Karsinomatosis peritoneum

Karsinomatosis peritoneal - lesi peritoneum oleh metastasis kanser. Ia paling kerap terjadi pada barah perut, usus besar dan disertai dengan asites. Jangka hayat purata untuk karsinomatosis peritoneal adalah 3 bulan. Kemoterapi tradisional tidak meningkatkan jangka hayat.

Kemoterapi panas dan karsinomatosis peritoneal

Sehubungan dengan hasil perawatan yang tidak memuaskan, upaya dilakukan untuk melakukan apa yang disebut "kemoterapi panas", ketika tabung saliran dipasang ke rongga perut dan melaluinya disiram dengan garam "panas". Oleh itu, idea pemanasan metastasis tempatan hingga 42 darjah direalisasikan. Dalam praktiknya, tidak mungkin memanaskan metastasis ke suhu kritikal, oleh itu, di bahagian rongga perut di mana suhu 42 darjah tidak tercapai, terdapat peningkatan pertumbuhan.

Pentadbiran ubat kemoterapi intraperitoneal dengan latar belakang hipertermia intrakavitari tempatan, menurut data kami, tidak meningkatkan hasil rawatan.

Rawatan kininomatosis peritoneum dengan hipertermia umum

Semasa merawat karsinomatosis peritoneum dan ascites dengan kaedah hipertermia elektromagnetik umum, ketika seluruh badan dipanaskan di ladang, cairan ascitic pertama dikeluarkan, kemudian kemoterapi dimasukkan ke dalam rongga perut dan pemanasan umum dilakukan sehingga 3 jam. Kemudian semua kain dipanaskan hingga suhu yang diinginkan 42.5-43 darjah. Pada masa yang sama, ubat kemoterapi intravena yang diperlukan diberikan mengikut skema polikemoterapi yang digunakan. Selepas 2-3 minggu, perjalanan rawatan diulang.

Hasilnya menunjukkan bahawa 20.8% pesakit dengan karsinomatosis peritoneum dengan barah perut, usus besar dan rektum hidup lebih dari 2 tahun.

Apa itu karsinomatosis perut, prognosis hidup dan berapa lama mereka hidup di kelas 4

Karsinomatosis peritoneum adalah lesi tumor pada selaput selaput lendir yang menutupi organ dan dinding bahagian dalam perut. Terutama disebabkan oleh pertumbuhan metastasis barah di rongga perut, kadang-kadang mungkin terjadi proses ganas primer - mesothelioma di peritoneum itu sendiri.

Lebih tepat memanggil lesi metastatik "karsinomatosis", kerana karsinoma sinonim dengan barah. Begitu juga, metastasis sarkoma di peritoneum disebut "sarcomatosis".

Manifestasi karsinomatosis peritoneal yang kerap tetapi tidak wajib adalah pengeluaran cecair ascitic. Dengan atau tanpa ascites, tetapi kekalahan peritoneum oleh proses ganas selalu mengancam nyawa pesakit dan memerlukan rawatan yang sangat sukar.

Punca dan gejala karsinomatosis

Penyakit barah dianggap tidak dapat diubati hingga akhir-akhir ini.

Karsinomatosis peritoneal merujuk kepada sejenis patologi yang dicirikan oleh penyebaran metastasis ke kawasan yang luas.

Statistik jangka panjang menunjukkan bahawa perkembangan barah di rongga perut berlaku di lebih daripada satu perempat dari semua pesakit barah.

Untuk menjalankan rawatan patologi ini dengan berkesan, anda perlu mengetahui mekanisme penampilan dan penyebarannya..

Karsinomatosis berlaku akibat pemindahan intensif sel-sel patogen dari organ di mana ia terbentuk dengan bantuan cecair serosa ke rongga perut.

Membran serous yang melapisi permukaan dalaman rongga perut menghasilkan cecair jernih yang mengandungi protein dan mempunyai nama yang sama.

Cecair ini dirancang untuk memberikan keupayaan dinamik organ dalaman.

Fokus utama percambahan sel barah adalah pada organ berikut:

• perut;
• pankreas;
• usus kecil;
• tiub fallopio.

Dari beberapa organ yang terjejas, masuk ke dalam cairan serosa, sel-sel patogen dipindahkan ke rongga perut, di mana ia menyebabkan karsinomatosis.

Untuk mengesan dan memulakan rawatan patologi perut tepat pada masanya, adalah perlu untuk memahami dengan jelas mekanisme penyebaran karsinomatosis.

Ciri khas penyakit ini ialah ia berkembang secara berperingkat..

Pada peringkat pertama, sel barah yang terbentuk di dinding perut atau usus kecil berkembang dan secara beransur-ansur merebak ke organ lain..

Kanser disebabkan oleh mutasi sel yang tidak dapat dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh, mengakibatkan pertumbuhan tumor barah yang menembusi jauh ke dalam jaringan yang sihat.

Sel-sel patogen telah meningkatkan mobiliti.

Sekali di rongga perut, mereka berkumpul di kawasan tertentu di mana terdapat peningkatan resorpsi, setelah itu tahap kedua bermula, ketika pembentukan ganas yang disebut karsinomatosis terbentuk..

Gejala ciri karsinomatosis pertama adalah asites. Istilah doktor ini memanggil pengumpulan sejumlah besar cecair di rongga perut..

Ia berlaku bahawa sindrom ascitic dianggap sebagai penyakit yang mendasari dan atas dasar ini rawatan tertentu dijalankan. Oleh itu, fokus utama patologi tetap berada di luar perhatian ahli onkologi..

Bagi ahli onkologi yang berpengalaman, asites adalah gejala utama karsinomatosis perut..

Di samping itu, terdapat gejala-gejala tidak spesifik penyakit ini - muntah, mual, kelemahan dan keletihan yang ketara..

Tanda-tanda ini tidak mencukupi untuk menetapkan rawatan yang tepat..

Ahli onkologi telah membuat jadual klasifikasi khas, yang mana tahap penyetempatan metastasis berikut ditentukan:

• P1 - lesi tempatan rongga perut;
• P2 - kehadiran beberapa laman web karsinomatosis;
• P3 - sebilangan besar luka.

Terdapat kaedah lain untuk menilai keadaan pesakit..

Pengelasan penyakit

Karsinomatosis perut dikelaskan mengikut lokasi proses metastatik dan bilangannya:

• Tahap P1 dicirikan oleh lokasi tempatan nod dengan satu lesi malignan.
• Pada peringkat P2, terdapat beberapa kawasan barah yang mengesahkan penyakit ini. Kawasan tisu sihat dikenal pasti antara fokus yang terjejas.
• Tahap P3 sepadan dengan gred 4. Banyak neoplasma malignan dengan tanda penyatuan menjadi satu fokus dikesan.

Diagnostik dan rawatan

Amalan jangka panjang dengan meyakinkan membuktikan bahawa dengan karsinomatosis rongga perut terdapat ancaman yang nyata bukan hanya terhadap kesihatan pesakit, tetapi juga terhadap kehidupannya..

Menurut para pakar, penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang tidak spesifik. Ini bermaksud bahawa hingga tahap perkembangan tertentu, patologi tidak muncul secara lahiriah..

Gejala tersirat yang muncul dalam banyak penyakit hanya karsinomatosis kerudung dan menyumbang kepada perkembangannya yang tidak terkawal.

Untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan, diperlukan perundingan bersama ahli gastroenterologi dan ahli onkologi..

Faktanya adalah bahawa gejala karsinomatosis perut mempunyai sifat untuk menampakkan diri dengan intensiti yang berbeza..

Tumor onkologi cenderung timbul dan berkembang di kawasan usus dengan peristalsis yang lemah.

Ahli gastroenterologi biasa dengan keadaan ini, dan mereka tahu bagaimana mengaktifkan usus. Adalah sangat penting bagi pakar onkologi untuk menentukan sumber utama sel barah..

Sekiranya ini tidak dilakukan, maka rawatan karsinomatosis tidak akan memberikan hasil yang diharapkan..

Pada masa ini, doktor yang hadir mempunyai pelbagai kaedah untuk memeriksa badan untuk berlainan patologi - anda hanya perlu memilih kaedah yang sesuai dengan kes ini.

Diagnosis penyakit

Ujian makmal dalam diagnosis karsinomatosis perut tidak mendedahkan perubahan patologi.

Leukositosis, peningkatan glukosa darah dan ESR yang dipercepat tidak menunjukkan adanya sel barah di dalam badan.

Untuk menentukan patologi dengan tepat, kaedah diagnostik berikut digunakan:

1. pemeriksaan ultrasound (ultrasound);
2. pengimejan resonans magnetik (MRI);
3. pemeriksaan sitologi.

Pada masa ini, ultrasound organ perut dianggap kaedah diagnostik yang paling berpatutan. Sekiranya anda mengesyaki karsinomatosis, hasil kajian dapat diperoleh dalam beberapa minit.

Dengan menggunakan kaedah ini atau untuk mendiagnosis karsinomatosis perut, doktor yang hadir berharap dapat menerima maklumat yang menyeluruh mengenai keadaan pesakit.

Ini perlu untuk menetapkan rawatan secepat mungkin dan membuat ramalan untuk kemungkinan akibatnya..

Apabila ultrasound tidak memberikan gambaran yang jelas mengenai karsinomatosis, pesakit dirujuk untuk pemeriksaan tambahan..

Perlu ditekankan bahawa untuk rawatan patologi ini dengan berkesan, adalah perlu untuk menghilangkan fokus utama penyebaran sel barah..

Ia dapat dijumpai semasa pemeriksaan pada pengimejan resonans magnetik.

Rawatan patologi

Hari ini, kaedah utama untuk merawat karsinomatosis perut adalah pembedahan. Ia digunakan secara unik dalam situasi di mana terdapat ancaman terhadap nyawa pesakit..

Dengan diagnosis yang betul, operasi menghilangkan fokus primer dan sekunder.

Dalam konteks ini, perlu ditekankan bahawa penghapusan tumor tidak menjamin bahawa tidak akan muncul kembali. Metastasis mempunyai pelbagai ukuran.

Semasa mengeluarkan formasi besar, anda boleh mengharapkan hasil yang baik.

Ramalan dibuat berdasarkan sisa metastasis, yang kecil dan tersebar di kawasan yang luas.

Pertumbuhan ini ditekan dengan kemoterapi. Rawatan karsinomatosis peritoneal dengan kaedah ini mempunyai kelemahan serius..

Inti mereka adalah bahawa terapi mempunyai kesan sampingan pada tubuh yang tidak boleh disebut berguna. Terapi fotodinamik digunakan untuk membunuh sel barah.

Membran sel patogen dihancurkan oleh pancaran laser dan mereka mati. Ahli onkologi menyatakan bahawa tidak ada kaedah yang memberi jaminan bahawa kekambuhan patologi adalah mustahil..

Kemungkinan fokus baru tetap tinggi: prognosis untuk pemulihan selalu kurang dari 40%.

Kejadian karsinomatosis perut dianggap sebagai tanda yang tidak baik. Prognosis kelangsungan hidup selepas pembedahan sangat rendah.

Statistik menunjukkan bahawa jangka hayat purata pesakit adalah satu tahun.

Hanya sepersepuluh pesakit yang telah menjalani pembedahan membuang karsinomatosis mengatasi pencapaian lima tahun itu.

Tidak ada kaedah profilaksis untuk mencegah patologi. Ia dianggap penting untuk mengesan penyakit pada tahap awal perkembangannya.

Asites pada kanser ovari - apa yang perlu dilakukan? Ini adalah soalan yang agak biasa, jawapan yang akan kami cuba berikan dalam artikel kami..

Faktanya ialah dalam perubatan setiap tahun semakin banyak kes barah ovari direkodkan. Ini adalah patologi onkologi yang disebabkan oleh mutasi dan pendaraban sel-sel patogen, yang membawa kepada kemunculan neoplasma.

Cara merawat karsinomatosis peritoneal?

Rawatan pesakit dengan karsinomatosis agak rumit, dan tidak selalu berkesan. Sekiranya mungkin, operasi ditetapkan bersama dengan kemoterapi.
Banyak kaedah rawatan inovatif lain juga selalu digunakan, jadi tidak dapat dikatakan dengan pasti bahawa kaedah yang berkesan untuk merawat patologi ini tidak akan tersedia dalam masa terdekat. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan rakyat tidak dapat menyembuhkan penyakit ini..

Pembedahan

Campur tangan pembedahan (peritonektomi) terutamanya terdiri daripada penghapusan fokus kanser primer, kelenjar getah bening yang terjejas, dan pusat inseminasi dengan sel barah. Selalunya operasi digabungkan dengan penyingkiran sebahagian usus kecil atau besar, kolon sigmoid, pundi hempedu, rahim dan apendiks.

Kemoterapi untuk karsinomatosis

Dalam rawatan pesakit dengan karsinomatosis, salah satu kaedah paling moden digunakan - kemoterapi intraperitoneal hipertermik.

Kaedah ini terdiri daripada pengenalan ubat kemoterapi yang menggunakan udara panas terus ke dalam peritoneum, yang dapat dicapai semasa operasi..

Penyelesaian yang disuntik dengan ubat kemoterapi terus berada di peritoneum selama kira-kira satu jam, terus beredar dan memusnahkan sel barah. Keberkesanan rawatan meningkat beberapa kali dengan kemoterapi hipertermik.

Rawatan lesi primer

Dalam kes karsinomatosis peritoneal, fokus utama harus dikenal pasti, serta penyetempatan, tahap dan kelaziman metastasis harus dinilai. Keputusan mengenai rawatan yang diperlukan dibuat hanya setelah semua kajian dijalankan..
Sekiranya tahap barah dan penyetempatan tumor memungkinkan, pembedahan dilakukan untuk membuang formasi (misalnya, prognosis tidak baik untuk tahap 4). Selain itu, sesi penyinaran dan kemoterapi ditetapkan.

Terapi simptomatik

Ini adalah rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan atau menghilangkan gejala utama penyakit ini. Dengan karsinomatosis, sebagai peraturan, lakukan:

• Anestesia. Dalam kes yang sangat maju, rasa sakit dapat diatasi hanya dengan bantuan analgesik narkotik;
• Rawatan asites. Ia terdiri daripada mengeluarkan cecair melalui tusukan di dinding perut;
• Meningkatkan fungsi sistem pencernaan. Ia diperlukan untuk meningkatkan kecernaan makanan dan pencernaan, untuk meningkatkan peristalsis;
• Penyelesaian penyelesaian. Infusi intravena mempunyai kesan detoksifikasi, rawatan sedemikian menormalkan komposisi darah;
• Penggunaan diuretik mendorong penyingkiran cecair berlebihan.

Sekiranya perlu, pesakit diberi ubat yang meningkatkan fungsi jantung dan saluran darah, antispasmodik, enzim. Pesakit mesti terus diperhatikan dan diperiksa semula secara berkala.

Kumpulan risiko

Umur wanita yang berisiko menghidap penyakit ini adalah lebih dari 45 tahun. Pada dasarnya, wanita semasa menopaus jatuh ke peringkat orang sakit. Kejadian puncak berlaku pada usia 65 tahun dan lebih tua.

Tahap awal penyakit ini berlalu, sebagai peraturan, tanpa gejala yang jelas. Dan paling sering, wanita yang mempunyai masalah dengan alat kelamin tidak memperhatikan tanda-tanda pertama kanser ovari, yang mengaitkannya dengan penyakit yang ada. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada peringkat kemudian, ketika sel metastatik sudah menyebar ke organ yang berdekatan..

Selalunya, pada masa yang sama, pakar harus menangani asites pada kanser ovari tahap 3. Berapa lama pesakit tersebut hidup, kami akan memberitahu lebih lanjut.

Ramalan

Sekiranya neoplasma malignan disertai oleh karsinomatosis peritoneal, ini selalu menjadi asas untuk prognosis yang tidak baik. Penyakit ini tidak bertindak balas terhadap rawatan pembedahan, dan kemoterapi dan terapi radiasi memperbaiki keadaan dan kualiti hidup hanya sedikit dan tidak untuk jangka waktu yang lama. Dalam banyak kes, tanda-tanda lesi karsinomatosa muncul dengan penyebaran sel-sel tumor yang sudah jelas di sepanjang lapisan peritoneal, yang bermaksud bahawa rawatan terpaksa dimulakan dengan penundaan. Prognosis bertambah buruk dengan penambahan jangkitan.

Rata-rata, jangka hayat pesakit tersebut tidak lebih dari 12-14 bulan dari saat tanda-tanda pertama penyakit muncul. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun (kriteria survival tradisional) adalah 10%, iaitu hanya setiap sepersepuluh dari semua pesakit dengan karsinomatosis hidup selama lima tahun atau lebih. Pesakit kehilangan keupayaan untuk bekerja, kebanyakan mereka berada dalam kumpulan kecacatan.

Oksana Vladimirovna Kovtonyuk, kolumnis perubatan, pakar bedah, doktor perunding

18, jumlah, hari ini

(173 undi, purata: 4.62 daripada 5)

Catatan yang serupa

Kanser tiroid papillary: penyebab, pembedahan, prognosis

Limfoma - jenis, gejala dan rawatan

Tahap pembangunan

Tahap yang ditugaskan untuk kanser ovari secara langsung bergantung pada seberapa banyak penyakit telah menyebar pada saat diagnosis, pada gejala dan bentuk penyakit. Perubatan moden membezakan empat peringkat:

1. Kanser terhad kepada satu atau kedua ovari tanpa meninggalkannya. Oleh kerana tidak adanya gejala seperti itu, tahap ini hampir mustahil untuk dikenal pasti.
2. Tahap kedua mempengaruhi, selain ovari, saluran rahim dan rahim, pundi kencing, kolon sigmoid. Pada peringkat ini, gejala khas muncul dalam bentuk menarik rasa sakit di pelvis..
3. Kanser ovari tahap 3 dicirikan oleh kerosakan pada organ di luar pelvis. Metastasis merebak ke kelenjar getah bening dan hati. Pada peringkat ini, barah ovari didiagnosis pada 70 peratus kes. Selalunya juga rumit. Kemudian pakar perlu menjawab soalan mengenai berapa lama mereka hidup dengan barah ovari tahap 3 dan asites, misalnya.
4. Pada peringkat ke-4, semua organ wanita, tanpa terkecuali, boleh terjejas. Tetapi selalunya ia adalah hati dan paru-paru. Cecair pleura terkumpul di paru-paru. Tahap ini disertai dengan sakit perut yang teruk dan berterusan.

Seterusnya, kita akan melihat lebih dekat

Kaedah terapi apa yang memberikan hasil terbaik

Kesan terbesar ditunjukkan oleh gabungan tiga rawatan barah:

1. Operasi dengan penyingkiran maksimum neoplasma malignan - cytoreduction.
2. Hipertermia intraperitoneal tempatan.
3. Pentadbiran ubat kemoterapi intrakavitari.

Penggunaan kemoterapi hipertermik intraperitoneal (IHCT atau HIPEC) semasa pembedahan membolehkan kepekatan agen sitostatik yang sangat tinggi dapat dikekalkan secara langsung di kawasan yang terjejas selama mungkin dan untuk meningkatkan kesan ubat dengan memanaskan tisu. Dengan hasil sejarah campur tangan pembedahan pseudomyxoma yang tahan terhadap sitostatika yang sangat sederhana, hanya HIPEC yang memberi peluang kepada pesakit untuk jangka hayat yang panjang..

Teknologi IHCT adalah seperti berikut: selama satu setengah jam, ubat kemoterapi yang dipanaskan disuntik ke rongga perut di bawah tekanan dalam dos yang jauh melebihi maksimum yang dibenarkan untuk pemberian intravena. Oleh kerana penggunaan tempatan, spektrum reaksi toksik berubah, kerosakan yang mengancam nyawa pada hematopoiesis tidak termasuk, tetapi sakit perut dan gangguan sementara fungsi saluran pencernaan mungkin terjadi.

Terapi fotodinamik intraoperatif (PDT), apabila fokus tumor yang dikesan dengan bantuan fotosensitizer terkena laser, lebih rendah daripada HIPEC dari segi keberkesanannya, kerana mustahil untuk menembusi semua "sudut" rongga perut dengan laser. Walaupun begitu, disarankan untuk menggunakan terapi fotodinamik untuk nodul barah yang besar dan sedikit..

Sebab-sebabnya

Sebelum kita mengetahui berapa banyak orang yang hidup dengan asites pada kanser ovari tahap 3, kita perlu memahami sebab-sebab barah ovari. Perubatan moden tidak dapat menjawab soalan ini dengan tepat. Para saintis bersetuju bahawa penyakit ini turun-temurun, kerana terdapat banyak kes yang dapat disahkan untuk dikesan pada ibu dan anak perempuan. Secara umum, doktor hanya dapat membuat spekulasi mengenai kemungkinan penyebabnya:

• Proses keradangan kronik.
• Gangguan hormon, iaitu peningkatan jumlah androgen, disfungsi ovari.
• Ketidakupayaan untuk mengandung anak (kemandulan).
• Mengurangkan imuniti badan.
• Kehidupan seks yang tidak teratur.
• Penyakit kelamin.
• Pengguguran.
• Kanser payudara (dengan penyakit ini, risiko mengembangkan patologi pada ovari adalah 2 kali lebih tinggi).
• Obesiti.
• Gangguan makan, tabiat buruk (merokok dan alkohol).
• Pendedahan kepada sinaran.

Bagaimanakah barah ovari tahap 3 menampakkan dirinya? Mari kita fikirkan.

Pencegahan

Malangnya, tidak ada kaedah pencegahan berkesan yang disasarkan. Adalah mungkin untuk mengurangkan risiko terkena penyakit ini jika Anda menjalani gaya hidup yang sihat, jangan menyalahgunakan minuman beralkohol dan merawat semua penyakit tepat pada waktunya. Di samping itu, anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan secara sistematik. Dalam kes ini, ada peluang untuk mengesan permulaan proses patologi dan memulakan rawatannya tepat pada masanya..

Pada gejala pertama di atas, anda harus mendapatkan bantuan perubatan, dan tidak mengubati diri sendiri atau mengabaikan tanda-tanda penyakit ini.

Gejala

Pada peringkat pertama, seperti yang telah disebutkan, barah ovari tidak simptomatik. Sensasi menyakitkan di kawasan pelvis berlaku pada peringkat kemudian, yang mencirikan permulaan metastasis.

Penurunan berat badan yang cepat dan tidak masuk akal adalah ciri khas dari sebarang barah. Pada masa yang sama, peningkatan visual pada perut adalah ciri barah ovari. Ini bermaksud peningkatan pertumbuhan, serta pengumpulan cecair di rongga perut (ascites). Kadang-kadang tumor disertai oleh gangguan pencernaan, penyumbatan usus, dll..

Kanser didiagnosis pada peringkat awal secara rawak, akibat penyakit lain. Dan agar anda tidak perlu mengetahui dari doktor berapa lama mereka hidup dengan asites pada tahap 3 dan 4 barah ovari, anda perlu memperhatikan simptom-simptom peringatan perkembangan patologi:

• haid tidak teratur;
• gejala anemia - keletihan, kelemahan umum, pucat kulit;
• sakit di bahagian bawah perut;
• pelanggaran fungsi pencernaan dan kencing;
• pendarahan rahim, tidak berkaitan dengan haid;
• tidak keguguran terpencil;
• sakit di kawasan lumbar yang tidak dapat diatasi dengan analgesik;
• kenaikan suhu badan yang tidak masuk akal;
• penurunan tekanan darah yang tidak masuk akal.

Seorang wanita harus memantau kesihatannya dengan teliti dan, jika terdapat gejala di atas, diperiksa. Pengesanan patologi tepat pada masanya akan menghalangnya daripada berkembang menjadi barah ovari tahap 3 dan asites (berapa lama mereka hidup dengan patologi ini, kita akan pertimbangkan di bawah) dan memberi metastasis kepada organ lain.

Karsinomatosis pleura

Karsinomatosis pleura sering diperhatikan pada barah paru-paru, payudara, perut, neoplasma pleura itu sendiri (mesothelioma), metastasis tumor lain juga boleh menyebabkan karsinomatosis. Selalunya, kerosakan pleura adalah akibat percambahan tumor paru-paru primer ke permukaan organ yang ditutup dengan membran serous. Kanser paru-paru periferal, terletak dekat dengan permukaan organ, dapat dengan cepat mencapai pleura dan "keluar" ke rongga pleura.

Pada barah payudara, barah tiroid, sarkoma tulang dan tisu lembut, karsinomatosis berkembang setelah pemindahan sel tumor hematogen atau limfogen ke dalam pleura.

Perkembangan proses patologi tidak berbeza dengan yang terjadi sekiranya terjadi kerosakan pada peritoneum: sel tumor memasuki permukaan pleura, mampu bermigrasi ke bahagian berlainan rongga dada, diperbaiki di beberapa tempat dan mula membelah. Bersurai di sepanjang lapisan serosa, karsinomatosis meliputi kawasan yang semakin meningkat, akibatnya aliran keluar limfa secara semula jadi terganggu dan cecair terkumpul, selalunya terdapat tanda-tanda keradangan (tumor pleurisy).

Gejala karsinomatosis pleura:

1. Keracunan umum yang teruk, diperburuk oleh pleurisy, dengan penurunan berat badan, demam, kelemahan teruk;
2. Proses keradangan pada pleura sering bersifat hemoragik (dengan campuran darah), ditunjukkan oleh rasa sakit di dada, batuk, sesak nafas, peningkatan tanda-tanda kegagalan pernafasan kerana jumlah efusi pleura meningkat (berdehit, takikardia, pucat kulit);
3. Apabila organ mediastinum digantikan dengan sejumlah besar cecair, pelanggaran aktiviti jantung (aritmia) berlaku.

karsinomatosis pada CT dan sinar-X

Untuk mengesahkan fakta lesi karsinomatosa pleura, pemeriksaan sinar-X, tomografi terkomputer dan tusukan pleura dilakukan, dan ahli sitologi menemui sel barah dalam cecair yang dihasilkan. Pemeriksaan laparoskopi dan biopsi ditunjukkan dalam kes yang jarang berlaku apabila pemeriksaan sitologi tidak memberikan maklumat yang boleh dipercayai.

Tumor pleurisy selalu merupakan akibat dari penyakit yang diabaikan, dan kerana sangat sukar, sangat memperburuk manifestasi tumor utama, jangka hayat dengan adanya komplikasi seperti itu kecil: tanpa rawatan, pesakit dengan karsinomatosis pleura dan pleurisy hidup tidak lebih dari 3-4 bulan.

Rawatan karsinomatosis membran serous bukanlah tugas yang mudah, tetapi bertujuan untuk memanjangkan usia dan meningkatkan kualitinya, bukan pada penghapusan tumor sepenuhnya. Semasa operasi, fokus tumor dikeluarkan, dan kemoterapi membantu mengatasi neoplasia dengan bantuan kemoterapi. Oleh kerana kemoterapi sistemik agak sukar ditoleransi oleh pesakit, memerlukan dos ubat yang besar, dan sangat toksik, pada masa ini, kemoterapi hipertermik digunakan dengan pengenalan ubat secara langsung ke rongga perut atau pleura. Larutan ubat yang disuntikkan bertindak secara tempatan dan beredar di rongga untuk waktu yang lama, dan dosnya dapat ditingkatkan, sementara kesan toksik akan lebih sedikit daripada dengan pemberian ubat secara intravena.

Dalam rawatan karsinomatosis peritoneal, terapi fotodinamik dapat digunakan, lesi pleura rentan terhadap kesan roncoleukin (imunoterapi intrapleural). Perkembangan cara yang berkesan untuk memerangi karsinomatosis masih berterusan, tetapi prognosis untuk keadaan serius ini masih serius kerana keberkesanan kaedah rawatan yang rendah.

Ascites

Kanser ovari pada setiap wanita ketiga yang jatuh sakit disertai oleh apa yang disebut ascites. Fenomena ini sangat biasa berlaku pada peringkat ke-3. Ascites adalah pengumpulan cecair di ovari, jatuh. Selalunya ia menjadi penyebab metastasis di kawasan perut. Ia dapat dikesan dengan biopsi.

Bahaya ascites adalah bahawa dropy dapat pecah, dan cairan, sekali di kawasan pelvis, akan menyebabkan radang dan nekrosis sel. Kematian dengan pilihan ini dalam 60% kes.

Asites pada barah ovari pada 3 peringkat (berapa lama ia hidup, mari kita jelaskan) memprovokasi peningkatan perut, pembengkakan kaki, mencubit urat dan trombosis. Ia menyebabkan rasa sakit di bahagian bawah perut, berat, sesak nafas, kembung, dan lain-lain. Apabila komplikasi ini dikesan, terapi diuretik diresepkan untuk menormalkan keseimbangan garam-air di dalam badan. Jika tidak, lebihan cecair dipam keluar dengan mengambil tusukan. Dalam beberapa kes, asites dirawat dengan kemoterapi.

Namun, jika nilai asites tidak melebihi ukuran tertentu, ia tidak akan dihapus, kerana tidak mengganggu kehidupan wanita dan hilang setelah kemoterapi.

Komplikasi

Komplikasi utama penyakit ini adalah asites. Istilah ini merujuk kepada keadaan di mana cecair berkumpul di perut. Biasanya, di antara kepingan peritoneum, kira-kira 1.5 cecair dihasilkan dan diserap setiap hari. Dengan karsinomatosis, aliran keluar limfa terganggu, dan cecair diserap lebih teruk. Ia mula berkumpul di dalam perut.

Selagi ada sedikit cecair, pesakit tidak mengalami sebarang gejala. Kemudian keparahan, sakit kusam di bahagian bawah perut mula terganggu. Kesukaran bernafas, sesak nafas berlaku. Oleh kerana cairan itu memampatkan organ, pesakit mengadu sesak, mual, masalah dengan najis dan buang air kecil. Perut bertambah besar, hernia umbilik mungkin berlaku. Dengan asites yang teruk, kegagalan jantung berkembang, edema.

Pengesanan penyakit

Diagnosis penyakit ini sukar dan hanya 20% kes yang tepat pada masanya ditentukan. Ini disebabkan oleh penyakit yang terpendam (tanpa gejala yang jelas).

Kaedah yang paling relevan dan menjanjikan untuk diagnosis awal kanser ovari adalah kajian untuk penanda tumor (untuk jenis penyakit ini - CA 125). Pada 80% pesakit dengan barah ovari, penanda tumor ini meningkat. Namun, pada peringkat awal, indikator ini secara praktikal tidak melebihi norma, dan oleh itu, malangnya, pesakit harus mengetahui berapa lama mereka hidup dengan barah ovari tahap 3..

Pemeriksaan ultrabunyi akan membantu menentukan ukuran neoplasma secara tepat, melokalisasikan penyakit ini dan menentukan tahap kelazimannya. Keuntungan yang tidak diragukan dari pemeriksaan jenis ini adalah pengulangan prosedur yang berulang, yang selamat bagi pesakit. Walau bagaimanapun, jika seorang wanita berlebihan berat badan, diagnosis dengan kaedah ini mungkin sukar..

Dengan bantuan tomografi yang dikira kontras, anda dapat dengan lebih spesifik memahami kelaziman metastasis pada organ lain. Pencitraan resonans magnetik memberikan gambaran tiga dimensi dari neoplasma. Kajian ini tidak menyakitkan.

Memperolehi bahan biologi (biopsi) juga merupakan pilihan diagnostik yang biasa. Bahan yang diambil diperiksa, sebagai peraturan, selama operasi membuang tumor. Juga, laparoskopi adalah salah satu ujian makmal yang bertujuan untuk mengesan neoplasma.

Gambar klinikal

Gejala penyakit karsinomatosis peritoneal diperhatikan pada bahagian pesakit yang telah mengenal pasti tumor utama sama ada sistem pencernaan (lebih kerap ia disetempat di usus atau perut), atau neoplasma ovari invasif pada wanita. Harus diingat bahawa pada pesakit dengan barah ovari, kebarangkalian karsinomatosis ovari jauh lebih tinggi (70%) daripada pada pesakit dengan proses ganas saluran pencernaan (hanya 40%).

Juga, pada permukaan jahitan operasi, fokus metastatik dapat terbentuk, yang membentuk rongga perut. Sel-sel neoplasma dikelilingi oleh lapisan fibrin yang cukup padat (dari fibra Latin - serat), yang menjadikannya praktis kebal. Mekanisme inilah yang menjelaskan pembentukan kambuh selepas pembedahan..

Rawatan barah ovari

Terapi ini ditetapkan oleh doktor yang hadir berdasarkan data kesihatan wanita. Perkara utama di sini adalah ukuran tumor, dan di mana tepatnya ia berada. Hari ini, dua kaedah utama digunakan dalam rawatan kanser ovari lanjut:

• pembedahan membuang ovari dengan tumor;
• kemoterapi.

Kaedah terapi

Bergantung pada ciri-ciri neoplasma, pelbagai kaedah rawatan dapat digunakan, tetapi tidak ada yang menjamin pemulihan sepenuhnya, kerana kita membicarakan perkembangan barah, dalam terapi yang sukar untuk membuat ramalan.

Rawatan operasi

Pembuangan tumor secara pembedahan mungkin dilakukan dengan beberapa cara:

1. Pembedahan perut - tumor, bersama dengan sebahagian daripada tisu yang sihat, dikeluarkan dengan membedah rongga perut. Memerlukan pengenaan jahitan dalaman dan luaran, serta masa pemulihan yang panjang
2. Pembuangan laparoskopi - tumor dikeluarkan melalui tusukan di peritoneum dan pengenalan endoskopi. Tidak memerlukan jahitan, pemulihan invasif minimum tidak akan melebihi 3-4 hari.

Tumor yang dikeluarkan mesti dihantar untuk pemeriksaan histologi, berdasarkan keputusan yang mana keputusan akan dibuat mengenai perlunya kaedah rawatan tambahan.

Terapi kemoterapi dan radiasi

Kemoterapi ditetapkan dalam kursus. Dos bergantung pada tahap keparahan proses barah. Ubat yang diberikan memungkinkan pemusnahan sel barah tunggal, namun, mereka mempunyai pelbagai kesan negatif pada tubuh dan menimbulkan sejumlah komplikasi..

Kemoterapi adalah kaedah untuk merawat barah peritoneal

Terapi radiasi biasanya diresepkan pada akhir rawatan untuk menggabungkan dinamika positif dan mencegah perkembangan kambuh. Penyinaran dilakukan pada keseluruhan peritoneum, yang dapat menimbulkan sejumlah komplikasi dan luka bakar.

Lavage perut

Dengan perkembangan asites dan pengumpulan cecair, serta lendir seperti jeli, penting untuk mencegah perkembangan proses keradangan. Untuk ini, aspirasi digunakan, di mana sebahagian besar cecair bebas dipam keluar. Penyelesaian disinfektan disuntik ke rongga perut untuk mencegah pembentukan keradangan.

Juga, kebersihan ditunjukkan dengan adanya peritonitis. Dalam kes ini, prosedur dilakukan semasa pembedahan perut..

Berapa lama mereka hidup dengan barah ovari tahap 3?

Jelas, isu utama yang menarik bagi pesakit dengan barah ovari yang disahkan adalah prognosis untuk pemulihan dan kualiti hidup yang lebih jauh. Apabila penyakit ini dikesan pada peringkat awal, prognosis sangat baik. Dalam kes ini, pemulihan berlaku pada 95% kes..

Jangka hayat pesakit dengan tahap ketiga barah ovari ditentukan oleh keadaan kesihatan tubuh secara keseluruhan, kebenaran rawatan yang dipilih dan, secara semula jadi, kecekapan doktor yang hadir. Kira-kira 11% pesakit dengan barah ovari tahap 3 berpeluang hidup lebih dari 5 tahun. Pada peringkat ke-4 dan pertumbuhan asites, prognosisnya lebih mengecewakan - sehingga 5%.

Perkara penting dalam memerangi barah adalah pelaksanaan semua cadangan doktor yang ketat, yang secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan dan kembali ke cara hidup yang biasa..

Itu semua maklumat mengenai penyebab, gejala, rawatan barah ovari.

Tahap karsinomatosis perut

Tahap karsinomatosis peritoneal tidak dapat disebut tepat, semua klasifikasi adalah perkiraan dalam menentukan sejauh mana kerosakan dan tidak menentukan penyetempatan nod. Selalunya, pementasan memberi gambaran umum mengenai prognosis keberkesanan langkah-langkah rawatan, dan bukannya memberitahu tentang keadaan semasa di dalam rongga perut. Gradasi penyebaran tumor dalam tiga darjah, yang dikembangkan oleh pakar Jepun, mengambil kira jumlah lesi, tanpa bilangan dan ukuran fokus:

1. P1 - terhad;
2. P2 - luka dipisahkan oleh tisu normal;
3. P3 - set nod.

Semasa operasi, pakar bedah menentukan indeks karsinomatosis peritoneal (PCI), mengukur nodul di 13 kawasan rongga, skor keseluruhan mempengaruhi taktik rawatan, terutama kemungkinan menghilangkan peritoneum - peritonektomi dan kemungkinan kemoterapi intrakavitasi. Dalam beberapa proses ganas, formula kompleks untuk mengira PCI digunakan. Idea terbaik mengenai ukuran lesi barah diberikan dengan berperingkat mengikut tahap:

• 0 - jelas di rongga,
• I - nodul hingga 5 mm dalam satu zon anatomi,
• II - pelbagai nodul hingga 5 mm,
• III - luka tempatan 0,5-2 cm,
• IV - nodul 2 cm.

Kursus karsinomatosis tidak ditentukan oleh ukuran simpul metastatik, begitu juga dengan potensi selular untuk perkembangan dan pengeluaran cecair ascitic, luas keseluruhan transformasi tumor dan manifestasi klinikal..

Karsinomatosis perut: rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, tempoh dan jangka hayat

Neoplasma ganas mana-mana organ boleh menyebabkan berlakunya metastasis, dan fokus sekunder secara signifikan mengurangkan peluang pesakit untuk pemulihan sepenuhnya - metastasis seperti karsinomatosis peritoneal, manifestasi utamanya adalah asites, penurunan berat badan dan peningkatan gejala keracunan. Ascites adalah efusi hemoragik yang berkembang dengan ketakselerasan sepanjang peritoneum, yang berlaku dengan tumor ganas rongga perut.

Karsinomatosis dianggap sebagai penyakit dengan prognosis yang buruk, dengan komplikasi seperti itu, rawatan paliatif (sokongan hidup) biasanya digunakan.

Karsinomatosis rongga perut. Apa ini?

Menurut ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa), karsinomatosis adalah patologi onkologi sekunder, akibat penyebaran sel barah dari fokus utama.

Pemindahan ini biasanya dilakukan dengan bantuan sistem limfa (penyakit limfogen), lebih jarang patologi disebabkan oleh pencerobohan tumor primer ke dalam peritoneum.

Sel-sel kanser yang terperangkap dalam rongga serosa terpaku di sana dan membentuk formasi yang menyerupai butiran millet. Neoplasma ini secara beransur-ansur berkembang, menempati kawasan baru, dan sebagai hasilnya bergabung, mewujudkan tumor yang mengagumkan.

Klinik terkemuka di Israel

Proses ganas ini mengganggu fungsi eksudatif dan penyerapan membran serous. Perubahan ini adalah sebab pengumpulan lebihan cecair, yang menyebabkan asites..

Pemeriksaan pesakit dengan karsinomatosis peritoneum menunjukkan bahawa selalunya komplikasi ini berlaku pada pesakit dengan onkologi saluran gastrointestinal - pankreas, perut.

Penyebab patologi kedua yang paling biasa adalah barah ovari, dan kerana perkembangan karsinomatosis peritoneal mungkin terjadi dengan barah ovari, ini bermakna bahawa wanita terdedah kepada komplikasi ini lebih kerap daripada lelaki..

Tidak kira jenis barah, kerosakan pada peritoneum dianggap sebagai tanda yang sangat tidak baik. Dan kerana dengan diagnosis seperti itu, mustahil untuk menggunakan banyak kaedah rawatan, ini dapat mempengaruhi kemungkinan pemulihan pesakit yang berjaya dan jangka hayatnya..

Juga mungkin pembentukan karsinomatosis rongga pleura. Ia khas untuk barah paru-paru, barah payudara, mesothelioma pleura. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh disebabkan oleh sebarang tumor yang dapat menular ke pleura dan paru-paru. Metastasis dalam pleura seperti ini meningkatkan kebolehtelapan salurannya dan mengganggu aliran keluar limfa, yang boleh menyebabkan pengumpulan cecair dan kemunculan pleurisy karsinomatous..

Punca berlakunya

Penyebab utama karsinomatosis peritoneal adalah fokus barah yang sudah ada. Sebagai hasil perkembangan, sel-sel tumor pasti dapat bergerak, akibatnya mereka dapat memisahkan dan bergerak..

Penyebaran sel barah berlaku:

• Melalui aliran darah atau dengan aliran limfa;
• Melalui percambahan neoplasma primer ke kawasan peritoneal;
• Dengan campur tangan pembedahan untuk membuang tumor primer.

Luas membran serous dan keseluruhan peritoneum boleh mencapai 2 meter persegi. Dimensi sedemikian menentukan lokasi peritoneum itu sendiri di rongga perut, iaitu, ia mempunyai lipatan bersebelahan. Struktur sedemikian menyumbang kepada kekalahan kawasan peritoneum yang signifikan dalam proses ganas..

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan karsinomatosis peritoneal yang dipercepat:

• Sentuhan berterusan lipatan peritoneum;
• Sentuhan peritoneum dengan organ pencernaan;
• Kehadiran rangkaian saluran darah dan limfa yang luas di organ.

Sel-sel kanser yang terperangkap di peritoneum berusaha mendapatkan pijakan di tempat di mana ia paling sedikit terkena peristalsis usus. Risiko karsinomatosis bergantung pada jumlah tumor ganas primer dan tahap penembusan jauh ke dalam organ..

Dalam kes kanser gastrik yang tidak dibezakan, sel-sel tumor di peritoneum diperhatikan pada kebanyakan pesakit..

Klasifikasi dan tanda-tanda karsinomatosis

Oleh kerana karsinomatosis peritoneum adalah lesi sekunder, gejala yang muncul dengan tumor primer pertama kali muncul. Walau bagaimanapun, kadang-kadang gambaran klinikal lesi membran serous memungkinkan diagnosis kanser..

Gejala utama yang menunjukkan kerosakan pada peritoneum termasuk:

1) Peningkatan perut dengan penurunan berat badan yang tajam. Peningkatan ukuran perut berlaku kerana pengumpulan cecair - patologi ini disebut "ascites";

2) Kemunculan kesakitan, kesakitan yang membosankan. Sensasi kesakitan boleh berterusan atau mengganggu pesakit selama beberapa hari;

3) Gangguan pencernaan. Dimanifestasikan oleh rasa mual, kolik dan sakit perut, muntah juga mungkin. Kesukaran mengosongkan usus, kadang-kadang sembelit boleh digantikan oleh cirit-birit;

4) Gejala mabuk. Berpeluh berat, kelemahan teruk, demam, menggigil, sakit di kepala dan otot - gejala ini dicirikan oleh karsinomatosis.

Ingin mendapatkan sebut harga untuk rawatan?

* Hanya dengan syarat data penyakit pesakit diterima, seorang wakil klinik dapat mengira anggaran yang tepat untuk rawatan.

Pesakit mempunyai keadaan umum yang serius, pesakit seperti itu sering berakhir dengan gastroenterologi atau pembedahan dengan asites yang didiagnosis, penyebabnya kemudian dinyatakan.

Karsinomatosis peritoneal mempunyai klasifikasi berdasarkan bilangan dan lokasi metastasis:

1. Les1 - lesi tempatan peritoneum, terhad kepada satu kawasan sahaja;
2. P2 - terdapat beberapa fokus karsinomatosis. Di antara fokus ini terdapat kawasan peritoneum yang sihat;
3. P3 - terdapat banyak fokus karsinomatosis ganas.

Video - Karsinomatosis peritoneal: pandangan ahli kemoterapi

Langkah-langkah diagnostik

Pertama sekali, pakar onkologi mungkin mengesyaki karsinomatosis pada orang yang sudah mempunyai sejarah barah..

Walau bagaimanapun, dengan penurunan berat badan, sakit perut dan tanda-tanda pendidikan onkologi lain, doktor harus menghantar pesakit untuk prosedur diagnostik untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis..

Dilantik:

• Imbasan CT. Pemeriksaan lapisan demi lapisan di kawasan perut, pengenalan semua fokus patologi, lokasi, strukturnya;
• Ultrasound rongga perut dan organ pelvis. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti tumor primer, saiz dan lokasinya, perubahan dalam peritoneum;
• MSCT digunakan untuk menilai sejauh mana tumor dan untuk mengenal pasti lesi kelenjar getah bening;
• Ujian darah dengan ketepatan tinggi menentukan lokasi fokus utama;
• Laparoskopi membolehkan kedua-duanya memeriksa peritoneum dan mengambil tisu yang diubah untuk biopsi.

Dalam kira-kira 5-6% kes, ketika mengesan tumor barah, kesulitan timbul, kadang-kadang begitu kecil sehingga mustahil untuk mengesannya secara in vivo.

Cara merawat karsinomatosis peritoneal?

Rawatan pesakit dengan karsinomatosis agak rumit, dan tidak selalu berkesan. Sekiranya mungkin, operasi ditetapkan bersama dengan kemoterapi.

Banyak kaedah rawatan inovatif lain juga selalu digunakan, jadi tidak dapat dikatakan dengan pasti bahawa kaedah yang berkesan untuk merawat patologi ini tidak akan tersedia dalam masa terdekat. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan rakyat tidak dapat menyembuhkan penyakit ini..

Pembedahan

Campur tangan pembedahan (peritonektomi) terutamanya terdiri daripada penghapusan fokus kanser primer, kelenjar getah bening yang terjejas, dan pusat inseminasi dengan sel barah. Selalunya operasi digabungkan dengan penyingkiran sebahagian usus kecil atau besar, kolon sigmoid, pundi hempedu, rahim dan apendiks.

Kemoterapi untuk karsinomatosis

Dalam rawatan pesakit dengan karsinomatosis, salah satu kaedah paling moden digunakan - kemoterapi intraperitoneal hipertermik.

Kaedah ini terdiri daripada pengenalan ubat kemoterapi yang menggunakan udara panas terus ke dalam peritoneum, yang dapat dicapai semasa operasi..

Penyelesaian yang disuntik dengan ubat kemoterapi terus berada di peritoneum selama kira-kira satu jam, terus beredar dan memusnahkan sel barah. Keberkesanan rawatan meningkat beberapa kali dengan kemoterapi hipertermik.

Rawatan lesi primer

Dalam kes karsinomatosis peritoneal, fokus utama harus dikenal pasti, serta penyetempatan, tahap dan kelaziman metastasis harus dinilai. Keputusan mengenai rawatan yang diperlukan dibuat hanya setelah semua kajian dijalankan..

Sekiranya tahap barah dan penyetempatan tumor memungkinkan, pembedahan dilakukan untuk membuang formasi (misalnya, prognosis tidak baik untuk tahap 4). Selain itu, sesi penyinaran dan kemoterapi ditetapkan.

Terapi simptomatik

Ini adalah rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan atau menghilangkan gejala utama penyakit ini. Dengan karsinomatosis, sebagai peraturan, lakukan:

• Anestesia. Dalam kes yang sangat maju, rasa sakit dapat diatasi hanya dengan bantuan analgesik narkotik;
• Rawatan asites. Ia terdiri daripada mengeluarkan cecair melalui tusukan di dinding perut;
• Meningkatkan fungsi sistem pencernaan. Ia diperlukan untuk meningkatkan kecernaan makanan dan pencernaan, untuk meningkatkan peristalsis;
• Penyelesaian penyelesaian. Infusi intravena mempunyai kesan detoksifikasi, rawatan sedemikian menormalkan komposisi darah;
• Penggunaan diuretik mendorong penyingkiran cecair berlebihan.

Sekiranya perlu, pesakit diberi ubat yang meningkatkan fungsi jantung dan saluran darah, antispasmodik, enzim. Pesakit mesti terus diperhatikan dan diperiksa semula secara berkala.

Berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis karsinomatosis peritoneal?

Biasanya, pengesanan penyakit berlaku pada peringkat terakhir. Dalam kes ini, dengan lesi peritoneum, jangka hayat pesakit hanya beberapa tahun, bergantung kepada taktik merawat fokus utama. Sekiranya sebahagian besar peritoneum terjejas, maka mustahil untuk mengatasi patologi dan pesakit akan hidup hanya selama beberapa bulan. Vitality dijaga dengan teknik paliatif yang melegakan keadaan seseorang.

Ramalan

Sekiranya penyakit itu dikesan pada awal perkembangan patologi, ketika fokus utama dapat dihilangkan, maka prognosisnya menguntungkan. Maka perlu mematuhi taktik rawatan yang komprehensif..

Sekiranya patologi dikesan pada peringkat terakhir, maka prognosisnya buruk, dan tanpa mengira rawatan, jangka hayatnya berkurang dengan ketara. Dalam kes ini, rawatan simptomatik dijalankan, tujuan tindakannya adalah untuk mengurangkan kesejahteraan pesakit..

Karsinomatosis ascites rongga perut

Kami adalah sekumpulan doktor yang merawat karsinomatosis peritoneal di Moscow dan St Petersburg. Laman web ini dibuat untuk membantu pesakit mencari klinik untuk mendapatkan rawatan. Rawatan karsinomatosis peritoneal harus dijalankan di pusat khusus dengan semua peralatan yang diperlukan dan pakar yang berpengalaman..

Di laman web ini, anda boleh mendapatkan artikel mengenai karsinomatosis peritoneal, mengemukakan soalan dan mendapatkan jawapan daripada doktor. Di bahagian "Mengenai kami", anda boleh menemui kenalan doktor dan menghubungi mereka untuk menerima semua maklumat yang diperlukan mengenai rawatan. Kami juga terbuka untuk bekerjasama dengan doktor dan organisasi kebajikan..

Artikel

Karsinomatosis peritoneum

Apa itu karsinomatosis peritoneal? Apakah pilihan rawatannya. Apa itu pembedahan cytoreductive dan chemoperfusion hipertermik. Di mana mendapatkan rawatan berkualiti di Moscow dan St. Petersburg.

Kanser ovari

Karsinomatosis peritoneum pada barah ovari. Adakah hipertermia membantu kanser ovari? Kemoterapi intra-perut. Rawatan tumor ovari berulang. Kemoterapi kanser ovari.

HIPEC

Apa itu chemoperfusion hipertermik intra-perut. Penyakit apa yang menolongnya? Bagaimana HIPEC berfungsi? Mengapa kemoterapi intra-perut lebih berkesan daripada kemoterapi intravena.

PERUNDINGAN ONLINE

TANYA SOALAN

Sila baca teks ini hingga akhir sebelum mengemukakan soalan..

Untuk mendapatkan jawapan yang lengkap dan paling bermaklumat, anda perlu memberikan maklumat berikut:

1. Umur dan jantina pesakit
2. Bilakah gejala muncul, di manakah rawatan dijalankan dan sejauh mana
3. Apa yang merisaukan anda sekarang

Di samping itu, anda boleh mengemukakan sebarang soalan yang anda minati.

Pasukan kami akan menerbitkan jawapan di laman web ini, tanpa melampirkan dokumen dan menunjukkan data anda. Ini biasanya mengambil masa 2-3 hari..

Anda juga boleh melampirkan fail ke mesej. Yang paling bermaklumat adalah petikan terbaru dari kad pesakit luar, perundingan doktor dan protokol operasi sebelumnya.

Helo! Saya mengesyorkan agar anda menghubungi N.N. Petrov, selepas kitaran PCT ke-3. Kemudahan ini melakukan pembedahan kanser ovari yang optimum dan melakukan HIPEC apabila diperlukan. Prognosis bergantung pada apa yang dijumpai semasa operasi. Sekiranya cytoreduction lengkap dapat dilakukan, prognosis akan bertambah baik..

Helo! Sekiranya anda telah menjalani pembedahan cytoreductive lengkap (tanpa tumor yang dapat dilihat pada akhir operasi), maka keberkesanan kemoterapi tidak dapat dikesan dengan cara apa pun - ia diberikan dalam mod tambahan, iaitu dengan tujuan pencegahan. Sekiranya tahap CA-125 tinggi sebelum operasi, dan sekarang berada di bawah had atas norma, rawatannya berkesan.
Malangnya, dalam banyak kes, barah ovari kembali walaupun selepas rawatan yang berkesan. Tempoh kambuh bergantung pada kualiti operasi yang dilakukan dan keagresifan tumor. Yang terakhir tidak boleh dipengaruhi dengan cara apa pun. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai prognosis untuk kanser ovari dalam artikel di laman web kami..

Helo!
Berdasarkan ekstrak yang dilampirkan pada aplikasi, kita bercakap mengenai tumor ovari yang ganas. Dalam kes ini, masuk akal sebagai langkah pertama untuk membuat laparoskopi diagnostik untuk menilai indeks karsinomatosis. Sekiranya mungkin untuk melakukan operasi, cytoreduction lengkap dan, kemungkinan, chemoperfusion hipertermik dilakukan di bawah anestesia yang sama. Sekiranya operasi pada tahap pertama tidak dapat dilaksanakan dalam bentuk cytoreduction lengkap, maka rawatan dimulakan dengan kemoterapi.
Anda tidak boleh dinafikan dimasukkan ke hospital dan rawatan. Walau bagaimanapun, kerana keadaan epidemiologi semasa, beberapa klinik onkologi akan merancang semula. Dalam kes ini, anda harus diberitahu hospital mana yang harus anda kunjungi..

Helo! Efusi pleura memang barah ovari tahap 4 jika efusi mengandungi sel tumor. Tusukan pleura dilakukan untuk mengesahkan ini. Sama ada terdapat metastasis di paru-paru - anda boleh mengetahui dengan imbasan CT.
Biasanya dalam kes seperti itu, rawatan benar-benar bermula dengan kemoterapi, operasi dilakukan (jika perlu) pada peringkat kedua.
Kanser ovari bertindak balas dengan baik terhadap rawatan kemoterapi dalam kebanyakan kes - tumor mengecut dan cecairnya hilang.

Helo! Dari keterangannya, ibu anda mengalami penyumbatan usus. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh perkembangan penyakit ini, tetapi penyumbatan perekat atau penyempitan anastomosis tidak dikecualikan. Kedua-duanya memerlukan pemeriksaan dan rawatan tambahan. Dalam kes karsinomatosis yang teruk, sayangnya, pembedahan tidak selalu dapat dilakukan, bahkan dengan tujuan untuk melegakan gejala. Anda perlu pergi ke jabatan kecemasan, untuk ini anda perlu menghubungi ambulans.
Pembedahan Cytoreductive, yang dinilai dengan kambuh yang cepat, walaupun dengan kemoterapi, tidak akan berjaya, kerana tumor nampaknya agak agresif. Sekarang kita perlu memulihkan patensi usus dan menghantar tumor untuk ujian genetik molekul. Mungkin terdapat mutasi yang terdapat ubatnya di dalamnya.