Tanda-tanda pertama barah otak

Melanoma

Kanser otak ditunjukkan oleh sindrom klinikal berikut:

Gejala tidak spesifik umum.
Tanda-tanda neurologi fokus.
Aktiviti epilepsi otak.
Gangguan mental.

Secara morfologi, barah otak bermula secara tersembunyi. Ia tidak muncul sehingga ukurannya mencapai 1-2 cm dalam jumlah, atau penyetempatan tidak mencapai kawasan otak yang berfungsi secara signifikan.

Tanda pertama

Gejala pertama bermula setelah tumor mencapai ukuran, kerana tekanan intrakranial meningkat dan sindrom hipertensi muncul. Tanda-tanda klinikal adalah sama pada wanita dan lelaki.

Sindrom hipertensi dan gejala bukan spesifik umum adalah 1 tanda barah otak. Gambar klinikal:

Sakit kepala. Ia berlaku kerana kerengsaan meninges oleh pengaruh mekanikal dan tekanan dari tumor. Biasanya mempunyai watak meletup dan sakit. Ia dilokalisasi terutamanya di bahagian belakang kepala. Ia bertambah apabila pesakit membongkok atau berdiri dengan tajam. Sakit kepala tidak lega dengan penghilang rasa sakit bukan narkotik. Mengganggu tidur, yang mengurangkan kualiti hidup.
Pening dan muntah. Mereka tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, kerana refleks diaktifkan kerana tekanan pada kawasan batang otak. Pesakit boleh muntah pada bila-bila masa, walaupun setelah melihat air atau makanan.
Pening. Ia berlaku kerana tekanan pada otak kecil dan gangguan pada alat vestibular. Vertigo mempunyai mekanisme pusat. Pesakit mengadu bahawa semua objek dan objek di sekitarnya berubah kedudukan, walaupun pesakit itu sendiri tidak bergerak. Mekanisme pening kedua adalah hipoksia kerana mampatan vaskular dan hipoksia tisu saraf.

Tanda-tanda barah otak dalam struktur sindrom hipertensi:

sakit kepala akut paroxysmal; biasanya satu serangan berlangsung 20 hingga 40 minit;
penglihatan berganda;
bunyi di telinga;
fotofobia, ketakutan terhadap bunyi;
loya.

Sindrom hipertensi-hidrosefalik disebabkan oleh fakta bahawa tumor memampatkan laluan cecair serebrospinal, kerana cairan serebrospinal terkumpul di sistem ventrikel GM. Peningkatan jumlahnya juga meningkatkan tekanan intrakranial..

Tanda-tanda bukan spesifik peringkat awal:

perubahan mood yang kerap;
mudah marah dan mudah marah;
gangguan tidur: mengantuk atau tidur cetek dengan kerap bangun;
selera makan menurun.

Gejala barah otak juga merangkumi gangguan autonomi:

dyspnea;
perasaan degupan jantung yang kuat;
pening;
sembelit atau cirit-birit;
berpeluh berlebihan;
hujung sejuk;
berasa panas atau sejuk.

Tanda-tanda penyakit ini adalah ciri dari sebarang tumor, tidak kira lokasi, ukuran atau struktur histologinya. Mereka tidak spesifik, jadi mereka tidak dapat didiagnosis, tetapi hanya mengesyaki kerosakan sistem saraf pusat.

Manifestasi neurologi

Manifestasi neurologi merangkumi kejang epilepsi. Selalunya, sawan epilepsi bertindak sebagai manifestasi tumor otak pada remaja dan anak-anak. Manifesto bermaksud manifestasi pertama penyakit ini.

Pada orang dewasa, sawan epilepsi dengan tumor berlaku pada 50% kes. Sifat kejang bergantung pada lokalisasi neoplasma - dengan tumor intraserebral dan meningeal, kejang mempunyai penampilan yang berbeza.

Di antara semua pesakit yang mengalami sawan, 68% mengalami sawan yang bersifat separa atau umum. Sebelum serangan, mereka semua mempunyai aura - tanda-tanda epilepsi preklinikal, disertai dengan sakit kepala, mual, tetapi paling kerap - dysphoria - mood marah-marah dengan kecenderungan pelepasan emosi (ledakan kemarahan tajam yang berlangsung 2-3 minit).

Manifestasi kejang bergantung pada tahap perkembangan neoplasma:

Pada 40% pesakit, kejang diperhatikan dalam pengampunan setelah rawatan.
Pada 25% pesakit, kejang berlaku pada peringkat kambuh - pertumbuhan semula barah.
Pada 11% pesakit, sawan berlaku pada peringkat pasca operasi..

Selebihnya, frekuensi dan tahap tidak ditentukan.

Kegiatan epilepsi otak dan kejang mungkin muncul jauh sebelum tanda-tanda spesifik pertama, ketika tumor mencapai 1-2 cm, tetapi belum menunjukkan dirinya secara klinikal. Ini lebih kerap berlaku pada astrocytoma dan meningioma.

Apabila gejala utama muncul, iaitu tahap manifestasi bermula, kejang dan gejala fokus berlaku secara serentak.

Walaupun terdapat statistik dan kes klinikal yang direkodkan, korelasi kejang dan tumor, mekanisme kejang epilepsi pada barah dengan penyetempatan yang berlainan belum dipelajari dengan cukup..

Tanda tumpuan

Korteks serebrum dibina di kawasan yang berbeza yang menjalankan fungsi tertentu. Hal yang sama berlaku untuk kawasan subkortikal, di mana kawasan otak belakang bertanggung jawab untuk koordinasi, dan wilayah diencephalon bertanggungjawab untuk pemrosesan penglihatan utama..

Tanda fokus adalah gejala tumor yang mempengaruhi kawasan otak tertentu. Gejala neurologi fokus dikesan oleh kumpulan gejala:

Kerosakan deria

Pesakit merasa kurang baik atau tidak merasakan kepekaan, kesakitan atau kepekaan suhu. Ia dilanggar jika tumor terletak di lobus parietal korteks serebrum. Selain persepsi asas, kepekaan yang lebih tinggi juga terganggu: kedudukan badan di ruang angkasa, perasaan skema tubuh seseorang sendiri. Gejala yang berkaitan dengan barah otak di lobus parietal:

disleksia - keupayaan membaca terjejas;
dysgraphia - pelanggaran penulisan;
dyscalculia - kehilangan keupayaan aritmetik.

Apabila korteks parietal terjejas, orientasi geografi dan pengiktirafan objek yang pernah dilihat dan dikenali sebelumnya dengan sentuhan dan visual, misalnya, wajah yang biasa atau pena penulisan, juga terganggu.

Gangguan pergerakan

Ia berlaku apabila neoplasma merosakkan korteks frontal. Kanser otak ditakrifkan sebagai gangguan motor. Kekalahan korteks frontal disertai oleh gejala berikut:

gaya berjalan goyah;
peningkatan nada otot, kesukaran dalam pergerakan pasif;
penurunan atau ketiadaan kekuatan otot sepenuhnya pada satu atau kedua-dua belah pihak (monoplegia dan diplegia, masing-masing);
Afasia Broca, di mana pesakit tidak dapat merumuskan dan menghasilkan semula ucapan dalaman atau luaran;
Epilepsi Jackson; dengannya, sawan bermula dari kepala dan mengalir dengan lancar ke seluruh badan ke kaki, sementara pesakit tidak kehilangan kesedaran.

Gangguan mental dengan lesi kawasan frontal disebabkan oleh fakta bahawa korteks frontal bertanggungjawab untuk mempromosikan tingkah laku dan motivasi. Oleh itu, pesakit mempunyai disinhibisi, cabul, tingkah laku seksual, lelucon konyol, infantilisme, kebodohan, penurunan motivasi, kehilangan penetapan tujuan, penurunan sfera sukarela, kesukaran dalam mengawal emosi. Kemungkinan tingkah laku antisosial dalam bentuk pembakaran atau rompakan.

Kekalahan lobus frontal juga disertai dengan perubahan keperibadian. Sifat watak pendam menjadi lebih akut. Sebagai contoh, jika pesakit curiga sebelum menghidap barah, maka sifat paranoid muncul dalam struktur keperibadian, hingga kecelaruan penganiayaan, kerosakan, kecemburuan.

Beberapa perubahan kualitatif bergantung pada hemisfera mana tumor berada. Sekiranya barah terletak di lobus frontal kiri, kecerdasan terutamanya menurun, jika di sebelah kanan, kreativiti pesakit menurun.

Ingatan terganggu, pendengaran

Mereka timbul apabila korteks temporal rosak. Kanser otak juga dikesan oleh tanda-tanda kerosakan pada lobus temporal:

pekak kortikal - kehilangan pendengaran dengan pemeliharaan organ pendengaran periferal;
halusinasi pendengaran dasar - akoasma; menunjukkan bahawa pesakit mendengar namanya, bunyi angin atau dengungan mesin;
Afasia Wernicke, di mana pesakit kehilangan keupayaan untuk memahami ucapan; pesakit mendengar sekumpulan bunyi yang tidak digabungkan menjadi kata-kata;
pelanggaran ingatan jangka pendek dan jangka panjang;
deja vu berkala;
epilepsi lobus temporal dengan aura pendengaran;

Dengan kerosakan pada kuil, halusinasi pendengaran yang kompleks dalam bentuk monolog juga mungkin.

Penyelarasan terjejas

Berlaku apabila cerebellum terjejas. Koordinasi yang terganggu dalam barah otak diakui oleh ketidakstabilan dalam berjalan, pergerakan yang canggung, kesukaran untuk mengkoordinasi bahagian tubuh yang berlawanan pada masa yang sama.

Pelanggaran lain

Gangguan lain, bergantung pada lokasi tumor:

Kawasan Occipital. Ia dicirikan oleh buta kortikal, di mana organ pendengaran periferal dipelihara, kehilangan medan visual lateral atau pusat, buta satu sisi, agnosia visual (pengecaman objek yang terganggu oleh mata "), ilusi visual dan halusinasi. Yang terakhir biasanya bersifat semula jadi - fotopsi: kilatan cahaya, "kelinci". Halusinasi kompleks mungkin berlaku ketika haiwan atau pemandangan berwarna-warni muncul.
Sistem limbic. Ia adalah kumpulan struktur otak yang bertanggungjawab terhadap emosi dan ingatan. Dalam struktur pelanggaran, terdapat pelanggaran ingatan jangka panjang mengenai jenis amnesia retrograde, kesukaran dalam menghafal maklumat baru, bidang emosi, kehilangan keupayaan untuk mengenali bau dan kesukaran dalam mempelajari kemahiran baru.
Batang otak. Ia dicirikan oleh gangguan persepsi dan aktiviti motor. Lesi yang paling kompleks berlaku jika barah dilokalisasikan di medulla oblongata dan menekan pusat pernafasan dan aktiviti kardiovaskular. Manifestasi tanda biasanya berlaku sebelum kematian: irama pernafasan terganggu, apnea (pemberhentian pernafasan sementara) dan jenis pernafasan Cheyne-Stokes atau Biota yang tidak normal muncul. Selepas kegagalan pernafasan, kegagalan jantung berlaku: tekanan darah menurun dan irama jantung terganggu.

Tumor otak: jenis, gejala dan pencegahan pertama

Pakar Klinik Perubatan Metropolitan, seorang doktor dari kategori tertinggi, Calon Sains Perubatan Fedor Shpachenko dan ahli biologi dan psikologi Marina Spiranda, bercakap mengenai spesifik penyakit ini dan bagaimana tumor otak dirawat..

Maya Milich, AiF.ru: Apabila kita mengatakan "tumor" kita selalu bermaksud barah, iaitu penyakit onkologi?

- Kata "tumor" bermaksud neoplasma patologi tertentu, yang merupakan tisu yang terlalu banyak. Sekiranya neoplasma ini tumbuh dengan perlahan, meremas tisu-tisu di sekitarnya, tetapi tidak menembus, tidak meneteskan di dalamnya, dan sel-selnya serupa dengan tisu-tisu di sekitarnya, tumornya jinak. Ia boleh "hidup" di dalam badan tanpa menimbulkan bahaya kritikal bagi kehidupan manusia. Tumor jinak dapat dirawat secara berkesan dengan pembedahan. Tetapi tumor jinak juga dapat merosot menjadi malignan, iaitu tumor yang tumbuh dengan cepat dan tidak terkawal.

Sel-sel tumor ganas adalah pelbagai, dan mereka terus-menerus membelah, jumlah mereka semakin meningkat, mereka dapat melakukan metastasis secara agresif - tumbuh ke organ-organ di sekitarnya, menyebar melalui saluran darah dan limfa. Ia adalah sekumpulan penyakit apabila tisu dilahirkan semula menjadi tumor ganas yang disebut barah. Tumor otak adalah neoplasma intrakranial. Mereka, seperti tumor lain, boleh menjadi jinak dan ganas, iaitu barah.

- Bagaimana tumor otak berbeza dengan jenis barah yang lain?

- Tumor otak ganas serupa dengan kanser lain. Sekiranya ia terbentuk dari sel otak atau tisu sekitarnya - lapisan otak, saluran darah dan saraf sekitarnya, ini adalah tumor utama. Dan jika tumor itu tempatan, maka ada prospek yang baik untuk rawatan pembedahan. Sekiranya tumor pada mulanya terbentuk di organ lain, dan kemudian "tumbuh" di tisu otak atau dihantar ke sana melalui aliran darah atau katil limfa, itu adalah sekunder dan lebih sukar untuk dirawat.

Memandangkan otak, sebenarnya, komputer utama kita, pusat kawalan yang bertanggung jawab untuk fungsi normal seluruh organisma, maka penyakit otak apa pun boleh menyebabkan gangguan banyak fungsi..

Di samping itu, rawatan pembedahan tumor otak jauh lebih sukar, kerana tumor boleh terletak di tempat yang sukar dijangkau, dan ada risiko kerosakan pada tisu yang sihat dengan gangguan fungsi vital. Rawatan dengan bahan kimia tertentu juga tidak mungkin dilakukan, kerana otak kita dilindungi dari aliran darah utama oleh apa yang disebut penghalang darah-otak. Sebenarnya, ini adalah mekanisme penyaringan yang melindungi sistem saraf kita dari racun, mikroorganisma atau bahan asing yang dapat "berjalan" melalui sistem peredaran darah.

- Apa jenis tumor otak yang paling biasa?

- Terdapat banyak jenis klasifikasi tumor otak - berdasarkan asal usulnya (primer atau metastatik), mengikut tahap keganasannya, oleh penyetempatan mereka, dan juga oleh tisu dari mana mereka terbentuk. Secara umum, barah otak adalah penyakit yang agak jarang berlaku, tetapi terdapat banyak jenisnya.

Di antara lesi intrakranial jinak, meningioma adalah yang paling biasa, menyumbang lebih dari 25% daripada semua tumor otak primer. Lebih jarang, anda dapat menemui hemangioblastoma yang terbentuk dari sel stem atau sel vaskular primitif. Sekiranya kita bercakap mengenai neoplasma malignan, jenis yang paling biasa - sehingga 60% daripada semua tumor otak - glioma, iaitu tumor dari glia, sel pembantu sistem saraf.

Jenis yang paling jarang adalah sarkoma otak yang terbentuk dari tisu penghubung.

Esthesioneuroblastoma - pembentukan yang jarang dan sangat agresif dari epitel rongga hidung, nasofaring dan salah satu tulang bahagian muka tengkorak.

Perkara yang paling penting adalah sikap pesakit

- Bagaimana tumor otak dirawat?

- Kerumitan dalam merawat tumor otak dapat dijelaskan oleh sukarnya kedudukannya. Seperti kes lain dengan penyakit onkologi, tahap perkembangan penyakit, kehadiran metastasis, keadaan umum pesakit - kehadiran penyakit bersamaan yang lain, usia pesakit sangat penting..

Mana-mana ahli onkologi akan memberitahu anda bahawa sikap pesakit sangat penting. Kehausan yang sangat besar untuk hidup, kepercayaan yang terbaik, sikap tekad untuk mengatasi penyakit ini, perjuangan dalaman yang aktif untuk hidup dan untuk hari esok mereka kadang-kadang membangkitkan pesakit yang paling putus asa.

Kaedah yang paling moden, berkesan dan invasif minimum untuk merawat tumor otak adalah pisau gamma radiosurgikal. Walaupun namanya, ini bukan pisau dalam arti biasa, dan membuka tengkorak tidak diperlukan untuk operasi. Pisau gamma adalah alat yang merupakan topi keledar khas yang diletakkan di kepala pesakit setelah disiapkan dan mempunyai pemancar radioaktif terbina dalam. Sinar yang datang dari pemancar berkumpul pada satu titik, yang dikira secara khusus dengan mengambil kira penyetempatan tumor. Penyinaran radio titik memusnahkan tumor walaupun di tempat yang paling tidak dapat diakses, dan tisu sihat di sekitarnya menerima radiasi minimum yang mungkin.

Bersamaan dengan ini, kaedah lama juga digunakan, seperti rawatan pembedahan, radiasi dan kemoterapi..

- Apa statistik kelangsungan hidup untuk jenis onkologi ini?

- Setiap tumor, secara individu, adalah individu. Oleh itu, program rawatan selalu ditentukan oleh doktor berdasarkan diagnosis yang lengkap. Kelangsungan hidup juga sangat berbeza dan bergantung pada jenis tumor, tahap pengesanannya dan usia pesakit..

Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk ependymoma dan oligodendroglioma pada pesakit masing-masing berusia 20-45 tahun hingga 80%, dan menurun kepada 69% dan 45% untuk pesakit berusia 55–65 tahun.

Kumpulan umur yang berbeza lebih cenderung kepada pelbagai jenis barah otak. Terdapat terutamanya jenis tumor "kanak-kanak dan remaja", ada yang lebih biasa pada orang selepas 40 tahun. Kejadian barah jenis ini paling rendah dikesan pada orang berusia 20–35.

Gejala pertama

- Adakah mungkin mengesyaki tumor otak sendiri? Apa simptom dan jenis penyakit yang pasti mesti diberi perhatian dan dibawa ke pejabat kepada doktor?

- Kompleks utama gejala dijelaskan oleh peningkatan tekanan intrakranial akibat pemampatan tisu otak oleh neoplasma. Ini menyebabkan sakit kepala pecah teruk, diperparah dengan batuk, bersin, memusingkan kepala. Juga terdapat dalam senarai gejala pertama adalah pening, kadang-kadang muntah tiba-tiba tiba-tiba, sawan epilepsi, sawan, gangguan mental dan persepsi. Ia boleh menjadi halusinasi, perubahan sensasi rasa, bau, warna, kadang-kadang gangguan koordinasi, pergerakan obsesif - menelan, menjilat bibir, mengunyah.

Peningkatan keracunan juga boleh menyebabkan ketidakpedulian umum, sikap tidak peduli, kelemahan, kelesuan, perhatian dan gangguan ingatan. Gejala sangat bergantung pada lokasi tumor..

Tetapi sakit kepala yang teruk yang tidak dapat diatasi oleh analgesik konvensional hampir selalu muncul sebagai gejala umum utama..

Peluang keselamatan

- Rawatan barah otak mahal. Apa peranan negara, dana dan penggalangan dana oleh "seluruh dunia" dalam membantu pesakit seperti itu?

- Kos rawatan barah sangat tinggi. Dan di Rusia, seperti di negara lain, sayangnya, tidak ada dana anggaran yang mencukupi untuk membayar rawatan semua pesakit dengan barah. Sejauh yang kita ketahui, kuota negeri kini sekitar 100 ribu rubel. Dalam beberapa kes, rawatan penyakit sedemikian melebihi jumlah ini..

Oleh itu, bantuan yayasan bukan negara dan penderma swasta kadang-kadang menjadi satu-satunya peluang untuk keselamatan..

Harus dikatakan bahawa kos rawatan tumor berteknologi tinggi asing kadangkala setanding atau bahkan lebih rendah daripada rawatan di Moscow. Oleh itu, pencarian penyelesaian terbaik tidak boleh dibatasi secara geografi..

Kanser adalah penyakit pelbagai faktor

- Adakah mungkin untuk mengatakan bahawa ada faktor tertentu atau tabiat buruk yang menyebabkan barah otak?

Terdapat cukup kes penyakit ini pada mereka yang tinggal atau bekerja di kawasan industri radiasi atau industri kimia yang agresif. Kesan karsinogen, logam berat dari udara dan makanan tidak dapat diabaikan. Juga, tekanan kronik, yang telah menjadi sebahagian daripada kehidupan kita, memakan sumber organisma kita, memecah mekanisme pertahanan dan melancarkan penyakit yang mengerikan..

- Apa kaedah pencegahan yang ada, dan apakah ada sama sekali? Apa kajian yang dilakukan di kawasan ini?

- Sayangnya, tanpa memahami mekanisme sebenar perkembangan penyakit ini, sukar untuk disyorkan pencegahan. Yang diketahui pasti adalah bahawa sebarang penyakit mungkin berlaku jika sumbernya habis. Setiap organ manusia mempunyai sumber dan peraturan sendiri untuk pengoperasiannya, sama seperti peranti berteknologi tinggi.

Hati akan sakit selepas diet yang tidak sihat dan alkohol berlebihan, otot - setelah aktiviti fizikal yang berlebihan, gigi - setelah gula-gula yang berlebihan. Semua ini diketahui. Tetapi apa yang kita tahu mengenai otak?

Kita sering tidak cukup tidur, tidak membiarkannya pulih, sering tidur, terus menyelesaikan banyak masalah. Dan otak kita, seperti komputer dengan banyak tetingkap terbuka dan menjalankan tugas operasi, "membeku", tidak dapat menyiapkan kerjanya untuk mula bekerja dengan kekuatan penuh esok. Kami minum kopi dan koktel tenaga untuk merangsang otak, dan kemudian pil tidur akhirnya tertidur. Kami gugup dan bimbang, memandu diri dan berehat untuk kemudian hari. Kami merawat diri sendiri untuk semua penyakit, mengambil ubat mengikut budi bicara kami, merujuk kepada doktor pada saat-saat terakhir.

Tidak ada yang dapat menjamin kesihatan kita sepenuhnya. Tetapi yang pasti dapat kita lakukan adalah merawat diri dan badan kita dengan lebih berhati-hati, mengawal keadaannya sekurang-kurangnya sekali setahun..

Bagaimana tumor otak menampakkan diri - kaedah rawatan moden

Konsep tumor otak merangkumi semua struktur asing ke otak, termasuk barah yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Contoh tumor bukan barah yang paling biasa adalah: abses otak, aneurisma besar, sista labah-labah.

Gejala tumor otak boleh berbeza dan berbeza bergantung pada lokasi tumor. Kerosakan ingatan, kegelisahan, kejang epilepsi, muntah, kehilangan perasaan yang lebih tinggi dan lain-lain mungkin muncul. Komplikasi serius tumor otak adalah hernia otak, yang merupakan ancaman langsung kepada kehidupan manusia..

Tumor otak jinak adalah yang paling biasa. Sebilangan daripadanya bersifat lembut, yang bermaksud pertumbuhan yang perlahan, tanpa pembengkakan tisu di sekitarnya. Yang lain ganas, yang bermaksud bahawa ia mempengaruhi struktur berdekatan. Walau bagaimanapun, walaupun tumor otak ganas biasanya dicirikan oleh risiko rendah metastasis..

Tumor otak ganas bertanggungjawab untuk kira-kira 3% daripada semua kematian yang berkaitan dengan barah pada orang dewasa, tetapi pada masa yang sama pada kanak-kanak mereka adalah jenis barah yang paling biasa, selepas leukemia, dan menyumbang hingga 20% dari semua tumor ganas di bawah usia 18 tahun. Tumor otak yang paling biasa adalah glioma dan meningioma.

Gejala tumor otak

Pelbagai tumor otak yang menyebabkan simptom serupa (bergantung pada tekanan intrakranial) dan fokal (disebabkan oleh penyetempatan tumor dan pemusnahan tisu otak).

Sakit kepala adalah gejala "biasa" yang paling biasa. Kesakitan meningkat dengan peningkatan tekanan intrakranial, yang merupakan komplikasi umum kanser cerebellar apabila aliran cairan serebrospinal tersekat.

Glioma biasanya.

Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial biasanya berkembang secara beransur-ansur, seiring dengan pertumbuhan tumor. Lama kelamaan, mual dan muntah, gangguan mental, masalah ingatan, gangguan keseimbangan, kesedaran terganggu, gangguan tidur mungkin muncul, pesakit menjadi lebih aktif atau terlalu terasing, dan apa yang disebut pelindung stagnan dapat dilihat di fundus, yang boleh menyebabkan gangguan penglihatan - pesakit sering mengadu bahawa mereka melihat "melalui kabut".

Kehilangan kesedaran serangan epilepsi adalah perkara biasa pada barah otak. Dalam beberapa kes, apabila tumor sangat besar, ini boleh menyebabkan perpindahan otak melampaui batas semula jadi. Ini mengancam nyawa manusia. Sekiranya tumor berada di satu hemisfera otak, maka satu murid mata melebar dan tidak bertindak balas dengan baik terhadap cahaya. Gangguan pernafasan adalah perkara biasa pada tumor yang terletak di batang otak dan otak kecil. Sekiranya tidak dirawat, perubahan membawa kepada kematian..

Kemunculan gejala fokus dikaitkan dengan lokasi tumor di struktur otak. Sekiranya bengkak berlaku di lobus frontal, gejala yang paling biasa adalah mati rasa, penurunan spontaniti, penurunan kritikan, dan hilangnya perasaan yang lebih tinggi. Sebilangan pesakit mengalami penurunan tenaga, dan bahkan rasa apatis sepenuhnya, sementara yang lain mengalami hiperaktif, dan dalam beberapa kes, pencerobohan patologi dan keinginan seksual yang tidak terkawal berkembang.

Kadang-kadang terdapat pelanggaran organ deria - penglihatan, bau, kerana kerosakan pada saraf yang melakukan isyarat saraf. Kadang-kadang terdapat gangguan berjalan, keseimbangan, kekejangan otot yang tidak disengajakan, atau sindrom tangan asing, apabila pesakit, bertentangan dengan kehendaknya, melakukan pergerakan lengan yang kompleks.

Dengan tumor yang terletak di lobus temporal, gangguan pertuturan adalah ciri khas: pesakit bercakap dengan lancar, tetapi melakukan banyak kesalahan, memutarbelitkan kata-kata dan, oleh itu, menjadi tidak dapat difahami oleh orang di sekelilingnya. Sekiranya hippocampus rosak, maka memori "berfungsi" terganggu. Selain itu, serangan kegelisahan dan kemurungan mungkin muncul..

Tumor yang terletak di kawasan parietal menyebabkan gangguan keperibadian. Sekiranya tumor terletak pada masa yang sama di kawasan parietal dan bahagian belakang kepala, gangguan pengecaman wajah berlaku.

Tumor batang otak menyebabkan kerosakan pada saluran saraf panjang dan saraf kranial, yang boleh menyebabkan sejumlah gejala. Selalunya terdapat masalah penglihatan, terkulai kelopak mata, gegaran, gangguan kesedaran dan lain-lain..

Tumor cerebellar dicirikan oleh tekanan intrakranial yang sangat tinggi kerana penyumbatan aliran cecair serebrospinal. Sekiranya kerosakan pada cacing berlaku, gangguan berjalan dan nystagmus mungkin berlaku.

Diagnosis tumor otak

Alat yang paling penting untuk mendiagnosis tumor otak adalah tomografi yang dikira. Terima kasih kepada kajian ini, anda dapat menentukan jenis tumor otak, menilai keadaannya dan ancaman intussusception..

Walaupun fakta bahawa tomografi yang dikomputasi memberikan banyak maklumat mengenai ukuran dan lokasi tumor, yang, dalam kombinasi dengan faktor lain, memungkinkan untuk menentukan jenisnya, biopsi stereotoksik dilakukan untuk diagnosis yang tepat untuk mendapatkan bahan untuk menilai histopatologi.

Pada orang tua, kerana penurunan jumlah jisim otak dengan usia, tumor dikesan terlambat. Kehadiran mereka biasanya ditunjukkan oleh perubahan mental. Sekiranya terdapat ketumbuhan pada otak, selalunya ia akan dirawat dengan pembedahan. Operasi mungkin lebih berkesan dalam kes tumor dangkal, terutama jika ini adalah tumor jinak yang tidak mempengaruhi tisu otak di sekitarnya.

Jenis-jenis formasi otak bukan neoplastik

Pembentukan otak yang tidak kerap dilakukan secara neoplastik adalah abses. Ia berlaku akibat jangkitan bakteria yang berkembang dengan kecederaan kepala terbuka atau jangkitan dari bahagian tubuh yang lain, terutamanya sinus hidung dan telinga.

Gejala neurologi bergantung pada kedudukan abses, selain itu, sebagai peraturan, demam dan peningkatan tekanan intrakranial diperhatikan. Rawatan dikurangkan menjadi terapi antibiotik, pembedahan membuang abses, dan penghapusan sumber jangkitan utama.

Pembentukan otak bukan neoplastik yang biasa adalah aneurisma. Dianggarkan bahawa beberapa peratus populasi mempunyai aneurisma serebrum. Pengembangan lumen arteri di dalam tengkorak ini, yang memberi tekanan pada struktur otak, mengancam pecah dan pendarahan luas di otak, terjadinya hematoma, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa dan memerlukan rawatan intensif. Sebilangan besar aneurisma serebrum tidak memberikan sebarang gejala kerana ukurannya yang agak kecil, jadi, sebagai peraturan, pecahnya tidak dijangka.

Gejala yang serupa dengan tumor otak dihasilkan oleh hematoma otak yang berkaitan dengan pengalaman kecederaan kepala akut atau aneurisma pecah. Hematoma berlaku akibat pendarahan di dalam tengkorak, ketika darah yang tidak terkawal yang memasuki tubuh meningkatkan tekanan intrakranial dan memberi tekanan pada otak.

Kejadian hematoma di otak adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan pemantauan yang teliti, dan, sebagai peraturan, pembedahan. Hematoma menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial yang cepat, yang boleh mengakibatkan kematian.

Kista arachnoid adalah sista yang mengandungi cecair serebrospinal dan kolagen. Mereka berkembang, sebagai peraturan, antara permukaan otak dan dasar tengkorak. Biasanya, ini adalah perubahan kongenital, tetapi ia juga boleh muncul pada masa dewasa. Kadang-kadang kista tidak menampakkan diri dengan cara apa pun sepanjang hidup, walaupun sangat besar. Ini mungkin disebabkan oleh perkembangannya yang lambat, bermula dari awal kanak-kanak, dan kemampuan otak untuk menyesuaikan diri dengan keadaan yang berubah. Pembedahan digunakan ketika gejala muncul, tetapi prognosis pada umumnya sangat baik.

Ketumbuhan otak

Tumor otak yang paling biasa adalah formasi sekunder, iaitu tumor yang berkembang akibat metastasis jauh dari organ lain. Rata-rata, satu dari empat orang yang meninggal akibat tumor ganas mengalami metastasis di otak pada saat kematian.

Selalunya, metastasis otak disebabkan oleh barah paru-paru, ginjal, payudara, dan melanoma. Rawatan dalam kes seperti ini bergantung pada jenis barah awal, kepekaannya terhadap kemoterapi, dan keadaan umum yang berkaitan dengan barah tersebut. Dalam kes yang dibenarkan, isu rawatan pembedahan dan terapi radiasi dipertimbangkan.

Dari tumor otak utama, glioma mempunyai reputasi terburuk, iaitu barah tisu glial, yang selain neuron, merupakan komponen utama otak. Sel glial di otak melakukan banyak fungsi tambahan berkaitan dengan neuron dan tidak homogen. Bergantung pada sel di mana tumor berkembang, serta jenis mutasi, keganasan tumor, prognosis untuk pesakit sangat beragam..

Tumor otak utama utama adalah neoplasma gloc astrocytes yang disebut, yang menyumbang separuh daripada semua kanser otak primer. Antaranya yang terkenal:

glioblastoma - adalah jenis barah yang paling berbahaya yang berasal dari astrositik, dan, pada masa yang sama, tumor otak malignan yang paling biasa pada orang dewasa. Selalunya dijumpai pada orang tua, di lobus temporal. Rawatan pembedahan dan terapi radiasi digunakan. Sebilangan besar pesakit yang menjalani rawatan mati dalam masa tiga bulan selepas diagnosis. Rawatan yang betul memanjangkan tempoh ini hingga setahun. Hanya 5% pesakit yang berada dalam kemalangan dan mereka hidup selama bertahun-tahun;
astrocytoma anaplastik - berlaku paling kerap pada lelaki pada masa dewasa. Menunjukkan keganasan yang agak tinggi dan secara amnya berkembang pesat. Rawatan serupa dengan glioblastoma, tetapi masa bertahan rata-rata adalah dua kali lebih lama;
astrocytoma fibrillar - paling kerap berlaku pada orang muda di hemisfera dan batang otak. Keberkesanan rawatan bergantung pada lokasinya dan terutama disebabkan oleh kemungkinan penyingkiran lengkap. Dengan rawatan pembedahan, sehingga 65% pesakit dapat bertahan 5 tahun selepas diagnosis.
astrocytoma berbulu - adalah bentuk kanser glial yang paling ringan, lebih biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Ia dilokalisasikan, sebagai peraturan, di hemisfera serebrum, hipotalamus dan di sekitar saraf optik. Kanser ini tidak cenderung menyerang tisu bersebelahan dan tidak berkembang ke bentuk yang lebih berbahaya. Sekiranya penyingkiran lengkap mungkin dilakukan, prognosisnya sangat baik, hampir semua pesakit mengalami remisi umum dan sepanjang tahun penuh. Prognosis yang buruk pada orang dengan lokasi tumor yang tidak dapat dikendalikan, seperti di hipotalamus atau batang otak bawah.
oligodendroglioma - berlaku terutamanya pada lelaki dewasa. Ia berkembang dengan perlahan dan sering membawa kepada epilepsi. Menariknya, ia adalah salah satu daripada beberapa barah otak glial yang sensitif terhadap kemoterapi. Rawatan intensif dengan kombinasi pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi menghasilkan lima tahun kehidupan di lebih daripada separuh pesakit yang dikenal pasti.

Kumpulan berikut terdiri daripada tumor sel ependymal:

ependymoma - paling kerap dijumpai pada kanak-kanak dan orang muda. Ia dilokalisasi terutamanya di ruang keempat dan tumbuh agak perlahan. Rawatan pembedahan intensif yang digabungkan dengan terapi radiasi memberi peluang hidup selama lima tahun pada 60% pesakit. Tumor juga berlaku dalam bentuk anaplastik, yang mempunyai prognosis yang jauh lebih buruk - sebagai peraturan, kematian berlaku dalam dua tahun dari saat diagnosis.

Terdapat juga banyak barah lain yang tidak mempunyai klasifikasi khusus:

medulloblastoma - adalah tumor malignan yang terutama mempengaruhi otak kecil. Ia adalah barah otak yang paling biasa pada kanak-kanak. Tumor sering menyekat aliran cairan serebrospinal, memberi gejala peningkatan tekanan intrakranial. Terdapat juga gangguan dalam gaya berjalan dan rasa keseimbangan. Rawatan pembedahan yang betul sangat penting, yang bertujuan untuk membuang tumor dan memulihkan kemungkinan aliran keluar cecair serebrospinal. Dengan rawatan intensif, kadar kelangsungan hidup mencapai lima tahun dalam 60%, dan pada anak kecil di mana terapi radiasi tidak digunakan, sekitar 30%;
meningioma - bertanggungjawab untuk 20% daripada semua tumor otak. Tumor kadang-kadang cenderung muncul di kalangan anggota keluarga yang sama, yang kemungkinan besar berkaitan dengan kecenderungan genetik tertentu. Selalunya berlaku pada orang tua berusia lebih dari lima puluh tahun, lebih kerap pada wanita. Rawatan dikurangkan hingga pembedahan membuang tumor. Prognosis bergantung pada lokasi tumor dan tahap keganasannya;
kraniopharyngioma - adalah tumor yang agak jarang berlaku dengan tahap keganasan yang rendah. Ia berkembang dari sisa-sisa poket Rathke yang disebut. Ia bertanggungjawab untuk beberapa peratus daripada semua kes tumor otak, yang lebih biasa pada kanak-kanak dan orang tua, pada usia 65 tahun. Tumor tidak cenderung menyusup ke tisu tetangga, tumbuh dengan perlahan, kadang-kadang selama bertahun-tahun.

Rawatan tumor otak

Rawatan barah bermula dengan pemberian kortikosteroid, yang mengurangkan tekanan intrakranial, antikonvulsan, dan ubat-ubatan untuk mengurangkan kemungkinan gangguan metabolik..

Rawatan utama tumor otak adalah pembuangan pembedahan. Pertama, alat diagnostik pasti, kerana tidak selalu mungkin melakukan biopsi, yang meninggalkan beberapa ketidakpastian mengenai jenis barah. Kedua, ini memungkinkan untuk menormalkan bekalan darah, yang meningkatkan keberkesanan kemoterapi, memberikan akses ubat ke sel yang lebih baik. Oleh itu, rawatan pembedahan kadang-kadang merupakan pengenalan yang diperlukan untuk kemoterapi atau terapi radiasi..

Walaupun jenis dan tahap perkembangan barah yang dikenal pasti tidak memberi peluang untuk sembuh, rawatan pembedahan biasanya merupakan terapi paliatif yang baik - mengurangkan ukuran tumor membantu memanjangkan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit..

Rawatan pembedahan yang betul melibatkan penyingkiran tumor sepenuhnya bersama dengan tisu di sekitarnya. Walau bagaimanapun, pemotongan bahagian otak di mana tumor tumbuh tidak selalu mungkin..

Tambahan untuk rawatan pembedahan adalah terapi kari luaran. Terapi radiasi untuk barah otak diperumit oleh kepekaan tisu otak yang sihat terhadap radiasi. Oleh itu, radiosurgeri stereotaktik digunakan:

pisau gamma, yang merupakan alat yang mempunyai lebih dari dua ratus sumber bebas sinaran pengion dengan dos yang kecil. Radiasi ini disetel sedemikian rupa sehingga sinar radiasi diarahkan ke daerah penyetempatan tumor, karena itu menerima dos radiasi yang besar, dan tisu di sekitarnya relatif rendah.
akselerator linier - alat yang menghasilkan pancaran radiasi dalam bentuk rasuk segiempat yang terpisah, yang membolehkan anda mengarahkannya secara tepat ke tempat dengan perubahan, dengan kerosakan minimum pada tisu bersebelahan.

Malangnya, semua rawatan untuk tumor otak dikaitkan dengan risiko kesan sampingan dan komplikasi yang tinggi. Berbanding dengan terapi untuk penyakit lain, rawatan tumor otak rumit oleh kesukaran untuk mengalaminya. Akses ini sukar kerana perlu melakukan kraniotomi, iaitu membuka tengkorak, yang dengan sendirinya melibatkan risiko banyak komplikasi neurologi, dan pesakit setelah pembedahan kadang-kadang harus menjalani pemulihan khas.

Kemoterapi juga mempunyai penggunaan yang terbatas dalam rawatan neoplasma otak kerana adanya penghalang darah-otak, yang menyekat akses ubat ke otak, akibatnya, dos yang berkesan untuk rawatan barah otak akan menyebabkan kesan sampingan yang terlalu teruk. Di samping itu, banyak tumor otak ganas menunjukkan ketahanan kimia yang ketara.

Apa yang perlu anda ketahui mengenai barah otak dan bagaimana mengenalinya tepat pada waktunya? Temu ramah dengan pakar bedah saraf

Kanser otak adalah penyakit yang menyebabkan banyak persoalan dan perbincangan dalam masyarakat. Dmitry Hvorostovsky, Zhanna Friske, Valery Zolotukhin dan lain-lain tidak dapat mengatasi penyakit ini.Dan sekarang seluruh negara mengikuti berita mengenai kesihatan Anastasia Zavorotnyuk. Walaupun banyak selebriti yang mempunyai banyak sumber daya tidak selalu dapat mengatasi penyakit ini, bagaimana pula orang lain?

Mengenai mengapa barah otak adalah barah khas, seberapa biasa, dan bagaimana mengesannya sebelum terlambat, Amic.ru bercakap dengan ketua pakar bedah saraf Wilayah Altai, ketua jabatan bedah saraf hospital klinikal serantau, Profesor Dmitry Andreevich Dolzhenko.

Kanser khas

- Dmitry Andreevich, mari kita mulakan dengan yang paling mudah. Kanser otak - jenis penyakit apa??

- Saya akan mengatakan bahawa barah otak, sebenarnya, istilah yang salah, tidak bermaksud tumor tertentu. Terdapat banyak penyakit neuronologi, dan semuanya disebut berbeza.

Tumor barah mempengaruhi mana-mana organ tubuh manusia: perut, paru-paru, hati, dll. Ya, neuro-onkologi adalah sebahagian daripada onkologi umum. Tetapi otak sangat spesifik. Ia terdiri daripada neuron - sel khas yang dihubungkan oleh berbilion sambungan. Oleh itu, kita boleh mengatakan bahawa sistem saraf bahkan bukan komputer dari segi tahap kerumitannya. Saya katakan ia lebih sukar daripada galaksi itu sendiri.

Oleh itu, penyakit neuronologi adalah kekhususan yang terpisah. Lihat: jika tumor tumbuh dari hati, itu adalah barah hati, jika dari paru-paru, itu adalah barah paru-paru, dan sebagainya. Dalam kes-kes ini, penyakit ini berkembang secara berperingkat: tahap pertama, tahap kedua, pada ketiga, sel-sel bermetastasis, dan pada keempat mereka sudah tersebar ke seluruh badan. Tetapi di otak, tumor secara praktikal tidak bermastasis. Selalunya tumbuh dengan padat, dengan satu fokus. Hanya terdapat dua atau tiga jenis tumor yang boleh merebak ke seluruh badan, dan ia jarang berlaku. Contohnya, medulloblastoma.

Di negara kita, hanya histologi yang dibahagikan mengikut darjah. Sekiranya tahap pertama adalah tumor jinak, maka darjah keempat adalah yang paling ganas.

- Oleh itu, barah otak dianggap sebagai barah khas?

"Itulah sebabnya. Tetapi keburukan utama tumor otak terletak di tempat lain. Kekhususannya adalah bahawa tumor boleh menjadi ganas dan cukup besar, tetapi terletak di kawasan yang dapat diakses oleh pakar bedah, di apa yang disebut "zon bisu", di kawasan yang sedikit bertanggungjawab untuk beberapa fungsi: pergerakan, pertuturan, ingatan, dll..d. Kira-kira 50% dari semua bahan otak adalah zon bisu. Kemudian tumor ganas ini dapat dikeluarkan tanpa masalah dalam tisu yang sihat..

Dan ada tumor jinak, tetapi terletak di struktur yang praktikal tidak dapat diakses oleh pakar bedah. Katakan sel-sel yang bertanggungjawab untuk kerja jantung berada di batang otak untuk tekanan darah. Dan sekarang bayangkan bahawa ada tumor jinak. Siku dekat - tetapi anda tidak akan menggigit. Dari sudut pandangan praktikal, sangat sukar untuk dikeluarkan, atau biasanya tidak dapat dikendalikan. Oleh itu, konsep keganasan dan kebinasaan, kebolehoperasian dan pengoperasian tumor agak relatif..

- Ini bermaksud bahawa tumor ganas dan jinak boleh sama berbahaya bagi manusia?

- Anda juga tidak boleh mengatakannya. Tumor jinak lebih mudah disembuhkan. Kami membuangnya di hampir semua lokasi, dan orang itu pulih. Benar, jika tumor tumbuh dari kawasan otak yang bertanggungjawab untuk sebarang fungsi, mereka mungkin menderita. Dalam kes ini, pesakit seterusnya mungkin mengalami kekurangan neurologi tertentu. Katakan kelemahan di lengan, mati rasa di kaki, atau seperti itu.

Tetapi jika sel itu ganas, maka di sini kita bekerjasama dengan ahli onkologi. Pesakit sedemikian dikenakan rawatan gabungan. Ahli bedah saraf melakukan tugasnya: dia beroperasi pada pesakit, membuang tumor di dalam tisu yang sihat. Kemudian, bergantung pada histologi, keputusan dibuat untuk melakukan terapi kimia atau radiasi. Selepas itu, orang diperhatikan dengan kami. Setelah masa tertentu, apabila kami yakin bahawa tidak ada pertumbuhan yang berterusan, kami membatalkan pendaftarannya.

- Nama "glioblastoma" sering didengar di akhbar. Adakah jenis barah otak yang paling agresif??

- Sebenarnya, saya tidak akan mengatakannya. Ya, ia cukup agresif, tetapi ada juga tumor yang lebih agresif. Contohnya, sarkoma. Secara keseluruhan, terdapat kira-kira 30 jenis tumor ganas. Dalam diagnosis, kita biasanya menulis "pembentukan otak volumetrik". Dan kemudian ada penyahkodan: jenis tumor apa, tahap keganasan apa.

Bagaimana tumor otak dirawat??

- Adakah pesakit selalu memerlukan pembedahan? Atau, dalam beberapa kes, radiasi dan kemoterapi dapat dihilangkan.?

- Tidak, tidak selalu perlu membuang tumor secara pembedahan. Kemajuan teknologi berkembang pesat. Saya mempunyai sesuatu untuk diingat, kerana saya telah menjalani pembedahan saraf selama 43 tahun. Walaupun pada masa lalu, hanya ada kaedah rawatan pembedahan. Tetapi sekarang terdapat kaedah terapi radiasi stereotaktik seperti pisau gamma dan pisau siber. Mereka membolehkan anda melakukan operasi tanpa kraniotomi. Tetapi kaedah ini hanya sesuai untuk tumor kecil. Pisau gamma dapat menangani tumor hingga berdiameter hingga 2.5-3 sentimeter. Pisau siber - hingga 5-6 sentimeter. Oleh itu, hari ini tidak selalu perlu menggunakan kaedah rawatan pembedahan..

- Dan di wilayah kami mereka juga menggunakan pisau gamma dan pisau siber?

- Sayangnya, belum ada pisau gamma atau pisau siber di Wilayah Altai. Untuk Wilayah Altai, peralatan seperti itu adalah kemewahan yang luar biasa. Ia sangat mahal dan oleh itu mesti dieksploitasi dengan secukupnya. Wilayah Altai tidak mempunyai cukup pesakit untuk mengatur aliran. Tetapi ada rancangan untuk membeli peralatan stereotaxic. Sudah tentu, kita akan menerima pesakit dari kawasan lain. Sekarang pesakit yang memerlukan rawatan dengan pisau gamma dan pisau siber, kami terutama menghantar ke wilayah Novosibirsk.

- Seberapa biasa barah otak??

- Anda dapat melihatnya dengan cara yang berbeza. Sudah tentu, ini hanya satu setengah peratus daripada jumlah barah. Ini sangat kecil. Tetapi anda boleh melihatnya dari seberang. Penduduk di Wilayah Altai adalah 2,300,000 orang. Setiap tahun kami melakukan sekitar 300 operasi untuk membuang tumor otak. Dan kami menghantar sekitar 100 orang lagi untuk rawatan ke wilayah lain. Dari sudut pandangan ini, saya akan mengatakan bahawa terdapat beberapa pesakit. Malangnya, bahagian penduduk yang paling cekap terjejas. Tetapi kami beroperasi pada semua orang. Saya masih ingat masa muda saya, ketika mereka melihat seorang lelaki berusia 65 tahun dan berfikir: "mengapa dia memerlukan operasi sama sekali?" Tidak ada sekatan sekarang. Konsep "usia tua" sudah tidak lagi digunakan. Kami beroperasi pada 70 dan bahkan pada 80.

- Dan apa yang membawa kepada kematian seseorang?

- Pertumbuhan yang berterusan membawa kepada kematian. Apabila lebihan tisu tiba, otak bertambah besar dan tekanan tinggi dibuat di rongga kranial, dan dari ini seseorang mati. Hampir mustahil untuk dihapuskan. Sebaliknya, ia mungkin dihapus, tetapi pada masa yang sama kawasan penting otak dihapus, dan seseorang tidak lagi menjadi orang. Akan memasuki keadaan vegetatif. Atau pilihan kedua: tumor tumbuh menjadi pusat penting. Fungsi yang diperlukan untuk badan gagal, dan orang itu mati.

- Dan apakah prognosis bagi pesakit barah otak? Media sering menulis istilah khusus untuk berapa banyak orang yang boleh hidup dengan tumor otak.

- Bukan soalan yang bagus. Walaupun saya faham bahawa ia sangat penting. Anda perlu memahami bahawa dalam kes otak, semuanya adalah semata-mata individu. Banyak bergantung pada histologi. Kita boleh melakukan yang terbaik. Pada tahap tertinggi, lakukan pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Tetapi jika sel-sel tumor sangat ganas, maka kita hanya boleh memanjangkan umur seseorang. Sayangnya, kita belum mencapai tahap yang sama untuk menjamin pemulihan sepenuhnya seseorang..

Syarat pemulihan juga bersifat individu. Itu semua bergantung pada usia di mana pesakit berada, di mana tumor berada, apakah dia memerlukan radiasi atau kemoterapi setelah operasi. Saya tidak akan mengatakan bahawa terdapat beberapa gambaran umum untuk pesakit dengan tumor otak yang ganas.

Sekiranya anda panik?

- Adakah terdapat gejala di mana anda dapat mengenali barah otak pada waktunya?

- Klinik ini dua kali ganda. Ia terbahagi kepada gejala serebrum dan gejala fokus tempatan. Cuba bayangkan: jika tumor seseorang tumbuh di pelvis kecil atau di rongga perut. Ini adalah ruang besar, tisu lembut yang boleh diperluas. Tumor boleh tumbuh dengan bebas, tanpa meremas apa-apa, dan mencapai ukuran yang besar. Sekarang mari kita bayangkan rongga kranial tertutup. Ini adalah ruang sfera tertutup. Dan di dalam - satu setengah kilogram bahan otak. Dan jika tumor mula tumbuh, ia menjadi sesak di dalam cranium. Dan kerana ia sesak, perkara pertama penyakit ini mula menular adalah sakit kepala, terutamanya pada waktu pagi. Ini kemudiannya disertai dengan loya, muntah.

Dan yang kedua adalah gejala fokus. Bergantung pada tempat tumor tumbuh di otak, klinik akan berubah. Katakan tumor tumbuh di lobus frontal, di sebelah kanan. Dalam kes ini, orang itu perlahan-lahan akan mula menyedari bahawa tangan kirinya perlahan-lahan melemah, melakukan pergerakan yang tidak tepat. Ini bermaksud bahawa zon motor terjejas. Sekiranya tumor tumbuh di zon parietal, yang bertanggungjawab untuk kepekaan, jari orang di tangan kiri mungkin mulai mati rasa. Sekiranya tumor dilokalisasi di sebelah kiri di lobus temporal, di mana pusat pertuturan berada, orang itu akan menyedari bahawa menjadi lebih sukar baginya untuk memilih perkataan, bercakap.

Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar neurologi dan menjalani pemeriksaan..

- Adakah kecenderungan keturunan terhadap barah otak?

- Fakta bahawa terdapat faktor keturunan dalam kanser telah lama dibuktikan. Saya ingat satu keluarga, itu adalah awal karier saya. Saya beroperasi pada ayah saya. Saya membuang ketumbuhannya. Ia mengambil masa 10-15 tahun, dia membawa anaknya. Dia mempunyai lokalisasi yang sama dan histologi yang sama. Dia bertanya kepada saya adakah ia diwarisi. Berkata dia mempunyai seorang lagi anak lelaki. Saya mencadangkan kepadanya: "Lebih baik membawanya, kami akan memeriksanya." Diperiksa: juga tumor. Dihapus sementara tidak ada gejala klinikal.

Kes seperti ini telah lama dijelaskan dalam literatur. Sesungguhnya, kecenderungan keturunan adalah.

- Apakah faktor risiko? Media sekarang menulis bahawa prosedur IVF dapat memprovokasi perkembangan tumor.

- Faktor risiko adalah sama seperti pada onkologi umum. Secara umum, ketika saya memulakan karier, terdapat lebih sedikit barah. Sekiranya anda melihat keadaan ekologi di dunia, maka alasannya menjadi jelas. Sebarang kemajuan membawa positif dan negatif.

Tetapi saya tidak akan menjawab soalan mengenai IVF. Saya tidak pernah mempelajari topik ini. Untuk menegaskan sesuatu, statistik dan penyelidikan yang serius diperlukan. Kami mengambil sekumpulan orang yang telah menerima perkhidmatan sedemikian dan yang tidak. Dan mereka telah dipantau selama bertahun-tahun. Oleh itu, mustahil untuk menjawab dengan tepat sama ada ini mempengaruhi perkembangan tumor atau tidak..

- Apa yang dapat anda nasihatkan kepada orang-orang yang, setelah mendapat berita di media, mula bimbang tentang diri mereka sendiri dan mencari tanda-tanda penyakit ini?

- Sekiranya anda selalu bimbang tentang semua perkara, anda boleh menjadi gila. Namun, jika kita beralih kepada statistik, neuro-onkologi adalah peratusan yang sangat kecil dari semua penyakit lain. Begitu kecil sehingga anda pasti tidak perlu panik.

Terdapat simptom klinikal yang jelas, yang telah saya sebutkan. Klinik muncul - segera hubungi pakar neurologi dan dia akan melakukan pemeriksaan.

Tumor otak

Tumor otak adalah sebarang neoplasma pada tengkorak yang terjadi akibat pembahagian aktif sel yang membentuk tisu otak. Tumor mempengaruhi membran, sistem limfa, saraf kranial, saluran darah, kelenjar. Mereka jinak dan ganas. Neoplasma satu jenis berbeza dari yang lain dalam kadar perkembangan dan kemampuan menyebarkan metastasis ke organ lain. Tumor malignan tumbuh lebih cepat dan seterusnya sel anak perempuannya menjangkiti organ lain. Kedua-dua jenis memampatkan struktur otak, memusnahkan tisu di sekitarnya, bahkan tumor jinak dapat mati jika rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya.

Menurut statistik, dari semua pesakit dengan penyakit onkologi, tumor otak didiagnosis dalam 15%. Gejala penyakit bergantung pada lokalisasi neoplasma, jenis dan ukuran histologinya. Patologi otak biasanya dirawat dengan pembedahan. Pengecualian adalah dalam keadaan di mana penghalang antara tisu semula jadi dan yang terjejas musnah. Dalam kes seperti itu, mereka menggunakan pembedahan radio dan radiasi dan kemoterapi..

Pengelasan

Dalam perubatan moden, lebih daripada 100 jenis tumor diasingkan yang mempengaruhi struktur otak. Untuk kemudahan, mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Bergantung pada sifat dan penyetempatan, setiap neoplasma mempunyai kod ICD-10 sendiri. Pembentukan ganas di bahagian yang berlainan dari sistem saraf pusat dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa ditetapkan oleh kelas umum C71. Patologi yang tidak diketahui dikenal pasti dalam kumpulan D43, dan tumor otak jinak ditandai dengan kod D33. Sekiranya neoplasma mempunyai laman web yang tidak ditentukan, ia diberi nombor C80.

Oleh sumber neoplasma

Secara asal, semua neoplasma dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

Primer - neoplasma yang timbul dari meninges, tisu otak, kelenjar pituitari, saluran darah, saraf dan struktur lain yang terdapat di tengkorak. Kumpulan ini terutamanya merangkumi glioma. Patologi seperti itu sukar dihilangkan, dan terapi radiasi dan radiasi digunakan untuk mengubatinya..
Sekunder - tumor yang timbul daripada penyebaran sel patologi organ lain - metastasis. Kumpulan ini dijumpai terutamanya pada pesakit berusia lebih dari 50 tahun. Selalunya, mereka meresap ke otak dari neoplasma kelenjar susu, melanoma, organ pernafasan atau usus. Sel-sel parasit dari kawasan lain cenderung menyebar ke otak.

Dengan komposisi sel

Berdasarkan struktur molekul sel, banyak jenis tumor otak dibezakan. Semua neoplasma primer dibahagikan kepada dua kelas besar: glioma dan bukan glioma..

Glioma

Glioma adalah konsep umum untuk semua patologi yang berasal dari sel yang terletak di sekitar pangkal otak. Mereka menyediakan neuron dengan iklim mikro yang mereka perlukan untuk berfungsi dengan baik. Lebih daripada 60% daripada semua patologi otak dan 80% neoplasma malignan terdiri daripada glia.

Dengan mengambil kira pembezaan sel patologi, glioma dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Semakin kurang membezakan neoplasma, semakin cepat ia tumbuh dan bermetastasis. Glioma kumpulan pertama dan kedua tumbuh paling lambat dan tergolong dalam jenis yang paling ganas. Kumpulan keempat - patologi berkembang pantas yang paling berbahaya yang disebut glioblastoma.

Astrositosis. Tumor glial ini adalah yang paling kerap didiagnosis. Dari semua patologi otak yang terbentuk pada mulanya, ia berlaku pada 60% kes. Ia paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak dan lelaki. Ia timbul dari astrosit - sel neuroglial yang membentuk tisu otak dan mendorong pertumbuhan neuron. Mereka adalah tulang belakang pagar yang memisahkan sel darah dan otak. Patologi boleh berlaku di mana-mana bahagian tengkorak, selalunya saraf optik, hemisfera serebrum, atau cerebellum. Pada remaja dan kanak-kanak, ia sering terpaku pada batang otak. Semasa perkembangan, sista terbentuk. Yang paling biasa adalah astrocytoma difus dengan gred rendah.
Ependymoma. Ia berasal dari sel ependyma yang menutupi dinding ventrikel serebrum, bergabung dengan darah dan menghasilkan cecair serebrospinal, yang merupakan lapisan permukaan saraf tunjang dan otak. Neoplasma ependymal biasanya jinak dan dijumpai pada orang dewasa dan kanak-kanak. Mereka mengganggu peredaran cecair dan menyebabkan pengumpulan cecair yang berlebihan. Dengan campur tangan perubatan segera, prognosisnya tinggi. Jenis tumor berikut ini dibezakan: sangat dibezakan, dibezakan sederhana dan anaplastik. Dua jenis metastasis pertama tidak memberikan, perbezaan utama mereka adalah pada kadar pertumbuhan. Patologi jenis terakhir sangat berbahaya, ia berkembang lebih cepat dan dapat melakukan metastasis.
Oligodendroglioma. Kanser otak yang berkembang dari sel oligodendrocyte. Ia agak jarang berlaku, terutamanya pada usia pertengahan. Merujuk kepada spesies ganas dengan pembezaan sederhana. Neoplasma jenis ini berkembang dengan perlahan, tetapi berkembang menjadi saiz yang besar dan boleh berkembang menjadi glioblastoma yang terletak di lobus parietal, pemotongan mutlak yang mustahil.
Tumor batang otak. Glioma ini mula berkembang pada sel stem. Ia dicirikan oleh tahap pembezaan yang berbeza-beza. Ia lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Pada peringkat awal, patologi sukar dikenali. Oleh kerana tumor terletak di kawasan otak, tidak ada kaedah pembedahan yang digunakan semasa rawatan, sehingga tidak mempengaruhi bahagian otak yang bertanggungjawab untuk fungsi penting.
Jenis bercampur. Jenis glioma ini terdiri daripada gabungan beberapa sel dengan pembezaan yang berbeza. Ia didiagnosis pada usia 20-50 tahun. Ijazah ditentukan berdasarkan tumor yang paling agresif dalam komposisi.

Bukan glioma

Kumpulan kedua tumor ganas termasuk jenis utama berikut:

Meningioma. Jenis tumor ini berasal dari sel-sel lapisan otak dan membentuk seperempat dari semua neoplasma primer. Patologi berkembang dengan perlahan dan biasanya tidak berlaku. Ia berlaku terutamanya pada wanita. Meningioma biasanya dibahagikan kepada 3 kelas: jinak, atipikal (neoplasma dengan sel mutan), anaplastik. Yang terakhir ini adalah malignan dan jarang didiagnosis..
Limfoma sistem saraf pusat. Neoplasma malignan terbentuk di saluran limfatik tengkorak. Mereka berlaku pada pesakit setelah menjalani operasi yang teruk dan dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, khususnya pada yang dijangkiti HIV.
Adenoma dari sel hipofisis. Patologi jenis ini biasanya jinak, sering mempengaruhi tubuh wanita. Menembusi ke otak, mereka mula mensintesis hormon, yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari, tetapi dalam jumlah besar. Kerana ciri ini, adenoma hipofisis disebut neoplasma hormon. Pada masa yang sama, kerana gangguan hormon, seorang anak mungkin mengalami gigantisme, dan seorang dewasa dapat mengembangkan pertumbuhan bahagian tubuh yang dipercepat. Penyakit ini muncul paling kerap setelah kecederaan serius dan gangguan pada sistem saraf pusat, atau akibat daripada melahirkan anak yang sukar. Berkat perubatan moden, ia berjaya dirawat dengan penggunaan terapi radiasi. Dengan pembedahan, hasilnya baik.
Neurinoma adalah patologi jinak yang berkembang dari sel-sel yang membentuk sarung saraf. Terdapat neoplasma jenis ini pada usia berapa pun, lebih kerap pada seks wanita. Mereka menyumbang 8% daripada semua kes patologi otak primer. Neuroma dibuang melalui pembedahan, prognosisnya melegakan.
Medulloblastoma adalah tumor barah. Mereka berkembang dari sel stem embrio. Neoplasma jenis ini mempunyai watak agresif dan aktif melakukan metastasis, lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak. Penyakit ini disertai dengan loya, kekejangan dan sakit tajam.

Sebab-sebab pembentukan tumor

Sebarang faktor luaran dan kecederaan boleh mencetuskan pembentukan patologi otak. Semua penyebab tumor dibahagikan kepada kategori berikut:

Jenis genetik, kemunculannya berkaitan dengan keturunan dan perubahan sel.
Kecederaan mekanikal.
Faktor luaran: persekitaran ekologi yang tercemar, pendedahan kepada sinar ultraviolet dan bahan kimia berbahaya.
Neoplasma sekunder - kemunculan metastasis pada pesakit dengan barah.
Patologi kongenital. Gangguan semasa perkembangan otak intrauterin disebabkan oleh berlakunya angioma, germinoma, kista dermoid dan suprasellar, teratoma dan neoplasma lain.

Risiko neoplasma meningkat dengan sistem imun yang lemah, terutama pada pesakit yang dijangkiti HIV. Penyebab penyakit ini boleh menjadi perkembangan janin yang tidak normal semasa mengandung atau melahirkan anak yang sukar..

Gejala biasa

Tanda-tanda kemunculan neoplasma otak paling sering dirasakan sudah pada tahap pertama perkembangannya. Tetapi ada kalanya penghalang sel yang mengelilingi otak menghalang sistem imun untuk mengesan patologi. Maka gejala penyakit mungkin tidak mengganggu pesakit sehingga tumor tumbuh dan meremas sel lain. Kadang kala patologi pituitari dikesan hanya selepas kematian pesakit..

Penting untuk diingat bahawa diagnosis awal akan memberi peluang yang lebih baik untuk berjaya dalam rawatan, oleh itu, untuk sebarang tanda perkembangan neoplasma, anda harus segera berjumpa doktor.

Gejala awal termasuk:

Sensitiviti menurun. Perasaan membosankan, pesakit mungkin tidak bertindak balas terhadap kesakitan, luka bakar dan perengsa lain.
Sakit kepala terutamanya pada waktu pagi. Mereka meletup secara semula jadi dan diperburuk oleh ketegangan dan pergerakan tiba-tiba. Dalam kedudukan tegak, ketika darah mengalir keluar dari pembuluh darah dengan lebih baik, lega datang. Penghilang rasa sakit tidak membantu melegakan sensasi yang secara beransur-ansur bertambah buruk.
Serangan loya yang berlaku tanpa mengira makanan yang dimakan. Muntah dalam kes sedemikian tidak membawa kelegaan. Ia disertai dengan gangguan pada sistem pencernaan dan kemerosotan selera makan. Patologi fokus dicirikan oleh kerosakan fungsi jantung dan sistem pernafasan, berpeluh secara spontan ketika menukar kedudukan.

Pening dan kehilangan kesedaran. Neoplasma tumbuh, meremas sel dan saluran darah di sekitarnya. Dengan hipertensi intrakranial, pengsan mungkin berlaku.
Kemerosotan proses penghafalan. Dengan kerosakan pada korteks serebrum, gangguan ingatan diperhatikan, kehilangan keseluruhan atau sebahagiannya. Sukar bagi pesakit untuk menganalisis peristiwa dan memberi tumpuan kepada sesuatu.
Masalah penglihatan. Penglihatan kabur berterusan, kabut di depan mata, dan rasa sakit di kawasan mata berlaku apabila kawasan yang mengawal fungsi visual terjejas. Secara beransur-ansur, tumor menyebabkan kehilangan penglihatan.
Kejang epilepsi. Tekanan darah tinggi menyebabkan kejang secara tiba-tiba, kadang-kadang menyebabkan kehilangan kesedaran.
Masalah pendengaran. Sekiranya neoplasma telah menyerang saraf pendengaran, pesakit tidak lagi mengenal ucapan dan menganggap semuanya sebagai bunyi bising..
Kerosakan dalam penulisan dan pertuturan. Gejala itu muncul secara beransur-ansur, dan secara beransur-ansur pesakit kehilangan kemampuan untuk membina ayat yang koheren.
Gangguan psikologi. Gangguan kawalan emosi, keadaan mental yang tidak stabil, tingkah laku tidak standard, pencerobohan yang tidak masuk akal - akibat peningkatan tekanan pada tengkorak.
Keletihan, prestasi merosot, kemurungan kesedaran.
Koordinasi pergerakan terjejas. Sekiranya cerebellum rosak, kiprah berubah, sukar bagi pesakit untuk berdiri di atas kakinya.
Halusinasi yang berbeza, bergantung pada kawasan lesi.

Gejala bergantung pada kawasan yang terjejas

Tanda-tanda pertama penyakit ini lebih bergantung pada lokasi tumor. Berdasarkan simptom, anda dapat dengan cepat menentukan lokasi sel yang tidak normal.

Cerebellum

Selalunya, sel-sel parasit di otak kecil. Tanda awalnya adalah:

Perubahan dalam koordinasi pergerakan.
Pening berterusan.
Keletihan berterusan, kelemahan, kemerosotan nada otot.
Gait gangguan, ketidakupayaan untuk berdiri di kaki.
Pergerakan bola mata yang tidak terkawal.
Tingkah laku yang tidak biasa, keadaan emosi yang tidak terkawal, kemarahan yang sering berlaku.

Korteks okipital

Apabila tumor dilokalisasikan di korteks oksipital, pesakit terganggu oleh halusinasi, keupayaan untuk mengenali objek terganggu (melihat sesuatu, pesakit tidak dapat menamakannya dan mengatakan apa yang dimaksudkan), kerosakan fungsi sistem visual, ledakan cahaya terang di depan mata.

Lobus temporal

Tumor yang terletak di lobus temporal menyebabkan:

Halusinasi pendengaran.
Persepsi pertuturan terganggu.
Pemadaman memori atau kehilangan sebahagiannya.
Rasa deja vu.
Kejang dan sawan epilepsi.
Kerosakan sistem visual. Penglihatan merosot, objek menjadi tidak kelihatan separa.

Lobus frontal

Apabila tumor dilokalisasikan di bahagian anterior lobus frontal, tidak ada tanda-tanda pada peringkat pertama. Gejala pertama adalah perubahan watak dan tingkah laku yang tidak biasa bagi pesakit, sama dengan reaksi terhadap situasi yang tertekan. Aktiviti otak menurun, kerana pesakit melakukan tindakan ruam. Dengan perkembangan pertumbuhan neoplasma di bahagian frontal, pesakit mengalami sindrom halusinasi penciuman.

Dengan tumor yang terbentuk di bahagian depan kiri, kanan atau posterior, gangguan ucapan berlaku. Pesakit sendiri menyedari bahawa dia salah mengucapkan kata-kata, mencampuradukkan suara, tetapi dia tidak dapat membetulkan keadaan. Dengan perkembangan patologi, tubuh mula mati rasa sebahagiannya. Apabila bengkak mempengaruhi bahagian atas, kaki menjadi lembap dan kiprahnya berubah.

Pelana Turki

Pembentukan yang mempengaruhi bahagian otak ini menyebabkan:

Menyempitkan bidang visual, pesakit hanya melihat satu kawasan tertentu.
Gangguan hormon.
Pemisahan peluh yang dipertingkatkan.
Gangguan bau, kehilangan bau yang lengkap atau separa.
Denyutan jantung meningkat.
Pada masa remaja dan kanak-kanak, terdapat peningkatan yang berlebihan pada bahagian tubuh tertentu.

Pangkal batang otak

Apabila sel-sel parasit muncul di kawasan ini, pesakit bimbang akan rasa mati rasa yang berterusan di wajah dan rasa sakit yang tajam. Strabismus berlaku, yang menyebabkan objek berganda. Terdapat pergerakan murid yang tidak terkawal.

Ventrikel keempat

Kerana tekanan yang meningkat, terdapat posisi bawah sedar kepala dan leher pesakit dalam keadaan selesa. Terdapat mual berterusan, muntah, pengsan dan pergerakan murid yang tidak terkawal adalah mungkin. Wanita mengalami gangguan hormon.

Lobus subkortikal

Perkembangan patologi penyetempatan ini menyebabkan kemerosotan nada otot. Pesakit mula menggerakkan anggota badan dan otot muka secara tidak sedar. Berpeluh meningkat, pergerakan disertai dengan rasa sakit yang tajam.

Batang otak

Tanda-tanda kerosakan pada batang otak berikut dibezakan:

Gangguan pada sistem pernafasan.
Perubahan ekspresi wajah.
Kelesuan, kemurungan, sakit kepala.
Tekanan mendadak turun.
Melenturkan, perubahan gaya berjalan.
Meletup emosi yang tidak terkawal, tingkah laku pelik.
Asimetri wajah.

Gejala bertindih dengan cara yang berbeza.

Tahap perkembangan patologi dan prognosis

Prognosis kelangsungan hidup bagi setiap organisma pada tahap lesi yang berlainan adalah individu, kerana ia bergantung pada banyak faktor. Doktor mengenal pasti 4 peringkat dalam perkembangan patologi otak.

Tahap 1

Pada peringkat pertama, neoplasma terletak di permukaan. Sel-sel parasit tidak agresif, jadi pengesanan patologi pada tahap ini sukar. Biasanya tumor tahap 1 diakui ketika gejala awal terjadi, ketika pesakit mengadu migrain dan kemerosotan alat vestibular. Setelah pemeriksaan terperinci dan diagnosis yang tepat, pesakit dikendalikan untuk membuang sel parasit sebahagian atau keseluruhannya.

Dengan pembedahan, pesakit dapat hidup lebih lama dari 5 tahun, dengan kerap mengambil ubat yang ditetapkan dan menjalani terapi. Gaya hidup dan kepatuhan terhadap cadangan yang betul akan membantu memanjangkan umur. Pesakit memerlukan rehat yang kerap dan diet yang sihat. Situasi tertekan, voltan berlebihan, pendedahan berlebihan terhadap sinaran ultraviolet adalah kontraindikasi.

Tahap 2

Pertumbuhan sel-sel parasit secara aktif berkembang, mereka membuat jalan lebih dalam dan menyebar ke bahagian otak yang lain, yang mempengaruhi saluran limfa dan saluran darah. Satu-satunya cara untuk memastikan pesakit masih hidup adalah melalui pembedahan. Kerana peningkatan kerumitan operasi yang diperlukan, tidak setiap pakar bedah siap untuk melaksanakannya. Dengan penghapusan tumor yang berjaya dan mematuhi senarai cadangan yang lengkap, prognosis kelangsungan hidup adalah dari dua hingga tiga tahun.

Zaman memainkan peranan penting. Seorang kanak-kanak mempunyai peluang yang lebih baik untuk memulihkan badan selepas prosedur terapi daripada orang dewasa.

Tahap 3

Pada peringkat ini, pesakit risau akan gejala yang serius. Sakit kepala meningkat dan menjadi berterusan, halusinasi muncul, gangguan pertuturan dan aktiviti mental. Patologi otak pada tahap ketiga tidak memberikan rawatan sepenuhnya. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat dan merebak ke organ lain..

Prognosis kelangsungan hidup tidak melebihi 2 tahun. Beberapa negara telah mula mengamalkan terapi bukan tradisional yang kadang-kadang memberikan hasil yang positif, tetapi masih eksperimen dan dijalankan dengan izin pesakit.

Tahap 4

Ketika tahap 4 didiagnosis, tidak ada harapan bahawa pesakit dapat disembuhkan. Penyingkiran neoplasma pada tahap ini adalah mustahil, kerana ia telah menangkap semua membran otak dan secara aktif melakukan metastasis ke organ lain. Pesakit mengalami gangguan kesedaran yang serius, sawan epilepsi, halusinasi meningkat, rasa sakit menjadi tidak tertahankan.

Sel parasit menyerap unsur surih pada kadar yang luar biasa. Orang dengan diagnosis ini tidak hidup lama. Jangka hayat pesakit bergantung pada ciri-ciri organisma..

Diagnostik

Pertama sekali, pakar neurologi memeriksa pesakit untuk mengenal pasti tumor. Dia memeriksa refleks, fungsi alat vestibular, kualiti pendengaran, penglihatan. Selepas itu, doktor merujuk kepada pakar perubatan lain: pakar otolaryngolog dan pakar oftalmologi untuk memeriksa fundus dan ujian pendengaran. Kemudian, untuk mengenal pasti fokus kesediaan kejang dan menentukan tahap aktivitinya, elektroensefalografi dilakukan. Diagnosis lebih lanjut merangkumi penjelasan mengenai ukuran dan lokasi neoplasma. Terdapat empat teknik utama untuk ini:

MRI - pengimejan resonans magnetik. Kaedah yang paling biasa digunakan untuk pesakit yang tidak mempunyai zarah logam di dalam badan mereka. Prosedur ini membolehkan anda menentukan rupa neoplasma.
Tomografi pelepasan dua foton. Digunakan untuk menentukan ukuran tumor dengan tepat.
Imbasan CT. Sekiranya terdapat kontraindikasi dan kemustahilan melakukan MRI, mereka menggunakan kaedah ini.
Angiografi. Membantu mengkaji kapal yang memberi makan kepada neoplasma. Untuk melakukan ini, bahan kontras disuntik ke dalam darah, yang mengotorkan kapilari..

Kaedah ini hanya memberikan idea umum yang tidak tepat mengenai struktur neoplasma. Perlu menggunakan biopsi untuk menentukannya dengan tepat dan membuat prognosis kelangsungan hidup dan rancangan rawatan. Biopsi bahan dilakukan semasa operasi peningkatan kerumitan, yang mesti dilakukan oleh pakar bedah saraf yang berpengalaman. Sebelum eksisi, model otak 3-D dibuat, yang menunjukkan bagaimana tumor berada, untuk memasukkan probe tepat ke bahagian yang diinginkan.

Selepas diagnosis akhir, pesakit mesti dimasukkan ke hospital. Pemetaan tumor dilakukan untuk menetapkan urutan gen, kemudian ubat-ubatan diresepkan dan pesakit dihantar semula untuk MRI atau tomografi yang dikira.

Rawatan

Tidak semua sel parasit dapat dirawat. Kaedah utama menyingkirkan tumor adalah operasi pembedahan untuk membuangnya. Apabila pembedahan membuang tumor tidak mungkin kerana ancaman terhadap nyawa pesakit, mereka mengatakan bahawa tumor tidak dapat dikendalikan. Doktor membuat diagnosis sedemikian kerana pelbagai sebab:

Lokasi penyetempatan sel-sel parasit sukar diakses atau terletak di sebelah pusat-pusat yang penting untuk kehidupan, yang mungkin terjejas semasa tumor dikeluarkan.
Penyertaan dalam proses corpus callosum atau kapal.
Penyingkiran fokus dapat menimbulkan komplikasi dan pertumbuhan metastasis yang cepat.
Terdapat banyak fokus utama atau metastasis di kepala, yang, selepas pembedahan, akan mula berkembang secara intensif.

Sekiranya neoplasma memampatkan bahagian penting otak, pembedahan segera mungkin dilakukan untuk membuang tumor sebahagiannya.

Sekiranya tumor dapat dikesan, ubat hormon dan diuretik diberikan kepada pesakit dalam tempoh pra operasi untuk mengurangkan pembengkakan. Sekiranya perlu, pesakit mengambil ubat untuk sawan. Terapi radiasi mungkin diperlukan untuk menyekat tumor dari sel normal dan mengurangkan ukurannya. Sumber radiasi dimasukkan ke dalam otak (kaedah stereotaxic) atau terletak dari jarak jauh.

Dalam kes di mana neoplasma menyebabkan kesukaran dalam perjalanan darah, shunting dilakukan - penciptaan jalan alternatif untuk aliran darah menggunakan tiub khas.

Operasi untuk membuang patologi otak dilakukan dengan cara yang serupa:

Dengan pisau bedah - kaedah tradisional yang paling biasa.
Dengan ultrasound. Di bawah pengaruh bunyi frekuensi tinggi, neoplasma dihancurkan menjadi zarah, yang kemudian dikeluarkan. Kaedah ini hanya digunakan pada kes-kes dengan tumor jinak..
Sinaran laser: suhu tinggi membantu membuang sel-sel parasit.
Pisau radio. Pisau Siber Khas membantu menghentikan pendarahan dan membuang pembentukan menggunakan sinar gamma, tanpa meninggalkan bekas luka atau luka.

Dalam 15-20 hari selepas reseksi, jika perlu, terapi radiasi jenis jarak jauh dilakukan. Ini berlaku apabila tumor tidak dikeluarkan sepenuhnya, dan zarah tetap ada atau terdapat metastasis. Pesakit menjalani 10 hingga 30 sesi 1-3 Gray. Prosedur ini sukar ditoleransi oleh badan, oleh itu, pesakit juga diberi ubat penahan sakit dan ubat antiemetik. Dalam beberapa kes, rawatan tidak lengkap tanpa kemoterapi.

Dalam kes di mana perlu dilakukan tanpa pembedahan untuk memanjangkan atau mempermudah hidup pesakit, penyakit ini harus dirawat dengan kaedah alternatif.

Kemoterapi

Ini terdiri daripada pengenalan ubat-ubatan ke dalam tubuh yang secara selektif mempengaruhi sel-sel patologi. Untuk melaksanakannya, anda perlu mengetahui imunohistotip tepat dari neoplasma..

Kursus berlangsung dari 10 hingga 20 hari, ubat disuntik setiap 2-3 hari. Pesakit juga diberikan ubat untuk memudahkan toleransi bahan kimia oleh tubuh, serta ubat penahan sakit dan ubat antiemetik untuk menghilangkan kesan sampingan.

Terapi radio atau radiasi

Apabila sel-sel tumor tidak dapat dikeluarkan, penyakit ini diobati dengan radiosurgeri. Doktor menyinari patologi dan metastasis dengan sinar gamma yang disasarkan. Untuk ini, model 3D otak dan neoplasma dibuat secara awal..

Dalam kes di mana tumor telah terbentuk untuk kali kedua, penyinaran jauh dari permukaan kepala dilakukan, tetapi dengan dos yang lebih rendah. Selepas prosedur, rambut pesakit gugur.

Pembedahan Cryosurgery

Ia terdiri daripada pengaruh suhu rendah pada sel parasit. Tisu dibekukan dengan cryoapplicator atau probe khas yang dimasukkan ke dalam digunakan.

Cryosurgery digunakan dalam kes berikut:

Neoplasma terletak di kawasan penting.
Lokasi metastasis yang mendalam.
Tumor tidak dapat dikendalikan.
Fragmen sel patologi disambungkan ke lapisan otak.
Pesakit warga emas.

Kos operasi

Sudah berlalu ketika pesakit berusaha untuk merawat barah di luar negara. Hospital domestik kini dilengkapi dengan peralatan moden untuk memerangi neoplasma, yang tidak kalah dengan yang asing. Rusia memberi peluang untuk menerima rawatan percuma berkualiti tinggi untuk pesakit dengan insurans kesihatan.

Di Israel, reseksi berharga dari 10 hingga 18 ribu dolar, dan klinik Jerman menawarkan perkhidmatan bernilai hingga 15 ribu euro.

Pemulihan

Pemulihan pesakit selepas pembedahan bergantung pada apa akibatnya. Sekiranya pesakit mempunyai masalah dengan aktiviti motor, urut anggota badan dan latihan fisioterapi diperlukan. Tempoh purata pemulihan adalah 3 hingga 4 bulan..

Pada akhir rawatan, adalah perlu untuk mengadakan sesi berkala ahli psikologi untuk pemulihan moral setelah penyakit serius..

Selepas penghapusan patologi, pesakit dikontraindikasikan dalam beban berat, tekanan emosi, situasi tertekan, merokok, alkohol dan penggunaan dadah..

Pencegahan penyakit

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi otak, perlu mengikuti cadangan pencegahan, yang meliputi:

Lawati pakar neurologi setiap 6 bulan.
Mengelakkan rokok, alkohol dan dadah.
Mengelakkan bahan tambahan makanan yang berbahaya, terutamanya makanan yang sihat.
Bersenam secara teratur dan kerap berjalan di udara segar.
Meminimumkan risiko gegar otak dan kerosakan otak.
Akses ke doktor tepat pada masanya apabila gejala kelihatan serupa dengan tanda-tanda perkembangan patologi.
Mengekalkan kekebalan pada tahap yang betul.
Mengehadkan pengaruh faktor luaran negatif: sinaran ultraviolet, bahan kimia berbahaya.

Peranan penting dimainkan oleh usia seseorang dan keadaan tubuhnya. Berisiko adalah orang tua, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, orang yang dijangkiti HIV, pesakit yang telah menjalani pembedahan besar atau barah. Sekiranya tumor dikesan pada peringkat pertama dan rawatan segera, lebih daripada 50% pesakit pulih sepenuhnya. Agar tidak mati akibat barah, pesakit perlu mengubah gaya hidup dan mengikuti semua cadangan doktor.

Pemeriksaan pencegahan secara berkala dan sokongan berterusan dari tubuh akan membantu mengelakkan pengaruh faktor negatif yang menyumbang kepada perkembangan penyakit.