Ginjal adalah sebahagian daripada sistem kencing manusia. Mereka menyaring darah dari racun dan zat yang terbentuk semasa proses metabolik, mereka juga menyingkirkan tubuh dari cairan berlebihan dalam tisu melalui air kencing, sehingga melindungi tubuh dari keracunan umum.

Tetapi kerana kerentanan mereka terhadap berbagai proses penyebab penyakit, mereka sering tidak dapat mengatasi fungsinya. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya tidak hanya akan membantu menyembuhkan organ ini, tetapi juga melindungi dari peralihan penyakit dari keadaan akut ke penyakit kronik..

Ujian apa yang harus dilakukan untuk masalah buah pinggang

Terdapat beberapa ujian makmal yang dapat membantu anda menilai fungsi buah pinggang. Bahan utama untuk penyelidikan adalah darah dan air kencing..

Untuk mengetahui apakah organ ini berfungsi dengan normal, ujian ginjal yang disebut harus dilakukan untuk penyelidikan. Dalam kes ini, darah manusia diambil untuk dianalisis..

Sampel darah buah pinggang akan memberitahu anda mengenai kandungan kuantitatif keratin, urea dan asid urik di dalamnya. Penyimpangan dari norma kandungan komponen ini akan melaporkan kerosakan buah pinggang dan perjalanan penyakit tertentu. Oleh itu, sebagai contoh, peningkatan kadar keratin dalam darah menunjukkan kemungkinan proses keradangan pada tisu mereka (contohnya, pelbagai tahap pielonefritis).

Perlu diperhatikan bahawa nilai rujukan indikator ini berbeza untuk semua orang, jadi jumlahnya sangat bergantung pada gaya hidup, usia dan jantina seseorang, misalnya, tahap asid urik seorang wanita biasanya akan lebih rendah daripada seorang lelaki seusia dengannya..

Sebarang kenaikan indikator ini akan menunjukkan bahawa buah pinggang kurang dapat mengatasi tugas penyaringannya, dan produk pemecahan asid amino tidak dikeluarkan sepenuhnya dari badan..

Anda tidak harus fokus hanya pada satu kajian, penting juga untuk mendapatkan petunjuk lain. Terdapat beberapa kaedah lagi untuk menilai fungsi buah pinggang: analisis air kencing umum, ujian Zimnitsky dan ujian kemandulan air kencing.

Untuk ujian air kencing umum, air kencing pertengahan pagi diambil. Kajian ini mengkaji sifat fizikal dan kimia cecair. Kaedah organoleptik menilai ketumpatan, pH, warna dan bau cecair. Sebagai hasil tindak balas kimia, adalah mungkin untuk menentukan kandungan nitrit, protein, glukosa, urobilinogen, bilirubin dan badan keton.

Di bawah mikroskop, anda boleh mengira kandungan komponen mikrobiologi dalam cecair. Ini termasuk epitelium, ragi, leukosit, eritrosit, gips dan lendir. Jadi dengan peningkatan tahap eritrosit, adalah kebiasaan untuk membicarakan penyakit organ dalaman.

Untuk memastikan bahawa bahan ujian bersih dan tidak mengandungi kekotoran asing, perlu mandi mandi sebelum bersalin..

Ujian Zimnitsky

Ujian ini menilai bagaimana sifat fizikal semua air kencing yang diekskresikan berubah pada siang hari. Hasilnya digunakan untuk menilai kualiti fungsi buah pinggang. Kaedah ini mempunyai banyak kelebihan dan satu kelemahan yang ketara, sukar dilakukan, sangat penting untuk mengumpulkan semua bahan pada waktu tertentu dan dalam bekas yang berasingan.

Dalam setiap sampel, ketumpatan, jumlah isipadu dan jumlahnya yang dikeluarkan pada satu masa ditentukan. Peranan penting dalam kajian ini dimainkan oleh pengiraan buang air kecil setiap hari..

Uji kemandulan atau kultur bakteriologi urin. Dalam kaedah penyelidikan ini, ditentukan bakteria patogen dan kuantiti berapa dalam sampel yang dikaji. Air kencing orang yang sihat mestilah steril, jika terdapat bakteria patogen di dalamnya, maka akan dikatakan bahawa proses keradangan berlaku di buah pinggang.

Hasil daripada analisis ini, ditentukan spesies mana yang menjadi patogen, jumlahnya dalam 1 ml cecair ujian dan kepekaannya terhadap antibiotik. Kelemahan jenis kajian ini adalah jangka masa, rata-rata, hasilnya dapat diperoleh 7 hari setelah mengambil sampel..

Untuk mengelakkan daripada menerima kesalahan, sampel mesti diambil pada waktu pagi dalam bekas steril, dengan berhati-hati menjalankan prosedur kebersihan. Air kencing harus dihantar ke makmal selewat-lewatnya 2 jam selepas pengambilan sampel..

Kaedah asas pemeriksaan buah pinggang

Bergantung pada cara maklumat mengenai keadaan buah pinggang akan diperoleh, kaedah pemeriksaan sedemikian dibezakan sebagai:

• Fizikal.
• Makmal.
• Instrumental.

Konsep kaedah penyelidikan fizikal difahami sebagai satu set langkah-langkah perubatan yang dilakukan semasa temu janji. Semua manipulasi dilakukan secara langsung oleh ahli nefrologi atau jururawatnya.

Penerimaan harus dimulakan dengan menemubual pesakit, mengisi sejarah perubatannya, menyusun anamnesis penyakit, maka doktor mesti memeriksa pesakit dan berdebar di sofa..

Pada orang yang sihat, buah pinggang tidak dapat diraba. Dengan kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk menentukan penyakit ginjal sista, tahap prolapsnya, pelbagai neoplasma dalam tisu, peningkatannya disebabkan oleh proses keradangan.

Sekiranya pemeriksaan terhadap pesakit tidak memuaskan, dan ada kecurigaan perkembangan penyakit buah pinggang, dia diperintahkan untuk lulus dalam beberapa ujian.

Kaedah penyelidikan makmal terdiri daripada pengambilan dan kajian seterusnya urin dan sampel darah untuk kehadiran patogen di dalamnya, tanda-tanda proses keradangan dan patologi di dalam tubuh pesakit..

Kadang-kadang, apabila rawatan yang ditetapkan tidak membantu, dengan gangguan pembekuan darah, intoleransi terhadap ubat-ubatan tertentu, jika disyaki onkologi, biopsi ginjal dilakukan.

Inti dari kaedah penyelidikan ini ialah sekeping tisu ginjal diambil melalui jarum nipis khas untuk pemeriksaan mikrobiologi selanjutnya..

Kaedah ini pada masa ini adalah yang paling tepat, ia membantu menentukan tahap penyakit dengan tepat dan menetapkan terapi lebih lanjut dengan betul, tetapi kerana kerumitan pengambilan bahan tersebut (ia hanya dilakukan di bawah anestesia di hospital atau bilik operasi) ia jarang digunakan dalam praktik. Untuk melakukannya, anda memerlukan kesaksian khas..

Kaedah penyelidikan makmal akan melengkapkan maklumat yang diperoleh semasa pemeriksaan fizikal. Berdasarkan nilai analisis, adalah mungkin untuk mengatakan dengan pasti jenis gangguan dalam kerja ginjal.

Jadi dengan pielonefritis, akan ada analisis sedemikian dengan tahap kebarangkalian yang tinggi:

• Leukosit dalam air kencing dan darah.
• Peningkatan kandungan gula dalam air kencing dan kehadiran protein di dalamnya.
• Kehadiran bakteria patogen dalam air kencing.
• Suhu 39-40 °.
• Menggigil.
• Sakit otot dan sendi.
• Sensasi menyakitkan di salah satu sisi kawasan lumbar.

Semua ujian makmal memerlukan masa, jadi kadang-kadang, jika diperlukan, anda boleh menggunakan kaedah instrumental untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang. Kaedah sedemikian merangkumi, misalnya, ultrasound buah pinggang.

Kaedah ini paling berkesan dalam diagnosis tumor, keradangan dan kehadiran neoplasma sista. Ini akan membantu menentukan kehadiran batu dan pasir di buah pinggang dan lokasinya pada masa ini.

Dengan kaedah penyelidikan sinar-X, agen kontras paling kerap disuntik melalui urat ke dalam badan, kemudian pesakit diletakkan di bawah mesin sinar-X dan gambar diambil. Dengan kaedah penyelidikan ini, anda dapat mengkaji struktur ginjal, saiz dan lokasi di dalam badan..

Semasa mendiagnosis kapasiti penapisan dan tahap patensi keseluruhan sistem kencing, satu siri gambar diambil. Untuk menilai keadaan saluran ginjal, agen kontras disuntik terus ke arteri ginjal melalui kateter.

Prinsip yang sama digunakan dalam pengimejan resonans magnetik, hanya pesakit yang ditempatkan di mesin MRI dan gambar yang lebih terperinci diperoleh dalam tiga unjuran. Ia dianggap lebih tepat dan lebih selamat daripada pemeriksaan sinar-X.

Cara memeriksa fungsi buah pinggang di rumah

Sekiranya tidak ada cara untuk pergi ke klinik pesakit luar untuk ahli nefrologi atau ahli terapi, terdapat beberapa cara untuk memeriksa keberkesanan buah pinggang di rumah.

Perkara yang harus anda perhatikan:

• jika terdapat rasa sakit di tulang belakang lumbar, paling kerap di satu sisi.
• Kadang-kadang serangan kolik ginjal mungkin bermula, ia paling sering terjadi akibat pergerakan batu dari ginjal ke ureter dan kemudian ke pintu keluar, sementara rasa sakit berdenyut dan kram, memancar ke organ manusia lain yang berdekatan,
• Setelah bangun, wajah kelihatan bengkak, beg muncul di bawah mata,
• Kerap membuang air kecil pada waktu malam.
• Terdapat keadaan di mana jumlah air kencing yang dikeluarkan lebih kecil daripada jumlah cecair yang dimakan.
• Tekanan darah tinggi boleh menunjukkan pelanggaran bekalan darah ke buah pinggang dan keracunan badan dengan bahan toksik yang tidak diekskresikan semasa.
• Perubahan warna air kencing dan kehadiran sebilangan besar flok putih dalam sedimen.
• Kenaikan suhu badan manusia, akan membicarakan berlakunya proses keradangan.
• Warna air kencing yang kuat.
• Kekotoran darah, bagaimanapun, harus diingat bahawa beberapa produk mampu mengotorkan air kencing berwarna merah jambu.

Fakta bahawa buah pinggang tidak berfungsi dengan betul dapat ditentukan di rumah, tetapi hanya pakar nefrologi atau pengamal am yang berpengalaman dapat mendiagnosis dan menetapkan terapi yang optimum untuk setiap kes.

Anda tidak boleh mengubati diri sendiri, kerana akibat rawatan yang tidak betul, penyakit ini dapat berkembang menjadi kronik dan akan mengingatkan dirinya pada setiap kegagalan badan.

Sakit atau sihat? Kaedah untuk memeriksa keadaan buah pinggang di rumah dan di klinik

Mungkin, setiap penghuni ketiga planet ini mengetahui sensasi ini: menarik punggung bawah, kelemahan, menggigil, pergi ke tandas menjadi lebih kerap.

Dan kebanyakan orang yang sakit segera bertanya-tanya apa yang berlaku - ginjal atau sakit belakang, itu adalah cystitis atau penyakit sistem genitouriner, dan sebagainya..

Persoalan timbul mengenai bagaimana memeriksa buah pinggang di rumah atau klinikal: apa yang perlu dilakukan untuk ini dan ujian apa yang perlu dilakukan untuk memeriksa buah pinggang. Dan apa yang perlu dilakukan sekiranya ginjal sakit - doktor mana yang harus pergi dan rawatan yang mana.

Ini dan banyak perkara lain yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang dan rawatannya akan dibincangkan dalam artikel ini hari ini..

Gejala

Gejala penyakit buah pinggang yang paling biasa dan ketara termasuk "sensasi" dan tanda-tanda penyakit berikut:

• peningkatan tekanan darah secara berkala (baik berterusan dan bersendirian);
• kehadiran edema - kekal atau sementara (pagi atau petang);
• perubahan warna air kencing;
• keinginan berterusan untuk mengunjungi tandas dengan cara kecil, terutamanya pada waktu malam;
• perubahan jumlah air kencing yang diekskresikan (dengan diet dan minuman berterusan);
• sakit semasa mengosongkan pundi kencing;
• menarik, jahitan, sakit di bahagian bawah punggung, perut bawah;
• kelemahan, menggigil, mulut kering, sesak nafas, dan sebagainya.

Terdapat banyak gejala masalah buah pinggang, dan semuanya jelas. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa gejala serupa boleh berlaku pada penyakit lain. Agar tidak membingungkan mereka, anda perlu menggunakan kaedah tambahan yang membolehkan anda mengetahui dengan pasti - sama ada buah pinggang mengganggu anda atau organ lain.

Cara memeriksa buah pinggang anda - adakah mereka sakit atau tidak - di rumah?

Kesakitan yang menyeret di kawasan lumbal dan di bahagian bawah perut boleh berlaku kerana pelbagai sebab dalam penyakit banyak organ.

Simptom kesakitan, bersama dengan kelemahan umum, menggigil, demam dan kesihatan yang buruk, boleh menjadi tanda penyakit berikut:

• sistitis;
• keradangan pelengkap;
• batu di ureter;
• batu di pundi kencing;
• penyakit ginekologi asal berjangkit;
• ancaman keguguran semasa mengandung;
• lekatan dan keradangan selepas pengguguran atau pembedahan caesar;
• masalah belakang;
• pembentukan malignan dan jinak;
• kerosakan mekanikal pada organ dalaman, akibat jatuh atau kejutan, dan sebagainya.

Itulah sebabnya persoalan bagaimana memeriksa keadaan buah pinggang di rumah dan mengetahui apa sebenarnya sakit sangat mendesak.

Lokasi buah pinggang pada manusia

Ginjal adalah organ penting. Walaupun berpasangan, masih lebih baik memulakan rawatan tepat pada waktunya..

Penyakit ginjal yang diabaikan boleh mengancam bukan sahaja kecacatan seumur hidup, tetapi juga kematian.

Terdapat dua cara untuk menentukan apakah buah pinggang atau sesuatu yang lain sakit: berjumpa doktor, atau periksa di rumah.

Untuk memeriksa buah pinggang anda di rumah, lakukan perkara berikut:

• perhatikan jenis kesakitan - tajam, menusuk, tiba-tiba menunjukkan kolik buah pinggang, tetapi sakit dan berterusan - bahawa penyakit ini kemungkinan besar kronik;
• awasi warna air kencing dengan teliti, terutama pada waktu pagi - jika terdapat kekotoran darah, lendir, curah hujan, serpihan, maka anda harus segera berjumpa pakar;
• perhatikan jumlah air kencing setiap hari - kumpulkan keseluruhan isipadu yang diperuntukkan dalam satu bekas dan ukur jumlahnya. Orang dewasa yang sihat akan mengeluarkan sekurang-kurangnya dua liter cecair. Tetapi berhati-hati - banyak bergantung pada rejim minum dan diet orang yang sakit;
• memeriksa diri anda sepenuhnya - adakah bengkak? Ini terutama berlaku untuk jari, jari kaki, wajah (terutama kelopak mata atas dan bawah), serta kawasan lumbar. Sekiranya anda menghidap edema, kemungkinan buah pinggang anda akan melalui masa yang sukar..

Ramai pesakit, bagaimanapun, tidak tahu doktor mana yang memeriksa buah pinggang dan apa yang dia lakukan untuk ini. Di samping itu, ramai yang berminat dengan soalan ujian air kencing apa yang perlu dilakukan untuk memeriksa buah pinggang. Perlu memahami isu-isu ini dengan lebih terperinci dan membuatnya sejelas mungkin.

Sudah tentu, di rumah sangat sukar untuk menentukan sama ada buah pinggang anda mengganggu anda atau penyakit lain. Dan adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat dan betul dan menetapkan rawatan - di sini anda tidak boleh melakukan tanpa bantuan doktor.

Pemeriksaan kesihatan

Apabila ginjal anda sakit, anda harus menghubungi ahli terapi anda, yang akan merujuk anda kepada pakar yang lebih kecil yang anda perlukan, atau lawati ahli nefrologi.

Pakar yang cekap dalam bidangnya selalu tahu bagaimana memeriksa fungsi buah pinggang, dan boleh memberi rawatan yang mencukupi yang memudahkan dan, sebagai hasilnya, menghilangkan penyakit anda.

Doktor yang memeriksa buah pinggang akan melakukan perkara berikut:

1. meminta anda memberitahu sedikit mengenai permulaan penyakit ini - bagaimana anda menyedari penyakit ini, bagaimana semuanya bermula, bagaimana sensasinya sekarang, sama ada anda berasa lebih baik atau lebih teruk, sama ada suhu, dan sebagainya;
2. maka doktor akan melakukan pemeriksaan, iaitu palpasi. Kadang-kadang prosedur itu boleh menyakitkan, tetapi cukup ditanggung. Pakar akan menilai keadaan umum badan, memerhatikan perubahan luaran, cuba menilai ukuran buah pinggang;
3. maka anda akan diberikan pemeriksaan yang diperlukan: ultrasound, MRI, ujian, perundingan dengan doktor lain, biopsi (mungkin) dan sebagainya. Pakar itu sendiri akan memberitahu anda ujian apa yang perlu anda lakukan untuk memeriksa buah pinggang, dan bagaimana tepatnya ujian tersebut perlu dilakukan. Selalunya, darah dan air kencing didermakan - analisis umum, dan kemudian semuanya bergantung pada perjalanan penyakit ini;
4. setelah keputusan ujian siap, doktor akan dapat menentukan dengan tepat strategi rawatan anda, sama ada pembedahan atau rawatan di hospital diperlukan, dan juga akan memberi anda prognosis jangka masa perjalanan penyakit ini..

Hanya dengan pendekatan bersepadu yang dijelaskan di atas, kita dapat mengatakan dengan yakin apa yang sebenarnya menyakitkan - buah pinggang atau organ lain.

Analisis yang diperlukan

Sebilangan besar pesakit memikirkan cara memeriksa buah pinggang, ujian apa yang perlu dilakukan, sama ada prosedur untuk mengumpulkan ujian akan menyakitkan, dan sebagainya..

Terdapat beberapa jenis ujian yang dilakukan jika anda mengesyaki penyakit buah pinggang, dan juga untuk menentukan kemajuan rawatan..

Ujian air kencing umum membolehkan anda dengan cepat (dan, jika perlu, serta-merta) menentukan masalah utama badan.

Menunjukkan tahap protein, garam, urea dan bahan lain dalam tubuh manusia. Dari analisis ini sahaja, doktor dapat menilai dengan tepat 75% penyakit apa yang menimpa anda.

Analisis sedemikian diberikan dalam jumlah kecil - tidak lebih daripada 30-50 gram air kencing. Sebaiknya berikan bahagian pagi untuk analisis. Tetapi jika anda segera mengetahui hasilnya, maka ia dibenarkan mengumpulkan bahan pada bila-bila masa sepanjang hari.

Analisis air kencing umum

Pada menjelang ujian ini, lebih baik jangan makan makanan dan bahan yang boleh mengotorkan air kencing gelap atau warna lain, misalnya bit.

Anda juga tidak digalakkan mengambil antibiotik (jika anda selalu mengambil ubat, anda mesti memaklumkan kepada doktor tentangnya), produk tenusu, serta makanan berlemak dan pedas. Jika tidak, hasil analisis (bukan hanya ini, tetapi semua yang lain) mungkin menunjukkan data yang tidak tepat.

Ujian darah umum, atau "darah dari jari" yang terkenal, membolehkan anda melihat perubahan sedikit pun dalam tubuh manusia, menunjukkan tahap kolesterol, leukosit, eritrosit dan parameter penting lain.

Secara umum, peraturan untuk mempersiapkan ujian adalah sama seperti untuk ujian air kencing umum. Anda boleh menderma darah dari jari pada perut penuh pada bila-bila masa sepanjang hari.

Ujian darah biokimia adalah analisis terperinci dan lengkap yang membolehkan anda mengetahui segala sesuatu mengenai pesakit. Ini adalah "biokimia" yang memungkinkan untuk "menjernihkan" diagnosis dan memilih rawatan dengan tepat.

Darah disumbangkan untuk penyelidikan biokimia dari urat, selalu pada waktu perut kosong. Prinsip penyediaan analisis adalah sama. Anda juga harus memberi perhatian khusus kepada penggunaan ubat penipisan darah - aspirin, kardio magnesium dan lain-lain. Ubat-ubatan ini menyumbang kepada penyimpangan hasil analisis yang ketara..

Kimia darah

Anda juga perlu mengecualikan penggunaan alkohol, makanan berlemak dan pedas, daging asap, produk tenusu, dan kvass sekurang-kurangnya sehari sebelum analisis. Hanya jika semua langkah ini diperhatikan, analisis akan dapat dipercayai, dan diagnosisnya akan betul.

Analisis air kencing menurut Nechiporenko adalah koleksi air kencing setiap hari untuk mengenal pasti perkembangan penyakit ini, jumlah rembesan harian dan banyak petunjuk lain.

Sebilangan pesakit tidak dapat melakukan ujian sekerap, jadi mereka membahagikan satu porsi dalam dua. Ini tidak dapat diterima kerana hasil penyerahan akan salah sepenuhnya..

Analisis menurut Nechiporenko adalah kajian serius yang dapat mendedahkan bukan hanya penyakit "biasa", tetapi juga adanya tahap awal onkologi, neoplasma dan proses kompleks lainnya.

Cara memeriksa buah pinggang, ujian dan diagnostik adalah perkara yang paling tidak perlu anda bimbangkan. Bagaimanapun, jika doktor anda adalah pakar yang cekap, maka dia akan melakukan semuanya dengan betul, dan tidak lama lagi anda akan menyingkirkan penyakit ini dan kembali ke kehidupan yang penuh kegembiraan..

Siapa yang berisiko?

Selalunya, kategori orang berikut terdedah kepada penyakit ginjal dengan pelbagai etiologi dan keparahan:

• orang yang merokok, terutamanya untuk waktu yang lama, atau yang merokok lebih daripada sebungkus sehari;
• orang tua;
• orang yang menggunakan air paip;
• orang yang mengambil banyak minuman beralkohol, terutamanya bir, koktel, minuman bertenaga;
• orang yang sering minum air limau, minuman buah segera, jus tiruan dengan pewarna;
• orang yang menghidap diabetes dan berat badan berlebihan;
• penyalahgunaan dadah dan wanita yang mengambil pil perancang selama lebih dari 2 tahun berturut-turut;
• diet yang tidak betul, keutamaan makanan pedas, berlemak dan asap dalam makanan juga boleh memprovokasi penyakit buah pinggang;
• penduduk di kawasan Jauh Utara dan kawasan ekologi;
• pelanggaran peraturan minum (penurunan atau kenaikan kadar air setiap hari secara sengaja) dan sebagainya.

Seperti yang anda lihat, hampir setiap orang moden dalam satu atau lain cara selalu "berisiko", berisiko mendapat penyakit buah pinggang dengan tahap kerumitan apa pun. Oleh itu, penting bukan sahaja berjumpa doktor tepat pada masanya, tetapi juga menjalani gaya hidup sihat, bermain sukan, dan menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan perubatan secara berkala..

Video berguna

Arahan video mengenai cara memeriksa sendiri patologi buah pinggang:

Sekarang anda tahu bagaimana untuk memeriksa sama ada buah pinggang sakit dalam keadaan apa pun - baik di rumah dan di klinik. Tetapi biarkan pengetahuan ini berguna untuk anda hanya dalam teori, tetapi dalam praktiknya tidak akan diperlukan..

5 soalan mengenai penyakit buah pinggang: siapa yang berisiko dan ujian apa yang perlu dilakukan

Penyakit sistem genitouriner adalah perkara biasa. Ramai wanita tahu apa itu pielonefritis kronik, kerana patologi ini merumitkan kehamilan. Penyakit ginjal boleh mengakibatkan akibat berbahaya yang memerlukan pembersihan darah secara berterusan dari bahan toksik (hemodialisis). Penyakit ini mempunyai beberapa sebab (misalnya, kecenderungan keturunan, hipotermia, jangkitan dari alat kelamin, dan lain-lain), dan sering tidak simptomatik, iaitu, ia tidak mengganggu seseorang dengan cara apa pun, jadi setiap orang perlu mengetahui bagaimana ginjal diperiksa. Ini akan membantu anda mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya dan mengelakkan komplikasi serius..

Struktur buah pinggang

Ginjal adalah organ berpasangan yang terletak di kawasan lumbar. Fungsi utama mereka adalah pembentukan air kencing. Ginjal mengekalkan tekanan darah onkotik dan menghasilkan eritropoietin. Unit struktur utama - nefron - terdiri daripada bahagian vaskular (glomeruli) dan tubulus. Yang pertama bertanggungjawab untuk menyaring darah dan pembentukan air kencing primer. Yang kedua terlibat dalam penyerapan semula bahan-bahan yang diperlukan untuk tubuh. Pada akhirnya, masih ada produk sisa yang diproses - air kencing sekunder. Sekiranya pada tahap tertentu terdapat halangan, maka fungsi ginjal akan lemah. Ini dinyatakan dalam perubahan komposisi kualitatif atau kuantitatif air kencing. Untuk memahami cara memeriksa buah pinggang sendiri, anda perlu mengetahui mengenai gangguan diuresis, yang terdapat pada hampir semua pesakit. Ini termasuk penurunan atau peningkatan keinginan untuk membuang air kecil, perubahan warna pada air kencing, lawatan ke tandas yang lebih kerap atau lebih kerap.

Kaedah penyelidikan buah pinggang

Terdapat banyak cara untuk mengenal pasti patologi sistem kencing. Di institusi perubatan, ginjal diperiksa menggunakan ujian khas, misalnya, analisis mengikut Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzha. Semua kaedah ini telah lama digunakan, jadi keberkesanannya terbukti. Setiap ujian diperlukan untuk menilai fungsi tertentu, misalnya, analisis menurut Zimnitsky memungkinkan anda mengenal pasti pelanggaran kemampuan penyaringan, menurut Nechiporenko - adanya reaksi keradangan dan hematuria. Untuk diagnosis yang betul, pemeriksaan alat ginjal digunakan. Kaedah ini merangkumi urografi ekskresi dan biopsi. Ultrasound buah pinggang adalah standard emas. Setiap kaedah ini, jika perlu, diresepkan oleh doktor dan membolehkan anda mengesan patologi tertentu..

Apa itu terapi penggantian buah pinggang?

Ini adalah terapi yang menggantikan fungsi ginjal: hemodialisis, dialisis peritoneal, dan pemindahan buah pinggang. Semasa hemodialisis (ini adalah prosedur yang paling umum bagi mereka yang menerima terapi penggantian buah pinggang di Rusia), darah disucikan melalui membran tiruan menggunakan alat "ginjal buatan". Prosedur ini dijalankan hanya di institusi perubatan di bawah pengawasan doktor; keteraturan dan jangka masa sangat penting. Dialisis peritoneal melibatkan pemurnian darah dengan mengubah larutan khas di rongga perut pesakit dan dapat dilakukan secara bebas di rumah.

Sayangnya, hari ini, kerana kekurangan laman dialisis di negara kita, hemodialisis hanya tersedia untuk separuh pesakit yang memerlukannya. Di Kesatuan Eropah, kadar dialisis adalah 600 orang per 1 juta penduduk, di Amerika Syarikat - 1400 orang per 1 juta penduduk, dan di Rusia - 140 orang (di Moscow dan St Petersburg - kira-kira 200) per 1 juta penduduk.

Pada masa yang sama, pusat dialisis tidak rata di Rusia, dan tidak setiap pesakit dapat menghubungi mereka sendiri. Umur rata-rata pesakit yang menjalani terapi penggantian di negara kita adalah 47 tahun, di negara maju ia berumur 15 tahun. Ramai rakan sebaya yang lebih tua tidak menjalani dialisis.

Transplantasi ginjal adalah kaedah radikal untuk merawat CKD, ia mengembalikan seseorang ke kehidupan yang penuh dan dapat dilaksanakan secara ekonomi. Walau bagaimanapun, terdapat lebih banyak kontraindikasi berkaitan usia dan perubatan untuk pemindahan daripada dialisis. Lebih daripada 1000 operasi pemindahan buah pinggang dilakukan di Rusia setiap tahun, di Amerika Syarikat - 10 kali lebih banyak.

Bagaimana untuk memeriksa sama ada buah pinggang sihat?

Untuk memahami apakah ada penyakit ginjal, perlu memperhatikan adanya keluhan pesakit, terutama jika ada gejala seperti peningkatan frekuensi dan perubahan buang air kecil, darah dalam air kencing, dan peningkatan pengeluaran air kencing pada waktu malam. Tanda penting adalah sakit di kawasan lumbar, di bahagian bawah perut di sebelah kanan atau kiri. Sebagai tambahan kepada gejala utama, mungkin terdapat kenaikan suhu badan yang tajam, kelemahan umum.

Selalunya, penyakit buah pinggang didahului oleh tonsilitis, ARVI, hipotermia. Kemurungan dan peningkatan tekanan darah mungkin merupakan tanda. Gejala ini muncul dengan glomerulonefritis - proses keradangan pada glomeruli, yang mempunyai pelbagai bentuk. Dalam hal ini, hanya sebahagian dari tanda-tanda, atau bahkan salah satu dari mereka, yang berlaku. Bagaimana buah pinggang diperiksa jika terdapat edema? Pertama sekali, adalah perlu untuk mengetahui apa yang menyebabkan kemunculan gejala tersebut. Sekiranya pembengkakan berlaku pada waktu pagi, tetapi lembut dan hangat apabila disentuh, maka anda perlu pergi berunding dengan pakar nefrologi.

Kesakitan

Bagaimana cara memeriksa fungsi buah pinggang jika tidak sakit? Kadang-kadang rasa sakit di kawasan lumbal boleh berlaku jika kapsul yang melindungi buah pinggang diregangkan. Keadaan ini diperhatikan dalam proses keradangan, serangan jantung..

Kolik ginjal juga berlaku apabila terdapat urolithiasis. Ia berlaku apabila kalkulus yang besar cuba meninggalkan badan dan tersekat di ureter. Dalam kes ini, pesakit merasakan serangan satu sisi yang berlaku secara tiba-tiba. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan..

Kaedah pemeriksaan fizikal

Setelah analisis rapi mengenai aduan dan mengetahui sejarah penyakit ini, perlu dilakukan pemeriksaan. Pertama, anda perlu menilai keadaan umum pesakit dan memeriksa semua sistem, dan kemudian menjalani pemeriksaan langsung organ yang berpenyakit. Bagaimana cara memeriksa buah pinggang tanpa kaedah pemeriksaan khas? Adalah perlu untuk menilai keadaan kawasan lumbal (sama ada terdapat perubahan, pembengkakan) dan palpasi. Anda dapat merasakan organ dalam kedudukan pesakit yang berbeza: berbaring di perutnya, berdiri dan duduk. Dalam kes ini, pesakit diminta menarik nafas dalam-dalam, di mana doktor membawa tangannya ke ginjal yang teraba. Semasa menghembuskan nafas, doktor cuba menangkap organ dan menilai ukurannya, kehadiran kesakitan, struktur, konsistensi dan lokasinya. Pada pesakit yang sihat, ginjal tidak dapat diraba, yakni tidak dapat dirasakan.

Gejala apa yang dapat diperhatikan dengan patologi buah pinggang?

Bagaimana buah pinggang diperiksa, kecuali untuk palpasi, setiap doktor harus tahu. Sekiranya proses keradangan disyaki, ujian fungsi khas dilakukan untuk menilai kehadiran atau ketiadaannya. Kaedah yang paling banyak digunakan adalah "gejala beat". Ia dilakukan oleh doktor am yang ingin mengesampingkan penyakit buah pinggang. Di samping itu, kaedah ini digunakan di mana-mana hospital dengan doktor setiap hari. Ujian dilakukan dengan pesakit berdiri atau terbaring di perutnya. Doktor meletakkan satu telapak tangan di kawasan ginjal, dan yang lain membuat gerakan mengetuk ringan di sepanjangnya. Selepas itu, anda perlu menukar sisi. Ujian ini membolehkan anda menilai kehadiran kesakitan di buah pinggang kanan atau kiri. Kesakitan menunjukkan proses keradangan. Selalunya, reaksi positif terhadap "gejala mengetuk" diperhatikan dengan pielonefritis - keadaan patologi pada tubulus.

Perubahan komposisi kualitatif air kencing

Sekiranya anda mengesyaki penyakit buah pinggang, banyak ujian yang ditetapkan, dengan bantuan perubahan yang dikesan bukan hanya dalam kuantiti, tetapi juga dalam kualiti air kencing. Ujian makmal seperti itu merangkumi ujian menurut Nechiporenko, Amburzha, Kakovsky-Addis. Semua ujian ini melibatkan pengambilan air kencing secara purata. Kemudian bahan diperiksa untuk kehadiran leukosit, eritrosit dan silinder. Dalam semua kes, pengiraan yang tepat mengenai elemen berbentuk dilakukan, setelah itu dibuat kesimpulan.

Sampel berbeza antara satu sama lain kerana masing-masing mempunyai petunjuk normal yang berbeza. Analisis menurut Nechiporenko dianggap baik jika terdapat kurang dari 2000 leukosit dan kurang dari 1000 eritrosit di bidang pandangan. Silinder dengan penunjuk normal jarang ditentukan, norma hingga 500. Dalam analisis mengikut Amburge dan Kakovsky-Addis, elemen berbentuknya sama. Perbezaannya ialah pada yang pertama norma adalah 200 dan 100 unit, dan yang kedua - 2 juta dan 1 juta.

Siapa yang berisiko?

Selalunya, kategori orang berikut terdedah kepada penyakit ginjal dengan pelbagai etiologi dan keparahan:

• orang yang merokok, terutamanya untuk waktu yang lama, atau yang merokok lebih daripada sebungkus sehari;
• orang tua;
• orang yang menggunakan air paip;
• orang yang mengambil banyak minuman beralkohol, terutamanya bir, koktel, minuman bertenaga;
• orang yang sering minum air limau, minuman buah segera, jus tiruan dengan pewarna;
• orang yang menghidap diabetes dan berat badan berlebihan;
• penyalahgunaan dadah dan wanita yang mengambil pil perancang selama lebih dari 2 tahun berturut-turut;
• diet yang tidak betul, keutamaan makanan pedas, berlemak dan asap dalam makanan juga boleh memprovokasi penyakit buah pinggang;
• penduduk di kawasan Jauh Utara dan kawasan ekologi;
• pelanggaran peraturan minum (penurunan atau kenaikan kadar air setiap hari secara sengaja) dan sebagainya.

Seperti yang anda lihat, hampir setiap orang moden dalam satu atau lain cara selalu "berisiko", berisiko mendapat penyakit buah pinggang dengan tahap kerumitan apa pun. Oleh itu, penting bukan sahaja berjumpa doktor tepat pada masanya, tetapi juga menjalani gaya hidup sihat, bermain sukan, dan menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan perubatan secara berkala..

Peraturan untuk mengumpulkan air kencing untuk analisis

Dengan perubahan komposisi kualitatif atau kuantitatif air kencing, doktor mesti membuat rancangan diagnostik lebih lanjut, iaitu, berfikir: bagaimana memeriksa buah pinggang dengan lebih berhati-hati dan kaedah penyelidikan instrumental apa yang harus diresepkan? Dalam beberapa kes, analisis yang buruk bergantung pada teknik persampelan yang tidak betul. Agar penyelidikan makmal tepat, perlu:

1. Bilas piring air kencing sehingga bersih.
2. Lakukan tandas organ kelamin luaran dengan segera sebelum mengambil ujian.
3. Segera setelah mengisi balang dengan air kencing, anda mesti menutupnya untuk mengelakkan kemasukan bakteria.
4. Setelah dikumpulkan, bawa air kencing ke makmal dalam 1-2 jam.

Nilai kaedah penyelidikan instrumental

Diagnosis akhir dapat dibuat setelah kaedah penyelidikan khas, yang meliputi ultrasound ginjal, urografi ekskresi, biopsi. Kaedah ini membolehkan anda mengesan lokasi organ yang salah (nefroptosis), adanya keabnormalan perkembangan (polikistik, penggandaan), pelbagai calculi dengan petunjuk ukuran dan bentuknya. Adalah mungkin untuk mengesahkan diagnosis pielonefritis kronik walaupun tanpa manifestasi (pengembangan PCS pada ultrasound). Bagaimana buah pinggang diperiksa jika disyaki proses ganas? Lakukan biopsi diikuti dengan pemeriksaan histologi dan sitologi bahan.

Tanda-tanda perubahan buruk fungsi ginjal ditunjukkan oleh penampilan "beg" di bawah mata, pembengkakan badan atau sakit di kawasan lumbar. Tetapi kehadiran gejala tidak bermaksud bahawa masalahnya menyangkut patologi sistem perkumuhan. Ahli nefrologi atau ahli urologi akan membantu membuat diagnosis dengan memberitahu anda ujian apa yang perlu anda lakukan untuk memeriksa buah pinggang.

Penyunting

Tarikh kemas kini: 22.08.2018, tarikh kemas kini seterusnya: 22.08.2021

Sekiranya anda menemui ralat, pilih teks dan tekan Ctrl + Enter.

Mungkin, setiap penghuni ketiga planet ini mengetahui sensasi ini: menarik punggung bawah, kelemahan, menggigil, pergi ke tandas menjadi lebih kerap.

Dan kebanyakan orang yang sakit segera bertanya-tanya apa yang berlaku - ginjal atau sakit belakang, itu adalah cystitis atau penyakit sistem genitouriner, dan sebagainya..

Persoalan timbul mengenai bagaimana memeriksa buah pinggang di rumah atau klinikal: apa yang perlu dilakukan untuk ini dan ujian apa yang perlu dilakukan untuk memeriksa buah pinggang. Dan apa yang perlu dilakukan sekiranya ginjal sakit - doktor mana yang harus pergi dan rawatan yang mana.

Ini dan banyak perkara lain yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang dan rawatannya akan dibincangkan dalam artikel ini hari ini..

Penilaian fungsi buah pinggang di rumah

Kemerosotan fungsi buah pinggang mempengaruhi seluruh badan. Ini disebabkan penurunan kualiti penyaringan darah. Slag, toksin mempunyai kesan beracun pada organ lain.

Seseorang boleh mengesyaki keadaan patologi buah pinggang di rumah dengan beberapa tanda ciri:

1. Perubahan tekanan darah. Pada orang yang menderita hipertensi, dalam 25% kes, peningkatan tekanan (lebih dari 140/90 mm Hg) adalah akibat kemerosotan fungsi ginjal, tetapi perlu untuk membezakan penyakit ini dari hipertensi arteri. Peningkatan tekanan diperhatikan dengan prolaps atau memutar buah pinggang (nefroptosis).
2. Perubahan dalam membuang air kecil. Mungkin terdapat peningkatan keinginan pada waktu malam - nokturia. Penyebabnya adalah kegagalan jantung atau hati, penurunan kemampuan buah pinggang untuk membentuk air kencing pekat atau cair. Disfungsi yang terakhir sangat bergantung pada penghasilan hormon antidiuretik (ADH) dan kerentanan nefron terhadapnya.
3. Perubahan pengeluaran air kencing (jumlah air kencing dalam selang waktu tertentu). Biasanya, jumlah air kencing harian adalah 75% daripada pengambilan cecair. Peningkatan air kencing lebih daripada 2250 ml / hari. bermaksud pengembangan poliuria, dan kurang dari 500 ml / hari. - anuria.
4. Peningkatan suhu badan. Proses keradangan akut dicirikan oleh peningkatan episodik suhu badan hingga 39C, dan proses kronik disertai oleh turun naik suhu dalam tahap subfebril (37.1-38C).
5. Kemunculan tusukan tajam atau sakit di sakrum, memancar ke bahagian bawah perut. Selalunya, wanita salah mengira kolik ginjal untuk perkembangan keradangan organ pembiakan. Menghilangkan rasa sakit adalah tanda proses keradangan yang perlahan.
6. Perubahan warna dan bau air kencing. Kehadiran batu ginjal ditunjukkan oleh warna urin merah jambu kerana kekotoran darah.
7. Kesakitan semasa kencing disertai dengan urolithiasis. Patologi buah pinggang menampakkan diri dengan berlakunya edema dan turun naik berat badan, rasa haus berterusan, sesak nafas.

Tanda-tanda penyakit boleh muncul satu per satu atau dalam satu kombinasi. Kejadian mereka adalah petunjuk untuk pemeriksaan buah pinggang. Amat penting untuk menjalankan langkah-langkah diagnostik tepat pada masanya bagi orang yang paling mudah terkena penyakit sistem kencing: pesakit diabetes mellitus, mengambil ubat secara sistematik; orang yang berlebihan berat badan, yang menggunakan dadah atau alkohol.

Petunjuk untuk pemeriksaan buah pinggang

Terlepas dari jenis dan jenis tinjauan masa depan, kerja persiapan yang serius diperlukan. Ginjal adalah penyaring kuat badan yang dapat memberi kesan yang teruk, jadi anda perlu menjaga kesihatan mereka. Semua pemeriksaan tidak menyakitkan dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit, jadi tidak boleh ditangguhkan. Adalah mustahak untuk melakukan analisis seperti ini dengan petunjuk berikut:

1 Peningkatan tahap tekanan darah, yang disimpan sekitar 139/89 mm Hg. Pada masa yang sama, anda tidak boleh mengelirukan masalah yang berkaitan dengan kerja sistem kardiovaskular dan patologi dalam perkembangan buah pinggang. Hanya analisis penuh yang dilakukan di institusi perubatan yang memungkinkan untuk membezakan antara kedua patologi ini. 2 Dorongan malam yang kerap untuk pergi ke tandas, yang tidak dapat dipuaskan sepenuhnya. 3 Pengurangan jumlah air kencing yang dikeluarkan secara signifikan - penunjuk ini juga harus berhati-hati. Dalam beberapa kes, kita tidak membincangkan masalah ginjal yang serius, tetapi mengenai gangguan metabolik. 4 Ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan lumbar, yang banyak kesalahan kerana gout, deposit garam, dll. 5 Peningkatan suhu badan. 6 Keparahan di bahagian bawah perut dan belakang, mengaitkannya secara eksklusif dengan masalah gastrousus tidak sepenuhnya betul. 7 Sakit ketika membuang air kecil. 8 Mengubah warna atau bau air kencing - penunjuk ini harus memberi amaran kepada seseorang. Di sini kita dapat membincangkan bukan sahaja masalah buah pinggang, tetapi juga risiko terkena barah. 9 Pembekuan darah dalam air kencing. 10 Tahap hemoglobin menurun.

Setiap sebab ini mesti dipertimbangkan dengan sangat komprehensif, jadi anda juga tidak boleh berusaha mendiagnosis diri sendiri di rumah, sambil memberi rawatan untuk diri sendiri. Sebilangan patologi buah pinggang masih terpendam, dan gejalanya menipu. Sehubungan dengan itu, penyelesaian permasalahan tersebut mesti dipertanggungjawabkan kepada doktor..

Cara memeriksa buah pinggang anda?

Terdapat beberapa cara untuk memeriksa fungsi dan perubahan struktur buah pinggang: untuk lulus ujian untuk penyelidikan makmal, menggunakan kaedah diagnostik instrumental. Sebelum mengeluarkan rujukan, doktor mengumpulkan anamnesis, memeriksa pesakit.

Ujian apa yang perlu dilakukan untuk memeriksa buah pinggang?

Bahan untuk penyelidikan di makmal adalah air kencing dan darah..

Penting! Warna oren air kencing pagi ketika memeriksa ginjal di rumah adalah varian norma. Sebab perubahan tersebut adalah peningkatan kepekatan vasopressin (hormon antidiuretik hipotalamus). Patologi buah pinggang ditunjukkan oleh perubahan warna air kencing apabila terdapat gejala lain.

Ujian air kencing

Pada malam sebelum penghantaran analisis air kencing untuk penyelidikan makmal, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:

1. Elakkan makan makanan masin, pedas, serta buah-buahan dan sayur-sayuran yang dapat mengubah warna air kencing menjadi kuning gelap atau merah jambu: wortel, bit, kesemak, buckthorn laut, labu, buah sitrus dan makanan lain dengan pigmen warna terang.
2. Berhenti mengambil ubat yang boleh mengubah warna dan komposisi air kencing (Rifampicin, Warfarin, Uropin, vitamin A, C, B). Sebelum mengambil analisis, anda harus memberi amaran kepada doktor mengenai pengambilan ubat dan menjelaskan keperluan untuk membatalkannya.
3. Elakkan mengambil makanan tambahan, diuretik.
4. Enggan mengunjungi rumah mandian, sauna, gimnasium.
5. Hilangkan kopi, alkohol, jus berdasarkan buah-buahan dan buah beri yang cerah.
6. Lakukan prosedur kebersihan segera sebelum pengambilan air kencing.
7. Untuk pengumpulan, beli bekas steril khas di farmasi; untuk bayi baru lahir, gunakan beg air kencing khas yang mudah dipasang dengan permukaan pelekat ke kulit untuk jangka masa yang diperlukan.
8. Lebih baik bagi wanita semasa haid untuk menangguhkan ujian ke hari lain..
9. Selepas sistoskopi, jika boleh, tunda pemeriksaan selama 5-7 hari.

Bergantung pada petunjuk apa yang diperlukan oleh doktor untuk menilai fungsi buah pinggang, ujian yang berbeza mungkin ditetapkan..

Analisis air kencing umum

Air kencing pagi yang dikumpulkan semasa perut kosong adalah tertakluk kepada penilaian. Untuk mengelakkan penyimpangan hasil, sebahagian kecil cecair mesti dilepaskan, dan kemudian terus membuang air kecil ke dalam bekas khas.

Penting! Jangka hayat bahan ujian ialah 1.5-2 jam pada suhu 5 hingga 18C.

Petunjuk utama yang diperoleh dalam analisis umum air kencing:

Penyimpangan dari norma dalam analisis umum air kencing adalah isyarat bahawa kegagalan telah terjadi di dalam badan:

1. Dengan bau amonia yang khas, sistitis dapat berkembang, bau pembusukan menunjukkan nekrosis tisu sistem kencing; bau aseton menunjukkan ketonuria.
2. Buih biasanya tidak ada, dan penampilan atau pewarnaannya menunjukkan perkembangan penyakit kuning atau kehadiran protein dalam air kencing.
3. Kejelasan: air kencing akan mendung di hadapan nanah, bakteria, garam yang terbentuk akibat pyelonephritis, urolithiasis.
4. Peningkatan ketumpatan air kencing diperhatikan pada diabetes mellitus, jangkitan pada sistem kencing dan toksikosis pada wanita hamil; berkurangnya ketumpatan mungkin menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang.
5. Tahap protein yang tinggi menunjukkan keradangan, alergi, leukemia, kerosakan buah pinggang, dan kegagalan jantung.
6. Tahap gula yang berlebihan adalah hasil gangguan fungsi buah pinggang dan adrenal.
7. Kehadiran darah dalam air kencing mungkin menunjukkan adanya calculi di ginjal, glomerulonefritis, infark ginjal, barah.
8. Sel darah putih yang meningkat adalah hasil daripada perkembangan keradangan atau kehadiran batu ginjal; selalunya bakteria terdapat dalam air kencing bersama-sama dengannya.
9. Pengesanan formasi silinder yang terdiri daripada eritrosit, protein, sel nefron menunjukkan sindrom nefrotik, pielonefritis, glomerulonefritis, kegagalan buah pinggang.

Doktor boleh memerintahkan ujian tambahan untuk mendiagnosis dan memeriksa fungsi buah pinggang.

Analisis air kencing setiap hari

Ia berbeza dengan yang umum - keperluan untuk mengumpulkan semua air kencing yang dikeluarkan dalam 24 jam dalam bekas 2-3 liter yang steril. Anda perlu menyimpan bahan yang terkumpul di dalam peti sejuk, tidak membiarkan cecair membeku. Untuk makmal diagnosis ginjal, bukan keseluruhan isinya diserahkan, tetapi 100 ml air kencing. Sebelum ini, mesti digoncang, catat data jumlah isipadu cecair.

Semasa menjalankan ujian Rehberg, diuresis harian membolehkan anda menentukan tahap kreatinin - bahan yang terbentuk semasa pemecahan protein.

Norma kreatinin dalam air kencing untuk wanita adalah 7.1-13.2 mmol / l (10-25 mg / kg); untuk lelaki: 13.2-17.6 mmol / L (18-32 mg / kg). Petunjuk norma di makmal yang berbeza mungkin berbeza.

Penting! Creatinine akan meningkat dengan pengambilan produk daging secara berlebihan dan penurunan pada vegetarian.

Dengan kegagalan buah pinggang, tahap kreatinin mencapai 200 mmol / L. Diuresis setiap hari juga membolehkan anda menilai tahap kortisol, metanephrine, oksalat, glukosa, asid urik dalam bahan ujian..

Analisis menurut Nechiporenko

Pemeriksaan mikroskopik sedimen air kencing memungkinkan untuk menghitung jumlah silinder, leukosit, eritrosit dalam 1 ml bahan. Penyimpangan petunjuk dari norma dapat mendedahkan pielonefritis, sistitis, glomerulonefritis, urolithiasis, sindrom nefrotik, radang prostat pada lelaki.

Analisis menurut Zimnitsky

Ciri-ciri pengumpulan bahan untuk analisis: 6-12 bekas disediakan; masing-masing mengisi dalam 2-4 jam. Seterusnya, nisbah isipadu cecair yang dirembeskan pada waktu siang dan malam dan ketumpatannya dianggarkan untuk menentukan keupayaan menumpukan buah pinggang.

Ujian darah

Darah diambil dari jari atau urat ketika perut kosong. Menurut ujian darah umum, ditentukan sama ada proses keradangan berkembang di dalam badan, dan menurut proses biokimia, sama ada terdapat penyimpangan dalam kreatinin dan asid urik.

Sekiranya disyaki disfungsi buah pinggang, mereka juga menggunakan kaedah penyelidikan instrumental.

Diagnostik instrumental

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mengetahui keadaan buah pinggang adalah:

1. Diagnostik ultrabunyi (UZD). Semasa pemeriksaan, struktur tisu, ukuran organ dan lokasinya dinilai. Hasilnya memungkinkan untuk mendiagnosis: keradangan ginjal dan pundi kencing, kehadiran kista, tumor, pasir atau batu, gangguan vaskular. Prosedur ini selamat untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Pada malam, anda mesti menolak makan sekurang-kurangnya 8 jam lebih awal dan mengambil arang aktif.
2. Komputasi tomografi (CT) adalah kaedah pemeriksaan ketepatan tinggi yang melibatkan imbasan organ dengan sinar-X. Ia diresepkan apabila sukar untuk mengesan patologi dengan ultrasound. CT tidak dilakukan: kanak-kanak di bawah 14 tahun, wanita hamil, penghidap diabetes mellitus pada tahap dekompensasi.
3. Pencitraan resonans magnetik adalah alternatif untuk CT, yang memungkinkan untuk mengenal pasti patologi berdasarkan pengukuran tindak balas elektromagnetik inti atom hidrogen dalam tisu. Prosedur ini selamat untuk wanita hamil 2, 3 trimester, kanak-kanak, tetapi tidak sesuai untuk orang yang mempunyai benda logam di dalam badan: alat pacu jantung, implan telinga tengah, piring dan elemen lain.
4. Radiografi dapat dilakukan dengan kontras (urografi), pengenalan isotop radioaktif ke dalam tubuh (scintigraphy), atau tanpa manipulasi tambahan untuk mendapatkan gambaran keseluruhan.

Urografi dan scintigraphy membantu menilai keadaan saluran dan sistem bekalan darah buah pinggang, sejauh mana kerosakan pada tisu ginjal.

Ultrasound dianggap paling selamat. Jenis selebihnya diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan, kesihatan, usia, berat badan, kehamilan dan reaksi alergi.

Diagnosis tepat pada masanya akan membantu mengelakkan perkembangan patologi ke tahap yang tidak dapat dipulihkan, ketika rawatan memanjangkan umur, tetapi tidak meningkatkan fungsi organ. Dianjurkan untuk melakukan ujian urin umum sekali dalam setahun, dan bagi orang yang menghidap diabetes atau tekanan darah tinggi - analisis untuk mikroalbuminuria (kehadiran protein dalam air kencing). Pada peringkat awal perkembangan disfungsi ginjal, ubat-ubatan homeopati dan penyesuaian makanan dapat memperbaiki keadaan, jika tidak, penyakit yang dapat dirawat dengan cepat akan memerlukan terapi jangka panjang.

Buah pinggang adalah organ berpasangan. Fungsi mereka adalah untuk menyaring darah dengan membuang produk buangan dan racun dalam air kencing. Disfungsi buah pinggang membawa kepada keracunan badan dengan produk pembusukan, penyakit organ dan sistem lain. Pengesanan kelainan awal lebih mudah dirawat dan membawa kepada akibat negatif yang lebih sedikit. Cara memeriksa buah pinggang, pakar nefrologi atau urologi memutuskan. Doktor menetapkan beberapa ujian dan teknik perkakasan yang akan mendedahkan kelainan dalam kerja organ.

Langkah pencegahan

Ginjal adalah penapis semula jadi tubuh kita, oleh itu sangat penting untuk menjaga keadaannya dan untuk mencegah perkembangan kemungkinan patologi terlebih dahulu..
Untuk melakukan ini, cukup untuk mengikuti petua dan cadangan mudah, terutama mengenai diet dan gaya hidup harian..

Berikut adalah senarai langkah pencegahan untuk membantu anda mengelakkan perkembangan masalah buah pinggang:

• Hadkan makanan berprotein tinggi dalam makanan anda yang boleh menyebabkan batu karang. Norma protein sehari untuk orang dewasa ialah 0.7 gram per kg berat badan.
• Berhenti minum minuman beralkohol.
• Makan lebih banyak makanan mesra buah pinggang: beri (lingonberry, cranberry, strawberi, blueberry), semangka dan tembikai, pinggul mawar, herba segar, sayur-sayuran (kubis, timun, labu, paprika), epal, ikan (lebih baik makanan laut).
• Ikuti rejimen minum anda. Sekiranya anda tidak menghidap penyakit buah pinggang kronik, minum hingga 1.5 liter air sehari, dalam keadaan panas, dengan dehidrasi (cirit-birit dan muntah), dengan senaman yang kuat, jumlah ini akan meningkat.
• Menghilangkan sebarang hipotermia, kerana ia dapat meningkatkan beban pada buah pinggang.
• Ikuti sukan (tetapi jangan terlalu banyak beban, menari dan yoga sesuai untuk pencegahan penyakit buah pinggang).
• Menguatkan dan menguatkan sistem imun.
• Jejaki berat badan anda.

Ginjal adalah organ yang agak sensitif, jadi anda harus merawatnya dengan perhatian yang meningkat. Sekiranya anda melihat gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit buah pinggang, pastikan anda berjumpa doktor. Ingat bahawa penyakit ini lebih mudah disembuhkan pada peringkat awal..

Kadang-kadang kehadiran patologi sistem kencing boleh disyaki secara bebas. Sekiranya anda melihat serpihan putih dalam air kencing anda, anda perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis. Kepingan putih dalam air kencing - sebab dan rawatan. Mungkinkah fenomena ini menjadi kebiasaan?

Mengapa ginjal sakit semasa mengandung dan apa yang boleh dilakukan sebagai rawatan, anda akan mengetahui dengan mengikuti pautan ini.

Cara memeriksa buah pinggang anda di rumah

Patologi buah pinggang mempunyai simptom yang serupa dengan penyakit gastroenterologi dan masalah sistem pembiakan..

Gejala pembezaan utama adalah:

• Sakit belakang di atas punggung bawah. Menembak sakit tajam adalah tanda kolik buah pinggang. Sakit sakit menunjukkan patologi kronik.
• Tekanan darah tinggi.
• Bengkak. Muncul kerana prestasi organ yang buruk. Cecair tidak disaring ke dalam sistem kencing, tetapi terkumpul di tisu-tisu badan. Selalunya kaki bengkak.
• Perubahan warna air kencing. Bergantung pada penyebab masalahnya, air kencing dapat berubah warna menjadi coklat atau oren, lendir, garis-garis darah, serpihan muncul di dalamnya.
• Jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari berubah. Biasanya, seseorang menghasilkan kira-kira 1.5-2 liter air kencing setiap hari. Sekiranya jumlah ini meningkat atau menurun sekiranya tidak ada perubahan dalam rejim minum, buah pinggang tidak berfungsi dengan baik..

Sekiranya anda mengalami gejala yang mengganggu, pastikan anda berjumpa doktor. Mustahil untuk mengubati penyakit anda sendiri, kerana diagnosis yang tepat tidak dapat dibuat tanpa hasil ujian. Penyakit ginjal hanya dapat dicurigai jika kebanyakan gejala diperhatikan.

Penyakit urolithiasis

Ginjal mempunyai senarai pelbagai patologi. Sebilangan kecil patologi berlaku secara berterusan.

Gejala penyakit yang paling penting adalah kolik buah pinggang. Mereka muncul kerana fakta bahawa batu meninggalkan ginjal ke dalam ureter, sehingga melukai dindingnya dan mengganggu aliran air kencing yang normal. Kesakitan merangkumi seluruh kawasan pelvis, dan dalam beberapa kes sampai ke bahagian dalam paha.

Dengan kolik buah pinggang, rasa sakit tidak akan hilang. Zarah darah kelihatan dalam air kencing, dalam kes yang jarang berlaku - pasir.

Apa yang doktor lakukan pada temu janji terlebih dahulu?

Pemeriksaan buah pinggang dijalankan oleh ahli nefrologi - doktor yang merawat patologi organ ini. Anda boleh berjumpa dengannya untuk membuat temu janji secara bebas dan dengan merujuk dari ahli terapi / ahli urologi. Setelah mengumpulkan sejarah, doktor memeriksa orang itu dengan palpasi dan perkusi. Semasa pemeriksaan ini, kawasan di mana ginjal berada dirasakan dan diketuk. Dengan bantuan palpasi, adalah mungkin untuk menentukan prolaps buah pinggang, dan kesakitan ketika menekan atau mengetuk akan menunjukkan masalah dengan organ.

Selepas pemeriksaan, ahli nefrologi akan memberitahu anda di mana untuk memulakan diagnosis. Tahap dan kaedahnya bergantung pada diagnosis, yang disyaki oleh doktor setelah diperiksa..

Pemeriksaan kesihatan

Apabila ginjal anda sakit, anda harus menghubungi ahli terapi anda, yang akan merujuk anda kepada pakar yang lebih kecil yang anda perlukan, atau lawati ahli nefrologi.

Pakar yang cekap dalam bidangnya selalu tahu bagaimana memeriksa fungsi buah pinggang, dan boleh memberi rawatan yang mencukupi yang memudahkan dan, sebagai hasilnya, menghilangkan penyakit anda.

Doktor yang memeriksa buah pinggang akan melakukan perkara berikut:

1. meminta anda memberitahu sedikit mengenai permulaan penyakit ini - bagaimana anda menyedari penyakit ini, bagaimana semuanya bermula, bagaimana sensasinya sekarang, sama ada anda berasa lebih baik atau lebih teruk, sama ada suhu, dan sebagainya;
2. maka doktor akan melakukan pemeriksaan, iaitu palpasi. Kadang-kadang prosedur itu boleh menyakitkan, tetapi cukup ditanggung. Pakar akan menilai keadaan umum badan, memerhatikan perubahan luaran, cuba menilai ukuran buah pinggang;
3. maka anda akan diberikan pemeriksaan yang diperlukan: ultrasound, MRI, ujian, perundingan dengan doktor lain, biopsi (mungkin) dan sebagainya. Pakar itu sendiri akan memberitahu anda ujian apa yang perlu anda lakukan untuk memeriksa buah pinggang, dan bagaimana tepatnya ujian tersebut perlu dilakukan. Selalunya, darah dan air kencing didermakan - analisis umum, dan kemudian semuanya bergantung pada perjalanan penyakit ini;
4. setelah keputusan ujian siap, doktor akan dapat menentukan dengan tepat strategi rawatan anda, sama ada pembedahan atau rawatan di hospital diperlukan, dan juga akan memberi anda prognosis jangka masa perjalanan penyakit ini..

Hanya dengan pendekatan bersepadu yang dijelaskan di atas, kita dapat mengatakan dengan yakin apa yang sebenarnya menyakitkan - buah pinggang atau organ lain.

Ujian makmal

Diagnosis penyakit buah pinggang tidak mungkin dilakukan tanpa ujian makmal darah dan air kencing. Sebarang penyakit mengganggu metabolisme, komposisi dan bahagian komponen berubah dalam cecair. Perubahan ini jelas dapat dilihat pada analisis..

Ujian air kencing apa yang perlu dilakukan untuk memeriksa buah pinggang

Perubahan dalam kerja organ penyaringan akan mempengaruhi jumlah, komposisi dan konsistensi air kencing yang dikeluarkan. Selalunya, patologi dapat dikenali walaupun semasa penyampaian analisis umum. Tetapi ujian khusus mungkin diperlukan untuk menjelaskan diagnosis..

Analisis air kencing umum

Ini adalah ujian asas yang anda perlukan untuk memeriksa buah pinggang anda. Menentukan jumlah garam, urea dan protein dalam air kencing. Untuk mendapatkan hasil yang betul, mustahil untuk mengambil ubat pada malam pemeriksaan dan makan produk pewarna - mereka mengubah warna dan ketelusan cecair. Sekiranya penggunaan ubat tidak dapat dibatalkan, doktor mesti diberi amaran mengenai pengambilan ubat..

Untuk pemeriksaan, perlu mengambil 30-50 ml air kencing pagi dari bahagian sederhana.

Menurut Zimnitsky

Dengan ujian ini, fungsi ginjal ditentukan oleh kepekatan dan pencairan air kencing. Jumlah air kencing setiap hari diberikan ke makmal untuk penyelidikan. Hasilnya diputarbelitkan pada wanita semasa haid, jadi lebih baik tidak membuang air kecil pada hari-hari pertama kitaran.

Ujian yang sama menentukan defisit dalam pembentukan air kencing atau air kencing yang berlebihan. Hasil analisis harus mengambil kira rejimen minum pesakit, iaitu jumlah cairan yang dimakan olehnya pada siang hari. 2 liter dianggap norma, tetapi penyimpangan dalam setengah liter dibenarkan.

Menurut Nechiporenko

Dalam kegagalan buah pinggang, air kencing dihasilkan sekejap-sekejap. Analisis menurut Nechiporenko mendedahkan keadaan ini. Untuk hasil yang boleh dipercayai, anda perlu mengumpulkan air kencing setiap jam selama 12 jam. Kadang-kadang pesakit memalsukan hasilnya dengan mengumpulkan air kencing setiap beberapa jam dan membahagikannya kepada beberapa bahagian. Tindakan ini membawa kepada keputusan ujian yang salah, menjadikan diagnosis sukar..

Pembibitan Anak

Ujian mandatori untuk keradangan buah pinggang merangkumi kultur bakteria. Di makmal, sebilangan kecil air kencing diperiksa di bawah mikroskop untuk mengenal pasti mikroorganisma patogen di dalamnya, serta jenis dan ketahanan terhadap antibiotik..

Teknik lain

Pemeriksaan buah pinggang yang lengkap merangkumi pemeriksaan petunjuk khusus untuk penyakit kronik. Sebagai contoh, orang dengan nefropati diabetes perlu diperiksa tahap albumin kencingnya (protein) secara berkala..

Ujian khusus lain untuk diagnostik fungsional adalah kajian Bence-Jones. Ini adalah bagaimana tumor renal ditakrifkan.

Ujian darah klinikal dan biokimia am

Diagnosis penyakit buah pinggang selalu merangkumi ujian darah. Ini menunjukkan kepekatan pelbagai bahan, yang berubah dengan penyakit. Biasanya, darah di buah pinggang dibersihkan daripada urea, kreatinin dan asid urik. Sekiranya sakit, petunjuk bahan-bahan ini dalam analisis umum akan melebihi norma.

Kajian biokimia menunjukkan perubahan tahap protein, enzim ginjal. Analisis sedemikian tidak menunjukkan keadaan buah pinggang dan tidak membenarkan menentukan penyakit tertentu..

Analisis apa yang paling bermaklumat

Setelah melakukan pemeriksaan luaran pesakit dan mendengar keluhannya, pakar urologi akan memberitahu anda di mana untuk memulakan pemeriksaan dan ujian apa yang diperlukan. Sebagai peraturan, hasil kajian makmal dan biokimia urin dan darah lembut untuk membuat diagnosis awal. Dalam air kencing, kandungan sel darah putih dan merah, serta tisu epitel ditentukan.

Kaedah bermaklumat untuk mengkaji kerja organ berpasangan adalah jumlah air kencing harian. Anda perlu menyerahkan air kencing yang dikumpulkan pada siang hari ke makmal, tidak termasuk pengosongan pundi kencing yang pertama. Dengan cara ini, mungkin bukan hanya untuk menentukan adanya fokus keradangan, tetapi juga tempat penyetempatannya di salah satu organ sistem kencing..

Untuk menentukan jenis patogen patogen, pembantu makmal menyuntikkan sampel biologi ke dalam medium nutrien. Kaedah ini menunjukkan kepekaan mikroorganisma terhadap ubat antibakteria yang akan digunakan dalam rawatan.

Ultrasound buah pinggang normal

• dari jari untuk membuktikan atau membantah proses keradangan dan tahap penyebarannya;
• dari urat untuk menentukan kepekatan protein dan urea.

Untuk keputusan ujian yang boleh dipercayai, anda tidak boleh makan 12 jam sebelum prosedur. Sekiranya anda mengesyaki etiologi endokrin penurunan aktiviti fungsional buah pinggang, anda tidak boleh minum cecair malah menggosok gigi. Orang dengan penyakit sistemik perlu menjalani ujian makmal setiap 6 bulan.

Kaedah diagnostik ginjal instrumental

Diagnostik perkakasan memberikan maklumat mengenai kerosakan organ, penyetempatan proses keradangan dan tumor. Data tersebut dapat diperoleh dengan kaedah non-invasif menggunakan ultrasound, sinar-X, dan tomografi. Sebelum memeriksa buah pinggang, anda perlu mendapatkan rujukan dari doktor anda mengenai perlunya prosedur.

Kaedah ini berdasarkan reaksi tisu dengan ketumpatan yang berbeza terhadap ultrasound. Terima kasih kepada ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan ukuran buah pinggang, lokasi mereka di dalam badan, kehadiran pasir, tumor dan radang. Terdapat kaedah yang lebih tepat, tetapi disebabkan oleh kontraindikasi, kaedah ini hanya ditetapkan sekiranya mustahil untuk menentukan patologi menggunakan ultrasound.

X-ray

Pemeriksaan sinar-X menunjukkan keadaan buah pinggang, kehadiran tumor, anjakan, saluran yang tersumbat. Sebilangan besar poliklinik dilengkapi dengan mesin sinar-X.

Kelemahan sinar-X adalah kerosakan yang disebabkan oleh radiasi pada badan. Sekali prosedur sedemikian tidak akan menimbulkan masalah, tetapi penggunaannya secara berkala adalah kontraindikasi. Sehubungan dengan itu, sinar-X diresepkan hanya jika terdapat kecurigaan adanya patologi serius. Sebagai langkah pencegahan, lebih baik menggunakan ultrasound.

Biopsi

Dalam kajian ini, sampel tisu ginjal diambil untuk analisis. Biopsi ditetapkan jika terdapat kecurigaan pembentukan onkologi atau sista. Dengan menganalisis tisu ginjal, anda dapat mengetahui sifat tumor.

Endoskopi

Kaedah penyelidikan yang tidak trauma atau kurang trauma. Endoskopi dengan kamera yang diletakkan di atasnya dibawa ke organ melalui ureter atau sayatan kecil di badan. Dengan kaedah ini, anda dapat memeriksa secara visual kawasan ginjal yang cedera atau meradang. Teknik endoskopi juga digunakan untuk campur tangan pembedahan yang minimum invasif.

Pengimejan resonans magnetik dan dikira

Kaedah moden pemeriksaan ginjal, yang memberikan maklumat mengenai keadaan organ dalam unjuran tiga dimensi. Kelemahan kajian ini setakat ini adalah kos yang tinggi. Pencitraan resonans magnetik tidak boleh dilakukan pada pesakit dengan alat pacu jantung. Selalunya, kajian ini dilakukan di pejabat swasta atau di pusat perubatan serantau..

Kromosistoskopi

Pesakit disuntik dengan bahan yang mengotorkan air kencing. Ini diikuti dengan pemeriksaan sinar-x pada buah pinggang. Ia ditetapkan sekiranya ujian menunjukkan pelanggaran fungsi ekskresi dan rembesan buah pinggang.

Skintigrafi

Seseorang disuntik dengan ubat radioaktif yang terkumpul di buah pinggang. Selepas itu, kajian dilakukan dengan menggunakan kamera gamma. Ubat ini tidak berbahaya dan dikeluarkan dalam air kencing dalam beberapa jam selepas suntikan.

Pemeriksaan menunjukkan kegagalan buah pinggang, kelainan dalam perkembangan organ, hidronephrosis, metastasis dari tumor.

Urografi ekskresi

Kaedah ini berdasarkan teknik yang sama seperti scintigraphy. Daripada diperiksa dalam kamera gamma, seseorang diletakkan di bawah mesin sinar-X setelah pengenalan bahan radioaktif dan gambar buah pinggang diambil setiap beberapa minit. Hasil menunjukkan genangan air kencing, penyempitan dan penyumbatan ureter, batu ginjal.

Angiografi

Pemeriksaan lain dengan pigmen pewarna. Saluran darah buah pinggang ternoda dengan bahan radioaktif. Selepas suntikan, gambar diambil orang yang menggunakan mesin sinar-X, pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira. Patologi aliran darah jelas kelihatan pada gambar. Analisis ini ditetapkan untuk disyaki aneurisma, pembekuan darah, stenosis, pendarahan dalaman.

Kaedah lain

Diagnostik radiografi memerlukan berhati-hati. Persediaan pewarna dianggap tidak berbahaya, tetapi penggunaannya memerlukan petunjuk untuk pemeriksaan. Oleh itu, kaedah sedemikian adalah ukuran yang melampau. Kebanyakan pakar urologi menetapkan ultrasound dan CT / MRI. Sekiranya disyaki onkologi, biopsi digunakan.

Berapakah kos untuk memeriksa fungsi buah pinggang di klinik di Moscow

Ujian darah dan air kencing umum boleh dilakukan di klinik perbandaran untuk sebarang kecurigaan penyakit buah pinggang. Kos diagnostik selanjutnya bergantung pada kaedah dan petunjuk yang dipilih. Pemeriksaan radiografi dan ultrasound tersedia di setiap institusi. Untuk pemeriksaan tomografi, pengimejan resonans magnetik dan beberapa ujian, anda perlu menghubungi klinik swasta. Kos penyelidikan purata adalah:

• Kiraan darah lengkap - 200-500 rubel.
• Analisis air kencing umum - 175-200 rubel.
• 200-700 gosok. - untuk ujian makmal air kencing mengikut Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
• 1200-3000 gosok. untuk pemeriksaan ultrasound, termasuk penggunaan reagen khas.
• 3-6 ribu kos untuk MRI dan CT.

Penyakit ginjal berbahaya dan lebih mudah dirawat pada peringkat awal. Apabila penyakit itu berkembang, perlu menggunakan kaedah diagnosis dan rawatan yang lebih mahal dan kompleks. Untuk mengelakkan risiko, perlu diperiksa kesihatan buah pinggang pada pemeriksaan perubatan tahunan..