Terapi radiasi (atau radioterapi, terapi radiasi) adalah kaedah untuk merawat barah dengan bantuan sinaran pengion. Merujuk kepada jenis kesan tempatan pada tumor. Terapi radiasi dilakukan pada peralatan khas dalam bentuk akselerator linier perubatan yang memberikan aliran zarah unsur yang diarahkan ke kawasan pendedahan yang telah ditentukan.

Intipati terapi radiasi

Di bawah pengaruh aliran zarah-zarah unsur, struktur DNA sel-sel ganas agresif dimusnahkan secara tidak dapat dipulihkan, yang menghalang pembelahan mereka selanjutnya. Ia adalah sel barah yang aktif dan cepat membahagi yang lebih rentan terhadap pengionan dan mati lebih cepat akibat radiasi berbanding dengan tisu yang sihat. DNA sel barah juga dilanggar secara tidak langsung semasa terapi radiasi - disebabkan oleh radiolysis air dan perubahan sitoplasma sel, tidak sesuai dengan kehidupannya.

Peralatan perubatan moden memungkinkan untuk meningkatkan keberkesanan terapi kerana pancaran pekat yang lebih sempit, lebih tepat dan kuat dengan zarah ionik ke kawasan yang terkena barah, yang membolehkan anda memaksimumkan pemeliharaan tisu yang sihat.

Jenis terapi radiasi

Bergantung pada tujuan rawatan dan ciri-ciri individu penyakit ini, jenis sinaran pengion berikut boleh digunakan:

• sinaran alfa;
• sinaran beta;
• sinaran gamma;
• Sinaran sinar-X;
• sinaran neutron;
• sinaran proton;
• sinaran pi-meson.

Terdapat tiga cara untuk merawat tumor dengan pancaran:

1. Jauh. Di bawah kawalan ultrasound, CT atau MRI, sinar diarahkan ke simpul dari jarak jauh, melalui kulit, melewati tisu yang sihat dan menggabungkan pancaran zarah unsur pada tumor.
2. Hubungi. Kaedah yang lebih traumatik, kerana jarum, wayar atau kapsul mesti dimasukkan ke kawasan yang terkena untuk tindakan langsung fluks radiasi pada sel barah. Kelebihannya ialah mereka boleh ditanam secara kekal. Juga, penyinaran kontak n = boleh dilakukan semasa operasi pembedahan. Dengan kaedah ini, tisu yang sihat kurang terdedah kepada radiasi berbanding dengan yang jauh. Sinaran sentuhan dipanggil brachytherapy..
3. Terapi radionuklida. Sekiranya metastasis tulang, radiofarmaseutikal disuntik ke dalam aliran darah pesakit, yang mempunyai pengumpulan selektif pada fokus tulang dengan metabolisme mineral yang ditingkatkan secara patologi.

Rejimen terapi radiasi

Rejimen rawatan bergantung pada tahap, jenis, lokasi tumor dan tujuan prosedur. Kursus awal rawatan biasanya berlangsung dari 2 minggu hingga 7 minggu dengan prosedur hingga 5 kali seminggu. Sesi radiasi itu sendiri berkisar antara beberapa minit hingga 45 minit. Sekiranya terdapat rawatan tambahan untuk tumor yang tidak dapat dikendalikan atau sebagai tambahan kepada jenis rawatan lain (kemoterapi atau pembedahan), prosedur sekali sahaja boleh ditetapkan. Terapi radiasi juga dapat digunakan untuk tujuan profilaksis..

Petunjuk

Terapi radiasi digunakan dalam rawatan neoplasma pelbagai etiologi. Contohnya, barah otak, payudara, serviks, perut, laring, paru-paru, pankreas, prostat, tulang belakang. Mereka bertindak balas dengan baik terhadap tumor kulit dan sarkoma tisu lembut. Boleh digunakan untuk merawat limfoma dan leukemia dengan sinaran.

Kesan sampingan dan komplikasi

Radiasi boleh merosakkan tisu yang sihat dan menyebabkan reaksi tempatan. Kesan sinaran seperti itu disebut tempatan.

Ini termasuk: kekeringan dan pengelupasan kulit, kerapuhan saluran darah yang meningkat di tempat penyinaran, pendarahan fokal kecil, luka bakar kulit sehingga terbentuknya bisul..

Akibat sistemik disebabkan oleh perpecahan tumor selepas penyinaran dan keracunan umum badan dengan produk pembusukan. Dalam kes ini, kelemahan, keletihan, mual dan muntah muncul, rambut sering gugur, kuku menjadi rapuh, jumlah darah berubah, dan pembentukan darah ditekan. Semua manifestasi bersifat sementara dan hilang ketika badan pulih.

Kesan sampingan dan akibat terapi radiasi yang tidak menyenangkan dapat dikurangkan sekiranya anda mengikuti cadangan doktor dengan teliti, memerhatikan peraturan minum dan pemakanan, memakai pakaian yang longgar yang diperbuat daripada kain semula jadi, dll..

Penyinaran dalam onkologi

Sebarang penyakit onkologi menimbulkan banyak masalah kepada doktor. Terapi radiasi menjadi sangat penting, bersama dengan pembedahan dan kemoterapi, dan memiliki alat alat yang cukup besar dalam rawatan barah. Kajian mendapati bahawa radiologi memusnahkan neoplasma malignan dan mencegah kemunculan metastasis.

Apakah intipati kaedah tersebut?

Kaedah mempengaruhi sel ganas menggunakan sinar-X, proton dan sinar gamma digunakan untuk mengurangkan dan memusnahkan tumor atipikal. Terapi radiasi dalam onkologi dicirikan oleh fakta bahawa mungkin untuk membetulkan arah radiasi dan mengarahkan dos yang mencukupi tepat ke fokus lesi. Sekiranya pembedahan cukup trauma, dan kemoterapi membunuh bukan sahaja sel barah, tetapi juga bermanfaat untuk tubuh, kaedah ini membolehkan anda pulih lebih cepat.

Petunjuk

Kaedah ini dianggap kaedah terbaik untuk menghilangkan tumor dengan pertumbuhan pesat dan lokasi tertentu..

Terapi radiasi untuk barah digunakan untuk kerosakan organ seperti:

Jenis terapi ini, seperti radiasi, digunakan untuk mengalahkan tumor paru-paru malignan..

• prostat;
• serviks dan badan rahim;
• prostat;
• laring;
• paru-paru;
• penutup kulit;
• otak;
• nasofaring;
• payudara.

Kembali ke senarai kandungan

Kaedah rawatan sinaran

Terapi radiasi untuk tumor ganas menggunakan terapi hubungan dan jarak jauh. Kaedah pertama dicirikan oleh fakta bahawa sumber radiasi terletak secara langsung di neoplasma, jika tidak lebih dari 200 mm. Sesi penyinaran memungkinkan untuk memusnahkan sel barah tepat di tempat pembentukannya.

Pin: varieti

• Permohonan. Dengan menggunakan muncung khas, sumber radiasi digunakan pada tumor.
• Tumpukan perhatian. Sel-sel neoplasma secara langsung disinari.
• Radiosurgikal. Terapi radiasi selepas pembedahan mempengaruhi lokasi karsinoma.
• Intracavitary. Peranti radiasi dimasukkan ke dalam rongga badan, ia tetap ada sepanjang rawatan. Ia digunakan sebagai langkah pencegahan terhadap metastasis dan berulang.
• Pengantara. Sumber radiasi dimasukkan ke dalam sarkoma, dan prosedurnya berterusan.

Kembali ke senarai kandungan

Jauh

Alat radiasi terletak pada jarak yang jauh dari tubuh pesakit, oleh itu kaedah ini disebut jauh. Ia dibahagikan kepada kaedah terapi radiasi berikut:

• Sinaran gamma. Semasa menggunakan kaedah ini, pancaran hanya melalui sel atipikal, tanpa membahayakan yang sihat..
• Bersesuaian. Keunikan kaedah ini terletak pada kenyataan bahawa perancangan tiga dimensi digunakan untuk membawa dos pelepasan radio yang tepat ke neoplasma.
• Terapi radionuklida. Ini menyiratkan pengenalan ubat radio ke dalam tubuh manusia, yang bertindak dalam fokus pembentukan barah sebagai hasil penyampaian ubat yang disasarkan tepat ke lokasi tumor.
• Proton. Oleh kerana kemungkinan proton berakselerasi tinggi, dos radiasi diedarkan sehingga nilai maksimumnya jatuh pada fokus sel barah. Dalam kes ini, sinaran tidak mempengaruhi bahagian badan yang lain. Biasanya digunakan untuk tumor kecil.
• Stereotoksik. Dalam rawatan barah, memendekkan masa radioterapi dan membolehkan anda sembuh dan sembuh lebih cepat. Penyinaran mempengaruhi neoplasma dengan tepat.

Kembali ke senarai kandungan

Bagaimana prosedurnya?

Radioterapi memerlukan persediaan yang teliti sebelum sesi. Pada tomografi yang dikira, dengan bantuan penanda tumor, lokasi tepat tumor ditentukan. Kemudian dos radiasi dipilih mengikut jenis barah dan tahapnya. Pada masa prosedur, pesakit mengambil posisi mendatar dan terpaku sehingga dia tidak bergerak secara tidak sengaja, dan alat diarahkan ke kawasan yang ditentukan. Sesi mengambil masa 20 hingga 40 minit, sebahagian besar masa diambil oleh persiapan pesakit, proses itu sendiri berlangsung selama beberapa minit. Pendedahan radio dilakukan 5 kali dalam 7 hari, rawatan adalah dari 4 hingga 7 minggu. Rawatan boleh diterima dengan baik.

Kontraindikasi

Terdapat beberapa sebab mengapa rawatan kanser radiologi tidak digalakkan. Terapi radiasi mempengaruhi keadaan pesakit dan boleh membahayakan beberapa orang. Terapi sinaran tidak dilakukan untuk petunjuk ini:

• penipisan badan yang teruk;
• tanda-tanda mabuk;
• penyakit berjangkit dan demam;
• penyakit radiasi;
• kegagalan hati, buah pinggang, atau jantung;
• anemia teruk;
• penyebaran sel atipikal yang ketara;
• berdarah.

Kembali ke senarai kandungan

Kesan sampingan dan kemungkinan akibatnya

Terapi sinaran tidak hanya bermanfaat tetapi juga mempunyai kesan sampingan. Selepas beberapa ketika, badan kembali pulih. Selalunya, gejala berikut muncul:

• fungsi pendengaran menurun, kegagalan sistem visual berlaku;
• keguguran rambut sebahagian atau sepenuhnya selepas terapi radiasi;
• formula darah berubah;
• bilangan degupan jantung meningkat.

Komplikasi dan akibat terapi radiasi dinyatakan sebagai berikut:

Salah satu komplikasi serius pendedahan radiasi adalah kulit yang terbakar, yang mungkin tidak segera muncul..

• tanda-tanda luka bakar pada kulit;
• penampilan kekeringan pada nasofaring;
• pneumonia;
• sakit di lokasi neoplasma;
• sesak nafas dan batuk;
• buasir dan proctitis;
• pening dan muntah;
• kelemahan dan keletihan badan;
• insomnia atau mengantuk.

Mengetahui kesan sampingan dan akibat radioterapi, anda secara psikologi dapat mempersiapkannya dan lebih mudah untuk dipindahkan.

Pemulihan

Pemulihan badan memerlukan masa yang lama, kerana akibat terapi radiasi membawa beberapa kesulitan kepada pesakit. Asasnya berada dalam cara hidup yang betul dan tenang. Pada masa ini, pesakit diberi ubat khas dan kompleks vitamin. Diet khas diresepkan untuk meningkatkan leukosit, yang merangkumi soba dan oatmeal, sayur-sayuran dan buah-buahan. Berjalan di alam semula jadi, aktiviti fizikal yang mungkin akan membantu untuk pulih. Dalam tempoh pemulihan ini, anda harus berhenti merokok dan merokok. Pada keadaan yang sedikit memburuk, diperlukan nasihat doktor.

Terapi sinaran dalam onkologi. Pemulihan selepas sinaran

Apabila seseorang berhadapan dengan penyakit yang berkaitan dengan neoplasma dalam tubuh, dia mengajukan pertanyaan "Terapi radiasi - apa itu dan apa akibatnya".

Terapi radiasi adalah kaedah yang diakui secara umum dan relatif berkesan untuk memerangi salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi manusia - barah. Selama bertahun-tahun ini jenis memerangi tumor ganas dari pelbagai lokalisasi dan tahap telah digunakan secara aktif dalam onkologi. Menurut statistik, dalam lebih daripada separuh kes barah, terapi radiasi, dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain, memberikan hasil yang positif dan pesakit sembuh. Fakta ini memberikan kelebihan yang tidak dapat dinafikan penggunaan terapi radiasi berbanding kaedah rawatan lain..

Sejarah penciptaan terapi radiasi

Penemuan sinar-X telah memberi banyak peluang dalam bidang perubatan. Menjadi mungkin untuk mendiagnosis pelbagai jenis penyakit dengan tepat dengan memeriksa organ dalaman dengan sinar-X. Setelah mempelajari sinar-X, para saintis sampai pada kesimpulan bahawa dos tertentu mempunyai kesan yang merugikan pada sel berbahaya. Ini adalah kemajuan yang nyata dalam bidang perubatan, ada kesempatan untuk menyembuhkan semua pasien barah. Juga, banyak kesan sampingan dikenal pasti setelah reaksi radiasi, kerana sel yang sihat juga terjejas..

Banyak saintis ragu-ragu mengenai terapi radiasi. Ia sampai pada titik bahawa penyelidikan dilarang, dan para penyelidik yang mengusahakan kemungkinan sinar-X dikritik hebat dari beberapa rakan sekerja terkemuka dan dari orang ramai. Tetapi peningkatan jumlah pesakit barah memaksa ahli fizik, ahli onkologi, dan ahli radiologi untuk kembali membuat penyelidikan. Hari ini, peralatan moden membolehkan terapi radiasi dijalankan tanpa membahayakan sel yang sihat, yang memberi banyak harapan kepada pesakit untuk sembuh. Dan dalam banyak kes, inilah satu-satunya peluang untuk mengatasi penyakit ini..

Klinik terkemuka di Israel

Oleh itu, mari kita fahami apakah ini "terapi radiasi".

Radiasi atau radioterapi (radiologi) adalah salah satu kaedah untuk merawat tumor barah dengan menggunakan radiasi bertenaga tinggi. Tujuan penggunaan terapi ini adalah untuk menghilangkan sel barah dengan memusnahkan DNA mereka secara langsung, sehingga menghilangkan kemungkinan pembiakan..

Kesan sampingan dari jenis sinaran ini telah menurun dengan ketara berbanding dengan aplikasi pertama, yang memberikan ramalan yang baik untuk penyembuhan. Adalah mungkin untuk mengubah arah dan dos radiasi, yang mana keberkesanan terapi meningkat. Sekiranya barah dikesan lebih awal, hanya menggunakan terapi radiasi yang memberi peluang untuk pemulihan sepenuhnya..

Jenis dan kaedah terapi radiasi

Sel-sel kanser bertindak balas dengan baik terhadap terapi radiasi, kerana ia berbeza dengan sel-sel yang sihat kerana sel-sel mereka berkembang biak dengan cepat, yang menjadikannya sensitif terhadap pengaruh luaran. Penghapusan mereka dilakukan kerana pemusnahan DNA sel-sel malignan. Selalunya, terapi radiasi digabungkan dengan rawatan barah lain seperti kemoterapi, kemoradiasi, terapi laser, dan pembedahan. Jenis terapi, kombinasi mereka, dipilih bergantung pada ukuran pembentukan, penyetempatan, tahap, penyakit bersamaan. Sebagai contoh, terapi radiasi sering diberikan sebelum pembedahan..

Sebabnya adalah penurunan ukuran tumor, dan juga penembusan sel-sel malignan ke kawasan tubuh yang sihat semasa pembedahan. Dalam kes penyakit yang teruk, apabila tumor ganas aktif melakukan metastasis, terapi radiasi adalah satu-satunya kaedah yang mungkin untuk memerangi penyakit ini, kerana kaedah lain tidak lagi berkesan. Terapi ini digunakan selepas pembedahan jika doktor mengakui bahawa masih ada sel-sel ganas di kawasan bersebelahan dengan lokasi tumor..

1. Zarah alfa - mempengaruhi badan menggunakan sinaran alfa melalui isotop, khususnya produk radon dan toron. Pesakit mandi mandian radon, minum air radon, pembalut yang direndam dalam radon dan produk thoron disapukan ke kawasan kulit yang diperlukan. Salap juga digunakan, yang mengandungi bahan ini. Penggunaannya hanya disarankan untuk penyakit tertentu dari sistem saraf, peredaran darah, endokrin. Untuk barah, kaedah ini dikontraindikasikan;
2. Zarah beta - zarah beta dan beberapa isotop radioaktif digunakan, seperti fosforus, thallium, dan lain-lain. Membezakan antara terapi beta interstisial, intracavitary dan aplikasi. Sebagai contoh, terapi aplikasi digunakan untuk proses keradangan mata, yang telah menjadi kronik. Terapi interstisial digunakan untuk merawat tumor radioresistant. Penyelesaian radioaktif seperti penyelesaian emas, yttrium, perak digunakan. Mereka diresapi dengan tisu dan disapukan ke kawasan yang terjejas. Untuk terapi intrakavitasi, penyelesaian koloid jenis tertentu diberikan. Jenis terapi beta ini digunakan terutamanya untuk tumor peritoneum atau pleura;
3. Terapi sinar-X. Pencapaian sains adalah memungkinkan untuk mengatur sinaran sinar-X, sehingga mempengaruhi lesi dengan sifat yang berbeza. Semakin tinggi tenaga sinaran, semakin tinggi daya penembusannya. Jadi, untuk luka yang agak cetek atau membran mukus, terapi sinar-X fokus pendek digunakan. Untuk kerosakan yang lebih dalam, tenaga radiasi meningkat;
4. Terapi gamma. Satu lagi pencapaian penting perubatan moden. Juga disebut sebagai pisau gamma. Inti dari teknologi ini terletak pada kenyataan bahawa sinaran pengion berlaku dalam dos yang sangat tinggi, terutama sekali. Radiosurgery atau pembedahan stereotaktik juga digunakan untuk menghilangkan tumor yang tidak ganas di tempat yang sukar dijangkau. Kelebihannya yang paling penting ialah tidak memerlukan kraniotomi dan campur tangan pembedahan lain, yang mengurangkan masa pemulihan pesakit dan kemungkinan komplikasi;
5. Terapi pancaran luaran. Nama itu sendiri memberi idea mengenai kaedah terapi ini. Peranti terletak di luar badan. Rasuk diarahkan ke tumor, melewati kulit dan tisu;
6. Hubungi terapi, apabila pembawa sinaran disuntik secara langsung ke dalam tisu tumor. Pembawa boleh berupa intracavitary, intravascular, interstitial. Dalam memerangi penyakit, terapi kontak seperti brachytherapy sering digunakan. Telah membuktikan dirinya dalam memerangi barah prostat;
7. Terapi radiasi radionuklid - zarah radioaktif dalam dos tertentu terkandung dalam ubat, apabila diambil, ia dapat terkumpul di kawasan masalah seseorang. Contoh terapi ini adalah iodin pada kelenjar tiroid..
8. Rasuk proton. Satu kejayaan yang nyata dalam perubatan adalah penggunaan sinar proton, yang terbukti menjadi kaedah rawatan barah yang sangat berkesan. Dalam pemecut khas proton dipercepat. Setelah sampai ke tempat tujuan mereka, proton memancarkan sinaran radioaktif, yang tujuannya adalah untuk memusnahkan sel-sel malignan. Keberkesanan kaedah ini terletak pada kenyataan bahawa berkat penyinaran yang disasarkan, sel yang sihat tidak terjejas, dan sel yang berbahaya dimusnahkan secara maksimum. Satu-satunya kelemahan adalah kos rawatan dan peralatan yang tinggi. Hanya 1% pesakit di Rusia yang berpeluang menggunakan kaedah rawatan ini.

Setiap jenis terapi digunakan untuk jenis penyakit tertentu dan mempunyai ciri tersendiri. Radioterapi jarak jauh, misalnya, sering digunakan pada masa pasca operasi untuk barah payudara untuk membuang sel barah yang tersisa setelah pembedahan. Ini akan mengelakkan kemunculan semula sel-sel malignan. Tetapi jika metastasis sudah berlaku, maka untuk mengurangkan ukurannya, mereka juga menggunakan kaedah jarak jauh. Kaedah terapi jarak jauh digunakan secara meluas untuk tumor ganas pada organ kelamin wanita, baik dalam kombinasi dengan campur tangan pembedahan, dan juga terapi bebas..

Brachytherapy digunakan secara meluas untuk merawat tumor prostat. Kapsul dan jarum, yang mengandungi dos isotop tertentu, diletakkan dalam pembentukan tumor. Oleh itu, tisu tumor itu sendiri musnah, dan tisu sihat yang berdekatan tidak terjejas..

Tahap terapi sinaran.

Semasa merawat sebarang penyakit menggunakan terapi radiasi, setiap peringkat rawatan adalah penting. Ini disebabkan kerumitan terapi itu sendiri, keadaan pesakit sebelum dan sesudahnya. Sangat mustahak untuk tidak ketinggalan atau tidak memenuhi preskripsi pakar. Pertimbangkan langkah-langkah berikut:

Tahap pertama adalah tempoh pra-sinar yang disebut. Menyiapkan pesakit untuk terapi sebenar itu sendiri memainkan peranan yang sangat penting dalam memerangi penyakit ini. Pesakit diperiksa dengan teliti untuk mengetahui adanya penyakit bersamaan, di mana pesakit diberi terapi perubatan. Integumen kulit diperiksa dengan teliti, kerana integriti dan keadaan sihatnya penting untuk terapi radiasi. Selepas semua ini, sebilangan pakar, seperti ahli onkologi, radioterapi, ahli fizik, ahli dosimetri, memutuskan dos radiasi apa yang akan diterapkan, melalui kawasan tisu mana terapi akan dijalankan..

Jarak pancaran ke tumor dikira dengan ketepatan milimeter. Untuk ini, teknik ultra-moden digunakan yang dapat mencipta semula imej tiga dimensi organ yang terjejas. Setelah semua prosedur persediaan dilakukan, pakar akan menandakan kawasan pada badan dari mana kesan pada sel tumor akan dijalankan. Ini dihasilkan semula dengan menandakan kawasan-kawasan ini. Pesakit diberi nasihat mengenai cara berkelakuan dan apa yang harus dilakukan untuk menjaga penanda ini sebelum terapi yang akan datang.

Tahap kedua dan paling penting adalah tempoh sinar itu sendiri. Bilangan sesi kursus terapi radiasi bergantung pada beberapa faktor. Ia boleh berlangsung dari satu bulan hingga dua. Dan jika terapi radiasi dijalankan untuk mempersiapkan pesakit untuk menjalani pembedahan, maka jangka masa dikurangkan menjadi 2-3 minggu. Biasanya, sesi dijalankan selama lima hari, selepas itu pesakit pulih selama dua hari. Pesakit ditempatkan di bilik yang lengkap, di mana dia berbaring atau duduk. Sumber radiasi diletakkan di kawasan badan yang ditandakan. Agar tidak merosakkan tisu yang sihat, kawasan selebihnya ditutup dengan blok pelindung. Setelah itu, pegawai perubatan, setelah mengarahkan pesakit, meninggalkan bilik. Komunikasi dengan mereka berlaku melalui peralatan khas. Prosedurnya sama sekali tidak menyakitkan.

Tahap ketiga dan terakhir adalah tempoh pasca-radiasi, tempoh pemulihan. Pesakit mengalami masalah yang sukar, walaupun untuk melawan penyakit itu, dan ketika tempoh utama, iaitu proses terapi radiasi itu sendiri, berlalu, orang itu merasa keletihan fizikal dan emosi yang teruk, apatis. Keluarga dan rakan pesakit harus mewujudkan persekitaran yang selesa secara emosional untuknya. Seseorang harus berehat dan makan sepenuhnya, menghadiri acara kebudayaan, teater, muzium, dengan kata lain, menjalani kehidupan yang sihat dan penuh. Ini akan membantu mengembalikan kekuatan. Sekiranya terapi radiasi dilakukan dari jarak jauh, anda mesti merawat kulit yang terdedah seperti yang diarahkan oleh doktor anda..

Selepas semua peringkat rawatan, perlu berkunjung ke pakar secara berkala. Doktor mesti memantau keadaan pesakit untuk mengelakkan komplikasi. Tetapi jika keadaannya bertambah buruk, perlu berjumpa doktor yang hadir tanpa berjadual..

Cadangan

Semasa menjalani terapi radiasi, doktor memberi cadangan mengenai apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan dalam tempoh rawatan yang sangat penting ini. Pada asasnya, peraturan ini adalah seperti berikut:

Pemakanan memainkan peranan yang sangat penting dalam pemulihan kekuatan pesakit. Makanan seseorang mesti mengandungi protein, lemak, karbohidrat dalam jumlah yang diperlukan. Makanan berkalori tinggi tidak dilarang, kerana seseorang kehilangan banyak tenaga dan kekuatan. Doktor mengesyorkan mengambil lebih banyak cecair. Sebabnya adalah kehadiran toksin dalam badan dalam jumlah besar, yang timbul semasa pembusukan sel berbahaya..

Tidak dapat dipertikaikan untuk menghentikan tabiat buruk seperti merokok, minum alkohol..

Oleh kerana kulit terdedah kepada sinaran, perlu dijaga dengan baik, jangan memakai sintetik, dan jangan terkena sinar matahari langsung. Sekiranya pesakit mengesan sebarang perubahan dalam bentuk gatal, kekeringan, kemerahan, anda harus segera menghubungi doktor anda dan tidak mengubati sendiri.

Jangan buang masa untuk mencari harga rawatan barah yang tidak tepat

* Hanya dengan syarat data penyakit pesakit diterima, wakil klinik dapat mengira harga rawatan yang tepat.

Anda pasti memerlukan rehat yang baik, berjalan di udara segar. Ini akan menguatkan bukan sahaja kesihatan fizikal pesakit, tetapi juga keadaan psikologi..

Kesan sampingan terapi radiasi

Walaupun terdapat kelebihan terapi radiasi, terdapat beberapa kesan sampingan yang mempengaruhi kesejahteraan anda:

• Keadaan emosi seseorang. Walaupun fenomena ini tidak berbahaya, apatis dan kemurungan, biasanya mengatasi pesakit setelah menjalani terapi, boleh mengakibatkan akibat buruk. Pemulihan sangat penting, termasuk sokongan saudara-mara dan rakan-rakan;
• Semasa rawatan, perubahan dalam darah dapat diperhatikan, tahap leukosit, eritrosit, platelet dapat meningkat, dan pendarahan mungkin terjadi. Pakar kerap melakukan ujian darah dan, jika indikator berubah, mengambil langkah untuk menormalkannya;
• Rambut gugur, kemerosotan kuku, kehilangan atau kurang selera makan, muntah adalah perkara biasa dengan pendedahan radiasi. Tetapi pesakit harus memahami bahawa selepas terapi semuanya pasti akan pulih. Untuk ini, ahli psikologi mesti bekerjasama dengannya untuk mencegah kemurungan pada pesakit;
• Kulit terbakar, yang merupakan akibat biasa dari terapi radiasi. Mungkin pesakit mempunyai kulit sensitif atau ada penyakit bersamaan - diabetes mellitus. Adalah perlu untuk merawat kawasan yang rosak dengan agen khas yang ditetapkan oleh doktor;
• Selaput lendir mulut dan tekak menderita, terdapat pembengkakan laring, terutama jika kawasan otak dan leher terdedah kepada radiasi. Untuk menghilangkan akibat ini, doktor mengesyorkan meninggalkan tabiat buruk, menggunakan sikat gigi lembut, membilas mulut anda dengan ramuan ramuan herba yang dapat menyembuhkan selaput lendir;
• Dengan penyinaran rongga perut dan pelvis kecil, selaput lendir usus, perut, dan pundi kencing boleh menderita;
• Batuk, sakit pada kelenjar susu sering disertai dengan terapi radiasi organ dada;
• Beberapa jenis terapi radiasi membatasi kemampuan wanita untuk hamil setelah menjalani terapi radiasi. Tetapi secara keseluruhannya, ramalan itu baik. Beberapa tahun selepas prosedur terapi dan kesihatan yang ditangguhkan, seorang wanita dapat melahirkan anak yang sihat;
• Sembelit, yang membawa kepada buasir, dapat menyakitkan pesakit barah rektum. Dalam kes ini, untuk pencegahan, doktor mengesyorkan diet tertentu..
• Edema tisu, pigmentasi, sakit boleh menyertai terapi radiasi kelenjar susu.

Toleransi bagi setiap pesakit adalah individu. Semuanya bergantung pada dos radiasi, keadaan kulit, usia dan petunjuk lain. Walaupun terdapat kesan sampingan, terapi radiasi adalah rawatan yang berkesan untuk banyak keadaan. Kesan sampingan akan hilang beberapa ketika selepas berakhirnya terapi, dan orang itu akan cepat sembuh. Anda hanya perlu mengikuti cadangan doktor.

Kontraindikasi terhadap terapi radiasi

Dalam beberapa kes, terapi radiasi tidak boleh digunakan. Ini adalah:

1. Mabuk badan untuk satu sebab atau yang lain;
2. Suhu tinggi, penyebabnya mesti dikenal pasti dan, jika boleh, dihapuskan;
3. Cachexia - apabila sel barah sangat meluas sehingga terapi radiasi tidak lagi berkesan;
4. Penyakit yang berkaitan dengan kecederaan radiasi;
5. Sejumlah penyakit serius;
6. Anemia teruk.

Berbagai khabar angin mengenai bahaya rawatan radiasi untuk barah, kesan sampingan, membuat sebilangan orang beralih kepada penyembuh tradisional. Tetapi banyak penyakit, terutama kanser, di mana terapi radiasi adalah satu-satunya pilihan untuk menyembuhkan, tidak dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi waktu hanya dapat disia-siakan. Oleh itu, seseorang tidak boleh mempercayai khabar angin dan spekulasi, tetapi hanya boleh dirawat di pusat-pusat khusus di bawah pengawasan doktor..

Ulasan

Di hospital domestik, terapi radiasi dilakukan selepas kemoterapi. Prosedur ini boleh diterima dengan baik, tanpa rasa sakit. Tetapi ada kesan sampingan. Terutama dengan barah usus, muntah diperhatikan. Mual menderita hampir selalu.

Berapakah kos rawatan

Terapi sinaran adalah percuma. Tetapi tidak selalu di dispensari onkologi bandar dan wilayah khusus terdapat peralatan terkini.

Sekiranya boleh, anda boleh menggunakan perkhidmatan klinik swasta. Kos perkhidmatan bergantung pada jenis terapi. Harga di Moscow dan St Petersburg antara 10,000 hingga 40,000 rubel.

Terapi radiasi (radioterapi) - kontraindikasi, akibat dan komplikasi. Kaedah pemulihan selepas terapi radiasi

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Kontraindikasi untuk terapi radiasi

Walaupun keberkesanan radioterapi (terapi radiasi) dalam rawatan penyakit neoplastik, terdapat sejumlah kontraindikasi yang membatasi penggunaan teknik ini..

Radioterapi dikontraindikasikan:

• Melanggar fungsi organ penting. Semasa terapi radiasi, tubuh akan terkena dos radiasi tertentu, yang dapat mempengaruhi fungsi pelbagai organ dan sistem secara negatif. Sekiranya pesakit sudah menderita penyakit kardiovaskular, pernafasan, saraf, hormon atau sistem badan yang lain, melakukan radioterapi boleh memperburuk keadaannya dan menyebabkan berlakunya komplikasi.

• Dengan keletihan badan yang teruk. Walaupun dengan kaedah terapi radiasi berketepatan tinggi, dos radiasi tertentu mempengaruhi sel yang sihat dan merosakkannya. Sel memerlukan tenaga untuk pulih dari kerosakan tersebut. Sekiranya pada masa yang sama tubuh pesakit habis (sebagai contoh, kerana kerosakan pada organ dalaman oleh metastasis tumor), radioterapi boleh melakukan lebih banyak bahaya daripada kebaikan.
• Dengan anemia. Anemia adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penurunan kepekatan sel darah merah (eritrosit). Apabila terkena radiasi pengion, eritrosit juga dapat dihancurkan, yang akan menyebabkan perkembangan anemia dan dapat menyebabkan komplikasi.
• Sekiranya radioterapi telah dilakukan baru-baru ini. Dalam kes ini, kita tidak membicarakan rawatan radiasi berulang pada tumor yang sama, tetapi mengenai rawatan tumor lain. Dengan kata lain, jika pesakit didiagnosis menghidap barah organ mana pun, dan radioterapi diresepkan untuk rawatannya, jika kanser lain dikesan di organ lain, radioterapi tidak dapat digunakan sekurang-kurangnya 6 bulan setelah berakhirnya rawatan sebelumnya. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam hal ini jumlah beban radiasi pada tubuh akan terlalu tinggi, yang dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang luar biasa.
• Di hadapan tumor radioresistant. Sekiranya kursus pertama terapi radiasi tidak memberikan kesan positif sama sekali (iaitu, tumor tidak berkurang atau terus tumbuh), penyinaran lebih lanjut pada tubuh tidak sesuai.
• Dengan perkembangan komplikasi semasa rawatan. Sekiranya, selama menjalani radioterapi, pesakit mengalami komplikasi yang menimbulkan bahaya langsung bagi hidupnya (misalnya, pendarahan), rawatan harus dihentikan.
• Sekiranya anda mempunyai penyakit radang sistemik (contohnya, lupus erythematosus sistemik). Inti dari penyakit ini terletak pada peningkatan aktiviti sel-sel sistem kekebalan tubuh terhadap tisu mereka sendiri, yang menyebabkan perkembangan proses keradangan kronik di dalamnya. Pendedahan tisu seperti itu kepada radiasi pengion meningkatkan risiko komplikasi, yang paling berbahaya adalah pembentukan tumor ganas baru..
• Sekiranya pesakit menolak rawatan. Menurut undang-undang semasa, tidak ada prosedur penyinaran yang dapat dilakukan sampai pasien memberikan persetujuan bertulis untuknya..

Terapi sinaran dan keserasian alkohol

Semasa terapi radiasi, disarankan untuk tidak minum minuman beralkohol, kerana ini boleh memberi kesan negatif kepada keadaan umum pesakit.

Terdapat pendapat di kalangan masyarakat bahawa etanol (etil alkohol, yang merupakan komponen aktif dari semua minuman beralkohol) dapat melindungi tubuh dari kesan kerosakan dari radiasi pengion, dan oleh itu ia harus digunakan semasa radioterapi. Sesungguhnya, dalam beberapa kajian didapati bahawa pengenalan etanol dosis tinggi ke dalam tubuh meningkatkan daya tahan tisu terhadap radiasi sekitar 13%. Ini disebabkan oleh fakta bahawa etil alkohol mengganggu aliran oksigen ke dalam sel, yang disertai oleh perlambatan proses pembelahan sel. Dan semakin perlahan sel membahagi, semakin tinggi daya tahannya terhadap radiasi..

Pada masa yang sama, penting untuk diperhatikan bahawa selain kesan positif kecil, etanol juga mempunyai sejumlah kesan negatif. Jadi, sebagai contoh, peningkatan kepekatannya dalam darah membawa kepada pemusnahan banyak vitamin, yang mereka sendiri radioaktif (iaitu, mereka melindungi sel-sel yang sihat dari kesan merosakkan radiasi pengion). Selain itu, banyak kajian menunjukkan bahawa pengambilan alkohol kronik dalam jumlah besar juga meningkatkan risiko terkena neoplasma malignan (khususnya, tumor sistem pernafasan dan saluran gastrousus). Mengingat perkara di atas, ini menunjukkan bahawa penggunaan minuman beralkohol semasa terapi radiasi menyebabkan lebih banyak bahaya kepada tubuh daripada kebaikan..

Bolehkah saya merokok dengan terapi radiasi??

Merokok semasa melakukan terapi radiasi dilarang sama sekali. Faktanya ialah komposisi asap tembakau merangkumi banyak bahan toksik (eter, alkohol, resin, dan sebagainya). Sebilangan besar dari mereka mempunyai kesan karsinogenik, iaitu, apabila bersentuhan dengan sel-sel tubuh manusia, mereka menyumbang kepada kemunculan mutasi, yang hasilnya mungkin adalah perkembangan tumor ganas. Perokok yang terbukti secara saintifik mempunyai peningkatan risiko kanser paru-paru, barah pankreas, barah esofagus dan barah pundi kencing..

Mengingat perkara di atas, menunjukkan bahawa pesakit yang menjalani terapi radiasi untuk barah mana-mana organ dilarang sama sekali tidak hanya merokok, tetapi juga berada di dekat orang yang merokok, kerana karsinogen yang dihirup dapat mengurangkan keberkesanan rawatan dan menyumbang kepada perkembangan tumor.

Adakah mungkin melakukan terapi radiasi semasa kehamilan?

Terapi radiasi semasa kehamilan boleh menyebabkan kerosakan intrauterin pada janin. Faktanya adalah bahawa kesan sinaran pengion pada tisu mana pun bergantung pada kadar pembahagian sel berlaku pada tisu tertentu. Semakin cepat sel membahagi, kesan radiasi yang lebih teruk akan menjadi semakin teruk. Semasa perkembangan intrauterin, pertumbuhan intensif maksimum semua tisu dan organ tubuh manusia diperhatikan, disebabkan oleh kadar pembelahan sel yang tinggi di dalamnya. Akibatnya, walaupun terkena dosis radiasi yang rendah, tisu janin yang sedang tumbuh dapat rusak, yang akan menyebabkan gangguan pada struktur dan fungsi organ dalaman. Hasilnya bergantung pada usia kehamilan di mana terapi radiasi dilakukan..

Semasa trimester pertama kehamilan, peletakan dan pembentukan semua organ dan tisu dalaman berlaku. Sekiranya pada tahap ini janin yang sedang berkembang disinari, ini akan menyebabkan munculnya anomali yang jelas, yang sering berubah menjadi tidak sesuai dengan keberadaan lebih lanjut. Pada masa yang sama, mekanisme "pelindung" semula jadi dipicu, yang menyebabkan penghentian janin dan pengguguran spontan (keguguran).

Semasa trimester kedua kehamilan, sebahagian besar organ dalaman sudah terbentuk, oleh itu, kematian janin intrauterin selepas radiasi tidak selalu diperhatikan. Pada masa yang sama, sinaran pengion dapat memprovokasi anomali dalam perkembangan pelbagai organ dalaman (otak, tulang, hati, jantung, sistem genitouriner, dan sebagainya). Anak seperti itu boleh mati sebaik sahaja dilahirkan sekiranya anomali yang timbul ternyata tidak sesuai dengan kehidupan di luar rahim..

Sekiranya radiasi telah berlaku pada trimester ketiga kehamilan, bayi mungkin dilahirkan dengan kelainan perkembangan tertentu yang mungkin berterusan sepanjang hayat kemudian..

Mengingat perkara di atas, tidak disarankan untuk melakukan terapi radiasi semasa kehamilan. Sekiranya pesakit didiagnosis menghidap barah pada peringkat awal kehamilan (hingga 24 minggu) dan radioterapi diperlukan, wanita itu ditawarkan pengguguran (penamatan kehamilan) atas sebab perubatan, setelah itu rawatan ditetapkan. Sekiranya barah dikesan di kemudian hari, taktik lebih lanjut ditentukan bergantung pada jenis dan kadar perkembangan tumor, serta keinginan ibu. Selalunya, wanita seperti itu menjalani pembedahan membuang tumor (jika boleh - contohnya, untuk barah kulit). Sekiranya rawatan tidak memberikan hasil yang positif, adalah mungkin untuk mendorong bersalin atau melakukan pembedahan kelahiran lebih awal (selepas kehamilan 30 - 32 minggu), dan kemudian mulakan terapi radiasi.

Adakah mungkin untuk berjemur selepas terapi radiasi?

Tidak disyorkan untuk berjemur di bawah sinar matahari atau di solarium sekurang-kurangnya enam bulan setelah berakhirnya perjalanan radioterapi, kerana ini dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Faktanya ialah apabila terkena radiasi matahari, banyak mutasi terjadi pada sel kulit yang berpotensi menyebabkan perkembangan barah. Namun, begitu sel bermutasi, sistem kekebalan tubuh segera memperhatikan ini dan memusnahkannya, akibatnya barah tidak berkembang..

Semasa terapi radiasi, jumlah mutasi pada sel yang sihat (termasuk pada kulit yang melewati sinaran pengion) dapat meningkat dengan ketara, yang disebabkan oleh kesan negatif radiasi pada alat genetik sel. Pada masa yang sama, beban pada sistem kekebalan tubuh meningkat dengan ketara (ia harus berurusan dengan sebilangan besar sel bermutasi pada masa yang sama). Sekiranya pada masa yang sama seseorang mula berjemur di bawah sinar matahari, jumlah mutasi dapat meningkat begitu banyak sehingga sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi fungsinya, akibatnya pesakit dapat mengembangkan tumor baru (misalnya, barah kulit).

Mengapa terapi radiasi berbahaya (akibat, komplikasi dan kesan sampingan)?

Keguguran rambut

Rambut gugur di kulit kepala berlaku pada kebanyakan pesakit yang telah menerima rawatan radiasi untuk tumor di kepala atau leher. Rambut gugur disebabkan oleh kerosakan pada sel folikel rambut. Dalam keadaan normal, pembahagian (pembiakan) sel-sel inilah yang menentukan pertumbuhan rambut dengan panjang.
Apabila terdedah kepada terapi radiasi, pembelahan sel folikel rambut menjadi perlahan, akibatnya rambut berhenti tumbuh, akarnya melemah dan jatuh.

Harus diingat bahawa apabila bahagian tubuh yang lain disinari (misalnya, kaki, dada, punggung, dan lain-lain), rambut mungkin jatuh dari kawasan kulit yang dilalui oleh dos radiasi yang besar. Setelah berakhirnya terapi radiasi, pertumbuhan rambut kembali rata-rata setelah beberapa minggu atau bulan (kecuali kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada folikel rambut telah berlaku semasa rawatan).

Luka bakar selepas terapi radiasi (dermatitis radiasi, ulser radiasi)

Apabila terdedah kepada radiasi dosis tinggi, perubahan tertentu terjadi pada kulit, yang, dalam penampilan, menyerupai klinik luka bakar. Sebenarnya, tiada kerosakan tisu termal (seperti pada luka bakar sebenar) yang diperhatikan dalam kes ini. Mekanisme untuk perkembangan luka bakar selepas radioterapi adalah seperti berikut. Ketika kulit disinari, saluran darah kecil akan rusak, akibatnya peredaran darah dan limfa pada kulit terganggu. Pada masa yang sama, penghantaran oksigen ke tisu menurun, yang menyebabkan kematian beberapa sel dan penggantiannya dengan tisu parut. Ini seterusnya mengganggu proses penghantaran oksigen, dengan itu menyokong perkembangan proses patologi..

Luka bakar kulit dapat menampakkan diri:

• Erythema. Ini adalah manifestasi kerosakan radiasi pada kulit yang paling berbahaya, di mana terdapat pengembangan saluran darah dangkal dan kemerahan pada kawasan yang terjejas..
• Dermatitis radiasi kering. Dalam kes ini, proses keradangan berkembang pada kulit yang terkena. Pada masa yang sama, banyak bahan aktif secara biologi memasuki tisu dari saluran darah yang melebar, yang bertindak pada reseptor saraf khas, menyebabkan sensasi gatal (terbakar, kerengsaan). Dalam kes ini, sisik dapat terbentuk di permukaan kulit..
• Dermatitis radiasi basah. Dengan bentuk penyakit ini, kulit membengkak dan boleh ditutup dengan lepuh kecil yang dipenuhi dengan cecair jernih atau keruh. Setelah membuka vesikel, ulserasi kecil terbentuk yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama.
• Ulser sinaran. Ia dicirikan oleh nekrosis (kematian) pada bahagian kulit dan tisu yang lebih dalam. Kulit di kawasan ulser sangat menyakitkan, dan ulser itu sendiri tidak sembuh untuk waktu yang lama, yang disebabkan oleh pelanggaran peredaran mikro di dalamnya.
• Kanser kulit sinaran. Komplikasi yang paling teruk selepas sinaran terbakar. Pembentukan barah difasilitasi oleh mutasi sel yang disebabkan oleh pendedahan radiasi, serta hipoksia yang berpanjangan (kekurangan oksigen), yang berkembang dengan latar belakang gangguan peredaran mikro.
• Atrofi kulit. Ia dicirikan oleh kulit yang menipis dan kering, rambut gugur, berpeluh terganggu dan perubahan lain di kawasan kulit yang terjejas. Sifat perlindungan pada kulit atropik dikurangkan dengan mendadak, akibatnya risiko mengembangkan jangkitan meningkat.

Kulit gatal

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, pendedahan terapi radiasi menyebabkan gangguan peredaran darah di kawasan kulit. Dalam kes ini, saluran darah mengembang, dan kebolehtelapan dinding vaskular meningkat dengan ketara. Akibat fenomena ini, bahagian darah yang cair mengalir dari aliran darah ke tisu sekitarnya, serta banyak bahan aktif secara biologi, yang meliputi histamin dan serotonin. Bahan ini menjengkelkan ujung saraf tertentu yang terdapat di kulit, akibatnya terdapat sensasi gatal atau terbakar..

Antihistamin boleh digunakan untuk melegakan gatal, yang menyekat kesan histamin pada tahap tisu..

Edema

Kemunculan edema di kawasan kaki mungkin disebabkan oleh kesan radiasi pada tisu-tisu tubuh manusia, terutama ketika menyinari tumor perut. Faktanya ialah semasa penyinaran, kerosakan pada saluran limfa dapat diperhatikan, di mana, dalam keadaan normal, limfa mengalir dari tisu dan mengalir ke aliran darah. Pelanggaran aliran keluar limfa boleh menyebabkan pengumpulan cecair di tisu kaki, yang akan menjadi penyebab langsung perkembangan edema.

Pembengkakan kulit semasa terapi radiasi juga dapat disebabkan oleh paparan radiasi pengion. Pada masa yang sama, terdapat pengembangan saluran darah pada kulit dan keringat bahagian cairan darah ke tisu sekitarnya, serta pelanggaran aliran keluar limfa dari tisu yang disinari, akibatnya edema berkembang..

Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa kejadian edema mungkin tidak dikaitkan dengan kesan terapi radiasi. Sebagai contoh, dengan kes barah yang maju, metastasis (jarak tumor jauh) boleh berlaku di pelbagai organ dan tisu. Metastasis ini (atau tumor itu sendiri) dapat memerah darah dan saluran limfa, sehingga mengganggu aliran darah dan limfa dari tisu dan memprovokasi perkembangan edema.

Kerosakan pada perut dan usus (mual, muntah, cirit-birit, cirit-birit, sembelit)

Kekalahan saluran gastrousus semasa terapi radiasi dapat menampakkan dirinya:

• Mual dan muntah - berkaitan dengan pengosongan gastrik yang tertangguh kerana gangguan pergerakan gastrousus.
• Cirit-birit (cirit-birit) - berlaku kerana pencernaan makanan di perut dan usus yang tidak mencukupi.
• Sembelit - boleh berlaku dengan kerosakan teruk pada membran mukus usus besar.
• Tenesmus - dorongan yang kerap dan menyakitkan untuk membuang air besar, di mana tidak ada yang dilepaskan dari usus (atau sejumlah kecil lendir dilepaskan tanpa najis).
• Kemunculan darah dalam tinja - gejala ini mungkin berkaitan dengan kerosakan pada saluran darah membran mukus yang meradang.
• Sakit perut - kerana keradangan pada lapisan perut atau usus.

Sistitis

Cystitis adalah lesi keradangan pada membran mukus pundi kencing. Penyebab penyakit ini adalah terapi radiasi, yang dilakukan untuk mengobati tumor pundi kencing itu sendiri atau organ lain dari pelvis kecil. Pada peringkat awal perkembangan sistitis radiasi, selaput lendir menjadi meradang dan membengkak, tetapi kemudian (ketika dos radiasi meningkat) ia menjadi atrofi, iaitu, menjadi lebih nipis dan berkedut. Pada masa yang sama, sifat pelindungnya dilanggar, yang menyumbang kepada perkembangan komplikasi berjangkit.

Secara klinikal, sistitis radiasi dapat dimanifestasikan dengan kerap membuang air kecil (semasa sedikit air kencing dilepaskan), munculnya sejumlah kecil darah dalam air kencing, kenaikan suhu badan secara berkala, dan sebagainya. Dalam kes yang teruk, ulserasi atau nekrosis selaput lendir mungkin berlaku, di mana tumor barah baru boleh berkembang.

Rawatan sistitis radiasi terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan anti-radang (untuk menghilangkan gejala penyakit) dan antibiotik (untuk memerangi komplikasi berjangkit).

Fistula

Fistula adalah saluran patologi di mana pelbagai organ berongga dapat berkomunikasi antara satu sama lain atau dengan persekitaran. Penyebab pembentukan fistula boleh menjadi luka radang selaput lendir organ dalaman, berkembang dengan latar belakang terapi radiasi. Sekiranya luka seperti itu tidak dirawat, dari masa ke masa, bisul dalam terbentuk di tisu, yang secara beransur-ansur memusnahkan seluruh dinding organ yang terjejas. Dalam kes ini, proses keradangan boleh merebak ke tisu organ yang berdekatan. Pada akhirnya, tisu dua organ yang terjejas "dikimpal" bersama-sama, dan lubang terbentuk di antara mereka, di mana rongga mereka dapat berkomunikasi.

Dengan terapi radiasi, fistula dapat terbentuk:

• antara kerongkongan dan trakea (atau bronkus besar);
• antara rektum dan faraj;
• madu rektum dan pundi kencing;
• antara gelung usus;
• antara usus dan kulit;
• antara pundi kencing dan kulit dan sebagainya.

Kerosakan paru-paru selepas terapi radiasi (radang paru-paru, fibrosis)

Dengan pendedahan berpanjangan kepada radiasi pengion, proses keradangan (pneumonia, pneumonitis) dapat berkembang di paru-paru. Dalam kes ini, pengudaraan kawasan paru-paru yang terkena akan terganggu dan cairan akan mula terkumpul di dalamnya. Ini akan menampakkan dirinya sebagai batuk, sesak nafas, sakit dada, kadang-kadang hemoptisis (pelepasan sejumlah kecil darah dengan dahak semasa batuk).

Sekiranya patologi ini tidak dirawat, dari masa ke masa ini akan menyebabkan perkembangan komplikasi, khususnya, kepada penggantian tisu paru-paru normal dengan parut atau tisu berserat (iaitu, perkembangan fibrosis). Tisu berserat tidak tahan terhadap oksigen, akibatnya pertumbuhannya akan disertai dengan perkembangan kekurangan oksigen dalam tubuh. Pada masa yang sama, pesakit akan mulai merasakan kekurangan udara, dan frekuensi dan kedalaman pernafasannya akan meningkat (iaitu sesak nafas akan muncul).

Dalam kes radang paru-paru, ubat-ubatan anti-radang dan antibakteria diresepkan, serta ubat-ubatan yang memperbaiki peredaran darah di tisu paru-paru dan, dengan itu, mencegah perkembangan fibrosis.

Batuk

Batuk adalah komplikasi terapi radiasi yang biasa berlaku ketika dada terkena radiasi. Dalam kes ini, sinaran pengion mempengaruhi selaput lendir pokok bronkus, akibatnya ia menjadi lebih nipis dan kering. Pada masa yang sama, fungsi pelindungnya semakin lemah, yang meningkatkan risiko terkena komplikasi berjangkit. Semasa pernafasan, zarah-zarah debu, yang biasanya menetap di permukaan membran mukus lembap pada saluran pernafasan atas, dapat menembusi bronkus yang lebih kecil dan tersekat di sana. Pada masa yang sama, mereka akan mengganggu ujung saraf khas, yang akan mengaktifkan refleks batuk..

Untuk rawatan batuk semasa terapi radiasi, ubat ekspektoran (yang meningkatkan pengeluaran lendir di bronkus) atau prosedur yang membantu melembapkan pokok bronkus (contohnya, penyedutan) boleh diresepkan.

Berdarah

Pendarahan dapat terjadi akibat pendedahan terapi radiasi pada tumor ganas yang tumbuh menjadi saluran darah besar. Pada latar belakang terapi radiasi, ukuran tumor dapat menurun, yang mungkin disertai dengan penipisan dan penurunan kekuatan dinding kapal yang terkena. Pecahnya dinding ini akan menyebabkan pendarahan, penyetempatan dan jumlahnya bergantung pada lokasi tumor itu sendiri.

Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa kesan radiasi pada tisu yang sihat juga dapat menjadi penyebab pendarahan. Seperti disebutkan sebelumnya, ketika jaringan yang sihat disinari, peredaran mikro darah terganggu di dalamnya. Akibatnya, saluran darah dapat mengembang atau bahkan rusak, dan sebagian darah akan dilepaskan ke lingkungan, yang dapat menyebabkan pendarahan. Menurut mekanisme yang dijelaskan, pendarahan boleh berlaku dengan kerosakan radiasi pada paru-paru, selaput lendir mulut atau hidung, saluran gastrointestinal, organ urogenital, dan sebagainya..

Mulut kering

Gejala ini berkembang dengan penyinaran tumor yang terletak di kawasan kepala dan leher. Dalam kes ini, sinaran pengion mempengaruhi kelenjar air liur (parotid, sublingual dan submandibular). Ini disertai dengan gangguan dalam pengeluaran dan pengeluaran air liur ke dalam rongga mulut, akibatnya selaput lendirnya menjadi kering dan keras.

Kerana kekurangan air liur, persepsi rasa juga terganggu. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa untuk menentukan rasa produk tertentu, zarah-zarah bahan mesti dilarutkan dan dihantar ke selera yang terletak di kedalaman papillae lidah. Sekiranya tidak ada air liur di rongga mulut, produk makanan tidak dapat mencapai selera, akibatnya persepsi rasa orang itu terganggu atau bahkan sesat (pesakit mungkin selalu mengalami kepahitan atau rasa logam di mulut).

Kerosakan gigi

Kenaikan suhu

Kenaikan suhu badan dapat dilihat pada banyak pesakit baik selama terapi radiasi, dan selama beberapa minggu setelah selesai, yang dianggap normal. Pada masa yang sama, kadang-kadang peningkatan suhu dapat menunjukkan perkembangan komplikasi yang teruk, akibatnya, apabila gejala ini muncul, disarankan untuk berunding dengan doktor anda.

Peningkatan suhu semasa terapi radiasi mungkin disebabkan oleh:

• Keberkesanan rawatan. Dalam proses pemusnahan sel-sel tumor, pelbagai bahan aktif biologi dilepaskan dari mereka, yang memasuki aliran darah dan mencapai sistem saraf pusat, di mana mereka merangsang pusat termoregulasi. Suhu boleh meningkat hingga 37.5 - 38 darjah.
• Kesan sinaran pengion pada badan. Apabila tisu disinari, sejumlah besar tenaga dipindahkan ke dalamnya, yang juga dapat disertai dengan kenaikan suhu badan sementara. Lebih-lebih lagi, peningkatan suhu kulit mungkin disebabkan oleh pengembangan saluran darah di kawasan penyinaran dan kemasukan darah "panas" di dalamnya..
• Penyakit utama. Pada kebanyakan tumor ganas, pesakit mempunyai kenaikan suhu yang berterusan hingga 37 - 37.5 darjah. Fenomena ini dapat berlanjutan sepanjang terapi radiasi, dan juga selama beberapa minggu setelah berakhirnya rawatan..
• Perkembangan komplikasi berjangkit. Apabila badan disinari, sifat pelindungnya menjadi lemah, akibatnya risiko jangkitan meningkat. Perkembangan jangkitan pada mana-mana organ atau tisu mungkin disertai dengan peningkatan suhu badan hingga 38 - 39 darjah dan lebih tinggi.

Penurunan leukosit dan hemoglobin dalam darah

Dalam keadaan normal, sel-sel darah putih (sel-sel sistem imun yang melindungi tubuh dari jangkitan) terbentuk di sumsum tulang merah dan di kelenjar getah bening, setelah itu mereka dilepaskan ke aliran darah periferal dan menjalankan fungsinya di sana. Juga di eritrosit sumsum tulang merah (sel darah merah) terbentuk, yang mengandungi zat hemoglobin. Ini adalah hemoglobin yang mempunyai keupayaan untuk mengikat oksigen dan mengangkutnya ke semua tisu badan..

Dengan terapi radiasi, sumsum tulang merah dapat disinari, akibatnya proses pembelahan sel di dalamnya menjadi perlahan. Dalam kes ini, kadar pembentukan leukosit dan eritrosit mungkin terganggu, akibatnya kepekatan sel-sel ini dan tahap hemoglobin dalam darah akan menurun. Setelah penamatan pendedahan radiasi, normalisasi parameter darah periferal dapat terjadi dalam beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan, bergantung pada dos radiasi yang diterima dan keadaan umum tubuh pesakit..

Tempoh dengan terapi radiasi

Keteraturan kitaran haid dapat terganggu semasa terapi radiasi, bergantung pada kawasan dan intensitas radiasi.

Pelepasan haid boleh dipengaruhi oleh:

• Penyinaran rahim. Dalam kes ini, mungkin terdapat pelanggaran peredaran darah di kawasan selaput lendir rahim, serta peningkatan pendarahannya. Ini dapat disertai dengan pelepasan sejumlah besar darah semasa haid, lamanya juga dapat ditingkatkan..
• Penyinaran ovari. Dalam keadaan normal, perjalanan kitaran haid, serta penampilan haid, dikendalikan oleh hormon seks wanita yang dihasilkan di ovari. Apabila organ-organ ini disinari, fungsi penghasil hormon mereka mungkin terganggu, akibatnya pelbagai penyelewengan haid dapat diperhatikan (hingga hilangnya haid).
• Penyinaran kepala. Di kawasan kepala adalah kelenjar pituitari - kelenjar yang mengawal aktiviti semua kelenjar lain di dalam badan, termasuk ovari. Apabila kelenjar pituitari disinari, fungsi penghasil hormonnya mungkin terganggu, yang akan menyebabkan disfungsi ovari dan gangguan kitaran haid..

Kambuh barah selepas terapi radiasi?

Kambuh (perkembangan semula penyakit) boleh berlaku dengan terapi radiasi untuk sebarang bentuk barah. Faktanya ialah semasa radioterapi, doktor menyinari pelbagai tisu badan pesakit, berusaha memusnahkan semua sel tumor yang ada di dalamnya. Pada masa yang sama, perlu diingat bahawa tidak pernah mungkin untuk menghapuskan kemungkinan metastasis sebanyak 100%. Walaupun dengan terapi radiasi radikal, yang dilakukan sesuai dengan semua peraturan, 1 sel tumor tunggal dapat bertahan, akibatnya, dari masa ke masa, ia akan berubah menjadi tumor malignan. Itulah sebabnya, setelah berakhirnya kursus rawatan, semua pesakit harus diperiksa secara berkala oleh doktor. Ini akan memungkinkan untuk mengenal pasti kemungkinan kambuh dalam masa dan mengambil rawatannya tepat pada masanya, sehingga memperpanjang umur seseorang..

Kemungkinan kambuh yang tinggi mungkin ditunjukkan oleh:

• kehadiran metastasis;
• percambahan tumor ke tisu bersebelahan;
• kecekapan radioterapi yang rendah;
• permulaan rawatan lewat;
• rawatan yang tidak betul;
• penipisan badan;
• kehadiran kambuh selepas menjalani rawatan sebelumnya;
• ketidakpatuhan pesakit terhadap cadangan doktor (jika pesakit terus merokok, minum alkohol atau terdedah kepada cahaya matahari langsung semasa rawatan, risiko perkembangan barah meningkat beberapa kali).

Adakah mungkin untuk hamil dan melahirkan anak selepas terapi radiasi?

Kesan terapi radiasi terhadap kemungkinan melahirkan janin pada masa akan datang bergantung pada jenis dan lokasi tumor, serta pada dos radiasi yang diterima oleh tubuh..

Kemungkinan membawa dan melahirkan anak boleh dipengaruhi oleh:

• Penyinaran rahim. Sekiranya tujuan radioterapi adalah untuk merawat tumor besar pada badan atau serviks, pada akhir rawatan, organ itu sendiri mungkin mengalami cacat sehingga mustahil untuk hamil..
• Penyinaran ovari. Seperti disebutkan sebelumnya, dengan tumor atau kerusakan radiasi pada ovari, produksi hormon seks wanita dapat terganggu, akibatnya seorang wanita tidak dapat hamil dan / atau mengandung janin sendiri. Pada masa yang sama, terapi penggantian hormon dapat membantu menyelesaikan masalah ini..
• Penyinaran pelvis. Penyinaran tumor yang tidak berkaitan dengan rahim atau ovari, tetapi terletak di rongga pelvis, juga dapat menimbulkan kesulitan dalam merancang kehamilan di masa depan. Faktanya ialah akibat pendedahan radiasi, selaput lendir tiub fallopio boleh terjejas. Hasilnya, proses persenyawaan telur (sel pembiakan wanita) oleh sel sperma (sel pembiakan lelaki) akan menjadi mustahil. Persenyawaan in vitro akan membantu menyelesaikan masalah, di mana sel-sel seks disambungkan dalam keadaan makmal di luar badan wanita, dan kemudian diletakkan di rahimnya, di mana mereka terus berkembang.
• Penyinaran kepala. Penyinaran kepala boleh merosakkan kelenjar pituitari, yang akan mengganggu aktiviti hormon ovari dan kelenjar tubuh yang lain. Anda juga boleh mencuba menyelesaikan masalah dengan terapi penggantian hormon..
• Gangguan kerja organ dan sistem penting. Sekiranya, semasa terapi radiasi, fungsi jantung terganggu atau paru-paru terjejas (misalnya, fibrosis teruk telah berkembang), wanita itu mungkin mengalami kesukaran untuk membawa janin. Faktanya adalah bahawa semasa kehamilan (terutama pada trimester ke-3), beban pada sistem kardiovaskular dan pernafasan ibu hamil meningkat dengan ketara, yang apabila terdapat penyakit bersamaan yang teruk dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya. Wanita seperti itu harus selalu dipantau oleh pakar obstetrik-ginekologi dan menjalani terapi sokongan. Mereka juga tidak dianjurkan untuk melahirkan melalui saluran kelahiran vagina (kaedah pilihan adalah kelahiran melalui pembedahan caesar pada usia kehamilan 36 - 37 minggu).

Perlu juga diperhatikan bahawa masa yang berlalu dari akhir terapi radiasi hingga permulaan kehamilan memainkan peranan penting. Faktanya adalah bahawa tumor itu sendiri, serta rawatan yang dilakukan, menguras tubuh wanita dengan ketara, akibatnya ia memerlukan masa untuk memulihkan simpanan tenaga. Itulah sebabnya disyorkan untuk merancang kehamilan tidak lebih awal dari enam bulan selepas rawatan dan hanya jika tidak ada tanda-tanda metastasis atau kambuh (perkembangan semula) kanser.

Adakah terapi radiasi berbahaya bagi orang lain??

Semasa melakukan terapi radiasi, seseorang tidak menimbulkan bahaya kepada orang lain. Walaupun selepas penyinaran tisu dengan dos radiasi pengion yang besar, mereka (tisu) tidak memancarkan sinaran ini ke persekitaran. Pengecualian dari peraturan ini adalah radioterapi interstisial kontak, di mana elemen radioaktif (dalam bentuk bola kecil, jarum, staples atau utas) dapat dipasang di tisu manusia. Prosedur ini dilakukan hanya di bilik yang dilengkapi khas. Selepas pemasangan elemen radioaktif, pesakit ditempatkan di bilik khas, dinding dan pintu ditutup dengan pelindung radiasi. Di ruangan ini, dia mesti tinggal selama keseluruhan rawatan, sehingga bahan radioaktif dikeluarkan dari organ yang terkena (biasanya prosedurnya berlangsung beberapa hari atau minggu).

Akses kakitangan perubatan untuk pesakit sedemikian akan sangat terhad dalam jangka masa. Saudara mara dapat mengunjungi pesakit, tetapi sebelum itu mereka perlu memakai pakaian pelindung khas yang akan mencegah kesan radiasi pada organ dalamannya. Pada masa yang sama, kanak-kanak atau wanita hamil, serta pesakit dengan penyakit tumor organ-organ yang ada, tidak akan dibenarkan masuk ke wad, kerana walaupun pendedahan minimum kepada radiasi dapat mempengaruhi keadaan mereka secara negatif..

Setelah mengeluarkan sumber radiasi dari badan, pesakit dapat kembali ke kehidupan seharian pada hari yang sama. Dia tidak akan menimbulkan ancaman radioaktif kepada orang lain.

Pemulihan dan pemulihan selepas terapi radiasi

Diet (pemakanan) semasa dan selepas terapi radiasi

Semasa membuat menu semasa terapi radiasi, seseorang harus mempertimbangkan keunikan kesan kajian pengionan pada tisu dan organ sistem pencernaan..

Dengan terapi radiasi, anda harus:

• Makan makanan yang diproses dengan baik. Semasa radioterapi (terutamanya ketika menyinari organ saluran gastrousus), kerosakan berlaku pada membran mukus saluran gastrousus - rongga mulut, esofagus, perut, usus. Mereka boleh menjadi lebih kurus, radang, dan sangat sensitif terhadap kerosakan. Itulah sebabnya salah satu syarat utama penyediaan makanan adalah pemprosesan mekanikal berkualiti tinggi. Dianjurkan untuk menolak makanan pekat, kasar atau sukar yang boleh merosakkan mukosa mulut semasa mengunyah, serta kerongkongan atau mukosa perut ketika menelan bolus makanan. Sebaliknya, disyorkan untuk mengambil semua makanan dalam bentuk bijirin, kentang tumbuk, dan sebagainya. Makanan yang dimakan tidak boleh terlalu panas, kerana mudah melecet mukosa.
• Makan makanan berkalori tinggi. Semasa terapi radiasi, banyak pesakit mengadu mual, muntah, yang berlaku sejurus selepas makan. Itulah sebabnya pesakit tersebut disarankan untuk mengambil sejumlah kecil makanan dalam satu masa. Pada masa yang sama, produk itu sendiri mesti mengandungi semua nutrien yang diperlukan untuk memberi tenaga kepada tubuh..
• Makan 5 - 7 kali sehari. Seperti disebutkan sebelumnya, pesakit dianjurkan untuk makan makanan kecil setiap 3 hingga 4 jam untuk mengurangkan kemungkinan muntah..
• Minum banyak air. Sekiranya tidak ada kontraindikasi (misalnya, penyakit jantung yang teruk atau edema yang disebabkan oleh tumor atau terapi radiasi), pesakit disarankan untuk mengambil sekurang-kurangnya 2,5 - 3 liter air sehari. Ini akan membantu membersihkan badan dan membuang produk sampingan pemecahan tumor dari tisu..
• Kecualikan karsinogen dari diet. Karsinogen adalah bahan yang dapat meningkatkan risiko barah. Dengan terapi radiasi, mereka harus dikeluarkan dari diet, yang akan meningkatkan keberkesanan rawatan..

Pemakanan terapi sinaran

Apa yang boleh dimakan?

Apa yang tidak digalakkan untuk digunakan?

daging masak; bubur gandum; oatmeal; bubur nasi; bubur soba; kentang lenyek; telur ayam rebus (1 - 2 sehari); keju kotej; susu segar; mentega (kira-kira 50 gram sehari); epal bakar; walnut (3 hingga 4 sehari); madu asli; air mineral (tanpa gas); agar-agar.	makanan goreng (karsinogen); makanan berlemak (karsinogen); makanan salai (karsinogen); makanan pedas (karsinogen); makanan masin; kopi pekat; minuman beralkohol (karsinogen); minuman berkarbonat; makanan segera (termasuk bubur dan mi segera); sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi sejumlah besar serat makanan (cendawan, buah kering, kacang, dll.).

Vitamin terapi sinaran

Di bawah pengaruh radiasi pengion, perubahan tertentu juga dapat terjadi pada sel-sel tisu yang sihat (alat genetiknya dapat dimusnahkan). Juga, mekanisme kerosakan sel disebabkan oleh pembentukan radikal oksigen bebas yang disebut, yang secara agresif mempengaruhi semua struktur intraselular, yang menyebabkan kehancurannya. Pada masa yang sama, sel mati.

Selama bertahun-tahun penyelidikan, didapati bahawa beberapa vitamin mempunyai sifat antioksidan. Ini bermaksud bahawa mereka dapat mengikat radikal bebas di dalam sel, sehingga menyekat tindakan merosakkannya. Penggunaan vitamin tersebut semasa terapi radiasi (dalam dos sederhana) meningkatkan daya tahan tubuh terhadap radiasi, pada masa yang sama, tanpa mengurangkan kualiti rawatan.

Bolehkah anda minum wain merah dengan terapi radiasi??

Anggur merah mengandungi pelbagai vitamin, mineral dan unsur surih yang diperlukan untuk fungsi normal banyak sistem badan. Telah terbukti secara ilmiah bahawa minum 1 gelas (200 ml) anggur merah setiap hari membantu menormalkan metabolisme, dan juga meningkatkan penghapusan produk toksik dari tubuh. Semua ini pasti memberi kesan positif kepada keadaan pesakit yang menjalani terapi radiasi..

Pada masa yang sama, perlu diingat bahawa penyalahgunaan minuman ini boleh memberi kesan negatif kepada sistem kardiovaskular dan banyak organ dalaman, meningkatkan risiko komplikasi semasa dan selepas terapi radiasi..

Mengapa antibiotik diresepkan untuk terapi radiasi?

Mengapa CT dan MRI diresepkan selepas terapi radiasi?

CT (komputasi tomografi) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah prosedur diagnostik yang membolehkan anda memeriksa secara terperinci kawasan tertentu dalam tubuh manusia. Dengan bantuan teknik-teknik ini, tidak hanya mungkin untuk mengenal pasti tumor, menentukan ukuran dan bentuknya, tetapi juga dapat mengawal proses rawatan, setiap minggu dengan memperhatikan perubahan tertentu pada tisu tumor. Jadi, sebagai contoh, dengan menggunakan CT dan MRI, ada kemungkinan untuk menunjukkan peningkatan atau penurunan ukuran tumor, pertumbuhannya menjadi organ dan tisu yang berdekatan, penampilan atau hilangnya metastasis jauh, dan sebagainya..

Perlu diingat bahawa semasa imbasan CT, tubuh manusia terdedah kepada sejumlah kecil radiasi sinar-X. Ini memperkenalkan sekatan tertentu pada penggunaan teknik ini, terutama semasa terapi radiasi, ketika pendedahan radiasi ke tubuh mesti dosis ketat. Pada masa yang sama, MRI tidak disertai dengan penyinaran tisu dan tidak menyebabkan perubahan di dalamnya, akibatnya ia dapat dilakukan setiap hari (atau bahkan lebih sering), tanpa menimbulkan bahaya sama sekali untuk kesihatan pesakit..