Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai permulaan proses onkologi dalam sistem genitouriner, penanda tumor pada pundi kencing dilakukan. Analisis sedemikian memungkinkan dengan tahap kebarangkalian yang tinggi untuk mengesahkan atau menolak perkembangan pembentukan malignan. Walau bagaimanapun, peningkatan jumlah antigen barah dalam darah atau air kencing mungkin disebabkan oleh campur tangan invasif atau pengembangan proses keradangan saluran kencing..

Petunjuk untuk diagnosis penanda tumor

Kanser pundi kencing disyaki apabila pesakit mempunyai:

• hematuria - darah dalam air kencing;
• gangguan kencing;
• jangkitan saluran kencing yang kerap;
• sakit belakang;
• bengkak muka pada waktu pagi.

Pemeriksaan darah dan air kencing untuk kehadiran penanda barah adalah kaedah diagnostik saringan..

Penanda tumor pundi kencing tidak mempunyai kekhususan organ yang tinggi dan sering menunjukkan hanya adanya tumor malignan tanpa menentukan penyetempatannya. Kaedah diagnostik tambahan digunakan untuk menjelaskan organ yang terjejas dan mengesahkan diagnosis. Oleh itu, pengesanan antigen barah paling kerap membolehkan anda menentukan kambuhnya penyakit atau keberkesanan rawatan antikanker..

Persediaan untuk penyelidikan

Untuk analisis kehadiran penanda tumor, darah atau air kencing paling kerap digunakan. Mereka diambil pada waktu pagi dan selalu semasa perut kosong. Dalam kes ini, air kencing sebelum bersalin mesti berkumpul di pundi kencing selama 3 jam atau lebih. Minimum 3 hari sebelum diet adalah wajib. Pesakit dilarang minum minuman beralkohol, daging asap, acar, makanan berlemak dan goreng. Penting untuk berhenti bersenam dan merokok sepenuhnya. Di samping itu, pesakit tidak termasuk persetubuhan dan tidak mengambil ubat..

Bagaimana analisis dilakukan?

Mengambil darah atau air kencing untuk menentukan petunjuk penanda tumor untuk kanser pundi kencing tidak berbeza dengan prosedur ini untuk penyakit lain. Darah didermakan dari urat. Pagar rumahnya dikendalikan oleh profesional perubatan. Air kencing dikumpulkan dalam bekas steril dan kering khas, ditutup dengan penutup dan mesti dilabel. Sebelum membuang air kecil, prosedur kebersihan organ genitouriner dilakukan.

Jenis penanda tumor dalam diagnosis pundi kencing

Antigen barah boleh berlaku pada orang yang benar-benar sihat dengan penyakit bukan onkologi. Oleh itu, apabila protein ini dikesan, tidak mustahil untuk membincangkan perkembangan proses neoplastik. Terdapat kes apabila penanda tumor ini tidak dijumpai pada orang yang sakit. Selain itu, semua antigen barah dapat dibagi menjadi spesifik, hanya muncul dalam patologi tertentu, dan tidak spesifik, yang dihasilkan semasa proses tumor pelbagai lokalisasi..

TPS penanda protein

Ini adalah petunjuk perkembangan proses onkologi sel epitelium, yang merangkumi barah pundi kencing, serta barah payudara dan ovari. Kadarnya yang tinggi sering menunjukkan metastasis ke organ lain. Penanda TPS digunakan untuk meramalkan kelangsungan hidup pesakit selepas pembedahan. Tahapnya sering meningkat dalam patologi bukan barah.

Antigen UBC khusus

Peningkatan zat ini menunjukkan adanya proses onkologi dalam pundi kencing dan percambahan cepat sel-sel malignan. Penanda tumor adalah protein yang merupakan serpihan cytokeratins. Kadang-kadang timbul dengan luka berjangkit yang terdedah kepada sistem genitouriner. Oleh itu, pengenalpastiannya adalah alasan untuk penyelidikan tambahan untuk kehadiran proses onkologi..

Penanda tumor NMP22

Ini adalah protein inti sel barah, yang spesifik pada tahap awal perkembangan barah pundi kencing. Ia mengesan bentuk penyakit tanpa gejala, yang meningkatkan kemungkinan penyembuhannya. Hasil positif yang salah berlaku sekiranya pemeriksaan endoskopi saluran kencing dilakukan sebelum kajian.

Penyahkodan

Tahap diskriminasi atau had atas norma untuk bilangan penanda tumor bagi setiap jenisnya berbeza secara signifikan. Untuk UBC, nilai normal berada dalam lingkungan batas hingga 0.12 * 10-4 (diukur dalam μg / µmol), dan kenaikan nilai menjadi 20.1-110.5 * 10-4 dan lebih tinggi menunjukkan barah pundi kencing. Penanda NMP22 dalam jumlah 10 U / ml atau lebih adalah alasan untuk diagnostik tambahan. Untuk TPS, nilai normal adalah dari 0 hingga 85 U / ml.

Pengesanan penanda tumor dalam cecair biologi badan manusia pengesahan barah yang tidak boleh dipercayai.

Kontraindikasi untuk diagnosis

Penentuan penanda barah pundi kencing tidak digalakkan sekiranya kemungkinan kemungkinan kajian tidak dapat diketahui diketahui terlebih dahulu. Ini berlaku sekiranya pesakit mengalami luka radang akut atau berjangkit saluran kencing. Di samping itu, peningkatan jumlah penanda tumor berlaku dalam 2 minggu selepas campur tangan pembedahan atau endoskopi invasif dalam sistem genitouriner..

Penanda tumor pundi kencing dalam diagnosis barah

Walaupun barah pundi kencing menempati peratusan kecil (kira-kira 3%) dalam struktur jumlah morbiditi onkologi, ia paling kerap dijumpai di kalangan neoplasma ganas organ genitouriner.

Pada mulanya, penyakit ini boleh menjadi tidak simptomatik, secara klinikal menampakkan diri pada peringkat akhir penyakit ini. Salah satu tujuan penyelidikan mengenai penanda tumor adalah diagnosis awal dan rawatan barah pundi kencing yang tepat pada masanya..

Apakah penanda tumor?

Penanda tumor adalah bahan khas dalam tubuh manusia, yang dihasilkan oleh tumor malignan. Mereka dibahagikan kepada spesifik, iaitu, ciri tumor organ tertentu, dan tidak spesifik, yang dapat muncul dengan tumor organ yang berlainan.

Dari segi komposisi mereka, selalunya sifat protein. Definisi mereka digunakan untuk diagnosis awal kanser, kawalan pertumbuhan tumor semasa rawatan, dan juga pemeriksaan kambuh..

Jenis penanda tumor pundi kencing

Jenis nilai diagnostik utama termasuk:

• Antigen UBS (Kanser Pundi kencing). Penanda tumor khusus yang paling biasa digunakan untuk barah pundi kencing, dengan tahap kebarangkalian yang tinggi menentukan patologi malignan. Cukup berkesan untuk mendiagnosis barah pada peringkat awal penyakit, memantau rawatan dan mengesan kambuh awal.
• NMP22. Juga penanda tumor tertentu, yang hanya ditentukan untuk barah pundi kencing. Antigen ini paling sering digunakan untuk memantau keberkesanan terapi pada seseorang yang menderita penyakit ini..
• TPS. Antigen ini bukan hanya ciri barah pundi kencing, tetapi juga terdapat pada tumor perut, kelenjar prostat atau ovari. Peningkatannya yang ketara diperhatikan ketika metastasis muncul pada pesakit.
• BTA. Pada masa ini, analisis dengannya tidak dilakukan.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk penyelidikan

Penentuan penanda tumor dalam darah atau air kencing harus dilakukan jika:

• Terdapat kecenderungan keturunan.
• Terdapat kecurigaan terhadap neoplasma (terdapat gejala seperti darah dalam air kencing, sakit belakang, bengkak pada wajah pada waktu pagi, dll.)
• Diagnosis pembezaan dengan penyakit pundi kencing lain diperlukan.
• Rawatan pembedahan atau terapi untuk barah pundi kencing.
• Pertumbuhan dan penyebaran metastasis kanser dipantau,
• Pemeriksaan berulang.

Kontraindikasi utama kajian adalah penyakit radang dan bakteria pada organ genitouriner: buah pinggang, ureter, pundi kencing atau uretra. Dan juga prasyarat untuk penghantaran ujian adalah selang selepas intervensi endoskopi dan pembedahan terakhir pada pundi kencing sekurang-kurangnya dua minggu.

Persediaan untuk analisis

Untuk kebolehpercayaan analisis yang terbaik, semasa membuat persiapan, anda mesti mematuhi beberapa peraturan:

• Berhenti merokok dan minum alkohol sepenuhnya dalam 3-4 hari,
• Menahan diri dari hubungan intim selama beberapa hari sebelum kajian,
• Pada malam sebelum ujian, jangan makan sejumlah besar goreng, pedas dan masin.
• Jangan berinteraksi dengan pewarna aniline.
• Berunding dengan doktor mengenai sebarang ubat yang anda ambil, mungkin ada yang perlu dihentikan sebentar.
• Sekiranya air kencing dianalisis, disarankan untuk mengumpulnya pada waktu pagi, setelah sekurang-kurangnya tiga jam pantang pada waktu malam.
• Sekiranya ujian darah diambil, anda mesti datang ke makmal semasa perut kosong, 8-10 jam selepas makan terakhir. Pada waktu pagi, anda dibenarkan menggosok gigi dan minum beberapa teguk air.

Kursus dan menjalankan pensampelan bahan

Pengumpulan bahan untuk kajian ini tidak sukar. Selepas prosedur kebersihan awal, air kencing dikumpulkan oleh pesakit sendiri di dalam bekas steril khas di rumah, setelah itu diserahkan ke makmal.

Sekiranya bahan kajian adalah darah, maka ia akan dibawa ke bilik rawatan makmal. Prosedur itu sendiri tidak berbeza dengan pengambilan sampel darah standard dari vena dengan jarum suntik, ia berlangsung tidak lebih dari lima minit dan tidak menyebabkan ketidakselesaan.

Hasil dan tafsirannya

Nilai yang sah untuk antigen UBS adalah nilai yang tidak melebihi 0.12 * 10-4 μg / μmol. Peningkatan sedikit dapat dilihat pada penyakit keradangan pada pundi kencing atau jangkitan laten. Melebihi tanda 20.1 * 10-4 μg / μmol sering menunjukkan perkembangan proses malignan.

Nilai maksimum yang dibenarkan untuk penanda tumor NMP22 adalah sehingga 10 U / ml. Tetapi lebih banyak ujian diagnostik diperlukan untuk mengesahkan kanser pundi kencing..

Untuk TPS, nilai normal adalah dari 0 hingga 85 U / ml.

Harus diingat bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukan sendiri, yang harus dipandu oleh dan yang mungkin berbeza secara signifikan dari nilai-nilai makmal lain. Oleh itu, untuk memantau terapi yang sedang berjalan, lebih baik mengambil ujian di institusi perubatan yang sama..

Antigen barah pundi kencing, UBC

Penerangan

Antigen barah pundi kencing, UBC - penanda tumor, antigen barah pundi kencing, yang digunakan untuk diagnosis awal kanser pundi kencing.

Manifestasi klinikal kanser pundi kencing
Manifestasi klinikal awal kanser pundi kencing sering serupa dengan sistitis, yang boleh menyebabkan salah diagnosis. Penentuan penanda UBC dalam air kencing adalah ujian yang sangat spesifik untuk diagnosis awal kanser pundi kencing. Penggunaan penanda ini membolehkan anda menentukan tahap penyakit, memilih rawatan yang mencukupi, melakukan pemantauan, dan juga membolehkan anda mengenal pasti kambuh penyakit ini jauh sebelum manifestasi klinikalnya..

Kanser pundi kencing biasanya bersifat epitelium (terutamanya jenis sel epitelium peralihan). Ujian UBC bertujuan untuk kajian kuantitatif serpihan larut cytokeratins (keratins) 8 dan 18 dalam air kencing, yang merupakan mikrofilamen pertengahan - elemen struktur sel epitelium. Seperti sitokeratin lain, mereka adalah penanda epitel. Dengan transformasi malignan dan pertumbuhan sel epitelium pada dinding pundi kencing yang proliferatif, perkumuhan sitokeratin (khususnya 8 dan 18) ke dalam air kencing meningkat. Kajian mengenai kepekatan sitokeratin dalam air kencing, yang bersentuhan langsung dengan tumor epitel pundi kencing, memungkinkan untuk menggunakan bahan-bahan ini sebagai penanda aktiviti tumor..

Kajian kepekatan UBC dalam air kencing - alat diagnostik tambahan
Kajian mengenai kepekatan UBC dalam air kencing disarankan untuk digunakan sebagai ujian non-invasif tambahan dalam kompleks pemeriksaan untuk mendiagnosis dan memantau barah pundi kencing. Dalam mengesan karsinoma sel peralihan aktif pundi kencing, kepekaan ujian adalah 87% dengan kekhususan 86% (menurut pengeluar reagen). Semasa memeriksa orang yang sihat secara praktikal dari kumpulan rujukan, 95% hasil UBC tidak melebihi 35 μg / ml.

Kajian UBC tidak menggantikan sistoskopi; hasil positif hanya dapat menjadi petunjuk tambahan mengenai perlunya sistoskopi dan pemeriksaan mendalam lainnya. Memantau tahap UBC membantu mengasingkan selang sistoskopi yang diperlukan ketika memantau pesakit dengan barah pundi kencing. Dalam kes ini, seseorang harus mempertimbangkan batasan ujian (lihat persiapan kajian) dan menggunakannya di bawah kawalan urinalisis umum untuk mengelakkan hasil positif palsu. Kajian ini tidak digalakkan untuk digunakan sebagai kajian saringan kerana kurangnya kekhususan..

Petunjuk:

• hematuria (penampilan darah dalam air kencing) yang tidak diketahui asal usulnya, ciri-ciri aduan penyakit saluran kencing;
• pemantauan pesakit dengan kanser pundi kencing;
• di kompleks pemeriksaan untuk mengesan sisa tumor, berulang barah pundi kencing.

Latihan
Sebilangan besar air kencing dikumpulkan (yang telah berada di pundi kencing selama lebih dari 3 jam).

Pada malam sebelum ujian, perlu dikeluarkan dari diet buah-buahan dan sayur-sayuran yang mengubah warna air kencing dan diuretik.

Sebelum mengumpul air kencing, anda perlu melakukan tandas kebersihan alat kelamin.

Untuk mengumpul air kencing, alat khas digunakan (bekas steril dan tabung uji dengan bahan pengawet), yang, bersama dengan arahan pengumpulan, mesti diambil terlebih dahulu di mana-mana pejabat perubatan DNKOM.

Wanita tidak boleh diuji dalam tempoh mereka..

Bekas dengan air kencing yang dikumpulkan mesti dihantar ke makmal dalam 2-3 jam dari pengumpulan bahan. Bekas pengumpulan mestilah steril.

Anda tidak boleh menjalankan kajian UBC dengan latar belakang fasa akut penyakit keradangan atau jangkitan saluran kencing bakteria semasa eksaserbasi. Sekiranya terdapat kecurigaan jangkitan sementara, disarankan untuk mengulangi ujian setelah 2 minggu. Anda juga tidak boleh melakukan kajian segera setelah pemeriksaan instrumental (sistoskopi) dan dengan latar belakang terapi yang sedang berlangsung, terutama intravena.

Tafsiran hasil
Unit pengukuran: μg / L.

Unit alternatif adalah pembetulan kreatinin. Menurut pengeluar reagen, pembetulan kreatinin tidak diperlukan semasa menggunakan ELISA UBC II.

Penanda tumor pundi kencing (BTA) (bahan - air kencing)

Penyelidikan diagnostik untuk penanda tumor adalah kaedah moden untuk mencari penyakit onkologi dan membolehkan anda mengenal pasti permulaan pertumbuhan tumor.

Diagnosis awal memainkan peranan penting dalam kejayaan terapi barah.

Analisis air kencing atau darah untuk penanda tumor pundi kencing dan buah pinggang dapat mengesan barah sistem genitouriner pada peringkat awal, sebelum timbulnya gejala kesakitan.

Apakah penanda tumor

Penanda tumor adalah bahan biologi yang berasal dari protein, yang terdapat dalam analisis dalam kes perkembangan penyakit onkologi.

Kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk mengesan kehadiran neoplasma malignan pada awal pertumbuhannya, yang secara signifikan meningkatkan keberkesanan rawatan berikutnya..

Hasil ujian untuk penanda tumor membantu doktor menentukan penyebab kesihatan pesakit yang buruk, tetapi itu bukan petunjuk yang tepat mengenai kehadiran tumor malignan..

Neoplasma pada organ sistem kencing didiagnosis hanya setelah pemeriksaan menyeluruh: banyak ujian makmal, biopsi, ultrasound.

Jenis penanda tumor buah pinggang dan pundi kencing

Kanser pundi kencing didiagnosis dengan peningkatan frekuensi akhir-akhir ini. Dari semua kes penyakit onkologi, jenis ini didiagnosis pada 5% pesakit dan pada setiap lelaki ke-2 dengan ketagihan nikotin..

Penanda tumor dikesan menggunakan ujian darah atau urinalisis. Kelebihan norma kandungan penanda tumor dalam sampel biomaterial menunjukkan pertumbuhan tumor.

Dianjurkan untuk menjalani kajian sedemikian jika terdapat kecurigaan terhadap neoplasma ganas..

Penanda tumor untuk barah pundi kencing:

1. UBC adalah penanda yang paling bermaklumat. Satu-satunya petunjuk yang menjanjikan yang selalu mengesan tumor pada peringkat awal. Menurut statistik, peningkatan kepekatan UBC dalam air kencing menunjukkan barah pada 70% pesakit.
2. NMP22 adalah protein khusus yang dirembeskan oleh tumor. Membantu menilai keberkesanan terapi antikanker.
3. TPS adalah penanda tumor, kehadirannya membantu mengenal pasti penyakit onkologi bukan sahaja pada pundi kencing, tetapi juga saluran pencernaan dan sistem pembiakan. Kepekatan protein ini dalam biomaterial meningkat dengan ketara apabila terdapat metastasis. Melebihi norma TSP setelah kemoterapi harus memberi amaran kepada doktor yang hadir, kerana ini menunjukkan kesia-siaan rawatan.

Dalam diagnosis kompleks penyakit onkologi pundi kencing, mereka juga melihat penanda berikut: BTA, fibrinogen, protein matriks nuklear, produk sitokeratin.

Kehadiran protein ini dalam kepekatan kecil dalam darah atau air kencing mungkin menunjukkan bukan sahaja barah, tetapi juga proses patologi lain.

Bahan-bahan ini dihasilkan oleh tubuh dalam keadaan sihat, tetapi sintesisnya diaktifkan dengan adanya patologi serius, termasuk barah, oleh itu kepekatan yang tinggi dapat menunjukkan kemunculan sel-sel atipikal di dalam badan.

Penanda tumor buah pinggang untuk mengesan barah:

1. HCG adalah hormon, yang namanya tidak asing bagi semua orang; doktor menggunakannya untuk mengesan kehamilan pada wanita. Selepas persenyawaan, ia mula dihasilkan secara aktif, menyekat kerja sistem pembiakan dan dengan itu mengecualikan kemungkinan untuk hamil lagi. Dalam keadaan normal, hCG secara praktikal tidak dihasilkan pada wanita dan lelaki. Tetapi melebihi petunjuk ini sekiranya tidak ada kehamilan boleh menunjukkan perkembangan tumor ginjal yang ganas..
2. TU-M2 - PK (piruvate kinase) - mengikut kepekatan bahan ini, doktor membuat kesimpulan mengenai tahap keagresifan neoplasma.
3. NSE - peningkatan tahap enzim ini mungkin menunjukkan barah buah pinggang dan paru-paru.

Terdapat jenis penanda barah buah pinggang yang lain. Ia ditetapkan sebagai HCE. Sekiranya nilai dilebihi beberapa kali, doktor harus menetapkan ujian tambahan untuk mengesan sel barah.

Ahli onkologi menyatakan bahawa pada masa ini tidak ada penanda khusus yang hanya mengesan barah buah pinggang.

Semua petunjuk di atas mungkin menunjukkan adanya barah, dan mungkin menunjukkan adanya keadaan patologi yang lain.

Oleh itu, untuk mengesahkan hasil ujian, penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh, termasuk biopsi tisu apabila tumor dikesan..

Petunjuk untuk pelantikan ujian untuk penanda tumor

Penanda tumor untuk barah buah pinggang tidak diberikan begitu sahaja, sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pencegahan.

Sebab-sebab berikut mesti ada untuk pelantikan analisis seperti itu:

• sejarah barah dalam keluarga pesakit;
• kemoterapi dengan tumor yang telah dikenal pasti, ujian diambil selepas setiap kursus;
• penurunan berat badan secara tiba-tiba, keletihan kronik;
• peningkatan suhu badan sekiranya tiada gejala sejuk;
• kehadiran tabiat buruk;
• penyakit yang dianggap sebagai keadaan prakanker;
• bekerja dalam pengeluaran berbahaya;
• pembengkakan kelenjar getah bening ciri kanser.

Adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat hanya berdasarkan hasil ujian untuk penanda tumor. Ini hanya dapat dilakukan setelah beberapa kajian berkaitan..

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi khas untuk tingkah laku kajian untuk penanda tumor, seseorang hanya dapat menunjukkan keadaan berikut di mana perlu untuk menangguhkan lawatan ke makmal:

• hari sebelum haid (PMS), kerana dalam tempoh ini ujian dapat memberikan hasil yang salah kerana perubahan tahap hormon;
• penyakit berjangkit;
• ARVI;
• kehadiran patologi dalam sistem genitouriner.

Dalam setiap kes, doktor membuat keputusan. Terdapat situasi di mana mustahil untuk menangguhkan peperiksaan dan menangguhkan ujian sehingga kemudian..

Persiapan untuk prosedur

Peraturan asas untuk mempersiapkan penghantaran biomaterial untuk mengesan penanda barah:

• 72 jam sebelum penghantaran, tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol;
• menahan diri dari merokok, aktiviti seksual dan buruh fizikal;
• wanita tidak boleh mengambil bahan untuk analisis pada hari-hari haid;
• tidak termasuk daging asap dan perap dari menu, kurangkan pengambilan garam;
• berhenti mengambil antikoagulan dan ubat lain, dalam beberapa kes, dengan izin doktor, anda boleh terus mengambil ubat sebelum menderma darah.

Untuk kebolehpercayaan, penting untuk melakukan ujian makmal pada hari pengumpulan darah, tetapi beberapa makmal membekukan darah dan memeriksanya kemudian..

Dengan pendekatan ini, hasil palsu mungkin muncul, jadi analisis diulang beberapa kali untuk mengesahkan diagnosis..

Penanda tumor membantu doktor menentukan arah pemeriksaan selanjutnya, ia digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan yang dipilih. Walaupun pesakit sembuh sepenuhnya, untuk kawalan, dia perlu diuji untuk penanda tumor 1-2 kali setahun.

Mengambil ubat yang mengatur kerja sistem peredaran darah, jantung dan genitouriner dapat memutarbelitkan hasil penyelidikan. Sekiranya perlu, doktor akan menegaskan penghapusan ubat-ubatan semasa pemeriksaan..

Tidak disyorkan untuk melakukan ujian seperti ini sendiri, tanpa rujukan doktor, kerana penanda tumor bukanlah petunjuk tepat mengenai adanya penyakit; untuk mengesahkan kecurigaan, pemeriksaan lain akan diperlukan.

Urin untuk penanda tumor dikumpulkan di dalam balang sebaik sahaja bangun dan harus diperiksa secepat mungkin.

Prosedur

Darah vena didermakan hanya pada waktu pagi, semasa perut kosong. Mengambil ujian untuk penanda tumor tidak dilakukan dengan cara yang sama seperti penyelidikan biasa. Darah dari urat ditarik ke dalam jarum suntik, bukan ke dalam tabung uji.

Urin untuk analisis kanser diambil dalam bekas steril khas.

Hasil analisis biasanya siap dalam 2-3 hari.

Sekiranya analisis menunjukkan adanya penanda onkologi, pesakit ditugaskan untuk diagnostik lebih lanjut:

Mengambil tisu dari ginjal atau pundi kencing untuk pemeriksaan hanya dilakukan jika tumor dikesan.

Hasil dan tafsirannya

Bergantung pada kaedah analisis, nilai rujukan penanda tumor mungkin berbeza. Biasanya julat tahap darah normal ditunjukkan di sebelah, sama dengan hasilnya.

Penyahkodan lengkap analisis untuk diagnosis yang tepat harus dilakukan berdasarkan kajian komprehensif.

Nilai penanda tumor barah buah pinggang:

• Nilai normal hCG untuk orang dewasa:

1. Wanita yang tidak hamil pada usia pembiakan - 0 hingga 1 IU / ml;
2. Wanita yang tidak hamil dalam menopaus - 0 hingga 7 IU / ml;
3. Lelaki - 0 hingga 2 IU / ml.

• Nilai normal untuk penanda tumor NSE dalam darah adalah dari 0 hingga 16.3 ng / ml;
• Nilai TU-M2 (piruvat kinase) normal: 0 hingga 15 U / ml. Jumlah penanda tumor yang sangat besar ini menunjukkan tahap agresif sel tumor atipikal yang tinggi.

Melebihi nilai normal (untuk setiap makmal dinyatakan dalam unitnya sendiri) mungkin menunjukkan adanya tumor ganas di buah pinggang atau organ lain. Tidak ada penanda khusus yang mensasarkan barah buah pinggang.

Penanda tumor untuk barah pundi kencing:

1. UBC kencing normal adalah 0 hingga 15 ng / ml.
2. Norma untuk kandungan NMP22 dalam air kencing adalah dari 0 hingga 10 U / ml.
3. Untuk penanda tumor TPS dalam darah, nilai rujukan adalah dari 0 hingga 85 U / L.

Sekiranya tumor dijumpai di pundi kencing atau buah pinggang, pesakit diberi biopsi kawasan tisu yang terjejas untuk menentukan sifat neoplasma.

Penting untuk tidak lupa bahawa walaupun terdapat barah, penanda mungkin normal..

Akhirnya

Sekiranya penanda tumor barah ginjal dikesan dalam darah, pesakit memerlukan diagnostik tambahan, kerana hasil tersebut tidak selalu menunjukkan adanya tumor ganas.

Tahap protein ini dalam darah dapat meningkat bukan hanya di bawah pengaruh sel atipikal.

Teknik penyelidikan ini memungkinkan doktor untuk menganggap adanya tumor pada pesakit, yang secara signifikan mempercepat proses diagnosis dan meningkatkan peluang pemulihan jika terjadi barah..

Walaupun barah pundi kencing menempati peratusan kecil (kira-kira 3%) dalam struktur jumlah morbiditi onkologi, ia paling kerap dijumpai di kalangan neoplasma ganas organ genitouriner.

Pada mulanya, penyakit ini boleh menjadi tidak simptomatik, secara klinikal menampakkan diri pada peringkat akhir penyakit ini. Salah satu tujuan penyelidikan mengenai penanda tumor adalah diagnosis awal dan rawatan barah pundi kencing yang tepat pada masanya..

Apakah penanda tumor?

Penanda tumor adalah bahan khas dalam tubuh manusia, yang dihasilkan oleh tumor malignan. Mereka dibahagikan kepada spesifik, iaitu, ciri tumor organ tertentu, dan tidak spesifik, yang dapat muncul dengan tumor organ yang berlainan.

Dari segi komposisi mereka, selalunya sifat protein. Definisi mereka digunakan untuk diagnosis awal kanser, kawalan pertumbuhan tumor semasa rawatan, dan juga pemeriksaan kambuh..

Jenis penanda tumor pundi kencing

Jenis nilai diagnostik utama termasuk:

• Antigen UBS (Kanser Pundi kencing). Penanda tumor khusus yang paling biasa digunakan untuk barah pundi kencing, dengan tahap kebarangkalian yang tinggi menentukan patologi malignan. Cukup berkesan untuk mendiagnosis barah pada peringkat awal penyakit, memantau rawatan dan mengesan kambuh awal.
• NMP22. Juga penanda tumor tertentu, yang hanya ditentukan untuk barah pundi kencing. Antigen ini paling sering digunakan untuk memantau keberkesanan terapi pada seseorang yang menderita penyakit ini..
• TPS. Antigen ini bukan hanya ciri barah pundi kencing, tetapi juga terdapat pada tumor perut, kelenjar prostat atau ovari. Peningkatannya yang ketara diperhatikan ketika metastasis muncul pada pesakit.
• BTA. Pada masa ini, analisis dengannya tidak dilakukan.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk penyelidikan

Penentuan penanda tumor dalam darah atau air kencing harus dilakukan jika:

• Terdapat kecenderungan keturunan.
• Terdapat kecurigaan terhadap neoplasma (terdapat gejala seperti darah dalam air kencing, sakit belakang, bengkak pada wajah pada waktu pagi, dll.)
• Diagnosis pembezaan dengan penyakit pundi kencing lain diperlukan.
• Rawatan pembedahan atau terapi untuk barah pundi kencing.
• Pertumbuhan dan penyebaran metastasis kanser dipantau,
• Pemeriksaan berulang.

Kontraindikasi utama kajian adalah penyakit radang dan bakteria pada organ genitouriner: buah pinggang, ureter, pundi kencing atau uretra. Dan juga prasyarat untuk penghantaran ujian adalah selang selepas intervensi endoskopi dan pembedahan terakhir pada pundi kencing sekurang-kurangnya dua minggu.

Persediaan untuk analisis

Untuk kebolehpercayaan analisis yang terbaik, semasa membuat persiapan, anda mesti mematuhi beberapa peraturan:

• Berhenti merokok dan minum alkohol sepenuhnya dalam 3-4 hari,
• Menahan diri dari hubungan intim selama beberapa hari sebelum kajian,
• Pada malam sebelum ujian, jangan makan sejumlah besar goreng, pedas dan masin.
• Jangan berinteraksi dengan pewarna aniline.
• Berunding dengan doktor mengenai sebarang ubat yang anda ambil, mungkin ada yang perlu dihentikan sebentar.
• Sekiranya air kencing dianalisis, disarankan untuk mengumpulnya pada waktu pagi, setelah sekurang-kurangnya tiga jam pantang pada waktu malam.
• Sekiranya ujian darah diambil, anda mesti datang ke makmal semasa perut kosong, 8-10 jam selepas makan terakhir. Pada waktu pagi, anda dibenarkan menggosok gigi dan minum beberapa teguk air.

Kursus dan menjalankan pensampelan bahan

Pengumpulan bahan untuk kajian ini tidak sukar. Selepas prosedur kebersihan awal, air kencing dikumpulkan oleh pesakit sendiri di dalam bekas steril khas di rumah, setelah itu diserahkan ke makmal.

Sekiranya bahan kajian adalah darah, maka ia akan dibawa ke bilik rawatan makmal. Prosedur itu sendiri tidak berbeza dengan pengambilan sampel darah standard dari vena dengan jarum suntik, ia berlangsung tidak lebih dari lima minit dan tidak menyebabkan ketidakselesaan.

Hasil dan tafsirannya

Nilai yang sah untuk antigen UBS adalah nilai yang tidak melebihi 0.12 * 10-4 μg / μmol. Peningkatan sedikit dapat dilihat pada penyakit keradangan pada pundi kencing atau jangkitan laten. Melebihi tanda 20.1 * 10-4 μg / μmol sering menunjukkan perkembangan proses malignan.

Nilai maksimum yang dibenarkan untuk penanda tumor NMP22 adalah sehingga 10 U / ml. Tetapi lebih banyak ujian diagnostik diperlukan untuk mengesahkan kanser pundi kencing..

Untuk TPS, nilai normal adalah dari 0 hingga 85 U / ml.

Harus diingat bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukan sendiri, yang harus dipandu oleh dan yang mungkin berbeza secara signifikan dari nilai-nilai makmal lain. Oleh itu, untuk memantau terapi yang sedang berjalan, lebih baik mengambil ujian di institusi perubatan yang sama..

Di antara semua onkopatologi, barah pundi kencing menempati 8% di Rusia. Ramai yang berminat dengan bagaimana maklumat mengenai penanda tumor pundi kencing. Sekiranya air kencing mesti ada pada waktu pagi atau bukan bahagian pertama? Kami akan membincangkannya dalam artikel ini..

Sekiranya pesakit mengadu sakit di bahagian bawah perut, aliran keluar air kencingnya terganggu, dan ada darah di dalamnya, maka masuk akal untuk menjalani pemeriksaan penuh. Adalah mustahil untuk membatasi diri hanya pada penyampaian penanda tumor. Selalunya mereka diperlukan untuk melihat seberapa berkesan terapi itu. Mereka juga diambil untuk menilai kemungkinan kambuh dan tidak termasuk metastasis..

Penanda tumor

Tanda tumor pundi kencing adalah berbeza. Kedua-duanya adalah antigen tumor yang dihasilkan di organ yang terjejas dan reaksi terhadap proses tumor seluruh organisma.

Penanda tumor yang berpotensi termasuk NMP22, produk yang berasal dari degradasi protein fibrinogen, TRAP, BTA, calreticulin larut dan serpihan sitokeratin.

Semua bahan ini tergolong dalam bahan yang molekulnya mengandungi lipid, protein dan karbohidrat. Mereka terdapat di dalam tubuh orang yang sihat, tetapi kepekatannya agak rendah. Sekiranya sel-sel atipikal muncul di mana-mana organ? mereka mula dibebaskan dalam jumlah besar. Tanda tumor pundi kencing untuk darah dan air kencing terdiri daripada beberapa jenis.

• NMP22 / Protein khusus ini memungkinkan pemantauan terapi yang bertujuan untuk menekan pertumbuhan tumor.
• BTA. Penanda ini tidak membawa maklumat penting. Hari ini ia tidak ditentukan.
• TPS. Penanda jenis ini dijumpai bukan hanya pada mereka yang menghidap barah pundi kencing, tetapi juga pada pesakit dengan tumor perut, prostat, ovari.

Sekiranya metastasis berlaku, maka kepekatan TPS meningkat berkali-kali. Sangat penting untuk mendapatkan maklumat mengenai penanda ini sebelum dan selepas pembedahan. Sekiranya, setelah menjalani rawatan dengan kemoterapi, penanda tumor untuk kanser pundi kencing ini masih tinggi, maka prognosisnya dianggap tidak baik.

• UBC. Penanda ini dianggap menjanjikan. Ini adalah bahagian protein yang terbentuk setelah percambahan sel barah.

Ia dianggap satu-satunya penanda dengan kekhususan organ yang mencukupi untuk diagnosis. Pada peringkat awal barah pundi kencing, ia berlaku pada 70% pesakit.

Pengesanan sel yang berubah dalam air kencing menunjukkan bahawa UBC tinggi dalam 41% kes. Dan walaupun ketiadaan sel-sel ganas dalam sedimen air kencing, antigen ini meningkat pada 39% pesakit, diagnosisnya disahkan oleh kajian lain..

Hari ini, banyak makmal menawarkan perkhidmatan untuk penentuan penanda tumor. Kaedah yang paling biasa digunakan ialah ELISA (enzim immunoassay). Anggaplah UBC sebagai contoh, kerana ia popular di kalangan ahli onkologi..

Oleh itu, nilai urin penanda tumor pundi kencing harus ditunjukkan dalam lingkungan antara 0 hingga 12 mg / l, jika kita bercakap mengenai norma.

Tujuan yang ditentukan penanda ini:

• memisahkan sindrom hematurik dari patologi lain;
• jika anda mengesyaki tumor pundi kencing;
• untuk memantau keadaan pesakit selepas penyingkiran neoplasma;
• untuk memantau rawatan anti-kanser yang dilakukan;
• untuk mengesan pembentukan metastasis;
• untuk melihat penurunan masa.

Penentuan tahap penanda tumor hanyalah tambahan untuk penyelidikan lain. Ujiannya tidak invasif dan senang dilalui. Nilai maklumat adalah sekitar 87%, jika kita bercakap mengenai pesakit dengan karsinoma. Kekhususan analisis adalah 86%. Pemeriksaan pesakit yang sihat menunjukkan nilai UBC normal dalam 95% kes.

Sekiranya penanda ini diambil sebagai diagnosis, maka ia sangat spesifik. Kemungkinan besar akan mendapat hasil positif jika pesakit sihat.

Selalunya, tahap penanda tumor meningkat dengan penyakit seperti sistitis, penyakit sistem genitouriner yang bersifat bakteria berjangkit, semasa proses keradangan akut yang melanda badan.

Penting untuk diperhatikan bahawa apa pun hasilnya, anda masih perlu melakukan pemeriksaan mendalam jika terdapat aduan.

Penanda tumor pundi kencing - kaedah pemeriksaan tambahan, yang membolehkan anda memilih selang antara sistoskopi, apabila anda perlu memantau keadaan.

Dianjurkan untuk melakukan ujian air kencing secara umum secara selari untuk mengecualikan hasil positif palsu. Oleh kerana OAM akan menunjukkan sama ada terdapat keradangan di dalam badan atau tidak.

Latihan

Adalah perlu untuk mempersiapkan analisis dengan betul agar hasilnya sesuai dengan keadaan kesihatan.

Anda perlu mengambil langkah berikut:

• berhenti minum alkohol dan rokok pada malam kajian - selama beberapa hari;
• jangan bersentuhan dengan pewarna yang mengandungi anilin;
• pada waktu pagi, kumpulkan air kencing sederhana dalam bekas steril, tetapi pada masa yang sama ia mesti berada di dalam pundi kencing sekurang-kurangnya tiga jam.

Hanya doktor yang mesti melihat hasil analisis. Bersama dengan gambaran klinikal dan kajian lain, diagnosis yang tepat akan dibuat dan rawatan yang mencukupi ditetapkan..

Penyunting

Dyachenko Elena Vladimirovna

Tarikh kemas kini: 12.07.2018, tarikh kemas kini seterusnya: 12.07.2021

Home Onkologi dan genetik UBC (antigen barah pundi kencing) dalam air kencing

Antigen barah pundi kencing - serpihan larut cytokeratins 8 dan 18, yang merupakan mikrofilamen perantaraan - unsur struktur sel epitelium. Ujian UBC bertujuan untuk mengukurnya dalam sebilangan air kencing. Ini diminati dalam onkologi dan urologi, ia dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan sitologi dan analisis urin umum. Hasilnya diperlukan untuk kajian komprehensif dengan barah pundi kencing yang disyaki, serta untuk memantau, mengesan kambuh, dan menilai keberkesanan terapi untuk penyakit ini. Biomaterial untuk penyelidikan - bahagian purata air kencing yang berada di pundi kencing sekurang-kurangnya 3 jam. Penentuan tahap antigen UBC dilakukan dengan menggunakan kaedah enzim immunoassay. Nilai rujukan - hingga 12 μg / L. Penyediaan hasil memerlukan masa sehingga 7 hari.

Antigen barah pundi kencing - serpihan larut cytokeratins 8 dan 18, yang merupakan mikrofilamen perantaraan - unsur struktur sel epitelium. Ujian UBC bertujuan untuk mengukurnya dalam sebilangan air kencing. Ini diminati dalam onkologi dan urologi, ia dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan sitologi dan analisis urin umum. Hasilnya diperlukan untuk kajian komprehensif dengan barah pundi kencing yang disyaki, serta untuk memantau, mengesan kambuh, dan menilai keberkesanan terapi untuk penyakit ini. Biomaterial untuk penyelidikan - bahagian purata air kencing yang berada di pundi kencing sekurang-kurangnya 3 jam. Penentuan tahap antigen UBC dilakukan dengan menggunakan kaedah enzim immunoassay. Nilai rujukan - hingga 12 μg / L. Penyediaan hasil memerlukan masa sehingga 7 hari.

Antigen barah pundi kencing diwakili oleh kawasan larut 8 dan 18 dari sitokeratin, protein yang membentuk struktur perantaraan dalaman sitoskeleton sel epitel. Antigen UBC memasuki media cecair semasa pemusnahan sel, percambahan besar berlaku semasa pertumbuhan tumor malignan. Kanser pundi kencing mempengaruhi epitel sel peralihan, oleh itu, peningkatan kepekatan UBC dalam air kencing adalah tanda onkopatologi yang sangat spesifik. Sensitiviti penanda pada peringkat awal penyakit adalah 70%. UBC urin digunakan untuk diagnosis utama dan pengesanan barah pundi kencing berulang.

Kanser pundi kencing biasanya mempengaruhi lapisan organ. Salah satu gejala awal penyakit ini ialah hematuria - perkumuhan darah dalam air kencing. Selalunya, manifestasi serupa dengan yang terdapat pada sistitis - kencing menjadi lebih kerap, rasa sakit muncul. Ciri khas kanser pundi kencing adalah kadar berulang yang tinggi; pertumbuhan tumor berulang selepas rawatan ditentukan pada 75% pesakit. Analisis urin untuk antigen UBC memungkinkan untuk mengesan kambuh pada peringkat awal dan menentukan taktik terapi. Dengan tumor yang sangat berbeza, kepekaan ujiannya sama dengan kaedah penyelidikan sitologi, dengan formasi yang berbeza tidak tinggi. Kekhususannya mencapai 94%. Kajian ini adalah air kencing - cecair biologi yang bersentuhan langsung dengan tumor. Analisis dilakukan oleh enzim immunoassay. Hasilnya banyak digunakan dalam onkologi, urologi, pembedahan.

Petunjuk

Petunjuk untuk ujian antigen UBC urin adalah barah pundi kencing. Kajian ini ditetapkan untuk diagnosis utama penyakit sekiranya terdapat aduan pesakit mengenai kemunculan darah di dalam air kencing, kerap membuang air kecil atau mendesak, sakit semasa buang air kecil. Hasil kajian memungkinkan untuk menetapkan diagnosis dan menentukan tahap proses patologi. Urinalisis UBC berkala dilakukan untuk memantau barah pundi kencing. Kajian ini digunakan untuk mengenal pasti kambuh, menentukan keberkesanan perjalanan rawatan, dan membuat prognosis.

Urinalisis untuk antigen UBC tidak ditunjukkan dalam fasa akut penyakit keradangan, jangkitan saluran kencing bakteria atau sementara. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, disarankan untuk menunggu sekurang-kurangnya dua minggu setelah pulih. Juga, jangan buat kajian sejurus selepas sistoskopi, dengan latar belakang keradangan dan jangkitan (terutamanya intravesikal). Sekiranya anda mengabaikan syarat-syarat ini, maka kemungkinan besar hasil positif palsu. Kajian antigen barah pundi kencing tidak dapat menggantikan sistoskopi, yang semestinya dilakukan bersamaan dengan ujian makmal ini atau setelahnya, jika hasil positif diperoleh. Tahap antigen UBC dalam air kencing membolehkan doktor menyesuaikan jadual untuk prosedur cystoscopic dan lain-lain. Kelebihan analisis ini adalah keberkesanan dan keselamatannya - prosedurnya tidak invasif, penyediaan hasil memerlukan masa hingga 7 hari.

Penyediaan untuk analisis dan persampelan bahan

Tahap antigen UBC ditentukan pada bahagian rata-rata air kencing pagi yang berada di pundi kencing sekurang-kurangnya 3 jam. Anda perlu menangguhkan penggunaan diuretik 24 jam sebelum prosedur pengumpulan, setelah sebelumnya membincangkan keselamatan langkah ini dengan doktor anda. Pengambilan air kencing mesti dijadualkan semula jika terdapat penyakit radang akut pada saluran kencing atau peningkatan jangkitan bakteria kronik, jika prosedur terapi intravena baru-baru ini dilakukan, pemeriksaan cystoscopic pada pundi kencing telah dilakukan. Anda harus minum cecair seperti biasa. Sejurus sebelum mengumpulkan biomaterial, pesakit melakukan tandas organ kelamin luar. Sebahagian kecil air kencing dihantar ke bekas steril dengan penutup. Pada hari yang sama, dia mesti dihantar ke makmal. Ia dibenarkan disimpan di dalam peti sejuk pada suhu dari +2 hingga + 8 ° C selama tidak lebih dari 4-6 jam.

Penentuan tahap antigen UBC dalam air kencing dilakukan dengan menggunakan enzim immunoassay. Ini berdasarkan kemampuan sebatian ujian untuk membentuk kompleks tertentu dengan antibodi. Campuran dicuci, enzim dimasukkan ke dalamnya, yang memberikan warna. Dengan menggunakan fotokolorimeter, ketumpatan optik sampel ditentukan dan kepekatan antigen dikira berdasarkan nilai yang diperoleh. Kajian ini memakan masa beberapa jam, hasilnya disiapkan pada keesokan harinya setelah penghantaran biomaterial.

Nilai antigen UBC kencing normal

Biasanya, kepekatan antigen UBC dalam air kencing tidak melebihi 12 μg / l. Nilai rujukan mungkin berbeza bergantung pada keadaan di mana kajian ini dilakukan, menggunakan reagen dan peralatan apa. Oleh itu, koridor norma harus ditentukan oleh borang dengan hasil yang dikeluarkan oleh makmal. Atas sebab yang sama, disarankan untuk melakukan analisis sekali lagi untuk menentukan dinamika penyakit di makmal yang sama. Ini akan membolehkan doktor mengaitkan indikator dengan betul, menilai keberkesanan terapi, dan mengenal pasti kambuh..

Peningkatan antigen UBC kencing

Tahap antigen UBC dalam air kencing meningkat 100-150 kali pada barah - penyebabnya adalah tumor ganas pundi kencing atau saluran kencing atas. Peningkatan kepekatan antigen yang sederhana dan sedikit ditentukan dengan sistitis, peningkatan penyakit berjangkit saluran kencing, tempoh penyakit radang organ-organ lain yang akut, dan adenoma prostat. Sebab lain untuk peningkatan tahap antigen UBC dalam air kencing adalah kerosakan mekanikal pada selaput lendir pundi kencing semasa intervensi intravena (sistoskopi, pentadbiran ubat).

Penurunan antigen UBC kencing

Kepekatan antigen yang rendah adalah normal. Pada pesakit dengan kanser pundi kencing, alasan penurunan tahap antigen UBC adalah terapi yang berjaya - apabila jisim tumor menurun, pengeluaran penanda menurun.

Rawatan penyimpangan dari norma

Pada kanser pundi kencing, sistoskopi tetap menjadi kaedah diagnostik standard. Ujian UBC urin sangat diminati dalam praktik klinikal kerana kepekaannya yang tinggi dan ketiadaan intervensi invasif, yang memungkinkannya dilakukan dengan frekuensi yang diperlukan. Penggunaan gabungan kajian sistoskopik dan makmal memberikan kekhususan tinggi, kepekaan diagnostik dan mengelakkan manipulasi invasif yang tidak perlu. Dengan hasil ujian air kencing untuk antigen UBC, perlu menghubungi pakar urologi atau ahli onkologi. Doktor akan menentukan kehadiran atau ketiadaan penyakit, menilai dinamika dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Penanda tumor untuk barah pundi kencing

Beberapa penanda tumor bertekad untuk mendiagnosis barah pundi kencing. Ini adalah antigen tumor yang dihasilkan dalam organ atau merupakan tindak balas badan terhadap barah. Antigen seperti protein matriks nuklear atau NMP22, produk degradasi fibrinogen, BTA, TRAP, serpihan larut cytokeratins dan calreticulin boleh dianggap sebagai penanda tumor barah pundi kencing yang berpotensi..

Kesemuanya adalah bahan kimia, makromolekulnya terdiri daripada beberapa zarah: protein, lipid dan karbohidrat. Kesemuanya terdapat dalam kepekatan normal dalam tubuh orang yang sihat dan mula diekskresikan secara intensif apabila sel-sel atipikal muncul di mana-mana organ. Penanda tumor dalam air kencing atau darah ditentukan dengan kaedah yang berbeza.

Pada barah pundi kencing, kehadiran dan kepekatan protein NMP22 tertentu diperiksa. Ini terutama digunakan untuk memantau terapi barah yang diberikan kepada pasien dengan barah pundi kencing. Penanda BTA mempunyai nilai diagnostik yang lebih rendah, jadi sekarang kajiannya tidak dilakukan.

TPS tumor marker adalah tisu polipeptida cytokeratin lapan belas. Ini ditentukan bukan hanya pada pasien dengan barah pundi kencing, tetapi juga pada neoplasma ganas pada kelenjar prostat, ovari, dan perut. Dengan kemunculan metastasis, kepekatan penanda ini meningkat dengan mendadak. Sangat penting untuk mengetahui petunjuk penyelidikannya sebelum dan selepas operasi. Sekiranya, selepas kemoterapi, tahap TPS penanda tumor barah pundi kencing tetap tinggi, maka prognosis untuk kehidupan pesakit tidak baik.

Penanda tumor yang paling menjanjikan untuk barah pundi kencing adalah UBC (laman web sitokeratin larut lapan dan lapan belas). Ia adalah serpihan protein yang terhasil daripada percambahan sel atipikal. Ini adalah satu-satunya penanda tumor barah pundi kencing yang mempunyai kekhususan organ yang cukup jelas dan ditentukan pada peringkat awal barah pada tujuh puluh peratus pesakit..

Dengan adanya sel-sel atipikal dalam air kencing, penanda tumor UBC meningkat dalam empat puluh satu peratus kes. Walaupun mikroskopi sedimen tidak dapat menemukan sel-sel barah, antigen tumor ini berada dalam kepekatan tinggi pada tiga puluh sembilan persen pesakit, diagnosisnya kemudian disahkan oleh kaedah penyelidikan lain..

Penanda tumor pundi kencing - kaedah penentuan

Tahap penanda tumor pundi kencing ditentukan di banyak makmal. Pada asasnya, enzim immunoassay - ELISA digunakan sebagai kaedah penyelidikan. Sebagai contoh, mari kita perhatikan lebih dekat ujian yang paling biasa digunakan - penanda tumor UBC (Kanser Pundi kencing). Tahap normal penanda tumor ini dalam air kencing berkisar antara sifar hingga dua belas mikrogram per liter. Penanda tumor pundi kencing UBC ditentukan untuk tujuan berikut:

• untuk diagnosis pembezaan sindrom hematurik;
• jika anda mengesyaki barah pundi kencing;
• untuk mengawal kelengkapan penyingkiran neoplasma malignan semasa operasi;
• untuk memantau keberkesanan rawatan antikanker;
• untuk menyaring metastasis barah dan penyakit berulang.

Kajian tahap penanda tumor UBC dalam air kencing disarankan untuk digunakan sebagai ujian bukan invasif tambahan dalam program pemeriksaan komprehensif untuk pesakit untuk mengesan dan memantau neoplasma pundi kencing yang ganas. Ini adalah maklumat pada 87% pesakit dengan karsinoma sel peralihan aktif pundi kencing. Kekhususan ujian adalah lapan puluh enam peratus. Semasa memeriksa orang yang nampaknya sihat, sembilan puluh lima peratus keputusan ujian UBC tidak melebihi norma.

Semasa menggunakan ujian sebagai kaedah diagnostik, kekhususan rendahnya diperhatikan. Kemungkinan mendapat keputusan positif palsu juga tinggi. Di samping itu, tahap UBC meningkat dalam kes penyakit somatik seperti cystitis, jangkitan bakteria saluran kencing, penyakit bukan urologi radang akut..

Harus diingat bahawa penentuan tahap penanda tumor pundi kencing sama sekali tidak menggantikan keperluan untuk pemeriksaan mendalam pesakit, baik dalam hal memperoleh hasil positif dan negatif. Ia boleh dianggap sebagai kaedah diagnostik tambahan yang membantu memilih selang antara cystoscopy secara individu untuk memantau pertumbuhan tumor. Untuk mengelakkan keputusan positif yang salah, ujian UBC digunakan di bawah pengawasan urinalisis umum.

Peraturan untuk mempersiapkan penghantaran air kencing

Agar petunjuk kajian mengenai tahap penanda tumor pundi kencing betul, iaitu sesuai dengan kenyataan, pesakit harus mengikuti cadangan berikut:

• pada malam sebelum kajian, jangan merokok atau minum alkohol selama beberapa hari;
• hadkan kemungkinan bersentuhan dengan pewarna aniline;
• makan makanan tanpa rempah;
• kumpulkan purata air kencing pagi, yang berada di dalam pundi kencing tidak lebih dari tiga jam;
• kumpulkan air kencing di pengumpul air kencing khas.

Penanda tumor barah pundi kencing membantu membuat diagnosis yang tepat, tetapi bukan satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis kanser pundi kencing. Sekiranya terdapat tanda-tanda klinikal penyakit ini, hasil negatif dari tahap kajiannya tidak boleh dianggap sebagai bukti ketiadaan tumor. Nilai diagnostik mereka terletak pada kemampuan untuk memantau perjalanan penyakit dan kambuhan barah. Penanda tumor dalam air kencing ditentukan dengan kaedah tidak invasif.