Seperti apa barah payudara: manifestasi, diagnosis dan rawatan

Kanser payudara adalah neoplasma ganas yang berasal dari epitelium yang terbentuk dari lobus dan / atau saluran kelenjar susu. Menurut WHO, setiap wanita kelima di dunia mati akibat tumor payudara setiap tahun. Walaupun patologi ini berlaku terutamanya di kalangan wakil seks yang "lemah", kes barah payudara pada lelaki sering dicatat..

Dengan diagnosis yang tidak berkualiti, barah payudara dapat disamakan dengan penyakit seperti:

  • Fibroadenoma;
  • Mastopati;
  • Papilloma intraduktal.

Fibroadenoma adalah tumor jinak dengan risiko minimum keganasan (keganasan). Untuk disentuh adalah formasi yang padat, elastik dan bulat pada kelenjar susu.

Mastopati berlaku apabila ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita berkait rapat dengan percambahan tisu payudara. Hasil daripada proses ini, lobula yang dipadatkan terbentuk. Pengabaian jangka panjang terhadap patologi ini boleh menyebabkan degenerasi bentuk mastopati nodular menjadi barah payudara.

Papilloma intraductal - pertumbuhan papillary di dalam saluran susu payudara. Selalunya, papilloma muncul dengan latar belakang perubahan hormon pada tubuh wanita pada masa pramenopause. Klinik ini berjalan tanpa gejala yang dapat dilihat (hanya terdapat kesan pelepasan telus atau berdarah dari saluran susu).

Tidak selalu dapat menerima bantuan berkualiti tinggi dan kompeten ketika menghadapi penyakit seperti barah payudara. Oleh itu, klinik onkologi Hospital Yusupov menawarkan kepada semua pesakit bantuan yang berkelayakan dan rawatan berkesan terhadap pelbagai penyakit onkologi. Memiliki diagnostik klinikal dan makmal yang kuat dan peralatan perubatan moden, pakar berpengalaman, tanpa sedikit pun keraguan, menangani kes yang paling teruk dan maju..

Klinik Kanser Payudara

Bagaimana mengenali barah payudara di rumah? Oleh kerana tumor ini dalam kebanyakan kes bergantung pada hormon, pada awalnya pesakit melihat penampilan tempoh yang menyakitkan, pelepasan patologi pada pertengahan kitaran dan keparahan atau kesakitan kelenjar susu, tidak berkaitan dengan haid..

Bagaimanakah barah payudara dapat dijelaskan? Pada peringkat awal, barah payudara tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Kursus asimtomatik proses onkologi ini menjadikan penyakit ini salah satu bentuk barah yang paling berbahaya di kalangan wanita. Oleh itu, setiap wanita mesti mengunjungi pakar mamologi atau pakar sakit puan sekurang-kurangnya sekali setahun, dan juga, jangan lupa tentang pemeriksaan bebas terhadap kelenjar susu..

Bagaimana barah payudara didiagnosis? Untuk menentukan barah payudara, ahli onkologi menggunakan data dari anamnesis penyakit dan kaedah penyelidikan tambahan. Tanda amaran utama yang mungkin menunjukkan adanya tumor adalah:

  • Peningkatan saiz payudara. Tumor barah pada payudara teraba ketika disentuh sebagai pembentukan seperti tumor yang padat dan elastik;
  • Kemunculan pelepasan patologi dari puting dengan sifat yang berbeza;
  • Kemunculan erosi, sisik atau ulserasi pada puting dan areola;
  • Kecacatan progresif dan pengerasan payudara. Tumor malignan pada kelenjar susu mempunyai tepi yang tidak rata, dan ketika ia tumbuh, ia dapat tumbuh ke dalam tisu di sekitarnya, oleh itu, pada peringkat terakhir, tumor di bawah payudara terasa seperti konglomerat yang tidak bergerak besar;
  • Peningkatan kelenjar getah bening serantau (axillary, supraclavicular dan subclavian).

Bagaimana untuk mengetahui sama ada anda menghidap barah payudara

Anda harus segera mendapatkan bantuan profesional dari pakar onkologi sekiranya ada gejala di atas muncul. Hanya pakar di hospital Yusupov yang menjamin anda menyelesaikan diagnostik onkologi dan pilihan terapi individu yang bertujuan, secepat mungkin, pesakit kembali ke kehidupan yang penuh.

Setelah seorang wanita menentukan bahawa dia menghidap barah payudara, dia harus menghubungi pakar mamologi untuk penyelidikan lebih lanjut, yang meliputi:

  • Mamografi adalah kaedah diagnostik sinar-X kanser payudara yang tidak invasif;
  • Ultrasound payudara;
  • Biopsi diikuti dengan pemeriksaan histologi sampel tisu untuk menaip tumor.

Rawatan barah payudara di Moscow

Walaupun terdapat banyak klinik di Moscow yang terus dibuka, Hospital Yusupov tetap menjadi satu-satunya pusat perubatan multidisiplin yang menangani rawatan pelbagai patologi onkologi dan, lebih-lebih lagi, berjaya dalam hal ini. Majlis doktor memilih rawatan individu untuk setiap pesakit, menguruskan hasil terapi dan kesan estetik yang berkesan.

Di pusat onkologi, operasi menyelamatkan organ (lumpektomi) dilakukan terutamanya. Sekiranya tidak mungkin untuk mengelakkan mastektomi (penyingkiran payudara secara radikal), maka pesakit di klinik ditawarkan pelbagai pilihan untuk memulihkan payudara. Kemoterapi dan terapi radiasi berfungsi sebagai tambahan, iaitu, rawatan tambahan, untuk pembedahan.

Ubat hormon (Tamoxifen) digunakan hanya jika tumor bergantung kepada hormon dan diperlukan untuk menekan kesan estrogen pada neoplasma itu sendiri.

Di hospital Yusupov, pesakit dapat menjalani tidak hanya menjalani perawatan, tetapi juga program pemulihan setelah terapi. Kakitangan akan sentiasa membantu dan menyokong anda. Hospital ini berfungsi sepanjang masa, dan doktor pada bila-bila masa sepanjang hari bersedia memberi nasihat kepada anda mengenai sebarang masalah yang mungkin timbul.

Kanser tulang pada seorang wanita - apakah tumor ini

Tumor payudara malignan, yang pembentukannya mungkin disyaki berdasarkan hasil ultrasound dan mamografi, diklasifikasikan sebagai penyakit yang paling berbahaya. Adalah mungkin untuk menjelaskan diagnosis setelah biopsi payudara dan pemeriksaan terperinci.

Apa itu barah payudara

Konsep umum tentang bagaimana gejala dan tanda-tanda penyakit pertama menampakkan diri, doktor mana yang akan mendapatkan pertolongan dan langkah-langkah apa yang perlu diambil, yang perlu diketahui oleh setiap wanita. Untuk ini, disarankan untuk membiasakan diri dengan sejumlah maklumat..

Kanser tulang pada wanita tidak lebih daripada pembentukan malignan. Kelenjar susu terdiri daripada tiga jenis tisu:

Perkembangan patologi berlaku tepat dari tisu kelenjar, dan ia berjalan pada tahap sel. Lelaki juga boleh mengalami penyakit ini, namun pada separuh wanita manusia, manifestasi ini didiagnosis lebih kerap.

Menurut statistik, dalam dekad yang lalu, kejadian barah telah meningkat sekitar satu setengah kali. Lebih-lebih lagi, diperhatikan bahawa penduduk pusat perindustrian menderita lebih kerap daripada mereka yang tinggal di kampung..

Formasi malignan terbentuk sama seperti perkembangannya di bahagian lain badan. Oleh kerana perubahan tertentu yang telah terjadi pada tubuh wanita, beberapa sel tisu kelenjar mulai bermutasi, akibatnya ia tumbuh. Ini membawa kepada pembentukan tumor.

Pertumbuhan barah cenderung melangkah lebih jauh, membentuk metastasis, yang tidak lebih daripada fokus tumor yang bersifat sekunder..

Sebab dan faktor risiko

Seperti penyakit lain, barah payudara mempunyai sebab tersendiri. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa semuanya adalah probabilistik dan pada tahap ini praktikalnya tidak ada maklumat lengkap dan terkini mengenai pembentukan tumor payudara pada wanita. Asas senario ini adalah andaian para saintis berdasarkan kajian terhadap pesakit barah.

Dalam foto itu, gadis yang di temui doktor Para penyelidik telah menyusun senarai kemungkinan penyebab dan faktor risiko yang boleh menyebabkan perkembangan neoplasma malignan. Fakta yang menarik adalah bahawa pada beberapa pesakit, penyakit ini berkembang tanpa prasyarat yang jelas, dan ramai yang tidak mengalami penyakit ini di hadapan kebanyakan mereka. Tetapi pakar masih menemui hubungan dengan keadaan yang boleh menyebabkan kemunculan barah..

Faktor risiko merangkumi:

  • kumpulan umur yang layak: warga emas;
  • mengambil ubat hormon;
  • pukulan, kecederaan;
  • patologi terdahulu yang serupa;
  • kecenderungan keturunan;
  • pendedahan radiasi yang disebabkan oleh tinggal di kawasan dengan peningkatan radiasi atau keadaan kerja yang berbahaya, serta diterima sebagai hasil terapi yang sesuai;
  • kegemukan;
  • penipisan badan;
  • tabiat buruk;
  • alkoholisme;
  • gangguan hormon;
  • penyelewengan haid;
  • akil baligh;
  • kelahiran lewat;
  • pantang berpanjangan dari aktiviti seksual;
  • diabetes;
  • darah tinggi;
  • aterosklerosis vaskular;
  • penyakit sistem genitouriner;
  • penurunan tekanan darah;
  • pengurangan imuniti;
  • bekerja pada waktu malam, memproses;
  • sindrom bulbar.

Gejala dan tanda-tanda barah payudara disebabkan oleh pembahagian sel kanser yang dipercepat di tisu kelenjar, yang dapat dicegah dengan diagnosis dan rawatan yang berkualiti. Jika tidak, pembentukannya bertambah besar dan mempunyai peluang untuk berkembang menjadi tisu otot dan bahagian dalam sternum.

Sel-sel kanser bergerak dengan aliran darah, mencapai kelenjar getah bening melalui saluran limfa. Hasil dari proses ini selalunya perkembangan metastasis, yang paling sering dijumpai di tisu paru-paru, hati, tulang dan otak. Komplikasi seperti itu cukup berbahaya dan sering mengakibatkan kematian..

Kanser sternum pada wanita boleh berkembang dengan latar belakang penyakit prakanker, antaranya adalah:

Menurut banyak saintis, penyebab anomali yang paling biasa adalah mutasi genetik BRCA2 dan BRCA1. Pembawa gen BRCA1 mempunyai peluang yang sama untuk mendapat barah dengan pembawa BRCA2. Dari segi peratusan, ini melebihi 50%.

Bahaya penyakit

Walaupun fakta bahawa onkologi adalah patologi serius, diagnosis yang mengerikan ini tidak boleh dianggap sebagai hukuman..

Menurut statistik perubatan dunia, barah payudara pada separuh populasi wanita menyumbang sekitar 16% daripada semua pembentukan tumor. Masalahnya tergolong dalam kategori yang paling penting, dan banyak perhatian diberikan kepada penyelesaian tepat pada masanya oleh para saintis di seluruh dunia..

Sepanjang tahun lalu, penyakit ini telah membunuh kira-kira setengah juta populasi wanita di planet ini. Diketahui bahawa orang boleh terdedah kepada penyakit ini, tanpa mengira kewarganegaraan, lokasi dan taraf hidup. Walaupun, disebabkan oleh beberapa keadaan, barah payudara paling jarang berlaku di benua Afrika. Kadar kejadian tertinggi di Amerika Utara, dan rata-rata di Eurasia.

Neoplasma tumor memerlukan tindak balas tepat pada masanya, kerana kadar survival rata-rata di negara dengan taraf hidup yang berbeza adalah 60%.

Di negara-negara CIS, indikator kuantiti morbiditi sedikit lebih tinggi berbanding wilayah lain di dunia. Dan keadaan ini disebabkan oleh keadaan ekologi yang tidak sepenuhnya memuaskan dan pengenalan patologi pada waktunya. Malangnya, wanita, walaupun dengan gejala yang teruk, tidak tergesa-gesa untuk pergi ke hospital..

Masalahnya semakin rumit oleh fakta bahawa kejadian cenderung meningkat. Pencetus lonjakan kejadian barah terletak pada ekologi global. Wanita paling tidak sakit di Jepun, yang dapat dijelaskan oleh prinsip pemakanan yang unik dan aktiviti motor yang mencukupi di negara ini.

Gejala barah payudara

Seperti penyakit lain, patologi mempunyai simptom tersendiri. Tahap awal penyakit ini tidak simptomatik. Tetapi dalam kebanyakan kes, terdapat tanda-tanda barah payudara pada seorang wanita, yang menunjukkan adanya neoplasma malignan. Ini termasuk:

  • penampilan ketulan dan pengerasan pada dada atau ketiak;
  • berlakunya perubahan lain: peningkatan mendadak pada kelenjar susu, pembengkakan, perkembangan proses ubah bentuk;
  • manifestasi erosif pada kulit;
  • pelepasan dari puting dan ubah bentuknya;
  • nodul di dalam payudara.

Dalam kebanyakan kes, formasinya jinak, tetapi hanya pakar mamologi yang berpengalaman yang dapat membuat diagnosis yang tepat.

Mengingat semua keadaan di atas, semua wanita tanpa pengecualian sangat disarankan untuk memeriksa sendiri payudara dan kawasan axillary untuk pembentukan tumor dan anjing laut. Di tempat-tempat inilah terdapat banyak kelenjar getah bening yang meningkat dan menebal onkologi. Di samping itu, anda harus memperhatikan perubahan warna kulit dan berlakunya kesakitan semasa kitaran haid..

Sebilangan besar wanita dan wanita tidak menyedari bahawa sakit dada haid adalah salah satu gejala utama barah payudara. Sebilangan besar dari mereka berusaha menahan kesakitan, menyelamatkan diri dengan ubat penahan sakit, sedangkan alasannya agak serius..

Diagnosis penyakit

Sebelum rawatan, disarankan untuk melakukan diagnosis penyakit berkualiti tinggi melalui pemeriksaan manual dan mamografi. X-ray payudara dan imbasan ultrasound sangat diperlukan. Kaedah-kaedah ini membolehkan kita menyelidiki struktur dalaman kelenjar dan menentukan sifat perubahannya. Doktor akan melihat dengan jelas: sista dengan komposisi cecair di dalam atau tumor malignan.

Foto menunjukkan seorang gadis selepas kemoterapi.

Apabila imbasan ultrasound menunjukkan jisim payudara, biopsi dilakukan. Prosedur ini dijalankan dalam keadaan makmal. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan sifat dan tahap tumor. Sebaiknya lakukan kajian sehelai tisu untuk ketergantungan hormon. Di samping itu, kaedah diagnostik seperti MRI dapat digunakan..

Selepas diagnostik awal, tahap onkologi, ukuran neoplasma, lokasi lokasinya, sifat kursus dan jumlah metastasis ditentukan. Ujian darah klinikal dan imbasan tulang juga wajib dilakukan..

Rejimen rawatan dikembangkan berdasarkan hasil yang diperoleh..

Rawatan barah payudara

Rawatan patologi ini bergantung pada faktor seperti:

  • sejenis barah;
  • peringkat penyakit;
  • kepekaan hormon pada tahap sel;
  • ciri-ciri individu badan pesakit.

Penghapusan barah melibatkan operasi pembedahan. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada tahap awal, maka pengangkatan tumor dan beberapa bahagian tisu di sekitarnya dapat dilakukan dengan cara lumpektomi.

Sekiranya tahap penyakit ini lebih maju, dan tumornya besar, maka pengangkatan payudara sepenuhnya dianggap. Perkara yang sama boleh dikatakan untuk kelenjar getah bening. Jenis pembedahan ini disebut mastektomi. Terdapat kes apabila terdapat peningkatan risiko perkembangan manifestasi ini dengan peralihannya ke payudara kedua. Dalam kes ini, kedua payudara dikeluarkan pada masa yang sama..

Seterusnya, terapi radiasi dilakukan dengan menggunakan sinaran pengion. Tujuannya adalah untuk memusnahkan sel-sel barah yang tersisa di dalam badan..

Kemoterapi juga merupakan tahap rawatan, yang diresepkan dalam kebanyakan kes selepas pembedahan. Walaupun ada pengecualian untuk peraturan ini: kemoterapi sebelum pembedahan dilakukan untuk mengecilkan tumor yang besar.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai rawatan dan pencegahan barah payudara dalam video ini:

Dalam rawatan barah payudara dengan peningkatan kepekaan terhadap ubat hormon, terapi hormon dapat ditunjukkan, yang melibatkan penggunaan kaedah yang menghentikan pengeluaran hormon dan menyekat akses mereka ke pembentukan seperti tumor, serta mengurangi kemungkinan proses berulang..

Sekiranya anda mengesyaki barah, anda harus segera menghubungi pakar mamologi untuk mendapatkan nasihat dan bantuan praktikal..

Kanser payudara: rawatan, sebab, gejala, tanda, gambar

Kanser payudara adalah salah satu barah yang paling biasa terjadi pada wanita, bersama dengan barah serviks. Penyakit ini berkembang dalam jangka masa yang lama, dan sel-sel atipikal secara beransur-ansur menggantikan tisu kelenjar normal. Pada masa ini, kategori utama pesakit adalah wanita yang mengandung anak, jadi doktor sangat mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan tahunan dengan pakar mamologi, walaupun tidak ada yang mengganggu anda. Prognosis penyakit mungkin berbeza, tetapi peluang positif meningkat dengan pengesanan tumor tepat pada masanya.

Sekarang mari kita bahas ini dengan lebih terperinci..

Apa itu "barah payudara"?

Kanser payudara adalah degenerasi sel-sel kelenjar menjadi yang tidak biasa. Ini berlaku di bawah pengaruh faktor luaran, serta ketidakseimbangan hormon. Dalam kebanyakan kes, barah adalah komplikasi patologi lain yang tidak dikenal pasti atau disembuhkan pada waktunya. Inilah yang menyebabkan peratusan kematian yang tinggi pada wanita akibat barah payudara..

Menurut beberapa kajian, keturunan memainkan peranan penting dalam perkembangan barah. Sebab yang tepat tidak dapat dikenal pasti sepenuhnya, namun kehadiran faktor predisposisi meningkatkan risiko barah dengan ketara.

Sebilangan besar penyakit dikaitkan dengan fakta bahawa tidak ada gejala pada peringkat awal. Kanser payudara juga berlaku pada lelaki, tetapi ini berlaku seratus kali lebih jarang daripada pada pesakit wanita. Tidak ada kaedah rawatan yang dijamin, jadi penting untuk mengesan patologi pada peringkat awal dan mencegah penyebarannya.

Dalam beberapa kes, patologi dapat berkembang dengan cepat - hanya beberapa bulan berlalu dari peringkat pertama hingga keempat. Menyelamatkan nyawa adalah tujuan utama rawatan. Dalam kes ini, kedua-dua kaedah pemeliharaan organ dan operasi radikal dapat digunakan..

Untuk prognosis dan pengambilan keputusan mengenai taktik rawatan, kehadiran metastasis - penyebaran sel tumor ke kawasan lain adalah penting. Pada peringkat terakhir, sel-sel atipikal melalui peredaran sistemik dapat memasuki mana-mana organ dalaman di mana barah juga berkembang. Dalam kes sedemikian, prognosisnya buruk..

Terdapat jenis barah payudara berikut:

  • Kanser yang bergantung pada hormon. Berlaku dengan perubahan hormon yang kerap dan disregulasi endokrin.
  • Kanser negatif. Berbeza dengan kursus yang lebih kompleks.
  • Kanser luminal. Kanser yang bergantung kepada estrogen.

Pembahagian ke dalam jenis lebih penting bagi doktor untuk menentukan taktik rawatan terbaik dan memahami sifat barah..

Seperti apa barah payudara dengan foto

Contoh seperti bagaimana barah payudara diberikan di bawah:

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan pada mulanya menimbulkan ketidakselesaan tempatan, dan kemudian membawa kepada perubahan luaran yang dapat dilihat. Walau apa pun, doktor mengesyorkan seorang wanita untuk memeriksa sendiri payudaranya setelah menyelesaikan setiap haid. Adalah perlu untuk meraba-raba setiap payudara untuk menghilangkan rasa sakit dan anjing laut..

Tahap barah payudara

Tahap barah ditentukan oleh beberapa kriteria - ukuran tumor, penglibatan kelenjar getah bening serantau, kehadiran metastasis jauh. Kanser adalah penyakit pelbagai faktor dan oleh itu mesti dinilai untuk ciri yang berbeza..

  • Tahap sifar. Sel-sel kelenjar digantikan oleh sel-sel atipikal, tetapi barah pada tahap sifar tidak invasif dan tidak merebak ke tisu berdekatan. Ini termasuk adenokarsinoma payudara, hiperplasia atipikal saluran atau lobular. Dalam beberapa kes, keadaan ini dinilai sebagai prakanker..
  • Peringkat pertama. Dalam tempoh ini, ukuran tumor boleh mencapai 2 cm. Ia tumbuh jauh ke dalam tisu dan berkembang di kelenjar susu. Dengan perkembangan lebih lanjut, sel-sel atipikal memasuki peredaran sistemik dan menyebar ke seluruh badan. Walau bagaimanapun, pada tahap ini, penyetempatan tumor terhad dan tidak mempengaruhi tisu bersebelahan. Kelenjar getah bening juga tidak terjejas. Dari rawatan, radiasi, terapi ubat, dan juga operasi pemeliharaan organ adalah mungkin. Penghapusan tumor dicapai pada 90% pesakit.
  • Peringkat kedua. Ukuran tumor meningkat hingga 5 cm. Metastasis terdapat di kelenjar getah bening serantau, terutamanya dari bahagian yang terkena. Node meningkat dalam ukuran dan terasa. Dalam beberapa kes, metastasis jauh adalah mungkin. Kebarangkalian untuk mengatasi barah pada tahap ini, walaupun terdapat metastasis di kawasan terdekat, cukup tinggi dan berjumlah 80%. Pada peringkat 2, tumor mula aktif secara aktif, namun, gejala ini masih termasuk pada yang awal, kerana penyetempatan utama patologi adalah terhad dan boleh menerima rawatan.
  • Tahap Tiga. Adhesi terbentuk pada kelenjar getah bening serantau, yang menunjukkan adanya proses keradangan. Ini adalah salah satu ciri pembezaan utama tahap ketiga dari tahap kedua. Pada tahap ini, keparahan penyakit dianggap serius, kerana disertai dengan proses keradangan. Prognosisnya buruk - barah payudara seperti itu dianggap tidak dapat disembuhkan, dan terapi bertujuan untuk memanjangkan umur pesakit. Selalunya mungkin untuk menangguhkan kematian selama sepuluh tahun. Gejala pada tahap ketiga semakin meningkat dan menjadi lebih ketara. Rawatan terdiri daripada penyingkiran tumor dan tisu sekitarnya, serta kemoterapi bersamaan.
  • Tahap empat. Pada peringkat ini, proses patologi adalah yang paling maju. Ukuran tumor tidak menjadi masalah, terdapat banyak metastasis jauh. Tahap keempat dapat dengan mudah dielakkan jika anda berjumpa doktor pada waktu gejala pertama muncul. Kanser payudara tahap 4 tidak dapat diubati. Onkologi berkembang bukan sahaja di dalam payudara, tetapi juga merebak ke kawasan axillary, kelenjar getah bening dan kawasan dalaman lain, termasuk otak. Campur tangan pembedahan tidak memungkinkan untuk membuang semua sel atipikal di dalam badan, memandangkan banyak penyetempatannya. Terapi bertujuan untuk mengurangkan keadaan dan memanjangkan umur pesakit.

Tanda-tanda pertama barah payudara

Kanser payudara lebih kerap menjadi komplikasi patologi lain yang tidak dapat disembuhkan pada waktunya. Oleh itu, tanda-tanda pertama muncul jauh sebelum proses memperoleh jalan yang ganas. Kanser boleh berkembang dari keadaan berikut:

  • Mastitis. Keradangan payudara, yang boleh berjangkit. Tanda-tanda utama adalah pemadatan, kesakitan, gangguan kesejahteraan umum, demam, pelepasan patologi dari puting.
  • Mastopati. Penyakit bukan radang yang dicirikan oleh degenerasi tisu kelenjar dan pembentukan parut atau nodul. Ia berlaku kerana ketidakseimbangan hormon, berkembang dalam jangka masa yang panjang. Tanda-tanda utama adalah benjolan payudara, ketidakteraturan haid, pembengkakan kelenjar susu, sakit.
  • Fibroadenoma. Formasi jinak yang boleh berubah menjadi onkologi dengan adanya faktor yang memprovokasi.

Seorang wanita sering menemui tanda-tanda pertama penyakit itu sendiri - rasa sakit muncul di kawasan yang terjejas dan kawasan pemadatan terasa.

Gejala barah payudara

Semasa menghubungi doktor, keadaan kelenjar susu bukan sahaja penting, tetapi juga keluhan dan anamnesis pesakit. Doktor memeriksa payudara dengan jelas dan mengenal pasti kawasan pemadatan, dan kemudian menetapkan kajian tambahan. Gejala berikut mungkin menunjukkan barah payudara:

  • kehadiran meterai tidak aktif;
  • pelepasan patologi dari puting;
  • kulit berkedut;
  • peningkatan kelenjar getah bening serantau;
  • penarikan semula kulit di beberapa tempat dalam bentuk fossa;
  • penebalan puting;
  • perubahan warna kulit dada terhadap sianosis dan penampilan ulserasi;
  • hiperemia kawasan yang terjejas.

Untuk rawatan yang berjaya dan menyelamatkan nyawa pesakit, sangat penting untuk mengetahui gejala kanser, tetapi untuk berjumpa doktor secara berkala untuk pemeriksaan pencegahan. Onkologi, dalam kebanyakan kes, berkembang dalam jangka masa yang panjang, oleh itu, walaupun tanpa gejala, ia dapat dikenal pasti dan dihilangkan.

Punca dan pencegahan barah payudara

Sebab utama perkembangan barah payudara termasuk kecenderungan keturunan dan gangguan sistem endokrin. Kemungkinan penyebab barah terbahagi kepada endogen dan eksogen..

  • baligh awal;
  • terapi hormon, termasuk penggunaan pil kawalan kelahiran jangka panjang;
  • kekurangan kehamilan dan kelahiran anak;
  • penyakit hormon (diabetes mellitus, masalah tiroid);
  • penyakit ginekologi;
  • kekurangan hubungan seksual;
  • perubahan hormon semasa keguguran, pengguguran berganda.
  • trauma dada;
  • kesan sinaran;
  • merokok, alkoholisme, ketagihan dadah;
  • kesan kimia.

Tidak ada kaedah yang boleh dipercayai untuk mencegah barah payudara. Wanita dinasihatkan untuk menjaga kesihatan umum mereka - untuk mengelakkan gangguan hormon, pengalaman psiko-emosi yang kuat. Kehamilan dan kelahiran anak adalah proses fisiologi semulajadi, jadi sangat mustahak untuk merancang bayi. Ini akan memberi peluang bukan hanya untuk berlaku sebagai wanita dan ibu, tetapi juga untuk menjaga kesihatan kelenjar susu dan alat kelamin. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan wanita untuk melindungi dirinya daripada barah adalah menjalani pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan dan pakar mamologi, kerana pakar akan melihat sedikit pun perubahan struktur kelenjar pada peringkat awal..

Diagnostik

Sekiranya tidak ada gejala klinikal, diagnosis payudara dapat dilakukan oleh wanita itu sendiri. Untuk ini, kelenjar susu diraba dengan palpasi setiap bulan selepas akhir haid. Biasanya, mereka harus lembut di semua sisi, tanpa meterai dalaman, tidak hiperemik, tidak edematous dan mudah alih. Sekiranya anda mengesyaki pelanggaran struktur dalaman payudara, anda harus segera menghubungi pakar untuk pemeriksaan yang lebih terperinci.

Pakar penyakit payudara dipanggil pakar mamologi. Wanita berusia lebih dari 40 tahun mesti mengunjunginya setiap tahun untuk tujuan pencegahan. Doktor memulakan diagnosis dengan pemeriksaan palpasi. Dalam kes ini, perkara berikut dianggap sebagai penggera:

  • kehadiran anjing laut dalam satu atau dua kelenjar;
  • penampilan pada kulit ulserasi, sisik, kerak, hakisan, terutamanya di kawasan puting;
  • peningkatan saiz kelenjar getah bening terdekat;
  • perubahan bentuk dan ukuran salah satu payudara kerana ubah bentuk yang tidak normal atau edema tanpa sebab;
  • pelepasan dari puting, telus dan lain-lain, tidak berkaitan dengan kehamilan atau tempoh menyusui wanita.

Sekiranya disyaki patologi, doktor akan menghantar pesakit untuk pemeriksaan tambahan. Mamografi, ultrasound, pencitraan resonans magnetik boleh diresepkan seperti itu..

Mamografi adalah kajian yang serupa dengan sinar-X, tetapi dengannya gambar itu diperoleh dalam dua unjuran. Menurut hasilnya, tepi kabur alveoli dan saluran, formasi patologi tunggal, ketiadaan bayangan tisu adiposa dapat dilihat.

Diagnosis kanser biasanya mudah. Setelah mengesahkan diagnosis, pemeriksaan seluruh badan terus mengesan kehadiran metastasis dan menentukan tahap barah.

Rawatan barah payudara

Dengan penyetempatan proses yang terhad, kedua-dua kemoterapi dan campur tangan pembedahan dapat dilakukan. Pada peringkat awal, sudah cukup untuk membuang sektor payudara dengan tumor untuk menyingkirkan penyakit ini. Sekiranya prosesnya telah metastasis, penggunaan ubat adalah wajib. Terdapat ubat-ubatan yang telah menunjukkan keberkesanan yang tinggi terhadap sel barah dalam ujian klinikal, tetapi tidak ada ubat yang dapat memberikan jaminan 100%. Terapi ubat sokongan dijalankan walaupun dengan penyingkiran tumor yang berkesan.

Taktik rawatan bergantung pada tahap perkembangan penyakit, usia pesakit dan sifat tumor. Doktor akan memilih teknik imun, radiasi, kemoterapi dan pembedahan.

Sekiranya tumor mempunyai lokalisasi terhad, ia akan dikeluarkan, walaupun ini memerlukan mastektomi lengkap. Sekiranya mungkin untuk memelihara sebahagian tisu payudara, dilakukan lumpektomi - operasi pemeliharaan organ. Keberkesanan teknik ini sama seperti pengangkatan payudara sepenuhnya, tetapi boleh dilakukan hanya pada tahap awal dan ukuran kecil tumor.

Apabila sel-sel atipikal dikeluarkan, kawasan tisu sihat yang berdekatan mesti ditangkap, kerana kemungkinan besar mereka akan mengalami kambuh. Pada peringkat pertengahan, ketika patologi telah merebak ke kelenjar getah bening serantau, penyingkirannya juga mungkin diperlukan..

Tisu dan kelenjar getah bening yang dikeluarkan mesti dihantar untuk penyelidikan lebih lanjut. Sel-sel barah terdedah kepada pengaruh yang berlainan, mencari kaedah rawatan yang paling berkesan.

Kaedah utama untuk merawat barah payudara adalah membuang tisu yang terjejas dan melakukan terapi sokongan, yang boleh menjadi gelombang radio, ubat dan kaedah lain..

Radioterapi adalah kesan kuat sinar-X untuk mencegah kambuh. Sinar gamma secara efektif memusnahkan sel-sel patologi yang telah kekal di dalam badan selepas pembedahan atau sudah terkena tumor. Selalunya, pemecut linier digunakan sebagai sumber gelombang radio, tetapi teknologi moden menawarkan banyak alat yang berkesan untuk rawatan tersebut. Dari kesan sampingan terapi radiasi, perlu diperhatikan limfostasis, yang sering terjadi dan dapat dihilangkan dengan senaman, serta kekejangan otot dan sedikit rasa sakit..

Terapi sistemik melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang menekan pertumbuhan dan perkembangan tumor. Sekiranya mungkin untuk mengelakkan pembedahan, kemoterapi adalah fokus utama rawatan. Pemilihan ubat dilakukan secara individu, dengan mempertimbangkan keparahan penyakit, usia pesakit, sifat tumor dan penyebabnya. Walaupun syarikat farmaseutikal menawarkan rawatan yang lebih berkesan dan berkesan, kemoterapi mempunyai satu kelemahan besar - selain sel barah, ia memberi kesan negatif kepada sel yang sihat, menyebabkan banyak kesan sampingan. Kesan rawatan boleh diterbalikkan dan hilang setelah menghentikan rawatan.

Sebagai ubat untuk kemoterapi, agen dari kumpulan sitostatik dan hormon dipilih. Yang pertama membolehkan anda menghentikan pertumbuhan sel barah dan mencegah penyebaran patologi. Yang kedua - mengurangkan kepekaan tumor terhadap estrogen, yang juga menghalangnya berkembang. Pilihan ubat cukup luas dan dipilih oleh pakar onkologi secara individu untuk setiap pesakit. Dalam kebanyakan kes, rawatan melibatkan gabungan agen yang saling meningkatkan tindakan. Selain itu, imunostimulan, termoterapi boleh digunakan.

Semasa rawatan, penting bagi seorang wanita untuk mematuhi diet yang sihat. Keutamaan harus diberikan kepada produk semula jadi, tidak termasuk kedelai dan pengawet, minum jus semula jadi, hadkan jumlah gula dan garam. Peraturan mudah ini akan membantu mempercepat pemulihan badan selepas rawatan dan dengan cepat mengembalikan kekuatan kepada pesakit..

Keupayaan bekerja lebih lanjut seorang wanita bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam beberapa kes, pesakit diberi kecacatan atau jangka masa kecacatan yang lama sehingga gejala dihilangkan sepenuhnya. Kriteria penilaian diketahui oleh doktor dan bersifat umum dan objektif untuk semua pesakit..

Diagnosis yang sukar dan rawatan jangka panjang sering meninggalkan kesan pada keadaan psikologi seorang wanita. Kesan sampingan yang serius dari kemoterapi atau keperluan pembedahan boleh menyebabkan masalah dengan penyesuaian sosial dan persepsi diri. Tidak akan berlebihan untuk memberikan bantuan psikologi. Seringkali ternyata diperlukan bukan hanya untuk orang dengan prognosis yang mengecewakan, tetapi juga bagi mereka yang berjaya keluar setelah mendapat rawatan yang sukar..

Kanser payudara - gejala dan rawatan

Benjolan di dada, kesihatan yang buruk dan ketidakstabilan emosi - adakah begitu selamat? Kadang-kadang gejala seperti itu dapat menunjukkan permulaan penyakit serius, yang akan kita bicarakan hari ini..

Maklumat am?

Kanser payudara (BC) adalah neoplasma malignan yang terbentuk di tisu kelenjar payudara, di mana sel-sel kelenjar merosot. Pada gilirannya, proses patologi ini membawa kepada penampilan satu atau lebih nodul padat di payudara, yang merupakan salah satu tanda utama barah payudara..

Walaupun pada hakikatnya diagnosis ini paling kerap didiagnosis pada wanita, dan ini adalah salah satu kanser yang paling biasa, barah payudara berlaku pada lelaki, sekitar 1% daripada semua kes.

Gejala utama barah payudara juga adalah perubahan bentuk payudara dan komponennya, pelepasan dari puting, perubahan pada kulit payudara (warna, ketegasan, kesegaran) dan pembesaran kelenjar getah bening serantau.

Penyebab barah payudara, seperti jenis penyakit kompleks yang lain, masih dikaji. perkembangan penyakit seperti itu dapat difasilitasi oleh gabungan faktor-faktor buruk. Telah diketahui bahawa risiko barah payudara pada manusia meningkat dengan berlakunya mutasi pada gen BRCA1 (sebanyak 50-80%, dan sebanyak 40-80% dalam perkembangan barah ovari), BRCA2 (sebanyak 45%) dan RECQL (sebanyak 50%). Mutasi dalam gen CHEK2, ATM dan TP53 boleh menjadi faktor yang kurang negatif.

Kadar kematian untuk barah payudara adalah sekitar 50%, yang lebih bergantung pada kelewatan lawatan ke doktor dan kekurangan dana untuk rawatan yang mahal.

Perkembangan penyakit (patogenesis)

Baru-baru ini, banyak perhatian diberikan kepada penglibatan sel induk dalam patogenesis barah payudara, kerana sel-sel ini mempunyai harta kehidupan "autonomi" sebahagian - mereka memperbaharui diri, mengekalkan fungsi mereka sendiri dan membentuk koloni. Tingkah laku serupa diperhatikan pada sel stem barah (SCR). Ramai saintis seperti F. Li, A.K. Croker, B. Tiede dan yang lain menarik perhatian terhadap persamaan ini dan berpendapat bahawa sel induk akibat mutasi dan dilahirkan semula menjadi sel barah SKR 1. Lebih-lebih lagi, R.U. Takahashi, F. Takeshita dan lain-lain menunjukkan bahawa pendaraban dalam jumlah TFR dan perkembangan penyakit dalam bentuk metastasis berlaku dari subpopulasi sel barah pluripoten dengan pembezaan rendah. Kepelbagaian genetik "nenek moyang" TFR membawa kepada subclone genetik yang berbeza, dari mana tumor terbentuk. Oleh kerana pelbagai jenis sel barah genetik ini, terapi sistemik dalam beberapa kes tidak membawa kepada hasil yang positif dan berulang penyakit berkala 2.

Konsep klasik IBS juga membicarakan persamaan mereka dengan kebanyakan tumor malignan (barah payudara adalah salah satunya) dengan tisu normal badan dari segi organisasi hierarki - kepala adalah sel stem yang sihat yang menyediakan homeostasis dan fungsi pertumbuhan semula sel..

Fungsi, percambahan dan pembezaan disokong sebahagiannya oleh stroma sel induk, yang terdiri daripada sel pembuluh darah, kekebalan dan mesenkim, matriks ekstraselular, dan faktor pengawalseliaannya. Apabila sel induk mengalami proses pembelahan, yang berlaku secara tidak simetri, maka satu sel anak tetap berada dalam stroma, mengekalkan bilangannya, dan yang kedua membelah dan merosot menjadi sel yang matang.

Jisim tumor utama terdiri daripada sel-sel bawah yang dibezakan secara separa dalam hierarki, tetapi kelakuannya bergantung pada klon gen TFR.

Pertumbuhan populasi TFR berlaku kerana disfungsi persekitaran mikro untuk mengawal percambahan sel stem. Faktor penting dalam perkembangan penyakit ini adalah perubahan tahap hormon dan keadaan persekitaran luaran yang tidak baik..

Statistik

Walaupun terdapat pendapat banyak orang bahawa tumor ganas adalah hasil aktiviti saintis moden, penerangan pertama mengenai 8 kes barah payudara diberikan dalam Edwin Smith Papyrus, yang berasal dari sekitar tahun 1600 SM. Walaupun bahaya dari produk GMO yang cepat mengisi rak-rak kedai di pelbagai negara juga menjadi subjek pertengkaran sengit antara saintis dan orang ramai.

Penyebaran penyakit itu sendiri mendapat momentum sekitar tahun 70-an abad kedua puluh, dan seorang wanita berusia lebih dari 50 tahun berlaku di kalangan pesakit. Gambaran onkologi moden menarik perhatian kepada peremajaan penyakit, yang sudah mempengaruhi wanita usia reproduktif. Ahli onkologi bersetuju bahawa "peremajaan" difasilitasi oleh kadar kelahiran kanak-kanak yang lebih rendah di wilayah ini, peningkatan jumlah orang tua (di mana doktor melihat risiko penyakit yang lebih tinggi) dan faktor yang tidak popular di kalangan doktor, ini adalah pemakanan..

BC adalah bentuk penyetempatan yang paling biasa di antara semua neoplasma malignan. Jumlah diagnosis berkisar antara 99 orang per 100,000 wanita, + 1% lelaki.

Menurut statistik WHO, dari 800,000 hingga 1,000,000 orang di seluruh dunia belajar tentang barah payudara setiap tahun.

Di antara negara-negara untuk penyakit ini, Amerika Syarikat dan Eropah Barat menerajui.

ICD-10: C50
ICD-10-KM: C50
ICD-9: 174-175

Gejala barah payudara

Manifestasi klinikal penyakit ini sangat bergantung pada bentuk dan tahap barah payudara, serta keadaan badan sebelum diagnosis (kehadiran penyakit dan patologi bersamaan). Oleh itu, senarai gejala berikut tidak selalu digabungkan, sebagai contoh, mungkin terdapat segel dan keluar dengan demam dan hiperemia, atau mungkin hanya segel.

Tanda-tanda pertama barah payudara

Pada peringkat awal, percambahan patologi sel-sel barah mungkin tidak menunjukkan banyak, itulah sebabnya, dalam beberapa kes, pelanggaran dapat dikesan semasa pemeriksaan rutin oleh pakar mamologi.

Gejala pertama paling kerap:

  • Rasa benjolan nodular kecil di dada, sementara tidak ada rasa sakit;
  • Pelepasan dari puting payudara yang terkena.

Walau bagaimanapun, ingat bahawa gejala serupa boleh muncul dengan penyakit payudara lain, khususnya - mastitis, mastopati, fibroadenoma. Oleh itu, lebih baik menghubungi pakar mamologi apabila anjing laut dan pelepasan muncul..

Gejala utama barah payudara

  • Satu atau lebih segel di dada, selalunya tidak menyakitkan pada palpasi dan pergerakannya terbatas, di mana terdapat kecacatan pada bahagian luar kulit, dalam bentuk penarikan atau kerutan;
  • Pelepasan dari puting susu, yang mungkin berwarna jernih, oren, merah jambu, atau warna lain, kadang-kadang berdarah;
  • Perubahan ukuran payudara (penarikan, pembengkakan, perubahan bentuk, peningkatan ukuran), kerana terdapat asimetri kedua-dua organ;
  • Kulit boleh menjadi kering, berkerak dan berkerut, menyerupai selulit (kulit oren), kadang-kadang merah (hiperemik) atau merah kebiruan;
  • Hakisan mungkin muncul pada kulit, serta penarikan terhad, ukuran pusar;
  • Pembesaran dan pembengkakan kelenjar getah bening serantau, kebanyakannya di bawah ketiak, disebabkan seseorang merasakan sensasi yang menyakitkan di kawasan ini;
  • Kesakitan dada berlaku terutamanya dengan metastasis ke tulang dan bahagian badan yang lain;
  • Suhu badan juga boleh meningkat hingga 40 ° C;
  • Salah satu gejala yang tidak menyenangkan yang berlaku secara berkala pada orang yang berbeza adalah penyakit Paget, yang dicirikan oleh perubahan pada kulit, serupa dengan perkembangan eksim, psoriasis dengan pembentukan kerak dan kudis yang menangis.

Komplikasi barah payudara

  • Kehilangan payudara;
  • Kanser kulit;
  • Hasil maut.

Punca Kanser Payudara

Ahli onkologi masih berusaha untuk mengetahui etiologi barah payudara, tetapi telah diperhatikan bahawa untuk pembentukan neoplasma malignan, diperlukan kombinasi dua atau lebih faktor yang tidak baik, yang dapat dibahagikan secara kondisional kepada 2 kumpulan - endogen dan eksogen..

Sebagai tambahan, seperti yang dikatakan para saintis, sel-sel bermutasi terbentuk dan musnah di dalam tubuh orang yang sihat hampir setiap minit, bagaimanapun, onkologi tidak didiagnosis pada semua orang, yang sekali lagi menunjukkan sifat multifaktorial kumpulan penyakit ini..

Faktor endogen (dalaman) yang meningkatkan risiko terkena barah payudara:

  • Kecenderungan keturunan, terutama dengan adanya gen BRCA1, BRCA2, TP53, ATM dan PTEN, serta diagnosis serupa pada saudara darah 3;
  • Peningkatan kadar fisiologi pertumbuhan semula dan kematian sel-sel tisu kelenjar pada payudara;
  • Perubahan latar belakang hormon - pada payudara jumlah hormon seks wanita adalah beberapa kali lebih tinggi daripada jumlahnya dalam darah badan wanita, sebab itulah turun naik keadaan payudara sebelum dan semasa haid, menopaus, kehamilan dan keadaan fisiologi lain selalu berlaku;
  • Keadaan dan penyakit yang disertai oleh gangguan hormon - hipotiroidisme, hipertiroidisme, diabetes mellitus, obesiti dan lain-lain;
  • Penggunaan ubat dan ubat jangka panjang yang mempengaruhi latar belakang hormon badan - kontraseptif oral, ubat hormon;
  • Jangkitan kronik dan penyakit wanita lain yang memaksa anda berjumpa pakar sakit puan - adnexitis, endometritis, sista dan lain-lain;
  • Kemesraan tidak teratur;
  • Sebilangan besar pengguguran, termasuk keguguran;
  • Lewat keibuan atau sebaliknya, ketiadaan anak;
  • Menopaus lewat (55 tahun dan lebih tua), serta akil baligh pada usia dini (terutama sebelum 12 tahun);
  • Penglibatan protein ELF5 telah diperhatikan dalam penampilan dan perkembangan metastasis;
  • Psychosomatics - rungutan mendalam yang kerap, pengampunan diri;
  • Lain - hipertensi arteri (hipertensi), jangkitan (virus leukemia lembu - BLV),

Faktor eksogen (luaran) yang meningkatkan risiko terkena barah payudara:

  • Kesan pada badan radiasi pengion;
  • Keracunan badan dengan pelbagai bahan - merokok, penyalahgunaan alkohol, bisphenol A (BPA - terdapat dalam plastik makanan).
  • Kecederaan pada dada.

Jenis barah payudara

Kanser payudara dikelaskan sebagai berikut:

Mengikut jenis molekul:

Oleh kerana pelbagai penanda molekul, mereka mempunyai patogenesis, prognosis dan pendekatan rawatan yang berbeza, itulah sebabnya mereka diklasifikasikan ke dalam jenis nosologi yang berbeza, iaitu. penyakit individu.

Kanser luminal subtipe A - bentuk paling ringan, yang dicirikan oleh neoplasma agresif rendah, disebabkan oleh pelanggaran latar belakang estrogen-hormon, di mana ekspresi reseptor onkogen HER2 tidak diperhatikan dan terdapat prognosis positif untuk pemulihan. Ia berlaku pada sekitar 30-45% kes, kebanyakannya pada wanita semasa menopaus.

Kanser luminal subtipe B - dicirikan oleh neoplasma agresif, berulang dan metastasis. Ia disebabkan oleh pelanggaran latar belakang estrogen-hormon dengan penguatan (peningkatan jumlah) onkogen HER2, di mana prognosis untuk pemulihan lebih rendah. Ia berlaku pada sekitar 14-18% kes, kebanyakannya pada wanita muda yang mengandung anak.

Subtipe HER2-positif - dicirikan oleh neoplasma agresif. Ia disebabkan bukan oleh gangguan hormon, tetapi oleh peningkatan penguatan onkogen HER2, itulah sebabnya terdapat prognosis negatif untuk pemulihan. Berlaku pada sekitar 8-15% kes.

Subtipe negatif kanser payudara (Tiga kali ganda negatif - tiga kali ganda barah payudara negatif) adalah bentuk yang paling teruk, yang dicirikan oleh neoplasma agresif dan prognosis terburuk, walaupun ada orang di Internet yang memberi kesaksian tentang penyembuhan dalam bentuk ini. Perkembangan tidak berlaku disebabkan oleh perubahan tahap hormon (estrogen dan progesteron), dan bukan disebabkan oleh penguatan onkogen HER2.

Mengikut jenis histologi

  • Lobular in situ;
  • Lobular invasif;
  • Duktal in situ;
  • Duktal invasif;
  • Kanser payudara dengan tanda-tanda proses keradangan;
  • Medular;
  • Papillary;
  • Apokrin;
  • Buas;
  • Sista adenoid;
  • Koloid (cincin tanda, lendir);
  • Metaplastik (skuamosa);
  • Seperti osteoklas;
  • Juvana (karsinoma sekretori)
  • Karsinoma tiub
  • Karsinoma hipersecretori sista
  • Apudoma etiologi endokrin.

Tahap barah payudara (klasifikasi TNM):

Klasifikasi TNM banyak digunakan dalam onkologi dan bermaksud:

  • T (dari 1 hingga 4) - ukuran neoplasma;
  • N (dari 0 hingga 3) - penglibatan kelenjar getah bening serantau dalam proses patologi;
  • M (0-1) - ketiadaan atau kehadiran metastasis.

Oleh itu, kami menetapkan peringkat penyakit berikut:

Kanser payudara tahap 1 - dicirikan oleh T1 (hingga 2cm), N0 dan M0.

Kanser payudara tahap 2 - dicirikan oleh T2 (2-5 cm), N1-2 dan M0-1.

Kanser payudara tahap 3 - dicirikan oleh T3 (> 5 cm), N1-2 dan M0-1.

BC tahap 3 - dicirikan oleh T4 (kerana ukurannya tidak menjadi masalah lagi), N3 dan M1.

Bergantung pada sifat meterai

Edematous - dicirikan oleh pemadatan kelenjar susu, yang disebabkan oleh pemerasan saluran oleh penyusupan. Secara luaran, terdapat pembengkakan dan kemerahan pada kulit dengan sedikit keriput, mengingatkan pada kulit jeruk.

Lapis baja - dicirikan oleh ketumpatan payudara yang tinggi dan mobiliti yang rendah, yang disebabkan oleh banyaknya penyusupan di dalamnya. Kulit berwarna merah kebiruan dan berkerut, terdapat banyak nodul pada palpasi. Dada juga boleh terlibat..

Erysipelas - dicirikan oleh hiperemia fokus dengan bengkak, kemerahan yang tidak rata, dengan penglibatan kulit dada dalam proses patologi. Suhu meningkat hingga 40 ° С.

Diagnostik kanser payudara

Diagnosis kanser payudara merangkumi:

  • Mengambil anamnesis, pemeriksaan visual payudara, palpasi;
  • Mamografi (pemeriksaan sinar-X pada payudara) adalah yang paling popular, dan akhir-akhir ini sering dipertanyakan apakah disarankan untuk menggunakannya kerana sinaran tambahan terhadap latar belakang ketepatan diagnostik yang agak rendah untuk tumor kecil atau fibrosis;
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) payudara, elastografi;
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) payudara;
  • Tomografi Pelepasan Positron (PET-CT);
  • Analisis darah umum;
  • Kimia darah;
  • Analisis tahap ekspresi gen - dilakukan untuk memahami kemungkinan menggunakan kaedah yang jauh dari kaedah yang paling tidak berbahaya untuk merawat barah dalam bentuk kemoterapi;
  • Mengambil biomaterial untuk pemeriksaan histologi dan sitologi menggunakan biopsi.

Kanser payudara mesti dibezakan daripada mastitis, mastopatitis, mastodynia, fibroadenoma, ginekomastia, lipoma dan papilloma intraduktal.

Doktor mana yang harus dihubungi untuk barah payudara?

  • Pakar Mamologi
  • Pakar Onkologi

Rawatan barah payudara

Bagaimana barah payudara dirawat? Rawatan BC dipilih setelah mengenal pasti jenis, peringkat dan bentuk penyakit. Secara umum, rejimen rawatan tumor payudara terdiri daripada perkara berikut:

1. Rawatan sistemik
2. Terapi sinaran.
3. Rawatan pembedahan.
4. Kaedah dan kaedah rawatan lain.
5. Diet.

Semasa rawatan, pengukuran kawalan keadaan badan dilakukan secara berkala untuk menentukan keberkesanan terapi.

1. Rawatan sistemik

Rawatan sistemik adalah penggunaan ubat-ubatan dan kaedah rawatan yang mempunyai kesan kompleks pada seluruh tubuh. Ini mungkin termasuk dana yang bertujuan menghentikan penyebaran sel barah, memperkuat imuniti, menormalkan tahap hormon, dan lain-lain..

1.1. Kemoterapi untuk barah payudara

Kemoterapi adalah rawatan barah yang paling biasa. Kadang-kadang ia digabungkan dengan rawatan pembedahan. Mempunyai kebaikan dan keburukan.

Positifnya adalah untuk membunuh sel barah dan menjaga payudara dan organ lain daripada dikeluarkan secara pembedahan.

Kelemahan utama adalah pemusnahan sel tubuh yang sihat dengan sel barah, disebabkan rambut seseorang gugur, kesihatan umum bertambah buruk, dan sejumlah gangguan muncul yang memerlukan pembetulan kesihatan tambahan - alergi, penyakit kuning, muntah, pening, sesak nafas, takikardia, kemerosotan fungsi visual, dll. yang lain, hingga mati.

Kontraindikasi terhadap kemoterapi termasuk kehamilan dan penyusuan..

Inti kemoterapi untuk barah payudara adalah penggunaan ubat - sitostatik, yang mempunyai sifat pemusnahan nekrotik sel-sel malignan.

Ubat kemoterapi yang popular - "Methotrexate", "Cyclophosphamide", "Doxorubicin", "Fluorouracil", "Adriblastin", "Docetaxel".
Ubat gabungan - CAF (Cyclophosphamide, Adriablastin, Fluorouracil);
CMF ("Cyclophosphamide", "Methotrexate", "Fluorouracil"), FAC ("Fluorouracil", "Adriablastin", "Cyclophosphamide").

1.2. Terapi hormon

Tujuannya adalah untuk menormalkan tahap hormon, yang sangat penting dalam onkologi yang bergantung kepada estrogen-progesteron. Ia dilakukan sejurus selepas kemoterapi untuk bentuk penyakit ini, ketika diagnosis telah mengesahkan penghapusan tumor yang bergantung pada hormon utama. Lebih-lebih lagi, keberkesanannya mempunyai preskripsi ubat berkala yang secara artifisial meningkatkan tahap estrogen, setelah cara yang menyekat pengeluarannya, iaitu. cara bergantian.

Kumpulan ubat yang popular yang menghalang tahap hormon wanita dalam badan - perencat aromatase, analog gonadoliberin (menghalang fungsi ovari), "Tamoxifen" (menyekat reseptor estrogen).

1.3. Terapi titik

Tujuannya adalah untuk bertindak secara langsung pada sel barah dari etiologi yang telah ditetapkan, misalnya, dengan mengekspresikan gen HER2. Dengan menyekat aktiviti dan penyebaran HER2, pengembangan dan penyebaran sel yang bergantung kepada HER2 barah dihentikan.

Dadah untuk menyekat aktiviti HER2 - "Trastuzumab", "Pertuzumab", "Lapatinib" (perencat kinase).

Dadah untuk menekan aktiviti reseptor estrogen (ER) - perencat aromatase (Anastrozole, Letrozole), exemestane (Aromasin), fulvestrant (Fazlodex).

Dadah untuk menekan aktiviti reseptor androgen dan estrogen (ER +) - antagonis androgen (testosteron, progestin, androgen sintetik).

Dadah untuk menekan aktiviti reseptor prolaktin - "Cabergoline", vaksin ("NeuVax"), "Trastuzumab emtansine".

Ubat untuk menghalang aktiviti reseptor HER1 / EGFR - perencat tirosin kinase (Cetuximab, Iressa).

Persediaan untuk menekan aktiviti reseptor untuk faktor pertumbuhan seperti insulin (IGF-1) - antibodi monoklonal ("IMC-A12", "CP-751", "AMG 479").

Dadah untuk menekan aktiviti reseptor VEGF - "Ramutsirumab", "Bevacizumab".

Persediaan untuk menekan aktiviti gen P53 (TP53) - "Gendicin", P53 (vaksin), "ALT 801".

Persediaan untuk menekan aktiviti gen eIF4E - "Ribavirin".

Dadah untuk menekan aktiviti gen ATGR1 (ERBB2) - "Losartan".

Mekanisme utama tindakan beberapa kumpulan ubat:

Inhibitor inhiosintesis - antibodi monoklin yang menghalang penampilan dan pertumbuhan saluran darah baru di dalam atau berhampiran sel atipikal, yang meminimumkan pemakanannya: "Bevacizumab".

Inhibitor transduksi isyarat adalah antibodi yang menghalang penularan impuls saraf di dalam sel-sel malignan, yang mengganggu pertumbuhan dan pembahagiannya: "Cyclosporin".

1.4. Imunoterapi

Tujuannya adalah untuk meningkatkan kereaktifan dan keberkesanan sistem imun untuk melawan penyakit.

Untuk memerangi onkologi, sel dendritik diambil dari pesakit, yang dirawat dengan antigen oncofetal dan disuntikkan kembali ke dalam badan. Oleh itu, sistem kekebalan tubuh lebih mengenali sel barah yang bermutasi dan berperang aktif dengan mereka..

Sejumlah ubat juga telah dikembangkan yang membolehkan sistem imun mengenal pasti sel barah atipikal dengan lebih berkesan dan membantu sel dendritik yang diimunisasi dalam memerangi onkologi - "Doxorubicin", "Cyclophosphamide", "Paclitaxel".

2. Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan, atau pembedahan untuk barah payudara, bertujuan menghilangkan tumor atau organ yang terkena pelbagai tumor, dalam hal ini payudara. Sudah tentu, kaedah yang paling lembut dipilih, dan jika mungkin untuk menyelamatkan payudara, mereka melakukannya.

Antara operasi yang popular untuk barah payudara adalah:

Lumpektomi - intinya dikurangkan untuk penyingkiran tumor di payudara semasa memelihara organ ini, iaitu campur tangan pembedahan tempatan. Dilakukan sekiranya saiz tumor hingga 4 cm

Mastektomi - pembedahan jenis ini melibatkan penyingkiran tumor bersama dengan payudara yang terkena sel barah. Ia dilakukan sekiranya terdapat tumor besar atau berganda, kambuh penyakit selepas terapi radiasi, kontraindikasi terhadap terapi radiasi.

Quadrantectomy - jenis operasi ini menunjukkan penyingkiran tumor yang lebih besar daripada 2.5 cm bersama dengan ¼ kelenjar getah bening payudara dan ketiak daerah 1-3 peringkat.

Oophorectomy - operasi di mana ovari dikeluarkan, yang disarankan jika tumor bergantung pada hormon wanita.

Untuk kesan positif maksimum, sebahagian tisu sihat di sekitarnya dikeluarkan bersama dengan tumor (sebab itulah sebahagian sternum dikeluarkan pada beberapa pesakit).

3. Terapi sinaran

Terapi radiasi (radioterapi) untuk kanser payudara didasarkan pada penyinaran badan dengan gamma atau sinar-X yang kuat, yang membantu memusnahkan sel-sel barah terkecil yang mungkin kekal setelah jenis rawatan barah payudara yang lain. Permohonan berlaku terutamanya selepas rawatan pembedahan - penyingkiran tumor dan / atau organ yang terkena metastasis. Ini membantu mengurangkan kemungkinan penyakit berulang..

Kelemahan radioterapi adalah kesan sampingan yang sama seperti kemoterapi - bersama dengan sel barah atipikal, sebahagian daripada sel sihat yang normal juga mati. Kerana itu, pesakit bukan sahaja dapat kehilangan rambut, tetapi juga merasakan beberapa gangguan fungsi tubuh yang berbeza dalam bentuk mual, muntah, kelemahan, pening, kegelapan kulit, perubahan bentuk payudara, limfostasis, kekejangan otot dan lain-lain. Di samping itu, beberapa penyelidik menyatakan bahawa pendedahan radiasi berikutnya selepas operasi tidak memanjangkan umur pesakit, jadi hanya komplikasi dari radiasi yang tersisa..

Terapi radiasi dilakukan dengan dua cara - sentuhan (tumor disinari oleh sumber pancaran radio luaran) dan jarak jauh (brachytherapy - ubat dihantar ke kawasan dengan tumor, di mana ia berpecah dan mula menyinari). Salah satu kaedah radioterapi kontak terkini adalah APBI (Accelerated Point Irradiation), yang dilakukan hanya dalam 1 minggu, sementara terapi radiasi konvensional dapat dilakukan selama beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan..
Rawatan dijalankan dalam beberapa kursus sebentar-sebentar, dengan harapan sel normal dijana semula, menggantikan sel ganas yang hancur.

Petunjuk untuk radioterapi adalah lumpektomi, quadranthectomy, risiko berulang selepas mastektomi, sakit tulang yang teruk, proses nekrotik, banyak tumor, metastasis.

4. Kaedah dan kaedah lain untuk merawat barah payudara

Rawatan simptomatik - pelbagai ubat dan cara digunakan untuk menekan gejala penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pesakit: kompleks anti-radang, antipiretik, antiemetik, vitamin-mineral dan ubat-ubatan lain.

Fisioterapi (terapi senaman) - doktor boleh menetapkan latihan khas dos untuk limfostasis, yang membantu melegakan edema limfatik setelah menjalani rawatan. Pelaksanaannya dilakukan dengan sangat berhati-hati dan dimulakan dengan beban minimum. Kontraindikasi dalam pelbagai bentuk barah payudara.

Sikap positif adalah komponen yang sangat penting dalam rawatan hanya onkologi, tetapi juga kebanyakan penyakit lain. Cuba cari pijakan dan inspirasi. Banyak orang memberi kesaksian bahawa mereka telah pulih dari berjalan kaki di alam semula jadi, atau sebaliknya, setelah beralih membantu orang lain atau haiwan..

Doa, sebenarnya, adalah variasi dari titik sebelumnya, walaupun dapat menjadi kaedah utama untuk merawat penyakit walaupun dengan prognosis doktor yang sangat negatif. Banyak orang di seluruh dunia telah sembuh sepenuhnya setelah mereka menemukan titik tumpu di dalam Tuhan - ketika mereka berpaling kepada Tuhan Yesus Kristus dan Bapa Surgawi dalam doa. Kami telah mengumpulkan beberapa bukti dalam catatan ini di forum kami.

5. Diet untuk barah payudara

Pemakanan pada barah payudara bertujuan untuk membekalkan tubuh dengan nutrien yang meningkatkan kesihatannya, serta mencegah penerimaan zat yang, sebaliknya, akan "memuatkannya" dan menangguhkan pemulihan yang paling cepat.

Seseorang di hospital menerima produk yang, sepertinya, dia tidak dapat makan cukup, namun, di institusi perubatan, menu yang dipilih akan memberi manfaat kepada orang itu.

Apa yang boleh anda makan untuk barah payudara? Sayuran (kubis, wortel, zucchini, tomat, timun, lobak, terung, labu, bit, lobak, bawang putih), buah-buahan (anggur, jeruk, limau gedang, jeruk keping, persik, pisang, aprikot, pir, plum, blueberry, blueberry, currant, raspberry, stroberi, gooseberry, tembikai, semangka, kurma, kismis, prun, aprikot kering), daging tanpa lemak (ayam, daging sapi, domba) dan ikan, rumput laut, gandum atau roti gandum, soba, beras, oat, yachka, kacang (walnut, badam, hazelnut), biji labu, madu, kaldu rosehip, jus buah, teh, uzvar

Makanan yang sangat sihat diperkaya dengan asid lemak omega-3 dan omega-6 dan vitamin A, D, E dan C.

Apa yang tidak boleh dimakan, atau sekurang-kurangnya terhad dalam makanan untuk barah payudara? Daging berlemak (terutama daging babi) dan ikan, kedelai, sosis, sosis, daging asap, berlemak, acar, gula, garam, rempah, cendawan, produk tenusu, gula-gula dan pastri, mayonis, jus kedai dan minuman ringan, kerepek dan lain-lain yang tidak sihat dan makanan ringan.

Dilarang minum alkohol dan merokok.

Ciri-ciri diet - makanan pecahan hingga 5-6 kali sehari, jangan makan berlebihan, minum banyak cecair, wap atau rebusan.

Kanser payudara - ubat-ubatan rakyat

Hemlock. Tuang setengah gelas hemlock cincang halus ke dalam balang liter dan isi dengan 500 ml vodka baik, masukkan ke tempat yang gelap selama 18 hari untuk meresap. Anda perlu mengambil tincture mengikut skema berikut: 1 hari 1 tetes air dicairkan dalam gelas, hari ke-2 - 2 tetes setiap gelas dan seterusnya hingga 40 tetes. Pada hari ke-41, 39 penurunan, selepas 38 dan seterusnya hingga 1 penurunan, iaitu hanya 79 hari, rehat dan ulangi kursus. Penyembuh tradisional mengatakan bahawa tumbuhan ini dapat mengatasi sel barah dengan baik, tetapi mempunyai ketoksikan yang tinggi, jadi anda mesti mematuhi dosnya dengan ketat.

Soda. Baking soda telah menjadi subjek kontroversi antara ubat tradisional dan alternatif untuk rawatan tumor ganas selama bertahun-tahun. Menurut penyokong ubat-ubatan rakyat, penyebab onkologi dan gangguan lain dalam tubuh terletak pada peningkatan keasidan. Untuk menurunkan keasidan, gunakan baking soda. Untuk melakukan ini, pada waktu pagi dengan perut kosong, minum larutan ¼ sendok teh soda dalam 100 ml air rebus yang disejukkan ke suhu bilik, 30 minit sebelum makan, dengan perut kosong.

Veselka. Salap dari cendawan ini mempunyai kesan antitumor yang ketara. Untuk menyiapkannya, anda perlu memanaskan 100 g minyak propolis 10-15% dan tambahkan 10 g serbuk veselka ke dalamnya, kacau semuanya dengan teliti, biarkan hingga beberapa jam sehingga sejuk dan gunakannya sebagai kompres, di atas kain kasa, balutkan dengan selendang hangat di atas.

Chaga. Ini adalah kulat lain dalam memerangi barah. Untuk memasak, parut bahagian chaga dan tuangkan bahan mentah yang dihasilkan dengan air rebus, dengan nisbah 1 hingga 5, kemudian sisihkan produk selama 2 hari untuk dimasukkan. Selepas infusi, tapis dan minum setengah gelas 3 kali sehari, 20 minit sebelum makan. Anda boleh menyimpan produk di dalam peti sejuk, tetapi tidak lebih dari 4 hari. Pada masa yang sama, anda tidak boleh mengambil glukosa dan antibiotik (siri penisilin).

Propolis. Untuk pemulihan, selain kaedah rakyat lain, disyorkan untuk makan 5-7 g propolis 3 hingga 5 kali sehari sebelum makan.

Pencegahan barah payudara

Pencegahan barah payudara merangkumi:

  • Berjumpa secara berkala dengan pakar mamologi dan pakar sakit puan untuk pemeriksaan pencegahan;
  • Sekiranya terdapat anjing laut di dada, segera hubungi pakar mamologi untuk pemeriksaan;
  • Sekiranya anda mempunyai pelbagai gejala, dapatkan rawatan perubatan untuk mencegah penyakit kronik, terutamanya jangkitan;
  • Dalam makanan, utamakan makanan yang kaya dengan vitamin dan mineral;
  • Para saintis memperhatikan fakta bahawa beta-karoten mengurangkan risiko barah payudara dan mastopati sekitar 40%;
  • Kesan yang baik terhadap penghambatan perkembangan jenis kanser payudara yang bergantung pada estrogen telah diperhatikan dengan penggunaan produk yang mengandungi kafein - kopi semula jadi, teh, koko, guarana.

Soalan - jawapan

Berapa ramai yang menghidap barah payudara?

Jawapan: semuanya bergantung pada keadaan badan dan tahap penyakit. Dalam lima tahun pertama, orang bertahan dengan barah payudara tahap 0-1 dalam hampir 100% kes, tahap 2 - 93%, tahap 3 - 72%, tahap 4 - 22% dengan terapi yang mencukupi. Seperti yang anda lihat, hasil positif berterusan walaupun pada peringkat terakhir penyakit ini..

Adalah kumpulan kecacatan yang ditugaskan untuk barah payudara?

Jawapan: soalan untuk menetapkan tahap kecacatan diputuskan setelah 4 bulan dari tarikh diagnosis yang disahkan. Sejauh ini bergantung pada daya tahan pesakit sendiri. Gred 1 - diberikan dengan sekatan yang jelas, 2 - dengan kehilangan kebebasan sederhana, 3 - dengan kehilangan kesihatan yang paling sedikit. Sekiranya terdapat had yang teruk, seseorang diberi rawatan paliatif.

Adakah mungkin untuk memperbaiki kecacatan payudara selepas rawatan?

Jawapan: ya, ada kaedah plastik pembentukan semula payudara menggunakan implan.

Ke mana harus pergi jika doktor tempatan menghantar pulang ke rumah untuk mendapatkan rawatan, tidak memberi peluang untuk sembuh?

Jawapan: terdapat klinik asing di Israel, Jerman dan negara-negara lain yang menjalani rawatan walaupun terdapat komplikasi kesihatan yang serius. Sudah tentu, harganya jauh lebih tinggi di sana..

Sekiranya tidak ada yang memberi peluang pemulihan, apa yang harus dilakukan?

Jawapan: Terdapat banyak kesaksian di Internet mengenai pemulihan sepenuhnya dari pelbagai barah setelah berpaling kepada Tuhan (pautan ke kesaksian)

Video

Kesihatan kepada anda, kedamaian dan kebaikan!

Sumber:

1. "Di luar tumorigenesis: sel stem barah dalam metastasis". Pengarang: F. Li, B. Tiede, Y. Kang, J. Massague. 2007, No. 17, halaman 3-14.

2. "Kanser sel stem pada barah payudara". Pengarang: F.Takeshita, R.U. Takahashi, T.Fujiwara dan lain-lain. 2001, No. 3, halaman 1311-1328.

3. "Onkologi Praktikal: Aspek Epidemiologi dan Molekul Kanser Payudara." Pengarang: E.Sh. Kuligin. 2010, Jilid 11, No.4, halaman 203-216.