Kanser laring adalah tumor malignan berbahaya yang terletak di kawasan laring. Sayangnya, penyakit yang sangat serius ini terdapat pada TOP-20 dari penyakit onkologi yang paling biasa dan setiap tahun membunuh sekitar 4 ribu orang.

Tanda-tanda dan gejala barah laring muncul sebagai selesema yang berlarutan, yang paling sering dilihat pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun..

Laring adalah organ yang terdiri daripada tiga bahagian, masing-masing boleh terkena penyakit berbahaya seperti:

• bahagian vestibular (bahagian atas), di mana ligamen epiglotis, ventrikel, epiglotis dan pita suara palsu terletak;
• bahagian tengah, yang mengandungi pita suara;
• subglottic (laring bawah).

Malangnya, gejala barah tekak dan laring timbul kerana pelbagai sebab, beberapa di antaranya benar-benar merupakan manifestasi penyakit yang dahsyat, dan ada yang mungkin menyembunyikan penyakit lain dan kurang berbahaya..

Gejala dan tanda

Tanda-tanda barah tekak dan laring bergantung sepenuhnya pada tahap perkembangan penyakit onkologi, dan juga pada lokasi tumor.

Inilah yang menentukan masa di mana seorang lelaki akan memperhatikan perubahan keadaannya, kesukaran bercakap dan menelan, sesak nafas.

Sebagai contoh, jika tumor terletak di bahagian atas berhampiran epiglottis, seorang lelaki mungkin tidak menyedarinya sehingga peringkat terakhir - tumor seperti itu tidak akan menampakkan diri dengan cara apa pun. Dalam kes lain, tanda-tanda pertama barah laring akan kelihatan..

Oleh itu, jika tumor berada di bahagian tengah dan menyentuh pita suara lelaki, gejala pertama barah laring adalah perubahan suara dan kesukaran dengan pertuturan - pembentukan suara.

Apabila tumor seperti itu tumbuh di kerongkong lelaki, suara serak hanya akan meningkat, itulah sebabnya tidak lama kemudian lelaki itu hanya dapat bercakap dengan bisikan atau mengi..

Di samping itu, sesak nafas dan kesukaran bernafas mungkin muncul. Pada peringkat kemudian, tanda-tanda barah laring ini akan disertai dengan sakit kusam yang teruk sehingga sukar ditelan..

Kes yang jarang berlaku, tetapi tidak kurang berbahaya, adalah tumor epiglottis dan rawan arytenoid. Dalam kes ini, tanda-tanda awal barah laring tidak akan menjadi sensasi yang menyakitkan, tetapi perasaan tidak selesa di kawasan kerongkong, "benjolan", yang sering digambarkan oleh pesakit sebagai perasaan kehadiran sesuatu yang asing di laring.

Apabila tumor mula hancur, dan lelaki itu mengalami bentuk perikondritis sekunder, perasaan "benjolan" akan disertai dengan rasa sakit, yang intensitasnya hanya akan meningkat dengan berlakunya penyakit.

Kemudian, gejala khas barah laring juga akan menampakkan diri:

• merasa seolah-olah lelaki itu tersedak;
• batuk darah;
• kesukaran menelan dan menggerakkan makanan melalui esofagus.

Ini diikuti oleh batuk kering yang tidak dapat disembuhkan dengan ubat konvensional, dan sakit telinga.

Selama ini (semasa tumor hancur), seorang lelaki mengalami nafas berbau, dia menurunkan berat badan dan melemah.

Seorang doktor dalam tempoh penyakit ini dapat mendiagnosis cachexia pada pesakit - penipisan badan yang teruk dan kehilangan kekuatan yang berpanjangan.

Untuk meringkaskan perkara di atas, gejala dan manifestasi utama barah laring adalah:

• mengi dan perubahan suara;
• batuk kering, berterusan;
• ketidakselesaan di kerongkong;
• batuk darah dan sakit tekak;
• kesukaran bernafas dan menelan;
• nafas yang sangat teruk.

Manifestasi luaran

Salah satu petunjuk kehadiran penyakit yang dapat diperhatikan oleh doktor semasa laringoskopi adalah tumor itu sendiri. Tanda barah laring ini jelas kelihatan dalam foto:

Perubahan tisu patologi pada barah laring dan simptomnya yang jelas dapat dilihat pada foto yang diperoleh semasa laringoskopi:

Diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit

Laryngoscopy, digunakan sebagai prosedur diagnostik, akan membantu mengesan tumor pada tahap awal perkembangannya, walaupun ukurannya tidak melebihi diameter beberapa milimeter.

Apabila proses tumor masuk ke trakea, trakeoskopi digunakan, dan sinar-X dan esofagoskopi digunakan untuk mengenal pasti keadaan esofagus.

Sekiranya salah satu kaedah diagnostik visual mengesahkan diagnosis, biopsi digunakan - mengambil sekeping tisu untuk analisis. Langkah seterusnya adalah komputasi tomografi, yang memungkinkan untuk mengetahui tisu mana yang terkena penyakit ini..

Dalam rawatan barah laring, beberapa kaedah digunakan, pilihan satu atau lebih bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini. Pada peringkat pertama perkembangan penyakit ini, tisu-tisu yang rosak olehnya dipengaruhi oleh terapi radiasi..

Oleh kerana tekak dan laring dapat diakses secara langsung (tidak perlu memotong tisu untuk mendapatkan akses ke tumor), terapi radiasi luaran dan dalaman dapat digunakan.

Terapi luaran menggunakan penyinaran tisu yang sama seperti barah lain. Terapi radiasi dalaman membolehkan anda mempengaruhi secara langsung neoplasma dan tisu bersebelahan, mendapatkan akses melalui rongga mulut.

Kemoterapi juga sering digunakan untuk mengubati penyakit ini, dan paling sering digunakan ketika penyakit ini telah berkembang ke tahap 3 atau 4..

Rawatan pembedahan untuk tumor tekak dianggap lebih radikal dan digunakan apabila tanda-tanda dan gejala barah laring cukup jelas. Dalam kes ini, pakar bedah onkologi memotong seluruh organ yang terkena tumor atau hanya sebahagian daripadanya..

Kaedah-kaedah untuk merawat penyakit ini dapat digunakan secara gabungan dan terpisah antara satu sama lain. Sudah tentu, ini adalah aplikasi kompleks dari dua atau tiga kaedah yang memberikan kesan terbaik..

Elakkan makanan panas, sejuk, minuman, alkohol berlebihan dan merokok tembakau, serta tabiat buruk yang lain. Lawati doktor gigi anda tepat pada waktunya dan pantau keadaan rongga mulut. Barulah dapat dikatakan bahawa risiko terkena penyakit telah menurun dengan ketara.

Kanser laring adalah penyakit yang agak jarang dan sangat berbahaya yang sering menyerang lelaki pertengahan umur dan tua. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit dan akibatnya yang menyedihkan dalam diri anda, awasi kesihatan anda dan berjumpa doktor tepat pada waktunya!

Sekiranya disyaki metastasis, kajian tambahan dilakukan. Ketahui apakah diagnosis awal kanser paru-paru.

Apa yang Menyebabkan Kanser Paru-Paru - Adakah Merokok? Ketahui semua butirannya.

Gejala barah tekak

Artikel pakar perubatan

Statistik hari ini menunjukkan bahawa 65-70% tumor ganas berada dalam barah laring. Hari ini, seperti yang kita lihat, ini adalah salah satu penyakit tekak yang paling biasa. Ia sering menyerang lelaki berusia 40 tahun ke atas. Wanita juga boleh tergolong dalam kumpulan risiko. Dari semua kes, kira-kira 60% sembuh sepenuhnya. Selalunya, penduduk bandar menderita penyakit ini, penduduk luar bandar dalam kes ini kurang terdedah kepada 1,5 - 2 kali.

Kod ICD-10

Penyebab barah tekak

Merokok boleh menjadi penyebab yang paling biasa. Semakin banyak orang merokok dalam hidup mereka, semakin tinggi risiko mereka terkena barah laring..

Dengan interaksi asap tembakau dan alkohol yang kompleks, risiko pembentukan malignan yang muncul hampir dua kali ganda. Perlu diingat bahawa gejala barah tekak muncul bukan hanya kerana merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Pengambilan alkohol, semua jenis penyakit berjangkit di rongga mulut, serta pencemaran alam sekitar juga dapat memprovokasi barah laring. Papillomavirus manusia juga boleh menyebabkan barah laring.

Faktor-faktor risiko

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, faktor risiko termasuk:

• kekurangan vitamin B dan A, yang juga boleh menyebabkan barah tekak;
• sistem imun yang lemah, penyakit kongenital atau jangkitan HIV;
• lelaki yang bekerja di tempat dengan pengumpulan bahan kimia atau sentuhan berterusan dengan unsur kimia berbahaya. Ini termasuk habuk kayu, cat, varnis, dll..
• Orang Afrika Amerika.

• memakan sejumlah besar daging masin;
• tidak mengikut kebersihan rongga mulut;
• sering menghirup udara dengan kandungan asbestos atau habuk arang batu yang tinggi;
• mempunyai sejumlah kecenderungan genetik untuk penyakit ini,
• mereka juga mungkin berisiko mendapat barah laring.

Gejala barah tekak

Kanser laring berlaku sedemikian rupa sehingga sel-sel yang sihat tiba-tiba mula aktif membelah, membesar dan menyentuh organ-organ jiran. Lebih-lebih lagi, sel barah dapat melakukan metastasis. Luka-luka barah boleh muncul walaupun tidak dapat dijangkakan, di tempat-tempat yang sangat jauh dari tumor itu sendiri. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa sel-sel tumor ini dapat menyebar ke semua saluran limfa dan saluran darah..

Dengan barah laring, mungkin perlu melakukan operasi untuk membuang tumor malignan, iaitu laring. Akibatnya, seseorang kehilangan sepenuhnya kemampuan untuk bercakap secara bebas. Terdapat harapan untuk larinks buatan, yang telah dibuat oleh para saintis pada zaman kita. Ini adalah apa yang disebut "prostesis suara", yang dapat memulihkan hingga 80% pertuturan.

Ini adalah alat implan kotak kecil yang dimasukkan ke dalam ruang yang terbentuk selepas operasi antara trakea dan esofagus, yang sangat tidak menyenangkan dan tidak biasa bagi seseorang..

Gejala barah tekak dan laring tidak sukar dikesan dalam kes ini. Bentuk awal barah laring dapat dikesan dengan suara serak. Tetapi jika seseorang melihat tanda-tanda berikut dalam dirinya, maka penting juga untuk dia berjumpa doktor secepat mungkin..

Jadi, jika seorang lelaki:

• tanpa sebab terasa penurunan berat badan yang ketara,
• untuk jangka masa yang panjang, batuk tidak meninggalkannya sendirian,
• merasa tidak selesa ketika menelan, iaitu, dia mengalami kesukaran bernafas dan rasa sakit muncul,
• merasakan sakit tekak atau telinga yang berterusan,
• terasa bengkak atau benjolan di leher,

Ini adalah gejala utama barah tekak dan laring, tidak kira betapa malangnya ia terdengar.

Apabila tanda-tanda yang dijelaskan muncul, jika tidak hilang selama lebih dari dua minggu, maka sebaiknya berjumpa doktor secepat mungkin. Biasanya, dalam 80% kes, barah laring tahap 1 adalah asimtomatik. Oleh itu, lebih baik jika pesakit melihat sensasi yang tidak menyenangkan dan tidak biasa atau sensasi menyakitkan selama ini.

Harus dikatakan bahawa gejala barah tekak boleh berbeza bagi setiap pesakit. Di atas kami telah menyenaraikan yang paling biasa. Tetapi mereka boleh dan berbeza-beza bergantung pada lokalisasi tumor, ciri perkembangannya, dari pengaruh patologi pada organ manusia lain. Contohnya, jika tumor terletak di kawasan tulang rawan epiglottis atau di tempat lipatan arytenoid-epiglottis, maka orang itu terasa seperti benjolan di kerongkong. Faktor ini juga boleh dikaitkan dengan gejala pertama barah tekak. Sekiranya lipatan vokal rosak akibat penyakit ini, maka suara serak akhirnya akan hilang sama sekali. Sekiranya tumor tumbuh di bahagian lapisan, maka akan menimbulkan kesukaran bernafas, boleh menyebabkan sesak nafas dan batuk yang tidak berkesudahan.

Sekiranya pesakit, ketika menelan, merasakan, seperti yang kita tulis sebelumnya, badan asing, maka ini adalah salah satu tumor pertama laring, yang disebabkan oleh pemadatan tulang rawan epiglotis. Simptom sakit telinga mungkin berlaku kemudian dalam perkembangan barah laring dan biasanya disebabkan oleh tumor yang menyerang saraf atau metastasis yang semakin meningkat. Gejala seperti suara serak berlaku apabila tumor membenarkan pita suara menutup rapat dan, sebagai peraturan, dalam proses perkembangan barah, suara serak ini meningkat sehingga suara hilang sepenuhnya. Sekiranya sukar bernafas, maka ini mempunyai kaitan langsung dengan pertumbuhan tumor ke dalam lumen laring. Mereka adalah antara gejala barah tekak yang paling maju. Pada masa akan datang, ia boleh tumbuh menjadi organ tetangga, misalnya, di tisu kawasan serviks, trakea. Metastasis dapat mencapai bahagian leher dengan lebih cepat. Dengan cara yang sama dan dengan kelajuan yang sama, mereka dapat menampakkan diri di akar lidah, di paru-paru dan organ lain. Tumor metastatik mempunyai struktur yang sama dengan tumor yang mendasari. Oleh itu, jika ia masuk ke paru-paru, maka ia memiliki nama "tumor metastatik laring di paru-paru", tetapi bukan kanser paru-paru. Tanda-tanda barah tekak ini sahaja tidak mencukupi untuk doktor. Dia tidak dapat mendiagnosis barah tekak. Untuk ini, pesakit perlu lulus banyak ujian dan ujian. Salah satu ujian yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis penyakit adalah biopsi. Dengan menggunakan jarum halus, doktor mengambil sampel tisu tumor untuk menentukan di makmal perubatan sama ada terdapat sel barah di dalam tisu atau tidak. Biopsi dapat membantu menentukan kehadiran penyakit, dan ujian diagnostik lain dapat menentukan ukuran dan bentuk tumor dan lokasinya yang tepat. Sekiranya terdapat sel-sel malignan, maka pesakit mesti menjalani tomografi yang dikira, yang mana gambaran tumor tiga dimensi dapat dikesan.

Gejala pertama barah tekak

Kami sudah membincangkan mengenai simptom-simptom secara umum, sekarang kita akan membincangkan mengenai gejala pertama barah tekak. Tanda-tanda pertama barah laring muncul seperti berikut.

Tahap awal barah tekak, seperti yang disebut juga, disertai dengan perubahan suara suara, suara serak, hingga hilangnya suara sepenuhnya. Selepas itu, seseorang tidak dapat menelan air liur, atau bahkan menelan makanan sepenuhnya kerana kesakitan yang menyakitinya. Perasaan benda asing atau asing di kerongkong mungkin merupakan gejala pertama barah tekak. Nah, perkara terakhir yang mungkin muncul pada mulanya adalah sesak nafas.

Pada peringkat kemudian barah tekak, anda mungkin mengalami:

• kesukaran mendapatkan makanan melalui esofagus.
• kesakitan berterusan yang secara praktikalnya tidak hilang walaupun merawat tekak dengan pelbagai kaedah dan kaedah.
• paroxysmal atau batuk yang bahkan tidak hilang.
• kemunculan kesakitan di telinga.
• tidak bengkak kecil di leher kerana terdapat fakta bahawa terdapat peningkatan ukuran kelenjar getah bening.
• dalam beberapa kes, penurunan berat badan yang cepat.

Pada tahap 3-4 tahap barah kerongkong, dahak muncul dengan nanah, dengan kekotoran darah dan dengan bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Semakin sukar untuk bernafas setiap hari.

Rawatan untuk penyakit ini adalah mungkin, tetapi mesti dimulakan tepat pada masanya. Itu hanya bergantung pada tahap komplikasi sama ada ia akan berakhir dengan rawatan atau laring seseorang akan menjalani campur tangan pembedahan.

Perkara utama adalah memahami satu perkara, lebih awal seseorang memeriksa tubuhnya, semakin cepat diagnosis dibuat, semakin banyak peluang untuk mendapatkan bantuan tanpa membahayakan kesihatan, yang akan membantu untuk tidak memulakan penyakit ini. Jangan mendorong penyakit ini ke tarikh akhir, sehingga kaedah yang paling radikal tidak lagi dapat membantu.

Pada pemeriksaan rutin oleh doktor gigi atau otolaryngolog, dia dapat mengesan kehadiran ulser pada mukosa laring, jika ada. Walau bagaimanapun, diagnosis yang lebih tepat hanya dapat dilakukan oleh pesakit dengan pemeriksaan khas. Pemeriksaan ultrabunyi, sinar-X, membantu menentukan lokasi tumor dan ukuran serta bentuknya. Sepanjang tempoh rawatan, seorang pakar sering dapat menetapkan pencitraan resonans magnetik. Kajian wajib dalam diagnosis adalah penyampaian ujian makmal, di mana, sebagai hasil mendapatkan sehelai tisu atau smear yang diambil dari laring, eksperimen dilakukan di bawah mikroskop. Analisis sedemikian sangat diperlukan, kerana dapat digunakan untuk mengenal pasti sel-sel atipikal - mati atau tidak normal.

Sekiranya rawatan dijalankan dengan betul, terutama pada peringkat awal perkembangan penyakit, anda dapat mencapai prognosis yang baik. Situasi ini diperburuk, sebagai peraturan, oleh percambahan ulser barah ke organ dan tisu bersebelahan, beberapa komplikasi, terutama metastasis jauh, yang merupakan tanda proses generalisasi.

Kanser laring. Sebab, gejala, diagnosis dan rawatan penyakit

Kanser laring adalah neoplasma malignan yang berlaku dari sel-sel membran mukus yang menutupi bahagian dalam laring.

Fakta dan angka:

• Kanser laring menyumbang 3% dari semua neoplasma malignan dan 50% dari neoplasma malignan pernafasan. Pada masa ini, kelazimannya terus meningkat.
• Selalunya, tumor berlaku pada lelaki (94%).
• Risiko tertinggi adalah antara usia 40-60 (80-90% daripada semua kes barah laring).
• Tumor ini dapat dikesan pada peringkat awal. Tetapi selalunya, pesakit dengan barah laring maju beralih kepada ahli onkologi: tahap III (63.7%) dan tahap IV (16.8%).
• Di antara semua tumor ganas dari segi kekerapan kejadiannya, barah laring berada di tempat ke-5.
• Lelaki yang merokok dan kerap minum alkohol berkemungkinan 4 kali lebih tinggi menghidap barah laring.

Keterukan dan tahap tumor bergantung pada bahagian laring yang mana:

• Bahagian supraglotik (atas) terletak di atas pita suara. Lebih daripada 65% kes barah laring berkembang di sini. Ia adalah yang paling sukar. Terdapat lebih banyak saluran limfa di bahagian supraglotik di bawah selaput lendir, dan ini mewujudkan keadaan untuk metastasis.
• Bahagian lipatan secara langsung adalah pita suara. Di sini barah berlaku pada 32% kes.
• Lapisan terletak di bawah pita suara. Di jabatan ini, barah laring tidak begitu sukar, tetapi di sini ia berlaku dalam 3% kes..

Penyebab barah laring

Penyakit prakanker laring

Kanser sering berkembang dengan latar belakang patologi ini. Pengesanan dan rawatan awal mereka membantu mencegah tumor ganas.

Wajibkan penyakit prakanker laring (membawa kepada barah dengan kebarangkalian tinggi - 15% dan lebih):

• Papilloma. Tumor jinak yang biasanya berlaku pada masa kanak-kanak. Ia berubah menjadi barah laring dalam 10 - 20% kes. Rawatan - Pembuangan Pembedahan.
• Pachyderma - percambahan membran mukus.
• Leukoplakia adalah kawasan keratinisasi mukosa laring. Ia berlaku dengan laringitis kronik, sering merokok, dengan tekanan kuat berterusan pada pita suara. Rawatan - terutamanya pembedahan.

Penyakit prakanker pilihan laring (boleh menyebabkan barah, tetapi ini jarang berlaku):

• Fibroma adalah tumor jinak yang merupakan pertumbuhan tisu tulang rawan yang berlebihan. Selalunya terletak di kawasan pita suara. Ia agak jarang berlaku. Rawatan: Pembedahan.
• Parut laring dapat kekal setelah luka bakar, sifilis, tuberkulosis.

Tahap barah laring

Bergantung pada keparahan perubahan patologi pada membran mukus semasa penyakit ini, empat peringkat barah laring dibezakan:

Tahap I. Tumor adalah ulser atau jisim, yang terletak di dalam satu bahagian laring (supra-laring, lipatan atau sub-laring - lihat di atas) dan tidak meluas ke dua yang lain.

Tahap II. Tumor sepenuhnya menempati satu bahagian laring, tetapi masih tidak merebak ke dua bahagian yang lain. Tiada metastasis kelenjar getah bening.

Tahap III. Tumor menyebar ke dua atau lebih bahagian, atau tumbuh lebih dalam, akibatnya pergerakan laring terganggu. Metastasis muncul di kelenjar getah bening. Rawatan penyakit pada tahap ini menjadi lebih sukar..

Tahap IV:

• tumor menempati 2 atau lebih jabatan, pada masa yang sama ia tumbuh lebih dalam;
• tumor tumbuh menjadi organ jiran;
• terdapat metastasis di kelenjar getah bening, mereka menyatu dengan tisu di sekitarnya, tidak bergerak;
• terdapat metastasis pada organ lain.

Gejala barah laring

Gejala barah laring bergantung pada lokasi, tahap, jenis pertumbuhan tumor.

Penyetempatan tumor	Gejala
Kanser epiglottis	sakit sedikit ketika menelan - dikaitkan dengan kerengsaan oleh tumor ujung saraf di epiglotis, ubah bentuknya; tersedak: kerana tumor, epiglotis cacat, dan tidak dapat menutup pintu masuk ke laring sepenuhnya semasa menelan; gejala ini berkembang dari masa ke masa.
Kanser laring supraglotik	pada peringkat awal, gejala paling kerap tidak ada; ketika tumor tumbuh, pesakit mula bimbang akan perubahan nada suaranya, tersedak, dan canggung semasa menelan; pada peringkat kemudian, ketika tumor tumbuh ke dalam tisu yang mendasari, suara serak muncul, rasa sakit ketika menelan, yang diberikan ke telinga. Oleh kerana timbulnya gejala yang lewat, pesakit paling kerap berjumpa doktor dengan bentuk barah laring yang maju. Ia memburukkan lagi prognosis.
Kanser pita suara	gejala berlaku walaupun dengan tumor kecil dan terutamanya berkaitan dengan disfungsi pita suara; pelanggaran suara; keletihan cepat semasa perbualan; serak, serak; suara kehilangan ketokohan; jika tumor tumbuh ke luar, ke dalam lumen glotis, maka ada kesukaran bernafas.
Kanser laring subglotik	tidak ada gejala pada peringkat awal; tanda pertama penyakit ini adalah batuk kering, yang berlaku dalam bentuk serangan, semakin meningkat (sebabnya adalah perkembangan refleks batuk apabila mukosa laring mengalami kerengsaan); apabila tumor malignan tumbuh ke pita suara, suaranya terganggu; dengan pertumbuhan tumor yang intensif ke dalam lumen laring, pernafasan terganggu, hingga serangan mati lemas.

Apabila tumor membusuk, terdapat batuk dengan darah, bau busuk yang tidak menyenangkan dari mulut. Kerana kesakitan yang teruk, pesakit cuba makan lebih jarang, keletihan berkembang.

Tanda-tanda umum tumor malignan laring:

• sedikit peningkatan suhu badan (sehingga 37⁰C);
• malaise;
• mengantuk;
• cepat gemuk.

Apabila anda perlu berjumpa doktor?

Diagnosis barah laring

Kaji	Apa yang mendedahkan?	Bagaimana?
Pemeriksaan kesihatan	Pemeriksaan leher. Palpasi (perasaan) kelenjar getah bening serviks.

Penyelidikan instrumentalLaringoskopi tidak langsungLaringoskopi tidak langsung - pemeriksaan laring, yang dilakukan secara langsung di pejabat doktor. Tekniknya agak mudah, tetapi dianggap ketinggalan zaman kerana pakar tidak dapat memeriksa laring sepenuhnya, dalam 30 - 35% kes pada peringkat awal, tumor mungkin tidak dapat dikesan.

Dengan laringoskopi tidak langsung, anda dapat menentukan:

• lokasi tumor;
• batas tumor;
• corak pertumbuhan;
• keadaan mukosa laring;
• keadaan (mobiliti) pita suara dan glotis.

Untuk beberapa waktu sebelum kajian, anda tidak boleh minum cecair dan makan. Jika tidak, muntah boleh berlaku semasa laringoskopi, dan muntah boleh memasuki saluran pernafasan. Tanggalkan gigi palsu sebelum pemeriksaan.
Kemajuan penyelidikan:

• doktor meletakkan pesakit di hadapannya;
• untuk mengelakkan muntah, anestesia tempatan dilakukan dengan semburan;
• doktor meminta pesakit menjulurkan lidahnya dan memegangnya dengan serbet, atau menekannya dengan spatula;
• dengan tangan yang lain, doktor memasukkan cermin khas ke mulut pesakit;
• menggunakan cermin kedua dan lampu, doktor menerangi mulut pesakit;
• semasa pemeriksaan, pesakit diminta untuk mengatakan "ah-ah" - sementara pita suara terbuka, yang membuat pemeriksaan lebih mudah.

Laringoskopi tidak langsung hanya mengambil masa 5 hingga 6 minit. Anestetik hilang selepas kira-kira 30 minit. Selama ini, tidak digalakkan makan atau minum..Laringoskopi langsungDengan laringoskopi langsung, laringoskop fleksibel khas dimasukkan ke dalam laring. Laringoskopi langsung lebih bermaklumat daripada tidak langsung. Ketiga-tiga bahagian laring dapat dilihat dengan jelas. Oleh itu, hari ini di kebanyakan klinik teknik ini digunakan..
Dengan laringoskopi langsung, anda boleh mengambil serpihan tumor untuk biopsi, membuang papilloma.Laringoskop fleksibel kelihatan seperti tiub.
Sebelum kajian, pesakit diberi ubat untuk menekan pembentukan lendir. Doktor menguruskan anestesia tempatan dengan semburan dan menanamkan titisan vasokonstriktor ke hidung, yang mengurangkan pembengkakan selaput lendir dan memudahkan perjalanan laringoskop.
Laringoskop dimasukkan melalui hidung ke dalam laring, memeriksanya.
Semasa laringoskopi langsung, anda mungkin mengalami rasa tidak selesa, loya.
BiopsiBiopsi adalah penghapusan serpihan tumor atau kelenjar getah bening untuk diperiksa di bawah mikroskop. Kajian ini membolehkan anda mendiagnosis proses ganas, jenis, tahapnya dengan tepat.
Sekiranya sel malignan dijumpai semasa pemeriksaan kelenjar getah bening, maka diagnosis barah laring dianggap 100% tepat.Biasanya biopsi diambil dengan instrumen khas semasa laringoskopi langsung.
Pendidikan yang dikeluarkan semasa operasi juga dihantar ke makmal untuk penyelidikan..
Untuk mengesan metastasis, biopsi tusukan kelenjar getah bening dilakukan. Bahan diperoleh dengan jarum dimasukkan ke kelenjar getah bening.Ultrasound leherSemasa pemeriksaan ultrasound pada leher, keadaan kelenjar getah bening dinilai.
Ultrasound mendedahkan kelenjar getah bening kecil dengan metastasis yang tidak dapat dikesan semasa palpasi (palpasi dengan tangan).
Doktor mengenal pasti kelenjar getah bening yang paling mencurigakan untuk biopsi.Pemeriksaan ultrabunyi pada leher untuk barah laring dilakukan menggunakan mesin diagnostik ultrasound konvensional. Doktor menggunakan gel khas pada kulit pesakit dan menggunakan sensor. Ukuran dan ketekalan kelenjar getah bening dianggarkan dari gambar di monitor.
X-Ray dadaX-ray dada membantu mengenal pasti metastasis tumor ke paru-paru, kelenjar getah bening intrathoracic.X-ray dada diambil dalam unjuran frontal (frontal) dan lateral (profil).Pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI)CT dan MRI adalah kaedah diagnostik moden dengan mana anda dapat memperoleh gambar tiga dimensi berkualiti tinggi atau bahagian lapisan demi lapisan organ.

Dengan bantuan CT dan MRI, anda dapat menentukan:

• kedudukan tumor;
• saiz;
• kelaziman;
• percambahan ke organ bersebelahan;
• metastasis kelenjar getah bening.

Teknik-teknik ini memberikan gambaran yang lebih tepat berbanding radiografi..Prinsip CT dan MRI serupa. Pesakit ditempatkan di alat khas di mana dia mesti tidak bergerak untuk waktu tertentu.
Kedua-dua kajian selamat, kerana tidak ada pendedahan radiasi ke tubuh pesakit (MRI), atau minimum (CT).
Semasa MRI, pesakit tidak boleh mempunyai benda logam dengannya (kehadiran alat pacu jantung dan implan logam lain adalah kontraindikasi terhadap MRI).
Elektrokardiografi (ECG)Kajian ini dirancang untuk menilai keadaan jantung pada barah laring. Termasuk dalam program diagnostik wajib.Pesakit diletakkan di sofa, elektrod diletakkan di lengan dan kaki, dada. Peranti merakam impuls elektrik jantung dalam bentuk lengkung elektrokardiografi. Ia boleh dipaparkan pada pita atau (dalam peranti moden) pada monitor komputer.BronkoskopiPemeriksaan endoskopi bronkus menggunakan instrumen fleksibel khas - endoskopi. Ia dijalankan hanya mengikut petunjuk. Sebagai contoh, jika perubahan dikesan pada x-ray dada.

• Beberapa saat sebelum kajian dilakukan, pesakit disuntik dengan ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor untuk disiapkan.
• Sebelum bronkoskopi, anda perlu membuang gigi palsu, tindikan.
• Pesakit duduk atau dibaringkan di sofa.
• Anestesia tempatan dilakukan: membran mukus mulut dan hidung disembur dengan aerosol anestetik.
• Bronkoskop dimasukkan ke dalam hidung (kadang-kadang ke dalam mulut), maju ke laring, kemudian ke trakea dan bronkus.
• Kaji selaput lendir bronkus. Sekiranya perlu, ambil gambar, ambil biopsi.

Penyelidikan makmal
Pemeriksaan am untuk menilai keadaan pesakit dan bersiap untuk rawatan

• ujian darah umum - membantu mengenal pasti anemia, keradangan dan perubahan patologi umum yang lain;
• kumpulan darah dan faktor Rh - sekiranya pemindahan darah diperlukan semasa atau selepas pembedahan;
• penentuan tahap glukosa darah;
• RW - ujian darah untuk sifilis;
• analisis air kencing umum.

Untuk penyelidikan, darah diambil dari urat, biasanya pada waktu pagi. Pengambilan air kencing juga dilakukan pada waktu pagi. Biasanya pemeriksaan penuh dilakukan tidak lama sebelum rawatan pembedahan (jika banyak masa berlalu, maka hasil beberapa ujian menjadi tidak sah dan mereka harus diambil lagi).

Rawatan barah laring

Pembedahan barah laring

Sebelum ini, tujuan sebarang pembedahan untuk barah laring adalah menyelamatkan nyawa pesakit dengan apa jua kos. Hari ini pakar bedah berusaha bukan hanya untuk mencapai pemulihan, tetapi juga untuk memelihara organ dan fungsinya semaksimum mungkin, untuk membuang sekecil mungkin tisu.

Walau bagaimanapun, mutilasi terus digunakan dalam barah laring..

Terapi radiasi untuk barah laring

Pada peringkat awal, sama berkesannya dengan campur tangan pembedahan. Pada peringkat seterusnya, melengkapkan operasi.

Rejimen rawatan anggaran untuk pelbagai bentuk barah laring *:

Bentuk barah	Rawatan
Kanser pita suara	rawatan bermula dengan terapi radiasi; pada peringkat kemudian, keberkesanan kaedah penyinaran mencapai 5 - 40%; jika rawatan konservatif tidak berkesan, peleraian (penyingkiran sebahagian) laring dilakukan; kekambuhan tumor hanya dirawat dengan pembedahan.
Kanser supraglotik	rawatan selalu dimulakan dengan terapi radiasi atau kombinasi radiasi dan kemoterapi; jika tidak berkesan, mereka memerlukan rawatan pembedahan - penyingkiran keseluruhan organ atau bahagiannya; dalam beberapa penyetempatan tumor, rawatan pembedahan segera diresepkan, yang dilengkapi dengan terapi radiasi.
Kanser laring laring	Rawatan pembedahan sahaja, dilengkapi dengan terapi radiasi (sebelum atau selepas pembedahan).
Metastasis nodus limfa leher	biasanya bertindak balas dengan baik terhadap terapi radiasi atau kemoradiasi (gabungan radiasi dan kemoterapi); jika tidak berkesan, pembedahan dilakukan dengan penyingkiran kelenjar getah bening dan tisu sekitarnya.
Metastasis pada paru-paru dan organ lain dari rongga dada	Dianjurkan untuk melakukan campur tangan pembedahan dan membuang metastasis yang ada. Untuk menyelesaikan masalah ini, tinjauan tambahan dilakukan..
Tumor berulang selepas rawatan	Pembedahan sahaja.

* Semua maklumat mengenai kaedah rawatan barah laring dalam artikel ini disajikan untuk tujuan maklumat sahaja. Terapi harus dijalankan dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor yang merawat.

Tindak lanjut pesakit selepas rawatan untuk barah laring

Syarat penampilan doktor selepas rawatan:

• sebulan sekali untuk 6 bulan pertama;
• sekali setiap 1.5 - 2 bulan dalam tempoh 6 bulan akan datang;
• setiap 4 hingga 6 bulan selama 3 hingga 5 tahun;
• setiap enam bulan hingga setahun selepas 5 tahun.

Hanya kepatuhan pada tarikh akhir yang dinyatakan memungkinkan untuk mengesan berulang kanker baring dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Pemeriksaan semasa lawatan ke doktor:

• rasa leher;
• laringoskopi langsung atau tidak langsung;
• x-ray dada (sekali setahun);
• Ultrasound leher.

Kanser tekak, laring

Di bawah frasa "barah tekak" dimaksudkan, sebagai peraturan, tumor malignan laring - organ yang terlibat dalam pengaliran udara dan pembentukan suara. Tumor ini tergolong dalam kumpulan barah kepala dan leher yang lebih besar..

Tepi atas laring bermula berhampiran akar lidah, yang bawah melepasi trakea. Bentuknya dapat dibandingkan dengan corong yang diarahkan ke bawah dengan bahagiannya yang sempit. Dindingnya terdiri daripada tulang rawan, otot dan ligamen, dari dalam, permukaannya dilapisi dengan membran mukus. Terdapat tiga bahagian dalam laring:

1. Bahagian atas terletak di atas pita suara.
2. Bahagian tengah merangkumi pita suara.
3. Bahagian bawah terletak di bawah pita suara.

Beberapa nombor dan fakta mengenai barah laring:

• Dua penyebab utama penyakit ini adalah merokok dan minum. Asap tembakau dan etil alkohol mempunyai kesan karsinogenik, ia menyebabkan mutasi pada sel membran mukus dan transformasi malignannya.
• Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, prevalensi penyakit ini menurun sebanyak 2-3% setiap tahun. Ada korelasi langsung dengan penurunan prevalensi merokok.
• Kira-kira 60% tumor malignan laring berkembang di kawasan pita suara. Sebanyak 35% lagi berada di bahagian atas, selebihnya kes - di bahagian bawah, atau ketika tumor merangkumi lebih dari satu bahagian.

Klasifikasi, jenis tumor laring

Hampir semua tumor malignan laring adalah karsinoma sel skuamosa yang berkembang dari sel mukosa. Selalunya ini didahului oleh perubahan prakanker. Selalunya, displasia tidak berubah menjadi barah dan hilang dengan sendirinya, terutamanya jika faktor yang merosakkan dihilangkan - sebagai contoh, seseorang berhenti merokok.

Dalam beberapa kes, perubahan prakanker berubah menjadi "barah di tempat" - in situ. Ia tidak tumbuh di luar membran mukus; jika dikesan lebih awal, ia dapat dirawat dengan jayanya. Kanser in situ adalah tumor tahap sifar. Sekiranya tidak dirawat, ia akan terus berjalan. Gradasi pada tahap berbeza bergantung pada bahagian organ mana yang menjadi tumor malignan. Jadual merangkum klasifikasi peringkat:

Tahap I

Di atas pita suara: tumor terletak di bahagian atas laring, tidak merebak ke bahagian lain dan tidak mengganggu kerja pita suara. Kelenjar getah bening serantau tidak terjejas, tidak ada metastasis yang jauh.

Di kawasan pita suara: tumor telah tumbuh lebih dalam daripada barah di situ, tetapi tidak menjejaskan pergerakan pita suara. Tiada metastasis yang dipangkas, tidak ada kelenjar getah bening yang terlibat.

Di bawah pita suara: tumor terletak di tingkat bawah laring, tidak merebak ke kelenjar getah bening dan tidak memberikan metastasis jauh.

Tahap II

Di atas pita suara: tumor telah merebak ke lebih dari satu bahagian laring, tetapi masih tidak mengganggu pergerakan pita suara.

Di kawasan pita suara: tumor telah merebak ke lebih dari satu bahagian laring dan / atau pergerakan pita suara terganggu.

Di bawah pita suara: tumor meluas ke lebih dari satu bahagian laring, boleh menjejaskan pergerakan pita suara.

Tahap III

Di atas pita suara: tumor mengganggu pergerakan pita suara dan / atau menyerang tisu di sekitarnya.

Di kawasan pita suara, di bawah pita suara: tumor mengganggu pergerakan pita suara, atau merebak ke tisu sekitarnya, atau terdapat satu lesi yang berukuran kurang dari 3 cm pada kelenjar getah bening serantau.

Tahap IV

Di atas, di bawah dan di kawasan pita suara: tumor menyebar lebih kuat ke tisu sekitarnya, kelenjar getah bening serantau, terdapat metastasis jauh.

Sebagai tambahan kepada karsinoma sel skuamosa, adenokarsinoma terdapat di laring. Mereka jarang ditemui, tetapi dalam 20 tahun kebelakangan ini, menurut statistik UK, kelazimannya semakin meningkat..

Sebab dan faktor risiko barah laring

Dua faktor risiko utama barah laring adalah merokok dan pengambilan alkohol. Selain itu, risiko berkadar langsung dengan kekuatan tabiat buruk:

• Orang yang minum banyak alkohol mempunyai risiko sekitar tiga kali ganda.
• Seseorang yang menghisap 25 batang rokok setiap hari selama 40 tahun atau lebih mempunyai risiko yang meningkat 40 kali ganda.
• Sekiranya seseorang merokok dan menyalahgunakan alkohol pada masa yang sama, mereka lebih cenderung jatuh sakit..

Faktor risiko lain untuk barah laring:

• Umur. Penyakit ini sangat jarang berlaku pada orang di bawah usia 40 tahun..
• Jangkitan papillomavirus manusia. Kajian menunjukkan bahawa manusia papillomavirus jenis 16 berperanan dalam perkembangan tumor malignan laring. Tetapi isu ini memerlukan kajian lebih lanjut..
• Ciri-ciri pemakanan. Makanan rendah vitamin dan mineral, tinggi daging merah yang diproses.
• Sejarah keluarga. Risiko meningkat pada orang yang mempunyai sejarah keluarga mengenai barah kepala dan leher.
• Menurunkan imuniti. HIV / AIDS meningkatkan risiko sekitar 3 kali ganda, ubat-ubatan untuk menekan sistem imun setelah pemindahan organ - 2 kali.
• Pendedahan kepada bahan berbahaya tertentu: formaldehid, habuk kayu dan arang batu, jelaga, cat, asap dari pembakaran arang batu.
• Refluks gastroesofagus. Jus gastrik asid dapat merosakkan lapisan esofagus dan laring, menyebabkan perubahan pada mereka yang menyumbang kepada perkembangan barah.
• Kecacatan genetik. Kanser laring kadang-kadang berkembang pada kanak-kanak yang tidak mempunyai faktor risiko. Mungkin ini disebabkan oleh sebilangan gen yang tidak diketahui.

Perlu difahami bahawa "sebab" dan "faktor risiko" bukan perkara yang sama. Kehadiran faktor risiko belum menjamin bahawa seseorang semestinya akan didiagnosis dengan penyakit onkologi. Setiap dari mereka hanya pada tahap tertentu meningkatkan kebarangkalian.

Gejala barah laring

Gejala dan manifestasi tumor laring boleh berbeza, bergantung pada bahagian organ mana yang terjejas. Sekiranya pembentukannya dilokalisasi di kawasan supra-ligamen, maka pada peringkat awal pesakit akan mengadu:

• Ketidakselesaan ketika menelan.
• Rasa badan asing.

Apabila tumor tumbuh, gejala ini disertai oleh:

• Meningkatkan sakit tekak yang mungkin memancar ke kawasan parotid.
• Penurunan berat badan yang ketara. Pesakit mengehadkan makanan kerana terdapat tanda-tanda barah laring di atas, akibatnya dia dengan cepat menurunkan berat badan.
• Akibat penyusupan tumor, ketegaran epiglotis dapat berkembang. Dalam keadaan ini, dalam proses menelan, lumen laring tidak menutup sepenuhnya, yang menyebabkan disfagia dan batuk yang teruk kerana makanan memasuki trakea.

Tumor di kawasan ligamen adalah yang paling disukai secara prognostik, kerana manifestasi mereka, bahkan pada peringkat awal, memberi pesakit ketidakselesaan yang teruk dan, sebagai peraturan, memaksanya untuk berjumpa doktor.

Gejala barah tali pusat:

• Serak.
• Kesukaran bernafas (ciri tahap kemudian, berkembang dengan peningkatan tumor).

Apabila neoplasma dilokalisasi di kawasan subglotik, gejala barah tekak serupa dengan kerosakan pada pita suara: suara serak diperhatikan, kadang-kadang pernafasan sukar dilakukan semasa menghirup. Walau bagaimanapun, jenis ini menampakkan diri secara klinikal pada peringkat kemudian..

Tumor subglotik jarang berlaku: hanya 2% kes. Pada 23% pesakit, kerosakan serentak pada dua atau ketiga-tiga bahagian laring dikesan.

Diagnostik barah laring

Semasa temu janji awal, doktor bertanya kepada pesakit mengenai gejala, gaya hidup, tabiat buruk, memeriksa dan merasakan leher. Laringoskopi tidak langsung dapat dilakukan tepat di pejabat: doktor meminta pesakit membuka mulutnya dan memeriksa laring menggunakan cermin kecil yang dimasukkan melalui mulut.

Sekiranya disyaki penyakit onkologi, pertama sekali, laringoskopi langsung diresepkan (pemeriksaan laring menggunakan instrumen khas - fibroskop fleksibel atau laringoskop kaku), pemeriksaan endoskopi trakea, esofagus, bronkus. Semasa kajian ini, biopsi dapat dilakukan: setelah mendapati kawasan selaput lendir yang berubah secara patologi, serpihannya dikeluarkan dan dihantar ke makmal untuk pemeriksaan sitologi, histologi..

Biopsi membolehkan anda mendiagnosis tumor malignan dengan ketepatan yang tinggi. Tetapi peperiksaan sering tidak berakhir di sana. Adalah perlu untuk menilai seberapa banyak tumor telah tumbuh ke dinding laring dan tisu sekitarnya, sama ada terdapat lesi kelenjar getah bening, metastasis jauh. Kaedah diagnostik seperti CT, MRI, scan PET, scintigraphy tulang, radiografi perut dan esofagus dengan kontras barium sulfat membantu dalam hal ini..

Rawatan moden untuk barah laring

Taktik rawatan bergantung pada lokasi, ukuran, tahap tumor, pada tahap keterlibatan tisu sekitarnya, kelenjar getah bening, dan kehadiran metastasis jauh. Faktor lain juga penting: kesihatan umum, usia pesakit, komorbiditi.

Pembedahan

Pembedahan adalah rawatan utama untuk barah laring. Pada peringkat awal, ia boleh digunakan secara bebas, pada tahap kemudian - dalam kombinasi dengan kemoterapi, terapi radiasi.

Pada peringkat awal, anda boleh menggunakan intervensi endoskopi (menyerupai laringoskopi), kordektomi (penghapusan pita suara). Kanser dangkal dapat disingkirkan dengan laser, tetapi campur tangan ini mempunyai kelemahan bahawa setelah tidak ada serpihan tisu yang tersisa untuk biopsi.

Juga, barah tekak tahap I-II dirawat dengan reseksi pemeliharaan organ laring, hemilaryngectomy. Untuk mencegah perkembangan stenosis laring dalam tempoh selepas operasi, digunakan endoprosthesis pengembangan khas, yang dikeluarkan setelah 3-4 minggu.

Dalam kes yang lebih maju, mereka menggunakan laringektomi - penghapusan laring secara lengkap atau separa. Ia boleh terdiri daripada pelbagai jenis:

• Laryngectomy separa - penyingkiran bahagian laring yang mengandungi tumor.
• Laryngectomy laring atas - penyingkiran laring atas.
• Hemilaryngectomy - penyingkiran separuh laring.
• Laryngectomy total - penyingkiran keseluruhan laring. Dalam kes ini, hujung atas trakea dijahit ke kulit dan lubang terbentuk - operasi ini disebut trakeostomi. Melalui lubang yang dihasilkan - trakeostomi - pesakit dapat bernafas.

Pesakit sering bertanya: Adakah barah tekak dengan metastasis dirawat? Dengan metastasis serantau semasa laringektomi, pakar bedah memotong tisu serviks dan kelenjar getah bening. Di samping itu, jika perlu, reseksi struktur anatomi dan organ leher lain dilakukan sekiranya mereka terlibat dalam proses tumor (otot sternocleidomastoid, vena jugular dalaman, faring, kelenjar tiroid).

Menurut petunjuk, setelah campur tangan pembedahan utama, operasi plastik rekonstruktif dilakukan. Sekiranya tumor tidak dapat dikendalikan tetapi menyekat saluran udara, trakeostomi paliatif dilakukan.

Terapi radiasi

Dalam barah laring, sering kali perlu menggunakan terapi radiasi, dan radiasi boleh diresepkan untuk tujuan yang berbeza:

• Sebagai rawatan tambahan selepas pembedahan untuk membunuh sel barah yang tersisa yang boleh menyebabkan kambuh pada masa akan datang.
• Untuk rawatan barah berulang.
• Sebagai rawatan bebas untuk tumor yang tidak dapat dikendalikan.
• Untuk kesakitan, pendarahan, masalah menelan dan metastasis tulang yang maju.
• Sendiri pada peringkat awal barah. Beberapa tumor kecil dapat dihancurkan dengan radiasi tanpa pembedahan.

Kanser tekak dirawat dengan rejimen terapi radiasi konvensional atau dalam kombinasi dengan terapi oksigen hiperbarik. Dengan teknik ini, peningkatan kesan merosakkan sel tumor dapat dicapai dan kemudaratan kesan kaedah ini pada tisu sihat di sekitarnya dapat dikurangkan..

Kemoterapi untuk barah laring

Pada tumor malignan laring, pelbagai ubat kemoterapi digunakan: karboplatin, cisplatin, docetaxel, 5-fluorouracil, epirubicin, paclitaxel. Matlamat kemoterapi, seperti terapi radiasi, berbeza:

• Sebelum pembedahan (kemoterapi neoadjuvant) untuk mengecilkan tumor.
• Digabungkan dengan terapi radiasi (chemoradiotherapy) selepas pembedahan untuk mencegah kambuh.
• Sebagai sebahagian daripada terapi kemoradiasi untuk tumor yang tidak dapat dikendalikan pada peringkat akhir.
• Untuk memerangi gejala barah lanjut.

Dengan penggunaan ubat kemoterapi, rawatan barah laring tahap III-IV selalu bermula dengan penyetempatan di bahagian tengah. Tumor yang terletak di kawasan supra dan subglotik tidak bertindak balas dengan baik terhadap jenis rawatan ini.

Terapi yang disasarkan

Selalunya, sejumlah besar protein reseptor EGFR terdapat di permukaan sel-sel tumor pada barah laring. Apabila diaktifkan, ia merangsang pembahagian sel. Dalam kes sedemikian, ubat sasaran yang disebut cetuximab berkesan. Ia biasanya diberikan secara intravena seminggu sekali:

• Pada peringkat awal, dalam beberapa kes, cetuximab digunakan dalam kombinasi dengan terapi radiasi.
• Pada peringkat kemudian, ubat ini diresepkan dengan ubat kemoterapi, khususnya, dengan cisplatin, 5-fluorouracil.

Adakah barah tekak dapat disembuhkan? Dengan pengesanan awal tumor, peratusan penyembuhannya sangat tinggi: dengan rawatan yang tepat, pemulihan berlaku pada 85-95% kes. Kemungkinan perubatan moden memungkinkan untuk menolong pesakit yang menghidap barah tahap lanjut. Dalam 5-20%, pesakit dengan lesi tahap III bahagian tengah laring, dengan pendekatan pakar yang kompeten, dapat pulih sepenuhnya.

Pemakanan untuk barah laring

Rawatan untuk barah laring boleh menyebabkan beberapa masalah pemakanan: gangguan menelan, penurunan rasa. Setelah menjalani terapi radiasi, dia menderita kesakitan yang teruk, yang mengganggu menelan dan makan secara normal. Untuk mengatasi gejala ini, ubat penahan sakit diresepkan, pemberian makan dapat dilakukan melalui tiub untuk beberapa waktu. Di masa depan, makanan yang menyebabkan kerengsaan tekak dikontraindikasikan..

Selepas pembedahan, pemberian makanan dilakukan melalui saluran nasogastrik atau melalui saluran gastrostomi, bukaan (biasanya sementara) yang menghubungkan perut ke permukaan kulit. Secara beransur-ansur, pesakit boleh beralih ke pengambilan makanan secara bebas.

Masalah yang dihadapi oleh banyak pesakit adalah penurunan rasa mereka. Rasa makanan nampaknya tidak cukup tepu, seolah-olah telah menjadi tidak enak. Rempah, perap, sos membantu mengatasi masalah ini..

Adakah kaedah tradisional membantu dalam memerangi barah laring?

Tidak ada kaedah perubatan tradisional yang dapat melawan jenis barah dengan berkesan, termasuk barah laring. Beberapa ubat-ubatan rakyat, ubat-ubatan herba, makanan tambahan membantu memperbaiki keadaan dan mengurangkan gejala, tetapi yang lain dapat mempengaruhi keberkesanan ubat-ubatan, memburukkan lagi hasilnya. Sekiranya anda memutuskan untuk menggunakan ubat alternatif, sekurang-kurangnya anda harus memberitahu doktor tentangnya..

Prognosis survival

Pelbagai faktor mempengaruhi prognosis untuk barah laring, tetapi pertama-tama, tahap tumor dan lokasinya penting. Jadual di bawah menunjukkan kadar kelangsungan hidup rata-rata lima tahun (peratusan pesakit yang bertahan selama 5 tahun selepas diagnosis kanser):

Tumor di laring atas:

• Tahap I: 59%
• Tahap II: 59%
• Tahap III: 53%
• Tahap IV: 34%

Tumor di kawasan pita suara:

• Tahap I: 90%
• Tahap II: 74%
• Tahap III: 56%
• Tahap IV: 44%

Tumor di laring bawah:

• Peringkat I: 53-65%
• Peringkat II: 39-56%
• Tahap III: 36-47%
• Tahap IV: 24-32%

Kaedah pencegahan dan diagnosis awal

Faktor risiko utama untuk barah laring dapat dipengaruhi. Berikut adalah tiga garis panduan utama:

• Berhenti merokok dan umumnya dari menggunakan tembakau dalam bentuk apa pun. Bukan sahaja rokok berbahaya, tetapi juga paip, cerut, hookah, tembakau kunyah.
• Cuba minum alkohol sebanyak mungkin, lebih baik mengelakkannya sama sekali.
• Kurang daging merah dan sosej, lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan. Diet harus mengandungi semua vitamin, mineral yang diperlukan.

Risiko dapat dikurangkan, tetapi perlindungan 100% tidak akan berjaya. Oleh itu, pemeriksaan rutin adalah penting bagi orang yang berisiko tinggi mendapat barah. Walau bagaimanapun, tidak ada program pemeriksaan yang disyorkan untuk barah laring. Kanser jenis ini kurang biasa dan sering menimbulkan gejala pada peringkat awal, jadi pemeriksaan massa dianggap tidak sesuai.

Berapakah kos rawatan barah laring di Moscow?

Kos rawatan untuk barah laring bergantung pada jumlah dan jangka masa rawatan, jenis pembedahan, ubat-ubatan yang diperlukan, dan prosedur lain. Dasar harga klinik memainkan peranan. Rawatan murah tidak selalu optimum: doktor mungkin bekerja mengikut protokol usang, tidak menggunakan ubat yang paling berkesan.

Di Klinik Kanser Eropah, anda boleh mendapatkan rawatan di peringkat pusat barah terkemuka di Barat dengan kos yang lebih rendah.