses pertumbuhan hygroma tendon yang dilancarkan, selain kesakitan yang teruk, mengancam ketidakupayaan untuk bergerak.

Kaedah yang boleh dipercayai untuk merawat hygroma pada kaki adalah pembedahan atau pembakaran laser. Teknik-teknik tersebut memberikan bilangan kambuhan minimum dengan memusnahkan kapsul dengan kandungan cecair sepenuhnya.

Pembuangan hygroma kaki

Ukuran hygroma yang mengagumkan pada kaki menjadikannya sukar untuk menjalani kehidupan yang penuh, membawa rasa tidak puas hati dan kesakitan yang teruk. Pesakit dengan tumor kaki kadang-kadang tidak dapat memakai kasut kerana ketidakselesaan dan kemungkinan kecederaan pada neoplasma. Pembukaan kapsul ganglion secara tidak sengaja dipenuhi dengan keradangan dan supurasi berikutnya, yang kadang-kadang menyukarkan terapi. Atas sebab ini, penyingkiran hygroma kaki tepat pada masanya dengan pembedahan, penggunaan pendedahan laser atau peralatan endoskopi diperlukan..

Doktor memilih taktik rawatan berdasarkan simptom, ukuran neoplasma, pemeriksaan tambahan (ultrasound, X-ray, MRI), dan data pemeriksaan histologi. Mengeluarkan hygroma kaki adalah kerja sukar dan sukar yang boleh dilakukan oleh pakar bedah yang berpengalaman. Jangan setuju untuk menjalani pembedahan tanpa sinar-X dan ujian. Pengumpulan minimum maklumat mengenai struktur dalaman tumor (kehadiran saluran darah, bentuk nodular, dan lain-lain) akan membolehkan doktor bertindak seakurat dan yakin mungkin.

Pembuangan hygroma pada kanak-kanak

Nasib baik, hygroma jarang muncul pada masa kanak-kanak. Tumor lebih kerap terbentuk semasa perkembangan intrauterin dengan aktiviti janin yang berlebihan atau, sebaliknya, ketiadaan aktiviti tersebut. Neoplasma tumor berhampiran pergelangan kaki sering diprovokasi oleh beban atau kecederaan yang diterima di kelab sukan dan studio tarian.

Permulaan sebarang rawatan bermula dengan pemeriksaan oleh pakar bedah ortopedik, ujian dan pemeriksaan yang diperlukan (sinar-X, ultrasound). Doktor memilih penyelesaian optimum untuk masalah ini secara konservatif atau pembedahan.

Rujukan untuk menghilangkan hygroma pada kanak-kanak dikeluarkan dalam kes berikut:

  • pertumbuhan neoplasma yang pesat;
  • sindrom kesakitan, watak yang berterusan, bukan sahaja semasa pergerakan, tetapi juga dalam keadaan rehat;
  • had pergerakan, sensasi kesemutan, kebas anggota badan;
  • ketidakupayaan untuk menjalani cara hidup yang biasa (kanak-kanak itu tidak mahu memakai kasut, dll.);
  • kekurangan hasil positif dari terapi konservatif.

Bagi bayi di bawah 10 tahun, operasi dilakukan di bawah anestesia umum, berumur lebih dari 10 tahun - mengikut petunjuk individu di bawah anestesia tempatan atau umum. Urutan pembedahan adalah sama seperti pada orang dewasa. Selepas akhir manipulasi, pembalut ketat, orthosis, elastik belat digunakan untuk menyekat pergerakan anggota badan sehingga 14 hari.

Mengeluarkan hygroma dari kanak-kanak menggunakan endoskopi dan laser dianggap kaedah yang lebih lembut. Kelebihan rawatan adalah - trauma minimum (tisu di sekitarnya tidak rosak), sayatan kecil dan tempoh pemulihan yang singkat.

Komplikasi selepas penghapusan hygroma

Masalah pasca operasi adalah pembengkakan, pembengkakan, dan cairan dari luka penyembuhan. Semua ini memberi kesaksian terhadap rawatan rongga bermutu rendah selepas pemotongan kapsul hygroma, ketidakpatuhan terhadap rejimen berpakaian dan cadangan doktor untuk memastikan rehat anggota badan untuk tempoh yang ditentukan.

Komplikasi yang paling biasa selepas penyingkiran hygroma adalah pemulihan integriti rongga ganglion dan pengisiannya berulang dengan cecair sinovial. Kambuh mungkin berlaku dalam kes berikut:

  • pengasingan kantung kapsul yang tidak lengkap (selepas operasi, serpihan kecil atau sel tetap);
  • tidak melakukan pelekapan rongga dari dalam;
  • kekurangan pembalut pemasangan (pelekat plaster, orthosis, dll.).

Pembuangan tumor jinak oleh pakar bedah yang tidak berpengalaman dan tidak berpengalaman dapat mengakibatkan kerosakan pada kumpulan darah-saraf, kehilangan kepekaan dan bahkan pergerakan anggota badan. Oleh itu, penting untuk menjalani pemeriksaan sinar-X dan ultrasound sebelum memulakan pembedahan..

Pemulihan selepas penyingkiran hygroma

Selepas rawatan pembedahan, yang memakan masa kira-kira setengah jam, pesakit meninggalkan kemudahan perubatan pada hari yang sama. Pembakaran hygroma dengan laser berlangsung sehingga 20 minit. Hari-hari berikutnya pesakit datang setiap hari untuk rawatan berpakaian dan luka. Jahitan dikeluarkan (jika tidak dapat diserap sendiri) setelah 7-14 hari, bergantung pada ciri-ciri proses penyembuhan.

Rehabilitasi selepas penghapusan hygroma termasuk: memakai serpihan plaster yang tidak bergerak, orthosis, atau pembalut pendakap yang popular, yang bertujuan untuk memperbaiki anggota badan untuk parut awal dan meminimumkan kes pembentukan semula hygroma.

Istilah bagi pesakit untuk kembali ke gaya hidup biasa adalah individu dalam setiap kes dan bergantung pada kerumitan operasi, penyetempatan tumor, pematuhan terhadap semua cadangan doktor yang menghadiri.

Harga penyingkiran hygroma

Senarai harga untuk perkhidmatan perubatan di Kiev berbeza berdasarkan gabungan institusi dengan struktur awam atau swasta. Mengapa kebanyakan pesakit, walaupun mempunyai polisi yang terlalu mahal, memilih klinik swasta? Jawapannya terletak pada kekurangan antrian dan tindak balas kakitangan perubatan yang lebih besar..

Harga membuang hygroma terdiri daripada jumlah:

  • rundingan awal dengan pakar bedah. Kira-kira 150-600 UAH. Kenaikan harga bergantung bukan hanya pada status institusi, tetapi juga pada siapa anda ingin diperiksa - pakar bedah biasa atau profesor;
  • gambar tumor (sinar-X, ultrasound, MRI) dengan janji temu - dari 200 UAH setiap kawasan. Kos tomogram boleh mencapai 800 UAH;
  • analisis yang diperlukan (darah, histologi kandungan ganglion, dll.) - kira-kira 1000-1500 UAH;
  • eksisi hygroma itu sendiri - sekitar UAH 2500;
  • anestesia, penempatan titisan, suntikan, bahan jahitan, ubat-ubatan, dll. - kira-kira 3000 UAH;
  • manipulasi pasca operasi (berpakaian, rawatan luka) - dari 100 UAH.

Secara keseluruhan, jumlah yang diperlukan untuk menghilangkan hygroma dapat mencapai UAH 7.000. Walaupun semuanya bergantung pada klinik, kaedah eksisi dan kerumitan kes itu sendiri.