Koleksi bahan dari Forum Ilmiah Slavic-Baltic International Anniversary 10th: "St. Petersburg - Gastro-2008", 14-16.05.2008, dan juga dalam jurnal: "Gastroenterologi St. Petersburg", 2008, No. 2- 3, tesis No. 124, hlm. M 37.

Terapi laser adalah kaedah terapi perubatan berdasarkan sinaran laser tenaga rendah. Sinaran laser adalah ayunan atau gelombang elektromagnetik, yang sumbernya adalah penjana kuantum optik. Laser - singkatan yang terdiri daripada huruf awal frasa bahasa Inggeris: "penguatan cahaya kerana sinaran terangsang".

Apabila terdedah kepada sinaran laser pada biosistem hidup, hanya sebahagian daripadanya yang diserap, sementara yang lain dipantulkan. Di bawah penyinaran luaran, 43 hingga 55% gelombang elektromagnetik dalam julat optik dipantulkan. Kedalaman penembusan radiasi laser bergantung pada panjang gelombang, yang tertinggi diperhatikan dalam spektrum inframerah. Penyerapan cahaya laser bergantung pada sifat-sifat tisu yang disinari: organ parenkim menyerap hingga 95-100% radiasi, tisu tulang dan otot - hingga 70-80%, kulit - hingga 30%.

Kesan biologi disebabkan oleh radiasi panjang gelombang seperti itu, yang diserap oleh molekul atau fotoreseptor komponen struktur sel. Organisme hidup dicirikan oleh persepsi dan transformasi cahaya laser menggunakan kompleks penerima khas. Penerima foto seperti itu, misalnya, sitokrom P-450, ceruloplasmin, pigmen fotosintetik, katalase, enzim redoks, dan lain-lain. Asas pengaruh sinaran laser adalah bahawa tenaga yang diserap oleh akseptor ini oleh sel atau tisu membawa kepada pengaktifan metabolisme. Sel yang dirangsang oleh sinar laser menormalkan aktiviti vital mereka, mengeluarkan sitokin, bentuk oksigen yang diaktifkan, sama dengan proses pelindung yang disebut "pernafasan pecah", sehingga mengaktifkan sel-sel yang berdekatan melalui utusan sekunder. Sinaran laser mempunyai kesan pembetulan terhadap pelbagai gangguan fungsi dan proses patologi dalam badan. Pengaruhnya dikaitkan dengan perubahan dalam kerja kompleks pengawalseliaan utama sel..

Pada tahap molekul, urutan tindak balas berikut berlaku di bawah pengaruh sinaran laser:

1. penyerapan cahaya oleh penerima foto;
2. kemunculan kesan fotolistrik dalaman, fotokonduktiviti, kekuatan fotolistrik;
3. pemisahan elektrolitik ion;
4. pengujaan elektronik atom dan molekul yang terdedah kepada cahaya laser;
5. penghijrahan tenaga pengujaan elektronik;
6. tindakan fotofizik utama;
7. kemunculan produk fotografi utama.

Pada peringkat sel, cahaya laser mencetuskan reaksi biologi berikut:

1. perubahan kebolehtelapan ion dan aktiviti tenaga membran sel;
2. penstabilan membran lisosom;
3. pengaktifan atau pemulihan alat nuklear yang rosak dan sistem protein DNA-RNA;
4. pengaktifan redoks, proses biosintetik dan sistem enzim asas;
5. peningkatan pembentukan asid trifosfat adenosin (ATP);
6. peningkatan aktiviti mitosis sel dan percambahannya.

Oleh itu, mekanisme kesan biologi sinaran laser pada tubuh manusia sangat pelbagai. Kesan ini didasarkan pada tindak balas biofisik dan biokimia lata yang berlaku semasa penyerapan sinaran laser oleh tisu dan sel, persepsi dan penghantaran tindakan sinaran laser oleh media cair tubuh ke organ dan tisu, yang membawa kepada penyesuaian kerja kompleks pengawalseliaan.

Hasil daripada tindakan radiasi laser, parameter tenaga persekitaran dalaman badan manusia berubah. Sehubungan dengan penurunan kepekaan reseptor kesakitan, penurunan edema dan ketegangan tisu, kesan analgesik dan anti-radangnya ditunjukkan. Peningkatan kadar aliran darah dan peningkatan jumlah kapilari yang berfungsi meningkatkan pemakanan tisu periferal, yang, bersamaan dengan percepatan reaksi metabolik dan peningkatan pembelahan sel, menyumbang pada proses regenerasi. Telah terbukti bahawa radiasi laser dalam jangkauan terapi mempunyai kesan antispasmodik dan desensitisasi yang ketara, meningkatkan aktiviti faktor pertahanan imun umum dan tempatan, dan menstabilkan membran sel. Ini memungkinkan kita untuk menganggapnya sebagai antioksidan yang bersifat fizikal, yang oleh hasil tindakannya tidak berbeda dengan antioksidan kimia.

Oleh kerana minat yang tinggi terhadap penggunaan kaedah non-invasif untuk merawat patologi hati, kami mengkaji pengaruh terapi laser inframerah (ICLT) pada sel hati pada penyakit kronik, serta pengaruh kaedah terapi ini pada proses metabolik dan regenerasi pada hepatosit..

Tujuan kajian

Penilaian kesan ICLT dalam terapi kompleks pesakit dengan penyakit hati yang menyebar kronik (CDLD).

Kepentingan praktikal kerja ini adalah untuk mendapatkan data baru mengenai penggunaan terapi laser inframerah di klinik, untuk menetapkan data mengenai kesan terapi laser yang berpanjangan, untuk mendapatkan maklumat yang dapat dipercayai mengenai keberkesanan penggunaan ICLT dalam rawatan kompleks CDZD..

Bahan dan kaedah:

ICLT dilakukan pada alat terapi laser 4 saluran "Mustang-2000" (syarikat "Tekhnika", Moscow) dengan panjang gelombang 0,89 μm, matriks ML 01 K dengan sepuluh diod laser. Kesan pada unjuran hati digunakan - 6 zon 60-90 saat masing-masing, dengan rejim frekuensi 80 hingga 1500 Hz dan kekuatan 5 W per nadi, serta penyinaran unjuran ikatan vaskular aorta dan ulnar - 1 min, 1500 Hz, 5 W... Terdapat 10 prosedur harian setiap kursus. Sebanyak 82 pesakit dengan CDKD dirawat dengan ICLT, di mana 18 pesakit mempunyai hepatitis B dan C virus kronik, 40 - hepatitis kronik etiologi bukan virus, 24 - sirosis hati.

Keputusan:

Dalam kajian dalam serum darah pesakit kumpulan eksperimen dan kawalan ujian hati standard - transaminase, bilirubin, produk peroksidasi lipid (LPO) - aldehid malonik, konjugat diena, enzim pertahanan antioksidan (AOD) - katalase, superoxide dismutase, glutathione peroxidase, spesifik hati serine - dan threonine dehydrogenase, N-asetil-β-D-glukosaminidase, urocaninase serum dan histidase, didapati bahawa penstabilan parameter makmal yang lebih jelas dan boleh dipercayai berlaku pada pesakit yang menerima terapi ICLT bersama dengan rawatan asas. Setelah rawatan, pesakit menunjukkan peningkatan selera makan, normalisasi tidur, dan penurunan rasa sakit pada proyeksi hati. Tidak ada kesan sampingan ICLT. Penstabilan parameter yang dikaji diperhatikan 3 dan 6 bulan setelah berakhirnya rawatan, yang menunjukkan kesan terapi laser inframerah yang tertunda..

Kesimpulan:

ICLT mempunyai kesan pembetulan yang signifikan terhadap sitolitik, sindrom peradangan mesenkim, fungsi hati pembentuk pigmen, dan keadaan subjektif pesakit dengan CDDD. ICLT juga mempunyai efek antioksidan yang jelas pada penyakit hati, yang ditunjukkan dalam penurunan kepekatan produk LPO dan pengaktifan enzim AOD. Kaedahnya tidak invasif. Semua ini membolehkan kita menganggap terapi laser inframerah sebagai komponen terapi kompleks yang berkesan untuk pesakit dengan penyakit hati yang kronik..

Mengkaji kemungkinan rawatan konservatif penyakit batu empedu menggunakan LASER TENAGA RENDAH

Penggunaan kaedah pendedahan laser yang tidak invasif (terutamanya transkutan) menjanjikan dan logik, terutamanya jika kita mengambil kira daya penembusan tinggi dari radiasi laser ke dalam tisu biologi dan kesederhanaan prosedur sedemikian. Sekurang-kurangnya wa

Penggunaan kaedah pendedahan laser yang tidak invasif (terutamanya transkutan) menjanjikan dan logik, terutamanya jika kita mengambil kira daya penembusan tinggi dari radiasi laser ke dalam tisu biologi dan kesederhanaan prosedur sedemikian. Sama pentingnya adalah tidak adanya sensasi subjektif pada pesakit semasa sesi terapi laser tersebut..

Penyelidikan kami berdasarkan hipotesis kemungkinan perkembangan terbalik proses patologi tertentu dalam tubuh manusia..

Pemilihan sinaran laser tenaga rendah sebagai kaedah pendedahan disebabkan oleh satu pihak, oleh mekanisme tindakannya [1, 12, 14, 15, 22] pada keseluruhan organisma sebagai sistem yang sangat teratur, tidak seimbang, penstrukturan diri dan pengorganisasian diri [10], sebaliknya, pada data banyak makmal dan kajian klinikal membuktikan keberkesanan penggunaan laser bertenaga rendah dalam rawatan patologi sistem hepatobiliari.

Eksperimen pada haiwan [6, 8] dan kajian klinikal [18, 20] mendedahkan kesan normalisasi radiasi laser pada fungsi hepatosit.

Terdapat bukti kesan positif radiasi laser (ketika menggunakan kaedah invasif) pada parameter fisikokimia hempedu (kekonduksian elektrik, indeks biasan, kekonduksian dielektrik, kelikatan, pH, ketegangan permukaan, masa nukleasi, dan lain-lain) pada pesakit dengan kolelitiasis [4]. Terdapat banyak laporan mengenai keberkesanan penggunaan kaedah invasif pendedahan laser helium-neon di klinik kolesistitis akut dan kronik [5, 7, 11, 13, 19, 21]. Pendedahan laser kursus (laser helium-neon) di zon Zakharyin-Ged dan titik aktif secara biologi pada pesakit dengan patologi saluran empedu menyumbang kepada normalisasi fungsi kontraktil pundi hempedu, mengurangkan manifestasi proses keradangan [9]. Analisis perbandingan keberkesanan pelbagai jenis radiasi laser (laser helium-neon, laser wap tembaga, laser nitrogen dan laser gallium-arsenide) menggunakan kaedah pendedahan transkutan dalam percubaan pada tikus mendedahkan perubahan positif terbesar ketika menggunakan laser gallium-arsenide [6]. Telah diperhatikan bahawa tisu biologi mempunyai ketumpatan optik terendah untuk panjang gelombang 0.7-1.4 mikron, iaitu, dalam jarak inframerah merah dan dekat [12].

Penggunaan kaedah pendedahan laser yang tidak invasif (terutamanya transkutan) lebih menjanjikan dan logik, terutamanya jika kita mengambil kira daya penembusan tinggi radiasi laser ke dalam tisu biologi dan kesederhanaan prosedur sedemikian. Sama pentingnya adalah tidak adanya sensasi subjektif pada pesakit semasa sesi terapi laser tersebut. Harus dikatakan bahawa penggunaan kaedah transkutan paparan laser mengenakan syarat khusus pada peralatan perubatan laser. Lebih berkesan ialah penggunaan alat laser perubatan rendah tenaga gallium-arsenide dengan pemancar matriks dan kawasan yang luas (sehingga 8-20 cm2) permukaan pemancar [16, 17].

Dalam kajian kami, kami menggunakan alat laser terapeutik mudah alih "Binomm" yang berdenyut dengan enam pemancar gallium-arsenide dan luas permukaan yang memancarkan 12 cm2. Sebagai kaedah pendedahan, penggunaan gabungan kaedah pendedahan laser transkutan kulit berurutan polzonal ke plexus neurovaskular [17] dan pendedahan laser kepada unjuran anatomi hati (lobus kanan) dan pundi hempedu dipilih. Menjalankan sesi terapi laser (setiap hari) berkait rapat dengan makanan, yang dibuktikan dari sudut konsep P.K.Anokhin (1975, 1980) mengenai mekanisme pembentukan sistem fungsional. Dos total dan zon pendedahan laser berbeza sepanjang rawatan kerana pemodelan ramalan hasil terapi berdasarkan dinamika keadaan pesakit. Tempoh kursus ditentukan oleh usia dan keadaan pesakit, gambaran klinikal penyakit ini, jumlah dan ukuran kalkulus dan tidak dibatasi oleh jangka masa yang diterima umum untuk prosedur fisioterapeutik.

Hasil pencapaian kajian ditunjukkan pada contoh pesakit T. F-ko, 37 tahun, yang sedang bersiap untuk rawatan pembedahan yang dirancang untuk penyakit batu empedu yang rumit oleh kolesistitis kronik.

Sebelum bermulanya terapi laser, pesakit mengadu gangguan kesejahteraan umum, rasa berat dan kesakitan berterusan di hipokondrium yang betul, gangguan dyspeptik. Pesakit telah lama menggunakan ubat penghilang rasa sakit, antispasmodik dan enzim. Pemeriksaan ultrasound mendedahkan ubah bentuk dan tanda gema keradangan dinding pundi hempedu, kehadiran kalkulus di pundi hempedu, pengembangan saluran empedu hepatik. Ketidakstabilan kalkulus ketika mengubah kedudukan tubuh pesakit membuktikan adanya lekatan pada dinding pundi hempedu. Saiz kalkulus maksimum pada awal (sebelum permulaan terapi laser) pemeriksaan ultrasound adalah 18.3 mm (Gamb. 1).

Gambar 1. Data awal (sebelum permulaan terapi laser) data pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu pesakit T. F-ko

Keadaan kajian tidak termasuk pemberhentian ubat farmakologi yang sebelumnya ditetapkan oleh ahli gastroenterologi sebagai rawatan simptomatik. Walaupun begitu, setelah sesi terapi laser kedua, pesakit dengan sendirinya enggan mengambil semua ubat yang biasa diambil kerana ketiadaan sindrom kesakitan yang sepenuhnya sudah berada pada tahap rawatan ini, normalisasi fungsi usus, dan peningkatan keadaan umum. Selama 2.5 minggu pendedahan laser harian mengikut skema yang kami cadangkan, tidak ada aduan kesihatan yang buruk. Sensasi kesakitan sementara yang tidak ketara hanya diketahui pada akhir minggu ketiga terapi laser, pada malam pemeriksaan ultrasound kawalan.

Pemeriksaan ultrabunyi, dilakukan kira-kira tiga minggu setelah permulaan prosedur terapi laser setiap hari, menunjukkan penurunan tanda gema reaksi keradangan di dinding pundi hempedu, mobiliti mutlak dan sedikit penurunan ukuran kalkulus: ukuran maksimum adalah 16.4 mm. Pada saat yang sama, sedikit perubahan dalam struktur gema kalkulus diperhatikan (Gbr. 2). Tidak ada dinamika ukuran lumen saluran empedu hepatik.

Gambar 2. Pemeriksaan ultrasound kawalan (kedua) pundi hempedu pesakit T. F-ko

Pada peringkat rawatan dua minggu berikutnya, zonal tunggal dan, dengan itu, jumlah dos pendedahan laser menjadi separuh berbanding dengan dos yang digunakan pada tahap awal. Sepanjang tempoh rawatan ini, bertentangan dengan apa yang diharapkan (kerana pergerakan kalkulus), terdapat sindrom kesakitan yang tidak ada sepenuhnya, tidak ada aduan pesakit mengenai fungsi saluran pencernaan dan kesejahteraan umum, bahkan dengan latar belakang pelanggaran diet episodik.

Data pemeriksaan ultrasound (ketiga) berikutnya menunjukkan adanya praktik tanda gema proses keradangan dinding pundi hempedu, pemeliharaan pergerakan kalkulus dan penurunan ukuran maksimumnya hingga 11.2 mm (Gbr. 3). Pemeriksaan ultrabunyi selepas muatan makanan menunjukkan adanya hiperkinetik dinding pundi hempedu (pengurangan isipadu pundi hempedu menjadi 1/2 yang asal). Ketiadaan dinamika (dibandingkan dengan kajian sebelumnya) ukuran lumen saluran empedu hepatik diperhatikan. Deformasi dinding pundi hempedu berterusan, yang agak menyulitkan penentuan isipadu.

Gambar 3. Pemeriksaan ultrasound peringkat (ketiga) pundi hempedu pesakit T. F-ko

Memantau pesakit selama dua minggu ke depan semasa rehat dalam rawatan memungkinkan untuk memperhatikan ketiadaan lengkap sindrom kesakitan dan secara subjektif (menurut pesakit) - penstabilan keadaan umum pada tahap yang memuaskan.

Hasil awal kajian ini secara organik sesuai dengan hipotesis mengenai kemungkinan perkembangan proses patologi tertentu dalam tubuh manusia, dengan syarat keadaan persekitaran dalaman badan berubah dengan secukupnya..

Diandaikan bahawa waktu pemusnahan kalkulus di pundi hempedu, apabila keadaan yang sesuai dibuat, memadai dengan masa pembentukannya dan - tidak dikecualikan - berkaitan langsung, antara lain, dengan jangka masa individu, tempoh penyesuaian organisma yang ditentukan secara genetik dengan perubahan (berkaitan dengan kesan terapeutik), dalam kes ini - dalam sistem hepatobiliari badan. Tempoh rawatan fisioterapeutik (dan bukan hanya!) Rawatan (dengan pilihan kaedah dan kaedah pengaruh yang tidak dapat disekat) tidak boleh dibatasi oleh jangka masa yang diterima umum dalam fisioterapi. Ia ditentukan oleh masa penyesuaian badan pesakit terhadap keadaan kewujudan tubuh yang berubah semasa proses rawatan..

Hasil kajian tidak bertentangan dengan data banyak kajian mengenai kemungkinan penggunaan kesan interaksi sinaran laser dengan tubuh manusia dalam rawatan proses keradangan di dinding pundi hempedu. Pada masa yang sama, saya ingin menegaskan sekali lagi bahawa kami menggunakan kaedah pendedahan laser yang tidak invasif dan transkutan..

Ada kemungkinan bahawa kontraktilitas dinding pundi hempedu tidak memainkan peranan utama dalam patogenesis penyakit batu empedu. Walaupun begitu, normalisasi kontraktilitasnya setelah menjalani rawatan dengan penggunaan laser bertenaga rendah akan membuka prospek positif tambahan di klinik penyakit ini..

Mengurangkan ukuran kalkulus semasa terapi laser (dengan mobiliti mutlaknya) meningkatkan risiko "terjadinya" ke dalam duktus choledochus. Oleh itu, ada sebab untuk mempercayai bahawa, dari segi praktikal, yang paling menjanjikan adalah penggunaan gabungan kaedah pembedahan endoskopi pemeliharaan organ (kolesistostomi dengan pengosongan kalkuli) dan terapi laser. Pilihan gabungan pemeliharaan organ dan kurang trauma untuk rawatan penyakit batu empedu boleh menjadi alternatif yang signifikan untuk kolesistektomi yang banyak digunakan. Walaupun begitu, walaupun kurangnya pengalaman klinikal dalam perawatan konservatif penyakit batu empedu menggunakan laser bertenaga rendah, hasil yang ditunjukkan menunjukkan kemungkinan mengembangkan arah seperti itu di klinik..

Sastera

1. Aleksandrov MT Asas biofotometri klinikal laser. 1991.
2. Anokhin PK Esei mengenai fisiologi sistem berfungsi. 1975.
3. Anokhin PK Nodal persoalan teori sistem fungsi. 1980.
4. Barakaev SB, Dzhuraev Kh. Sh. Dinamika sifat fizikal dan kimia hempedu di bawah pengaruh laser helium-neon. 1988.
5. Penyinaran laser Briskin BS, Minasyan AM, Eliseenko VI dengan kombinasi mikrokolekostostomi pada kolesistitis akut. 1992.
6. Vorozheikin VM, Artykov Sh. N. Pengaruh pelbagai jenis radiasi laser intensiti rendah pada struktur hati dalam keadaan normal dan dalam patologi eksperimen. 1991.
7. Grubnik VV, Zolotarev TA et al. Kemungkinan menggunakan laser semikonduktor pada pesakit dengan kolesistitis. 1992.
8. Ivushkin SA, Aleksandrov MT, Plaksina GV, Timakova VS, Drozdova GA, Rimarchuk GV, Laprun IV, Kajian mengenai kesan sinaran laser pada morfofungsi keadaan tisu hati tikus yang belum matang pada model hepatosis eksperimen. 1992.
9. Ermolov S. Yu., Radchenko VG, Zhigalin AS, Kreslina VA Penggunaan sinaran laser intensiti rendah dalam rawatan penyakit sistem empedu. 1992.
10. Illarionov VE Metodologi asas teori dan praktik penggunaan terapi radiasi laser tenaga rendah. 1992.
11. Ilkhamov F. A., Vakhidov A. V., Agzamov A. I., Yusupov A. K. Kemungkinan kesan polylaser dalam pembedahan hati dan saluran empedu. 1991.
12. Panduan Korepanov VI untuk terapi laser. 1995.
13. Korpan NN, Makeev AF, Rustamov IR, Abduganiev AA Kaedah gabungan penyinaran darah laser intravena dalam rawatan pesakit dengan penyakit radang hati, saluran empedu dan pankreas. 1988.
14. Mostovnikov VA, Mostovnikova GR, Plavsky V. Yu, dkk. Mekanisme fotofizik tindakan terapi radiasi laser intensiti rendah. 1991.
15. Nikulin MA, Kozlov VG, Vasiliev AG Mekanisme submolekul tindakan biologi sinaran laser helium-neon. 1991.
16. Pavlov SE, Kuznetsova TN Metodologi penggunaan agen fisioterapeutik (laser inframerah tenaga rendah) dalam proses latihan perenang. 1997.
17. Pavlov SE Meningkatkan prestasi fizikal perenang menggunakan kaedah pendedahan laser transkutan polizonal. 1998.
18. Pavlovsky MP, Orel GL, Varivoda ES Penggunaan sinaran laser intensiti rendah dalam rawatan penyakit hati kronik. 1988.
19. Pikuza VI, Illarionov VE, Sapukevich VN Pengaruh pendedahan laser magnetik pada persiapan pra operasi dan perjalanan tempoh selepas operasi semasa kolesistektomi pada pesakit dengan kolelitiasis. 1992;
20. Potapov AS, Bankova VV Keadaan membran sel pada kanak-kanak dengan patologi hati dan perut kronik semasa rawatan dengan laser semikonduktor. 1991.
21. Hadiah A. N. Rawatan pembedahan kolesistitis menggunakan laser. 1991.
22. Penggunaan laser intensiti rendah dalam amalan klinikal / Ed. O. K. Skobelkina. 1997.

Terapi laser: petunjuk dan kontraindikasi. Terapi laser di Volgograd

Apa itu terapi laser?

Terapi laser adalah aplikasi terapi radiasi optik, sumbernya adalah laser. Ini adalah kelas peranti dalam reka bentuk yang digunakan prinsip penguatan sinaran optik menggunakan pancaran kuanta yang diinduksi (LASER - Amplification Light by Stimulated Emission of Radiation - cahaya amplifikasi menggunakan stimulated emission) digunakan. Penggunaan prinsip-prinsip ini memungkinkan untuk mendapatkan sinaran laser yang mempunyai panjang gelombang tetap (monokromatik), fasa pelepasan foton yang sama (koherensi), perbezaan sinar kecil (arah tinggi) dan orientasi tetap vektor medan elektromagnetik di angkasa (polarisasi).

Apakah kaedah terapi laser?

Untuk terapi laser, sinaran optik merah dan inframerah paling sering digunakan, dihasilkan dalam mod berterusan atau berdenyut. Kadar pengulangan nadi ialah 10-5000 Hz. Daya radiasi output mencapai 60 mW. Dalam praktik klinikal, sinaran laser digunakan pada fokus lesi dan tisu berdekatan, zon refleksogenik dan segmental-metamerik (rasuk defocused), serta di lokasi unjuran organ yang terkena, akar punggung, saraf motorik dan titik aktif biologi (tusukan laser). Tusukan laser dilakukan mengikut teknik kontak, di mana pemancar dipasang terus pada kulit atau selaput lendir pesakit. Bergantung pada teknik penyinaran, teknik terapi laser yang stabil dan labil dibezakan. Teknik stabil dijalankan tanpa menggerakkan pemancar, yang berada dalam kedudukan tetap (lebih kerap bersentuhan) selama keseluruhan prosedur. Dengan teknik labil, pemancar dipindahkan secara sewenang-wenang di sepanjang medan ke mana zon penyinaran dibahagikan (penyinaran mengikut bidang). Semasa satu prosedur, 3-5 bidang disinari secara serentak, dan luas keseluruhannya tidak boleh melebihi 400 cm2; dalam versi lain, pemancar perlahan-lahan digerakkan dalam lingkaran ke pusat dengan penangkapan kawasan kulit yang sihat sebanyak 3-5 cm sepanjang perimeter fokus patologi (mengimbas dengan sinar laser).

Apakah kesan terapi terapi laser?

Berdasarkan banyak data, yang berikut dapat dianggap sebagai kesan terapi utama terapi laser:

1. pembetulan imuniti sel dan humoral;
2. peningkatan ketahanan badan yang tidak spesifik;
3. meningkatkan sifat reologi darah dan peredaran mikro;
4. peraturan potensi hemostatik darah;
5. tindakan vasodilating;
6. normalisasi keadaan asid-basa darah dan fungsi pengangkutan oksigennya;
7. normalisasi aktiviti proteolitik;
8. peningkatan aktiviti antioksidan darah;
9. rangsangan hematopoiesis;
10. rangsangan sistem pembaikan DNA intraselular dalam kecederaan radiasi;
11. normalisasi proses metabolik (protein, lipid, karbohidrat, metabolisme tenaga);
12. normalisasi dan rangsangan proses regeneratif;
13. tindakan anti-radang;
14. kesan detoksifikasi;
15. tindakan anti-alergi.

Sinaran laser menembusi tisu ke kedalaman yang berbeza, yang bergantung pada panjang gelombang dan sifat menyerap tisu. Di bawah pengaruh tenaga radiasi laser, proses pengurangan oksidasi pada tisu meningkat, penggunaan oksigen oleh tisu meningkat, proses trofik dan regeneratif dirangsang. Proses bekalan darah ke tisu bertambah baik, dan imuniti selular meningkat. Sinaran laser mempunyai kesan bakteriostatik, meningkatkan proses pertumbuhan semula tisu tulang, mempunyai kesan anti-radang, penyerapan semula. Terapi laser mengaktifkan bekalan darah ke otak, mempercepat pertumbuhan semula saraf, memperbaiki trofisme tisu tulang rawan, mengurangkan pembekuan darah, mempunyai kesan analgesik, hipotensi. Pengaktifan kompleks ini merangsang sintesis protein dan asid nukleik, glikolisis, lipolisis, dan fosforilasi oksidatif sel. Gabungan pengaktifan proses plastik dan pengumpulan makro menyebabkan peningkatan penggunaan oksigen dan peningkatan pengoksidaan intraselular bahan organik, iaitu. meningkatkan trofisme tisu yang disinari. Dalam tisu yang disinari, perubahan fasa dalam aliran darah tempatan dan peningkatan kebolehtelapan transcapillary dari endotelium vaskular mikrovaskular berlaku. Apabila penyinaran laser tisu atau tepi luka yang berbatasan dengan fokus keradangan, fibroblas dirangsang dan tisu granulasi terbentuk. Penurunan aktiviti impuls ujung saraf C-aferen menyebabkan penurunan kepekaan kesakitan (disebabkan oleh blok aferen periferal), serta keseronokan serat saraf konduktif pada kulit. Dengan pendedahan berpanjangan kepada sinaran laser, arus neuroplasma diaktifkan, yang membawa kepada pemulihan kegembiraan konduktor saraf. Sinaran laser meningkatkan aktiviti organ dan sistem imunokompeten dan membawa kepada pengaktifan imuniti sel dan humoral.

Apa penyakit dalam urologi, ginekologi, dermatoveneroly yang saya gunakan menggunakan terapi laser?

• terapi laser dalam urologi: dengan uretritis dan prostatitis, dengan kolikulitis dan vesiculitis, dengan penyakit Peyronie, dengan kemandulan, sistitis, cystalgia;
• terapi laser dalam ginekologi: untuk kolpitis, salpingo-oophoritis, salpingitis, endocervicitis, untuk penyakit serviks lain, untuk jangkitan kelamin;
• menurut ulasan pesakit, terapi laser sangat berkesan untuk penyakit lain: dengan osteochondrosis dan adenoid.

Apa kesan terapi laser darah??

Penyinaran darah laser intravena (ILBI) adalah teknik terapi laser yang paling berkesan dan serba boleh. Tidak seperti prosedur terapi laser tempatan, kesan terapi disebabkan oleh pengaktifan mekanisme penyembuhan sistemik seluruh organisma, peningkatan kecekapan fungsi sistem bekalan darah, sistem kekebalan tubuh, organ dan sistem lain, serta seluruh organisme secara keseluruhan. Terapi darah laser digunakan sebagai agen analgesik, antioksidan, desensitisasi, biostimulasi, imunostimulasi, imunocoreksi, detoksifikasi, vasodilating, antiarrhythmic, antibacterial, antihypoxic, anti-edematous dan anti-inflamasi. Ini ditunjukkan bahawa terapi laser darah merangsang tindak balas imun badan, meningkatkan eritropoiesis, meningkatkan ubah bentuk membran eritrosit, mempunyai kesan antihipoksik pada tisu dan kesan antitoksik umum pada tubuh dalam pelbagai proses patologi. Di bawah pengaruh terapi laser darah, peningkatan aktiviti fagosit makrofag, penurunan kepekatan mikroba, penurunan manifestasi keradangan penyakit, dan pengaktifan peredaran mikro diperhatikan. Kesan terapi terapi laser darah adalah kerana kemampuannya untuk mempunyai kesan imunokorektif, aktiviti fungsional B-limfosit meningkat, meningkatkan tindak balas imun, mengurangkan keparahan keracunan dan memperbaiki keadaan pesakit. Terapi laser darah membantu meningkatkan parameter reologi darah, meningkatkan kelancaran dan mengaktifkan fungsi pengangkutan, yang disertai dengan peningkatan kandungan oksigen, serta penurunan tekanan separa karbon dioksida. Penghapusan hipoksia tisu dan peningkatan oksigenasi berlaku, ini adalah tanda normalisasi metabolisme tisu. Terapi laser darah juga mengurangkan keupayaan agregasi platelet, mengaktifkan fibrinolisis, yang menyebabkan peningkatan kadar aliran darah periferal dan peningkatan oksigenasi tisu. Petunjuk dan kesan ILBI:

• normalisasi hemodinamik;
• penurunan sifat pertalian eritrosit, peningkatan keplastikannya, dan, sebagai akibatnya, pembetulan sifat reologi darah;
• peningkatan aktiviti fibrinolitik darah;
• peraturan sistem imun;
• rangsangan proses pembaikan tisu;
• peningkatan perlindungan antiradikal;
• rangsangan hematopoiesis;
• tindakan melegakan pasu;
• kesan anti-alergi dan anti-radang.

Semasa menetapkan prosedur terapi laser darah, perlu mengambil kira tiga parameter utama: panjang gelombang radiasi, kekuatan radiasi kuantum pada serat dan jangka masa pendedahan. Anda juga perlu memerhatikan kekerapan prosedur (setiap hari atau setiap hari lain) dan mengambil kira keadaan badan, tisu dan sel. Kesamaan, kepelbagaian dan ketidakpastian jelas mekanisme tindakan biologi terapi laser darah apabila terdedah kepada radiasi laser dengan panjang gelombang yang berbeza, membolehkan anda memilih kaedah pendedahan yang paling optimum.

Apabila cahaya biru penyinaran darah ditunjukkan?

Terdapat kesan analgesik, penyerapan, dan bakteria kuat dari cahaya biru. Diusulkan untuk menyinari darah dengan cahaya biru untuk rawatan pasien dengan penyakit jantung koroner dan hipertensi. Pada masa yang sama, terdapat penurunan kepekatan lipoprotein berkepadatan rendah dalam darah. Terapi laser digunakan untuk merawat sindrom metabolik. Penyinaran darah dengan cahaya biru terbukti menjadi kaedah yang berkesan untuk menormalkan parameter reologi. Terdapat laporan mengenai pengalaman menggunakan penyinaran darah intravena dengan cahaya biru dalam rawatan kehilangan pendengaran sensorineural, menghilangkan aterosklerosis arteri pada bahagian bawah kaki, proses radang purulen, prostatitis kronik dengan hasil klinikal dan makmal yang sangat memberangsangkan. Semasa menjalankan prosedur penyinaran darah intravena menggunakan julat spektrum biru (450 nm) dan ultraviolet (365-405), teknik yang dikembangkan untuk julat merah (630 nm) digunakan, tetapi kerana tahap penyerapan spektrum ini dengan darah yang lebih tinggi dan tenaga yang lebih tinggi dibawa oleh quanta sinar ultraviolet dan biru, masa prosedur (dengan daya radiasi yang sama 1.5-2mW) disyorkan untuk dibahagi dua. Oleh itu, jika dalam jarak merah durasi prosedur adalah purata 30 minit, maka dalam jarak ultraviolet dan biru, 15 minit sudah cukup untuk mencapai dos yang berkesan. Kitaran rawatan biasanya terdiri daripada 5-7 prosedur yang dilakukan setiap hari.

Apakah penyinaran darah laser perkutan (transkutan)?

Bersama dengan penyinaran darah invasif intravena, kaedah penyinaran darah laser perkutan (transkutan) kini banyak digunakan di klinik. Kemungkinan kesan perkutan tempatan pada darah didasarkan pada fakta bahawa radiasi laser di kawasan inframerah menembusi relatif baik melalui kulit hingga kedalaman 50-70 mm dan mencapai darah yang mengalir di vena, arteri atau mikrovaskular. Daya penembusan sinaran laser merah jauh lebih sedikit, namun, ketika menggunakan sinaran laser dengan kekuatan lebih dari 10 mW dengan kaedah kontak sepanjang unjuran vena besar, keadaan diciptakan yang memungkinkan penyinaran darah tidak invasif. Untuk semua persamaan, kaedah penyinaran darah intravena dan transkutan tidak sama. Dengan penyinaran darah intravena, darah dan dinding vaskular disinari. Tenaga laser yang diserap oleh tisu di luar tempat tidur vaskular adalah minimum. Dalam penyinaran darah transkutan, keadaan terbalik. Hanya sebahagian kecil tenaga cahaya dari alat laser yang mencapai darah. Oleh kerana banyak pantulan, sinar laser dalam tisu kehilangan koherensi dan polarisasi dengan cepat, menjadi defocused. Selain itu, sejumlah tisu tertentu terkena penyinaran laser, termasuk semua lapisan kulit, saluran darah, saraf, kelenjar getah bening, bahkan otot dan tulang. Titik akupunktur juga boleh terkena radiasi. Penting untuk diperhatikan bahawa penyinaran bahagian kulit yang berlainan boleh menyebabkan penyinaran pelbagai struktur. Tetapi, walaupun terdapat kekaburan mekanisme tindakan, pendedahan perkutan ke laser merah atau inframerah banyak digunakan untuk penyinaran darah laser yang tidak invasif pada urat kubital, terutama pada anak-anak, dan juga pada pasien yang penyinaran darah invasif secara teknis sulit dilaksanakan..

Apakah ciri terapi laser dalam rawatan kemandulan pada lelaki?

Dalam struktur umum penyebab kemandulan pada lelaki, penyakit keradangan pada organ genital secara konsisten menempati 2-3 tempat, yang memungkinkan untuk memisahkan bentuk kemandulan yang berasingan - ekskresi-toksik atau ekskresi-radang. Terapi ubat tradisional untuk penyakit radang kronik sistem pembiakan tidak selalu menormalkan indeks spermogram, yang memaksa kita untuk mencari kaedah alternatif, khususnya bukan ubat, untuk merawat kemandulan lelaki. Ini termasuk terapi laser magnetik. Terapi laser biasanya bersifat tambahan dan diresepkan bersama dengan terapi ubat atau pada peringkat akhir rawatan tradisional. Sinaran inframerah merah dan berdenyut yang berterusan - mempunyai kesan merangsang pada spermatozoa - proses tenaga bertambah baik. Biasanya, penyinaran laser bipolar pada testis, sakrum dan perineum dilakukan. Dalam rawatan bentuk prostatitis yang maju dengan gejala yang teruk dan perubahan objektif pada kelenjar, serta ketidaksuburan, skema terapi laser berikut digunakan: secara transrectally, pada kawasan kelenjar prostat, pundi kencing, skrotum. Kesan yang mungkin berlaku pada: zon sinus karotid, unjuran hati, perineum, coccyx, kawasan suprapubik. Kemungkinan melakukan tusukan laser menggunakan sinaran merah berterusan atau termodulasi pada titik-titik akupunktur memungkinkan untuk meningkatkan kesan pendedahan laser tempatan dan memberikan mobilisasi mekanisme sistemik, memungkinkan anda memulihkan fungsi seksual dengan berkesan pada pesakit paruh baya dan tua. Dengan normalisasi peraturan simpatik-parasimpatis, pengaktifan peredaran mikro, yang gangguannya adalah penghubung penting dalam patogenesis banyak penyakit, serta rangsangan imuniti, satu set zon akupunktur tindakan umum telah diusulkan, yang disebut resep dasar. G14 (dia gu), E 36 (zu san li), VC 12 (zhong wan), MC 6 (nei guan), RP 6 (san yin jiao), VC 12 (zhong wan). Tusukan laser mengikut titik "preskripsi asas" dilakukan sejurus selepas fisioterapi laser. Resipi asas adalah komponen penting terapi laser untuk pelbagai penyakit. Pada awal prosedur, fokus kerosakan pada kulit, selaput lendir atau zon unjuran organ yang terkena pada permukaan kulit terjejas dalam dos yang sesuai (fisioterapi laser), dan kemudian dilakukan refleksoterapi laser. Sekiranya perlu, ahli refleksologi dapat menambahkan beberapa titik pada resipi asas (mengikut petunjuk individu pesakit tertentu).

Apakah ciri terapi laser dalam rawatan prostatitis pada lelaki?

Tugas utama terapi laser adalah pilihan parameter pendedahan, metodologi dan taktik rawatan, yang memastikan kesan terapeutik maksimum sekiranya tiada kesan sampingan. Terapi laser adalah alat tambahan dalam tempoh penyakit subakut dan kronik, menyumbang kepada pemulihan lesi dan menggerakkan pertahanan tubuh. Sebarang rawatan laser untuk lelaki menyelesaikan lima masalah:

• pembetulan imuniti am dan tempatan;
• normalisasi komponen vena dan arteri bekalan darah ke kelenjar prostat;
• pemulihan aliran keluar rembesan kelenjar prostat dan vesikel mani, kelenjar Littre dan Cooper dengan meningkatkan nada otot-otot pelvis, perineum, serat otot licin kelenjar prostat;
• pemulihan elemen struktur dan morfologi tisu yang diubah secara patologi;
• normalisasi keseluruhan spektrum fungsi organ yang terjejas.

Tugas-tugas ini berjaya diselesaikan dengan terapi kompleks dengan menggunakan sinaran laser intensiti rendah. Keadaan berubah secara mendadak menjadi lebih baik apabila kompleks terapi merangkumi kesan LILI dari pelbagai julat spektrum. Rejimen yang paling berkesan ternyata merangkumi pendedahan transrectal, ketika pendedahan dilakukan secara langsung pada kelenjar prostat dan bundle neurovaskular, yang mengendalikan fungsi organ, dalam kombinasi dengan penyinaran darah transkutan dalam mod biofeedback, yang memungkinkan untuk memberi kesan imunokoreksi pada tubuh. Kaedah bukan ubat sering bukan hanya merupakan alternatif untuk ubat-ubatan, tetapi juga memiliki kelebihan yang signifikan sebagai kaedah pengaturan fungsional. Pada masa yang sama, keberkesanan gabungan pelbagai kaedah fisioterapi terhadap latar belakang terapi antibiotik ditunjukkan. Interaksi antara organ sasaran dan organ metabolisme testosteron adalah kompleks dan kurang difahami. Telah terbukti bahawa hati adalah sumber peningkatan kadar hormon seks wanita, yang menyebabkan pelanggaran fungsi generatif dan kopulatif yang ketara. Penyakit hati yang kronik dan terkini tertakluk kepada rawatan tepat pada masanya. Melemahkan fungsi detoksifikasi hati menyebabkan gangguan dalam metabolisme testosteron. Oleh itu, dalam skema terapi laser untuk prostatitis, kesan pada hati adalah salah satu tempat pertama. Terima kasih kepada tindakan multi-komponen dan pelbagai tahap LLLT, normalisasi metabolisme dan peredaran darah, rawatan kompleks penyakit urologi menggunakan sinaran laser disertai dengan peningkatan keberkesanan semua langkah-langkah terapi. Peningkatan yang ketara dalam aliran limfa dan darah di kawasan pendedahan menyebabkan aliran antibiotik yang lebih berkesan ke kelenjar prostat, yang memungkinkan untuk mengurangkan jumlah ubat yang diperlukan dan mengurangkan dos ubat yang digunakan. Skema terapi laser berikut digunakan: secara transrectally, di kawasan kelenjar prostat, pundi kencing, skrotum. Kesan yang mungkin berlaku pada: zon sinus karotid, unjuran hati, perineum, coccyx, rantau suprapubik.

Apakah petunjuk umum untuk penggunaan terapi laser?

Petunjuk terapi laser untuk tujuan terapi:

1. Proses keradangan akut dan kronik (tidak spesifik dan spesifik) dari pelbagai penyetempatan.
2. Sepsis.
3. Komplikasi keradangan (berjangkit) selepas pembedahan, trauma dan pelbagai penyakit.
4. Keracunan (eksotoksikosis) dan endotoksikosis dalam pelbagai penyakit (dengan endotoksikosis pada peringkat subkompensasi dan dekompensasi, ia perlu digabungkan dengan kaedah hemokoreksi ekstrasorporeal).
5. Penyakit trombobliter pada arteri di hujung kaki (aterosklerosis yang melenyapkan, menghilangkan endarteritis pada peringkat I-III penyakit).
6. Trombophlebitis akut dan kronik dan phlebothrombosis pelbagai lokalisasi.
7. Penyakit jantung iskemia kronik, kekurangan serebrovaskular.
8. Gangguan Vaskular Limfatik (Limfostasis Diperolehi).
9. Kekurangan imuniti dalam pelbagai penyakit, campur tangan pembedahan, kecederaan, AIDS.
10. Penyakit autoimun (asma bronkial, tiroiditis Hashimoto, tirotoksikosis, myxedema primer, artritis reumatoid, kolitis ulseratif, dll.), Penyakit serum, alahan ubat-ubatan dan jenis keadaan alergi lain.
11. Pankreatitis akut dan kronik (untuk mengurangkan aktiviti proteolitik dan lipolitik darah.
12. Ulser peptik perut dan duodenum, gastroduodenitis.
13. Dermatosis, psoriasis, neurodermatitis.
14. Diabetes mellitus, sindrom ovari sclerocystic.
15. Menyakitkan penyakit.
16. Ulser trofik, penyembuhan luka yang tertunda dan penyatuan fraktur.
17. Hepatitis virus, herpes, mycoplasmosis, klamidia, kandidiasis.

Petunjuk terapi laser untuk tujuan profilaksis:

1. Pencegahan komplikasi pasca operasi (tromboemboli, berjangkit, dll.).
2. Pencegahan komplikasi pasca trauma (dengan kecederaan pada dada, perut, anggota badan).
3. Pencegahan komplikasi berjangkit pada pesakit dengan hemoblastosis.
4. Pencegahan berulang ulser gastrik dan ulser duodenum.
5. Pencegahan berulang psoriasis, neurodermatitis.
6. Pencegahan pemburukan asma bronkial.
7. Pencegahan reaksi radiasi semasa terapi radiasi.
8. Pencegahan keadaan imunosupresif dengan terapi radiasi dan sitostatik.

Petunjuk terapi laser untuk tujuan kesihatan:

1. Dalam tempoh pemulihan setelah menderita penyakit serius, operasi dan kecederaan.
2. Pencegahan selsema dan penyakit bermusim yang kerap.
3. Dengan hiperlipidemia.
4. Untuk atlet untuk mengoptimumkan tempoh pemulihan selepas latihan dan pertandingan, untuk meningkatkan daya tahan sebelum pertandingan penting.
5. Untuk meningkatkan prestasi, ketahanan badan yang tidak spesifik dan kekebalan pada pekerja dengan keadaan kerja yang sukar, bahaya pekerjaan (penyinaran sinar-X dan jenis sinaran penembusan lain).

Apakah kontraindikasi penggunaan terapi laser?

• Hanya doktor yang hadir yang boleh menetapkan terapi laser sebagai rawatan. Ini dilakukan setelah semua pemeriksaan yang diperlukan telah dijalankan. Ini mengambil kira keadaan umum pesakit. Terdapat kontraindikasi relatif dan mutlak terhadap pelantikan terapi laser..
• Dilarang keras menggunakan kaedah rawatan ini untuk orang yang mengalami gangguan pada hematopoiesis, serta komposisi darah, mereka yang menderita pendarahan, dan juga dengan pembekuan darah yang buruk.
• Terdapat juga kontraindikasi relatif terhadap terapi laser. Bergantung pada keparahan penyakit dan kesihatan umum pesakit, kontraindikasi mungkin termasuk penyakit jantung dan vaskular dalam fasa dekompensasi.
• Selain itu, dengan sklerosis serebrum, disertai dengan gangguan serius aliran darah serebrum, biasanya juga tidak dibenarkan menjalani rawatan sedemikian, serta dengan gangguan akut dalam aliran darah serebrum..
• Gangguan pernafasan, penyakit paru-paru mungkin merupakan kontraindikasi terhadap terapi laser.
• Dengan kegagalan hati dan buah pinggang dalam fasa dekompensasi, biasanya tidak digalakkan menggunakan kaedah rawatan tersebut.
• Selalunya, penghidap barah tidak diberi rawatan laser.
• Membawa bayi juga merupakan kontraindikasi. Ini berlaku terutamanya untuk lima bulan pertama kehamilan..
• Selain itu, kaedah rawatan tuberkulosis paru akut ini tidak digunakan..

Bahan itu disediakan oleh doktor urologi, ahli fisioterapi, ahli dermatovenerologi Oleg Viktorovich Akimov.

Terapi laser: petunjuk dan kontraindikasi

Terapi laser adalah prosedur fisioterapi berdasarkan kesan pada tubuh pesakit dengan pancaran cahaya pekat. Teknik ini digunakan untuk merawat pelbagai jenis penyakit dan secara praktikalnya tidak mempunyai kontraindikasi.

Kesan utama

Menembusi tisu, sinaran laser mengaktifkan pelbagai proses fotofizik dan fotokimia di dalamnya. Akibatnya, lata reaksi dilancarkan di dalam badan, hasilnya adalah:

• Memperkukuhkan proses metabolik.
• Mempercepat penyembuhan luka dan hakisan.
• Rangsangan peredaran darah dan limfa.
• Meringankan sindrom kesakitan.
• Pengaktifan fungsi sel imun.
• Pengurangan pembekuan darah.
• Mengurangkan tindak balas keradangan.
• Mengurangkan pencemaran mikrob di tempat pendedahan laser.

Didapati bahawa kesan yang paling ketara terdapat pada sinaran laser merah dan inframerah..

Semasa diaplikasikan

Petunjuk untuk terapi laser boleh menjadi:

• penyakit kardiovaskular (hipertensi arteri darjah 1, kekurangan vena, angina pectoris darjah 1, penghapusan endarteritis, trombophlebitis);
• patologi organ pernafasan (sinusitis, otitis media, adenoiditis, laringitis, faringitis, tonsilitis, bronkitis, tracheitis, radang paru-paru, sindrom bronkospastik);
• gangguan neurologi (neuritis, neuralgia, kecederaan saraf);
• penyakit sendi dan tulang belakang (arthritis, arthrosis, trauma, patah tulang, osteochondrosis);
• masalah dermatologi (luka tidak sembuh jangka panjang, ulser trofik, luka baring, radang dingin, dermatosis gatal, herpes, furunculosis);
• penyakit gastrousus (gastritis, kolitis, duodenitis, kolesistitis, pankreatitis, ulser peptik, atonia usus);
• penyakit sistem genitouriner (prostatitis, hakisan serviks, adnexitis, salpingitis, kemandulan yang disebabkan oleh proses keradangan);
• patologi pergigian (pulpitis, periodontitis, karies, alveolitis, gingivitis, stomatitis).

Prosedur ini ditetapkan oleh doktor setelah beberapa kali menjalani pemeriksaan. Ini mengambil kira kesejahteraan umum pesakit..

Kontraindikasi

Penyinaran laser tidak dibenarkan jika:

• barah;
• bentuk diabetes mellitus atau tirotoksikosis yang teruk;
• jangkitan purulen akut;
• kegagalan jantung 2-3 darjah;
• kegagalan buah pinggang kronik;
• intoleransi laser individu.

Kehamilan dan jangkitan pernafasan bukanlah kontraindikasi mutlak. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, dos radiasi harus dikurangkan.

Bagaimana

Prosedur dilakukan semasa berbaring atau duduk. Kawasan yang akan disinari bebas dari pakaian.

Bergantung pada penyakitnya, teknik terapi laser non-invasif atau invasif dapat digunakan. Dalam kes pertama, pakar bertindak pada kulit pesakit dengan cahaya. Unjuran organ berpenyakit, titik akupunktur atau kawasan refleksogenik dipilih sebagai zon penyinaran. Dengan luas kawasan yang terjejas, ia terbahagi kepada beberapa bidang, yang kemudian diproses secara bergilir.

Terapi boleh dilakukan:

• jauh (penjana radiasi diletakkan pada jarak 0.5-1 m dari permukaan badan pesakit);
• sentuh (panduan cahaya ditekan ke kulit).

Dengan teknik kontak, kedalaman penembusan laser ke dalam tisu adalah 3 kali lebih tinggi daripada dengan teknik jarak jauh..

Apabila unjuran organ disinari, penjana diletakkan tanpa bergerak di atas badan pesakit. Semasa memproses beberapa medan atau titik, mesin digerakkan. Tempoh penyinaran satu kawasan berkisar antara beberapa saat hingga 5 minit. Jumlah masa prosedur tidak melebihi 30 minit. Sesi diulang setiap hari atau setiap hari. Kursus rawatan biasanya 5-20 prosedur.

Dari teknik invasif, yang berikut diamalkan:

• Terapi laser intraorgan. Alat khas dimasukkan ke dalam rongga organ (bronkus, rektum atau perut), di hujungnya terdapat petunjuk cahaya. Dengan menggunakan laser, doktor memancarkan fokus patologi (contohnya, bisul atau hakisan) dengan titik. Tempoh prosedur tidak melebihi 10 minit.
• Penyinaran darah intravaskular. Kateter dimasukkan ke dalam urat besar (subclavian atau ulnar) atau jarum dengan panduan cahaya dimasukkan, selepas itu penyinaran dilakukan. Masa pendedahan adalah 20-30 minit. Terapi jenis ini sering diresepkan untuk penyakit jantung koronari. Kursus rawatan merangkumi 5-10 prosedur.

Parameter penyinaran dipilih secara individu, dengan mengambil kira sifat penyakit dan keadaan pesakit.

Ketua doktor klinik multidisiplin "Medionika" Zakharova T.N. bercakap mengenai terapi laser:

Hati dan fisioterapi

Rawatan banyak penyakit, termasuk hati, dilakukan secara menyeluruh, dengan menggunakan prosedur fisioterapeutik. Fisioterapi dapat memberikan hasil yang baik untuk hati. Tetapi tidak semua prosedur disetujui untuk digunakan dalam keadaan tertentu. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai asites, peredaran darah di hati terganggu, prosedur pemanasan lembap dilarang. Hanya doktor yang memilih kaedah.

Maklumat am

Kaedah fisioterapeutik yang dipilih dan digunakan dengan betul mampu mengembalikan fungsi hati, imuniti, sistem koleretik dan peredaran darah dengan lembut. Fisioterapi dilarang untuk digunakan:

• dalam proses akut penyakit ini;
• dengan komplikasi teruk;
• untuk keadaan khas pesakit.

Senjata kaedahnya luas. Yang paling popular untuk rawatan hati ditunjukkan di bawah.

• Relaksasi otot dan tisu vaskular, yang:

1. meningkatkan peredaran darah;
2. menurunkan tekanan darah;
3. melegakan kesakitan, kekejangan.

• Memperkukuhkan fungsi endokrin, yang menyumbang kepada:

1. pengaktifan proses metabolik;
2. mempercepat pembakaran simpanan lemak;
3. meningkatkan rembesan hempedu;
4. melancarkan perlindungan anti-radang.

• Peningkatan kadar aliran darah dan limfa, yang mendorong penghapusan toksin lebih cepat.
• Pengaktifan kerja leukosit dan makrofag imun, yang meningkatkan kecekapan sistem imun.
• Penghapusan gejala:

1. sindrom kesakitan;
2. urat varikos;
3. keradangan;
4. edema.

• Percepatan pertumbuhan semula tisu hati dan proses penyembuhan.

1. keradangan akut;
2. jangkitan dengan demam;
3. barah;
4. pembekuan darah rendah, kecenderungan untuk berdarah;
5. kehadiran alat pacu jantung;
6. hipersensitiviti terhadap arus elektrik;
7. kehamilan atau haid pada wanita;
8. keradangan purulen;
9. serangan jantung, strok;
10. batuk kering;
11. asma.

Kembali ke senarai kandungan

Jenis fisioterapi untuk hati

Diathermy

Inti dari teknik ini adalah memanaskan kawasan unjuran organ yang berpenyakit pada badan dengan arus frekuensi tinggi. Fisioterapi dijalankan dengan patologi hati seperti:

• hepatitis kronik, kolangitis dan kolesistitis;
• sirosis;
• proses bertakung;
• dyskinesia saluran koleretik di pundi kencing dan hati;
• komplikasi kecederaan hati dan pundi hempedu;
• degenerasi lemak.

Mekanisme ini terdiri dalam memanaskan organ dengan arus. Elektrod besar diletakkan di bawah punggung pesakit, yang kedua diletakkan di kawasan hati. Arus dibekalkan dengan kekuatan 0.8-2 A. Jangka masa - 10-40 minit. Sesi - setiap hari atau setiap 2 hari. Kursus ini berlangsung sehingga 40 prosedur. Ulangi - selepas 1-1.5 bulan.

Inductothermy

Inti kaedah ini adalah rawatan dengan medan elektromagnetik bergantian dengan frekuensi tinggi, yang menghasilkan arus terma Foucault. Mereka dapat menembusi ke dalam tisu parenkim hati hingga kedalaman 6-8 cm. Selain itu, kesan osilasi (kesan bukan haba) diciptakan, yang membawa kepada perubahan fungsi positif pada organ yang berpenyakit. Apabila digabungkan dengan galvanisasi, pertumbuhan tumor berhenti.

Manipulasi arus hati dapat menghentikan pembengkakan organ.

• keradangan dalam bentuk subakut dan kronik;
• lekatan dan lekatan;
• lesi degeneratif-distrofik;
• jangkitan pada hati dan ginjal dengan perkembangan keradangan.

1. pesakit berbaring di sisinya;
2. kabel induktor diletakkan di hadapan dan di belakang pada bahagian organ yang berpenyakit;
3. dos panas rendah dihidangkan;
4. jangka masa - 10-20 minit. setiap hari atau setiap 2 hari, kursus - 10-15 sesi.

Kembali ke senarai kandungan

Elektroforesis

Inti kaedahnya adalah pendedahan tempatan kepada ubat-ubatan dalam kepekatan tertentu. Setelah terkumpul di depot kulit, bahan ubat diserap ke dalam darah dan limfa dengan kesan tepat pada organ yang berpenyakit. Kesannya ditingkatkan dengan pendedahan semasa dalam ketumpatan meter. Pesakit harus merasakan sedikit sensasi kesemutan di tempat elektrod ubat digunakan.

• kolesistitis;
• diabetes;
• pankreatitis;
• luka dan parut selepas operasi.

1. Satu elektrod (10x16 cm) terpaku di sebelah kanan di hipokondrium dan di belakang.
2. Gasket yang direndam dalam ubat diletakkan di bawah elektrod..
3. Mereka disambungkan ke peranti, dan arus 15 mA secara beransur-ansur dibekalkan..
4. Tempoh - 15-20 minit. Kursus - 10-20 sesi.

• keupayaan untuk memberi ubat secara tempatan ke kawasan kulit mana pun tanpa melanggar integriti;
• penggunaan ubat-ubatan dalam dos kecil, yang menghilangkan kemungkinan kesan sampingan;
• pengumpulan ubat di depot kulit, diikuti oleh alirannya yang perlahan dan merata ke organ yang berpenyakit;
• kemungkinan menggunakan kepekatan ubat yang tinggi pada kawasan kulit yang kecil;
• tiada kerengsaan oleh komponen ubat-ubatan mukosa gastrousus.

Kembali ke senarai kandungan

Terapi UHF

Inti kaedah adalah kesan haba dari medan elektromagnetik dengan frekuensi ultrahigh. Jenis terapi fizikal adalah perkakasan.

• hepatitis kronik dari sebarang etiologi;
• disfungsi pundi hempedu;
• kolesistitis kronik, kolangitis;
• sirosis;
• komplikasi yang berkaitan dengan kecederaan hati.

1. Pesakit berbaring di sofa kayu. Dua elektrod dengan diameter 17 atau 11 cm dibawa ke sana - dari belakang dan kawasan unjuran hati.
2. Kuasa hentaman semasa - 15-40 W bergantung pada model peranti.
3. Tempoh prosedur adalah 15 minit. Kursus - 15 sesi harian atau setiap hari.

Kembali ke senarai kandungan

Terapi parafin

Inti dari teknik ini adalah pemanasan tisu yang mendalam dengan lilin perubatan, yang memberi kesan positif pada hati..

Terdapat beberapa teknik untuk prosedur:

• Permohonan, apabila lilin yang dipanaskan digunakan pada kulit dengan lapisan hingga 2 cm selama 20-30 minit di bawah selimut.
• Permohonan serbet, apabila parafin dipanaskan hingga 50 ° C digunakan pada lapisan tebal, di atas - serbet yang direndam dalam lilin (dipanaskan hingga 70 ° C), di bawah selimut.
• Aplikasi cuvette, apabila parafin dipanaskan dalam cuvette dengan taplak minyak, maka pesakit dibalut dengannya dan ditutup dengan selimut (sesi hingga 30 min.).
• Mandi parafin (digunakan untuk merawat sendi). Kursus rawatan - 10, 15 atau 20 sesi.

Kembali ke senarai kandungan

Magnetoterapi

Inti dari teknik ini adalah pendedahan kepada medan magnet statik. Prosedur ini meningkatkan aliran darah dan menormalkan proses metabolik di hati. Kursus - 5-7 sesi.

• keradangan dan diskinesia saluran empedu;
• pankreatitis kronik dan subakut;
• hepatitis kronik;
• hepatitis akut berlarutan.

Untuk regenerasi hati, magnetoterapi berdenyut frekuensi rendah digunakan untuk mencegah dan melindungi tisu organ semasa detoksifikasi, serta untuk mempercepat pertumbuhan semula sel hati. Teknik aplikasi lebih kerap digunakan dengan frekuensi rangsangan dalam lingkungan 50-81 Hz. Kesannya dapat ditambah dengan penggunaan air magnet..

Terapi laser

Inti kaedahnya adalah rawatan dengan warna merah (menembusi tisu hingga 4 cm) dan laser inframerah (menembus - hingga 15 cm) dengan frekuensi 10-5000 Hz dan daya hingga 60 mW. Menembusi kulit, sinarnya memanaskan organ secara tidak rata, mengaktifkan proses pertumbuhan semula dan meningkatkan kegembiraan sel.

Dua teknik boleh dilakukan:

• mata - pendedahan pada 3-5 mata setiap sesi yang berlangsung 1-3 minit;
• penyinaran kawasan tertentu dalam unjuran organ yang berpenyakit selama 5-10 minit.

Terapi hati inframerah bertujuan untuk mengaktifkan kerja liposit.

Teknik ini ditunjukkan untuk penyakit kronik dan subakut penyakit hati, pundi hempedu dan saluran empedu - keradangan, distrofi atau perubahan yang merosakkan. Kursus ini berlangsung sehingga 15 sesi. Kaedah pendedahan dan jenis laser bergantian, yang meningkatkan kesan rawatan.

Fisioterapi dikontraindikasikan dalam diabetes mellitus dekompensasi.

Terapi ozon

Intipati teknik ini adalah kesan ozon. Ia digunakan untuk hepatitis virus A, B, C dalam bentuk kronik. Ozon memusnahkan virus, meningkatkan aktiviti sel hati, mengaktifkan imuniti sel dan humoral, mencegah keradangan sekunder.

Ozon terdedah ke kawasan unjuran hati. Dos awal adalah 1000 mcg dengan peningkatan secara beransur-ansur menjadi 4000-6000 mcg untuk 6-8 sesi, dan kemudian penurunan menjadi 1500-1000 mcg (1 sesi seminggu) untuk menstabilkan keadaan.

Dalam bentuk yang teruk, infus ozon sebanyak 400 ml sehari digunakan. Kursus ini adalah 10-12 suntikan, setiap hari. Dalam bentuk toksik, pemberian ozon dubur dapat dilakukan sehingga 15 suntikan dengan kepekatan 5-10 mg dalam larutan 300-500 ml.

Fisioterapi dikontraindikasikan untuk pankreatitis akut.