Kanser jantung: terdengar menakutkan, tetapi mengapa kita tidak pernah mendengarnya?

Beberapa penyakit berlanjutan untuk waktu yang lama tanpa gejala yang jelas, atau dengan gejala yang menyamar sebagai penyakit lain, dan diagnosisnya dapat terjadi hanya setelah kematian pesakit. Penyakit ini merangkumi barah jantung. Selalunya, gejala mula muncul hanya pada tahap metastasis..

Lebih lanjut mengenai penyakit ini

Kanser jantung boleh bererti tumor di ruang jantung atau kerosakan pada otot jantung. Jantung adalah otot dalam bentuk organ berongga di mana darah dipompa melalui sistem peredaran darah. Ia terletak di antara bahagian bawah paru-paru..

Jarangnya diagnosis patologi disebabkan oleh fakta bahawa peredaran darah dan metabolisme pada tisu organ berada pada tahap tinggi kerana tujuan fungsi ruang dan komponen jantung yang lain. Kerana kerumitan diagnosis, kehadiran penyakit ini hingga tahap terakhir tidak membuat dirinya terasa.

Klinik terkemuka di Israel

Biasanya, barah terbentuk dari sel-sel epitel yang merosot apabila mereka mula membelah secara tidak terkawal. Kerana ketiadaan epitel di jantung (hanya terdapat lapisan endotel), tumor jantung jarang berlaku. Salah satu sel endotel boleh bermutasi, dan tumor jinak atau ganas mula terbentuk.

Pada nota! Tumor jantung hanya berlaku pada 0.25% daripada semua penyakit jantung.

Klasifikasi penyakit

Patologi jantung boleh terletak di tempat dan tisu yang berlainan, dan mempunyai manifestasi yang berbeza.

Tumor jantung dibahagikan kepada primer dan sekunder:

  1. primer adalah yang terbentuk di jantung, mereka boleh mempunyai pelbagai bentuk;
  2. sekunder - muncul akibat onkologi pada organ berikut:
    1. Kelenjar tiroid,
    2. Kelenjar susu;
    3. Paru-paru;
    4. Perut;
    5. Buah pinggang.

Penyebaran sel barah berlaku melalui limfa dan sistem peredaran darah. Sel-sel ini berakhir di jantung, tumbuh menjadi organ.

Neoplasma primer

Apa jenis tumor primer yang ada? Tumor barah utama jantung dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • limfoma. Jarang;
  • sarkoma. Tumor jenis ini lebih biasa. Bentuk sarkoma dari mesenchyme (mesodermal parenchyma) - tisu penghubung embrio (mesoderm), biasanya di jantung kanan - endokardium atau perikardium. Mereka berkembang di permukaan luar otot jantung, boleh terjadi di rongga satu (beberapa) ruang jantung atau di dalam tisu otot itu sendiri. Sarkoma berlaku pada lelaki dan wanita berusia lebih dari 30 tahun. Tumor mempunyai kecenderungan untuk menyebar dengan cepat. Sel-sel tumor menyerang tisu jantung dan menjangkiti organ-organ yang berdekatan. Sekiranya kapal dan injap bertemu dalam perjalanan tumor, mereka juga rosak oleh tumor yang sedang berkembang. Sel-sel barah menyerang semua arteri utama, lapisan otot jantung dan urat. Metastasis mempengaruhi paru-paru, kelenjar getah bening dan juga otak.

Sarcomas pula dibahagikan kepada beberapa subspesies:

  1. liposarcoma. Ia didiagnosis pada masa dewasa dan dianggap sebagai subtipe penyakit yang jarang berlaku. Tubuh tumor terdiri daripada lipoblas, tumor itu sendiri terletak di rongga jantung dan mirip dengan miksoma. Ia mempengaruhi atrium dan metastasis ke hati, tulang, paru-paru. Terdapat bentuk myxoid dan pleomorphic. Histiocytoma, schwannoma bahkan kurang biasa. Pembentukannya mempunyai badan kekuningan lembut yang besar. Patologi ini bertindak balas dengan baik terhadap prosedur perubatan;
  2. rhabdomyosarcoma. Perkembangannya berlaku pada tisu otot, biasanya pada lapisan otot miokardium yang tebal. Tumor jenis ini didiagnosis pada setiap pesakit kelima daripada jumlah tumor primer. Rhabdomyosarcoma lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita. Jisim biasanya lembut pada sentuhan dan putih. Dalam mikroskop, sel-sel dari pelbagai jenis dapat dilihat di nod tumor:
    1. Pusingan;
    2. Fusiform;
    3. Oval dan lain-lain.
  3. fibrosarcoma. Ia menempati sepersepuluh tumor primer. Simpul pembentukan terdiri daripada sel-sel seperti fibroblas dan serat kolagen dengan tahap pembezaan yang berbeza. Pendidikan mempunyai warna putih kelabu dan batas yang jelas. Lelaki dan wanita sama-sama rentan terhadap penyakit ini;
  4. angiosarcoma. Jenis keganasan primer ini berlaku pada satu pertiga daripada semua tumor jantung utama. Angiosarcoma sering menyerang lelaki. Angiosarcoma berkembang dari sel-sel lapisan mukosa saluran darah di ruang atas atrium kanan (atrium). Tumor mempunyai struktur tuber yang padat. Dalam badan pendidikan terdapat rongga vaskular dengan pelbagai bentuk dan ukuran. Rongga ini saling berkomunikasi dan mengandungi darah. Secara mikroskopik, tumor ini terbentuk dalam sel poligonal berbentuk bulat, berbentuk gelendong, yang terletak secara rawak;
  5. mesothelioma jantung (perikardium) - berkembang dari sel-sel mesothelium dalam kantung perikardial (pada membran jantung luar), biasanya menjalani perjalanan malignan. Terdapat tiga jenis tumor histologi:
    1. Kanser sarkoma (angioendothelioma);
    2. Kanser epitelioid (adenokarsinoma);
    3. Jenis barah-sarkoma.
  6. mesothelioma perikardial - dicirikan oleh pertumbuhan invasif dan keupayaan untuk metastasis oleh jalur limfogen. Neoplasma ini terdedah kepada pertumbuhan resapan, nodular dan campuran (diffuse-nodular), ia mampu menutupi jantung seperti cengkerang.

Neoplasma sekunder

Tumor sekunder sering bersifat jinak. Metastasis tumor ginjal, paru-paru, tiroid dan kelenjar susu, perut membentuk barah jantung sekunder. Tumor seperti ini berkembang di jantung 25 kali lebih kerap daripada yang utama..

Melanoma malignan, leukemia, limfoma dibezakan oleh tahap metastasis yang tinggi. Lebih kerap perikardium terjejas, lebih jarang - miokardium ruang jantung, jarang - injap endokardium dan jantung.

Tumor sekunder, walaupun dalam bentuk simpul kecil yang keras, cenderung meresap penyusupan, terutama pada tumor hematologi atau sarkoma.

Terdapat neoplasma seperti itu:

  • myxoma jantung seperti jeli. Biasanya berlaku pada orang dewasa. Ia terletak di atrium kiri atau kanan, mempunyai kaki, yang melekat pada septum;
  • rhabdomyoma adalah tumor dengan struktur yang serupa dengan tisu otot. Diagnosis pada kanak-kanak selepas satu tahun dan pada bayi baru lahir.

Punca berlakunya

Penyebab sebenar kanser jantung tidak diketahui, tetapi ada faktor yang boleh mencetuskan permulaan formasi primer di jantung:

  • degenerasi myxoma (tumor jinak), yang boleh berkembang setelah campur tangan pembedahan pada organ, akibat kesan toksik, akibat penyakit berjangkit, akibat kesan berbahaya yang disebabkan oleh alkohol dan merokok;
  • kecenderungan genetik;
  • gangguan pertahanan imun badan;
  • berlakunya pertumbuhan yang menyimpang;
  • bahan kimia, sinaran, kesan ultraviolet.

Tumor sekunder timbul akibat penyebaran onkologi yang terbentuk di organ lain.

Jangan buang masa untuk mencari harga rawatan barah yang tidak tepat

* Hanya dengan syarat data penyakit pesakit diterima, wakil klinik dapat mengira harga rawatan yang tepat.

Gejala dan tanda barah jantung

Bergantung pada lokasi bengkak, ukurannya, gambaran penyakitnya mungkin berbeza. Beberapa gejala lebih jelas, dan ada yang sama sekali tidak ada. Pada peringkat awal, penyakit ini boleh menjadi hampir tanpa gejala..

Gejala berikut mungkin menunjukkan perkembangan tumor barah pada jantung:

  • penampilan kesakitan di dada, sendi;
  • dyspnea;
  • tanda penindasan terhadap vena cava;
  • pengesanan efusi hemoragik di perikardium;
  • pembesaran ruang jantung, pelanggaran irama organ;
  • suhu tinggi;
  • keletihan cepat;
  • tamponade;
  • bengkak otot muka, kebas anggota badan;
  • pelanggaran dalam aktiviti sistem pengendalian;
  • penurunan berat badan yang teruk.

Sukar mengesyaki barah jantung kerana fakta bahawa gejala penyakit ini dapat dikelirukan dengan manifestasi penyakit lain:

  • demam atau batuk;
  • sakit sendi;
  • Fenomena Raynaud - jari biru ketika ditekan;
  • bengkak perut, pergelangan kaki, kaki;
  • pembengkakan urat di leher kerana pengepaman darah yang lemah dari atrium atau halangan yang menghalang darah mengalir secara bebas dari saluran ke jantung.

Juga, pesakit mungkin mengalami:

  • kesukaran bernafas ketika berbaring di punggung atau sisi anda;
  • menurunkan tekanan darah;
  • pening, pingsan;
  • rasa koma di dada.

Metastasis dan bentuk onkologi sekunder memberikan gejala berikut:

  • sesak nafas dengan tenaga ringan;
  • perikarditis akut;
  • tamponade jantung;
  • murmur sistolik;
  • pelanggaran irama jantung (takikardia);
  • kegagalan jantung;
  • peningkatan kawasan saluran jantung (dilihat pada sinar-x).

Tahap penyakit ini

Bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan, rawatan akan ditentukan, dan prognosis penyakit bergantung pada ini..

Terdapat tahap barah jantung seperti:

  • 0 atau tahap prakanker, ia tidak cenderung berulang;
  • Tahap 1, tumor yang muncul kurang dari 2 cm;
  • Tahap 2, neoplasma berukuran 2-5 cm, metastasis mungkin muncul;
  • Tahap 3, ukuran tumor lebih dari 5 cm, terdapat metastasis di kelenjar getah bening dan kawasan berdekatan;
  • Tahap 4, ukuran tumor adalah ketara, metastasis aktif berlaku.

Mendiagnosis penyakit

Beberapa kaedah pemeriksaan digunakan untuk mendiagnosis barah jantung. Pertama, doktor menganalisis keluhan pesakit, mendengarkan jantung untuk mengesan ciri-ciri kerumitan lesi injap.

Ini diikuti dengan kaedah pemeriksaan instrumental dan makmal:

  • Pemeriksaan sinar-X digunakan untuk mendapatkan data mengenai ukuran jantung dan bahagiannya;
  • angiokardiografi. Ia digunakan untuk mengkaji ruang, urat toraks, saluran besar;
  • EKG - mengesan gangguan irama jantung;
  • MRI menunjukkan keadaan ruang jantung, tisu dan organ sekitarnya. CT memperincikan data yang diperoleh;
  • EchoCG - menentukan lokasi tumor, menentukan ukurannya, menunjukkan kehadiran cecair di zon perikardial;
  • echoscopy dengan pemeriksaan warna Doppler;
  • angiografi koronari;
  • ventrikulografi radioisotop;
  • ujian darah untuk menentukan tahap hemoglobin dan platelet, leukosit, ESR, protein C-reaktif;
  • analisis untuk penanda tumor;
  • analisis histologi.

Rawatan barah jantung

Rawatan utama untuk barah jantung adalah:

  • kemoterapi;
  • penyinaran;
  • terapi sokongan.

Rawatan ini dapat menghentikan perkembangan barah, mengurangkan metastasis dan meningkatkan kualiti hidup pesakit..

Dalam kebanyakan kes, barah jantung tidak dirawat dengan pembedahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini paling sering didiagnosis apabila organ lain sudah terkena barah. Lebih kerap, terapi radiasi digunakan secara bersendirian atau bersama dengan kemoterapi.

Gabungan ini dapat mengurangkan keparahan penyakit dan menangguhkan perjalanannya. Oleh itu, jangka hayat pesakit dapat meningkat rata-rata 5 tahun. Di samping itu, rawatan simptomatik ditetapkan untuk melegakan gejala yang tidak menyenangkan kepada pesakit..

Tahap di mana penyakit itu didiagnosis dan jenis barah menentukan jenis rawatan. Pada peringkat sifar, pesakit dapat disembuhkan sepenuhnya. Pada peringkat pertama atau kedua, tumor kecil dikeluarkan melalui pembedahan, ditambah dengan terapi yang sesuai, yang memberi peluang untuk penyembuhan lengkap. Tetapi setelah menjalani rawatan, pesakit sentiasa diperiksa untuk melihat metastasis..

Pada myxoma primer, tumor dikeluarkan bersama dengan tempat lampirannya.

Pengecualian tumor tunggal: rhabdomyoma, fibroid, lipoma, teratoma, sista perikardial tidak dilakukan jika tidak mengganggu kerja jantung.

Pembedahan dilakukan dengan pisau gamma atau brachytherapy.

Kadang-kadang diperlukan pemindahan organ yang rosak oleh tumor. Ini mengambil kira semua risiko yang berkaitan dengan ini (penolakan pemindahan). Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dan perkembangan kambuh, doktor menguji autotransplantasi jantung. Untuk melakukan ini, organ dikeluarkan, formasi dikeluarkan dan dipulihkan di tempat asalnya. Kaedah ini dianggap lebih selamat, kerana tidak perlu meresepkan imunosupresan, yang dapat menyumbang kepada kambuh barah..

Sekiranya rembesan terkumpul di dalam tumor yang mengganggu kerja jantung, ubat disuntik yang menghalang perkembangan penyakit. Sekiranya terdapat risiko tamponade jantung, tusukan terapi perikardium dilakukan (agar tidak dilakukan berulang kali, operasi dilakukan untuk membuat saliran dari perikardium ke kawasan pleura).

Liposarcoma dirawat dengan kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi. Untuk tumor sekunder, rawatan paliatif digunakan.

Prognosis penyakit

Berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis kanser jantung? Ramalan pada peringkat awal mungkin optimis. Sekiranya barah jantung dikesan sebelum metastasis berlaku, jangka hayat pesakit dapat meningkat hingga lima tahun. Pada peringkat terakhir dari saat diagnosis penyakit, pesakit meninggal dalam waktu satu tahun, walaupun masih ada terapi.

Telah ditetapkan bahawa kadar survival 2 tahun adalah:

  • pada peringkat 0 dan 1 - 8.3%;
  • pada tahap 2 - 3%;
  • pada peringkat 3-4 - 0.9%.

Dengan sarkoma, jangka hayat dari saat diagnosis adalah seperti berikut:

  • 6-11 bulan (angiosarcoma);
  • 1 tahun - rhabdomyosarcoma tahap 1 dan 2, 3 dan 4 - kurang dari 1 tahun selepas penyingkiran neoplasma, penyinaran bersamaan dan menjalani kemoterapi;
  • 6-8 bulan (liposarcoma).

Video-video yang berkaitan:

Pencegahan barah jantung

Untuk mencegah barah jantung, langkah-langkah berikut harus diambil:

  • masuk untuk bersukan (untuk melatih otot jantung dan menguatkan sistem imun);
  • untuk merawat penyakit berjangkit akut, untuk mencegah perkembangannya menjadi kronik;
  • mengekalkan berat badan yang optimum dengan pemakanan yang betul;
  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • mengurangkan kadar kolesterol dan gula darah dengan memakan buah-buahan dan sayur-sayuran dan tidak termasuk makanan berlemak, pedas, masin, goreng;
  • mengawal tekanan;
  • kerap menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar.