Ujian darah untuk penanda tumor SCC: transkrip dan norma

Ujian darah untuk penanda tumor SCC: transkrip dan norma

Apakah penanda tumor?

Ini adalah bahan khusus - antigen yang disintesis oleh sel tumor atipikal: protein, hormon atau enzim. Peningkatan kepekatan mereka dalam darah menunjukkan adanya fenomena patologi dalam tubuh, khususnya adenokarsinoma atau barah. Penanda tumor sangat sensitif terhadap perubahan kesihatan manusia, dan dalam jumlah kecil ditentukan untuk selesema biasa dan patologi somatik lain. Di samping itu, nilai-nilai kecilnya biasanya terdapat dalam darah setiap orang..

Ujian antigen diambil untuk petunjuk berikut:

  • diagnostik onkologi;
  • pilihan taktik rawatan;
  • penilaian keberkesanan kursus terapi semasa;
  • kawalan terhadap kejadian kambuh.

Penyelidikan mengenai penanda tumor tidak 100% mengesahkan adanya barah atau sarkoma. Diagnostik untuk proses onkologi mestilah menyeluruh, dengan mengambil kira semua spesifik penyakit ini.

Petunjuk untuk penghantaran

Analisis untuk penanda tumor barah serviks ditetapkan dalam kes berikut:

  • tumor jinak dan hakisan sebagai keadaan prakanker sistem pembiakan wanita;
  • kecurigaan karsinoma badan rahim;
  • pemeriksaan pasca operasi dan pemantauan kualiti rawatan;
  • meramalkan perjalanan penyakit ini;
  • diagnosis berulang proses onkologi.

Sekiranya seorang wanita mempunyai neoplasma rahim jinak - fibroid, polip atau fibromas - disyorkan untuk melakukan analisis secara berkala: sebulan sekali. Penting untuk pencegahan barah.

kesimpulan

Penanda membantu dalam diagnosis tumor malignan pada sistem pembiakan wanita, tetapi analisis dan langkah diagnostik harus dilakukan bersamaan dengan kaedah lain - ultrasound, tomografi terkomputer, pencitraan resonans magnetik. Hanya dalam kes ini, diagnosis dapat dipertimbangkan sepenuhnya dan masuk akal..

Video: gejala barah serviks

Video: barah serviks

Video: apa yang perlu anda ketahui mengenai hakisan dan displasia

Penanda tumor serviks

Terdapat beberapa jenis antigen yang diperiksa ketika proses ganas disyaki dalam sistem pembiakan wanita. Mari senaraikannya.

  • SCC. Penanda tumor khusus yang menunjukkan perkembangan karsinoma sel skuamosa di serviks. Malangnya, nilai informatifnya pada tahap awal onkologi rendah - kebolehpercayaannya hanya 10%, tetapi bermula dari peringkat 3 penyakit ini meningkat hingga 80%. Ini tidak membenarkan antigen SCC digunakan sebagai satu-satunya kaedah diagnostik. Dengan rawatan yang berjaya, nilai antigen kembali normal dalam beberapa hari.
  • CEA. Tumor penanda jenis bukan spesifik. Nama penuh adalah antigen embrio kanser. Menunjukkan proses onkologi dalam badan dan serviks rahim dan usus, serta metastasis di paru-paru, saluran gastrousus dan tisu tulang.
  • CA 15-3. Penanda tumor tidak spesifik. Membantu menentukan proses ganas dalam sistem pembiakan wanita dan kelenjar susu. Dalam kombinasi dengan CEA, memungkinkan untuk menilai keadaan organ pembiakan pesakit. CA 15-3 juga meningkat dengan hiperplasia endometrium.
  • CA 125. Penanda tumor ovari khusus. Menunjukkan adanya tumor pada pelengkap wanita, baik jinak maupun ganas. Oncopathology biasanya ditunjukkan oleh peningkatan CA 125 dari 40 U / ml. Gabungan dalam darah parameter peningkatan HE 4 dan CA 125 mengesahkan barah organ pembiakan, termasuk serviks uteri (CC).
  • BUKAN 4. Protein epididimis manusia khusus untuk tisu epitelium saluran kemaluan, saluran pernafasan dan pankreas. Nilainya meningkat khas untuk tumor ganas di ovari, badan dan serviks. TIDAK 4 ditakrifkan hanya dalam kombinasi dengan CA 125.
  • HCG. Gonadotropin korionik manusia. Ia biasanya meningkat pada wanita hamil. Sekiranya tidak ada persoalan untuk membawa anak, maka peningkatan kepekatan hCG dalam darah menunjukkan kemungkinan proses onkologi dalam sistem pembiakan pesakit..
  • CA 27-29. Tanda tumor khas pada payudara. Juga, pertumbuhannya diperhatikan pada lesi ganas pada endometriosis rahim dan ovari..

Selalunya, untuk menentukan barah serviks, disyorkan untuk melewati beberapa penanda tumor dari senarai yang disenaraikan. Terima kasih kepada analisis gabungan, bukan sahaja dapat mengesan proses onkologi dalam badan, tetapi juga untuk menilai keadaan umum secara keseluruhan dan mengecualikan metastasis.

Ca 125: norma pada wanita, dengan endometriosis dan sista ovari

Penentuan tahap penanda tumor adalah komponen penting dalam diagnostik moden penyakit tumor, prakanker, dan latar belakang. Penanda tumor adalah molekul protein dengan komponen karbohidrat, produk sisa sel tumor, atau sel normal yang disebabkan oleh proses patologi. Mereka terletak di permukaan sel atau di dalam, disekresikan ke dalam cairan biologi (darah, air kencing), dan dikesan dalam kajian biomaterial.
Anda harus sedar bahawa konsep "penanda tumor ideal" tidak wujud.

Tidak ada penanda spesifik proses tumor yang dapat dipercaya mencerminkan intipati perubahan patologi yang sedang berlaku.

Sebilangan peptida, yang disebut penanda tumor, dihasilkan oleh sel yang sihat; kehadirannya dalam jumlah tertentu adalah normal bagi orang yang sihat. Itulah sebabnya konsep norma kandungan satu atau lain penanda tumor dalam biologi biologi adalah penting, dan dengan peningkatan nilai normalnya, tahap kelebihan penunjuk normal menjadi diagnostik.

  • Penentuan tahap penanda tumor adalah kriteria diagnostik penting yang digunakan oleh amalan onkologi dalam pemeriksaan, mengesan kambuhan tumor malignan setelah berakhirnya rawatan radikal, untuk menilai keberkesanan rawatan, untuk menentukan petunjuk prognostik.
  • Peningkatan tahap penanda tumor diperhatikan pada penyakit bukan barah.
  • Nilai diagnostik bukan tahap kandungan satu atau penanda lain, tetapi banyaknya kelebihan nilai penunjuk normal.

Semua penanda tumor yang diketahui mempunyai tahap kekhususan tertentu berkaitan dengan proses patologi pelbagai lokalisasi. Hari ini, kajian mengenai tahap penanda tumor digunakan secara meluas untuk mengesan tumor ovari, payudara, perut, hati, prostat, paru-paru.

Penanda barah ovari yang paling kerap dikenal pasti ialah CA125.

Ca 125

Ca 125 digunakan sebagai penanda tumor untuk kanser ovari, karsinoma peritoneal primer, bentuk proses malignan saluran gastrointestinal dan hati. Untuk amalan onkologi, penentuan tahap Ca 125 adalah kriteria diagnostik penting untuk menilai keberkesanan rawatan, pengesanan awal penyebaran tumor metastatik.

Ca 125 - produk buangan sel endometrium, tiub fallopi, ovari, dikesan semasa pemeriksaan pada pesakit yang benar-benar sihat.

Kadarnya hingga 35 IU / ml. Kriteria diagnostik untuk kanser ovari sekurang-kurangnya dua kali ganda peningkatan tahapnya (sehingga 80% pesakit).

Peningkatan sederhana atau tidak signifikan dalam penanda tumor adalah ciri penyakit bukan onkologi dari bidang pembiakan wanita sebagai petunjuk proses percambahan aktif:

  • Dengan transformasi sista ovari, pemburukan proses keradangan (adnexitis).
  • Terhadap latar belakang endometriosis.
  • Kehamilan awal.
  • Pada fasa kedua kitaran haid pada malam haid.
  • Terhadap latar belakang beberapa keadaan patologi radang dan berjangkit.

Kista ovari

Peningkatan tahap Ca 125 menyertai pembentukan ovari jinak bukan onkologi:

  • Kista ovari folikular tidak tergolong dalam penyakit onkologi, ia sering berlaku. ia tunggal, berbilang ruang, tunggal, atau mempunyai pelbagai watak - polikistik. Penyebabnya adalah gangguan hormon, kecenderungan keturunan, beberapa gangguan genetik, proses keradangan kronik. Ca 125 dengan sista ovari biasanya tidak boleh melebihi nilai ambang - 35 IU / ml. Walau bagaimanapun, dalam praktik klinikal, terdapat banyak kes penanda tumor Ca atau dua kali ganda tiga kali ganda pada sista ovari, jika transformasi sista disertai dengan proses keradangan, dengan pelbagai perubahan sifat sista.
  • Kista endometrioid adalah manifestasi endometriosis. Ca 125 dengan sista endometrioid sering melebihi nilai ambang, yang mencirikan prevalensi lesi.
  • Cystoma adalah tumor jinak, terbentuk dari sista, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat, proses proliferatif aktif, dan merupakan keadaan latar belakang prakanker. Semasa memeriksa darah untuk oncomarker Ca 125, dua atau tiga kali nilai maksimum yang dibenarkan dapat diperhatikan, yang memerlukan pemeriksaan pesakit yang lebih terperinci, diagnosis pembezaan dengan barah ovari.

Endometriosis

Patologi yang cukup biasa di kalangan wanita usia pembiakan, yang dicirikan oleh penampilan fokus (kawasan) yang serupa dengan struktur dengan endometrium, yang terletak di organ genital atau di luar organ pembiakan.

Penyebab penyakit yang tidak dapat diketahui, faktor predisposisi adalah:

  • Ketidakseimbangan hormon.
  • Penyakit radang.
  • Persalinan, pengguguran, keguguran yang rumit sebelumnya.
  • Faktor kecenderungan keturunan.

Tahap penanda Ca 125 dalam endometriosis sering mendekati had atas indikator normal, namun bentuk endometriosis biasa dicirikan oleh kelebihan nilai maksimum yang dibenarkan oleh satu setengah hingga dua kali.

Faktor penting dalam dinamika positif, rawatan yang mencukupi (pembedahan, terapi) adalah penurunan tahap peningkatan Ca 125 selepas rawatan..

Cara menderma darah?

Darah vena diperiksa. Untuk mengelakkan ketidaktepatan, kesalahan diagnostik, untuk mendapatkan hasil yang dapat dipercayai, perlu mengambil kira beberapa peraturan:

  1. Yang paling dipercayai adalah ujian darah yang diambil pada fasa pertama kitaran haid.
  2. Darah didermakan semasa perut kosong, tidak kurang dari 8 jam selepas makan terakhir.
  3. Anda tidak boleh minum alkohol sehari sebelumnya, tidak digalakkan merokok kurang dari satu jam sebelum prosedur.

Adalah mustahil untuk membuat diagnosis klinikal, yang memfokuskan pada tahap penanda proses tumor, tetapi kajian ini penting dari sudut diagnostik.

Peningkatan tahap indikator penanda tumor Ca 125 bukanlah tanda barah ovari yang jelas. Kekerapan melebihi nilai normal adalah nilai diagnostik.

Ca 125 adalah kriteria diagnostik untuk kejayaan rawatan terapi atau pembedahan, ia digunakan untuk mengawal rawatan, menilai dinamika penyakit.

Melebihi tahap indikator normal adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan terperinci untuk mengesan penyakit tepat pada masanya bukan sahaja di kawasan genital wanita, tetapi juga penyakit sistem pencernaan (perut, usus, hati).

Ramai yang pernah mendengar mengenai penanda tumor yang membantu mengesan barah. Dipercayai bahawa kira-kira 125 berfungsi sebagai "alat isyarat" onkologi organ wanita. Norma pada wanita antigen ini sebenarnya dilebihi karena pelbagai alasan. Apa jenis diagnostik ini dan apa yang dapat ditunjukkan oleh hasilnya??

Wanita mementingkan kesihatan anak-anak mereka, suami, orang tersayang, dan sering kali tidak memperhatikan diri mereka sendiri. Sekiranya mereka pergi ke pakar sakit puan, jarang berlaku dan apabila rasa sakit atau gejala lain sudah muncul. Sementara itu, kesihatan wanita adalah zat yang sangat halus. Ia memerlukan perhatian yang meningkat.

Sekiranya anda diberi rujukan untuk analisis CA 125, anda pasti mesti memberikannya. Dalam bahasa doktor, diagnosis ini disebut "tumor marker sa 125". Mengapa dan bila ia diadakan?

Sekiranya pembentukan malignan atau jinak terbentuk di dalam badan, maka hasil "aktiviti penting" - enzim, protein, hormon - tetap ada di dalam darah. Sebagai tindak balas terhadap kehadiran "parasit", tubuh melepaskan antigen. Analisis kira-kira 125 membantu mengesannya..

Norma pada wanita, tentu saja, dapat dilampaui dengan alasan lain yang tidak berbahaya. Tetapi, penanda tumor ini adalah kaedah yang paling dipercayai dan awal untuk mendiagnosis kanser organ wanita. Ini akan membolehkan anda menemui tumor termuda dan terkecil yang tidak akan menunjukkan ultrasound, MRI atau CT.

Dia juga dapat mengesan metastasis sebelum manifestasi klinikal mereka muncul..

Bilakah ujian CA 125 dilakukan? Sejauh ini merupakan penanda yang paling sesuai untuk pengesanan barah ovari..

Ia mesti dilakukan (dua kali setahun) oleh wanita yang berisiko, iaitu:

  • yang telah hamil 3 kali atau lebih;
  • tidak pernah dilahirkan;
  • sekiranya terdapat kes barah ovari dalam keluarga;
  • mempunyai patologi endokrin.

Darah untuk ca 125 diambil dari urat. Agar diagnosisnya benar, lebih baik mengambil ujian pada waktu pagi sebelum pukul 11. 8 jam sebelum analisis, anda harus berhenti makan (minum air dibenarkan).

Juga, pada hari sebelum analisis, makanan berlemak, masin dan pedas harus dikecualikan dari menu, alkohol harus ditinggalkan dan tubuh tidak boleh melakukan senaman fizikal yang tinggi..

Langkah-langkah diagnostik dapat memutarbelitkan hasilnya, oleh itu, pada malam sebelum analisis, mustahil untuk melakukan radiografi, pemeriksaan ultrasound dan prosedur lain.

Sebilangan ubat boleh memburukkan hasilnya, jadi sebaiknya berhenti mengambilnya buat sementara waktu. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka semasa rujukan, doktor mesti menulis ubat yang diambil oleh pesakit.

Jumlah antigen CA 125 yang terhad terdapat dalam darah setiap wanita yang sihat. Petunjuk normal ialah 10-15 U / ml Ca 125. Sekiranya didapati kandungannya berada dalam lingkungan antara 15 hingga 35 U / ml, maka tidak ada yang perlu dibimbangkan. Perkara utama ialah kepekatan antigen tidak melebihi nilai maksimum yang dibenarkan - 35 U / ml.

Penyimpangan yang ketara dari norma harus menjadi perhatian khusus. Jadi, jika ca 125 menunjukkan 120-160 U / ml antigen, maka ini dengan tahap kebarangkalian yang tinggi mungkin menunjukkan neoplasma pada ovari. Tetapi berdasarkan analisis ini sahaja tidak mustahil untuk menegaskan dengan 100% kepastian bahawa pesakit menghidap barah organ ini..

Biasa

Pertimbangkan dalam jadual berikut kriteria rujukan untuk penanda tumor serviks.

JenisBiasa
SCC0-1.5 ng / ml
CEABukan perokok: 0-2.5 ng / ml;
untuk perokok: 0-5 ng / ml
CA 15-30-20 unit / ml
CA 125sehingga 13 unit / ml
TIDAK-4Wanita di bawah umur 40 tahun: tidak lebih daripada 60 pmol / l;
premenopause - sehingga 70 pmol / l;

postmenopause - sehingga 140 pmol / l.

HCGhingga 5 unit / ml
CA 27-290-40 unit / ml

Sekiranya sebilangan penanda tumor yang disenaraikan berada di sempadan kriteria normal, kita bercakap mengenai neoplasma jinak. Dalam kes ini, disarankan untuk menjalankan prosedur pemeriksaan tambahan dan, jika perlu, menjalani rawatan yang sesuai..

Penyahkodan

Analisis ini diuraikan oleh pakar. Rata-rata, diperlukan 1 hingga 3 hari untuk mengkaji penanda tumor serviks.

Latar belakang normal antigen yang dikaji menunjukkan bahawa tidak ada patologi dalam tubuh, atau bahawa rawatan berjaya dilakukan dan semua tisu atipikal dikeluarkan melalui pembedahan dan kaedah terapi lain. Peningkatan penanda tumor menyokong proses jinak atau malignan atau kegagalan terapi untuk barah dan metastasis serviks.

Atas dasar antigen sahaja, tidak ada kesimpulan akhir yang diambil. Dengan peningkatan kepekatan mereka dalam darah, disarankan untuk menggunakan kaedah yang lebih bermaklumat dan menilai hasil yang diperoleh secara menyeluruh. Ini termasuk ultrasound, MRI, CT.

Skema untuk kajian penanda tumor

Analisis untuk antigen serviks diperiksa sebelum permulaan terapi kompleks untuk menilai perjalanan penyakit dan perjalanan rawatan, menyesuaikannya jika perlu.

Sekiranya operasi dilakukan untuk menghilangkan barah serviks, ujian dilakukan untuk tujuan berikut:

  • pengesahan reseksi lengkap tisu yang terjejas;
  • pencegahan berulang proses malignan (pertumbuhan antigen bermula jauh sebelum manifestasi onkologi pertama);
  • penilaian keberkesanan terapi dan pemilihan ubat.

Menurut skema yang diterima umum, ujian pertama untuk antigen dilakukan 4 hari selepas pembedahan - biasanya sepasang SCC dan CA 125. Sekiranya operasi berjaya, mereka akan dikurangkan menjadi nilai normal. Penyelidikan tambahan dilakukan setelah 8 minggu. Kemudian seorang wanita harus secara kerap menderma darah untuk penanda tumor serviks setiap enam bulan..

Kandungan:

  1. Apa yang menentukan penanda tumor SCC?
  2. Petunjuk penanda tumor
  3. Petunjuk untuk ujian darah
  4. Bagaimana persediaan untuk belajar
  5. Berapa kerap melakukan penyelidikan

Test Ujian darah untuk penanda tumor S-100 melanoma kulit

Penanda tumor CEA - apa yang ditunjukkan dalam darah? →

Penanda tumor SCC adalah bahan yang dihasilkan oleh sel-sel ganas atau organisma sebagai tindak balas terhadap kehadiran tumor onkologi. Penanda tumor SCC tergolong dalam glikoprotein yang menghalang protease serin. Berat molekul adalah 45-55 kDa. Tisu epitel yang sihat mensintesis jumlah SCC minimum tanpa memasuki peredaran sistemik. Para saintis masih belum mengetahui peranan biologi SCC.

Penanda tumor SCC mensintesis sel epitel serviks, dubur, kulit, esofagus dan bronkus

Persediaan untuk ujian

Ujian dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Tidak digalakkan mengambil makanan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum mengambil sampel biomaterial. Sehari sebelum mengunjungi makmal, anda harus berhenti minum minuman beralkohol, merokok tembakau dan tekanan fizikal dan psikologi. Sekiranya pesakit mengambil ubat secara berterusan, adalah penting untuk memberitahu doktor terlebih dahulu dan menerima cadangan individu mengenai cara mengambilnya pada hari analisis..

Untuk mempersiapkan penyelidikan anda, penting untuk memperhatikan perkara berikut:

  • Ujian SCC atau serologi akan rendah maklumat jika seorang wanita mengalami selesema atau radang paru-paru, atau dia mengalami kambuh psoriasis atau penyakit kulit kronik yang lain: dalam kes ini, anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 2 minggu dengan analisis dan menjalani rawatan yang sesuai
  • semua penanda tumor dapat ditingkatkan semasa kehamilan, jadi kajiannya juga tidak dapat diinformasikan;
  • nilai beberapa antigen, misalnya CA 125 dan hCG, meningkat pada hari-hari yang berbeza dari kitaran haid, khususnya semasa haid, jadi pada masa ini lebih baik menolak untuk mengambil ujian.

Sebelum diagnostik, disyorkan untuk mengecualikan aktiviti seksual sekurang-kurangnya 24 jam.

Peraturan ujian untuk CA 125

Analisis dilakukan seperti yang ditentukan oleh doktor, darah dari vena digunakan untuknya. Sebelum lulus analisis, anda perlu melihat beberapa nuansa untuk hasil prosedur yang tepat:

  • jangan mengambil makanan 8 jam sebelum penghantaran;
  • waktu terbaik untuk penghantaran adalah dari 7 hingga 11 pagi;
  • anda hanya boleh minum air bersih pada waktu pagi;
  • tiga hari sebelum prosedur, tidak termasuk pengambilan alkohol dan nikotin;
  • jangan makan makanan masin, berlemak, goreng sehari sebelum penghantaran;
  • berjumpa doktor tentang ubat apa yang boleh anda minum sebelum analisis, supaya nombor CA 125 yang sebenarnya tidak diputarbelitkan;
  • jangan melakukan analisis untuk smear faraj, biopsi tisu sebelum ujian;
  • jangan melawat beberapa hari sebelum ultrasound ujian, tukang urut, sinar-X, kolonoskopi, gastroskopi, bronkoskopi;
  • jangan terlalu banyak bekerja secara fizikal;
  • tenangkan diri dan jangan gementar sebelum melakukan analisis.

Tuan-tuan yang terhormat, ikuti cadangan doktor anda secara berdisiplin dan dapatkan pemeriksaan ginekologi dan terapi yang dijadualkan pada waktunya, walaupun anda menganggap diri anda sihat. Kesihatan anda ada di tangan anda!

Kebolehpercayaan data, sama ada perlu mengambil ujian lagi untuk pengesahan

Sekiranya terdapat penunjuk penanda tumor yang meningkat, disarankan untuk melakukan ujian lagi selepas 3-4 minggu, kerana keputusan positif yang salah tidak dapat dikesampingkan kerana kesalahan teknikal pembantu makmal dan persiapan yang tidak tepat untuk kajian oleh pesakit sendiri.

Sekiranya analisis berulang menunjukkan pertumbuhan antigen dalam darah, ini menunjukkan adanya proses patologi dalam tubuh yang memerlukan pemeriksaan terperinci lebih lanjut untuk menentukan diagnosis dan lokasi tumor yang tepat..

Keradangan pelengkap

Endometritis, salpingitis, adnexitis - keradangan endometrium, tiub fallopio - juga meningkatkan jumlah CA 125. Penyebab penyakit ini pada menopaus adalah berbeza, tetapi penyebab utamanya adalah penurunan imuniti kerana kekurangan hormon wanita, serta pengeringan epitel organ wanita dan vagina, yang membuka kemasukan percuma di dalam jangkitan yang berbeza.

Seperti yang kita lihat di atas, indikator kuantitatif antigen karbohidrat dalam analisis mungkin menunjukkan keradangan membran serous pelbagai organ, yang menyebabkan perkembangan penyakit berikut:

  • pleurisy eksudatif paru-paru;
  • perikarditis jantung;
  • peritonitis;
  • pankreatitis akut;
  • sirosis hati;
  • keradangan kelenjar tiroid;
  • hepatitis A;
  • pneumonia;
  • kegagalan buah pinggang.

Keadaan khas yang mempengaruhi tahap penanda dalam darah

Indikator SCC dan CA 125 bergantung pada perkembangan penyakit, kawasan tumor dan fakta metastasis. Data yang diperoleh membantu menentukan tahap lesi serviks.

Hasil positif palsu tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Dalam 80% kes, pertumbuhan penanda tumor SCC dan CA 125 dipengaruhi bukan oleh tumor, tetapi oleh jangkitan sistem genitouriner wanita, dengan mengambil ubat-ubatan tertentu. Oleh itu, dalam kes seperti ini, kajian dianjurkan untuk diulang, memberi amaran kepada doktor terlebih dahulu mengenai rawatan dengan ubat-ubatan tertentu..

Kaedah diagnostik tertentu juga boleh mempengaruhi tahap penanda tumor. Sekiranya seminggu sebelum menderma darah seorang wanita menjalani pemeriksaan sinar-X, ultrasound atau CT, doktor mesti diberi amaran mengenai perkara ini.

Ciri-ciri antigen

Tumor dikesan menggunakan ujian khas untuk menentukan bilangan sel antigenik. Penanda tumor SCC adalah antigen protein karsinoma sel skuamosa. Ini adalah unsur khas yang dihasilkan oleh sel barah atau tubuh sebagai akibat dari penampilan pertumbuhan tumor. Penanda membolehkan anda mengenal pasti jenis karsinoma sel skuamosa:

  • serviks;
  • nasofaring;
  • esofagus;
  • paru-paru;
  • organ pendengaran.

Bahan ini juga memasuki badan, yang tidak terdedah kepada barah. Walau bagaimanapun, tahap penanda tumor tidak signifikan di sini. Apabila tumor terbentuk, jumlah penanda meningkat. Penyakit ini tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya jika hasilnya negatif. Untuk pertama kalinya, antigen yang ditentukan dijumpai di tisu karsinoma sel skuamosa leher rahim.

Komponen yang disebutkan ini terbentuk dari struktur protein dan merupakan bahagian dari inhibitor protease serine. Jumlah unsur dalam tubuh dijelaskan oleh banyak faktor. Perubahan kepekatan bahan dipengaruhi oleh parameter pembentukan, sel metastatik dan tahap perkembangan patologi. Antigen dianggap sebagai penanda tumor tertentu.

Penanda tumor menekankan adanya karsinoma sel skuamosa atau pertumbuhan jenis malignan, yang cenderung kepada penyebaran invasif. Sel yang terjejas secara agresif menembusi tisu berdekatan dan membentuk luka pada organ lain. Selalunya, sel-sel malignan menyerang kelenjar getah bening yang berdekatan. Analisis untuk penanda SCC berdasarkan faktor berikut:

  • Penilaian rawatan yang ditetapkan. Doktor menyatakan keberkesanan kemoterapi yang dilakukan, serta terapi yang ditetapkan sebelum dan selepas pembedahan.
  • Diagnostik pertumbuhan tisu rata. Lokasi fokus keradangan berbeza-beza. Tumor terbentuk pada tisu paru-paru, di bahagian kepala dan serviks, rahim terjejas.
  • Jadualkan rancangan rawatan selanjutnya.
  • Pengesanan awal manifestasi barah berulang.
  • Mengira prognosis untuk pemulihan yang berjaya.

Analisis untuk kanser serviks

Jenis diagnostik kanser serviks, jenis ujian

Kanser serviks (rshm) adalah pembentukan patologi malignan pada serviks rahim badan wanita. Selalunya, penyakit ini menampakkan diri pada pesakit berusia 40-55 tahun, walaupun proses peremajaan diagnosis kanser diperhatikan. Kanser serviks berada di kedudukan ketiga dalam ranking kejadian barah wanita. Perkembangan neoplasma dipengaruhi oleh virus papilloma, kehidupan seks sembrono, dan penyakit kelamin. Tabiat buruk dan diet yang tidak sihat juga boleh menyebabkan penyakit. Untuk mendiagnosis badan, doktor menggunakan sejumlah kaedah..

Diagnosis pelbagai peringkat kanser serviks menggunakan ujian

Onkologi serviks berdasarkan klasifikasi TNM.

Tahap sifar dicirikan oleh sebilangan kecil sel yang menunjukkan watak malignan. Unsur-unsur tersebut terletak di permukaan, tanpa menembusi epitel, tanpa mencipta neoplasma barah. Dengan diagnosis tahap sifar yang berjaya, rawatan dilakukan dalam jangka masa yang singkat dan menunjukkan hasil yang tinggi.

Peringkat pertama (T1). Percambahan sel patogen diperhatikan. Objek seperti itu boleh mula menyerang (menembusi) jauh ke dalam tisu serviks. Dalam tempoh ini, penyakit ini tidak merebak ke organ dan sistem lain tanpa manifestasi metastasis pada kelenjar getah bening.

  • Peringkat awal (# 1) dibahagikan kepada dua subkumpulan. Penyimpangan T1a dapat ditentukan secara mikroskopik. Pencerobohan ke dalam stroma berkisar antara 3 mm hingga 5 mm kedalaman epitel; di permukaan, tumor boleh mencapai ukuran 7 mm;
  • Pada peringkat kedua T1b, fokus patologi yang dikaji mencapai ukuran besar, menyebar di dalam serviks. Boleh menembusi kain hingga kedalaman 5 mm. Elemen ini boleh berukuran hingga 4 cm.

Penting! Kanser, pada peringkat ini, berjaya didiagnosis dengan penyelidikan onkositologi dengan mengambil sampel dari saluran serviks. Sekiranya terdapat gejala patologi, prosedur kolposkopi ditetapkan.. Tahap kedua T2

Neoplasma yang menyakitkan terus tumbuh dan lesi dapat mencapai batas rahim dan berkembang di luarnya. Kanser belum terdapat di kawasan faraj dan pelvis kecil. Oleh itu, patologi menembusi di luar serviks, tetapi tidak menunjukkan pencerobohan pada dinding pelvis atau bahagian bawah bukaan faraj, rahim juga tetap ada. Terdapat tahap tanpa penembusan ke dalam parametrium dengan ukuran hingga 6 cm.T2b dengan pencerobohan ke dalam struktur selular yang menembusi lapisan serosa rahim

Tahap kedua T2. Neoplasma yang menyakitkan terus tumbuh dan lesi dapat mencapai batas rahim dan berkembang di luarnya. Kanser belum terdapat di kawasan faraj dan pelvis kecil. Oleh itu, patologi menembusi di luar serviks, tetapi tidak menunjukkan pencerobohan pada dinding pelvis atau bahagian bawah bukaan faraj, rahim juga tetap ada. Terdapat tahap tanpa penembusan ke dalam parametrium dengan ukuran hingga 6 cm.T2b dengan pencerobohan ke dalam struktur selular yang menembusi lapisan serosa rahim.

Kajian tahap kedua dilakukan dengan menggunakan kolposkop dan mesin ultrasound untuk memeriksa organ pelvis. Doktor boleh menggunakan biopsi untuk menjalankan semua kajian pada masa yang sama atau secara bergiliran. Doktor juga boleh melakukan biopsi baji.

Tumor tahap 3 secara aktif menempati kawasan di kawasan pelvis dan di bahagian bawah bukaan faraj. Gangguan dalam kerja buah pinggang diperhatikan. Kelenjar getah bening yang paling dekat terjejas, proses kencing semakin teruk. Metastasis belum muncul. Kanser T3a adalah elemen bawah faraj. Patologi 3b muncul di dinding pelvis kecil dan memprovokasi hidronephrosis. Dalam kes ini, kolposkopi, tomografi, biopsi juga berkaitan. Pencitraan resonans magnetik digunakan.

Tahap keempat tumor barah menunjukkan penyebaran organ dan sistem yang besar dan berleluasa. Metastasis boleh mempengaruhi organ yang jauh di dalam badan wanita.

Diagnostik boleh dilakukan dengan pemeriksaan visual, tomografi, endoskopi. Tomografi pelepasan positron digunakan untuk memeriksa metastasis..

Dalam kes apa, kajian penanda tumor serviks ditetapkan?

  • Pengesanan kawasan yang mencurigakan untuk perkembangan barah semasa pemeriksaan leher.
  • Kehadiran keadaan prakanker selaput lendir leher - displasia, leukoplakia, eritroplakia. Dengan penyakit ini, luka atau cahaya merah muncul di atasnya, yang mungkin mengandungi sel barah.
  • Penyetempatan serviks fibroid rahim - dengan menggunakan analisis, anda boleh mengesahkan atau mengecualikan sifat malignan nod tumor.
  • Penentuan keagresifan neoplasma malignan. Dengan kadar pertumbuhan penanda, seseorang dapat menilai seberapa cepat tumor berkembang. Semakin cepat pertumbuhan seperti itu berlaku, semakin ganas pembentukannya.
  • Memantau status kesihatan pesakit yang menjalani rawatan patologi onkologi dengan pemeliharaan serviks. Kemunculan penanda tumor dan pertumbuhan penunjuknya menunjukkan permulaan kambuh.
  • Kehadiran keturunan yang tidak baik untuk barah rahim. Penanda tumor bertindak balas awal terhadap kemunculan tumor, yang memungkinkan untuk mengesannya pada awal perkembangannya.

Ujian Antigen Kanser Janin

Ia adalah antigen yang digunakan untuk mendiagnosis dan merawat kanker perut, usus, rektum, organ pembiakan wanita, dan kelenjar susu. Pada orang dewasa, ia dihasilkan dalam jumlah kecil oleh bronkus dan paru-paru, dan terdapat dalam komposisi banyak cecair biologi dan rembesan. Indikator adalah jumlahnya, yang meningkat secara mendadak dalam onkologi. Perlu diingat bahawa jumlahnya dapat meningkat pada orang yang menderita penyakit autoimun, tuberkulosis, tumor jinak dan bahkan perokok. Oleh itu, pengesanan kepekatan tinggi penanda ini (20 ng / ml dan lebih tinggi) hanya pengesahan kanser secara tidak langsung dan beberapa kajian tambahan mesti dilakukan. Juga, penunjuk ini perlu dipantau secara dinamik agar dapat membuat kesimpulan penuh. Bahan kajian adalah darah vena. Antigen dikesan dalam serum darah.

Penanda tumor untuk barah rahim

Sebagai tindak balas terhadap pencerobohan barah, tubuh manusia menghasilkan antibodi spesifik yang disebut penanda tumor. Mereka adalah sebatian kimia, molekul yang terdiri daripada sebatian protein, karbohidrat dan lemak. Beberapa penanda sel barah diekskresikan oleh organ di mana proses patologi berkembang, yang lain mula dihasilkan dalam jumlah yang banyak dengan adanya proses onkologi di dalam badan.

Yang pertama dipanggil penanda tumor khusus organ. Ini termasuk penanda tumor untuk kanser serviks, atau antigen karsinoma sel skuamosa. Tanda tumor rahim CA 125 juga tergolong dalam kumpulan antigen neoplasma malignan ini. Dalam beberapa kes, hormon atau enzim digunakan sebagai penanda tumor, yang biasanya dihasilkan oleh banyak organ dalam kepekatan normal dan memberikan proses vital tubuh, dan dengan adanya proses patologi, mereka mula diekskresikan dalam jumlah yang berlebihan.

Sekiranya disyaki barah badan atau serviks, antigen berikut ditentukan:

  • CA-125;
  • Β-manusia gonadotropin korionik;
  • CEA (antigen embrio karsinoma);
  • penanda tumor 27-29;
  • penanda tumor karsinoma sel skuamosa SCCA;
  • estradiol.

Tumor marker -125 adalah glikoprotein yang terdapat dalam kajian pada membran serous organ dan tisu. Pada wanita usia pembiakan, ia dihasilkan oleh endometrium. Ini menjelaskan perubahan kitaran pada tahap penanda tumor CA-125 dalam darah, bergantung pada fasa kitaran haid. Oleh itu, kajian mendapati bahawa semasa haid, antigen barah CA-125 diekskresikan dalam jumlah yang meningkat. Ia juga dapat dikesan pada cairan ketuban dan plasenta dari minggu kehamilan keenam belas hingga kedua puluh dan dalam serum wanita hamil dalam tiga bulan pertama selepas pembuahan..

β-human chorionic gonadotropin (hCG) dihasilkan oleh plasenta wanita hamil. Ia terdiri daripada dua zarah yang membentuk molekul. Sub-unit β mempunyai nilai diagnostik, kepekatannya digunakan untuk menilai perjalanan kehamilan. Sekiranya tahap gonadotropin β-korionik meningkat dalam darah wanita yang tidak hamil, maka ini jelas menunjukkan proses tumor di dalam tubuhnya..

CEA - antigen embrio karsinoma juga tergolong dalam kumpulan penanda tumor oncofetal. Ia digunakan untuk mendiagnosis kanser banyak organ. Ia bukan milik antigen tertentu, dan peningkatan kepekatan penanda proses tumor ini menunjukkan kemungkinan neoplasma malignan tanpa melokalisasi proses tersebut.

Antigen kanser-embrio diekskresikan oleh sel-sel embrio manusia, dan setelah kelahiran anak, sintesis penanda tumor ini berhenti. Hanya kesan barah yang dapat dijumpai dalam darah orang dewasa yang tidak menghidap barah. Penanda tumor ini adalah sebatian protein heterogen yang dikesan dengan kaedah imunometrik.

Oncomarker SCCA merujuk kepada penanda tumor karsinoma sel skuamosa. Ini adalah protein, perkumuhan yang berlaku di sel epitelium bukan sahaja serviks, tetapi juga pada kulit, bronkus, dan esofagus. Ia tergolong dalam penanda tumor serviks. Normalnya menunjukkan ketiadaan pertumbuhan barah..

Estradiol adalah hormon estrogenik yang terdapat sepanjang hidup seseorang dan mengatur fungsi sistem pembiakan wanita. Kepekatannya dapat meningkat dalam darah wanita selama kehamilan dan dengan beberapa penyakit ginekologi, semasa kehamilan dan banyak penyakit wanita. Ia merujuk kepada penanda tumor rahim dan ovari.

Varieti

Biasanya, semasa mengambil ujian, doktor menetapkan beberapa penanda tumor sekaligus. Faktanya ialah beberapa petunjuk antigen dapat menunjukkan satu penyakit sekaligus, sama seperti satu penanda yang dapat dilepaskan dalam tisu barah dari organ yang berlainan..

  • Yang utama adalah penanda tumor, yang sangat sensitif dan dapat mengesan tumor pada peringkat awal, tetapi boleh tergolong dalam tisu yang berbeza..
  • Sekunder - penanda dengan kepekaan rendah, tetapi pengkhususan yang lebih sempit. Biasanya, beberapa penanda sekunder digunakan sekaligus bersama dengan penanda utama untuk hasil yang lebih tepat..

Sebilangan besar yang digunakan adalah penanda atau protein tumor oncofetal, yang kebanyakannya terdapat di tisu embrio. Mereka diperlukan untuk pembinaan normal organ dalaman dan pertumbuhan anak di dalam rahim. Orang dewasa harus mempunyai lebih sedikit protein ini..

Laman web tumorPengedar onomark
OtakProtein NSE S100
Nasofaring dan telingaSCC, CEA
Paru-paruNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
HatiWUA, CF 19-9
PankreasOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
KolonCEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK
Myeloma bergandaMicroglobulin Β-2,

Imunoglobulin (igG, igM, igA, igE)

ProstatPSA, PSA Percuma
Testis pada lelakiPenanda tumor AFP (AFP), penanda tumor hCG, CA 125
Pundi kencingPenanda barah pundi kencing - UBC, Cyfra 21-1
Sistem limfoidΒ-2 mikroglobulin, firritin
TiroidCalcitonin, Thyroglobulin, CEA
EsofagusSCC, CEA
PayudaraCA 15-3, REA
PerutAntigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Kelenjar Adrenal (Pheochromocytoma)Katekolamin (adrenalin, norepinefrin, dopamin)
BudakTumor M2-PK
Ovari pada wanitaCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Rahim (Endometrium)CA 125
ServiksSCC, CEA
Kulit (Melanoma)Protein S-100
HempeduCA 19-9

Apabila analisis untuk penanda tumor diperlukan?

Pemeriksaan harus dilakukan dengan kemerosotan kesejahteraan yang berpanjangan dalam bentuk kelemahan, suhu rendah yang berterusan, keletihan, penurunan berat badan, anemia asal tidak diketahui, kelenjar getah bening yang membesar, penampilan ketulan pada kelenjar susu, perubahan warna dan saiz tahi lalat, gangguan saluran gastrointestinal, disertai dengan perjalanan darah setelah buang air besar, batuk obsesif tanpa tanda jangkitan, dll..

Sebab tambahan adalah:

  • berumur lebih dari 40 tahun;
  • sejarah keluarga onkologi;
  • melangkaui julat penunjuk normal analisis biokimia dan PJK;
  • sakit atau disfungsi berpanjangan pada mana-mana organ atau sistem, walaupun sedikit.

Analisis tidak memerlukan banyak masa, sambil membantu mengenal pasti penyakit yang mengancam nyawa dan menyembuhkannya dengan cara yang paling tidak trauma. Di samping itu, pemeriksaan sedemikian harus dilakukan secara berkala (sekurang-kurangnya sekali setahun) bagi mereka yang mempunyai saudara dengan barah atau telah melepasi had umur empat puluh tahun..

Apakah pencegahan barah serviks?

Lawatan berkala ke pakar sakit puan adalah penting.

  • Adalah perlu untuk berjumpa doktor 2 kali setahun. Pakar sakit puan akan mengambil smear untuk flora dari faraj.
  • sekali dalam setahun, disarankan untuk menjalani kolposkopi, untuk pemeriksaan menyeluruh keadaan serviks.
  • Satu kajian sitologi untuk sel-sel atipikal dilakukan sekali setiap 3-4 tahun. Ujian PAP ini membolehkan anda menentukan keadaan prakanker selaput lendir atau kehadiran sel barah
  • Doktor anda akan memesan biopsi jika perlu. Mengambil sedikit lendir untuk pemeriksaan menyeluruh.

Faktor risiko utama:

  1. Permulaan aktiviti seksual dan kehamilan awal. Kumpulan risiko termasuk mereka yang sering melakukan hubungan seks sebelum usia 16 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada usia muda, epitel serviks mengandungi sel-sel yang belum matang yang mudah dilahirkan semula..
  2. Sebilangan besar pasangan seksual sepanjang hayat. Kajian di Amerika menunjukkan bahawa seorang wanita yang mempunyai lebih dari 10 pasangan dalam hidupnya mempunyai peningkatan risiko 2 kali ganda terkena tumor.
  3. Penyakit kelamin, dan terutamanya papillomavirus manusia. Penyakit venereal virus dan bakteria menyebabkan mutasi sel.
  4. Penggunaan kontraseptif oral untuk jangka masa panjang menyebabkan gangguan hormon dalam badan. Dan ketidakseimbangan buruk bagi keadaan alat kelamin..
  5. Merokok. Asap tembakau mengandungi karsinogen - bahan yang membantu sel yang sihat berubah menjadi barah.
  6. Diet jangka panjang dan pemakanan yang buruk. Kekurangan antioksidan dan vitamin dalam makanan meningkatkan kemungkinan mutasi. Dalam kes ini, sel-sel mengalami serangan radikal bebas, yang dianggap sebagai salah satu penyebab barah..

Kaedah pencegahan

Kehadiran pasangan seksual kekal dan aktiviti seksual biasa mengurangkan kemungkinan tumor dan penyakit lain di kawasan genital. Juga sangat penting ialah penggunaan kondom untuk mencegah jangkitan pada virus papillomavirus manusia (HPV). Walaupun produk ini tidak memberikan jaminan mutlak, produk ini dapat mengurangkan risiko jangkitan sebanyak 70%. Di samping itu, penggunaan kondom melindungi daripada penyakit kelamin. Menurut statistik, setelah penyakit kelamin dipindahkan, mutasi pada sel-sel organ genital lebih kerap terjadi. Sekiranya terdapat hubungan seksual yang tidak dilindungi dengan kondom, disyorkan untuk menggunakan Epigen-Intim untuk kebersihan alat kelamin dalaman dan luaran. Ia mempunyai kesan antivirus dan dapat mencegah jangkitan. Pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri memainkan peranan penting. Untuk memelihara mikroflora normal organ kelamin dan mengekalkan imuniti tempatan, disarankan menggunakan gel intim dengan asid laktik

Ini penting untuk kanak-kanak perempuan selepas akil baligh. Pilih produk yang mengandungi sedikit rasa

Berhenti merokok adalah bahagian penting dalam pencegahan. Merokok menyebabkan vasokonstriksi dan mengganggu peredaran darah di alat kelamin. Sebagai tambahan, asap tembakau mengandungi karsinogen - bahan yang menyumbang kepada transformasi sel yang sihat menjadi sel barah. Penolakan kontraseptif oral. Penggunaan kontrasepsi jangka panjang boleh menyebabkan gangguan hormon pada wanita. Oleh itu, tidak boleh ditentukan secara bebas menentukan pil mana yang akan diambil untuk mencegah kehamilan. Ini harus dilakukan oleh doktor selepas pemeriksaan. Gangguan hormon yang disebabkan oleh faktor lain juga boleh menyebabkan pembengkakan. Oleh itu, anda perlu berjumpa doktor jika anda melihat kerosakan kitaran haid, pertumbuhan rambut meningkat, setelah 30 anda mengalami jerawat, atau anda mula bertambah berat badan. Beberapa kajian telah mengenal pasti hubungan antara barah serviks dan kecederaan yang disebabkan oleh prosedur ginekologi. Ini termasuk pengguguran, kecederaan melahirkan anak, pementasan spiral. Kadang-kadang, akibat kecederaan seperti itu, parut dapat terbentuk, dan jaringannya rentan terhadap degenerasi dan boleh menyebabkan tumor. Oleh itu, penting untuk mempercayai kesihatan anda hanya kepada pakar yang berkelayakan, dan bukan kepada doktor swasta, yang reputasinya diragukan. Merawat keadaan prakanker seperti displasia dan hakisan serviks dapat membantu mencegah perkembangan tumor. Pemakanan yang betul. Perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar dalam jumlah yang mencukupi, lebih banyak bijirin yang mengandungi karbohidrat kompleks. Dianjurkan untuk mengelakkan makanan yang mengandungi sejumlah besar bahan tambahan makanan (E).

Adakah vaksin kanser serviks berkesan??

  1. Pada hari yang ditetapkan
  2. 2 bulan selepas dos pertama
  3. 6 bulan selepas suntikan pertama

kekebalan. vaksin kejutan anaphylactic

Analisis untuk penanda tumor

Mengapa penanda tumor SCC meningkat, doktor yang berpengalaman dapat menjawab setelah melakukan diagnosis yang komprehensif. Sebagai tambahan kepada pertumbuhan barah, antigen dapat dikesan dalam penyakit seperti:

  • penyakit berjangkit, contohnya, jangkitan papillomavirus manusia;
  • sirosis hati;
  • patologi paru-paru, misalnya, penyakit obstruktif kronik;
  • alahan dan penyakit autoimun kongenital;
  • gangguan buah pinggang dan hepatik;
  • penyakit ginekologi lain yang berkaitan dengan kerosakan endometrium;
  • penyakit kulit;
  • fistula arteriovenous.

Nota! Tahap penanda yang tinggi berlaku bukan hanya dengan adenokarsinoma, pada separuh daripada kes itu diperhatikan dengan perkembangan penyakit yang bukan berasal dari tumor. Oleh itu, doktor, mengetahui apa yang ditunjukkan oleh ujian, menetapkannya bersama dengan kaedah diagnostik lain. https://www.youtube.com/embed/ONrPeez5xT0

Penanda tumor adalah komponen yang dirembeskan oleh sel-sel tumor. Peningkatan kepekatan komponen ini dalam plasma darah menunjukkan adanya neoplasma malignan..

Fakta menarik ialah peningkatan kepekatan zat-zat ini terjadi apabila terdapat pelbagai selesema, tetapi kenaikannya tidak akan ketara. Di samping itu, sebilangan kecil sel seperti itu hampir selalu terdapat dalam darah wakil-wakil yang sihat dari separuh populasi wanita..

Keperluan untuk mengambil ujian penanda tumor berdasarkan faktor-faktor berikut, seperti:

  • pengesahan kehadiran penyakit onkologi organ pembiakan;
  • penentuan rejimen terapi dan penilaian seterusnya keberkesanannya;
  • mencegah penyebaran semula barah.

Sekiranya terdapat penyakit onkologi dalam darah atau air kencing seorang wanita, kepekatan sel khas yang disebut penanda tumor mula meningkat. Jumlah sel ini ditentukan oleh hasil aktiviti vitalnya, yang memasuki aliran darah dan dibawa ke seluruh badan. Hasil ujian membantu mengenal pasti penyakit pada fasa awal perjalanannya..

Amalan menunjukkan bahawa dalam 85% kes barah serviks, kepekatan antigen ini meningkat. Juga, penanda tumor seperti antigen embrio kanser (CEA), polipeptida tisu (TPS) atau CYFRA 21-1 digunakan dalam diagnosis kanser serviks..

Latihan

Sebelum analisis untuk penanda tumor, anda perlu berhenti makan dalam masa kira-kira 12 jam, dan dalam tiga hari - untuk mengambil alkohol dan makanan berat.

Pada hari pengambilan sampel biomaterial, anda perlu berhenti merokok. Sebaiknya elakkan beban fizikal selama 2-3 hari.

Kadar penanda tumor pada barah serviks

Nilai normal penanda tumor SCC adalah 2.5 ng / ml. Sekiranya indikator lebih tinggi, dan tidak ada metastasis, maka ada kemungkinan kambuhnya patologi.

Sekiranya, setelah dilakukan analisis berulang, peningkatan tahap penanda tumor didapati, maka ini menunjukkan prognosis yang tidak baik terhadap kelangsungan hidup pesakit barah..

Kelebihan dan kekurangan

Analisis untuk penanda tumor mempunyai kelebihan tertentu:

  • Ia digunakan untuk menentukan keagresifan tumor dan untuk menilai kelangsungan hidup;
  • Tahap antigen SCC ditentukan oleh skala dan tahap proses tumor;
  • Analisis berulang membolehkan anda menentukan keberkesanan atau kegunaan terapi.

Selalunya berlaku bahawa barah tidak menghasilkan antigen ini, oleh itu ia tidak dijumpai di dalam darah, bagaimanapun, proses onkologi terus berkembang dan berkembang.

Kaedah diagnostik ini banyak digunakan dalam perubatan moden..

Tujuan analisis

  1. Diagnosis penyakit.
  2. Mendedahkan keberkesanan rawatan.
  3. Pencegahan perkembangan penyakit.
  4. Untuk pemulihan pesakit.

Kriteria utama untuk penanda tumor

Ini adalah protein yang mula tumbuh semasa perkembangan barah. Dialah yang menjalankan fungsi penanda onkologi..

Tujuan utamanya adalah diagnosis awal kanser serviks berulang..

Penggunaan penanda telah membuat revolusi besar dalam bidang ginekologi, kerana sebelum ini barah serviks tidak dapat didiagnosis.

  1. Penyakit ini mempunyai kepentingan sosial.
  2. Fungsi kesuburan menurun pada wanita.
  3. Ketiadaan hasil penanda tumor tidak memungkinkan untuk mengenali tepat pada waktunya kecenderungan pesakit terhadap penyakit dan kemungkinan kambuh.

Laman utama penyetempatan penyakit yang diberikan penanda tumor adalah:

Penanda tumor usus dan maknanya

Sehingga kini, lebih daripada dua ratus jenis penanda tumor tumor diketahui, tetapi hanya lima yang penting untuk diagnosis makmal kanser kolorektal. Dengan kepekatan dan gabungan mereka, seseorang dapat menilai lokalisasi fokus penyakit, memantau dinamika dalam proses rawatan, membuat ramalan dan menentukan kemungkinan kambuh. Mengetahui nama penanda tumor usus dan nilainya dalam julat normal, adalah mungkin untuk memantau keberkesanan rawatan, kemunculan fokus metastatik dan risiko berulang penyakit ini..

Antigen kanser-embrio

Disingkat CEA, sama sekali tidak dikesan pada orang yang sihat atau terkandung dalam kepekatan yang tidak signifikan hingga 5 ng per ml. Tubuh dihasilkan hanya dalam tempoh perkembangan intrauterin, setelah lahir ia tidak lagi dapat dihasilkan. Itulah sebabnya kehadirannya dalam plasma darah dalam jumlah besar menunjukkan adanya tumor rektum. Walau bagaimanapun, peningkatan tahap antigen kanser-embrio juga khas untuk perokok berat dan orang yang menderita penyakit radang. Atas sebab ini, diagnostik makmal dan instrumental tambahan diperlukan..

Kandungan maklumat penanda tumor ini untuk barah usus sangat tinggi, kerana dialah yang selalu ditentukan dalam bentuk kolorektal, iaitu, itu spesifik. Indikator berangka tertentu memungkinkan untuk menilai pertumbuhan dan ukuran tumor, iaitu tahap proses barah. Selepas temujanji rawatan, ini membolehkan anda mengesan keberkesanannya dan menyesuaikan perjalanannya, dan setelah pemulihan, kajian berkala membantu meramalkan kambuh jauh sebelum manifestasi klinikalnya..

Antigen karbohidrat (CA) 19-9

Merujuk kepada penanda tumor yang tidak spesifik pada penyakit usus, kerana ini ditentukan dalam darah juga dalam kes barah pankreas, esofagus. Kepekatannya juga meningkat dengan pankreatitis, kolestasis, sirosis hati. Apabila penyetempatan tumor telah ditentukan, menurut hasil analisis untuk antigen CA 19-9, seseorang dapat menilai kebolehoperasiannya dan membuat ramalan:

  • sehingga 1000 IU per ml - kira-kira 50% pesakit dapat dikendalikan dengan hasil yang seterusnya;
  • lebih tinggi daripada penunjuk ini - hanya 5% yang mempunyai peluang kejayaan rawatan pembedahan;
  • lebih daripada 10,000 U / ml penanda tumor usus jenis ini pada barah menunjukkan adanya metastasis jauh dan kesia-siaan pembedahan.

Tumor penanda CA 242

Sebatian karbohidrat lain dengan tahap kekhususan yang lebih tinggi. Ia dirembeskan oleh sel barah tumor dengan penyetempatan yang sama dengan CA 19-9, tetapi memungkinkan pengesanan barah kolorektal yang lebih dipercayai pada peringkat awal. Sangat penting untuk meramalkan kambuhnya penyakit ini selepas rawatan, kerana kepekatan antigen mula meningkat beberapa bulan sebelum tanda-tanda klinikal.

Tumor penanda CA 72-4

Bahan ini juga tergolong dalam glikoprotein, kehadirannya dalam tubuh adalah norma hanya untuk tempoh perkembangan intrauterin. Sekiranya, sebagai hasil analisis, jumlahnya melebihi nilai 6,9 U per ml, maka seseorang dapat menilai keberadaan tumor malignan:

Oleh itu, satu penanda tumor usus 72-4 tidak cukup untuk menentukan bentuk barah kolorektal (dinilai bersama dengan petunjuk CEA). Di samping itu, ia dikesan dalam formasi jinak dan kista ovari biasa, beberapa penyakit hati, rematik.

Oncomarker Tu M2-RK

Oncomarer ptu m2-pk (tumor enzim piruvate kinase jenis m2) tidak berbeza dalam kekhususan organ. Analisis ini tidak membenarkan lokasi tumor. Ini mencerminkan sifat proses metabolik dalam sel-sel neoplasma ganas, yang memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran degenerasi barah, metastasisnya, dan juga untuk meramalkan kambuh pasca operasi. Sampel najis diperlukan untuk ujian makmal.

Apakah penanda tumor dan jenisnya

Penanda tumor adalah sel khas yang terdapat dalam air kencing atau darah pesakit barah. Kehadiran sel-sel tersebut dikesan oleh hasil aktiviti vitalnya, yang dilepaskan ke dalam darah dan memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit pada tahap awal.

Hari ini, kaedah yang berbeza untuk mendiagnosis kanser serviks rahim digunakan, tetapi kaedah ini tidak hanya memungkinkan seseorang untuk mengesan neoplasma malignan bahkan sebelum manifestasi klinikal mereka menjadi nyata, tetapi juga menunjukkan seberapa berkesan rawatan yang digunakan..

Penentuan tahap penanda tumor dan tahap penyimpangannya dari norma juga menunjukkan penyetempatan penyakit, tetapi untuk hasil kajian setepat mungkin, beberapa kaedah diagnostik harus digunakan.

Penanda tumor SCC adalah penanda tumor sel skuamosa di leher, kepala, paru-paru dan serviks. Kandungannya yang meningkat menunjukkan berlakunya pembentukan ganas, tetapi patologi tidak dapat dikesampingkan walaupun dengan hasil yang negatif. Keputusan dinamik diperlukan jika ujian pertama positif, dengan hasil negatif utama, pemeriksaan semula tidak memberi maklumat.

  • Menentukan kemungkinan bertahan, untuk menetapkan rawatan seterusnya;
  • Penetapan agresif proses pembentukan tumor.
  • Kekhususan rendah (perubahan pembacaan disebabkan oleh pelbagai faktor), oleh itu, analisis hasil dalam kompleks diperlukan;
  • Kandungan maklumat tidak mencukupi pada peringkat awal penyakit ini.

CA-125

Tanda tumor untuk barah serviks CA-125 adalah glikoprotein yang terdapat pada membran dan tisu serous. Endometrium bertanggungjawab untuk penghasilannya pada pesakit usia pembiakan. Itulah sebabnya tahap penanda tumor boleh berubah dari kitaran haid. Sebagai contoh, semasa haid, penanda tumor CA-125 disintesis dalam peningkatan jumlah, ia juga terdapat dalam serum darah pada trimester pertama kehamilan, serta pada plasenta dan cairan amniotik dalam tempoh kehamilan tertentu..

Molekul penanda tumor hCG terdiri daripada dua bahagian, ia dirembeskan oleh plasenta semasa kehamilan. Tahap kepekatan β-subunit digunakan untuk menilai perjalanan kehamilan, dan peningkatan kadar hCG dalam darah jika tidak ada kehamilan menunjukkan proses pembentukan tumor..

Carcinoma coembryonic antigen (CEA) digunakan untuk mendiagnosis kanser pelbagai organ; ia juga merupakan penanda barah serviks yang baik. Ia disintesis oleh sel-sel embrio, setelah anak dilahirkan, penghasilan antigen berhenti. Pada orang dewasa tanpa kanser, hanya jejak CEA yang terdeteksi dalam darah, dan kehadirannya menunjukkan kemunculan tumor, tetapi tanpa menunjukkan tempat penyetempatannya.

CA 27-29

CA 27-29 adalah penanda tumor yang unik dengan penyetempatan yang jelas - kelenjar susu. Ia dinyatakan pada membran sel tumor payudara, tetapi pada kanser rahim dan endometriosis ia juga disintesis dalam jumlah besar.

Pengelasan

Untuk rawatan yang paling berjaya, doktor perlu menentukan sejauh mana tumor, tahap kerosakan pada kelenjar getah bening dan organ yang jauh. Untuk tujuan ini, dua klasifikasi digunakan, yang sebahagian besarnya saling mengulangi: mengikut sistem TNM ("tumor - kelenjar getah bening - metastasis") dan FIGO (dikembangkan oleh Persekutuan Antarabangsa Pakar Obstetrik dan Sakit Puan).

Kategori TNM merangkumi:

  • T - perihalan tumor;
  • N0 - nodus limfa serantau tidak terlibat, N1 - metastasis pada kelenjar getah bening pelvis;
  • M0 - tidak ada metastasis pada organ lain, M1 - terdapat fokus tumor pada organ yang jauh.

Kes apabila data diagnostik masih tidak mencukupi ditetapkan Tx; jika tumor tidak dikesan - T0. Karsinoma in situ, atau barah non-invasif, ditetapkan Tis, yang sesuai dengan tahap FIGO 0.

Terdapat 4 peringkat barah serviks

Kanser tahap 1 FIGO disertai dengan penampilan proses patologi hanya di leher itu sendiri. Mungkin ada pilihan kekalahan seperti itu:

  • barah invasif, ditentukan hanya secara mikroskopik (T1a atau IA): kedalaman penembusan hingga 3 mm (T1a1 atau IA1) atau 3-5 mm (T1a2 atau IA2); jika kedalaman pencerobohan lebih daripada 5 mm, tumor dikelaskan sebagai T1b atau IB;
  • tumor dapat dilihat pada pemeriksaan luaran (T1b atau IB): hingga 4 cm (T1b1 atau IB1) ​​atau lebih daripada 4 cm (T1b2 atau IB2).

Tahap 2 disertai dengan penyebaran tumor ke rahim:

  • tanpa percambahan tisu peri-rahim, atau parametria (T2a atau IIA);
  • parametria bercambah (T2b atau IIB).

Kanser tahap 3 disertai oleh percambahan sel ganas di bahagian bawah faraj, dinding pelvis, atau kerosakan buah pinggang:

  • dengan kerosakan hanya pada bahagian bawah faraj (T3a atau IIIA);
  • dengan penglibatan dinding pelvis dan / atau kerosakan buah pinggang yang menyebabkan hidronephrosis atau buah pinggang yang tidak berfungsi (T3b atau IIIB).

Tahap 4 disertai dengan kerosakan pada organ lain:

  • dengan kerosakan pada sistem kencing, usus atau keluarnya tumor di luar pelvis kecil (T4A atau IVA);
  • dengan metastasis pada organ lain (M1 atau IVB).

Untuk menentukan penglibatan kelenjar getah bening, perlu mengkaji 10 atau lebih kelenjar getah bening dari pelvis.

Tahap penyakit ini ditentukan secara klinikal, dengan mempertimbangkan data kolposkopi, biopsi, dan kajian organ-organ yang jauh. Kaedah seperti CT, MRI, PET, atau limfografi hanya mempunyai nilai tambah untuk pementasan. Sekiranya terdapat keraguan tentang pementasan, tumor dirujuk ke tahap yang lebih ringan..

Prinsip umum diagnostik neoplasma malignan

Setelah menghubungi doktor, pesakit harus mendapat maklumat lengkap mengenai ujian yang menunjukkan barah. Tidak mustahil untuk menentukan onkologi dengan ujian darah, ia tidak spesifik berkaitan dengan neoplasma. Kajian klinikal dan biokimia bertujuan terutamanya untuk menentukan keadaan pesakit dengan keracunan tumor dan mengkaji kerja organ dan sistem.
Ujian darah umum untuk onkologi menunjukkan:

  • leukopenia atau leukositosis (peningkatan atau penurunan sel darah putih)
  • pergeseran formula leukosit ke kiri
  • anemia (hemoglobin rendah)
  • trombositopenia (platelet rendah)
  • peningkatan ESR (ESR sentiasa tinggi lebih dari 30 sekiranya tiada aduan serius adalah alasan untuk membunyikan penggera)

Analisis umum urin dalam onkologi boleh menjadi sangat bermaklumat, contohnya, jika terdapat banyak myeloma, protein Bens-Jones tertentu dikesan dalam air kencing. Ujian darah biokimia membolehkan anda menilai keadaan sistem kencing, metabolisme hati dan protein.

Perubahan penunjuk analisis biokimia untuk pelbagai neoplasma:

IndeksKeputusanNota
Jumlah proteinkedua-duanya melebihi dan berkurang mungkinNeoplasma biasanya meningkatkan proses katabolik dan pemecahan protein, secara khusus tidak menghalang sintesis protein.
hiperproteinemia, hipoalbuminemia, pengesanan paraprotein (M-gradient) dalam serumPetunjuk sedemikian memungkinkan untuk mengesyaki pelbagai myeloma (plasmacytoma malignan).
Urea, kreatinin
  • kadar urea - 3-8 mmol / l
  • norma kreatinin - 40-90 μmol / l

Peningkatan tahap urea dan kreatinin

Ini menunjukkan peningkatan pemecahan protein, tanda tidak langsung keracunan barah, atau penurunan fungsi ginjal yang tidak spesifik.
Peningkatan urea dengan kreatinin normalMenunjukkan kerosakan tisu tumor.
Fosfatase alkaliPeningkatan ALP melebihi 270 U / lBercakap mengenai kehadiran metastasis di hati, tisu tulang, osteosarcoma.
Peningkatan enzim terhadap latar belakang tahap AST dan ALT normalJuga, tumor embrio ovari, rahim, testis boleh menjadi isoenzim ALP plasenta ektopik.
ALT, AST
  • Norma ALT - 10-40 U / l
  • Kadar AST - 10-30 U / l

Peningkatan enzim di atas had atas norma

Menunjukkan kerosakan sel hati yang tidak spesifik (hepatosit), yang boleh disebabkan oleh proses keradangan dan barah.
KolesterolPenurunan indikator kurang daripada had norma yang lebih rendahBercakap mengenai neoplasma hati yang ganas (kerana kolesterol terbentuk di hati)
PotasiumTahap elektrolit meningkat dengan tahap Na normalMenunjukkan cachexia barah

Ujian darah untuk onkologi juga menyediakan kajian sistem hemostasis. Oleh kerana pelepasan sel-sel tumor dan serpihannya ke dalam darah, peningkatan pembekuan darah (hiperkoagulasi) dan pembentukan mikrotrombus, yang menghalangi pergerakan darah di sepanjang tempat tidur vaskular, adalah mungkin..

Sebagai tambahan kepada ujian untuk menentukan barah, terdapat sejumlah kajian instrumental yang menyumbang kepada diagnosis neoplasma malignan:

  • Radiografi biasa dalam unjuran langsung dan lateral
  • Radiografi kontras (irrigography, hysterosalpingography)
  • Tomografi yang dikira (dengan dan tanpa kontras)
  • Pengimejan resonans magnetik (dengan dan tanpa kontras)
  • Kaedah radionuklida
  • Pemeriksaan ultrasound Doppler
  • Pemeriksaan endoskopi (fibrogastroscopy, kolonoskopi, bronkoskopi).