Ciri-ciri ujian darah untuk leukemia dan tanda-tanda leukemia melalui analisis

Leukemia adalah penyakit ganas di mana proses hematopoiesis terganggu pada sumsum tulang. Akibatnya, sebilangan besar sel darah putih yang belum matang memasuki aliran darah, yang tidak dapat mengatasi fungsi utamanya - melindungi tubuh dari jangkitan. Secara beransur-ansur, mereka menggantikan sel darah yang sihat, dan juga meresap ke dalam pelbagai organ, mengganggu kerja mereka..

Kanser darah adalah salah satu barah yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Prognosis penyakit ini bergantung kepada banyak faktor: jenis leukemia, usia pesakit, penyakit bersamaan. Selama beberapa dekad yang lalu, kaedah rawatan leukemia yang berkesan telah dikembangkan dan terus diperbaiki..

Leukemia, leukemia, barah darah.

Leukemia, leukosis, barah darah.

Gejala leukemia boleh berkembang secara akut atau sedikit demi sedikit. Mereka tidak spesifik, bergantung pada jenis leukemia dan pada peringkat awal mungkin menyerupai selesema atau penyakit berjangkit lain.

Gejala leukemia adalah:

• penyakit berjangkit yang kerap;
• demam;
• kelemahan, malaise;
• pendarahan yang berpanjangan;
• hematoma, pendarahan pada kulit dan membran mukus;
• sakit perut;
• kelenjar getah bening yang bengkak;
• penurunan berat badan yang tidak masuk akal;
• sakit kepala.

Maklumat umum mengenai penyakit ini

Semua sel darah - leukosit, eritrosit, platelet - terbentuk di sumsum tulang - tisu hematopoietik tertentu yang terletak di tulang pelvis, sternum, vertebra, tulang rusuk, tulang panjang. Ini mengandungi sel induk yang menimbulkan semua sel darah. Dalam proses pembelahan, sel stem limfoid dan myeloid mula terbentuk daripadanya. Dari sel stem limfoid, limfoblas terbentuk, dan dari sel stem myeloid - myeloblas, serta pendahulu eritrosit dan platelet. Leukosit diperoleh dari limfoblas dan myeloblas. Letupan berbeza dengan leukosit matang dalam struktur dan fungsi dan mesti melalui satu siri pembahagian berturut-turut, di mana sel-sel nenek moyang semakin banyak terbentuk. Selepas pembahagian terakhir, sel darah matang dan berfungsi terbentuk dari pendahulunya. Oleh itu, sel stem limfoid membentuk limfosit (sejenis leukosit), dan dari sel stem myeloid, eritrosit, platelet dan jenis leukosit lain (neutrofil, basofil, eosinofil dan monosit). Ini adalah sel darah matang yang mampu menjalankan fungsi spesifiknya: sel darah merah menyampaikan oksigen ke tisu, platelet memberikan pembekuan darah, leukosit - perlindungan terhadap jangkitan. Setelah menyelesaikan tugas mereka, sel mati.

Seluruh proses pembelahan, kematian dan pematangan sel darah tertanam dalam DNA mereka. Sekiranya ia rosak, proses pertumbuhan dan pembelahan sel darah, terutama leukosit, terganggu. Sebilangan besar sel darah putih yang belum matang yang tidak dapat menjalankan fungsinya memasuki aliran darah, dan akibatnya, tubuh tidak dapat mengatasi jangkitan. Sel-sel yang belum matang membelah dengan sangat aktif, hidup lebih lama, secara beransur-ansur menggeser sel darah lain - eritrosit dan platelet. Ini membawa kepada anemia, kelemahan, pendarahan yang berpanjangan, pendarahan. Leukosit yang belum matang juga dapat memasuki organ lain, mengganggu fungsinya - hati, limpa, kelenjar getah bening, dan otak. Akibatnya, pesakit mengadu sakit di perut dan kepala, enggan makan, dan menurunkan berat badan.

Bergantung pada jenis leukosit yang terlibat dalam proses patologi dan seberapa cepat penyakit ini berkembang, jenis leukemia berikut dibezakan.

• Leukemia limfoblastik akut adalah penyakit yang berkembang pesat di mana lebih daripada 20% limfoblas muncul di dalam darah dan sumsum tulang. Ini adalah jenis leukemia yang paling biasa dan berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, walaupun orang dewasa juga terdedah kepadanya..
• Leukemia limfositik kronik berkembang dengan perlahan dan dicirikan oleh jumlah limfosit bulat kecil yang berlebihan dalam darah dan sumsum tulang, yang dapat menembusi ke kelenjar getah bening, hati, dan limpa. Leukemia jenis ini khas untuk orang berusia lebih dari 55-60 tahun..
• Leukemia myeloid akut - dengan itu, lebih daripada 20% myeloblas dijumpai di dalam darah dan sumsum tulang, yang terus membelah dan dapat meresap ke organ lain. Leukemia myeloid akut lebih kerap menyerang orang berusia lebih dari 60 tahun, tetapi ia juga berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.
• Leukemia myelositik kronik, di mana DNA sel stem myeloid rosak. Akibatnya, sel-sel ganas yang belum matang muncul di dalam darah dan sumsum tulang bersama dengan sel-sel normal. Selalunya, penyakit ini berkembang tanpa kelihatan, tanpa gejala. Leukemia myeloid kronik boleh dijangkiti pada usia berapa pun, tetapi orang yang berumur 55-60 tahun paling rentan terhadapnya..

Oleh itu, dalam leukemia akut, sebilangan besar leukosit yang belum matang dan tidak berguna berkumpul di sumsum tulang dan darah, yang memerlukan rawatan segera. Dalam leukemia kronik, penyakit ini bermula secara beransur-ansur, sel-sel yang lebih khusus memasuki aliran darah, mampu menjalankan fungsinya untuk beberapa waktu. Mereka boleh bertahun-tahun tanpa menunjukkan diri..

Siapa yang berisiko?

• Perokok.
• Terdedah kepada radiasi, termasuk terapi radiasi dan pemeriksaan sinar-x yang kerap
• Hubungan jangka panjang dengan bahan kimia seperti benzena atau formaldehid.
• Menjalani kemoterapi.
• Orang dengan sindrom myelodysplastic, iaitu penyakit di mana sumsum tulang tidak menghasilkan sel darah normal yang mencukupi.
• Orang dengan sindrom Down.
• Orang yang kerabatnya menderita leukemia.
• Dijangkiti virus sel T jenis 1, yang menyebabkan leukemia.

Kaedah utama untuk mendiagnosis leukemia

1. Kiraan darah lengkap (tanpa kiraan leukosit dan ESR) dengan kiraan leukosit - kajian ini memberi maklumat doktor mengenai jumlah, nisbah dan tahap kematangan elemen darah.

• Leukosit. Kiraan sel darah putih dalam leukemia boleh sangat tinggi. Walau bagaimanapun, terdapat bentuk leukemia leukopenik, di mana jumlah leukosit berkurang dengan ketara kerana penghambatan hematopoiesis normal dan dominasi letupan dalam darah dan sumsum tulang.
• Platelet. Biasanya bilangan platelet rendah, tetapi dalam beberapa jenis leukemia myeloid kronik, peningkatannya.

• Hemoglobin. Tahap hemoglobin, yang merupakan sebahagian daripada sel darah merah, dapat dikurangkan.

Perubahan tahap leukosit, eritrosit, platelet, kemunculan leukosit, tahap kematangannya membolehkan doktor mengesyaki leukemia pada pesakit. Perubahan serupa dalam nisbah sel darah mungkin berlaku pada penyakit lain - jangkitan, keadaan imunodefisiensi, keracunan dengan bahan toksik - namun, mereka kekurangan letupan dalam darah - pendahulu leukosit. Letupan mempunyai ciri khas yang dapat dilihat dengan jelas di bawah mikroskop. Sekiranya mereka dijumpai dalam darah, kemungkinan besar pesakit mempunyai salah satu jenis leukemia, jadi pemeriksaan lebih lanjut diperlukan.

1. Formula leukosit adalah peratusan pelbagai jenis leukosit dalam darah. Bergantung pada jenis leukemia, pelbagai jenis leukosit mendominasi. Sebagai contoh, dalam leukemia myeloid kronik, tahap neutrofil biasanya meningkat, basofil dan eosinofil dapat meningkat, dan bentuknya yang belum matang mendominasi. Dan dalam leukemia limfositik kronik, sebahagian besar sel darah adalah limfosit.
2. Biopsi sumsum tulang - mengambil sampel sumsum tulang dari tulang sternum atau pelvis menggunakan jarum halus, yang dilakukan selepas anestesia. Kemudian, di bawah mikroskop, kehadiran sel leukemia dalam sumsum tulang pesakit ditentukan..

Selain itu, doktor boleh menetapkan:

1. Tusukan lumbar untuk mengesan sel leukemia di cairan serebrospinal yang memandikan saraf tunjang dan otak. Pensampelan CSF dilakukan dengan menggunakan jarum halus yang dimasukkan di antara vertebra lumbal ke-3 dan ke-4 setelah anestesia tempatan.
2. X-ray dada - mungkin menunjukkan kelenjar getah bening yang membesar.
3. Kajian sitogenetik sel darah - dalam kes yang sukar, analisis kromosom sel darah dilakukan dan dengan demikian jenis leukemia ditentukan.

Taktik merawat leukemia ditentukan oleh jenis penyakit, usia pesakit dan keadaannya yang umum. Ia dijalankan di jabatan hematologi hospital. Rawatan leukemia akut harus dimulakan sedini mungkin, walaupun dalam kasus leukemia kronik, dengan perkembangan penyakit yang lambat dan kesihatan yang baik, terapi mungkin ditunda.

Terdapat beberapa rawatan untuk leukemia.

1. Kemoterapi adalah penggunaan ubat khas yang memusnahkan sel leukemia atau menghalangnya daripada membelah.
2. Terapi radiasi - pemusnahan sel leukemia menggunakan sinaran pengion.
3. Terapi biologi - penggunaan ubat-ubatan yang berfungsi sama dengan protein tertentu yang dihasilkan oleh sistem imun untuk melawan barah.
4. Pemindahan sumsum tulang - Pesakit dipindahkan dengan sel sumsum tulang normal dari penderma yang sesuai. Pra-rawatan dengan kemoterapi atau terapi radiasi dosis tinggi untuk memusnahkan semua sel yang tidak normal di dalam badan.

Prognosis penyakit bergantung pada jenis leukemia. Dengan leukemia limfoblastik akut, lebih daripada 95% pesakit disembuhkan, dengan leukemia myeloid akut - sekitar 75%. Dalam leukemia kronik, prognosis dipengaruhi oleh tahap penyakit di mana rawatan dimulakan. Leukemia jenis ini berkembang secara perlahan dan jangka hayat purata pesakit adalah 10-20 tahun.

Tidak ada pencegahan leukemia khusus. Untuk diagnosis penyakit yang tepat pada masanya, perlu menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan secara berkala..

Analisis yang disyorkan

• Analisis darah umum
• Formula leukosit
• Pemeriksaan sitologi terhadap tanda baca, pemecahan organ dan tisu lain

Hemoglobin dan leukosit dalam onkologi: norma, penyebab penyimpangan, terapi

Mengukur tahap leukosit dan hemoglobin adalah tahap pertama dalam diagnosis penyakit. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa komposisi sel dalam darah sensitif terhadap sebarang perubahan dalam tubuh manusia. Pengenalpastian onkopatologi, seperti penyakit lain, pada peringkat awal dan taktik rawatan yang dipilih dengan betul meningkatkan prognosis hasil.

Adakah ujian darah menunjukkan barah?

Hasil ujian darah dalam onkologi membolehkan seseorang mengesyaki adanya penyakit. Walau bagaimanapun, analisis ini tidak memungkinkan kita untuk menentukan di mana sistem fokus patologi berada. Rujukan untuk pengambilan sampel darah dikeluarkan oleh ahli terapi, dan sekiranya terdapat kecurigaan terhadap neoplasma ganas, tindak lanjut dan diagnostik tambahan dilakukan oleh ahli onkologi. Pengiraan darah lengkap boleh dilakukan di makmal perubatan swasta atau awam. Tempoh pelaksanaan tidak melebihi 1 hari.

Dalam kebanyakan kes, seseorang yang terkena barah mengalami peningkatan tahap leukosit, peningkatan ESR yang tajam dan penurunan tahap hemoglobin, namun, tidak dapat diterima untuk membuat keputusan mengenai kehadiran onkopatologi dari satu ujian darah. Untuk diagnosis akhir, kaedah makmal tambahan digunakan (analisis untuk penanda tumor) dan diagnostik instrumental (ultrasound, MRI).

Leukemia menyebabkan penurunan jumlah platelet (kemungkinan penurunan jumlah semua sel darah) akibat disfungsi sumsum tulang. Walau bagaimanapun, satu kali penyimpangan kecil dalam keputusan ujian darah tidak signifikan secara diagnostik. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahawa semua kriteria makmal boleh berbeza pada manusia bergantung pada waktu hari dan keadaan fisiologi. Keadaan ini tidak mengancam nyawa, dan lebih-lebih lagi tidak menunjukkan adanya tumor dengan ketepatan 100%.

Hemoglobin dalam onkologi

Hemoglobin adalah protein khusus yang merupakan sebahagian daripada eritrosit dan merupakan pembawa oksigen dari paru-paru ke semua organ dan tisu, serta karbon dioksida dalam perjalanan kembali.

Hemoglobin dan onkologi rendah dapat dikaitkan, kerana penurunan indikator dicatat pada lebih dari 60% pesakit. Keadaan ini mempunyai definisi tersendiri - anemia (anemia).

Petunjuk normal tahap hemoglobin dalam darah orang yang sihat:

• lelaki - dari 130 hingga 174 g / l;
• wanita - dari 110 hingga 155 g / l.

Penyimpangan oleh beberapa unit ke arah mana pun tidak memberi kesan terhadap keadaan umum seseorang. Tetapi sekiranya terdapat tumor ganas, anemia, keadaan kejutan, jangkitan teruk, dll. kandungan komponen darah ini mula menurun.

Penting: sekiranya berlaku onkopatologi, nilai hemoglobin adalah sepuluh kali lebih rendah daripada nilai normal.

Penurunan tahap hemoglobin ditunjukkan oleh kompleks gejala:

• malaise umum;
• serangan kesakitan akut di kawasan toraks;
• permulaan sesak nafas yang cepat, walaupun berjalan dengan tenang;
• pening;
• pucat kulit;
• kuku rapuh dan keguguran rambut;
• peluh sejuk;
• gangguan irama jantung;
• penurunan pertahanan semula jadi badan (imuniti).

Sebab penurunan hemoglobin dalam darah dalam onkologi

Tahap hemoglobin semasa kanser boleh berubah dengan pelbagai sebab. Penting untuk menentukan alasan penurunan kepekatan protein dalam setiap kes, untuk mengetahui bagaimana meningkatkan hemoglobin dan mencegah komplikasi perjalanan penyakit pada masa akan datang..

Penyebabnya mungkin berkaitan dengan pendarahan dalaman. Onkopatologi sering menyebabkan komplikasi yang serupa, terutamanya dengan perkembangan tumor ganas yang aktif atau berlatarbelakangkan reaksi buruk dari terapi yang ditetapkan. Sebab-sebab lain yang dapat menyumbang kepada penurunan tahap hemoglobin serum juga ditentukan secara berasingan:

• disfungsi saluran gastrousus akibat masalah dengan penyerapan zat besi;
• penyebaran metastasis ke sumsum tulang;
• kehilangan kemungkinan pemakanan yang mencukupi (dengan barah perut, kerongkongan atau usus), akibatnya, kekurangan zat besi dalam tubuh berlaku;
• penggunaan ubat dan prosedur yang berpotensi (kemoterapi atau radiasi), reaksi sampingannya adalah penurunan keupayaan untuk hematopoietik;
• keracunan akut badan, kerana pertumbuhan berterusan dan kerosakan tumor ganas pada peringkat terakhir onkologi.

Hemoglobin tinggi dalam barah

Terdapat kes apabila pesakit mempunyai tahap hemoglobin yang tinggi pada penyakit onkologi, misalnya, apabila:

• barah buah pinggang atau hati;
• Penyakit Vakez-Osler - keadaan patologi di mana terdapat lebihan pengeluaran sel darah merah oleh sumsum tulang.

Oleh itu, peningkatan hemoglobin dalam onkologi tidak kurang pentingnya penunjuk daripada penurunan. Oleh itu, diagnosis penyakit onkologi tidak boleh dianggap lengkap tanpa ujian darah umum..

Cara menaikkan hemoglobin dalam barah?

Sekiranya ujian darah menunjukkan hemoglobin rendah pada onkologi, ia mesti ditingkatkan. Untuk tujuan ini, ubat khas digunakan dalam kombinasi dengan diet..

Dalam amalan perubatan, ubat-ubatan yang dapat meningkatkan tahap hemoglobin termasuk:

1. pemindahan jisim eritrosit yang disucikan;
2. pengenalan eritropoietin - ubat untuk merangsang kerja sumsum tulang, selepas itu peningkatan sintesis sel darah merah dan hemoglobin diperhatikan di dalam badan;
3. larutan dan tablet penyediaan ion besi.

Bagi pesakit barah, diet khusus telah dikembangkan yang memungkinkan anda meningkatkan kepekatan hemoglobin dan mengekalkannya pada tahap optimum sejak awal penyakit ini. Perlu diingat bahawa kaedah ini tidak berfungsi dengan baik tanpa ubat ion besi, oleh itu ia mesti digabungkan dengan prosedur perubatan di atas..

Makanan yang ditunjukkan untuk menormalkan tahap hemoglobin:

• tinggi zat besi (hati, bayam, jagung, kacang polong dan kacang tanah);
• bubur oat, gandum, soba dan barli;
• makanan yang diperkaya dengan kandungan vitamin C, B12, asid folik yang tinggi;
• penyediaan beri, kompot dan jus (lebih baik diperah segar). Setiap hari, anda mesti minum 2 liter cecair;
• gandum bercambah untuk sarapan.

Leukosit dalam onkologi

Pada kebanyakan pesakit, jumlah leukosit dalam serum darah dalam onkologi meningkat dengan ketara (leukositosis) untuk melawan sel-sel mutan di dalam badan. Kiraan sel darah putih berada di bawah kawalan sistem imun manusia. Apabila pertahanan semula jadi lemah, sel-sel ganas mula terbelah dengan cepat sehingga leukosit tidak mempunyai masa untuk memusnahkannya.

Sekiranya nilai normal penunjuk pada orang berusia lebih dari 16 tahun adalah dari 4 hingga 10 * 10 9 unit, maka leukosit pada barah mencapai nilai kritikal. Harus diingat bahawa nilai standard dari nilai yang dipertimbangkan dalam barah belum ditetapkan, kerana dapat bervariasi dalam amplitud yang agak luas (dari kenaikan yang tidak signifikan hingga sepuluh kali lipat).

Apa yang ditunjukkan oleh nilai rendah leukosit dalam darah dalam onkologi??

Dalam perubatan, keadaan ini disebut leukopenia. Diingatkan bahawa selalunya keadaan ini berkembang pada pesakit yang menjalani kemoterapi. Ini berlaku kerana tubuh manusia tidak merasakan ubat yang ditetapkan, tidak ada dinamika positif dalam rawatan onkopatologi. Doktor menyesuaikan perjalanan terapi dan memindahkan pesakit ke rawatan yang lebih agresif yang memberi kesan negatif terhadap komposisi sel darah.

Selain itu, kerosakan fungsi ginjal dan hati boleh menyebabkan leukopenia, yang kehilangan kemampuannya untuk membuang toksin dari badan..

Kepekatan sel darah putih yang rendah dalam penyakit, termasuk barah, juga dapat dikesan dengan disfungsi sumsum tulang. Sebagai contoh, pada pesakit di bawah usia 30 tahun, leukopenia berlaku lebih jarang daripada pada pesakit usia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sumsum tulang organisma muda mempunyai rizab sintesis leukosit yang lebih tinggi..

Harus diingat bahawa keputusan ujian darah umum juga bergantung pada diet pesakit. Dalam keadaan di mana tubuh menerima sedikit nutrien, ia mula habis, yang bermaksud bahawa kesan negatif ubat kemoterapi menjadi lebih ketara.

Pembetulan jumlah leukosit tinggi pada barah

Tahap leukosit dalam onkologi meningkat dengan banyak jenis leukemia, di mana terapi hormon diresepkan. Mengambil kortikosteroid mengurangkan simptom dan meningkatkan rizab sumsum tulang.

Terapi hormon untuk leukemia teruk dapat menekan proses mitotik pada lesi, sambil memberikan ketahanan tambahan terhadap tumor.

Pada mulanya, rawatan dilakukan dalam dosis kecil, tetapi jika pesakit memiliki dinamika negatif, maka dos yang diberikan secara beransur-ansur meningkat. Pada peringkat penyakit yang teruk, serta dengan sindrom hemoragik yang mengalir dengan terang, rawatan dijalankan dengan dos steroid maksimum yang dibenarkan.

Pembetulan jumlah leukosit rendah dalam onkologi

Leukosit pada barah selalunya penurunan dalam proses pengambilan ubat kemoterapi. Atas sebab ini, keadaan leukopenia memerlukan perhatian khusus..

Sekiranya seminggu sebelum tarikh jangkaan kemoterapi baru pada pesakit, tahap leukosit tidak kembali normal, maka ubat-ubatan yang boleh menyebabkan sintesis tambahan mereka juga diresepkan untuk langkah-langkah terapi. Dalam keadaan di mana ujian darah tidak kembali normal pada awal rawatan antikanker utama, pengambilan ubat berpanjangan untuk beberapa waktu lagi dengan menambahkan hormon.

Penemuan penting

Perlu ditekankan bahawa:

• ujian darah umum adalah kaedah wajib diagnostik makmal untuk onkopatologi, namun penggunaannya secara berasingan dari makmal tambahan dan kajian instrumental tidak dapat diterima ketika membuat diagnosis akhir;
• dalam kebanyakan kes, pesakit dengan onkopatologi mempunyai peningkatan tahap leukosit dan penurunan jumlah hemoglobin dalam darah;
• diagnosis penyakit yang tepat pada masanya membolehkan anda mencapai prognosis paling positif, termasuk pemulihan sepenuhnya.

Lulus sebagai pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah Institut Pendidikan Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan Universiti Agraria Negeri Orenburg.

Pada tahun 2015. di Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis, Cawangan Ural Akademi Sains Rusia, dia menyelesaikan latihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" 2017.

Leukopenia (bilangan sel darah putih rendah)

Maklumat am

Leukopenia adalah keadaan yang dicirikan oleh penurunan jumlah leukosit per unit isipadu darah. Ia ditentukan sekiranya bilangan leukosit kurang dari 4000 dalam 1 μl darah. Juga, dengan leukopenia, aktiviti motor neutrofil matang dan pembebasannya ke dalam darah dari sumsum tulang terganggu (keadaan ini disebut sindrom "leukosit malas"). Kod leukopenia ICD-10 D72 (gangguan sel darah putih lain).

Bercakap tentang apa arti tahap leukosit dalam darah di bawah normal, perlu diperhatikan bahawa leukopenia yang diucapkan adalah bukti pelanggaran proses normal hematopoiesis. Sekiranya leukosit dalam darah diturunkan, ini bermakna bahawa patologi serius boleh menjadi penyebab fenomena ini. Walau bagaimanapun, leukositopenia juga boleh berkembang disebabkan oleh sebab lain - kesan sejumlah ubat, pendedahan radioaktif, kekurangan vitamin. Keadaan ini kadang kala dikaitkan dengan faktor keturunan. Kadang-kadang bilangan leukosit dapat dikurangkan pada orang yang sihat..

Mengapa seseorang dapat mengembangkan leukopenia, bagaimana ia menampakkan diri, dan bagaimana merawat keadaan patologi ini, akan dibincangkan dalam artikel ini.

Apa itu leukosit?

Leukosit adalah sel darah putih yang berbeza dalam fungsi dan penampilannya. Mereka dihasilkan di sumsum tulang merah dan wujud dari beberapa jam hingga beberapa tahun. Fungsi utama mereka adalah untuk melindungi tubuh dari serangan oleh agen berjangkit, badan asing, dan protein asing. Leukosit memberikan perlindungan khusus dan tidak spesifik terhadap patogen, luaran dan dalaman.

Leukosit ditentukan bukan sahaja dalam darah, tetapi di seluruh badan - termasuk sistem limfa. Kandungan mereka dalam darah berbeza pada waktu yang berlainan dalam sehari. Juga, bilangan mereka bergantung pada keadaan badan..

Sebahagian daripada leukosit dapat menangkap dan memproses mikroorganisma asing (proses fagositosis), bahagian lain - menghasilkan antibodi.

Leukosit dibahagikan kepada beberapa jenis:

• granular (granulosit) - mereka, seterusnya, dibahagikan kepada neutrofilik, eosinofilik dan basofilik;
• bukan berbutir (agranulosit) - kategori ini merangkumi limfosit dan monosit.

Formula leukosit adalah nisbah pelbagai jenis sel darah putih.

Eosinofil adalah leukosit yang mengandungi inti dan butiran bilobed yang berwarna merah dengan eosin. Sel-sel ini mengatur reaksi alahan.

Patogenesis

Patogenesis leukopenia ditentukan oleh tiga mekanisme utama. Inti dari yang pertama adalah dalam penghambatan fungsi leukopoietik sumsum tulang, akibatnya pengeluaran leukosit, pematangan dan keluarnya ke dalam darah periferal terganggu. Mekanisme kedua adalah pemusnahan sel yang berlebihan di tempat tidur vaskular. Yang ketiga - dalam pengagihan semula leukosit dalam darah dan kelewatan mereka di organ depot.

Neutropenia adalah proses di mana terdapat penurunan pengeluaran neutrofil di sumsum tulang. Ini disebabkan oleh percambahan, pembezaan dan pematangan sel stem hematopoietik yang terganggu. Proses ini berlaku dengan kesan imun dan myelotoxic bahan toksik dan ubat-ubatan. Ini juga ditentukan oleh adanya kecacatan dalaman pada sel progenitor granulositopiesis, apabila terdapat kehilangan kemampuan mereka untuk membezakan menjadi sel dari siri neutrofil dan pada masa yang sama kemampuan untuk pembezaan normal menjadi sel basofilik, eosinofilik dan monosit tetap.

Penghasilan neutrophil sumsum tulang juga menurun disebabkan oleh penurunan granulocytopoiesis di bahagian depan, yang diperhatikan ketika sel-sel hematopoietik dipindahkan oleh sel-sel tumor pada pesakit dengan leukemia dan karsinosis (dengan metastasis ke sumsum tulang). Sebabnya mungkin juga kekurangan zat-zat yang diperlukan untuk proses normal percambahan, pembezaan dan pematangan sel-sel ini. Ini adalah rangkaian vitamin, asid amino, dll..

Neuropenia juga dapat dikaitkan dengan pemusnahan neutrofil aktif, yang terjadi di bawah pengaruh antibodi yang terbentuk dalam kes transfusi darah akibat terkena ubat-ubatan tertentu. Mekanisme perkembangan keadaan ini juga boleh dikaitkan dengan perkembangan penyakit yang disertai dengan pertumbuhan kompleks imun yang beredar di dalam darah (limfoma, tumor, penyakit autoimun, dll.). Juga, perkembangan keadaan ini mungkin berkaitan dengan pendedahan kepada faktor toksik pada penyakit berjangkit dan proses keradangan yang teruk..

Neuropenia juga berkembang akibat pemusnahan neutrofil yang terlalu aktif di limpa. Ini berlaku dalam sejumlah penyakit, ciri khasnya adalah hipersplenisme. Neutropenia akibat pengagihan semula neutrofil di dalam katil vaskular diperhatikan pada neurosis, kejutan, malaria akut, dan lain-lain. Keadaan ini bersifat sementara, digantikan oleh leukositosis.

Agranulositosis adalah sindrom di mana granulosit neutrofil dalam darah hilang sepenuhnya atau hampir sepenuhnya. Mekanisme perkembangannya paling sering dikaitkan dengan pengambilan ubat (sulfonamides, beberapa antibiotik, ubat sitostatik, dll.). Selalunya faktor etiologi yang membawa kepada keadaan ini tetap tidak jelas. Asal agranulositosis boleh menjadi kebal atau myelotoxic. Patogenesis agranulositosis imun didasarkan pada penampilan antibodi, tindakan yang diarahkan terhadap leukositnya sendiri.

Pengelasan

Sekiranya pesakit mempunyai leukosit rendah, keadaan ini dikelaskan bergantung kepada sebilangan petunjuk.

Dengan mengambil kira mekanisme pengembangan, jenis leukopenia seperti ini ditentukan:

• Sementara (redistributif) - dalam keadaan ini, leukosit dikumpulkan di paru-paru, limpa.
• Tetap (benar) - dikaitkan dengan penurunan pengeluaran leukosit kerana pelanggaran pembezaan dan pematangannya atau dengan pemusnahan leukosit yang dipercepat dan perkumuhannya.

Dengan mempertimbangkan sebab-sebab perkembangan keadaan seperti itu, jenis leukopenia berikut ditentukan:

• Berjangkit-toksik - berkembang akibat pengaruh racun, penggunaan sejumlah ubat, penyakit berjangkit, jangkitan virus akut.
• Akibat daripada pengaruh sinaran pengion.
• Akibat daripada lesi sistemik alat hematopoietik.
• Kekurangan - berkembang kerana pengambilan asid amino, protein, vitamin B yang tidak mencukupi ke dalam badan.

Bergantung pada ciri-ciri perjalanan leukopenia, terdapat:

Bergantung pada jenis leukosit, jumlahnya berkurang, jenis keadaan ini ditentukan:

Neutropenia - bilangan neutrofil menurun (