Neuron Spesifik Enolase (NSE)
Neolon spesifik enolase (NSE) adalah isoform enzim enolase, yang diperlukan untuk glikolisis. Ia adalah penanda tumor asal neuroendokrin.
Enolase khusus neuron, NSE, γ-enolase, γ-phosphopyruvate-hydratase.
Electrochemiluminescence Immunoassay (ECLIA).
Julat pengesanan: 0,05 - 370 ng / ml.
Ng / ml (nanogram per mililiter).
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Cara persiapan kajian dengan betul?
- Hilangkan makanan berlemak dari diet sehari sebelum kajian.
- Jangan makan selama 8 jam sebelum kajian, anda boleh minum air bersih tidak berkarbonat.
- Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi dalam masa 30 minit sebelum kajian.
- Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.
Maklumat umum mengenai kajian
Enolase spesifik neuron adalah salah satu jenis struktural enzim enolase, yang diperlukan untuk glikolisis dan oleh itu terdapat di semua sel badan. Isoform enzim ini khusus tisu. Enolase khusus neuron, NSE, adalah ciri isoform neuron, berbeza dalam beberapa ciri struktur yang diperlukan untuk fungsi normal enzim ini pada peningkatan kepekatan ion klorin. Sebagai tambahan kepada sitoplasma neuron, NSE juga terdapat pada sel-sel yang berasal dari neuroendokrin, misalnya, sel kromafin medula adrenal, sel parafollikular kelenjar tiroid, dan beberapa yang lain. Walau bagaimanapun, peningkatan sintesis enzim ini berlaku pada sel tumor, yang memastikan kadar glikolisis yang tinggi, pertumbuhan tumor aktif dan penyebarannya ke tisu sekitarnya. Peningkatan NSE sering dilihat pada barah paru-paru sel kecil, begitu juga dengan kanser tiroid medula, pheochromocytoma, tumor neuroendokrin usus dan pankreas, dan neuroblastoma.
Kanser paru-paru sel kecil (SCLC) adalah proses anaplastik dan mempunyai sifat neuroendokrin. Sebagai contoh, barah jenis ini dicirikan oleh rembesan hormon adrenokortikotropik (ACTH), hormon antidiuretik (ADH), dan enolase khusus neuron. Gambaran sedemikian menentukan gambaran klinikal penyakit ini, dan juga dapat digunakan untuk diagnosisnya. Dalam gambaran klinikal SCLC, gejala konstitusional (demam, penurunan berat badan dan selera makan), gejala kerosakan tisu paru-paru (sesak nafas, batuk, hemoptisis), gejala kerosakan organ semasa metastasis (patah patologi dengan metastasis ke ruang tulang belakang) dan sindrom paraneoplastik mungkin berlaku. Sebagai peraturan, SCLC terletak di tengah dan memampatkan struktur bersebelahan mediastinum. Dalam 10% kes, tumor besar menekan vena cava superior, yang disertai dengan aliran keluar vena dari urat jugular dan menampakkan dirinya sebagai sakit kepala, perubahan warna, dan juga boleh menyebabkan trombosis urat dalam otak (sindrom vena cava unggul). SCLC sering disertai oleh sindrom pengeluaran ADH yang tidak mencukupi, di mana ADH yang berlebihan membawa kepada pengekalan cecair dan hiponatremia. Sindrom paraneoplastik lain yang khas untuk SCLC adalah sindrom pengeluaran ACTH ektopik (sindrom Cushing). Ia dicirikan oleh pengagihan semula jisim lemak (muka bulan, obesiti perut), kehilangan otot dan tisu penghubung (striae merah jambu), osteoporosis dan hirsutisme. Sindrom paraneoplastik neurologi yang biasa adalah sindrom Lambert-Eaton, di mana blok antibodi terhadap saluran kalsium neuron dijumpai, yang menyebabkan gangguan konduksi saraf dan disertai dengan kelemahan teruk kumpulan otot proksimal. Tahap NSE yang tinggi adalah faktor prognostik yang tidak baik dan dikaitkan dengan tindak balas SCLC yang tidak mencukupi terhadap kemoterapi, perkembangan penyakit yang cepat, dan kebarangkalian kematian yang tinggi. Oleh itu, pengukuran kepekatan NSE dapat digunakan untuk meramalkan SCLC. Penurunan tahap NSE semasa rawatan dikaitkan dengan perkembangan tumor yang lebih perlahan, yang memungkinkan untuk menggunakan penanda tumor ini untuk menilai hasil rawatan..
Jenis kanser paru-paru lain secara kolektif disebut sebagai barah paru-paru sel kecil (NSCLC). Kumpulan penyakit ini, berbeza dengan SCLC, tidak mempunyai sifat neuroendokrin, dan pengeluaran NSE dalam jumlah yang berlebihan tidak biasa untuknya. Oleh itu, NSE dapat digunakan untuk membezakan antara SCLC dan NSCLC. Petunjuk makmal ini sangat berguna apabila kaedah diagnostik rutin tidak dapat dilakukan kerana keparahan penyakit atau komorbiditi..
Sel-sel medula adrenal, sel-sel parafollikular kelenjar tiroid, dan sel-sel neuroendokrin saluran gastrointestinal mempunyai asal yang sama dari puncak saraf. Tumor dari sel-sel ini dicirikan oleh peningkatan sekresi hormon tertentu (adrenalin dalam pheochromocytoma, calcitonin pada barah tiroid medula), serta pengeluaran penanda spesifik neuron yang berlebihan, termasuk NSE. Oleh itu, pengukuran NSE dapat dilakukan dalam diagnosis pheochromocytoma, barah tiroid medula, gastrinoma dan insulinoma, serta tumor karsinoid pada saluran gastrointestinal. Asal umum sel-sel ini juga menjelaskan fenomena gabungan beberapa tumor penyetempatan yang berbeza pada pesakit yang sama. Terdapat 3 sindrom neoplasia endokrin (MEN) yang dijelaskan: MEN I, MEN IIA dan MEN IIB. Mereka ditentukan secara genetik dan diwarisi secara autosomal dominan. LELAKI I merangkumi tumor kelenjar paratiroid, pankreas endokrin (gastrinoma, insulinoma, glukagonoma) dan adenohypophysis (prolaktinoma). Penyakit ini disebabkan oleh mutasi gen bagi protein menin. Hiperkalsemia dan nefrolitasis adalah gejala biasa pada LELAKI I. Sindrom MEN IIA dan MEN IIB disebabkan oleh mutasi pada proto-onkogen RET. MEN IIA merangkumi barah tiroid medula, pheochromocytoma dua hala, dan tumor paratiroid. MEN IIB dicirikan oleh gabungan barah tiroid medula, pheochromocytoma dua hala, dan pelbagai ganglioneuroma. Kanser medula dijumpai pada hampir 100% kes MEN II dan dicirikan oleh permulaan penyakit ini, perjalanan yang agresif dan kematian yang tinggi. Gambaran klinikal MEN II disebabkan oleh kelebihan hormon tertentu. Cirit-birit jangka panjang adalah manifestasi hiperkalsitoninemia yang sering disertai dengan barah medula. MEN II biasanya didiagnosis berdasarkan sejarah yang diwarisi menggunakan ujian genetik molekul sebelum tanda-tanda penyakit muncul. Di samping itu, ujian NSE boleh digunakan untuk mendiagnosis sindrom LELAKI..
Walaupun tumor medulla adrenal yang paling biasa pada orang dewasa adalah pheochromocytoma, tumor yang paling biasa pada kanak-kanak adalah neuroblastoma, tumor malignan juga berasal dari neuroblast neural crest dan mampu menghasilkan katekolamin dan NSE (kebanyakan pesakit berusia kurang dari 2 tahun semasa diagnosis)... Gambaran klinikal disebabkan oleh tekanan tumor struktur bersebelahan dan kelebihan adrenalin dan dopamin. Kombinasi neuroblastoma dan sindrom opsoclonus-myoclonus yang kerap diperhatikan. NSE tinggi dalam neuroblastoma adalah tanda prognostik yang tidak baik.
NSE biasanya terdapat dalam jumlah besar dalam neuron sistem saraf pusat dan periferal. Kepekatannya meningkat dengan ketara apabila tisu saraf rosak akibat trauma mekanikal ke otak atau hipoksia. Tahap NSE yang meningkat dikaitkan dengan ukuran fokus otak dan kehadiran pendarahan subarachnoid. Di samping itu, ia adalah faktor prognostik yang tidak baik pada pesakit yang mengalami kecederaan otak traumatik. Penunjuk ini boleh digunakan bersama dengan kaedah instrumental ketika memutuskan penamatan rawatan perubatan. Kepekatan NSE meningkat dalam strok iskemia, dan kadar kenaikannya yang tinggi dikaitkan dengan prognosis penyakit yang buruk. Indikator makmal klinikal ini juga dapat digunakan untuk menilai tahap kerosakan otak pada anoxia yang disebabkan oleh serangan jantung..
Untuk apa kajian ini digunakan?
- Untuk diagnosis kanser paru-paru sel kecil (SCLC), membuat prognosisnya dan memantau rawatannya.
- Untuk diagnosis pheochromocytoma.
- Untuk diagnosis barah tiroid medula.
- Untuk diagnosis tumor neuroendokrin saluran gastrousus.
- Untuk diagnosis dan prognosis neuroblastoma.
- Untuk membuat prognosis untuk kerosakan otak traumatik dan hipoksia.
Apabila kajian dijadualkan?
- Untuk gejala SCLC: kelemahan tidak bermotivasi, penurunan berat badan, batuk dan hemoptisis, sesak nafas, patah patologi dan sindrom paraneoplastik khas, terutama pada pesakit yang merokok.
- Semasa merancang kemoterapi dan menilai hasilnya, serta ketika membuat prognosis untuk SCLC.
- Dengan gejala pheochromocytoma pada orang dewasa: hipertensi arteri (diastolik), terutamanya dengan penyakit semasa krisis, disertai dengan sakit kepala yang berdenyut, berdebar-debar, peningkatan berpeluh, pergolakan.
- Untuk gejala barah tiroid medula: benjolan di leher, limfadenitis kawasan yang tidak menyakitkan, cirit-birit yang berpanjangan.
- Dengan hiperinsulinemia, hipergastrinemia, hiperglucagonism.
- Gejala neuroblastoma pada kanak-kanak: sakit tulang, sakit perut, lemas, mual, kehilangan selera makan dan berat badan, pendarahan pada kulit di sekitar mata, cirit-birit.
- Dengan kecenderungan keturunan terhadap pelbagai sindrom neoplasia endokrin.
- Dengan kecederaan otak dan koma serebrum, strok iskemia dan anoxia otak.
- Semasa membuat prognosis penyakit pada pesakit dengan kerosakan otak traumatik dan hipoksia.
Apa maksudnya hasilnya?
Penggunaan penyelidikan terpencil untuk pemeriksaan dan diagnosis kanser tidak dapat diterima. Maklumat dalam bahagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Diagnosis sebarang penyakit dibuat berdasarkan pemeriksaan menyeluruh yang menggunakan pelbagai kaedah bukan hanya makmal dan dilakukan secara eksklusif oleh doktor.
Nilai rujukan: 0 - 16.3 ng / ml.
Sebab-sebab peningkatan tahap enolase khusus neuron:
Penanda tumor NSE (enolase khusus neuron)
Enolase Spesifik Neuron
Petunjuk untuk analisis
Penanda tumor NSE bertekad untuk mendiagnosis dan mengesan keberkesanan rawatan, serta meramalkan perjalanan kanser paru-paru sel dan neuroblastoma kecil.
Ujian darah untuk penanda tumor NSE dilakukan apabila:
- retinoblastoma (neoplasma malignan retina);
- karsinoma tiroid medula;
- barah sel kecil sel islet pankreas;
- karsinoid;
- pheochromocytoma;
- untuk menilai kemoterapi yang dilakukan.
Analisis untuk penanda tumor NSE juga dilakukan sekiranya mustahil untuk menggunakan kaedah diagnostik lain kerana keparahan penyakit.
Doktor boleh menetapkan ujian darah untuk penanda tumor NSE sekiranya terdapat beberapa gejala dan aduan:
- gejala pheochromocytoma peningkatan tekanan darah yang berterusan, peningkatan berpeluh, perubahan mood secara tiba-tiba;
- simptom barah paru-paru batuk teruk yang berlangsung selama beberapa bulan, sesak nafas yang berterusan walaupun tanpa senaman, hemoptisis, disertai dengan penurunan berat badan yang ketara;
- gejala kanser tiroid medula, neoplasma padat di leher, cirit-birit yang berpanjangan, penurunan berat badan;
- simptom neuroblastoma (tumor malignan sistem saraf simpatik) sakit tulang, kepincangan yang ketara, mual berterusan, pendarahan periorbital.
Persediaan untuk analisis untuk penanda tumor NSE
Analisis untuk penanda tumor NSE dilakukan pada waktu pagi dan selalu pada waktu perut kosong. Anda boleh makan makanan terakhir tidak lebih awal dari 8 jam sebelum pengambilan darah.
Biomaterial untuk kajian adalah darah vena, 3-5 ml sudah mencukupi.
Penting juga untuk diingat bahawa enzim NSE terdapat dalam platelet dan eritrosit, dan oleh itu pemecahan unsur darah ini (hemolisis) selalu melebih-lebihkan hasilnya.
Selain itu, sentrifugasi harus dilakukan selewat-lewatnya 1 jam selepas pengumpulan darah..
Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat. Sebaiknya berhenti minum ubat sekurang-kurangnya 12 jam sebelum menderma darah.
Norma dan tafsiran hasil
Biasanya, kepekatan enzim NSE tidak boleh melebihi 16.3 ng / ml.
Peningkatan kandungan penanda tumor menunjukkan:
- beberapa bentuk barah;
- kerosakan pada sistem saraf pusat dalam epilepsi;
- pendarahan subarachnoid;
- strok serebrum;
- patologi jinak (kejutan septik, radang paru-paru).
Peningkatan sedikit enolase khusus neuron menunjukkan patologi paru-paru jinak.
Penurunan kepekatan enzim tidak signifikan secara diagnostik.
Tanda tumor positif. Penanda tumor NSE: meningkat, normal, penyahkodan
Pada masa ini, orang semakin berhadapan dengan kejadian penyakit yang agak serius dari pelbagai jenis. Dalam kes ini, penting bukan sahaja untuk mengenal pasti patologi tepat pada masanya, tetapi juga memilih rawatan yang paling berkesan. Untuk ini, analisis untuk antigen, iaitu penanda tumor NSE, dianggap sebagai pembantu yang sangat baik. Apa itu dan apa ciri-cirinya dan penyakit apa yang ditunjukkan oleh peningkatan kadarnya, kita akan mempertimbangkan lebih jauh.
Varieti penanda tumor
Semua penanda tumor yang ada mempunyai ciri khas mereka sendiri, yang seterusnya membaginya dengan alasan yang berbeza..
- yang utama mempunyai kepekaan dan kekhususan yang meningkat;
- minor - dipelajari secara serentak dengan kumpulan sebelumnya, sementara, walaupun kepekaannya berkurang, ia memungkinkan untuk memperoleh hasil yang paling tepat;
- tambahan - sebagai peraturan, mereka digunakan berkaitan dengan organ dalaman tertentu, serta untuk mengenal pasti kambuh.
Terdapat apa-apa penanda tumor yang membantu menentukan lokasi tumor yang tepat. Mereka ditunjukkan dalam jadual:
Sebagai peraturan, prosedur penanda tumor ini dilakukan bukan hanya untuk mengenal pasti neoplasma malignan dan sifatnya, tetapi juga untuk mengenal pasti keberkesanan terapi yang ada atau rawatan penyakit yang akan datang..
Terdapat sebilangan tanda simptom yang boleh berfungsi sebagai semacam "isyarat" bahawa anda harus diuji untuk penanda tumor. Ini termasuk berlakunya sesak nafas, pengesanan darah akibat ekspektoran, penurunan berat badan yang ketara, penunjuk tekanan darah yang tidak stabil, ketidakstabilan emosi badan, kejadian kesakitan dan ketidakselesaan.
Penanda tumor dan ciri-cirinya
Pada masa ini, salah satu penyakit yang paling biasa adalah penyakit yang tergolong dalam kumpulan onkologi, iaitu penyakit yang berkaitan dengan diagnosis barah pada pesakit. Usia pesakit semakin menurun, oleh sebab itu pakar dalam bidang perubatan berusaha mencari kaedah yang paling berkesan bukan hanya mengenai pengesanan penyakit, tetapi juga penghapusannya pada tahap awal perkembangannya.
Salah satu kaedah ini adalah analisis untuk jenis penanda tumor ini.
Ramai pesakit bertanya kepada pakar apa itu penanda tumor. Ini adalah apa yang disebut zat khas yang terdapat di dalam tubuh setiap orang. Bagi bilangan mereka, dalam hal ini, faktor ini dipengaruhi oleh bilangan barah atau neoplasma yang dikesan. Jenis penanda tumor ini adalah enolase neurospesifik, yang mengambil bahagian aktif dalam proses pengoksidaan glukosa. Kain terpilih mengandungi isoform individu.
Sekiranya terdapat sel-sel tumor (neoplasma) yang bersifat neuroendokrin di dalam badan, proses sintesis mula meningkat secara aktif (beberapa kali). Akibat tindakan sedemikian, aktivitas dalam plasma darah mulai meningkat, yang memerlukan pengaktifan glikolisis, dan sel-sel yang rentan terhadap mutasi meningkatkan nutrisi mereka, yang pada gilirannya menyumbang kepada pengenalpastian dan perkembangan aktif penyakit ini. Kerana ini, pertumbuhan neoplasma patologi dijalankan, dan dengan ini, penyebaran metastasis ke semua organ dalaman. Ini jelas terbukti dalam hasil analisis untuk penanda tumor..
Enolase merangkumi tiga komponen yang tidak berubah:
- alpha-enolase - merujuk kepada pelbagai jenis tisu hidup;
- subunit beta - adalah komponen tisu belang di kawasan otot jantung;
- subunit gamma - dalam jumlah besar membentuk tisu saraf dan formasi, termasuk sel saraf, yang sebelumnya mengalami mutasi.
Ujian NSE dianggap sebagai penanda neoplasma patologi (penanda tumor) sistem neuroendokrin, yang merangkumi neuroblastoma, pheochromocytoma dan barah paru-paru sel kecil.
Sejumlah faktor boleh mempengaruhi peningkatan tahap penanda tumor:
- proses patologi dalam sistem saraf;
- kerosakan pada bahagian otak (kecederaan atau iskemia).
Dalam kes ini, kepekatan NSE yang tinggi dapat dikesan - mencirikan pengesanan pelbagai neoplasma onkologi dalam tubuh manusia, atau peningkatan rata-rata - yang berkaitan dengan penyakit paru-paru yang bukan kanser..
Perlu diperhatikan bahawa penanda dilepaskan secara langsung oleh neoplasma tumor, dan juga oleh tisu yang berdekatan. Semua bahan ini boleh mempunyai struktur yang berbeza, seperti antigen, enzim yang terbentuk sebagai hasil proses metabolik atau produk yang disebabkan oleh kerosakan tumor itu sendiri.
Tahap persediaan dan tafsiran hasil
Darah vena digunakan sebagai bahan untuk penyelidikan selanjutnya. Dalam beberapa kes, ketika mendiagnosis sejumlah penyakit, adalah mungkin untuk mengkaji cairan serebrospinal. Penting untuk diperhatikan bahawa prosedur untuk mengumpulkan bahan tidak memerlukan persiapan awal yang teliti. Bergantung pada kaedah penyelidikan lanjutan, prosedur pendermaan darah dapat dilakukan pada perut kosong atau hanya pada perut kosong..
Diet haruslah biasa, tanpa gangguan dan perubahan. Sekiranya boleh, disyorkan untuk menolak hidangan yang berat, tinggi lemak dan pedas. Ini diperlukan terutamanya untuk mengurangkan beban pada bahagian sistem pencernaan. Mengenai peraturan minum, dalam hal ini semuanya tidak berubah..
Perhatian khusus harus diberikan kepada tekanan fizikal dan emosi - mereka harus dikecualikan. Perkara yang sama berlaku untuk merokok. Sekiranya terdapat penggunaan ubat-ubatan, doktor yang hadir harus diberitahu terlebih dahulu mengenai perkara ini, dan maklumat ini juga perlu ada pada borang rujukan..
Proses meneliti bahan itu sendiri memakan waktu beberapa hari, namun, jika mendesak, durasinya dapat dikurangkan.
Menentukan hasil analisis untuk mengenal pasti neoplasma dan sifatnya adalah salah satu prosedur penting untuk mengkaji bahan yang diambil. Dari segi hasil, nilai normal tidak boleh melebihi 16.3 ng / ml. Nilai yang meningkat menunjukkan perubahan patologi berikut dalam tubuh:
- barah dalam bentuk dan etimologi;
- pelanggaran fungsi sistem saraf pusat semasa epilepsi;
- strok di kawasan otak;
- kehadiran neoplasma jinak.
Ringkasnya, keparahan penyakit yang ada bergantung pada seberapa besar indikator itu meningkat pada hasil yang diperoleh, dan jika indikator jauh berbeda dari norma, maka risiko penyebaran metostasis tidak dikecualikan.
Menyatakan hasilnya mempunyai kehalusan tersendiri dan menyiratkan kepatuhan terhadap peraturan tertentu. Jadi, sebagai contoh, ketika mengesan neoplasma jinak, indikator tidak boleh melebihi 20 ng / ml, dan penafsiran hasilnya dengan diagnosis lebih lanjut mengenai patologi malignan menunjukkan bahawa nilainya melebihi 25 dan lebih tinggi ng / ml.
Penyimpangan petunjuk dari norma
Terdapat kes-kes yang kerap berlaku apabila alasan peningkatan petunjuk penanda tumor pada hasil akhir bukan hanya kehadiran neoplasma malignan di dalam tubuh manusia. Mungkin nilai dalam hasilnya dapat dipengaruhi oleh penyakit yang dikenal pasti sifat somatik, kehadiran proses keradangan dan bahkan ARVI. Dalam kes ini, analisis dilakukan untuk mengenal pasti dinamika selepas rawatan yang ditetapkan oleh pakar..
Sebagai peraturan, jika penyimpangan dalam hasil ujian dikesan, setelah jangka waktu tertentu, prosedur diulang. Hanya selepas itu, jika nilainya meningkat, pesakit diberi pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti penyebab perubahan, dan berapa banyak ini disebabkan oleh adanya neoplasma onkologi. Ada kemungkinan kajian berulang akan mendedahkan bahawa penanda tumor ini tidak meningkat..
Oleh itu, dengan menyimpulkan semua perkara di atas, harus disimpulkan bahawa penting untuk melakukan prosedur pendermaan darah untuk mengenal pasti indikator enolase khusus neuron. Lebih-lebih lagi, pengenalpastian proses patologi akan memungkinkan untuk menghilangkan penyakit pada tahap awal perkembangannya setelah prosedur penanda tumor.
Penanda tumor Nse adalah enzim glikolitik yang merupakan petunjuk khusus untuk tumor neuroendokrin. Bahan ini terdapat dalam tisu saraf, termasuk otak dan sistem saraf periferal.
Enzim terdiri daripada 3 subunit:
- Alpha enolase - terdapat dalam pelbagai tisu badan.
- Beta subunit - otot jantung dan tisu otot berjalur.
- Subunit gamma atau elonase khusus neuron - dalam kepekatan tinggi dalam tisu saraf dan neoplasma yang terbentuk dari sel saraf bermutasi.
Sinonim - NSE, NSE, enolase khusus Neuron. Enzim terdapat di banyak tisu badan, termasuk kelenjar tiroid dan korteks adrenal. Tetapi dengan onkopatologi, pengeluaran bahan ini meningkat. Akibatnya, glikolisis dan pemakanan sel bermutasi bertambah baik, yang menyumbang kepada pertumbuhan neoplasma, metastasis ke organ terdekat dan jauh..
Bila hendak diuji
Petunjuk untuk menetapkan analisis adalah memantau kualiti terapi untuk diagnosis "kanser" yang rentan dan untuk diagnosis penyakit berikut:
- neuroblastoma adalah neoplasma ganas pada tisu saraf. Majoriti pesakit adalah kanak-kanak di bawah umur 5 tahun;
- retinoblastoma - berkembang dari sel-sel retina mata, mempunyai sifat malignan;
- barah tiroid medula;
- barah pankreas;
- kromaffinoma atau karsinoid - neoplasma yang berpotensi ganas pada saluran gastrousus;
- pheochromacytoma adalah neoplasma aktif secara hormon. Tumor dilokalisasikan di tisu kelenjar adrenal;
- barah paru-paru sel kecil;
- barah payudara pada wanita;
- patologi hati jinak.
Nilai NSE yang meningkat menandakan ketidakpekaan pesakit terhadap terapi atau digunakan sebagai petunjuk spesifik proses onkologi pada barah paru-paru dan bronkus, neuroblastoma.
Gejala yang mungkin ditetapkan oleh doktor untuk kajian ini:
- Karsinoma paru-paru yang disyaki - sesak nafas, darah semasa batuk, penurunan berat badan yang tidak bermotivasi tanpa mengubah pilihan makanan, perkembangan sindrom Cushing.
- Tanda-tanda pheochromacytoma - hiperhidrosis, tekanan darah tinggi, ketidakstabilan emosi.
- Karsinoma tiroid - nod pada organ, tanda hipotiroidisme atau tirotoksikosis.
- Neuroblastoma yang disyaki - sakit pada sistem muskuloskeletal, kepincangan, dispepsia.
Persediaan untuk penyelidikan
Objek kajian adalah darah vena. Juga, cecair serebrospinal dapat digunakan sebagai objek analisis untuk elonase neurospesifik..
Tidak ada persiapan khusus sebelum pengambilan darah. Cara bersikap sebelum analisis harus diperjelaskan dengan pembantu makmal di pusat penyelidikan.
Bergantung pada peralatan dan kaedah bekerja dengan bahan biologi, doktor mungkin menasihatkan sama ada datang dengan perut kosong, ketika makan terakhir 8-12 jam sebelum pengambilan, atau hanya pada perut kosong dengan makanan ringan terakhir 4 jam sebelum kajian.
Sehari sebelum pengambilan cecair biologi, anda harus mematuhi diet biasa. Hilangkan makanan berat, berlemak dan pedas. Ini akan mengurangkan tekanan pada sistem pencernaan. Rejimen minum - normal, jangan menambah atau menurunkan dos cecair yang biasa sepanjang hari.
Alkohol dalam bentuk apa pun - walaupun dalam bentuk ubat - dilarang sepenuhnya selama 24 jam. Merokok dilarang pada hari pengambilan sampel darah atau CSF.
Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi sehari sebelum kajian.
Perhatian! Sekiranya pesakit diberi terapi menggunakan vitamin B7 dosis tinggi - biotin - dos terakhir ubat harus 8 jam sebelum kajian.
Sekiranya anda mengambil ubat dan tidak boleh menolak atau mengurangkan dosnya, beritahu pembantu makmal sebelum mengambil bahan tersebut. Maklumat ini harus dicerminkan pada borang rujukan penyelidikan.
Kaedah penyelidikan
Makmal yang berbeza menggunakan teknik yang berbeza untuk menentukan parameter elonase neurospesifik.
Kaedah penyelidikan di NSE:
- ujian imunosorben berkait;
- imunoassay elektrokimia.
Nilai rujukan untuk kaedah penyelidikan yang berbeza mungkin berbeza. Oleh itu, data dari makmal yang berbeza tidak boleh dibandingkan. Sebaiknya lakukan analisis untuk penanda tumor di pusat perubatan yang sama.
Bagaimana enzim bertindak dalam pelbagai onkopatologi
Neonospesifik elonase adalah alat yang cukup tepat untuk mendiagnosis dan memantau rawatan pelbagai jenis barah..
Penting! Ujian darah untuk penanda tumor ini tidak dapat digunakan sebagai alat diagnostik pada tahap awal proses patologi. Hasil analisis bergantung pada tahap barah, oleh itu, pada peringkat awal patologi, kelebihan nilai rujukan mungkin tidak diperhatikan.
- Onkopatologi sistem pernafasan - paru-paru, bronkus.
Enzim adalah penanda kualitatif proses patologi. Peningkatan tahap bahan ini berlaku pada 80% pesakit. Tetapi pertumbuhan penunjuk NSE tidak dipengaruhi oleh kehadiran atau ketiadaan metastasis langsung atau jauh. Tahap enzim bergantung kepada keparahan dan tahap penyakit.
Pada pesakit yang menerima ubat kemoterapi, tahap penanda tumor dalam darah akan meningkat dalam tiga hari pertama. Ini adalah petanda yang baik kerana tubuh bertindak balas terhadap rawatan. Menjelang akhir proses kemoterapi, tahap enzim kembali normal.
Sekiranya jumlah penanda tumor tetap meningkat atau menurun, tetapi tidak kepada nilai rujukan, maka tubuh tidak bertindak balas terhadap rawatan..
Semasa pengampunan pada 96% pesakit, tahap enzim tetap dalam had normal. Peningkatan menunjukkan kambuhnya penyakit.
Ujian neuron-spesifik elonase adalah satu-satunya ujian yang digunakan dan menyediakan asas bukti untuk memantau rawatan barah ini..
- Neuroblastoma - peningkatan tahap enzim diperhatikan pada 60% pesakit. Petunjuk bergantung pada tahap pertumbuhan tumor dan tahap oncopathology.
- Tumor apudoma, karsinoid, gastrousus - perubahan nilai normal NSE diperhatikan hanya pada satu pertiga pesakit. Penyelidikan untuk penanda tumor ini digunakan sebagai kaedah tambahan dalam memantau perjalanan rawatan pesakit..
- Seminoma - onkopatologi sistem pembiakan lelaki - peningkatan tahap enzim diperhatikan dalam 73% kes. Petunjuk bergantung pada tahap penyakit.
- Tumor organ dan sistem lain - analisisnya tidak menunjukkan, kerana peningkatan tahap NSE hanya diperhatikan pada 1/5 pesakit.
Perubahan indikator tanpa tanda-tanda oncopathology
Peningkatan tahap NSE dapat dilihat pada beberapa penyakit tanpa tanda-tanda keganasan..
Perubahan tahap elonase neurospesifik tanpa tanda-tanda proses tumor diperhatikan:
- kejutan septik;
- proses keradangan di paru-paru, radang paru-paru;
- pendarahan di otak;
- neoplasma jinak sistem saraf pusat;
- kecederaan kepala;
- strok iskemia;
- pencemaran otak dengan pendarahan ke ruang subarachnoid. Dalam kes ini, bersama dengan data kajian tambahan, keputusan dibuat untuk menghentikan pemberian rawatan perubatan..
Peningkatan tahap penanda tumor tanpa tanda-tanda barah sekiranya berlaku kerosakan otak menunjukkan hasil yang tidak baik.
Penting! NSE dihasilkan dari sel darah merah, oleh itu, dengan ramuan atau pendarahan, penggunaan ubat-ubatan yang memusnahkan sel darah merah, indikatornya akan berbeza dari biasa.
Di samping itu, pemprosesan sampel darah harus bermula selewat-lewatnya 1 jam selepas pengumpulan. Jika tidak, hasilnya tidak sah..
Tafsiran hasil
Hasil penyelidikan hanya alat di tangan pakar, dan bukan diagnosis akhir. Terdapat kehalusan tertentu ketika menyahkod kajian di NSE..
- Norma adalah dari 0 hingga 16.3 ng / ml.
- Peningkatan kepekatan hingga 20 ng / ml dapat diamati dengan patologi jinak dalam sistem pernafasan.
- Titik keganasan adalah indikator 25 ke atas ng / ml.
Seperti yang dibuktikan oleh peningkatan tahap NSE:
- pendarahan pada meninges;
- pembengkakan tisu otak;
- neuroblastoma;
- karsinoma tiroid medula;
- tumor badan, kepala, atau ekor pankreas;
- barah paru-paru, jenis sel kecilnya;
- batuk kering;
- scleroderma;
- pheochromacytoma;
- neoplasma malignan di paru-paru;
- pelbagai tumor sistem endokrin;
- radang paru-paru, penyakit paru-paru jinak yang lain.
Nilai enzim yang menurun tidak bernilai diagnostik.
Rujukan untuk pemeriksaan NSE bukanlah ayat, walaupun diagnosis dibuat. Ia adalah alat untuk memantau rawatan. Oleh itu, jangan panik apabila anda melihat nombor pada borang analisis. Diagnosis akan dibuat oleh doktor yang hadir berdasarkan gabungan anamnesis dan hasil penyelidikan.
Rawatan barah dengan gegelung Mishin:
Alat ini, yang dikembangkan oleh saintis Rusia, membolehkan anda memerangi barah dengan berkesan menggunakan medan elektrostatik. Sebilangan besar ujian dan kajian oleh doktor telah mengesahkan kesan positif alat ini.
Rawatan tumor dengan gegelung Mishin (video):
MINYAK MISHIN ORDER
Jangan menangguhkan diagnosis dan rawatan penyakit ini!
Pilih pusat perubatan terbaik untuk anda dari yang di bawah dan daftar untuk menjalani pemeriksaan PET-CT!
Perubatan moden telah belajar menangani banyak penyakit mematikan, tetapi, sayangnya, barah tidak termasuk di dalamnya. Diagnostik makmal dapat membantu mengenal pasti masalah ini, dan jika dilakukan tepat pada waktunya, terdapat kemungkinan besar pemulihan sepenuhnya. Penanda tumor NSE digunakan untuk mengesan tumor sistem neuroendokrin pada manusia.
HCE adalah enzim khas, yang memungkinkan untuk mengenal pasti kerosakan pada sel-sel sistem saraf dan endokrin dengan mudah. Komponen ini terletak secara langsung di tisu saraf, yang memungkinkan untuk menentukan jenis percambahan sel patologi dengan lebih tepat.
Enzim dibahagikan kepada 3 komponen utama:
- Alpha - terdapat di banyak struktur tisu badan manusia.
- Zarah beta - terdapat di otot jantung atau tisu belang.
- Subunit gamma atau neurospesifik - komponen ini terletak tepat dalam formasi tumor, jumlahnya yang meningkat mungkin menunjukkan percambahan sel bermutasi.
Dalam kuantiti yang sedikit, bahan ini terdapat di banyak struktur dan organ, tetapi ia meningkat dengan ketara sekiranya berlaku proses onkologi. Oleh kerana itu, glukosa terurai dan, sebagai hasilnya, percambahan sel patologi yang lebih besar, serta penyebarannya ke organ dan struktur lain.
Satu petunjuk yang mungkin ditetapkan oleh doktor untuk ujian ini adalah pengesahan diagnosis "barah". Diagnostik juga dirancang untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit lain, seperti:
- Neuroblastoma adalah percambahan sel malignan yang tidak terkawal dalam sistem saraf. Dia kebanyakannya sakit dengan anak-anak kecil di bawah usia 5 tahun.
- Retinoblastoma - neoplasma malignan yang muncul dari sel-sel retina yang "buruk".
- Neoplasma medula pada kelenjar tiroid.
- Carcinoid - kecederaan fatal pada saluran gastrousus.
- Kerosakan sel kecil pada struktur paru-paru.
- Kanser payudara pada wanita.
- Proses patologi di hati, yang bersifat jinak.
Kepekatan enolase yang tinggi, iaitu nse, juga dapat menunjukkan tindak balas yang buruk terhadap terapi..
Gejala manifestasi
Walaupun banyak yang menganggap barah adalah "tetamu senyap" di dalam badan, ini tidak sepenuhnya berlaku. Terdapat simptom, yang boleh memaksa doktor untuk menetapkan ujian ini:
- Karsinoma paru-paru yang mungkin - penampilan sesak nafas, dengan ekspektasi, pembekuan darah muncul, penurunan berat badan yang teruk tanpa alasan dan prasyarat yang baik.
- Pheochromacytoma - peningkatan tekanan darah, keadaan emosi yang tidak stabil.
- Kehadiran neuroblastoma - gangguan sistem muskuloskeletal dan kehadiran kesakitan, kepincangan berkembang ketika berjalan.
Bagaimanapun, manifestasi tumor terkecil di dalam badan tidak selalu dipandang serius oleh seseorang. Sekiranya anda bimbang tentang perubahan drastik dalam kesihatan anda, lebih baik anda memainkannya dengan selamat dan segera berjumpa doktor.
Peraturan untuk mempersiapkan ujian
Peningkatan kepekatan enolase dapat dikesan dengan menganalisis darah vena atau dengan mengambil tusukan cecair serebrospinal. Tidak perlu penyediaan khas sebelum mengambil bahan. Semua soalan lain yang menarik bagi anda boleh diajukan kepada doktor atau terus ke pembantu makmal.
Pada dasarnya, darah diambil semasa perut kosong, ketika makan terakhir kira-kira 10 jam yang lalu. Sehari sebelum bermulanya ujian, anda harus makan secara normal, cuba jangan makan makanan berlemak dan berat. Minum juga diperlukan seperti biasa, tanpa mengurangkan atau menambah jumlah cecair..
Tabiat buruk seperti alkohol atau merokok juga dikecualikan dari rutin harian anda sekurang-kurangnya sehari sebelum mengambil cecair atau darah serebrospinal. Oleh kerana ia boleh memberi kesan negatif terhadap kebenaran hasil yang diperoleh. Adalah disyorkan untuk menghilangkan tekanan emosi dan fizikal.
Sekiranya anda seorang pesakit kencing manis dan tidak dapat merasa normal tanpa insulin, dan untuk ini anda perlu makan, anda mesti memberitahu pembantu makmal mengenai perkara ini sebelum mengambil darah. Maklumat tersebut akan direkodkan dalam bentuk hasil kajian anda yang diperoleh..
Kaedah pengesanan enzim
Enolase khusus neuron di makmal ditentukan dengan cara yang berbeza, setiap hospital mempunyai kaedahnya sendiri. Berikut adalah dua kajian utama mengenai NSE:
Data yang diperoleh dari kaedah ini mungkin berbeza antara satu sama lain, oleh itu, tidak ada gunanya membuat perbandingan. Cuba diuji untuk penanda tumor di satu klinik.
Tingkah laku enzim dalam pelbagai onkopatologi
Neolospesifik enolase membantu dengan kecekapan hampir 100% untuk mengenal pasti penyakit atau mengawal proses merawat pelbagai onkologi. Anda harus memahami bahawa ujian darah untuk penanda tumor tidak digunakan untuk mengesan barah pada peringkat awal. Oleh kerana hasilnya bergantung sepenuhnya pada jangka masa proses patologi, kepekatan pada awal penyakit mungkin tidak signifikan, tetapi kadar enolase terdapat di dalam badan.
Senarai penyakit onkologi pelbagai organ dan sistem adalah seperti berikut:
- Sistem pernafasan. Enzim dan peningkatannya yang ketara selalu menunjukkan perkembangan proses patologi dalam badan. Ini berlaku pada lebih daripada 85% pesakit. Pertumbuhan HCE tidak dipengaruhi oleh kemungkinan pertumbuhan tumor pada organ lain, semuanya bergantung pada tahap dan keparahan penyakit itu sendiri.
- Penyakit tumor sistem saraf - peningkatan dalam kes ini dilihat pada 60% pesakit. Petunjuk akan bergantung pada tahap keparahan proses itu sendiri.
- Perubahan pada saluran gastrousus. Enzim ditunjukkan dalam sebilangan kecil pesakit, ia digunakan sebagai cara untuk mengawal kemoterapi yang sedang atau sedang dijalankan.
- Seminoma - dengan patologi kawasan genital lelaki, hanya 75% menunjukkan lonjakan enzim yang ketara, kepekatannya bergantung sepenuhnya pada tahap perkembangan.
- Masalah dengan sistem dan organ lain. Analisis dianggap tidak menunjukkan, kerana pengesanannya minimum, hanya 1 orang dari 5 pesakit.
Penanda tumor untuk barah ini adalah satu-satunya analisis yang membuktikan adanya penyakit dan mampu mengawal pendekatan terapi. Terima kasih, anda dapat melihat sama ada tubuh bertindak balas terhadap kemoterapi dan bagaimana.
Perubahan indikator tanpa barah
Para saintis telah membuktikan bahawa tahap HCE dapat meningkat sekiranya terdapat penyakit tertentu dan bahkan jika tidak ada barah. Ini akan menenangkan anda. Tubuh kita sangat pelbagai dan selalu memerlukan pemeriksaan yang jelas, terutama dalam kes perkembangan patologi serius, tetapi jangan memulakan pemeriksaan lebih lanjut, ambil serius kemungkinan diagnosis.
Perubahan kepekatan boleh berlaku dalam kes berikut:
- Kejutan septik.
- Keradangan paru-paru atau bronkus.
- Pendarahan di otak.
- Neoplasma sifat jinak sistem saraf pusat.
- Trauma kepala.
Walaupun demikian, walaupun peningkatan enolase tidak menunjukkan perkembangan proses onkologi dalam tubuh, ia masih menunjukkan kemungkinan hasil yang tidak menguntungkan. Anda harus tahu bahawa darah yang diambil untuk analisis mesti berfungsi secepat mungkin setelah mengambil sampel, jika tidak, petunjuk penanda tumor akan salah.
Penyahkodan hasilnya
Jawapannya hanyalah permulaan, bukan diagnosis akhir. Menafsirkan analisis untuk penanda tumor mempunyai nuansa tersendiri dan hanya seorang doktor yang boleh memberitahu anda tentangnya, dan yang paling penting menjelaskan. Oleh itu, sebaik sahaja anda mendapat hasilnya, segera berjumpa pakar onkologi dan selesaikan masalahnya bersama-sama..
Inilah yang perlu anda ketahui:
- Kadar NSE - dari 0 hingga 16 ng / ml.
- Peningkatan sedikit (hingga 20 ng / ml) mungkin menunjukkan proses jinak dalam sistem pernafasan.
- Semua nilai di atas 25 ng / ml berkaitan dengan tumor malignan.
Anda juga harus tahu apa yang ditunjukkan oleh lonjakan NSE yang pantas di dalam badan. Pengetahuan ini akan membantu anda menilai keadaan dengan cepat dan meminta pertolongan tepat pada waktunya. Sebab utama peningkatan enzim:
- Pendarahan pada meninges.
- Dropsy otak.
- Neuroblastoma.
- Onkologi tiroid.
- Kanser tisu paru-paru.
- Skleroderma.
- Sebilangan besar tumor di kelenjar tiroid.
- Pneumonia.
Untuk diagnosis, penurunan kepekatan enzim tidak memainkan peranan penting, hanya semasa terapi..
Kesan kemoterapi
Ketika, untuk menghambat perkembangan onkologi, pesakit mulai menggunakan kemoterapi, dia mengalami peningkatan kadar enzim dalam darah. Reaksi ini hanya berlangsung selama beberapa hari, dan selama seminggu ia akan menurun secara beransur-ansur..
Sekiranya kaedah yang dipilih oleh doktor tidak sesuai, tahap enolase akan meningkat tajam atau, sebaliknya, akan terus melonjak. Apabila seseorang mengalami ketenangan yang berpanjangan, zatnya akan normal, tetapi dengan perkembangannya ia dapat meningkat dengan mendadak.
Pembangunan kaedah diagnostik lain
Yang paling berpatutan dan paling selamat, serta berkesan, adalah pengenalan kaedah pemeriksaan baru ke dalam kerja makmal, yang memungkinkan untuk mengenal pasti kumpulan risiko dengan cepat. Terima kasih kepada kaedah ELISA, di mana pelbagai analisis dijalankan, adalah mungkin untuk mengenal pasti dan menghentikan proses patologi tepat pada masanya pada struktur atau sistem tubuh tertentu..
Teknologi itu sendiri memakan masa dan memerlukan kesabaran dari pesakit, yang tentu saja tidak selalu mudah dan mungkin. Selalunya, pembantu makmal tidak mengeluarkan satu darah, tetapi mengumpulkan sehingga 40 keping untuk mengeluarkannya pada masa yang sama. Ini semua mengenai alat, yang direka untuk sebilangan besar, serta kos ubat yang tinggi yang diperlukan untuk menetapkan eksperimen itu sendiri. Walaupun begitu, kadar penghunian di klinik khusus sangat besar, jadi anda boleh mendapatkan jawapan pada hari yang sama..
Anda juga boleh membuat kaedah ekspres, tetapi ia tidak dilakukan di semua institusi perubatan dan memerlukan kos kewangan yang besar. Ini adalah jawapan awal dan tidak boleh dianggap boleh dipercayai sepenuhnya, doktor tidak akan membuat diagnosis berdasarkan jawapan cepat yang diterima.
Adakah analisis ini boleh dipercayai??
Jawapannya bergantung sepenuhnya pada ketepatan analisis, oleh itu dalam banyak kes perlu dilakukan semula ke klinik lain. Namun demikian, kaedah yang lebih dipercayai untuk mengesan pembengkakan belum dijumpai. Dengan lonjakan enzim yang tinggi, doktor mengatakan ada masalah dalam badan, tetapi ini tidak selalu menunjukkan percambahan sel patogenik asing.
Itulah sebabnya sangat penting untuk tidak melakukan rawatan diri atau membuat diagnosis, tetapi meminta pertolongan dari seorang profesional yang tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi tertentu. Memang, dalam banyak keadaan, peningkatan indikator menunjukkan adanya tumor jinak, dan ini tidak membawa maut seperti yang anda bayangkan..
Sudah tentu, ini bukan ubat mujarab dan tidak akan menyelamatkan anda daripada menghadapi masalah, tetapi akan membolehkan anda menerima, memahami dan mengatasi masalah tersebut. Ia memerlukan banyak nyawa, tetapi bukan sahaja percambahan sel membahayakan tubuh, tetapi juga hilangnya iman, harapan dan ketenangan.
Ujian darah untuk penanda tumor bukanlah hukuman mati, tetapi membantu dalam memilih kemoterapi dan rawatan selanjutnya. Oleh itu, jangan panik ketika melihat hasilnya, kerana hanya pakar yang akan membuat diagnosis untuk anda, dan kegelisahan anda mungkin tidak perlu. Di antara patologi, tumor jinak sering dijumpai, penyingkirannya akan menyelamatkan anda dari masalah dan kembali ke kehidupan yang tenang..
Walaupun terdapat kemajuan umum yang terjadi dengan pesat, berjuta-juta orang di planet ini menderita pelbagai penyakit. Setiap hari, persediaan perubatan dan ubat baru dibuat untuk memerangi penyakit. Dunia moden memberi seseorang peluang yang banyak, perkara utama adalah belajar bagaimana menggunakannya dengan betul. Tetapi penting juga untuk mengesan penyakit pada peringkat awal perkembangannya. Bagaimanapun, masa tidak boleh disia-siakan agar tidak membawa kepada akibat yang tidak dapat diperbaiki. Untuk ini, terdapat ujian untuk antigen, khususnya, dan penanda tumor NSE.
Berkat teknologi perubatan, adalah mungkin untuk mengenali penyakit ini lebih awal daripada gejala yang dirasakan terlebih dahulu. Jangan takut berjumpa doktor. Seperti kata pepatah: lebih baik sering berjumpa doktor untuk menjalani pemeriksaan rutin daripada menjalani rawatan yang kerap kerana rawatan yang lewat. Tetapi ini tidak mengancam anda.
Apa itu penanda tumor dan bagaimana ia berguna
Penyakit onkologi adalah salah satu penyakit utama abad kita. Lebih-lebih lagi, usia pesakit semakin kecil setiap tahun. Oleh itu, pakar sentiasa berusaha untuk keberkesanan kaedah untuk mengenali penyakit ini pada peringkat awal. Kaedah ini merangkumi analisis untuk penanda tumor NSE.
Penanda tumor adalah zat spesifik yang terdapat pada setiap organisma. Tetapi jumlah mereka bergantung pada kehadiran barah. Dan penanda tumor ini - enolase neurospesifik - adalah salah satu variasi enolase. Enzim ini wujud di mana-mana sel badan. Mengambil bahagian langsung dalam proses pengoksidaan glukosa. Kain individu mengandungi isoformnya sendiri.
NSE adalah enolase, dan ia adalah sebahagian daripada sel-sel organ yang berasal dari neuroendokrin. Oleh kerana struktur tertentu, isoform ini dapat dijumpai dalam sel, di mana tahap ion klorin meningkat dengan ketara. Antigen ini termasuk dalam senarai penanda tumor yang mempunyai kekhususan organ tertinggi..
Dengan kata lain, penanda tumor NSE adalah enzim glikolitik. Ia berfungsi sebagai ujian litmus khusus untuk tumor neuroendokrin. Sistem saraf periferal dan otak mengandungi struktur ini.
Inti dari proses kajian ini adalah bahawa sintesis enzim meningkat dengan ketara sekiranya terdapat sel-sel tumor yang bersifat neuroendokrin. Ini juga menyebabkan peningkatan aktiviti dalam plasma darah. Glikolisis diaktifkan, sementara sel-sel yang bermutasi meningkatkan pemakanan mereka. Inilah yang memberi kesan yang baik terhadap pertumbuhan neoplasma dan memungkinkan metastasis dipenuhi pada organ sekitar dan jauh. Ini memungkinkan untuk menganggap adanya patologi onkologi organ-organ ini..
Enolase mengandungi tiga elemen yang tidak berubah.
Ujian NSE bertindak sebagai penanda tumor asal neuroendokrin, iaitu:
- neuroblastoma;
- pheochromocytomas;
- karsinoma pankreas.
Awas! Tahap enolase juga meningkat disebabkan oleh pelbagai penyakit sistem saraf (jumlah ini termasuk tumor), pelbagai kerosakan otak (iskemik atau trauma).
Juga, penanda tumor NSE dapat ditingkatkan dengan cara yang berbeza..
- Kepekatan NSE yang tinggi mencirikan pelbagai patologi onkologi (leukemia, neuroblastoma, barah bronkus dan paru-paru).
- Peningkatan purata indikator adalah wujud pada penyakit paru-paru bukan barah.
Sebagai hasil kajian, kepekatan antigen ini paling sering digunakan untuk menilai keberkesanan terapi untuk karsinoma paru-paru sel kecil..
Aplikasi, penyediaan dan tafsiran petunjuk ujian
Sudah tentu, penggunaan penyelidikan jenis ini cukup berkesan. Tetapi janji untuk melaluinya mesti diberikan oleh pakar khusus. Sebaiknya lakukan ujian dalam beberapa kes:
- untuk membezakan antara sel paru-paru bukan kecil dan barah paru-paru sel kecil;
- jika terdapat kecurigaan adanya karsinoma tiroid atau pankreas, pheochromocytoma;
- kemungkinan kehadiran neuroblastoma kanak-kanak;
- untuk meramalkan kursus dan pada masa yang sama mengawal sama ada terapi itu cukup berkesan;
- untuk mengesan berulang atau metastasis pada peringkat awal.
Ujian ini boleh berfungsi sebagai penanda diagnostik seminoma tambahan (dalam kombinasi dengan hCG).
Perhatian! Sekiranya kepekatan enzim enolase telah menurun, maka ini tidak dianggap signifikan secara diagnostik.
Agar keputusan ujian dapat diandalkan mungkin, anda perlu mengikuti cadangan dan mempersiapkan prosedur dengan betul. Pada mulanya, ada baiknya berkonsultasi dengan doktor khusus. Dialah yang akan memberi anda petunjuk untuk penyelidikan, jika anda mempunyai petunjuk yang diperlukan untuk ini. Sebelum ujian, anda tidak boleh makan makanan pedas atau berlemak sekurang-kurangnya sehari. Berhenti makan sepenuhnya dalam 8 jam, dan disarankan untuk minum air bukan berkarbonat sahaja. Selama setengah jam, jangan melakukan aktiviti fizikal dan tetap stabil secara emosi. Dilarang keras merokok sebelum mengambil darah. Minum minuman beralkohol harus dihentikan sekurang-kurangnya tiga hari sebelum ujian..
Sehingga setelah menderma darah untuk penanda tumor NSE, penyahkodan sejujur mungkin, jangan minum ubat. Juga, pelbagai penyakit somatik dan proses keradangan lain mempunyai kesan. Oleh itu, lawati doktor anda sebelum memulakan prosedur. Persampelan darah dilakukan secara eksklusif pada waktu pagi dan ketika perut kosong.
Sekiranya anda mengambil ubat yang diperlukan, ada baiknya berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu mengenai kemungkinan penangguhan atau pilihan lain. Kerana pengambilan ubat akan memberi kesan negatif terhadap prestasi penyelidikan.
Bahan untuk analisis adalah darah dari urat. Hanya memerlukan tiga hingga lima mililiter. Cecair serebrospinal dapat digunakan sebagai pengganti darah atau bahan biologi tambahan. Nama penuh kaedah penyelidikan adalah enzim immunoassay atau ELISA.
Bergantung pada kaedah yang digunakan, anda dapat mengetahui mengenai kepekatan penanda ini dengan menggunakan dua kaedah: electrochemiluminescent immunoassay atau enzyme immunoassay. Analisis berulang harus dilakukan dengan menggunakan kaedah ujian yang sama dan di makmal yang sama untuk mengelakkan percanggahan maklumat yang diterima..
Setelah menyelesaikan sebarang analisis, anda ingin melihat hasilnya secepat mungkin dan mendapatkan jawapan untuk semua pertanyaan anda. Hampir semua penanda tumor dapat ditentukan hanya dalam satu hingga dua hari. Tetapi untuk maklumat yang lebih terperinci mengenai masa pengeluaran keputusan, lebih baik mengetahui secara langsung di makmal. Kadang-kadang terdapat keadaan darurat, dan doktor akan mempunyai data mengenai analisis yang dilakukan pada hari yang sama. Tetapi jika makmal itu terletak pada jarak yang jauh dari institusi di mana darah diambil, maka hasilnya akan tersedia dalam beberapa hari atau bahkan seminggu..
Pada NSE penanda tumor, norma tahap enolase dalam darah tidak lebih dari 16.3 ng / mg, tanpa mengira jantina dan parameter usia pesakit. Patologi sistem pernafasan jinak menyebabkan peningkatan indikator hingga 20 ng / mg. Tahap 25 ng / mg dan ke atas menunjukkan keganasan penyakit.
Oleh kerana ujian ini cukup spesifik, hasilnya mesti ditunjukkan kepada pakar dalam bidang ini..
Kadang-kadang penanda tumor NSE, yang menunjukkan peningkatan kadar, dapat membicarakan penyakit lain yang sama berbahaya, seperti:
- penyakit hemolitik;
- kegagalan buah pinggang dan hati;
- batuk kering paru;
- pelanggaran peredaran darah di otak;
- kerosakan iskemia dan trauma pada sistem saraf;
- demensia atau demensia.
Menarik! Merokok jangka panjang dan kerap juga dapat meningkatkan kepekatan enzim ini. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa barah paru-paru sering kali disebabkan oleh penyalahgunaan rokok..
Ujian darah untuk penanda tumor NSE tidak digunakan sebagai alat diagnostik pada peringkat awal proses patologi. Petunjuk kajian secara langsung akan bergantung pada tahap perkembangan barah. Jadi nilai rujukan mungkin tidak melebihi norma dalam perkembangan awal patologi.
Onkologi pada kanak-kanak
Tidak kira seberapa banyak kita mahu memberikan yang terbaik kepada anak-anak, selalunya kita tidak dapat mengubah nasib. Malangnya, semakin kerap penyakit onkologi dijumpai pada kanak-kanak terkecil..
Sekiranya anda perlu lulus analisis dan mengetahui petunjuk penanda tumor enolase NSE khusus neuron pada kanak-kanak, maka anda harus mengikuti beberapa peraturan:
- datang ke makmal lebih awal (15 minit) supaya anak terbiasa dengan persekitaran dan tenang. Lagipun, keadaan emosi juga mempengaruhi hasilnya;
- bincangkan terlebih dahulu mengenai gangguan penggunaan ubat mandatori, agar tidak menjejaskan kebolehpercayaan analisis;
- menjalankan penyelidikan sebelum pukul 11 pagi dan semasa perut kosong.
Kesukaran menentukan barah pada kanak-kanak juga disebabkan oleh kenyataan bahawa anak itu tidak dapat menggambarkan perasaannya dengan tepat. Oleh itu, gejala sering dapat diabaikan atau disalahtafsirkan. Ini sering membawa kepada fakta bahawa penyakit ini tidak dikesan pada peringkat perkembangannya, tetapi kemudian, dan ini memberi kesan negatif terhadap rawatan..
Selalunya, kanak-kanak mempunyai neuroblastoma (neoplasma malignan pada tisu saraf). Kanak-kanak di bawah umur lima tahun paling mudah dijangkiti penyakit ini..
Jangan lupa tentang faktor penting
Untuk menentukan keberkesanan kemoterapi yang dilakukan, kajian ini mesti dilakukan di makmal yang sama dan menggunakan kaedah yang sama seperti untuk pertama kalinya. Kerana nilai rujukan dari menjalankan kaedah yang berbeza dapat memberikan petunjuk yang berbeza. Ini, seterusnya, akan mempengaruhi penyahsulitan data yang tepat dan benar..
Kita tidak boleh lupa bahawa sekiranya sejumlah kecil peluh, air liur atau serpihan lain masuk ke dalam bahan biologi yang dikaji, maka ia dianggap tercemar. Sampel seperti itu tidak dapat menjamin kebenaran kajian sepenuhnya..
Enolase dapat diukur bukan hanya sebagai penanda tumor. Kepekatannya adalah petunjuk penting untuk amalan neurologi dan bedah saraf..
Penting! Sekiranya tiba-tiba strok iskemia menyebabkan peningkatan tahap enzim yang cepat, maka ini menunjukkan kecenderungan yang sangat negatif. Anda juga tidak boleh menggunakan darah hemolisis untuk analisis. Sejak pemusnahan sel darah merah menyebabkan lonjakan cepat dalam peningkatan jumlah enzim.
Apabila anda dirujuk untuk menjalani pemeriksaan NSE, anda tidak boleh merasa panik. Rujukan itu bukanlah ayat yang jelas. Analisis ini bertindak sebagai alat untuk memantau perjalanan rawatan. Dan walaupun anda melihat sejumlah besar hasilnya, maka tidak perlu putus asa. Walau bagaimanapun, diagnosis dan penentuan kaedah rawatan tetap dilakukan oleh pakar yang pakar. Oleh itu, sebaik sahaja mendapat hasilnya, perlu menunjukkannya kepada ahli onkologi..
Anda tidak perlu mengambil ubat sendiri. Ia bukan sahaja tidak berkesan tetapi juga mengancam nyawa. Pembaziran terbesar adalah masa. Bagaimanapun, lebih cepat anda memulakan rawatan profesional, semakin baik prognosisnya dan semakin banyak peluang untuk sembuh..
Pakar mengesahkan bahawa kenaikan indikator sekali sahaja tidak bererti. Terdapat banyak kebenaran di dalamnya. Tetapi ada sel yang membantu mengesan barah lebih awal daripada gejala yang muncul (tiga hingga enam bulan). Oleh itu, adalah penting untuk menguji semula setelah sepuluh hari untuk memastikan bahawa nilainya telah jatuh ke normal berbanding yang pertama. Peningkatan sekunder dalam kepekatan enzim berfungsi sebagai petunjuk untuk kaedah pemeriksaan tambahan. Mereka juga diresepkan oleh pakar onkologi.
Sebilangan simptom dapat membantu doktor dalam menjalani ujian ini:
- sesak nafas, batuk yang berpanjangan dan berdarah, penurunan berat badan yang tidak masuk akal mungkin merupakan tanda barah paru-paru;
- benjolan di leher, sakit perut yang berlangsung lama, mungkin menunjukkan adanya barah tiroid medula;
- sakit pada tisu tulang, yang menyebabkan kepincangan, pendarahan paraorbital dan loya boleh bertindak sebagai gejala neuroblastoma;
- tahap berpeluh tinggi, daya tahan emosi yang tinggi, hipertensi arteri berterusan adalah petunjuk pheochromocytoma.
Ia berlaku bahawa setelah terapi yang ditentukan, penyahkodan masih menunjukkan kelebihan norma penanda tumor NSE. Ini menunjukkan bahawa rawatan tidak berkesan untuk pesakit atau kekebalan pesakit terhadap kaedah rawatan ini.
Perbezaan onkologi - tingkah laku enzim yang berbeza
Enzim NSE adalah penanda kualiti proses patologi. Peningkatan kepekatan diperhatikan pada 80 peratus pesakit. Walaupun kenaikan itu tidak mempengaruhi kehadiran atau ketiadaan metastasis (tanpa mengira lokasi). Ketinggian kepekatan secara eksklusif berkaitan dengan tahap dan keparahan penyakit..
Mengambil ubat kemoterapi dapat meningkatkan tahap penanda tumor. Terutama dalam beberapa hari pertama. Ini menunjukkan dinamik positif ketika tubuh mula bertindak balas terhadap rawatan. Lebih dekat dengan akhir terapi, tahap kepekatan kembali normal. Tubuh tidak bertindak balas terhadap rawatan jika pada akhir rawatan rawatan nilai tetap tinggi.
96 peratus pesakit dalam pengampunan mempunyai tahap kepekatan normal. Sekiranya terdapat peningkatan, maka ini menunjukkan kambuhnya penyakit..
Harus diingat bahawa jenis penyelidikan ini tetap merupakan analisis yang unik untuk memantau rawatan barah jenis ini sekarang..
Tetapi masih diketahui bahawa tidak ada penanda sempurna yang akan seratus peratus sensitif dan boleh dipercayai. Oleh itu, untuk diagnosis yang tepat, perlu menjalani pemeriksaan komprehensif, yang merangkumi kaedah yang berbeza. Dan perkara yang paling penting adalah melupakan rawatan diri. Juga, jangan mulakan penyakit ini dan harap semuanya akan hilang dengan sendirinya. Kadang-kadang kelambatan boleh menjadi sangat mahal. Lebih baik pergi ke doktor dengan segera daripada ambil kepala anda kemudian untuk mencari jalan keluar untuk masalah tersebut.