Kanser otak

Pengesanan sebarang jenis neoplasma ganas menakutkan setiap orang, dan diagnosis barah otak, yang dinyatakan semasa pemeriksaan, nampaknya merupakan hukuman yang tidak dapat dielakkan. Tidak semestinya tumor di sistem saraf pusat menjadi penyebab kematian: prognosis untuk hidup banyak bergantung pada jenis neoplasma, tahap penyakit dan kaedah terapi yang digunakan untuk tujuan terapi.

Onkopatologi intrakranial

Kemerosotan sel-sel saraf yang ganas yang membentuk struktur otak agak jarang berlaku (1.5 - 7.5% daripada semua jenis penyakit onkologi), tetapi ini adalah salah satu sebab yang paling kerap berlaku untuk permulaan kematian yang cepat. Ciri utama yang mempengaruhi pandangan negatif untuk kehidupan adalah:

• kemunculan gejala pada peringkat akhir penyakit;
• ketiadaan tanda klinikal khusus yang mengurangkan kemungkinan pengesanan awal penyakit;
• keperluan untuk menggunakan kaedah pemeriksaan berteknologi tinggi (CT, MRI);
• kepentingan sistem saraf pusat untuk fungsi tubuh (walaupun tumor kecil dapat mengganggu fungsi penting).

Keadaan yang paling penting untuk hasil terapi yang positif merangkumi pengesanan dan rawatan barah otak seawal mungkin di jabatan bedah saraf khusus, yang pakarnya mempunyai pengalaman dalam memerangi penyakit yang mematikan..

Jenis-jenis neoplasma

Pembentukan di kepala yang tidak selalu dikesan oleh tomografi adalah barah. Dalam proses diagnosis dan rawatan, 2 pilihan berikut adalah mungkin:

• tumor jinak yang tidak mempunyai tanda-tanda proses onkologi, tetapi mampu memampatkan tisu otak;
• neoplasma malignan, ditunjukkan oleh pertumbuhan pesat dan pemusnahan tisu saraf.

Dalam onkopatologi serebrum, tumor primer dan struktur histologi sangat penting. Biasanya, diagnosis yang tepat dapat dibuat setelah pembedahan dan ujian makmal. Jenis neoplasma berikut dibezakan:

1. Tumor neuroepithelial dengan kerosakan pada sel tisu otak (astrocytoma, epindymoma, glioma);
2. Meningioma (neoplasma dari unsur sel meninges);
3. Neurinoma (percambahan tisu perineural yang ganas yang membentuk saraf kranial);
4. Adenoma (barah kelenjar yang berlaku di struktur penghasil hormon di kepala);
5. Kanser otak metastatik dengan prognosis yang tidak baik (tanda barah maju).

Faktor prognostik yang penting adalah tahap pembezaan tisu dan tahap proses malignan. Terdapat 3 varian oncopathology selular:

• matang (tumor serupa dengan sel normal dalam struktur medulla);
• dibezakan secara sederhana (pelbagai varian blastoma belum matang);
• tisu yang tidak dibezakan atau tidak matang.

Bergantung pada tahap keganasan, 4 peringkat penyakit dibezakan:

1. Saiz minimum, tanpa gejala, pertumbuhan perlahan;
2. Kehadiran gejala fokus dan pengenalan tanda-tanda keganasan (pertumbuhan pesat, kehadiran percambahan tisu, perubahan inti sel, pengesanan kawasan nekrotik (mati) di medula);
3. Perubahan tisu ganas yang teruk;
4. Pertumbuhan yang agresif dan pertumbuhan tumor yang cepat tanpa adanya kesan rawatan.

Pakar bedah saraf tidak akan selalu dapat menyembuhkan barah otak kelas 4: berapa lama mereka hidup dan berapa prognosis pada peringkat terakhir - jawapan kepada soalan-soalan ini bergantung pada lokasi tumor, penyebab patologi dan kemampuan menggunakan teknologi perubatan terkini untuk merawat penyakit ini.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Faktor negatif utama yang memprovokasi penampilan neoplasma dalam struktur otak termasuk:

• kecenderungan keturunan (kehadiran mutasi gen yang mencetuskan transformasi malignan dalam tisu);
• pendedahan radiasi;
• tindakan jangka panjang bahan toksik dan karsinogenik (garam logam berat, merokok, keracunan kronik dalam kerja berbahaya);
• kecederaan kepala yang teruk;
• jangkitan virus.

Dalam setiap kes tertentu, kebarangkalian timbulnya degenerasi barah pada tisu bahan otak tidak dapat diramalkan dan jauh sekali mungkin untuk memahami penyebab sebenar onkologi..

Gambaran klinikal patologi

Manifestasi luaran penyakit ini bergantung pada lokasi neoplasma. Tanda-tanda barah otak adalah gejala pemampatan pusat-pusat saraf, yang ditunjukkan oleh tanda-tanda umum dan fokus.

Manifestasi serebrum umum

Dengan kerosakan pada struktur otak, tanda-tanda tidak spesifik mungkin berlaku, yang terdapat dalam banyak penyakit. Gejala serebrum umum termasuk:

• sakit kepala tempatan atau berulang yang berterusan atau berulang;
• loya dan muntah, tidak berkaitan dengan pengambilan makanan;
• pening dan kecenderungan pengsan.

Kekurangan kesan ketika cuba menghilangkan sakit kepala menunjukkan perlunya pemeriksaan neurologi, terutama jika ada tanda-tanda lesi fokus.

Gejala fokus

Struktur otak bertanggungjawab untuk fungsi organ indera, kemampuan motorik dan aktiviti vital normal dari semua sistem tubuh manusia. Bergantung pada penyetempatan neoplasma, manifestasi onkopatologi berikut dibezakan:

• masalah dengan penglihatan, pendengaran dan pertuturan;
• pelanggaran kesakitan, suhu dan kepekaan kulit;
• kehilangan ingatan separa atau lengkap;
• gangguan intelektual dengan gangguan psikoemosi dan psikiatri;
• perubahan kemampuan motor dan koordinasi;
• episod sawan;
• kehadiran halusinasi visual dan pendengaran;
• gangguan hormon yang teruk.

Gejala fokus menunjukkan kemungkinan adanya neoplasma di kepala dan memerlukan diagnosis penuh.

Prinsip diagnostik

Setelah memeriksa pakar neurologi dan mengenal pasti gejala fokus khas, kajian berikut harus dilakukan:

• tomografi (dikira, resonans magnetik);
• angiografi kontras;
• pemeriksaan tusukan cecair serebrospinal;
• mengambil biopsi dari tumor di bawah kawalan tomografi.

Diagnostik penuh sekiranya disyaki barah hanya boleh dilakukan di pusat bedah saraf khusus yang berurusan dengan rawatan patologi kepala.

Taktik terapeutik

Asas terapi yang berjaya adalah pembedahan membuang tisu tumor, yang dilakukan dengan ketepatan yang tinggi: perlu untuk membuang neoplasma dan tidak membahayakan kawasan otak yang sihat. Sebagai tambahan kepada operasi, pakar akan menetapkan rawatan radiasi dan ubat (kemoterapi, imunoterapi).

Ramalan seumur hidup

Tahap awal barah otak yang dikesan pada waktunya adalah peluang sebenar untuk sembuh. Pada 3-4 peringkat penyakit, prognosis seumur hidup tidak menguntungkan: dalam beberapa kes, kadar kelangsungan hidup 5 tahun hanya 5%.

Tanda dan gejala pertama, peringkat dan rawatan barah otak

Kanser otak adalah penyakit berbahaya yang sukar diubati dan boleh menyebabkan kematian pesakit. Ancaman terbesar terletak pada tahap asimtomatiknya - tahap keempat barah otak, di mana pesakit mempunyai simptom penyakit yang teruk, sukar dirawat dan prognosis bagi pesakit tersebut mengecewakan.

Pada masa yang sama, gejala-gejala dengan mana pesakit dapat berjumpa doktor dapat dengan mudah dikelirukan dengan manifestasi penyakit lain. Jadi, sakit kepala, muntah dan pening dalam kombinasi dengan gangguan penglihatan adalah ciri migrain, krisis hipertensi. Sakit kepala juga boleh dipicu oleh osteochondrosis. Oleh itu, dalam rawatan barah otak, banyak bergantung pada kelayakan doktor yang diminta untuk diagnosis - apakah dia akan dapat mengesan tanda-tanda berbahaya pada waktunya dan melakukan pemeriksaan yang diperlukan, yang akan membantu mengenal pasti proses onkologi.

Tumor dikelaskan mengikut tisu di mana mereka mula tumbuh. Jadi, tumor yang berkembang dari lapisan otak disebut menangiomas. Tumor yang timbul di tisu otak adalah ganglioma atau astrocytoma, nama umum adalah tumor neuroepithelial. Neurinoma - neoplasma malignan yang mempengaruhi sarung saraf kranial.

Glioma menyumbang 80% neoplasma ganas otak, meningioma juga merupakan tumor biasa, berlaku pada 35% kes barah otak primer.

Punca Kanser Otak

Penyebab tumor otak tidak cukup dikaji - dalam 5-10% kes, barah diprovokasi oleh patologi gen keturunan, tumor sekunder timbul ketika metastasis merebak pada barah organ lain.

Penyebab barah otak berikut dapat dibezakan:

Penyakit genetik seperti sindrom Gorlin, penyakit Bourneville, sindrom Li-Fraumeni, sklerosis tuberkulosis dan kelainan gen APC boleh menyebabkan barah otak.

Keadaan kekebalan yang lemah, yang dapat dilihat setelah pemindahan organ, pesakit AIDS meningkatkan kemungkinan tumor barah di otak dan organ lain.

Kanser otak lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki. Pengecualian adalah meningioma - neoplasma membran arachnoid otak. Perlumbaan juga memainkan peranan penting - orang kulit putih lebih cenderung menderita penyakit daripada kaum lain.

Pendedahan kepada radiasi dan bahan karsinogenik juga membawa bahaya onkogenik dan merupakan faktor risiko perkembangan barah otak. Kumpulan risiko merangkumi orang yang terlibat dalam industri berbahaya, misalnya, dalam pengeluaran plastik industri.

Kanser otak lebih kerap berlaku pada orang dewasa, risiko keganasan meningkat seiring bertambahnya usia, dan penyakit ini lebih sukar untuk diubati. Kanak-kanak juga mempunyai risiko terkena barah, tetapi lokasi khas penyetempatan tumor berbeza: misalnya, pada orang dewasa, barah sering mempengaruhi lapisan otak, sementara pada pesakit yang lebih muda, serebrum atau batang otak terjejas. Pada 10% kanser otak dewasa, tumor mempengaruhi kelenjar pineal dan kelenjar pituitari.

Tumor sekunder adalah akibat proses onkologi lain di dalam badan - metastasis memasuki tengkorak melalui sistem peredaran darah dan menimbulkan neoplasma malignan di otak. Tumor seperti itu biasa terjadi pada barah payudara dan barah lain..

Tanda-tanda pertama barah otak

Dengan pembentukan tumor otak, gejala ada dua jenis: fokal dan serebrum. Serebrum umum adalah ciri semua kes barah otak, sementara fokus bergantung pada lokasi tumor..

Gejala fokus boleh sangat berbeza, jenis dan keparahannya bergantung pada kawasan otak yang mempengaruhi penyakit dan fungsi yang ditanggungnya - ingatan, bercakap dan menulis, mengira, dll..

Antara gejala fokus barah otak adalah:

Kemerosotan sebahagian atau keseluruhan pergerakan beberapa bahagian badan, kepekaan anggota badan yang terganggu, persepsi yang memalukan terhadap suhu dan faktor luaran lain;

Perubahan yang berkaitan dengan keperibadian - watak pesakit berubah, orang itu mungkin menjadi pemarah dan mudah marah, atau, sebaliknya, terlalu tenang dan tidak peduli dengan semua perkara yang sebelumnya membimbangkannya. Kelesuan, apatis, pening dalam membuat keputusan penting yang mempengaruhi kehidupan, tindakan impulsif - semua ini boleh menjadi tanda gangguan mental yang berlaku pada barah otak.

Kehilangan kawalan fungsi pundi kencing, kesukaran membuang air kecil.

Semua tumor otak dicirikan oleh gejala umum yang berkaitan dengan peningkatan tekanan intrakranial, serta kesan mekanikal neoplasma pada pelbagai pusat otak:

Pening, kehilangan keseimbangan, perasaan bahawa tanah tergelincir dari bawah kaki anda - berlaku secara spontan, adalah gejala penting yang memerlukan kajian diagnostik;

Sakit di kepala - sering kusam dan pecah, tetapi boleh berbeza; biasanya berlaku pada waktu pagi sebelum makan pertama, juga pada waktu malam atau selepas tekanan psiko-emosi, yang diperburuk oleh aktiviti fizikal;

Muntah - muncul pada waktu pagi atau berlaku secara tidak terkawal dengan perubahan tajam pada kedudukan kepala. Boleh muncul tanpa loya, tidak berkaitan dengan makanan. Dengan muntah yang kuat, terdapat risiko dehidrasi, sebab itulah pesakit terpaksa mengambil ubat yang menyekat rangsangan reseptor yang sesuai.

Gejala barah otak yang lain

Gejala barah otak yang sudah muncul pada peringkat kemudian:

Kehilangan penglihatan separa atau lengkap, "lalat" di depan mata - gejala yang diprovokasi oleh tekanan tumor pada saraf optik, yang jika tidak ada rawatan tepat pada masanya dapat menyebabkan kematiannya. Mustahil untuk memulihkan penglihatan..

Mampatan saraf pendengaran oleh tumor menyebabkan gangguan pendengaran pada pesakit.

Kejang epilepsi yang tiba-tiba terjadi pada orang muda adalah tanda bahaya bahawa anda harus berjumpa doktor dengan segera. Ciri-ciri barah otak tahap kedua dan seterusnya.

Gangguan hormon sering diperhatikan pada neoplasma adenomatous pada tisu kelenjar yang mampu menghasilkan hormon. Gejala dalam kes ini boleh sangat berbeza, seperti pada penyakit lain yang berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon.

Lesi batang otak dicirikan oleh gangguan pernafasan, menelan, rasa bau, rasa, penglihatan yang menyimpang. Dengan semua keparahan gejala, yang dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara dan membuat seseorang tidak beroperasi dan bergantung, kerosakan otak boleh menjadi ringan dan jinak. Tetapi tumor kecil di kawasan ini boleh mengakibatkan akibat yang serius, pemindahan struktur otak, yang menyebabkan perlunya campur tangan pembedahan..

Tumor di kawasan temporal otak menampakkan diri sebagai halusinasi visual dan pendengaran, neoplasma di kawasan oksipital dicirikan oleh gangguan persepsi warna.

Diagnosis Kanser Otak

Jenis diagnostik barah otak termasuk:

Pemeriksaan peribadi oleh doktor. Semasa pemeriksaan awal, doktor meminta pesakit untuk melakukan serangkaian tugas yang memungkinkan untuk mengenal pasti fungsi koordinasi, taktil dan motorik yang terganggu: menyentuh hidung dengan jari mereka dengan mata tertutup, mengambil beberapa langkah tepat setelah berputar di sekitar diri mereka. Ahli neurologi memeriksa refleks tendon.

MRI dengan kontras ditentukan jika terdapat kelainan, yang memungkinkan untuk mengesan barah otak pada tahap awal, menentukan lokalisasi tumor dan mengembangkan rancangan rawatan yang optimum.

Tusukan tisu otak membolehkan anda menentukan kehadiran sel yang tidak normal, tahap perubahan tisu, untuk menentukan tahap proses onkologi. Walau bagaimanapun, biopsi tisu tidak selalu dapat dilakukan kerana lokasi tumor yang tidak dapat diakses, oleh itu analisis sedemikian paling kerap dilakukan ketika menghilangkan neoplasma malignan..

Radiografi - membolehkan anda menentukan kehadiran dan penyetempatan tumor oleh saluran darah yang ditunjukkan dalam gambar, yang mana pesakit disuntik dengan agen kontras. Kraniografi membolehkan anda menentukan perubahan struktur tulang tengkorak, deposit kalsium yang tidak normal, yang diprovokasi oleh proses onkologi.

Setelah pemeriksaan diagnostik, doktor membuat rejimen rawatan individu.

Tahap barah otak

Memandangkan penyakit yang hampir tidak simptomatik, sukar untuk menentukan tahap barah dengan tepat, terutamanya kerana peralihan dari satu peringkat ke tahap yang lain berlaku dengan cepat dan tidak dijangka. Ini berlaku terutamanya untuk barah di batang otak. Tahap penyakit ini ditentukan dengan tepat hanya selepas autopsi postmortem, oleh itu, manifestasi patologi sedikit pun harus dirawat dengan teliti dari hari-hari pertama - pada peringkat terakhir, barah tidak bertindak balas terhadap rawatan pembedahan, bereaksi buruk terhadap ubat-ubatan dan jenis terapi lain.

Kanser otak tahap 1

Pada peringkat pertama barah, sebilangan kecil sel terjejas; rawatan pembedahan paling berjaya dengan kemungkinan minimum kambuh. Walau bagaimanapun, sangat sukar untuk mengesan barah pada tahap ini - gejalanya adalah khas untuk sejumlah penyakit lain, oleh itu, barah dapat dikesan hanya dengan diagnostik khas. Tahap pertama kanser dicirikan oleh kelemahan dan mengantuk, sakit kepala berulang dan pening. Dengan gejala seperti itu, mereka jarang berjumpa doktor, kerana manifestasi ini disebabkan sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat perubahan iklim atau penyakit kronik..

Kanser otak tahap 2

Peralihan proses barah ke tahap kedua disertai dengan pertumbuhan tumor, yang menangkap tisu berdekatan dan mula memerah pusat otak. Kejang dan kejang epilepsi adalah gejala berbahaya. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami gangguan pada fungsi pencernaan - masalah dengan pergerakan usus dan muntah sekejap-sekejap. Pada tahap ini, tumor masih dapat dikendalikan, tetapi kemungkinan penyembuhan lengkap dikurangkan.

Kanser otak tahap 3

Tahap ketiga barah otak dicirikan oleh pertumbuhan tumor yang pesat, transformasi sel yang ganas mempengaruhi tisu yang sihat, yang menjadikannya mustahil untuk membuang tumor secara pembedahan. Walau bagaimanapun, pembedahan boleh bermanfaat sekiranya tumor terletak di lobus temporal..

Gejala barah otak tahap ketiga - gejala peningkatan tahap kedua, gangguan pendengaran, penglihatan dan pertuturan menjadi lebih ketara, pesakit mempunyai masalah dengan pemilihan, "mengingat" kata-kata, sukar baginya untuk menumpukan perhatian, perhatian tersebar dan ingatan terganggu. Anggota badan menjadi kebas, kesemutan terasa di dalamnya, pergerakan tangan dan kaki terganggu. Dalam kedudukan tegak dan ketika berjalan, hampir mustahil untuk menjaga keseimbangan kerana disfungsi alat vestibular. Gejala khas untuk tahap ketiga adalah nystagmus mendatar - pesakit mempunyai murid yang bergerak, walaupun kepalanya tidak bergerak, pesakit sendiri tidak menyedari ini.

Kanser otak tahap 4

Pada peringkat keempat barah, rawatan pembedahan tidak dilakukan, kerana tumor mempengaruhi bahagian otak yang penting. Teknik paliatif, terapi radiasi, rawatan ubat digunakan untuk mengurangkan penderitaan pesakit dengan bantuan penghilang rasa sakit yang kuat. Prognosisnya mengecewakan, tetapi banyak bergantung pada keadaan sistem imun pesakit dan keadaan emosinya. Gejala barah otak pada tahap ini dikaitkan dengan kehilangan fungsi penting asas semasa penyebaran proses ganas ke bahagian otak yang sesuai. Dengan kejayaan rawatan yang lemah, pesakit jatuh koma, dari mana dia tidak lagi keluar.

Berapa ramai yang menghidap barah otak?

Istilah "kelangsungan hidup lima tahun" digunakan untuk meramalkan perkembangan penyakit dan menilai status kesihatan pesakit dengan barah otak. Orang yang telah didiagnosis dengan penyakit itu dinilai, tanpa mengira perjalanan rawatan yang mereka lalui. Sebilangan pesakit, setelah berjaya menjalani terapi, hidup lebih lama daripada lima tahun, yang lain terpaksa menjalani prosedur perubatan secara berterusan.

Rata-rata, kadar kelangsungan hidup pesakit dengan neoplasma di otak adalah 35%. Untuk tumor otak malignan, yang kebanyakannya adalah glioma, kadar kelangsungan hidup adalah sekitar 5%.

Rawatan Kanser Otak

Rawatan barah otak memerlukan interaksi pakar yang berlainan profil - pakar onkologi, ahli terapi, ahli neuropatologi, pakar bedah saraf, ahli radiologi dan ahli terapi pemulihan. Diagnosis penyakit biasanya bermula dengan lawatan ke doktor umum atau pakar neurologi, dari mana pesakit dirujuk kepada pakar lain untuk pemeriksaan tambahan.

Rancangan rawatan selanjutnya bergantung pada usia pesakit (terapi barah pada kumpulan usia yang lebih muda 0-19 tahun, pertengahan dan lebih tua adalah berbeza). Sebagai tambahan, ketika membuat rawatan, kesihatan umum pesakit, jenis tumor dan lokasinya diambil kira..

Dalam rawatan neoplasma onkogenik otak, terapi radiasi, radioterapi, dan campur tangan pembedahan digunakan. Kaedah yang paling boleh dipercayai adalah pembedahan membuang tumor, tetapi tidak selalu mungkin kerana lokasi barah yang tidak dapat diakses. Campur tangan pembedahan jarang dilakukan pada peringkat ketiga dan keempat barah, kerana ini menimbulkan risiko besar dan tidak memberikan hasil yang diinginkan - pada tahap perkembangan penyakit ini, tumor mempengaruhi bahagian otak yang penting, sangat tertanam dalam tisu yang sihat dan penyingkiran lengkapnya mustahil.

Pembedahan

Pembuangan neoplasma secara pembedahan adalah kaedah yang berkesan untuk merawat barah otak pada peringkat awal, terutama ketika terjadi tumor jinak. Campur tangan pembedahan dalam kes ini berbeza dengan operasi perut, di mana pakar bedah dapat menangkap sebahagian tisu berdekatan untuk mencegah penyebaran proses onkologi.

Semasa beroperasi di otak, ketepatan maksimum mesti diperhatikan - satu milimeter tisu tambahan yang rosak semasa prosedur pembedahan dapat mengorbankan fungsi vital seseorang. Itulah sebabnya, pada peringkat akhir kanser, rawatan pembedahan tidak berkesan - mustahil untuk menghilangkan tumor, proses patologi menyebar lebih jauh. Teknik paliatif dapat mengurangkan tekanan yang diberikan oleh tumor di kawasan yang berdekatan, dan rawatan ubat, radio dan kemoterapi memperlambat pertumbuhan neoplasma.

Pada peringkat pertama dan kedua barah, apabila tumor jinak dikeluarkan, gejala penyakit ini dapat dihilangkan sepenuhnya. Oleh itu, dengan diagnosis tepat pada masanya, prognosis untuk pesakit adalah baik. Sekiranya tumor tidak dapat diakses, campur tangan pembedahan memerlukan penyelidikan tambahan untuk menentukan penyetempatan neoplasma dengan tepat. Untuk mengklasifikasikan tumor dan menentukan tahap barah, doktor melakukan biopsi tisu.

Untuk mengurangkan kerosakan tisu yang mungkin berlaku semasa operasi, teknik moden digunakan - stereostatik radiosurgery. Ini adalah operasi pembedahan yang memberikan sinaran sinar-g tepat atau sinar-X dosis tinggi yang tepat untuk memusnahkan tumor. Pada masa yang sama, tisu yang sihat terjejas secara minimum atau tetap utuh. Penerapan teknik ini bergantung pada lokasi dan ukuran tumor. Rawatan seperti itu adalah yang paling tidak trauma bagi pesakit, memendekkan masa pemulihan dan meminimumkan risiko komplikasi selepas pembedahan..

Terapi konservatif atau ubat dilakukan sebelum operasi dan termasuk:

Anticonvulsants - mengurangkan simptom barah tahap kedua dan kemudian, mengurangkan kemungkinan serangan epilepsi;

Anti-radang steroid - ubat-ubatan kumpulan ini melegakan pembengkakan tisu tumor, yang mengurangkan tekanan mekanikal pada kawasan yang sihat; ubat biasa adalah dexamethasone;

Untuk mengurangkan tekanan intrakranial, operasi pintasan mungkin diperlukan, yang tujuannya adalah untuk membuang cecair serebrospinal yang berlebihan, penyingkirannya sukar disebabkan oleh tumor yang memerah CSF. Cecair ditarik melalui kateter semasa pemotongan ventrikuloperitoneal - melalui tiub plastik, ventrikel lateral disambungkan ke rongga perut.

Terapi radiasi

Terapi radiasi tumor barah digunakan dalam dua kes: jika pembedahan dikontraindikasikan untuk pesakit kerana alasan kesihatan, atau setelah pembuangan tumor untuk mencegah kambuh. Pembuangan neoplasma secara pembedahan tidak berkesan pada peringkat akhir barah otak, kemudian terapi radiasi digunakan sebagai kaedah utama rawatan. Kehadiran penyakit kronik bersamaan, patologi sistem kardiovaskular mungkin merupakan kontraindikasi untuk pembedahan. Dalam kes lain, terapi radiasi dapat digunakan untuk memusnahkan sel-sel abnormal yang dapat memprovokasi proses onkologi setelah tumor dikeluarkan..

Pakar menetapkan dos radiasi secara individu, pendedahan dilakukan secara tempatan untuk mengurangkan kerosakan pada tisu yang berdekatan dengan tumor. Untuk terapi radiasi, penting untuk mengambil kira jenis tumor, lokasinya dan ukuran tumor. Dua kaedah terapi radiasi digunakan:

Brachytherapy - dilakukan semasa rawatan pesakit dalam; bahan radioaktif disuntik ke dalam tisu pembentukan tumor, yang memusnahkannya dari dalam. Dos biji-bijian yang disuntik dikira sedemikian rupa sehingga tumor hancur, tetapi tisu yang sihat tetap utuh.

Terapi radiasi luaran dilakukan dalam beberapa minggu, di mana pesakit disinari dengan dos radiasi yang tinggi selama beberapa minit. Sesi diadakan lima hari seminggu, anda boleh mengunjungi hospital hanya pada waktu yang ditentukan, kemudian pesakit pulang.

Kemoterapi

Kemoterapi tidak digunakan sebagai rawatan utama untuk barah kerana fakta bahawa kesannya tidak hanya mempengaruhi tisu tumor, tetapi juga mempengaruhi tubuh secara keseluruhan. Rejimen rawatan dibuat oleh doktor, termasuk ubat-ubatan dari kumpulan tertentu - antimetabolit, ubat kumpulan alkilating, antibiotik sintetik, dll. Rawatan dijalankan dalam beberapa siklus, di antaranya perlu berhenti sejenak. Ubat tersebut diambil secara oral atau disuntik atau melalui minuman keras. Selepas tiga hingga empat kitaran, berehat sebentar untuk menilai keberkesanan terapi.

Bahaya kemoterapi terletak pada kesan negatifnya pada organ hematopoietik dan epitelium saluran pencernaan..

Rawatan endoskopi

Pembedahan endoskopi kurang trauma daripada kaedah bedah saraf tradisional, kerana dilakukan dengan menggunakan peralatan khas tanpa sayatan lebar. Semasa operasi otak konvensional, akses dilakukan dengan trepanation, di mana cranium dibuka, yang juga trauma pada pasien, memperpanjang masa pemulihan. Teknik endoskopi meminimumkan kerosakan pada saraf dan saluran darah terkecil, yang sangat penting ketika bekerja dengan tisu otak. Jadi, operasi endoskopi digunakan untuk merawat hidrosefalus pada kanak-kanak yang disebabkan oleh genangan cecair di ventrikel otak, operasi ini disebut ventruloskopi. Adenoma hipofisis juga dapat dikeluarkan secara endoskopi, dengan memperkenalkan instrumen endoskopi melalui hidung - endoskopi transnasal.

Pembedahan endoskopi juga digunakan untuk kecederaan otak traumatik, penyingkiran sista dan hematoma.

Adakah barah otak dapat disembuhkan??

Onkologi otak adalah yang paling sukar untuk dirawat, kerana kualiti pemprosesan maklumat masuk dan keluar dari seseorang bergantung pada sel-sel saraf hemisfera serebrum dan hubungan di antara mereka. Ringkasnya, cuba menghancurkan sel barah, mudah menyakitkan sel yang sihat, dan jika dilokalisasi di otak, ini berisiko tinggi kehilangan ingatan, kecerdasan, komunikasi antara pelbagai organ dan otot..

Dalam hal ini, pakar bedah saraf canggih, mengembangkan kaedah intervensi mikroskopik baru untuk mengurangkan risiko ini, sementara para saintis Jepun telah menemui kaedah alternatif untuk melawan barah dan penyakit lain. Di Jepun, kawalan kualiti rawatan perubatan sangat tinggi, jadi sebarang rawatan diuji dengan ketat..

Pengubatan alternatif di Jepun bukanlah cara untuk memanfaatkan pesakit yang naif dan mudah tertipu dalam keadaan putus asa, tetapi percubaan untuk membuktikan dalam praktiknya bahawa semua kecerdikan itu mudah, malah penyakit yang kompleks dapat diatasi dengan bantuan sumber tubuh manusia itu sendiri.

Sudah 10 tahun yang lalu, Jepun mula menguji kesan hidrogen atom pada manusia untuk membuat alat perubatan sejagat. Pada tahun 2011, Institut Penyelidikan Kanser Osaka memulakan eksperimen yang mengesahkan keberkesanan tinggi kesan terapi hidrogen dalam pelbagai penyakit, termasuk barah otak dan bahkan metastasis..

Sudah tentu, kadar rawatan dengan hidrogen atom tidak dapat dibandingkan dengan pembedahan, tetapi sebagai hasil eksperimen, para saintis telah mendapati bahawa dalam masa 5 bulan dari prosedur biasa, tumor di otak dapat menyusut menjadi ukuran yang tidak signifikan dan hilang sepenuhnya di masa depan, seperti yang dibuktikan dengan sinar-X dan gambar resonans magnetik yang ditunjukkan dengan jelas.

Teknologi yang digunakan terapi ini berdasarkan kaedah eksperimen Soviet untuk merawat penyakit virus dan bakteria dengan memanaskan badan hingga suhu 41-42 darjah untuk melepaskan protein kejutan haba khas (English Heat Shock Protein), yang membantu mencari tumor barah untuk limfosit pembunuh T dan perubahan lain dalam badan. Kelemahan ketara kaedah ini, yang menyebabkan semua kerja dihentikan, adalah risiko tinggi denaturasi protein penting. Orang Jepun, sebaliknya, menggunakan bukan hanya air panas, tetapi juga hidrogen atom, yang dilepaskan semasa elektrolisis air..

Dengan menggabungkan apa yang disebut "hidrogen aktif" dengan hipertermia buatan, adalah mungkin untuk memanaskan badan pesakit hingga 41.5-41.9 ° C tanpa akibat kesihatan. Di samping itu, prosedur seperti itu dapat dilakukan dengan pesakit tua, tidak seperti mandi pemanasan Soviet. Ini sangat penting, kerana kebanyakan pesakit barah adalah orang yang berumur.

Peranti yang dibuat di Jepun untuk prosedur ini, adalah kerusi berlengan yang selesa yang tertutup di dalam tab mandi tinggi. Pesakit duduk di kerusi, air dengan ORP -560 mV ditarik ke dalam tab mandi. Air memanas secara beransur-ansur. Pesakit, bergantung pada keparahan tumor, usia dan parameter lain, diberikan masa yang dihabiskan di ruang sedemikian (hingga 20 minit).

Jenis rehat seperti itu hanya tersedia untuk orang Jepun di klinik khusus, jadi perlu diingatkan di sini kapsul spa khas yang mengaktifkan air hingga -150-200 mV dan membolehkan anda menyembuhkan badan anda di rumah.

Kuliah yang diberikan oleh Yuri Andreevich Frolov: ufrolov.blog

Pengarang artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah

Pendidikan: Lulus dari kediaman di Pusat Onkologi Saintifik Rusia yang diberi nama N. N. Blokhin "dan mendapat diploma dalam bidang" Pakar Onkologi "

Seberapa cepat tumor otak berkembang. Jangka hayat

Dihantar oleh Alexandra Tomberg | Pakar Perubatan Antarabangsa | 9 Disember 2019.

Berapa lama tumor otak tumbuh? Kadar pertumbuhan neoplasma di kawasan otak bergantung pada struktur histologi, lokasi, tahap proses patologi dan ciri-ciri individu organisma..

Penyebab ketumbuhan

Sebab sebenar perkembangan neoplasma sistem saraf pusat masih kurang difahami. Sebab-sebab berikut boleh memprovokasi pembentukan tumor:

1. Pendedahan kepada sinaran pengion.
2. Pelanggaran proses meletakkan struktur sistem saraf pusat pada tahap perkembangan intrauterin.
3. Sentuhan berterusan dengan komponen toksik.
4. Kecederaan otak trauma yang ditangguhkan.
5. Patologi genetik (neurofibromatosis, sindrom Turkot, sindrom Von Hippel-Landau).

Pencetus untuk munculnya tumor otak

Neoplasma sistem saraf pusat, seperti tumor lain, terbentuk ketika proses pembelahan sel yang tidak terkawal bermula, sementara sel yang membahagi dapat mempunyai tahap pembezaan yang berbeza-beza. Faktor buruk yang disenaraikan sebelum ini boleh mencetuskan proses pembelahan sel.

Faktor risiko tumor

Faktor risiko untuk tumor sistem saraf pusat termasuk:

1. Jantina lelaki.
2. Jangkitan HIV.
3. Sentuhan berterusan dengan produk halus, racun perosak, arsenik, plumbum dan merkuri.
4. Umur kurang dari 8 tahun dan lebih dari 79 tahun.
5. Terapi radiasi sebelumnya.

Klasifikasi tumor

Bergantung pada struktur histologi, tumor otak dibahagikan kepada beberapa jenis.

1. Astrositoma. Tumor jenis glial ini terbentuk dari sel astrosit dengan nama yang sama. Astrositoma otak boleh mempunyai tahap keganasan yang berbeza dan membawa tahap bahaya yang berbeza terhadap kesihatan dan kehidupan manusia..
2. Oligodendroglioma. Tumor otak jenis ini terbentuk dari sel-sel oligodendrocyte dengan nama yang sama. Neoplasma boleh berkembang pada usia berapa pun, tetapi lebih biasa pada usia 30 tahun, terutamanya pada pesakit lelaki.
3. Ependymoma. Neoplasma terbentuk dari epindemosit yang terletak di kawasan ventrikel otak. Neoplasma didiagnosis dengan frekuensi yang sama pada kanak-kanak dan pesakit yang berumur dan tua..
4. Glioma bercampur. Glioma jenis campuran mempunyai komposisi sel campuran, sifat dan kadar pertumbuhan yang tidak dapat diramalkan.
5. Adenoma hipofisis. Tumornya jinak dan terbentuk dari tisu pituitari kelenjar.
6. Limfoma CNS. Limfoma sistem saraf pusat adalah antara patologi malignan yang paling agresif. Tumor jenis ini boleh berkembang di mana-mana struktur otak..
7. Meningioma. Neoplasma jenis ini terbentuk dari unsur selular membran arachnoid otak. Dalam kebanyakan kes, meningioma jinak..

Gejala tumor otak

Gejala fokus tumor sistem saraf pusat termasuk:

1. Kerosakan ingatan.
2. Menurunkan kepekaan, kesakitan dan kepekaan suhu.
3. Lumpuh dan paresis.
4. Pengurangan ketajaman visual.
5. Masalah pendengaran.
6. Kejang epilepsi.
7. Perubahan dalam bahasa bertulis dan lisan.
8. Halusinasi pendengaran dan visual.
9. Kecerdasan menurun.
10. Kecacatan kognitif.
11. Penyelarasan terjejas.

Tanda-tanda umum tumor CNS termasuk:

1. Pening.
2. Serangan muntah tidak bergantung pada pengambilan makanan.
3. Sakit kepala kronik, terutamanya pada waktu pagi.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti neoplasma jinak dan ganas sistem saraf pusat, kaedah diagnostik berikut digunakan:

1. Pengimejan resonans magnetik.
2. Imbasan CT.
3. Elektroensefalografi.

Kaedah diagnostik tambahan merangkumi oftalmoskopi dan perimetri berkomputer..

Rawatan tumor

Kedua-dua teknik pembedahan dan pilihan terapi bukan pembedahan digunakan untuk merawat tumor otak..

• Alternatif untuk pembedahan - jika tumor kecil atau tidak dapat dikendalikan, kaedah rawatan alternatif boleh digunakan.
• Radioterapi - radioterapi jarak jauh digunakan untuk tujuan terapi, sementara frekuensi sesi radiasi adalah 5 kali seminggu, dan rawatan umum berlangsung selama beberapa minggu. Juga, dengan tujuan terapi untuk neoplasma otak, brachytherapy dan kaedah pembedahan stereotoksik digunakan, yang memungkinkan untuk menghilangkan tumor menggunakan aliran sinaran pengion yang pekat..
• Kemoterapi - untuk kemoterapi, agen alkilasi (Carmustin, Temodal, Nimustin, Temozolomide, Lomustin) digunakan, serta ubat-ubatan dari kumpulan sitostatik (Cytarabin dan Methotrexate). Ubat kemoterapi boleh diberikan dalam bentuk kapsul dan tablet, atau diberikan secara intravena.
• Terapi yang disasarkan untuk barah otak termasuk penggunaan ubat anti-angiogenetik, penghambat kinase yang bergantung pada siklin. Teknik oligonukleotida antisense juga digunakan.
• Penggunaan gabungan radiasi dan kemoterapi - gabungan radiasi dan kemoterapi sering digunakan sebagai rawatan paliatif bagi pesakit dengan neoplasma sistem saraf pusat yang tidak dapat dikendalikan. Juga, kaedah ini memungkinkan untuk meningkatkan kadar survival tiga tahun pada pesakit dengan glioma kelas rendah..
• Cryosurgery - kaedah pembekuan tumor digunakan untuk neoplasma sistem saraf pusat yang biasa dan sukar dijangkau. Selalunya, cryosurgery digunakan pada pesakit tua.

Apakah akibat dari tumor otak?

Apabila tumor sistem saraf pusat terbentuk, seseorang menghadapi risiko menghadapi akibat berikut:

1. Gangguan kemurungan.
2. Kejang.
3. Pelanggaran proses aliran keluar cecair serebrospinal dengan perkembangan hidrosefalus berikutnya (penurunan otak).

Tempoh pemulihan

Bergantung pada sifat fungsi yang hilang semasa perkembangan tumor sistem saraf pusat, semasa tempoh pemulihan, pesakit diberi urutan terapi dan pemulihan, latihan fisioterapi dan prosedur fisioterapi. Sekiranya fungsi pendengaran terganggu, kelas diadakan dengan doktor audiologis dan ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan penghantaran impuls antara neuron.

Tumor otak. Jangka hayat.

Berapa banyak yang hidup dengan tumor otak?

Istilah tumor otak menyatukan seluruh kumpulan patologi heterogen yang dilokalisasi di dalam cranium, dan mempunyai sifat jinak atau malignan. Mekanisme pengembangan neoplasma tertentu di kawasan otak didasarkan pada proses pembahagian unsur selular yang tidak terkawal dari sistem saraf pusat. Gejala tumor otak dan jangka hayat secara langsung bergantung kepada jenis neoplasma dan tahap keganasannya..

Jenis tumor otak dan prognosis kelangsungan hidup

Setiap tumor ganas berbeza mengikut kriteria seperti struktur histologi, ciri pertumbuhan, serta kadar peningkatan jumlah dan sifat metastasis. Prognosis kelangsungan hidup sangat bergantung pada tahap di mana rawatan tumor otak dimulakan..

Meningioma

Tumor jenis ini berkembang dari sel membran arachnoid otak. Sebagai peraturan, neoplasma bersifat jinak. Prognosis untuk kelangsungan hidup pada meningioma bergantung pada jenis neoplasma dan struktur histologinya. Sekiranya tumor tidak menunjukkan tanda-tanda atypia selular, maka selepas penyingkiran radikal, meningioma seperti itu tidak berulang. Pembuangan neoplasma jenis ini secara pembedahan, yang terletak di kawasan pangkal tengkorak, sinus kavernous dan sudut tenda falx, selalu menyebabkan masalah teknikal.

Neoplasma jenis ini, yang terletak di peti besi kranial, berulang dalam 3% kes selepas penyingkiran dalam masa 5 tahun dari saat pembedahan. Sekiranya neoplasma jinak dioperasikan tepat pada waktunya, maka kadar kambuhan dalam 5 tahun dari tarikh pembedahan adalah sekitar 3%. Sekiranya neoplasma bersifat ganas, maka jika operasi dilakukan dalam 5 tahun, indeks berulang adalah dari 38 hingga 80%. Pada tumor jinak, prognosis agak baik, bergantung pada masa permulaan rawatan. Prognosis yang buruk berkaitan dengan meningioma pelbagai dan atipikal. Juga, patologi bersamaan seperti aterosklerosis, diabetes mellitus, penyakit jantung iskemia mempengaruhi jangka hayat penyakit ini..

Astrositosis

Tumor otak primer neuroepithelial ini terbentuk dari sel astrosit (stellate) dan terletak secara langsung di otak. Astrocytoma boleh mempunyai tahap keganasan yang berlainan, yang tercermin dalam prognosis mengenai kelangsungan hidup dan jangka hayat pesakit. Secara amnya, prognosis untuk survival astrocytoma adalah buruk. Sekiranya penyakit itu dikesan pada tahap 1, maka jangka hayat pesakit tersebut tidak melebihi 5 tahun.

Ependymoma

Struktur tumor jenis ini terbentuk dari tisu ependymal yang terletak di ventrikel otak. Ependymoma menyumbang sekurang-kurangnya 8% daripada jumlah keseluruhan neoplasma sistem saraf pusat. Selalunya, tumor dilokalisasi di fossa kranial posterior, dan dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan. Kadar kelangsungan hidup lima tahun dengan tumor yang dikesan dan dikeluarkan tepat pada masanya adalah 65-80%. Prognosis paling negatif mengenai kelangsungan hidup merangkumi ependymoma anaplastik, kerana varian neoplasma ini menyebar dengan cepat dengan aliran CSF.

Jangka hayat pada tahap yang berbeza dari tumor otak

Setiap tahap tumor otak disertai oleh perubahan struktur dan fungsi khas dalam sistem saraf pusat. Perubahan dan tahap pengabaian mereka secara langsung mempengaruhi kehidupan dengan diagnosis seperti itu..

Tahap 1. Tumor otak tahap 1 tidak dicirikan oleh perkembangan pesat. Sekiranya pada tahap ini perawatan yang diperlukan telah dilakukan, dan tubuh pasien merasakannya dengan cukup, maka prognosis kelangsungan hidup relatif baik. Kira-kira 70-75% pesakit bertahan dalam masa 5 tahun.

Tahap 2. Jangka hayat pesakit yang didiagnosis dengan tumor otak tahap 2 bergantung pada jenis neoplasma, tahap keganasan dan kadar pertumbuhannya. Dengan analogi dengan tahap 1, tumor pada tahap 2 tidak meningkat dengan cepat dalam jumlah, tetapi pada masa yang sama perlahan-lahan menyusup ke kawasan otak yang berdekatan yang sihat. Jangka hayat lebih dari 5 tahun hanya mungkin jika tidak ada kambuh penyakit ini.

Tahap 3. Pada tahap 3 perubahan patologi, pembentukan tumor dengan tahap agresiviti rata-rata diperhatikan. Pada tahap ini, ada ancaman serius tidak hanya terhadap kesehatan, tetapi juga terhadap kehidupan manusia. Sebilangan tumor tahap 3 tidak dapat dikendalikan. Purata jangka hayat pesakit yang dikendalikan pada tumor otak tahap 3 adalah 1-3 tahun.

Tahap 4. Pada peringkat 4 proses patologi, prognosis untuk bertahan hidup sangat tidak baik, kerana struktur atipikal dengan cepat meningkat dalam jumlah, mempengaruhi kawasan otak yang berdekatan dengan penyusupan dan metastasis. Juga, metastasis menyebar dengan aliran darah ke seluruh badan, menyebabkan perkembangan fokus tumor sekunder. Jangka hayat pada 4 peringkat adalah 1-2 tahun.

Jangka hayat dalam pembedahan barah otak

Jangka hayat setelah menjalani rawatan pembedahan untuk barah otak secara langsung bergantung pada tahap di mana operasi itu dilakukan. Ramalan terbaik mengenai kelangsungan hidup dan jangka hayat diperhatikan dengan barah tahap 1, dengan syarat penyakit ini tidak berulang. Sekiranya rawatan pembedahan diberikan pada peringkat awal, maka jangka hayat setelah pembedahan boleh sampai 5 tahun. Rata-rata, angka ini adalah 1-3 tahun. Tahap di mana onkologi dikesan menentukan bukan hanya prognosis untuk kelangsungan hidup, tetapi juga biaya rawatan barah otak.

Bagaimana barah otak menampakkan diri pada peringkat awal - rawatan dan peluang untuk bertahan hidup

Apa simptom tumor otak, apakah penyebab penyakit ganas dan apakah pilihan rawatannya? Diagnosis awal membantu memanjangkan umur.

Apa itu tumor otak

Ini adalah pembentukan jinak atau ganas di otak yang mempengaruhi fungsi otak, yang berkembang dari sel-sel otak (kemudian mereka membicarakan tentang kanser primer) atau dari sel barah organ-organ lain, iaitu, sebagai metastasis (kemudian mereka membincangkan mengenai barah otak sekunder).

Kadang-kadang, walaupun ini tidak sepenuhnya betul, tumor otak juga disebut formasi yang terletak di tengkorak, tetapi berkembang dari sel-sel meninges. Jarang sekali, tumor otak menyebabkan metastasis di luar sistem saraf pusat.

Kejadian tahunan tumor otak primer adalah 8 bagi setiap 100,000 orang. Tumor sekunder lebih banyak dan lebih kurang sepuluh kali lebih biasa. Lelaki menderita lebih banyak daripada wanita.

Sistem saraf pusat terdiri daripada otak dan saraf tunjang. Otak berada di tengkorak dan saraf tunjang berada di tulang belakang.

Otak terdiri dari neuron yang membentuk jaringan saraf, dan glia adalah tisu yang menyokong dan memberi makan sel glial yang terbentuk oleh neuron.

Otak dibahagikan kepada:

• Otak Depan. Ia terdiri daripada dua belahan yang berasingan: kiri dan kanan. Hemisfera kanan mengawal bahagian kiri badan. Kiri kanan. Setiap dua belahan mempunyai empat lobus yang terpisah: lobus frontal, temporal, parietal, dan oksipital. Terdapat juga objek lain di otak yang merupakan bahagian dari sistem saraf pusat, seperti kelenjar pituitari dan hipotalamus.
• Cerebellum. Ia mempunyai jisim dan ukuran yang jauh lebih kecil daripada otak depan, dan terletak di bawah otak depan di bahagian belakang tengkorak. Mempengaruhi banyak fungsi, termasuk ucapan dan pergerakan.

Saraf tunjang diregangkan di dalam tulang belakang dan mempengaruhi pelbagai fungsi seperti pernafasan dan termoregulasi, iaitu. mengekalkan suhu badan pada nilai tetap sekitar 37 ° C.

Saraf tulang belakang juga terdiri daripada sel glial dan serat saraf. Saraf berangkat dari situ, yang mengirimkan perintah dari otak ke seluruh kawasan tubuh, dan juga membentuk sistem saraf periferal.

Keseluruhan sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang) dilindungi dan dilindungi oleh tiga membran sepusat yang dikenali sebagai meninges. Ruang antara dua membran luar (arachnoid dan pia mater) didefinisikan sebagai subarachnoid dan dipenuhi dengan cecair serebrospinal.

Klasifikasi tumor yang mempengaruhi otak

Tumor otak boleh diklasifikasikan sebagai semua jenis neoplasma:

• Tumor jinak tumbuh perlahan selama puluhan tahun; tumor terdiri daripada sel yang mengekalkan ciri asalnya, kecuali yang menyerang organ lain. Bahaya mereka terutama disebabkan oleh fakta bahawa mereka dapat memberi tekanan pada organ dan tisu tetangga..
• Tumor malignan tumbuh dengan cepat, dalam urutan beberapa bulan, dan, di samping itu, terdiri daripada sel-sel yang mempunyai bentuk dan fungsi yang sama sekali berbeza dari asalnya, mereka juga dapat menyerang dan memusnahkan organ dan tisu lain yang jauh dari sumber ini, yang membawa kepada penampilan dipanggil metastasis.
• Glioma. Ini termasuk semua yang timbul dari sel glial (astrosit, oligodentrocytes). Jelas bahawa pelbagai jenis sel glial menyebabkan pelbagai jenis barah. Yang paling biasa adalah yang berasal dari astrosit, iaitu astrocytoma. Glioma yang timbul dari beberapa jenis sel juga dapat diperhatikan.
• Tumor glial. Terdapat tumor yang timbul bukan dari sel glial, tetapi dari sel di sekitar jaringan saraf. Kategori ini merangkumi, misalnya, meningioma intrakranial yang timbul dari meninges.
• Tumor metastatik. Mereka terbentuk dari sel barah yang memasuki tengkorak dari organ lain di mana tumor pada awalnya berkembang. Metastasis yang paling biasa di otak adalah melanoma (barah epitelium), barah paru-paru, barah payudara, dan, pada tahap yang lebih rendah, barah usus atau prostat.

Manifestasi tumor otak

Tumor otak tidak mempunyai gambaran klinikal yang dapat mengenal pasti mereka secara unik. Dalam arti bahawa gejala mereka cukup sebanding dengan manifestasi banyak penyakit lain.

Selain itu, gejalanya sangat pelbagai, kerana bergantung pada kawasan di mana tumor berkembang dan berapa banyak yang dijangkiti. Sesungguhnya, setiap kawasan otak mengawal fungsi tertentu, misalnya: tumor di hemisfera kanan boleh menyebabkan masalah pergerakan di sebelah kiri badan, tumor di lobus oksipital menyebabkan gangguan penglihatan dan kejang, dan tumor di korteks serebrum sering mencetuskan kejang..

Jisim tumor itu sendiri juga merupakan unsur simtomatologi. Sesungguhnya, tengkorak adalah rongga tertutup, kaku dan terhad, oleh itu, penampilan jisim tambahan di dalam tentu akan menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Selain itu, masalah ini diperburuk oleh edema, yang sering mengiringi barah kerana gangguan dalam peredaran cecair biologi..

Dari perkara di atas, jelas bahawa gejala tumor otak tidak dapat ditentukan secara jelas. Walau bagaimanapun, walaupun ini, mereka dapat dikelompokkan berdasarkan manifestasi umum, yang merupakan akibat langsung dari pemampatan tisu intrakranial:

• Sakit kepala. Selalunya, tetapi tidak semestinya, dilokalisasi ke kawasan perkembangan tumor.
• Pening dan muntah.
• Masalah penglihatan (terutamanya penglihatan kabur).
• Kejang diikuti oleh pengecutan otot yang tidak disengajakan.
• Keperibadian dan perubahan mood.

Anda juga boleh mengelompokkannya mengikut bentuk gejala, yang menunjukkan bahagian otak yang terkena:

• Masalah dengan pergerakan, keseimbangan, dan pening boleh menyertai tumor yang mempengaruhi otak kecil.
• Mengantuk, kelesuan, kelemahan, kekurangan kekuatan, kemampuan terganggu untuk menilai keadaan muncul dengan perkembangan tumor di lobus frontal otak.
• Kehilangan penglihatan sepenuhnya atau separa adalah khas untuk tumor yang berkembang di lobus oksipital otak.
• Gangguan pendengaran, kesukaran dalam artikulasi, pertuturan dan bahasa, kehilangan ingatan, perubahan mood, yang disertai dengan kemarahan dan pencerobohan adalah ciri tumor yang timbul di lobus temporal.
• Kemerosotan persepsi deria di pelbagai bahagian badan adalah ciri tumor pada lobus parietal.
• Aliran susu puting, ketidakteraturan haid dan pertumbuhan anggota badan yang tidak normal pada orang dewasa adalah gejala tumor pada kelenjar pituitari..

Sebab: mengapa tumor terbentuk

Kini, sains perubatan belum dapat menentukan punca sebenar tumor otak. Telah diketahui dengan tepat bahawa sinaran pengion dosis tinggi adalah faktor risiko perkembangan tumor malignan. Faktor risiko penting lain adalah keturunan..

Diagnostik: analisis dan pemeriksaan

Seorang pakar neurologi terlibat dalam diagnosis tumor otak. Dia mengkaji sejarah perubatan dan gambaran klinikal pesakit. Spekulasi tumor otak kemudian diuji melalui ujian klinikal yang canggih.

• Tomografi yang dikira menggunakan agen kontras.
• Resonans magnetik nuklear.
• Tomografi Pelepasan Positron.
• Biopsi.
• Angiografi.
• Tusukan lumbar.

Rawatan Kanser Otak

Tidak kira di mana tumor otak berkembang dan jenisnya, terdapat tiga jenis rawatan, iaitu:

Pembedahan

Rawatan pembedahan bertujuan untuk membuang sebanyak mungkin jisim tumor tanpa merosakkan tisu bersebelahan. Semua ini dapat dilaksanakan sepenuhnya untuk jenis tumor jinak tertentu, di mana selalu terdapat perbezaan yang jelas antara tisu tumor dan tisu tetangga, tetapi praktikal tidak dapat dicapai atau dicapai pada tahap yang lebih rendah dalam kes tumor ganas, yang biasanya menembusi ke tisu sekitarnya dan membuat mustahil untuk membezakan sempadan antara sel yang sihat dan berpenyakit.

Campur tangan ini dilakukan di bawah anestesia umum dan dengan bantuan alat bantu navigasi saraf, disokong oleh CT atau MRI, yang memungkinkan pakar bedah mencapai tumor dengan ketepatan maksimum dan meminimumkan risiko kerosakan pada tisu di sekitarnya.

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinaran tenaga tinggi (sinar-X atau sinar gamma) untuk memusnahkan sel-sel barah, tentu saja, sambil menjaga kesihatan. Selalunya digunakan untuk "membakar" sel yang tersisa setelah pembedahan. Dalam banyak kes, ini adalah satu-satunya intervensi, kerana tumor dapat berkembang di dalam tisu yang sihat.

Terapi radiasi mempunyai banyak kesan sampingan, jadi tidak semua orang dapat menggunakannya..

Kemoterapi

Kemoterapi untuk tumor otak terdiri daripada menetapkan ubat-ubatan yang menyebabkan sel barah mati. Pemilihan ubat ini bergantung pada banyak faktor: jenis tumor, keagresifan, kawasan otak yang terjejas, usia pesakit, status kesihatan, dan lain-lain. Jelas sekali bahawa kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan..

Sebaiknya memilih kaedah rawatan oleh pasukan pakar, yang terdiri daripada pakar neurologi, pakar bedah saraf, radiologis, ahli terapi radiasi dan ahli anatomopatologi berdasarkan jenis barah, taburannya, umur dan status kesihatan pesakit. Selalunya ketiga-tiga bentuk terapi digabungkan.

Apakah kemungkinan untuk bertahan hidup

Prognosis untuk tumor otak jinak, jika terbuka, umumnya baik dan campur tangan pembedahan membawa kepada pemulihan sepenuhnya.

Situasinya berbeza dengan tumor otak yang ganas. Dalam kes-kes ini, prognosis sangat berubah-ubah dan bergantung pada sebilangan besar parameter, khususnya: pada jenis tumor histologi, tempat di mana ia berasal, perkembangan jisim tumor, dan lain-lain dan sebahagiannya pada ciri-ciri pesakit: umur, kesihatan umum, ciri-ciri biologi, dll..

Oleh itu, prognosis boleh bermula dari pemulihan sepenuhnya hingga kematian. Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah jangka hayat yang terhad. Khususnya, glioblastoma dan astrocytoma mempunyai prognosis yang lebih buruk, oligodendroglioma, sebaliknya, mempunyai prognosis yang paling baik..

Berikut adalah jadual mengenai ciri-ciri tumor otak dan peluang untuk bertahan hidup.

Jenis-jenis tumor otak

Rawatan dan prognosis tumor otak berkait rapat dengan jenis dan lokasinya, serta banyak pemboleh ubah lain. Kami memberikan peta ringkas mengenai gejala, terapi dan prognosis untuk beberapa tumor otak yang paling biasa..

Glioblastoma otak

Mereka tidak spesifik dan merupakan hasil pemampatan dan pengembangan jisim tumor:

• sakit kepala, loya dan muntah;
• edema saraf optik yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial;
• kesukaran motor di bahagian badan (kiri atau kanan);
• kehilangan kepekaan pada satu atau kedua-dua bahagian badan;
• kehilangan separuh bidang visual;
• penglihatan berganda;
• sawan;
• keperibadian berubah.

Pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin tumor.

Terapi radiasi, sebagai tambahan untuk pembuangan pembedahan atau sebagai alternatif.

Astrositosis anaplastik

Mereka berbeza bergantung pada lokasi tumor. Gejala awal yang paling biasa adalah:

• Kejang.
• Masalah penglihatan dan masalah fokus.
• Kerosakan kognitif dan masalah ingatan.

Astrocytoma Fibrillar

Oligodenroglioma

Kejang epilepsi adalah gejala yang paling biasa, sering disertai dengan perubahan keperibadian yang teruk..

Gejala mampatan struktur otak sering muncul:

• Sakit kepala, loya dan muntah.
• Edema saraf optik kerana peningkatan tekanan intrakranial.
• Kesukaran motor.
• Kehilangan sensasi di satu atau lebih bahagian badan.
• Kehilangan separuh bidang visual.
• Penglihatan berpecah.

Ependymoma

Medulloblastoma

Gejala yang paling biasa adalah: