Neoplasma buah pinggang - apakah itu dan bagaimana ia dirawat?

Neoplasma pada ginjal (tumor) biasanya disebut gangguan patologi, disertai dengan percambahan tisu dan perubahan struktur sel mereka. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada orang tua, tetapi pesakit muda juga tidak kebal dari penyakit ini. Bahaya keadaan patologi bergantung pada jenis tumor, yang jinak dan ganas. Kami akan mempertimbangkan dengan lebih terperinci apa jenis neoplasma yang terdapat pada buah pinggang dan apa itu dalam setiap kes individu..

Gejala dan penyebab neoplasma

Penyakit ginjal tumor didiagnosis lebih kerap pada orang tua, dalam hal ini, perubahan yang berkaitan dengan usia dipilih sebagai penyebab utama perkembangan patologi. Sekiranya kita mempertimbangkan jumlah kes penyakit bergantung pada jantina, maka neoplasma ginjal dijumpai pada lelaki lebih kerap daripada pada wanita. Sukar untuk menyebutkan penyebab sebenar perkembangan penyakit ini. Terdapat sebilangan faktor yang memberi kesan negatif pada tubuh dan menyumbang kepada perkembangan penyakit buah pinggang neoplastik. Ini termasuk:

  • kecenderungan genetik;
  • pendedahan kepada sinar radiasi;
  • keracunan kimia;
  • penyalahgunaan tabiat buruk (ketagihan dadah, merokok, alkoholisme);
  • penurunan imuniti.

Pembentukan di buah pinggang boleh muncul di satu sisi dan secara bersamaan pada kedua-duanya, yang jarang terjadi. Tanda-tanda gangguan patologi dalam kes ini diperhatikan di kawasan yang terjejas. Tumor ginjal jinak bersaiz kecil, sebagai peraturan, tidak menyebabkan ketidakselesaan yang teruk pada pesakit, dan tidak ada gejala khas. Perkembangan penyakit dan peningkatan jumlah neoplasma menyebabkan gangguan fungsi organ yang terjejas dan munculnya tanda-tanda patologi.

Tumor renal jinak pada kanak-kanak dan orang dewasa disertai dengan gejala berikut: demam berterusan hingga 38 ° C, kelemahan, selera makan terganggu, penurunan berat badan yang cepat, pembengkakan kaki, urat varikos. Pesakit mencatatkan kesakitan yang sengit di kawasan lumbar dari sisi organ yang terjejas. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan pembentukan volumetrik ginjal kiri, maka, sewajarnya, rasa sakit dilokalisasi di sebelah kiri di punggung bawah, dan sebaliknya. Di samping itu, pesakit mempunyai penyimpangan dalam hasil ujian (peningkatan ESR, penurunan hemoglobin).

Tumor ganas progresif pada kanak-kanak dan orang dewasa disertai oleh demam, peningkatan tekanan darah, penurunan berat badan yang cepat, dan kesakitan yang kuat di kawasan lumbar. Pesakit sangat lemah. Bengkak pada bahagian bawah kaki dan urat varikos juga diperhatikan. Pembentukan ginjal kanan yang ganas disertai dengan rasa sakit yang dilokalisasikan di sebelah kanan, dan sebaliknya. Dalam air kencing dengan kerosakan onkologi pada organ, kehadiran darah, peningkatan ESR dan penurunan kepekatan hemoglobin adalah ciri.

Jenis neoplasma jinak

Tumor di ginjal yang bersifat jinak dibezakan oleh batas yang ditentukan dengan jelas dan percambahan tisu yang terkena. Pendidikan volumetrik tidak mengancam nyawa pesakit, tetapi memberi kesan buruk terhadap fungsi organ. Tumor ginjal dan klasifikasi penyakit, kursus jinak dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Lipoma buah pinggang adalah pengumpulan sel-sel lemak. Selalunya, perubahan patologi dalam tisu disebut "wen". Lipoma pada buah pinggang, jika tidak ada rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, tumbuh dan boleh berubah menjadi neoplasma malignan.
  2. Adenoma - tumor bersaiz kecil (dari 2 mm hingga 3 cm).
  3. Oncocytoma buah pinggang adalah neoplasma yang berkembang dari tisu epitelium. Tumor mempunyai batas yang jelas. Oncocytoma buah pinggang berkembang lebih kerap pada lelaki.
  4. Myxoma adalah neoplasma berbentuk tidak tetap dengan konsistensi seperti jeli.
  5. Angiomyolipoma (AML) adalah tumor yang terdiri daripada tisu adiposa, otot licin, dan saluran darah. Selalunya, neoplasma berkembang pada wanita. Ukurannya dari diameter 1mm hingga 20cm.
  6. Lymphangioma adalah tumor, sel-selnya terbentuk dari saluran limfa. Jenis pendidikan ini sering didiagnosis pada kanak-kanak. Pembentukan limfangioma pada kanak-kanak berlaku semasa perkembangan intrauterin. Sebagai peraturan, penyakit pada kanak-kanak menampakkan diri pada tahun pertama kehidupan..
  7. Fibroma adalah tumor yang terbentuk dari sel-sel tisu berserabut. Lesi mungkin melibatkan membran pelvis dan renal.
  8. Angioma - tumor yang terbentuk dari saluran darah dan limfa.
  9. Hemangioma ginjal adalah pembentukan vaskular yang berkembang kerana pertumbuhan tisu ginjal yang berlebihan. Hemangioma buah pinggang paling kerap dijumpai pada anak kecil. Dalam kebanyakan kes, neoplasma akan sembuh dengan sendirinya pada usia lima tahun. Pada pesakit dewasa, hemangioma ginjal sangat jarang berlaku..

Neoplasma jinak pada peringkat awal perkembangan tidak menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan pada pesakit. Selalunya, pada peringkat awal, tumor ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin. Dengan peningkatan saiz, pendidikan menyebabkan gangguan fungsi organ-organ sistem kencing.

Jenis neoplasma malignan

Penyakit onkologi sistem kencing adalah berbahaya terutamanya kerana dengan perkembangan patologi, metastasis berlaku pada sistem dan organ berdekatan. Gejala dan rawatan berbeza bergantung pada tahap dan jenis tumor buah pinggang. Perkembangan onkologi (barah) dalam beberapa kes berlangsung lama, dan metastasis berlaku setelah beberapa dekad. Pada pesakit lain, terdapat percambahan tisu yang terjejas dengan cepat. Jenis neoplasma ganas sistem kencing berikut dibezakan:

  • karsinoma sel buah pinggang;
  • fibroangiosarcoma;
  • karsinoma sel peralihan pelvis;
  • nefroblastoma buah pinggang (tumor Wilms);
  • barah lendir-kelenjar;
  • sarkoma buah pinggang;
  • lipoangiosarcoma;
  • hipernefroma buah pinggang (adenokarsinoma sel yang jelas);
  • myoangiosarcoma;
  • karsinoma sel skuamosa.

Selalunya, penyakit onkologi pada peringkat awal tidak mempengaruhi kesejahteraan seseorang. Gejala khas dan ketara muncul dengan pertumbuhan neoplasma dan kesan negatif pada seluruh badan. Sebilangan barah dicirikan oleh kerosakan organ sepihak, sementara yang lain bersifat dua hala. Jadi, sarkoma ginjal, yang didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak, dalam kebanyakan kes mempunyai watak dua hala.

Kanser buah pinggang boleh mempengaruhi segmen organ yang berlainan. Bergantung pada kawasan penyetempatan, jenis tumor berikut dibezakan: pelvis dan ureter, parenchyma, kapsul berserat. Untuk menentukan tempat di mana neoplasma tertumpu, pelbagai kaedah diagnostik digunakan (MRI, CT, sinar-X, ultrasound). Dengan diagnosis lesi onkologi tepat pada masanya, kemungkinan menyembuhkan penyakit atau menghentikan perkembangannya jauh lebih tinggi daripada dengan tahap yang berpanjangan.

Kaedah untuk merawat neoplasma

Rawatan utama untuk tumor adalah pembuangan pembedahan. Terdapat neoplasma, misalnya, hemangioma ginjal, yang dalam kebanyakan kes dapat diselesaikan sendiri. Sebilangan pesakit ragu-ragu mengenai rawatan dengan ubat-ubatan, dan lebih-lebih lagi mengenai operasi, jadi mereka lebih suka merawat penyakit ini dengan ubat-ubatan rakyat. Terapi dengan pelbagai suntikan dan ramuan adalah mungkin, tetapi hanya sebagai kaedah tambahan, kaedah utama dan berkesan adalah pembedahan pembedahan kawasan yang terkena.

Campur tangan pembedahan untuk kursus jinak ditetapkan dengan percambahan tisu yang cepat, yang menyebabkan gangguan fungsi organ. Dilarang menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk mencegah dan mencegah perkembangan patologi. Rawatan lesi onkologi terdiri daripada membuang bahagian dari kawasan yang terjejas, dan pada tahap yang teruk, seluruh organ dikenakan eksisi. Dengan diagnosis awal, terapi tanpa pembedahan adalah mungkin, tetapi dalam kes ini, kemoterapi adalah wajib..

Dengan sejumlah kecil barah, krioterapi dibenarkan, di mana kawasan yang terjejas membeku.

Prosedur ini mencegah pertumbuhan tisu yang lebih lanjut, tetapi tidak dapat menjamin penyembuhan sepenuhnya; perkembangannya dapat disambung semula. Untuk sebarang jenis rawatan, ubat tambahan diresepkan, tindakannya bertujuan untuk mengekalkan imuniti dan menormalkan tahap hormon. Semasa merawat neoplasma, gaya hidup yang betul diperlukan.

Diet untuk tumor buah pinggang adalah dengan mengecualikan makanan berlemak, masin dan goreng. Diet harian harus terdiri daripada makanan yang sangat diperkaya. Ubat-ubatan rakyat yang berkesan yang boleh digunakan sebagai tambahan untuk rawatan utama adalah: cendawan (Shiitake, Reishi, Meitake, chanterelles), propolis, pelbagai ramuan perubatan (calendula, immortelle, echinacea dan lain-lain). Sebarang kaedah mesti dipersetujui dengan doktor anda. Rawatan yang tidak betul dengan ubat-ubatan rakyat boleh membahayakan tubuh dan memperburuk keadaan.

Mustahil untuk menentukan sebab sebenar munculnya neoplasma buah pinggang; sebilangan faktor mempunyai kesan negatif. Tidak ada ubat sejagat untuk membantu mencegah perkembangan tumor, tetapi kesan buruk pada tubuh dapat dikesampingkan. Dalam beberapa kes, kerosakan tisu berlaku walaupun semasa perkembangan embrio, oleh itu, tanggungjawab untuk kesihatan anak yang belum lahir diberikan kepada ibu. Sebagai langkah pencegahan, pesakit disarankan untuk makan dengan betul, menjalani gaya hidup yang sihat, dan membatasi hubungan dengan bahan toksik. Dengan kecenderungan genetik, anda mesti menjalani pemeriksaan doktor secara berkala.

Kanser buah pinggang

Dalam struktur penyakit onkologi, barah ginjal menduduki tempat ke-10, tetapi harus diingat bahawa dalam beberapa tahun terakhir terdapat peningkatan tiga kali lipat dalam jumlah pesakit yang menderita tumor ganas di ginjal..

Lelaki lebih kerap sakit berbanding wanita, yang, nampaknya, dijelaskan oleh penyebaran merokok di kalangan lelaki dan keadaan kerja yang lebih berbahaya. Yang sangat membimbangkan adalah kenyataan bahawa rawatan barah buah pinggang semakin diperlukan untuk orang muda, walaupun pada awalnya penyakit ini terutama menyerang orang tua..

Bentuk penyakit yang paling biasa adalah karsinoma sel ginjal. Ini menyumbang lebih dari 40% kes yang dilaporkan. Formasi yang jauh lebih jarang berlaku pada pelvis buah pinggang dan ureter (masing-masing 20%). Sarkoma (formasi mesenkim) tidak melebihi 10% daripada jumlah kes yang didaftarkan.

Faktor-faktor risiko

Kanser buah pinggang jauh lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Onkologi jenis ini berlaku terutamanya setelah 55 tahun. Penyebab barah ginjal tidak diketahui dengan tepat, tetapi ada faktor yang boleh menyebabkan perkembangan proses onkologi pada buah pinggang:

  • kegemukan;
  • umur selepas 50 tahun;
  • merokok;
  • darah tinggi;
  • pengambilan agen hormon, diuretik, analgesik yang tidak terkawal;
  • pendedahan jangka panjang terhadap toksin kimia (bekerja di getah-getah, kertas, industri tenun, serta bekerja dengan produk minyak, garam logam berat, pewarna);
  • jangkitan virus;
  • penyakit buah pinggang polikistik, nefrosklerosis;
  • makan makanan berlemak;
  • diabetes;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • kecederaan buah pinggang;
  • kecenderungan keturunan (saudara terdekat mempunyai onkologi buah pinggang);
  • dialisis.

Pada orang yang merokok, kemungkinan terjadinya proses onkologi di buah pinggang, serta di paru-paru, laring, perut, dan pundi kencing, meningkat dengan kuat (2 kali).

Pengelasan

Varian morfologi neoplasia sangat berubah-ubah, yang menjelaskan adanya beberapa klasifikasi histologi. Menurut klasifikasi histologi yang diambil oleh WHO, jenis utama tumor ganas ginjal termasuk:

  1. Tumor sel ginjal (karsinoma sel jelas, karsinoma tubular, karsinoma medula, karsinoma papillary, karsinoma sel berbutir, dll.)
  2. Tumor nefroblastik (tumor nefroblastoma atau Wilms)
  3. Tumor Mesenchymal (leiomyosarcoma, angiosarcoma, rhabdomyosarcoma, histiocytoma berserat)
  4. Tumor neuroendokrin (karsinoid, neuroblastoma)
  5. Tumor sel kuman (choriocarcinoma)

Klasifikasi TNM antarabangsa 1997 adalah biasa bagi pelbagai jenis barah buah pinggang (T - ukuran tumor primer; N - kelaziman pada kelenjar getah bening; M - metastasis ke organ sasaran).

  • T1 - nod tumor kurang dari 7 cm, penyetempatan terhad pada buah pinggang
  • T1a - ukuran simpul tumor hingga 4 cm
  • T1b - ukuran nod tumor dari 4 hingga 7 cm
  • T2 - nod tumor lebih dari 7 cm, penyetempatan terhad pada buah pinggang
  • T3 - simpul tumor tumbuh ke tisu perineum, kelenjar adrenal, urat, tetapi pencerobohan dibatasi oleh fascia Gerota
  • T3a - pencerobohan tisu perirenal atau kelenjar adrenal di dalam sempadan Geria
  • T3b - Percambahan vena cava ginjal atau inferior di bawah diafragma
  • T3c - pencerobohan vena cava inferior di atas diafragma
  • T4 - tumor merebak di luar kapsul renal dengan kerosakan pada struktur bersebelahan dan organ sasaran.

Mengikut kehadiran / ketiadaan kelenjar metastatik, adalah kebiasaan untuk membezakan tahapnya: N0 (tanda-tanda kerosakan pada kelenjar getah bening tidak ada), N1 (metastasis dikesan dalam nodus limfa tunggal), N2 (metastasis dikesan di beberapa nodus limfa serantau). Dengan kehadiran / ketiadaan metastasis jauh, tahap berikut dibezakan: M0 (metastasis jauh di organ sasaran tidak dikesan), M1 (metastasis jauh dijumpai, biasanya di paru-paru, hati atau tulang).

Apa itu metastasis barah buah pinggang dan bagaimana ia mengancam?

Metastasis adalah penyebaran tumor melalui darah atau saluran limfa. Tumor, seperti semua makhluk hidup di dalam tubuh, memerlukan makanan dari kapal. Di dalam saluran inilah 1-2 sel dari tumor utama masuk, yang menyebar ke pelbagai organ. Kanser buah pinggang dicirikan oleh metastasis ke tulang dan paru-paru, serta ke hati, kelenjar adrenal, dan otak. Metastasis barah ginjal, seperti tumor utama, mengganggu fungsi organ di mana ia berkembang.

Sebagai contoh, metastasis barah buah pinggang ke paru-paru menyebabkan batuk berterusan, metastasis ke tulang - sakit yang mengerikan dan melemahkan, yang hanya dapat membantu ubat narkotik yang kuat. Malangnya, sebilangan pesakit yang berjumpa doktor sudah mengalami metastasis ke organ yang jauh. Ini memburukkan lagi prognosis perjalanan penyakit ini, kerana perlu melawan bukan dengan satu tumor, tetapi, sebenarnya, dengan tumor di beberapa organ.

Gejala barah buah pinggang

Tahap awal barah buah pinggang cukup asimtomatik. Kesakitan semasa kencing dan kolik ginjal adalah beberapa manifestasi awal barah buah pinggang. Oleh kerana ruang retroperitoneal sukar berdebar, selalunya tanda-tanda klinikal pertama dikesan pada peringkat kemudian, ketika neoplasma sudah bersaiz padat.

Tanda-tanda kanser buah pinggang yang paling penting adalah:

  • sindrom kesakitan (muncul ketika tumbuh ke tisu berdekatan atau dengan penyumbatan ureter);
  • hematuria (darah dan darah beku dalam air kencing);
  • jisim patologi yang jelas di kawasan lumbar;
  • peningkatan tekanan darah (penyebab hipertensi adalah mampatan ureter atau saluran besar, serta pengeluaran renin oleh tumor);
  • hiperhidrosis (berpeluh berlebihan);
  • bengkak kaki;
  • pelanggaran aktiviti fungsional hati (kegagalan hati);
  • reaksi demam;
  • varicocele (vena varikos dari tali spermatik adalah hasil penyumbatan atau pemampatan vena cava inferior oleh tumor).

Sakit kusam menunjukkan peregangan kapsul, dan sakit akut sering menunjukkan pendarahan di pelvis buah pinggang.

Tanda-tanda klinikal yang tidak spesifik:

  • anemia (anemia);
  • kelemahan dan keletihan umum;
  • hilang selera makan;
  • penurunan berat badan atau cachexia (membuang-buang).

Gejala ini biasa berlaku pada semua jenis barah..

Salah satu ciri khas kanser buah pinggang adalah bahawa tumor sering menyebabkan peningkatan tahap rembesan sebilangan sebatian aktif biologi (termasuk hormon dan vitamin D).

Gejala hilang selepas pembedahan radikal, tetapi muncul kembali dengan kambuh.

Diagnosis kanser buah pinggang

Kaedah berikut digunakan dalam diagnosis kanser buah pinggang:

  1. Ultrasound buah pinggang (ultrasound)
  2. Pemeriksaan sinar-X menggunakan agen kontras - urografi intravena
  3. Imbasan CT
  4. Pengimejan resonans magnetik (MRI)
  5. Diagnosis pasti setiap kanser hanya dibuat berdasarkan pemeriksaan histologi sampel tumor (biopsi) atau keseluruhan tumor.

Penyebaran dan pengenalan ke dalam praktik klinikal kaedah berteknologi tinggi untuk mendiagnosis tumor (ultrasonografi, pengiraan multispiral dan pencitraan resonans magnetik) telah menyebabkan peningkatan kadar pengesanan karsinoma sel ginjal (kejadian mengenai penyakit lain). Sekiranya pada tahun 1970-an tumor seperti ini dikesan dalam kurang dari 10% kes, maka pada pergantian abad XX-XXI. mereka menyumbang hampir 60% daripada semua kes barah buah pinggang.

Kadar pengesanan barah ginjal pada peringkat awal penyakit ini terus buruk. Oleh itu, pada tahun 2012 di Rusia, 21.5% pesakit beralih ke institusi onkologi yang sudah ada metastasis jauh, dan 20.1% lagi mempunyai tahap III penyakit ini. Memandangkan kira-kira 50% pesakit yang menjalani nefrektomi radikal pada peringkat awal (M0) penyakit ini kemudian mengalami metastasis, perlunya terapi ubat antikanker cepat atau lambat muncul pada lebih dari separuh pesakit.

Operasi pembedahan

Nefrektomi separa ginjal dilakukan apabila tumor terbatas pada bahagian atas atau bawahnya, atau jika pesakit hanya mempunyai satu buah pinggang yang berfungsi.

Nefektomi radikal (lengkap) buah pinggang dilakukan bersama dengan kelenjar adrenal menggunakan anestesia umum. Sekiranya perlu, tisu di sekitarnya dikeluarkan bersama dengan kelenjar getah bening yang berdekatan. Operasi dilakukan melalui laparotomi besar atau 4-5 sayatan lebih kecil (nefrektomi radikal laparoskopi) sehingga doktor dapat melihat manipulasi di rongga peritoneal menggunakan laparoskop. Ia mempunyai sumber cahaya dan lensa yang menghasilkan semula gambar di monitor. Instrumen dimasukkan melalui lubang untuk memisahkan tunas dari struktur yang mengelilinginya. Apabila anda membesarkan salah satu sayatan, doktor membuang buah pinggang. Kaedah rawatan pembedahan ini mempercepat pemulihan selepas pemulihan.

Selepas nefrektomi, komplikasi mungkin berlaku:

  • pendarahan berlaku, pneumothorax (udara di luar paru-paru - di sternum), hernia, jangkitan;
  • baki buah pinggang gagal;
  • organ sekitarnya rosak: limpa, pankreas, usus besar atau kecil, serta saluran darah (vena cava, aorta).

Pesakit dengan penyakit jantung yang teruk mungkin tidak menjalani pembedahan ginjal, jadi mereka menggunakan embolisasi arteri di kawasan selangkangan: memasukkan kateter ke dalam arteri yang membekalkan darah ke buah pinggang yang tidak normal. Sponge agar-agar kecil dimasukkan ke dalam kateter untuk mematikan bekalan darah. Ini akan memusnahkan tumor dan buah pinggang itu sendiri. Kemudian dikeluarkan jika pesakit dapat menjalani pembedahan.

Regresi selepas pembedahan boleh menjadi 0.5%. Kadar kelangsungan hidup dalam tempoh 5 tahun - sehingga 40%.

Kemoterapi untuk barah buah pinggang

Dalam kebanyakan kes barah buah pinggang, pesakit diberi kemoterapi.

Pesakit mesti mengambil ubat khas mengikut skema tertentu. Semasa memasuki aliran darah pesakit, ubat khas mula mempengaruhi tubuh. Kemoterapi mempunyai kesan positif hanya bersamaan dengan kaedah terapi lain. Tujuan utamanya adalah untuk mempengaruhi bukan sahaja neoplasma malignan, tetapi juga metastasis yang dapat mempengaruhi organ dalaman pesakit..

Doktor sangat berhati-hati mengenai pilihan ubat yang akan digunakan untuk kemoterapi. Mereka cuba memilih ubat-ubatan yang dapat memanjangkan umur sebanyak mungkin dengan memperlambat kadar pembelahan sel barah..

Sehingga kini, ubat yang paling berkesan untuk kemoterapi adalah:

  1. Nexavar - dapat menghentikan sepenuhnya pembentukan saluran darah baru dari neoplasma malignan, yang memberikannya nutrisi. Ubat ini diresepkan walaupun untuk pesakit pada tahap 4 perkembangan barah buah pinggang;
  2. Sutent - mampu menyekat saluran darah yang memberi nutrien kepada neoplasma malignan. Ubat ini diresepkan dalam kursus, yang masing-masing tidak lebih dari 4 minggu;
  3. Inhibitor - mempunyai kesan buruk secara langsung pada neoplasma malignan. Tisu yang berdekatan dengan tumor tidak rosak semasa mengambil ubat ini. Pesakit bertolak ansur dengan kemoterapi dengan ubat ini dengan baik..

Imunoterapi

Ini adalah terapi yang digunakan dalam rawatan barah ginjal untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap sel barah..

Digunakan pada peringkat terakhir barah. Terdapat kes regresi barah buah pinggang pada pesakit dengan metastasis. Imunoterapi mungkin dihentikan kerana sebilangan besar kesan sampingan. Ini termasuk: loya, muntah, demam, penurunan berat badan, penurunan selera makan, sakit kepala, sakit otot, keletihan.

Karsinoma 8 cm terletak di tiang bawah buah pinggang.

Pemakanan dan diet

Dengan sebarang penyakit onkologi, dan terutamanya dengan barah buah pinggang, pesakit mesti makan dengan betul. Doktor sangat mengesyorkan agar pesakit mematuhi diet..

Makanan berikut harus dikecualikan sepenuhnya:

  • daging salai;
  • pengasam dan acar;
  • minuman berkarbonat;
  • kopi dan teh yang kuat;
  • manisan, terutamanya dengan krim;
  • ikan dalam tin dan daging;
  • kacang, kacang polong, kacang buncis dan jenis kekacang lain;
  • sup daging dan ikan;
  • sosej dan sosej;
  • lemak babi dan lemak, dll..

Seorang pesakit barah buah pinggang harus berhenti minum alkohol dan minuman beralkohol sepenuhnya.

Makanan berikut harus terdapat dalam diet harian pesakit dengan neoplasma malignan:

  • bijirin;
  • produk tenusu dan susu yang ditapai;
  • telur ayam dan puyuh;
  • bijirin bercambah;
  • makanan tumbuhan;
  • buah, dll..

Makanan berikut harus dimakan dalam jumlah terhad:

  • daging tanpa lemak (rebus);
  • ikan tanpa lemak (rebus);
  • mentega;
  • krim;
  • garam dan rempah, dll..

Diet harian pesakit (terdiri daripada 4-6 kali makan), secara keseluruhan, tidak boleh melebihi 3 kg. Isi padu cecair yang anda minum mesti dikurangkan menjadi 1 liter agar tidak memberi banyak tekanan pada buah pinggang..

Pencegahan

Malangnya, tidak ada yang kebal dari penyakit onkologi (termasuk buah pinggang). Tetapi anda juga boleh menjaga badan anda. Ikuti peraturan mudah:

  • cuba hidup tanpa nikotin;
  • awasi berat badan anda. Ini penting bukan sahaja untuk penampilan, tetapi juga untuk kesihatan;
  • makan dengan betul dan suka buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • merawat semua neoplasma buah pinggang jinak dalam masa;
  • jangan lupa menjalani pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan seluruh badan secara berkala;
  • hanya meningkatkan fungsi pelindung badan dan imuniti anda sendiri.

Kanser buah pinggang dapat disembuhkan sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, kadar kelangsungan hidup dengan rawatan yang tepat untuk penyakit ini cukup tinggi. Ini bermaksud bahawa anda dan orang yang anda sayangi mesti melawan penyakit ini..

Ramalan seumur hidup

Prognosis untuk barah buah pinggang ditentukan oleh peringkat penyakit ini..

Pada tahap 1, 90% pesakit sembuh sepenuhnya, sementara ketika penyakit itu didiagnosis pada tahap 4, prognosisnya tidak menguntungkan, sukar untuk dicapai walaupun kadar survival satu tahun.

Prognosis selepas penyingkiran barah sering mengecewakan, dan kadar kelangsungan hidup tidak lebih dari 70%, sementara kira-kira separuh pesakit mempunyai risiko berulangnya tempatan yang tinggi, yang sering sangat ganas dalam perjalanannya. Sebilangan besar pesakit selepas rawatan radikal terhadap barah ginjal menubuhkan sekumpulan kecacatan, yang berkaitan dengan kehilangan organ dan kemungkinan gangguan cara hidup dan keupayaan kerja yang biasa di masa depan..

Tumor ginjal jinak dan malignan. Tumor buah pinggang: gejala dan rawatan

Tumor ginjal jinak atau barah berlaku apabila tisu organ mula tumbuh secara tidak normal. Dalam kes ini, patologi disebabkan oleh mekanisme global. Proses imun dalam badan, hilang, memberi dorongan kepada pembiakan sel yang tidak terkawal. Tisu yang disebabkan oleh pembelahan sel yang cepat meningkat, berkembang menjadi tumor buah pinggang atau organ lain.

Kematian sel di dalam tubuh manusia berlaku setiap saat. Tetapi pada masa yang sama mereka tidak dapat membiak dengan tidak terkawal. Sel mati menekan proses imun. Sekiranya mekanisme yang menghalang proses biokimia yang salah gagal, kemungkinan munculnya neoplasma di mana-mana organ meningkat, dan ginjal dalam kes ini tidak terkecuali.

Sebab-sebab perkembangan tumor buah pinggang

Tumor buah pinggang boleh muncul kerana beberapa sebab. Faktor-faktor yang memprovokasi termasuk kecenderungan genetik dan gangguan yang telah berlaku dalam sistem imun. Penyebab neoplasma dianggap keturunan dan kelainan yang berkaitan dengan alat genetik sel.

Mereka berkembang di bawah pendedahan toksin dan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan. Tumor muncul pada orang dengan kekurangan imun. Dorongan untuk terjadinya neoplasma adalah radiasi, sinar UV berlebihan, merokok, karsinogen dan sejumlah bahan kimia agresif.

Tumor ginjal kiri (serta yang kanan) sering dijumpai pada orang yang terpaksa bersentuhan dengan pewarna aniline. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud sama sekali bahawa semua orang yang bekerja dengan bahan berbahaya kemudiannya akan mengalami neoplasma, onkologi atau jinak. Untuk beberapa sebab yang tidak dapat dijelaskan, penyakit ini hanya mempengaruhi sebahagian daripadanya. Mekanisme apa yang membawa kepada fakta bahawa faktor risiko berkembang menjadi tumor pada masa ini tidak diketahui..

Jenis tumor ginjal jinak

Neoplasma ginjal terutamanya dibahagikan kepada dua kumpulan besar: malignan dan jinak. Beberapa jenis tumor dibezakan dalam setiap kumpulan..

Di antara yang jinak, lapan jenis dibezakan. Lipoma berkembang pada tisu adiposa. Sel-sel kelenjar dipengaruhi oleh adenoma. Perkembangan pada pelvis disebut papilloma. Angioma terbentuk di kapal. Dermoid tumbuh dari tisu epitelium. Limfangioma menyebar melalui saluran limfa. Juga, tumor ginjal jinak boleh disebut fibroma dan myoma..

Penyingkiran neoplasma jinak hanya boleh dilakukan dalam kes yang melampau. Campur tangan pembedahan dilakukan hanya apabila ia menjadi rasional. Petunjuk untuk pembedahan adalah tanda-tanda seperti pertumbuhan tumor yang cepat, ketidakselesaan dan meremas tisu bersebelahan. Dalam situasi lain, ini tidak boleh dilakukan, kerana komplikasi yang timbul selepas pembedahan tidak akan dibenarkan..

Jenis tumor ginjal malignan

Neoplasma kanser di buah pinggang terbahagi kepada enam jenis. Ginjal dipengaruhi oleh fibroangiosarcoma, liposarcoma. Pada pelvis, sarkoma diturunkan. Pesakit menderita karsinoma sel tumor, sel dan stria Williams. Selular mempunyai tahap keagresifan yang agak tinggi. Ia dicirikan oleh metastasis pesat pada organ bersebelahan.

Jangan menipu diri sendiri mengenai sarkoma, dia segera setelah pembentukannya memulakan metastasis, dan mereka merebak dengan cepat. Seperti yang anda lihat, tumor ginjal ganas adalah neoplasma yang agak serius. Dengan diagnosis tepat pada waktunya, ramalan tersebut mengecewakan. Pesakit mempunyai peluang hidup yang minimum. Tumor ginjal kanser yang dikesan pada peringkat awal segera dikeluarkan melalui pembedahan. Campur tangan pembedahan memanjangkan kehidupan seseorang.

Gejala neoplasma ginjal malignan

Dengan barah ginjal, demam, tekanan darah tinggi, dan sakit di bahagian belakang yang tidak dapat dijelaskan oleh trauma diperhatikan. Keadaan pesakit dicirikan oleh kelemahan dan pembengkakan pergelangan kaki dan kaki. Mereka dengan cepat menurunkan berat badan. Terdapat jejak darah di dalam air kencing mereka.

Gejala lesi renal jinak

Tumor ginjal jinak bersaiz kecil tidak memberi tekanan pada tisu ginjal, jadi tidak ada gejala seperti itu. Formasi yang berkembang mengganggu fungsi organ dan disertai dengan tanda-tanda tertentu. Pada pesakit, peningkatan suhu dicatat, yang disimpan di kawasan suhu 38 o C.

Keadaan kesihatan mereka sangat diingini. Mereka mengadu kelemahan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan yang dramatik. Pesakit lelah dengan sakit jahitan. Kolik mengganggu mereka di kawasan buah pinggang yang berpenyakit. Orang mengalami kesakitan yang menyebar di bahagian bawah punggung di kawasan organ yang terjejas.

Tumor ginjal jinak disertai oleh anemia dan pembengkakan kaki. Pesakit mengalami varicocele, tekanan darah meningkat. Erythrocytes disimpan pada kadar yang meningkat. Jisim dirasakan pada palpation.

Rawatan pembentukan buah pinggang jinak

Dalam neoplasma renal patogen, berbeza dengan analog jinak, pemusnahan tisu tempatan dan fokus yang semakin meningkat. Sel serupa dijumpai di tisu lain. Penyebaran sel barah ke seluruh badan disebut metastasis..

Neoplasma sederhana (sista) tidak memerlukan rawatan. Pesakit disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan, bukan untuk hipotermia dan berhati-hati terhadap jangkitan. Rawatan dijalankan sekiranya komplikasi berlaku disebabkan oleh pielonefritis dan kegagalan buah pinggang.

Sehingga titik tertentu, mereka cuba merawat tumor ginjal dengan kaedah konservatif. Gejala dan rawatan selalu dikaitkan. Pelantikan perubatan bergantung pada tanda-tanda patologi yang muncul. Neoplasma boleh disertai dengan proses keradangan, anemia, hipertensi dan komplikasi lain.

Tumor bersaiz kecil dibebaskan dari cecair dengan pengosongan tusukan. Campur tangan bedah digunakan ketika pembentukan telah menekan saluran kencing, tisu organ, rongga tumor telah terinfeksi, dan abses telah timbul. Petunjuk untuk pembedahan adalah: pecahnya neoplasma, saiznya yang besar dan perkembangannya yang cepat.

Rawatan barah buah pinggang

Tumor ginjal malignan, yang gejalanya telah terwujud, dirawat dengan cara utama - melalui pembedahan. Reseksi dilakukan apabila kesesuaiannya terbukti. Semasa operasi, ginjal, tisu adiposa yang mengelilingi organ yang terkena dikeluarkan. Ureter yang keluar dari buah pinggang juga boleh dikeluarkan..

Kadang-kadang semasa pembedahan, operasi pemeliharaan organ dilakukan. Sekiranya mungkin untuk mengesan tumor ginjal pada tahap awal, operasi dilakukan dengan pemeliharaannya, dengan syarat seseorang tidak dapat ditinggalkan tanpa organ yang terkena barah. Perkembangan penyakit dalam keadaan ini tidak memainkan peranan yang menentukan. Jalan reseksi ditentukan oleh fakta bahawa ginjal kedua yang tersisa tidak dapat mengatasi sendiri fungsi ekskresi produk metabolik.

Dengan campur tangan pembedahan seperti itu, buah pinggang dihilangkan sebahagiannya. Hasil intervensi seperti ini sedikit berbeza dengan nefrektomi radikal (penyingkiran lengkap organ). Walau bagaimanapun, jelas bahawa selepas pembedahan pemeliharaan payudara, kemungkinan ia akan berulang lebih tinggi. Sesungguhnya, apabila tumor dikeluarkan, ada kemungkinan memelihara sel patologi.

Selain itu, rawatan menggunakan terapi imun dan hormon. Terapi sinaran membantu melegakan pesakit.

Prognosis untuk rawatan neoplasma malignan

Prognosis rawatan barah buah pinggang menentukan tahapnya. Dengan diagnosis awal dan rawatan segera, kadar kelangsungan hidup tinggi. Tumor ginjal awal, gejala dan rawatannya telah dikenalpasti, setelah dikeluarkan memberikan kadar kelangsungan hidup lima tahun sebanyak 80% pesakit. Dengan pertumbuhan di vena cava inferior (peringkat kedua) selepas pembedahan, 50% orang yang menghidap barah buah pinggang berpeluang hidup selama lima tahun atau lebih.

Kekalahan onkologi vena renal (pada peringkat kedua) dalam tempoh selepas operasi menjamin lima tahun kehidupan bagi 60% pesakit. Sekiranya dalam proses onkologi penyertaan tisu adiposa diperhatikan (dan kita bercakap mengenai tahap ketiga), maka setelah operasi, sehingga 80% dari mereka yang dikendalikan bertahan. Apabila kelenjar getah bening serantau terjejas (pada peringkat ketiga-keempat), kadar kelangsungan hidup lima tahun diminimumkan - bilangan yang bernasib baik tidak melebihi 5-20%.

Neoplasma yang telah berkembang menjadi tisu bersebelahan dan metastasis memungkinkan hanya 5% pesakit untuk bertahan hidup. Apabila tumor ginjal menyerang dijumpai, rawatan pembedahan akan diakui oleh kebanyakan doktor sekiranya terdapat metastasis tunggal dan terpencil. Kehidupan orang yang dikendalikan berpanjangan, dan kualitinya menjadi lebih baik.

Apakah perbezaan antara neoplasma malignan dan jinak

Dalam neoplasma renal patogen, berbeza dengan analog jinak, pemusnahan tisu tempatan dan fokus yang semakin meningkat. Sel serupa dijumpai di tisu lain. Penyebaran sel barah ke seluruh badan disebut metastasis..

Dengan pertumbuhan jinak, prognosis rawatan adalah baik. Mereka secara praktikal tidak mengancam nyawa pesakit. Neoplasma semacam itu tumbuh dengan perlahan, mereka tidak terdedah kepada kambuh. Mereka tidak cenderung tumbuh menjadi tisu bersebelahan. Tumor buah pinggang jinak dapat diserap semula.

Namun, kualiti pendidikan yang baik adalah fenomena bersyarat. Kadang-kadang terdapat situasi di mana sel-sel neoplasma berkembang menjadi barah, aktif berkembang dan mempengaruhi organ-organ yang dekat dan jauh.

Tumor ginjal yang besar, meremas tisu, mengganggu kencing, mengganggu fungsi alat kelamin, menyebabkan rasa sakit yang memancar ke perineum dan kaki. Neoplasma jinak dipantau secara berterusan. Tumor yang berkembang pesat segera dikeluarkan.

Apakah simptom tumor buah pinggang?

Karsinoma sel ginjal menempati salah satu kedudukan utama dari segi kadar pertumbuhan. Pada masa yang sama, kejadian penyakit pada lelaki (terutama pada usia 40-60) beberapa kali lebih tinggi daripada pada wanita. Tumor jinak dikesan pada seperempat pesakit, oleh itu, rawatan tepat pada masanya akan melindungi terhadap degenerasi dan metastasis.

Kandungan

Penduduk di negeri Scandinavia dan Amerika Utara 5 kali lebih mungkin menderita penyakit ini daripada penduduk Afrika atau Asia. Perkembangan tumor ginjal dipicu oleh merokok, obesiti, diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang kronik, penggunaan estrogen yang berpanjangan dan pendedahan kepada asbes.

Formasi jinak sering dijumpai secara kebetulan semasa kajian diagnostik patologi lain.

Neoplasma jinak

Neoplasma jinak dibahagikan kepada beberapa jenis, yang berbeza dalam gambaran klinikal..

Adenoma

Adenoma yang padat dan keras tumbuh perlahan tanpa menimbulkan rasa tidak selesa. Kursus seperti itu berbahaya dengan mencubit parenkim, yang berbahaya dengan pelanggaran fungsi organ, kemunculan masalah lain.

Cyst

Ia kelihatan seperti sebotol cecair. Pesakit belajar tentang pembentukan kecil secara kebetulan semasa imbasan ultrasound untuk penyakit lain, sementara tumor besar menyebabkan sakit di kawasan lumbal atau kegagalan buah pinggang.

Bersama dengan sista atau secara berasingan, onkositoma berkembang dalam bentuk tunggal atau jamak. Jenis ini berbahaya kerana walaupun formasi besar seperti itu tidak muncul sama sekali..

Angimiolipoma

Menembusi dengan pembuluh darah angmyolipoma, digabungkan dengan sklerosis tuberkulosis, menyebabkan kejang epilepsi, mengurangkan kecerdasan, dan mengganggu struktur tisu ginjal. Sekiranya tidak ada sklerosis, maka pesakit mengalami kesakitan yang teruk di bahagian perut dan punggung bawah. Gejala ini menunjukkan pendarahan berbahaya..

Fibroma

Fibroma lebih kerap berlaku pada wanita pertengahan umur. Tumor yang semakin meningkat memampatkan, merosakkan pelvis, menyebabkan atrofi tisu organ, sakit di kawasan lumbar, bengkak kaki, penurunan berat badan, kehilangan selera makan. Lipoma jinak dipenuhi dengan tisu berlemak. Dengan ukuran yang besar, pembentukannya menandakan dirinya sendiri dengan sindrom kesakitan, kencing kerap, kolik ginjal, varicocele.

Tanda-tanda klinikal lesi malignan

Kanser buah pinggang menyebabkan pelbagai gejala. Triad manifestasi khas dalam bentuk sindrom kesakitan, hematuria dan neoplasma teraba berlaku pada setiap pesakit kesepuluh. Kehadiran satu atau dua tanda-tanda ini menunjukkan tahap patologi lanjutan, ketika tumor mempengaruhi pelvis buah pinggang.

Selalunya, hematuria dianggap sebagai tanda keganasan pertama. Lebih-lebih lagi, gejala ini muncul secara tiba-tiba dan disertai dengan sakit akut..

Dengan buah pinggang barah, selang waktu antara pendarahan dipendekkan. Keterukan hematuria tidak bergantung pada ukuran formasi, oleh itu walaupun tumor kecil sering menyebabkan pembuangan air besar.

Gejala lain yang biasa adalah sakit belakang, di mana setiap pesakit kedua menderita. Pada masa yang sama, rasa sakit yang sangat membosankan, yang mengingatkan pada sciatica, jauh lebih berbahaya daripada ketidakselesaan akut, kerana ini menandakan prognosis yang tidak baik. Jisim teraba juga merupakan tanda patologi yang biasa, tetapi biasanya gejala ini digabungkan dengan manifestasi lain.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, barah ginjal hanya merasa demam. Peningkatan suhu badan akibat nefrektomi atau selepas pembedahan adalah gejala yang tidak menguntungkan yang menunjukkan perkembangan patologi atau metastasis yang tidak dapat dikesan.

Kadang-kadang tumor ginjal hanya muncul sebagai hipertensi yang disebabkan oleh penyumbatan uretra, polisitemia, hiperkalsemia, atau fistula arteriovenous.

Sindrom paraneoplastik di atas tersebar luas di kalangan pesakit tumor. Parenkim ginjal yang sihat menghasilkan pelbagai bahan aktif secara biologi, sementara rembesannya meningkat kerana lesi ganas. Ini membawa kepada hipertermia, hipertensi arteri atau eritrositosis. Amiloidosis masih jarang berlaku.

Gejala dan tanda metastasis biasa

Sindrom tidak spesifik merangkumi:

  • Anemia.
  • Varicocele.
  • ESR meningkat.
  • Koagulopati.
  • Kemerosotan fungsi hati.
  • Neuropati.
  • Bengkak pada bahagian bawah kaki, kerosakan pada urat kaki dan perut yang mendalam kerana mampatan vena cava inferior.

Perhatian khusus harus diberikan kepada manifestasi klinikal metastasis, kerana lebih dari seperempat pesakit sudah terkena metastasis jauh semasa diagnosis karsinoma sel ginjal. Apabila tumor tumbuh ke dalam paru-paru, pesakit menderita batuk, hemoptisis.

Kekalahan struktur tulang menyebabkan sindrom kesakitan, patah patologi, mampatan saraf tunjang, perkembangan neoplasma yang dapat diraba. Sekiranya metastasis telah sampai ke otak, maka gambaran neurologi yang berkembang akan timbul dengan mendadak. Terdapat banyak luka hati dengan penyakit kuning.

Lesi jinak sering tanpa gejala, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis patologi. Pada masa yang sama, kadang-kadang tumor seperti itu merosot menjadi barah, yang berbahaya dengan metastasis, oleh itu, jika ada neoplasma pada buah pinggang yang dikesan, seseorang tidak perlu teragak-agak dengan rawatan. Lebih-lebih lagi, beberapa tanda-tanda lesi organ ganas sama seperti pada sista atau lipoma normal.

Berapa lama anda hidup dengan barah buah pinggang? Tahap dan tanda-tanda barah buah pinggang

Kanser buah pinggang adalah tumor malignan yang menyerang satu atau kedua buah pinggang. Selalunya muncul pada orang tua. Rawan metastasis. Ia didiagnosis lebih kerap pada lelaki berbanding wanita. Terdapat kemungkinan besar kambuh, dan kadar kelangsungan hidup tidak melebihi 70%.

Punca penyakit

Doktor belum sepenuhnya mengkaji penyebab barah di buah pinggang, tetapi sangat mungkin untuk mengalahkan barah.

Kemungkinan sebab pembentukan tumor di buah pinggang boleh dipertimbangkan:

  • Lelaki yang berumur lebih dari 60 tahun berisiko;
  • Merokok. Orang yang merokok meningkatkan risiko barah buah pinggang sebanyak 60%.
  • Berat badan berlebihan;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Diabetes;
  • Kegagalan ginjal atau penyakit polikistik;
  • Mengambil ubat diuretik, serta beberapa analgesik, antibiotik dan ubat lain yang dikeluarkan dalam air kencing;
  • Keadaan kerja yang berbahaya, hubungan dengan produk minyak, sinaran pengion;
  • Kecenderungan keturunan. Risiko terkena barah ginjal meningkat sekiranya, dalam sejarah penyakit ini, keluarga terdekat telah didiagnosis dengan barah ginjal, terutama pada adik beradik;
  • Sindrom Hippel-Lindau.

Klinik terkemuka di Israel

Jenis tumor malignan buah pinggang. Apa itu karsinoma sel ginjal.

Ginjal adalah organ berpasangan yang terletak di ruang retroperitoneal. Membersihkan badan adalah tugas utama mereka. Ginjal membersihkan badan dari produk toksik, mengekalkan tekanan darah.

Kanser di buah pinggang dilokalisasi di buah pinggang kiri atau kanan, mungkin di kedua-duanya. Di buah pinggang itu sendiri, barah berkembang di parenchyma atau di pelvis buah pinggang. Kanser buah pinggang berlaku paling kerap pada parenchyma buah pinggang. Ini termasuk: karsinoma sel ginjal, tumor Wilms, sarkoma.

Lebih daripada 80% kes penyakit berlaku dalam bentuk barah sel ginjal (karsinoma). Ia terbentuk di epitel tubulus ginjal. Dalam beberapa kes, lebih daripada satu tumor terbentuk di satu atau kedua buah pinggang. Karsinoma dapat diperhatikan pada tahap awal, berkat ini, rawatan tepat pada masanya dapat dimulakan, dan hasil dan pengampunan yang baik dicapai..

Tumor Wilms adalah nefroblastoma (nefro - ginjal, bl - ma - tumor), yang berlaku pada 7 daripada 1 juta kanak-kanak di seluruh dunia, di bawah usia 5 tahun. Dijumpai di kalangan kanak-kanak perempuan dan lelaki. Oleh kerana mutasi genetik, pertumbuhan sel yang tidak normal dan agresif terjadi pada parenkim ginjal. Ia dapat disembuhkan dalam 90% kes..

Karsinoma sel atau hypernephroma yang jelas. Ia juga disebut adenokarsinoma. Ia terbentuk dari sel epitelium parenkim ginjal. Kanser hypernephroid terdedah kepada perkembangan yang cepat kepada massa di buah pinggang kiri atau buah pinggang kanan. Tumor menyentuh dan menekan pada parenkim ginjal. Keadaan bertambah buruk oleh kegemukan dan diabetes. Ia berbeza dengan jenis barah lain dengan adanya sejenis kapsul di sekitar tumor. Dengan pertumbuhan tumor, kapsul hilang.

Terdapat juga jenis karsinoma sel ginjal yang lebih jarang:

  • Kanser papillary (berkembang dari sel-sel yang melapisi pelvis renal);
  • Kromofobik (berkembang dari sel epitelium besar).

Di pelvis terbentuk: karsinoma sel peralihan, karsinoma sel skuamosa, sarkoma. Kanser di pelvis buah pinggang berlaku pada 5-10% kes. Karsinoma sel peralihan terbentuk di pelvis buah pinggang. Oleh kerana berdekatan, ia boleh menjangkiti pundi kencing dan ureter. Sebilangan besar perokok menghidap barah ini..

Mengikut tahap keganasan, sel, berbeza dengan sel yang sihat, dibahagikan kepada 5 jenis tisu tumor. G1 - tumor sangat dibezakan, G2 - sederhana dibezakan, G3 - kurang dibezakan, G4 - tidak dibezakan, GX - tahap pembezaan tidak dapat ditentukan.

Dengan menggunakan klasifikasi pementasan TNM c-r di seluruh dunia (T - tumor primer (tumor), N - kelenjar getah bening serantau, M - metastasis jauh), penyakit onkologi dapat dibahagikan kepada tahap penyebaran tumor di buah pinggang.

Menurut klasifikasi ini, tahap perkembangan tumor dapat ditentukan:

  1. Tahap pertama dicirikan oleh tumor kecil (diameter kurang dari 7 cm), tumor belum meninggalkan organ. Kadar pertumbuhan tumor perlahan.
  2. Pada peringkat kedua, tumor membesar, menjadi lebih dari 7 cm, tumor masih belum meninggalkan organ. Tiada jangkitan kelenjar getah bening.
  3. Pada peringkat ketiga, tumor tumbuh menjadi saluran besar dan memasuki kelenjar getah bening.
  4. Pada peringkat keempat, metastasis jauh muncul di hati, paru-paru, tulang, kelenjar adrenal, dan juga otak. Pembusukan dan nekrosis nod tumor berlaku, kerana ini, suhu meningkat, demam hadir.

Pada peringkat keempat, metastasis berlaku oleh laluan limfogenous (melalui limfa) dan hematogen (melalui darah), disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditoleransi pada organ dengan metastasis.

Video-video yang berkaitan:

Manifestasi kanser buah pinggang

Malangnya, barah ginjal pada peringkat awal berjalan sepenuhnya tanpa disedari, tanda-tanda itu tidak membuat diri mereka terasa lama..

Sudah berada di tahap lanjut barah ginjal, gejala muncul:

  • Gumpalan darah dalam air kencing (hematuria)
  • Meterai yang boleh difahami;
  • Sakit di kawasan buah pinggang.

Hematuria boleh menyebabkan penyumbatan ureter. Darah dapat muncul dari semasa ke semasa, hilang dan muncul semula setelah beberapa saat. Pesakit menderita anemia ini..

Doktor mungkin melihat pembengkakan dan lekukan pada perut ketika berdebar. Mereka lebih ketara pada orang kurus. Pesakit mengadu sakit yang membosankan, yang bertambah dengan pertumbuhan tumor dan menjadi berterusan. Mampatan vena cava inferior (vena varikos, varikokel, trombosis urat pada bahagian bawah kaki).

Tanda ciri penyakit lain termasuk peningkatan tekanan darah, anemia, kemungkinan hiperkalsemia, hipoglikemia. Dengan metastasis, sakit tulang, batuk darah - dengan kerosakan paru-paru, serta penyakit kuning dan gangguan neuralgik.

Pada wanita, gejala juga termasuk demam, perubahan keadaan kulit, pembentukan tahi lalat dan ketuat, yang sentiasa mengubah penampilan dan ukurannya..

Ingin mendapatkan sebut harga untuk rawatan?

* Hanya dengan syarat data penyakit pesakit diterima, seorang wakil klinik dapat mengira anggaran yang tepat untuk rawatan.

Sekiranya anda melihat sekurang-kurangnya satu tanda di atas, anda harus segera membuat diagnosis dan mengenal pasti punca-punca gejala ini.

Diagnostik

Diagnostik dijalankan dengan kaedah berikut:

  • Ultrasound (pemeriksaan ultrasound);
  • Tomografi yang dikira (CT), Pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • Biopsi tusukan tumor (mengambil sekeping tisu tumor untuk pemeriksaan histologi);
  • Urografi intravena (pemeriksaan sinar-X dengan agen kontras pada urat);
  • Angiografi (pemeriksaan sinar-X dengan agen kontras);
  • Skintigrafi radioisotop (suntikan radiofarmaseutikal ke dalam tisu tulang);
  • Kiraan darah lengkap, dengan penentuan tahap eritrosit, dan kehadiran leukositosis, peningkatan ESR;
  • Analisis air kencing umum untuk darah atau kekotoran lain.

Cara merawat ketumbuhan

Rawatan untuk barah buah pinggang bergantung pada tahap barah, ukuran tumor, dan kehadiran metastasis. Dalam kebanyakan kes onkologi, doktor menggunakan pembedahan bersama dengan rawatan lain. Pembedahan dianggap sebagai rawatan yang paling berkesan untuk barah buah pinggang. Mustahil untuk menyembuhkan barah buah pinggang tanpa pembedahan.

Pada buah pinggang: nefrektomi dan reseksi.

Nefektomi adalah penyingkiran ginjal sepenuhnya, ia digunakan dari peringkat kedua perkembangan barah. Ia digunakan hanya untuk fungsi normal buah pinggang kedua. Sebelum nefrektomi, embolisasi arteri juga dapat dilakukan, yaitu penyingkiran saluran darah yang membekalkan tumor dengan darah. Ini akan membantu mengecilkan tumor..

Reseksi adalah penyingkiran sebahagian buah pinggang di mana tumor berada. Buah pinggang dikeluarkan sebanyak satu pertiga atau satu setengah. Ia digunakan apabila tumor tidak melebihi diameter 4 sentimeter dan sekiranya gangguan fungsi buah pinggang kedua.

Metastasis bersendirian juga dikeluarkan secara pembedahan. Kemoterapi dan imunoterapi digunakan untuk pelbagai metastasis.

Kemoterapi untuk barah buah pinggang secara praktikal tidak digunakan, kerana telah menunjukkan keberkesanannya.

Terapi radiasi sebagai pilihan rawatan barah buah pinggang sangat jarang berlaku. Tumor tidak sensitif terhadap radiasi. Radiasi digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada metastasis tulang dan otak. Perlu diperhatikan bahawa radiasi mempunyai kesan yang baik terhadap tumor Wilms pada anak-anak, tetapi radiasi radioaktif mempunyai akibat buruk terhadap perkembangan anak..

Imunoterapi adalah terapi yang digunakan untuk merawat barah buah pinggang untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap sel barah. Digunakan pada peringkat terakhir barah. Terdapat kes regresi barah buah pinggang pada pesakit dengan metastasis. Imunoterapi mungkin dihentikan kerana sebilangan besar kesan sampingan. Ini termasuk: loya, muntah, demam, penurunan berat badan, penurunan selera makan, sakit kepala, sakit otot, keletihan.

Terapi yang disasarkan - terapi dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan buruk pada sel barah. Ubat-ubatan ini termasuk ubat-ubatan yang menghalang pertumbuhan saluran darah ke dalam tumor dan ubat-ubatan yang menyekat pertumbuhan sel-sel barah. Terapi yang disasarkan juga mempunyai banyak kesan sampingan. Dalam kes intoleransi ubat terhadap tubuh, terapi dihentikan.

Prognosis pemulihan kanser buah pinggang

Pengesanan penyakit pada peringkat awal membolehkan anda mencapai pemulihan dalam 90% kes.

Pada peringkat kedua, dengan rawatan yang kompleks, prognosis adalah sekitar 60-70% pemulihan. Oleh kerana pada tahap kedua, tumor masih tumbuh dengan perlahan. Kriteria yang paling penting untuk hasil yang baik adalah ketiadaan metastasis di kelenjar getah bening dan ketika tumor tidak mempengaruhi organ jiran.

Malangnya, barah menunjukkan tanda-tandanya sudah pada tahap lanjut. Dan pesakit pergi ke doktor dengan gejala pada tahap ketiga, ketika barah mula bermastasis. Kadar survival yang diramalkan secara statistik adalah sekitar 50%.

Kanser ginjal adalah jenis barah yang sangat agresif, dan sangat kerap terdapat kambuh atau barah sekunder pada metastasis yang jauh. Oleh itu, tidak ada doktor yang dapat mengatakan berapa lama pesakit hidup di peringkat keempat..

Pencegahan barah

Doktor belum dapat menentukan dengan tepat penyebab barah ginjal, jadi sukar untuk mengatakan langkah pencegahan apa yang harus diambil. Yang pasti apa yang baik untuk anda adalah berhenti merokok. Dianjurkan juga untuk beralih ke diet yang sihat, dan memantau tekanan darah anda..