Petunjuk ujian darah apa yang menunjukkan onkologi (barah)

Diagnosis tumor barah adalah pemeriksaan komprehensif menggunakan kaedah instrumental dan makmal tertentu. Ia dilakukan mengikut petunjuk, di antaranya terdapat pelanggaran yang dikenal pasti oleh ujian darah klinikal standard.

Neoplasma malignan tumbuh dengan sangat intensif, sementara pengambilan vitamin dan mineral, serta melepaskan produk buangannya ke dalam darah, menyebabkan keracunan tubuh yang ketara. Nutrien diambil dari darah, produk pemprosesannya pergi ke sana, yang mempengaruhi komposisinya. Oleh itu, selalunya semasa pemeriksaan rutin dan ujian makmal terdapat tanda-tanda penyakit berbahaya..

Ujian darah apa yang menunjukkan onkologi

Kanser boleh disyaki berdasarkan hasil kajian standard dan khas. Dalam proses patologi dalam badan, perubahan komposisi dan sifat darah ditunjukkan dalam:

• ujian darah umum;
• penyelidikan biokimia;
• analisis untuk penanda tumor.

Walau bagaimanapun, mustahil untuk menentukan barah dengan pasti dari ujian darah. Penyimpangan dari sebarang petunjuk boleh disebabkan oleh penyakit yang tidak ada kaitan dengan onkologi. Bahkan analisis khusus dan paling informatif untuk penanda tumor tidak memberikan jaminan 100% mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit dan perlu disahkan.

Adakah mungkin untuk menentukan onkologi (kanser) dengan ujian darah umum

Jenis kajian makmal ini memberikan idea mengenai bilangan elemen asas yang terbentuk yang bertanggungjawab terhadap fungsi darah. Penurunan atau kenaikan indikator apa pun adalah isyarat masalah, termasuk adanya neoplasma. Sampel diambil dari jari (kadang-kadang dari urat) pada waktu pagi, semasa perut kosong. Jadual di bawah menunjukkan kategori utama ujian darah umum atau klinikal dan nilai normalnya.

Semasa menafsirkan analisis, perlu mempertimbangkan bahawa, bergantung pada jantina dan usia, indikator mungkin berbeza, ada juga alasan fisiologi untuk kenaikan atau penurunan nilai.

Hampir semua petunjuk darah dalam onkologi berubah ke arah penurunan atau kenaikan. Apa sebenarnya yang diperhatikan oleh doktor semasa mengkaji hasil analisis:

• ESR. Kadar pemendapan plasma eritrosit lebih tinggi daripada biasa. Secara fisiologi, ini dapat dijelaskan oleh haid pada wanita, peningkatan aktiviti fizikal, tekanan, dll. Namun, jika kelebihannya ketara dan disertai dengan gejala kelemahan umum dan demam kelas rendah, barah boleh diduga..
• Neutrofil. Jumlah mereka bertambah. Kemunculan sel baru yang belum matang (myelosit dan metamyelocytes) dalam darah periferal, yang merupakan ciri neuroblastoma dan penyakit onkologi lain, sangat berbahaya..
• Limfosit. Indikator KLA dalam onkologi ini lebih tinggi daripada biasa, kerana elemen darah inilah yang bertanggungjawab untuk kekebalan tubuh dan melawan sel barah..
• Hemoglobin. Berkurang sekiranya terdapat proses tumor di organ dalaman. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa produk sisa sel tumor merosakkan eritrosit, mengurangkan jumlahnya.
• Leukosit. Jumlah sel darah putih, seperti yang ditunjukkan oleh analisis dalam onkologi, selalu berkurang jika sumsum tulang dipengaruhi oleh metastasis. Formula leukosit dialihkan ke kiri. Neoplasma penyetempatan lain menyebabkan peningkatan.

Perlu diingat bahawa penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah adalah ciri anemia biasa yang disebabkan oleh kekurangan zat besi. Peningkatan ESR diperhatikan dalam proses keradangan. Oleh itu, tanda-tanda onkologi melalui ujian darah dianggap tidak langsung dan memerlukan pengesahan..

Penyelidikan biokimia

Tujuan analisis ini dilakukan setiap tahun adalah untuk mendapatkan maklumat mengenai metabolisme, kerja pelbagai organ dalaman, keseimbangan vitamin dan unsur mikro. Ujian darah biokimia dalam onkologi juga bermaklumat, kerana perubahan pada nilai tertentu memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran tumor barah. Dari jadual anda dapat mengetahui petunjuk apa yang seharusnya normal.

Adalah mungkin untuk mengesyaki kanser dengan ujian darah biokimia jika nilai berikut tidak sesuai dengan norma:

• Albumin dan protein total. Mereka mencirikan jumlah protein dalam serum darah dan kandungan protein utama. Neoplasma yang berkembang secara aktif memakan protein, oleh itu penunjuk ini dikurangkan dengan ketara. Sekiranya hati terjejas, walaupun dengan pemakanan yang mencukupi, terdapat kekurangan.
• Glukosa. Kanser sistem pembiakan (terutamanya wanita), hati, paru-paru mempengaruhi sintesis insulin, sehingga menghambatnya. Akibatnya, gejala diabetes mellitus muncul, yang dicerminkan oleh ujian darah biokimia untuk barah (kadar gula meningkat).
• Fosfatase alkali. Ia meningkat, pertama sekali, dengan tumor tulang atau metastasis di dalamnya. Mungkin juga menunjukkan onkologi pundi hempedu, hati.
• Urea. Kriteria ini membolehkan anda menilai kerja buah pinggang, dan jika ia meningkat, terdapat patologi organ atau terdapat kerosakan protein yang kuat di dalam badan. Fenomena terakhir adalah ciri keracunan tumor..
• Bilirubin dan alanine aminotransferase (ALT). Peningkatan jumlah sebatian ini memberitahu tentang kerosakan hati, termasuk barah..

Sekiranya disyaki barah, ujian darah biokimia tidak dapat digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Walaupun terdapat kebetulan pada semua perkara, ujian makmal tambahan perlu dilakukan. Mengenai pendermaan darah itu sendiri, ia diambil dari vena pada waktu pagi, tetapi mustahil untuk makan dan minum (dibenarkan menggunakan air rebus) dari malam sebelumnya..

Analisis asas

Sekiranya ujian biokimia dan darah umum untuk onkologi hanya memberikan idea umum mengenai kehadiran proses patologi, maka kajian untuk penanda tumor bahkan membolehkan anda menentukan lokasi neoplasma malignan. Ini adalah nama ujian darah untuk barah, di mana sebatian tertentu yang dihasilkan oleh tumor itu sendiri atau badan sebagai tindak balas terhadap kehadirannya dikenal pasti..

Secara keseluruhan, kira-kira 200 penanda tumor diketahui, tetapi lebih dari dua puluh digunakan untuk diagnosis. Sebahagian daripadanya bersifat spesifik, iaitu, mereka menunjukkan kerosakan pada organ tertentu, sementara yang lain dapat dikesan dalam berbagai jenis barah. Sebagai contoh, alpha-fetoprotein adalah penanda tumor biasa untuk onkologi; ia terdapat pada hampir 70% pesakit. Perkara yang sama berlaku untuk CEA (antigen kanser-embrio). Oleh itu, untuk menentukan jenis tumor, darah diperiksa untuk kombinasi penanda tumor umum dan spesifik:

• Protein S-100, NSE - otak;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - kelenjar susu terjejas;
• SCC, alpha-fetoprotein - serviks;
• AFP, CA-125, hCG - ovari;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - paru-paru;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - hati;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - perut dan pankreas;
• CA-72-4, CEA - usus;
• PSA - kelenjar prostat;
• HCG, AFP - testis;
• Protein S-100 - Kulit.

Tetapi dengan semua ketepatan dan kandungan maklumat, diagnosis onkologi dengan analisis darah untuk penanda tumor adalah awal. Kehadiran antigen boleh menjadi tanda keradangan dan penyakit lain, dan CEA selalu meningkat pada perokok. Oleh itu, tanpa pengesahan oleh kajian instrumental, diagnosis tidak dibuat.

Bolehkah ada ujian darah yang baik untuk barah?

Soalan ini adalah semula jadi. Sekiranya keputusan yang buruk bukan pengesahan onkologi, mungkinkah sebaliknya? Ya mungkin. Hasil ujian boleh dipengaruhi oleh ukuran kecil tumor atau pengambilan ubat (memandangkan untuk setiap penanda tumor terdapat senarai ubat tertentu yang boleh membawa kepada hasil negatif positif atau palsu, doktor dan kakitangan makmal yang hadir harus diberitahu mengenai ubat yang diambil oleh pesakit).

Walaupun ujian darahnya baik dan diagnostik instrumental tidak memberikan hasil, tetapi ada keluhan subjektif mengenai kesakitan, kita dapat membicarakan tumor organ tambahan. Sebagai contoh, variasi retroperitonealnya telah dikesan sudah pada 4 tahap, sebelum itu, praktikalnya tidak memberitahu siapa pun tentang dirinya sendiri. Faktor usia juga penting, kerana metabolisme melambat selama bertahun-tahun, dan antigen memasuki darah terlalu perlahan.

Pengiraan darah menunjukkan barah pada wanita

Risiko terkena barah hampir sama untuk kedua-dua jantina, tetapi separuh manusia yang cantik mempunyai kerentanan tambahan. Sistem pembiakan wanita berisiko tinggi mendapat barah, terutama kelenjar susu, yang menjadikan barah payudara sebagai barah paling umum ke-2 di antara semua neoplasma malignan. Epitel serviks juga rentan terhadap degenerasi malignan, jadi wanita harus bertanggung jawab untuk pemeriksaan dan memperhatikan hasil ujian berikut:

• KLA dalam onkologi menunjukkan penurunan tahap eritrosit dan hemoglobin, serta peningkatan ESR.
• Analisis biokimia - Peningkatan glukosa menjadi perhatian di sini. Gejala diabetes mellitus seperti ini sangat berbahaya bagi wanita, kerana sering menjadi barah payudara dan rahim..
• Semasa diuji untuk penanda tumor, kehadiran antigen SCC dan alpha-fetoprotein secara serentak menunjukkan risiko kerosakan serviks. Glycoprotein CA 125 - ancaman barah endometrium, AFP, CA-125, hCG - ovari, dan gabungan CA-15-3, CA-72-4, CEA menunjukkan bahawa tumor dapat dilokalisasikan di kelenjar susu.

Sekiranya ada sesuatu yang membimbangkan dalam analisis dan terdapat tanda-tanda onkologi pada peringkat awal, lawatan ke doktor tidak dapat ditunda. Di samping itu, pakar sakit puan mesti dikunjungi sekurang-kurangnya sekali setahun, dan payudara mesti diperiksa secara berkala secara bebas. Langkah pencegahan sederhana ini sering membantu mengesan barah lebih awal.

Apabila analisis untuk penanda tumor diperlukan?

Pemeriksaan harus dilakukan dengan kemerosotan kesejahteraan yang berpanjangan dalam bentuk kelemahan, suhu rendah yang berterusan, keletihan, penurunan berat badan, anemia asal tidak diketahui, kelenjar getah bening yang membesar, penampilan ketulan pada kelenjar susu, perubahan warna dan saiz tahi lalat, gangguan saluran gastrointestinal, disertai dengan perjalanan darah setelah buang air besar, batuk obsesif tanpa tanda jangkitan, dll..

Sebab tambahan adalah:

• berumur lebih dari 40 tahun;
• sejarah keluarga onkologi;
• melangkaui julat penunjuk normal analisis biokimia dan PJK;
• sakit atau disfungsi berpanjangan pada mana-mana organ atau sistem, walaupun sedikit.

Analisis tidak memerlukan banyak masa, sambil membantu mengenal pasti penyakit yang mengancam nyawa dan menyembuhkannya dengan cara yang paling tidak trauma. Di samping itu, pemeriksaan sedemikian harus dilakukan secara berkala (sekurang-kurangnya sekali setahun) bagi mereka yang mempunyai saudara dengan barah atau telah melepasi had umur empat puluh tahun..

Cara bersiap sedia untuk mengambil analisis untuk penanda tumor

Darah untuk ujian antigen diambil dari urat pada waktu pagi. Hasil dikeluarkan dalam 1-3 hari, dan agar dapat dipercayai, cadangan tertentu mesti diikuti:

• tidak bersarapan;
• jangan mengambil ubat dan vitamin sehari sebelumnya;
• tiga hari sebelum membuat diagnosis kanser dengan ujian darah, tidak termasuk alkohol;
• jangan mengambil makanan berlemak dan goreng sehari sebelumnya;
• tidak termasuk aktiviti fizikal yang berat sehari sebelum kajian;
• pada hari bersalin, jangan merokok pada waktu pagi (merokok meningkatkan CEA);
• supaya faktor pihak ketiga tidak memutarbelitkan indikator, terlebih dahulu menyembuhkan semua jangkitan.

Setelah mendapat keputusan, seseorang tidak boleh membuat kesimpulan bebas dan membuat diagnosis. Ujian darah untuk kanser ini tidak mempunyai kebolehpercayaan seratus peratus dan memerlukan pengesahan instrumental.

Bagaimana menentukan kanser dengan ujian? Analisis umum dalam onkologi, kaedah diagnostik instrumental

Dalam onkologi moden, diagnosis awal proses tumor memainkan peranan besar. Kelangsungan hidup dan kualiti hidup pesakit yang lebih bergantung pada perkara ini. Kewaspadaan kanser sangat penting, kerana barah dapat menampakkan diri pada tahap terakhir atau menutup gejala seperti penyakit lain.

Kumpulan risiko untuk perkembangan neoplasma malignan

Terdapat banyak teori mengenai perkembangan barah, tetapi tidak ada yang memberikan jawapan terperinci mengapa ia masih timbul. Doktor hanya boleh menganggap bahawa faktor ini atau itu mempercepat karsinogenesis (pertumbuhan sel tumor).

Faktor risiko barah:

• Kecenderungan kaum dan etnik - Saintis Jerman telah menunjukkan kecenderungan: orang kulit putih mempunyai melanoma 5 kali lebih kerap daripada orang kulit hitam.
• Pelanggaran diet - diet seseorang mesti seimbang, setiap perubahan dalam nisbah protein, lemak dan karbohidrat dapat menyebabkan gangguan metabolik, dan sebagai akibat berlakunya neoplasma malignan. Sebagai contoh, saintis telah menunjukkan bahawa pengambilan makanan berlebihan yang meningkatkan kolesterol menyebabkan perkembangan barah paru-paru, dan pengambilan karbohidrat yang mudah dicerna akan meningkatkan risiko terkena barah payudara. Juga, banyak bahan tambahan kimia dalam makanan (penambah rasa, pengawet, nitrat, dll.), Makanan yang diubahsuai secara genetik meningkatkan risiko barah.
• Obesiti - Menurut kajian Amerika, kelebihan berat badan meningkatkan risiko barah sebanyak 55% pada wanita dan 45% pada lelaki.
• Merokok - Doktor WHO telah membuktikan bahawa terdapat hubungan kausal langsung antara merokok dan barah (bibir, lidah, orofaring, bronkus, paru-paru). Di UK, satu kajian dilakukan yang menunjukkan bahawa orang yang merokok 1.5-2 bungkus rokok sehari 25 kali lebih mungkin menghidap barah paru-paru daripada bukan perokok..
• Keturunan - Terdapat barah tertentu yang diwarisi dalam corak autosomal resesif dan autosomal dominan, seperti barah ovari atau poliposis usus keluarga.
• Pendedahan kepada sinaran pengionan dan sinar ultraviolet - sinaran pengionan yang semula jadi dan perindustrian menyebabkan pengaktifan pro-onkogen barah tiroid, dan pendedahan berpanjangan kepada sinar ultraviolet semasa insolasi (selaran matahari) menyumbang kepada perkembangan melanoma malignan pada kulit..
• Gangguan kekebalan tubuh - penurunan aktiviti sistem imun (kekurangan imunoderemia primer dan sekunder, imunosupresi iatrogenik) menyebabkan perkembangan sel tumor.
• Kegiatan profesional - kategori ini merangkumi orang yang bersentuhan dalam proses pekerjaan mereka dengan karsinogen kimia (resin, pewarna, jelaga, logam berat, karbohidrat aromatik, asbes, pasir) dan radiasi elektromagnetik.
• Ciri-ciri usia pembiakan pada wanita - haid pertama awal (bawah 14 tahun) dan menopaus lewat (berumur lebih dari 55 tahun) meningkatkan risiko barah payudara dan ovari sebanyak 5 kali. Pada masa yang sama, kehamilan dan kelahiran anak mengurangkan kecenderungan penampilan neoplasma organ pembiakan.

Gejala yang mungkin merupakan tanda barah

• Luka jangka panjang yang tidak sembuh, fistula
• Pembuangan darah dalam air kencing, darah dalam tinja, sembelit kronik, tinja seperti pita. Disfungsi pundi kencing dan usus.
• Deformasi kelenjar susu, penampilan bengkak di bahagian lain badan.
• Penurunan berat badan secara dramatik, penurunan selera makan, kesukaran menelan.
• Perubahan warna dan bentuk tahi lalat atau tanda lahir
• Pendarahan rahim yang kerap atau pelepasan luar biasa pada wanita.
• Batuk kering berpanjangan yang tidak bertindak balas terhadap terapi, suara serak.

Prinsip umum diagnostik neoplasma malignan

Setelah menghubungi doktor, pesakit harus mendapat maklumat lengkap mengenai ujian yang menunjukkan barah. Tidak mustahil untuk menentukan onkologi dengan ujian darah, ia tidak spesifik berkaitan dengan neoplasma. Kajian klinikal dan biokimia bertujuan terutamanya untuk menentukan keadaan pesakit dengan keracunan tumor dan mengkaji kerja organ dan sistem.
Ujian darah umum untuk onkologi menunjukkan:

• leukopenia atau leukositosis (peningkatan atau penurunan sel darah putih)
• pergeseran formula leukosit ke kiri
• anemia (hemoglobin rendah)
• trombositopenia (platelet rendah)
• peningkatan ESR (ESR sentiasa tinggi lebih dari 30 sekiranya tiada aduan serius adalah alasan untuk membunyikan penggera)

Analisis umum urin dalam onkologi boleh menjadi sangat bermaklumat, contohnya, jika terdapat banyak myeloma, protein Bens-Jones tertentu dikesan dalam air kencing. Ujian darah biokimia membolehkan anda menilai keadaan sistem kencing, metabolisme hati dan protein.

Perubahan penunjuk analisis biokimia untuk pelbagai neoplasma:

Ujian darah untuk onkologi juga menyediakan kajian sistem hemostasis. Oleh kerana pelepasan sel-sel tumor dan serpihannya ke dalam darah, peningkatan pembekuan darah (hiperkoagulasi) dan pembentukan mikrotrombus, yang menghalangi pergerakan darah di sepanjang tempat tidur vaskular, adalah mungkin..

Sebagai tambahan kepada ujian untuk menentukan barah, terdapat sejumlah kajian instrumental yang menyumbang kepada diagnosis neoplasma malignan:

• Radiografi biasa dalam unjuran langsung dan lateral
• Radiografi kontras (irrigography, hysterosalpingography)
• Tomografi yang dikira (dengan dan tanpa kontras)
• Pengimejan resonans magnetik (dengan dan tanpa kontras)
• Kaedah radionuklida
• Pemeriksaan ultrasound Doppler
• Pemeriksaan endoskopi (fibrogastroscopy, kolonoskopi, bronkoskopi).

Kanser perut

Kanser perut adalah tumor kedua yang paling biasa berlaku pada populasi (selepas barah paru-paru).

• Fibroesophagastroduodenoscopy - adalah kaedah emas untuk mendiagnosis barah perut, semestinya disertai oleh sebilangan besar biopsi di kawasan yang berlainan dari neoplasma dan mukosa gastrik yang tidak berubah.
• X-ray perut menggunakan kontras oral (campuran barium) - kaedahnya cukup popular sebelum pengenalan endoskopi ke praktik, ini membolehkan anda melihat cacat pengisian pada perut pada sinar-X.
• Pemeriksaan ultrabunyi organ perut, CT, MRI - digunakan untuk mencari metastasis ke kelenjar getah bening dan organ lain dari sistem pencernaan (hati, limpa).
• Ujian darah imunologi - menunjukkan barah perut pada peringkat awal, ketika tumor itu sendiri belum dapat dilihat oleh mata manusia (CA 72-4, CEA dan lain-lain)

Diagnosis Kanser Kolon

• Pemeriksaan rektum digital - mengesan barah pada jarak 9-11 cm dari dubur, membolehkan anda menilai mobiliti tumor, keanjalannya, keadaan tisu bersebelahan;
• Kolonoskopi - pengenalan endoskop video ke dalam rektum - menggambarkan penyusupan barah hingga kepak Bauhinia, memungkinkan biopsi kawasan mencurigakan usus;
• Irrigoscopy - radiologi usus besar menggunakan kontras berganda (kontras-udara);
• Ultrasound organ pelvis, CT, MRI, kolonoskopi maya - menggambarkan percambahan barah usus besar dan keadaan organ yang berdekatan;
• Penentuan penanda tumor - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN

• pemeriksaan dubur digital sekali setahun
• Analisis tinja untuk immunoassay enzim darah tersembunyi 2 tahun sekali
• kolonoskopi 3 tahun sekali
• sigmoidoskopi 3 tahun sekali

• berumur lebih dari 50 tahun
• adenoma usus besar
• poliposis keluarga meresap
• kolitis ulseratif
• Penyakit Crohn
• barah kemaluan payudara atau wanita sebelumnya
• barah kolorektal pada saudara darah

• poliposis keluarga
• kolitis ulseratif
• kolitis spastik kronik
• polip
• sembelit di hadapan dolichosigma

Kanser payudara

Tumor malignan ini menduduki tempat utama di kalangan neoplasma wanita. Statistik yang mengecewakan seperti ini disebabkan oleh kelayakan rendah doktor yang tidak profesional dalam memeriksa kelenjar susu..

• Palpasi kelenjar - membolehkan anda menentukan tuberositi dan pembengkakan pada ketebalan organ dan mengesyaki proses tumor.
• X-ray payudara (mamografi) adalah salah satu kaedah yang paling penting untuk mengesan tumor yang tidak teraba. Untuk kandungan maklumat yang lebih banyak, kontras buatan digunakan:
  • pneumocystography (penyingkiran cecair dari tumor dan kemasukan udara ke dalamnya) - membolehkan anda mengenal pasti pembentukan parietal;
  • duktografi - kaedahnya berdasarkan pengenalan agen kontras ke dalam saluran susu; menggambarkan struktur dan kontur saluran, dan pembentukan yang tidak normal di dalamnya.
• Sonografi dan ultrasonografi Doppler kelenjar susu - hasil kajian klinikal telah membuktikan kecekapan tinggi kaedah ini dalam mengesan kanser intraduktal mikroskopik dan neoplasma darah yang banyak.
• Tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik - membolehkan anda menilai pertumbuhan barah payudara di organ berdekatan, kehadiran metastasis dan kerosakan pada kelenjar getah bening serantau.
• Ujian imunologi untuk kanser payudara (penanda tumor) - CA-15-3, antigen embrio kanser (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.

Kanser paru-paru

Kanser paru-paru mendahului antara neoplasma malignan pada lelaki dan berada di kedudukan kelima di kalangan wanita di dunia.

• X-ray dada biasa
• Imbasan CT
• Angiografi MRI dan MRI
• Ultrasound transoesophageal
• Bronkoskopi dengan biopsi - kaedah ini membolehkan anda melihat laring, trakea, bronkus dengan mata anda sendiri dan mendapatkan bahan untuk penyelidikan menggunakan smear, biopsi atau pencucian.
• Pemeriksaan sitologi sputum - peratusan pengesanan kanser pada tahap praklinikal menggunakan kaedah ini adalah 75-80%
• Tusukan tumor perkutan - ditunjukkan pada barah periferal.
• Pemeriksaan kontras pada esofagus untuk menilai keadaan kelenjar getah bening.
• Videothoracoscopy diagnostik dan torakotomi dengan biopsi kelenjar getah bening serantau.
• Ujian darah imunologi untuk barah paru-paru
  • Karsinoma sel kecil - NSE, PEA, Tu M2-RK
  • Karsinoma sel besar - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Karsinoma sel skuamosa - SСС, CYFRA 21-1, CEA
  • Adenokarsinoma - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4

Kanser serviks

Kanser serviks didiagnosis pada kira-kira 400,000 wanita setahun di seluruh dunia. Ia paling kerap didiagnosis pada tahap yang sangat maju. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat kecenderungan untuk peremajaan penyakit ini - lebih kerap terjadi pada wanita di bawah usia 45 tahun (iaitu sebelum bermulanya menopaus). Diagnosis kanser serviks:

• Pemeriksaan ginekologi di cermin - hanya mengesan bentuk barah yang dapat dilihat pada peringkat lanjut.
• Pemeriksaan kolposkopi - pemeriksaan tisu tumor di bawah mikroskop, dilakukan dengan menggunakan bahan kimia (asid asetik, larutan yodium), yang memungkinkan untuk menentukan penyetempatan dan sempadan tumor. Manipulasi semestinya disertai dengan biopsi tisu barah dan sihat serviks dan pemeriksaan sitologi..
• CT, MRI, ultrasound organ pelvis - digunakan untuk mengesan pertumbuhan barah pada organ tetangga dan tahap kelazimannya.
• Cystoscopy - digunakan untuk menyerang kanser serviks ke dalam pundi kencing, membolehkan anda melihat selaput lendirnya.
• Analisis imunologi untuk kanser serviks - SCC, hCG, alpha-fetoprotein; kajian mengenai penanda tumor dalam dinamik adalah disyorkan

Penyelidikan mengenai barah badan rahim

• Palpasi badan rahim dan pemeriksaan vagina bimanual - membolehkan anda menilai ukuran rahim, kehadiran tuberositas dan penyelewengan di dalamnya, penyimpangan organ dari sumbu.
• Pemeriksaan diagnostik rongga rahim - kaedah ini berdasarkan pengikisan dengan instrumen khas - kuret - lapisan dalaman rahim (endometrium) dan pemeriksaan sitologi berikutnya untuk sel barah. Kajian ini cukup bermaklumat, dalam kes yang diragukan dapat dilakukan beberapa kali dalam dinamika.
• CT, MRI - dilakukan untuk semua wanita untuk menentukan tahap dan tahap proses barah.
• Ultrasound (transvaginal dan transabdominal) - kerana tidak invasif dan kemudahan pelaksanaannya, teknik ini telah digunakan secara meluas untuk mengesan barah badan rahim. Ultrasound mengesan tumor hingga berdiameter 1 cm, membolehkan anda meneroka aliran darah tumor, percambahan barah ke organ yang berdekatan.
• Histeroskopi dengan biopsi yang disasarkan - berdasarkan pengenalan kamera khas ke rongga rahim, yang memaparkan gambar di layar besar, sementara doktor dapat melihat setiap bahagian lapisan dalam rahim dan melakukan biopsi formasi ragu.
• Ujian imunologi untuk kanser rahim - maldon dialdehida (MDA), gonadotropin korionik, alpha-fetoprotein, antigen embrio barah.

Diagnosis barah pundi kencing

• Palpasi organ melalui dinding perut anterior atau dua kali ganda (melalui rektum atau vagina) - oleh itu, doktor hanya dapat mengenal pasti tumor dengan ukuran yang cukup besar.
• Ultrasound organ pelvis (transurethral, ​​transabdominal, transrectal) - mendedahkan percambahan kanser pundi kencing melebihi hadnya, kerosakan pada kelenjar getah bening yang berdekatan, metastasis ke organ yang berdekatan.
• Cystoscopy - pemeriksaan endoskopi yang membolehkan anda memeriksa selaput lendir pundi kencing dan biopsi tempat tumor.
• Cystoscopy menggunakan spektrometri - sebelum pemeriksaan, pesakit mengambil reagen khas (photosensitizer), yang mendorong pengumpulan asid 5-aminolevulinic dalam sel barah. Oleh itu, semasa endoskopi, neoplasma memancarkan cahaya khas (pendarfluor).
• Pemeriksaan sitologi sedimen air kencing
• CT, MRI - kaedah menentukan nisbah kanser pundi kencing dan metastasisnya berkaitan dengan organ tetangga.
• Penanda tumor - TPA atau TPS (antigen tisu polipeptida), BTA (Antigen Tumor Pundi kencing).

Kanser tiroid

Kerana peningkatan radiasi dan pendedahan orang selama 30 tahun terakhir, kejadian barah tiroid telah meningkat sebanyak 1.5 kali. Kaedah utama untuk mendiagnosis kanser tiroid:

• Ultrasonografi + Ultrasonografi Doppler kelenjar tiroid - kaedah yang agak bermaklumat, tidak invasif dan tidak membawa pendedahan radiasi.
• Tomografi yang dikira dan pencitraan resonans magnetik - digunakan untuk mendiagnosis penyebaran proses tumor di luar kelenjar tiroid dan untuk mengesan metastasis ke organ tetangga.
• Tomografi pelepasan positron adalah teknik tiga dimensi, penggunaannya berdasarkan sifat radioisotop untuk terkumpul di tisu kelenjar tiroid.
• Skintigrafi radioisotop adalah kaedah yang juga didasarkan pada kemampuan radionuklida (atau lebih tepatnya yodium) untuk berkumpul di tisu kelenjar, tetapi tidak seperti tomografi, ini menunjukkan perbezaan dalam pengumpulan yodium radioaktif pada tisu yang sihat dan tumor. Penyusupan barah kelihatan seperti fokus "sejuk" (tidak menyerap iodin) dan "panas" (berlebihan menyerap iodin).
• Biopsi aspirasi jarum halus - memungkinkan untuk biopsi dan pemeriksaan sitologi sel kanser seterusnya, menunjukkan penanda genetik khas hTERT, EMC1, TMPRSS4 barah tiroid.
• Penentuan protein galectin-3, yang tergolong dalam kelas lektin. Peptida ini terlibat dalam pertumbuhan dan pengembangan saluran tumor, metastasis dan penindasan sistem imun (termasuk apoptosis). Ketepatan diagnostik penanda ini pada neoplasma ganas kelenjar tiroid adalah 92-95%.
• Kambuhan barah tiroid dicirikan oleh penurunan tahap tiroglobulin dan peningkatan kepekatan penanda tumor EGFR, HBME-1

Karsinoma esofagus

Kanser terutamanya mempengaruhi bahagian bawah esofagus, biasanya didahului oleh metaplasia usus dan displasia. Kejadian purata ialah 3.0% bagi setiap 10,000 penduduk.

• Kajian kontras sinar-X pada esofagus dan perut menggunakan barium sulfat - disyorkan untuk menjelaskan tahap patensi esofagus.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy - membolehkan anda melihat barah dengan mata anda sendiri, dan teknik videocopic lanjutan memaparkan gambar barah esofagus pada skrin besar. Dalam kajian ini, diperlukan biopsi neoplasma, diikuti dengan diagnostik sitologi..
• Tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik - memvisualisasikan tahap pencerobohan tumor ke organ tetangga, menentukan keadaan kumpulan serantau kelenjar getah bening.
• Fibrobronchoscopy - semestinya dilakukan ketika barah esofagus menekan pokok tracheobronchial dan membolehkan anda menilai tahap diameter saluran udara.

Penanda tumor - diagnosis imunologi neoplasma

Inti dari diagnostik imunologi adalah pengesanan antigen tumor tertentu atau penanda tumor. Mereka cukup spesifik untuk jenis kanser tertentu. Ujian darah untuk penanda tumor untuk diagnosis primer tidak mempunyai aplikasi praktikal, tetapi ini memungkinkan anda untuk menentukan kejadian awal kambuh dan mencegah penyebaran barah. Terdapat lebih daripada 200 jenis penanda onkologi di dunia, tetapi hanya kira-kira 30 yang mempunyai nilai diagnostik..

Doktor mengenakan syarat berikut pada penanda tumor:

• Mesti sangat sensitif dan spesifik
• Penanda tumor mesti dirembeskan hanya oleh sel-sel tumor malignan, dan bukan oleh sel-sel tubuh sendiri
• Penanda tumor harus menunjukkan satu tumor tertentu
• Ujian darah untuk penanda tumor harus meningkat ketika barah berkembang

Klasifikasi penanda tumor

Semua penanda tumor: klik untuk membesarkan

Dengan struktur biokimia:

• Oncofetal dan oncoplacental (CEA, HCG, alpha-fetoprotein)
• Glikoprotein yang berkaitan dengan tumor (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
• Keratoprotein (UBC, SCC, TPA, TPS)
• Protein enzimatik (PSA, enolase khusus neuron)
• Hormon (calcitonin)
• Struktur lain (ferritin, IL-10)

Mengikut nilai untuk proses diagnostik:

• Yang utama - ia mempunyai kepekaan dan kekhususan maksimum untuk tumor tertentu.
• Sekunder - mempunyai sedikit kekhususan dan kepekaan, digunakan dalam kombinasi dengan penanda tumor utama.
• Tambahan - dikesan dengan banyak neoplasma.

Ujian apa yang menunjukkan onkologi: diagnostik makmal

Diagnosis tepat pada masanya memainkan peranan penting dalam rawatan patologi onkologi (barah). Untuk menentukan kehadiran barah dengan tepat, satu set langkah diagnostik diperlukan. Walau bagaimanapun, selalunya mengenai perubahan berbahaya dalam badan diberi amaran oleh ujian darah, tinja atau air kencing, yang boleh disalurkan di mana-mana makmal. Sekiranya terdapat penyimpangan pada indikator, doktor akan mengembangkan program pemeriksaan individu dan menentukan ujian mana yang harus dilakukan untuk onkologi untuk menghilangkan atau mengesahkan kecurigaan.

Analisis air kencing

Kanser sistem kencing menunjukkan dirinya sebagai darah dalam air kencing. Juga, air kencing mungkin mengandungi badan keton, yang menunjukkan kerosakan tisu. Walau bagaimanapun, gejala ini juga menyertai penyakit yang tidak berkaitan dengan onkologi, misalnya, mereka menunjukkan adanya batu di pundi kencing atau buah pinggang, diabetes mellitus..

Untuk diagnosis kanser lain, urinalisis tidak membantu. Ia tidak dapat digunakan untuk menilai keberadaan penyakit onkologi, namun penyimpangan dari norma menunjukkan masalah kesihatan. Sekiranya penyimpangan itu serius dan disahkan oleh hasil ujian asas lain, maka ini adalah alasan untuk melakukan ujian khas untuk menentukan barah.

Pengecualian adalah myeloma berganda, di mana protein Bens-Jones tertentu ditentukan dalam air kencing..

Untuk penyelidikan, kumpulkan air kencing pagi dalam bekas steril, yang boleh dibeli di farmasi. Mula-mula anda perlu mandi.

Analisis najis

Darah juga dapat terkandung dalam tinja, dan hampir mustahil untuk melihatnya secara visual. Analisis makmal akan membantu mengenal pasti kehadirannya..

Kehadiran darah di dalam tinja adalah tanda barah usus (paling sering usus besar), tetapi ia juga merupakan gejala banyak penyakit saluran gastrousus yang bersifat jinak. Polip dalam usus boleh berdarah. Lebih-lebih lagi, harus diingat bahawa polip cenderung merosot menjadi tumor malignan. Bagaimanapun, kehadiran darah dalam tinja adalah alasan untuk menjalani diagnosis yang lebih mendalam, untuk lulus ujian untuk mengesan barah.

Najis juga dikumpulkan dalam bekas steril pada waktu pagi..

Ujian darah apa yang menunjukkan onkologi

Ramai pesakit yakin bahawa mungkin untuk mengesan barah melalui ujian darah. Sebenarnya, terdapat beberapa jenis prosedur diagnostik ini, bermula dengan analisis umum dan berakhir dengan analisis untuk penanda tumor. Terdapat jenis diagnostik kanser berikut dengan ujian darah dengan pelbagai tahap kandungan maklumat:

• analisis umum;
• analisis biokimia;
• ujian pembekuan darah;
• ujian darah imunologi (untuk penanda tumor).

Walaupun penyakit onkologi belum menampakkan dirinya sebagai gejala yang menyakitkan, perubahan negatif sudah terjadi di dalam badan, yang dapat dicatat dengan ujian darah. Apabila tumor malignan tumbuh, ia merosakkan sel-sel sihat yang digunakan untuk pertumbuhan badan dan mengeluarkan bahan toksik. Perubahan ini dapat dilihat walaupun dengan ujian darah umum, tetapi juga boleh menjadi tanda berpuluh-puluh penyakit yang tidak berkaitan dengan barah..

Yang paling bermaklumat adalah analisis untuk penanda tumor - zat spesifik yang dilepaskan ke dalam darah sebagai hasil aktiviti penting sel tumor. Namun, memandangkan penanda tumor terdapat di dalam tubuh mana-mana orang, dan jumlahnya bertambah dengan keradangan, maka analisis ini tidak 100% membuktikan adanya barah. Ini menjadi alasan untuk lulus ujian yang lebih dipercayai untuk menentukan onkologi.

Adakah barah akan menunjukkan jumlah darah yang lengkap

Analisis ini tidak memberikan maklumat lengkap mengenai kehadiran tumor di dalam badan. Namun, ini adalah salah satu kajian asas yang membantu mengenal pasti barah pada peringkat awal, ketika belum menunjukkan gejala. Oleh itu, jika anda menentukan ujian mana yang harus dilalui untuk memeriksa barah, anda perlu memulakannya..

Perubahan berikut dalam struktur darah mungkin menunjukkan proses ganas dalam badan:

• penurunan bilangan limfosit;
• peningkatan atau penurunan bilangan leukosit;
• penurunan hemoglobin;
• platelet rendah;
• peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR);
• peningkatan bilangan neutrofil;
• kehadiran sel darah yang belum matang.

Sekiranya pesakit, di hadapan satu atau beberapa tanda yang disenaraikan pada masa yang sama, mengalami kelemahan, cepat letih, kehilangan selera makan dan berat badan, adalah mustahak untuk menjalani pemeriksaan yang lebih terperinci.

Darah didermakan semasa perut kosong atau sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan. Pagar ditarik dari jari.

Adakah anda mahu kami menghubungi anda semula?

Kimia darah

Kaedah ini mengenal pasti kelainan yang mungkin merupakan tanda barah. Harus diingat bahawa perubahan yang sama adalah ciri banyak penyakit bukan onkologi, oleh itu, hasilnya tidak dapat ditafsirkan secara jelas..

Doktor menganalisis petunjuk berikut:

• Jumlah protein. Sel-sel barah memakan protein, dan jika pesakit tidak mempunyai selera makan, maka jumlahnya berkurang dengan ketara. Sebilangan barah, jumlah protein, sebaliknya, meningkat..
• Urea, kreatinin. Peningkatan mereka adalah tanda fungsi buah pinggang yang lemah atau mabuk, di mana protein dalam badan secara aktif diuraikan.
• Gula. Banyak tumor malignan (sarkoma, barah paru-paru, hati, rahim, payudara) disertai dengan tanda-tanda diabetes mellitus dengan perubahan kadar gula dalam darah, kerana tubuh tidak menghasilkan insulin dengan baik.
• Bilirubin. Peningkatan jumlahnya mungkin merupakan gejala kerosakan hati yang ganas..
• Enzim ALT, AST. Peningkatan jumlah - bukti kemungkinan tumor hati.
• Fosfatase alkali. Enzim lain, peningkatan yang boleh menjadi tanda perubahan malignan pada tulang dan tisu tulang, pundi hempedu, hati, ovari, rahim.
• Kolesterol. Dengan penurunan jumlah yang ketara, kecurigaan barah hati atau metastasis pada organ ini mungkin terjadi.

Persampelan darah dilakukan dari urat. Anda perlu mengambilnya semasa perut kosong.

Ujian pembekuan darah

Dengan barah, pembekuan darah menjadi lebih tinggi, dan pembekuan darah dapat terbentuk di saluran besar dan kecil (hingga kapilari). Sekiranya keputusan ujian menunjukkan kelainan ini, pemeriksaan lebih lanjut untuk onkologi akan diperlukan..

Darah untuk analisis ini juga diambil dari urat..

Ujian darah imunologi: penanda tumor

Sekiranya kita bercakap mengenai ujian apa yang menunjukkan onkologi, maka pemeriksaan ini cukup bermaklumat dan membolehkan anda menentukan kehadiran barah. Ia juga digunakan untuk mengesan kekambuhan selepas rawatan..

Penanda tumor adalah jenis protein, enzim, atau produk pemecahan protein khas. Mereka dirembeskan oleh tisu neoplasma malignan atau oleh tisu sihat sebagai tindak balas terhadap sel barah. Lebih daripada 200 spesies mereka kini telah terbukti secara saintifik..

Dalam jumlah yang kecil, terdapat penanda tumor di tubuh orang yang sihat, jumlahnya meningkat secara sederhana, misalnya, dengan selesema, begitu juga pada wanita semasa kehamilan, pada lelaki dengan adenoma prostat. Walau bagaimanapun, penampilan dalam jumlah besar jenis tertentu adalah ciri tumor tertentu. Contohnya, penanda tumor CEA dan CA-15-3 dapat memberi isyarat kepada barah payudara, sementara CA 125 dan HE-4 - barah ovari. Untuk mendapatkan hasil yang paling objektif, disarankan untuk melakukan analisis untuk beberapa penanda tumor.

Dengan meningkatkan tahap satu atau lain penanda tumor, anda dapat menentukan organ atau sistem mana yang dipengaruhi oleh tumor. Analisis ini juga dapat menunjukkan bahawa seseorang berisiko menghidap barah. Sebagai contoh, pada lelaki, peningkatan penanda tumor PSA menjadi penyebab barah prostat..

Analisis imunologi diambil semasa perut kosong, darah diambil dari urat. Juga, penanda tumor ditentukan oleh analisis air kencing.

Pemeriksaan sitologi

Ini adalah jenis pemeriksaan makmal yang paling bermaklumat, yang secara tepat menentukan kehadiran atau ketiadaan sel-sel malignan..

Ujian ini melibatkan penyingkiran kawasan tisu kecil yang disyaki menghidap tumor barah dan memeriksanya di bawah mikroskop. Teknologi endoskopi moden memungkinkan untuk mengambil biomaterial dari mana-mana organ - kulit, hati, paru-paru, sumsum tulang, kelenjar getah bening.

Sitologi mengkaji struktur dan fungsi sel. Sel kanser berbeza dengan ketara dari sel tisu yang sihat, oleh itu, dalam kajian makmal, adalah mungkin untuk menentukan keganasan neoplasma dengan tepat.

Biomaterial berikut digunakan untuk pemeriksaan sitologi:

• cetakan dari kulit, membran mukus;
• cecair dalam bentuk air kencing, dahak;
• pencucian dari organ dalaman yang diperoleh semasa endoskopi;
• sampel tisu yang diperoleh dengan tusukan dengan jarum halus.

Kaedah diagnostik ini digunakan untuk pemeriksaan pencegahan, menjelaskan diagnosis, merancang dan memantau rawatan, untuk mengenal pasti kambuh. Ia mudah, selamat untuk pesakit, dan hasilnya dapat diperoleh dalam 24 jam.

Diagnostik instrumental

Sekiranya kanser disyaki atau neoplasma ganas dikesan, pesakit perlu menjalani pemeriksaan yang lebih terperinci untuk menentukan lokasi tumor, jumlahnya, tahap kerosakan pada organ dan sistem lain (kehadiran metastasis), dan untuk mengembangkan program rawatan yang berkesan. Untuk ini, satu set pemeriksaan instrumental digunakan. Ini merangkumi pelbagai jenis diagnostik - bergantung kepada kecurigaan penyakit tertentu.

Klinik moden menawarkan jenis pemeriksaan instrumental berikut:

• pengimejan resonans magnetik (dengan atau tanpa agen kontras);
• tomografi dikira (dengan dan tanpa penggunaan bahan sinar-X kontras);
• tinjauan radiografi dalam unjuran langsung dan lateral;
• radiografi kontras (irrigography, hysterosalpingography);
• pemeriksaan ultrasound dengan dopplerografi;
• pemeriksaan endoskopi (fibrogastroscopy, kolonoskopi, bronkoskopi);
• diagnostik radionuklid (tomografi pelepasan scintigraphy dan positron digabungkan dengan tomografi berkomputer).

Pemeriksaan jenis ini membolehkan anda menentukan barah dengan tepat.

Pemeriksaan untuk disyaki barah di pusat onkologi CM-Clinic

Semua pemeriksaan makmal dan instrumental yang diperlukan sekiranya disyaki penyakit onkologi boleh dilakukan di Pusat CM "Klinik" Onkologi. Buat temu janji dengan pakar pusat onkologi yang akan menentukan ujian apa yang perlu dilakukan untuk menentukan onkologi dalam kes anda. Doktor yang berkelayakan mendiagnosis sebarang jenis barah pada semua peringkat perkembangan, termasuk paling awal.

Pusat onkologi mempunyai makmal sendiri yang dilengkapi dengan peralatan automatik moden yang membantu pakar mengenal pasti patologi barah sebelum gejala berbahaya pertama muncul. Pesakit boleh menggunakan bukan sahaja ujian darah umum, tetapi juga ujian genetik berketepatan tinggi. Kajian memenuhi standard kualiti antarabangsa.

Di makmal pusat barah, anda boleh menjalani ujian pencegahan yang menentukan risiko terkena penyakit ganas. Untuk merakam, tinggalkan permintaan di laman web atau hubungi +7 (495) 777-48-49.

Cara mengenal pasti barah?

Semakin ramai orang berminat untuk mengesan barah pada peringkat awal. Ini disebabkan oleh peningkatan kewaspadaan onkologi dalam masyarakat, peningkatan pendidikan perubatan penduduk, dan juga peningkatan jumlah tumor jinak dan ganas. Statistik dunia menunjukkan bahawa pada tahun 2018 lebih daripada 17 juta kes barah baru dicatatkan di dunia, sementara 9.6 juta orang mati akibat barah..

Menurut Kementerian Kesihatan Rusia, di Rusia pada tahun 2017 barah kulit muncul di atas - 617.2 ribu kes, di tempat kedua adalah barah payudara - 70.6 ribu kes, di tempat ketiga adalah barah trakea, barah bronkus dan barah paru-paru - 62.2 ribu kes.

Siapa yang harus diuji untuk onkologi:

• Perokok aktif - terutamanya mereka menghidap barah laring, paru-paru dan barah bibir.
• Penyalahgunaan alkohol - barah pankreas atau hati, barah perut.
• Pesakit dengan hepatitis B atau C, serta penyakit berjangkit karsinogenik lain - barah hati mungkin berlaku.
• Orang yang sering berjemur atau aktif mengunjungi salun penyamakan - barah kulit, melanoma.
• Orang berumur 50 tahun ke atas - peningkatan risiko barah prostat pada lelaki, barah payudara pada wanita.
• Sekiranya terdapat barah pada keluarga terdekat. Keturunan adalah faktor penting yang dapat meningkatkan kemungkinan barah.
• Kegiatan fizikal rendah, berat badan berlebihan memberi kesan negatif terhadap keadaan pertahanan imun, yang merupakan faktor terpenting dalam pertahanan tubuh terhadap sel barah.
• Pengangkatan virus papillomavirus manusia meningkatkan risiko barah serviks pada wanita, barah laring pada kedua-dua jantina.
• Penduduk bandar-bandar besar dan megalopoli - zarah-zarah yang timbul dari pencucian tayar kereta, bersama dengan ekzos kenderaan, meningkatkan risiko onkologi ganas sistem pernafasan dan kulit.
• Pekerja di industri "kotor" - banyaknya jelaga, plumbum, asbes dan zarah kecil lain di udara meningkatkan kemungkinan barah paru-paru dan banyak lagi.

Diagnosis awal kanser

Diagnosis awal kanser sangat penting bagi semua orang, kerana secara signifikan meningkatkan peluang rawatan yang berjaya. Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup lima tahun pada peringkat awal karsinoma sel skuamosa melebihi 90%, dengan syarat diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi. Hasil pada pesakit dengan tahap lanjut kanser ini jauh lebih buruk - dengan adanya metastasis pada kelenjar getah bening, kadar kelangsungan hidup lima tahun hanya 25-45%. Pada limfoma sel-T, perbezaan hasilnya lebih ketara: pada peringkat awal, kadar kelangsungan hidup 10 tahun mencapai 97-98%, sementara pada tahap selanjutnya hanya 20%.

Pakar Persatuan Kanser Amerika telah melakukan pemerhatian jangka panjang terhadap hasil rawatan pesakit dengan melanoma, salah satu kanser kulit yang paling ganas. Didapati bahawa prognosis rawatan yang berjaya meningkat dengan ketara apabila melanoma dikesan pada peringkat awal:

• Pembengkakan setempat yang tidak melampaui kulit - 98%
• Penyebaran wilayah dengan percambahan di kelenjar getah bening berdekatan - 64%
• Metastasis jarak jauh di paru-paru, hati dan organ lain - 23%

Nombor serupa dapat dijumpai untuk semua jenis tumor malignan. Sebagai contoh, kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi pesakit barah gastrik dengan diagnosis awal meningkat dengan ketara:

• Tumor tempatan yang tidak melampaui mukosa gastrik - 68%
• Penyebaran wilayah dengan percambahan di kelenjar getah bening berdekatan - 31%
• Metastasis jarak jauh di hati dan organ lain - 5%

Semua ini membicarakan betapa mustahaknya diagnosis barah tepat pada masanya, kerana hanya dalam kes ini adalah mungkin untuk menjamin kemungkinan rawatan yang berjaya dan hasil yang baik. Setiap orang bukan sahaja harus menjalani pemeriksaan umum mengenai barah, tetapi juga secara mandiri memperhatikan tanda-tanda barah pertama. Lagipun, badan sering memberi isyarat masalah - anda hanya perlu mendengarnya dengan teliti.

Tanda-tanda pertama barah organ

Semua maklumat lebih lanjut mengenai cara mendefinisikan kanser tidak boleh dianggap sebagai kriteria wajib untuk kehadiran onkologi. Sebarang gejala ini dengan sendirinya tidak menunjukkan adanya tumor jinak atau malignan di dalam badan. Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini harus menyebabkan kewaspadaan dengan lawatan berikutnya ke doktor - hanya pakar perubatan yang berkelayakan, setelah pemeriksaan yang teliti dan beberapa siri ujian, dapat menunjukkan adanya atau ketiadaan barah.

Masalah dengan kencing - dengan usia, ia muncul pada banyak lelaki dan wanita. Masalah ini merangkumi:

• Kerap membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam
• Desakan mendadak untuk menggunakan tandas
• Lemah membuang air kecil yang berlangsung lebih lama daripada biasa
• Sensasi terbakar semasa membuang air kecil
• Kebocoran air kencing ketika batuk, bersin, ketawa, menegangkan otot perut, dll..

Gejala-gejala ini boleh menyebabkan hiperplasia atau barah prostat pada lelaki, kelemahan sfinkter otot uretra pada wanita, jangkitan kelamin pada kedua-dua jantina, dll. Walau apa pun, anda harus segera berjumpa doktor.

Darah dalam air kencing atau najis - Ini adalah salah satu tanda barah pundi kencing, buah pinggang, atau usus besar. Walau bagaimanapun, darah juga boleh berlaku dengan jangkitan urogenital atau buasir. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak normal, jadi anda harus membuat temu janji dengan pakar perubatan: pakar urologi, pakar bedah atau ahli terapi.

Perubahan kulit - perhatian khusus harus diberikan pada tahi lalat dan tempat lain. Perubahan warna, saiz atau bentuk tahi lalat adalah alasan untuk berjumpa doktor. Anda juga harus memperhatikan kegelapan atau pencerahan pada kawasan kulit yang tidak masuk akal. Doktor boleh memerintahkan biopsi - mengambil sekeping kecil dari kawasan yang mencurigakan untuk diuji untuk barah di bawah mikroskop.

Kelenjar getah bening dan / atau sakit - mungkin reaksi terhadap selesema atau proses keradangan di kelenjar getah bening, yang disebut limfadenitis. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, peningkatan kelenjar getah bening menunjukkan barah, jadi anda perlu segera berjumpa doktor..

Gangguan suara dan / atau menelan - Ini boleh menjadi tanda barah laring, yang sangat rentan terhadap perokok aktif. Untuk diagnosis, doktor anda mungkin menetapkan fluoroskopi barium, tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik, dan prosedur lain..

Pedih ulu hati adalah gejala tidak spesifik yang dengan sendirinya tidak menunjukkan adanya tumor malignan. Walau bagaimanapun, pedih ulu hati progresif boleh berlaku dengan barah esofagus, perut, atau orofaring..

Perubahan pada mukosa mulut - terutamanya dengan berhati-hati, rongga mulut harus diperiksa oleh perokok aktif. Kehadiran plak putih, kemerahan, atau kelabu pada membran mukus boleh menjadi tanda barah dan menjadi alasan untuk berjumpa doktor.

Penurunan berat badan secara tiba-tiba - Sel-sel barah memerlukan banyak tenaga untuk dibahagi, yang mereka ambil dari makanan yang memasuki badan. Oleh itu, sejumlah besar nutrien tidak mencapai organ dan tisu yang diinginkan, dan seseorang mula menurunkan berat badan dengan cepat. Sekiranya penurunan berat badan yang tidak masuk akal dicatat, ini mungkin menunjukkan barah organ dalaman. Oleh itu, anda perlu membuat temu janji dengan doktor secepat mungkin..

Demam - Dalam kebanyakan kes, peningkatan suhu badan dan demam menunjukkan bahawa tubuh melawan jangkitan. Tetapi demam yang berterusan atau berulang tanpa sebab yang jelas dapat menunjukkan barah darah..

Perubahan payudara - jika payudara wanita telah mengubah struktur atau bentuknya, atau pembentukan nodular atau bentuk lain mula dirasakan di kelenjar susu, inilah sebabnya untuk menghubungi pakar perubatan. Doktor anda mungkin memerintahkan mamogram, sinar-X yang dapat membantu mengesan barah payudara. Hari ini, wanita di seluruh dunia diajarkan pemeriksaan diri payudara secara berkala, yang merupakan kaedah penting untuk diagnosis awal tumor ganas. Walau bagaimanapun, terdapat 2.470 kes barah payudara lelaki di Eropah pada tahun 2017, jadi mereka juga harus berhati-hati dan memeriksa payudara mereka secara teratur untuk sebarang perubahan..

Sakit - dengan peningkatan ukuran tumor barah, ia mula menekan struktur di sekitarnya: otot, ikatan vaskular, serat saraf, kapsul tisu penghubung organ, dan lain-lain. Ini boleh menyebabkan rasa sakit, yang dengan sendirinya tidak menunjukkan adanya barah, tetapi merupakan alasan untuk melawat doktor.

Ujian apa yang akan menunjukkan barah?

Pemeriksaan diri terhadap badan dan lawatan ke pakar perubatan adalah kriteria penting untuk diagnosis kanser tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, terdapat sebilangan kaedah makmal yang juga dapat membantu dalam mengenal pasti tumor malignan..

• Kiraan darah lengkap adalah kaedah "rutin" yang biasa dan sama rata yang mengira pelbagai jenis sel darah. Ia dapat digunakan untuk mengesyaki barah darah jika terlalu banyak atau terlalu sedikit sel dari jenis tertentu dikesan, atau terdapat sel darah yang tidak normal. Biopsi sumsum tulang boleh dilakukan untuk mengesahkan diagnosis kanser..
• Ujian darah biokimia - memberikan maklumat umum mengenai metabolisme dan kerja organ dalaman: pankreas, hati, ginjal, pundi hempedu, dll. Perubahan tertentu dalam biokimia darah mungkin menunjukkan adanya barah, seperti kelenjar prostat.
• Protein plasma - Ujian ini membantu untuk mengesan protein spesifik dalam plasma darah yang disebut imunoglobulin. Jumlah mereka mungkin meningkat pada pesakit dengan myeloma berganda dan jenis kanser darah yang lain..
• Ujian darah untuk penanda tumor disebut sebagai ujian klarifikasi dan tidak dapat berfungsi sebagai kaedah utama untuk mengesan barah..

Ujian penanda tumor berdasarkan pengesanan bahan kimia dalam darah yang dihasilkan oleh sel-sel tumor. Tidak ada ujian universal yang dapat menunjukkan secara tepat kehadiran barah ini atau itu. Ini kerana tahap bahan kimia ini dapat meningkat dalam beberapa keadaan bukan barah. Berikut adalah penanda tumor yang paling popular - yang mana yang perlu diambil untuk pencegahan dan apa yang dapat ditunjukkan:

• antigen khusus prostat (PSA) - barah prostat;
• antigen karbohidrat 125 (CA-125) - barah ovari;
• calcitonin - barah tiroid medula;
• alpha-fetoprotein (AFP) - barah hati;
• human chorionic gonadotropin (hCG) - barah testis dan barah ovari.

Ujian darah sel kanser Cancer SEEK - bertujuan untuk mengesan sel tumor ganas yang beredar di dalam darah. Ia juga dipanggil biopsi cecair..

Ujian di atas membantu doktor mengesyaki kehadiran tumor ganas di dalam badan. Namun, untuk mengesahkan barah, biopsi diagnostik mesti dilakukan - mengambil sekeping tisu dari kawasan yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologi. Hanya di bawah mikroskop dapat ditentukan dengan pasti apakah pembentukan tertentu adalah tumor ganas, dan juga menentukan jenisnya.

Biopsi boleh diambil dari permukaan kulit, dari selaput lendir, dari organ dalaman, otot, tulang, dan lain-lain. Dalam beberapa kes, operasi invasif minimal diagnostik dilakukan menggunakan endoskopi.

Kaedah lain untuk mendiagnosis barah

Pengimejan diagnostik - Kajian sinar-X, mamografi, pengimejan resonans terkira dan magnetik, tomografi pelepasan positron yang digabungkan dengan tomografi, absorptiometri sinar-X dua-foton, ultrasound organ perut, hati, dll..

Pemeriksaan endoskopi:

• esophagogastroduodenoscopy - pemeriksaan perut dan duodenum;
• kolonoskopi - pemeriksaan usus besar;
• kolposkopi - pemeriksaan vagina dan serviks;
• sistoskopi - pemeriksaan pundi kencing dan uretra;
• kolangiopancreatografi retrograde endoskopi - kajian mengenai saluran empedu, pundi hempedu dan hati menggunakan kaedah endoskopi dan sinar-X;
• sigmoidoscopy - pemeriksaan kolon sigmoid.

Pemeriksaan genetik - pemetaan profil genetik seseorang untuk mengenal pasti kecenderungan keturunan terhadap tumor malignan tertentu.