Akibat tumor otak selepas pembedahan

Sebagai peraturan, edema serebrum bukanlah penyakit utama - biasanya manifestasi ini diperhatikan sebagai kesan sampingan dalam pelbagai keadaan patologi. Lebih-lebih lagi, akibatnya boleh menjadi pelanggaran yang lebih berat terhadap semua fungsi tubuh, hingga mati.

Mekanisme manifestasi

Edema serebrum adalah tindak balas badan terhadap kerosakan teruk yang mempengaruhi peredaran darah dalam organ. Oleh kerana kekurangan metabolisme, pengangkutan oksigen terganggu dan, dengan demikian, pengosongan karbon dioksida melalui arteri. Penyimpangan lain yang boleh menyebabkan penyakit adalah:

• pelanggaran metabolisme elektrolit, tenaga dan protein;
• penyimpangan reaksi persekitaran darah dari norma;
• perubahan tekanan protein atau elektrolit plasma di otak.

Kerana pelanggaran fungsi pengangkutan, pembengkakan tisu terjadi, memprovokasi pelepasan sel darah melalui membran dan pelekatan molekul air ke protein sistem saraf. Keadaan ini boleh menyebabkan gangguan pusat otak penting seperti pernafasan dan termoregulasi..

Selalunya sukar untuk membuktikan adanya keadaan ini kerana penyamarannya di sebalik manifestasi simptomatik yang lain. Pembengkakan otak kemungkinan besar jika manifestasi klinikal penyakit ini tidak berkembang, dan neuralgik semakin meningkat.

Dari segi tahap perjalanannya, penyakit ini terbahagi kepada tiga jenis - edema serebrum tempatan, meresap dan umum..

Dalam kes pertama, terdapat formasi yang tidak luas, yang, sebagai peraturan, meliputi bahagian otak yang terkena hematoma, tumor atau abses. Edema umum meluas ke seluruh kawasan otak. Ia berlaku dengan trauma kraniocerebral, kekurangan akses oksigen yang berpanjangan (sesak nafas, lemas), dengan mabuk dan kehilangan protein badan yang ketara. Edema serebrum yang meresap, biasanya merangkumi hanya satu hemisfera

Secara asalnya, 4 jenis edema dapat dibezakan:

• vasogenik (dikaitkan dengan pelanggaran penghalang darah-otak, yang bermaksud masuknya protein plasma);
• sitotoksik (perubahan peraturan osmotik membran sel);
• iskemia (pendarahan);
• interstitial (jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan dalam tisu otak).

Mengikut lokasi, terdapat 3 jenis patologi:

• bengkak saluran cerebral;
• bengkak medula;
• edema batang otak (jenis yang paling berbahaya, kerana ia menyekat fungsi penting badan).

Bergantung pada faktor penampilan edema, jenis patologi berikut berbeza:

• pasca operasi;
• pasca trauma (akibat pendedahan traumatik);
• toksik (untuk keracunan teruk);
• tumor (dengan adanya neoplasma);
• keradangan;
• epilepsi (timbul daripada epilepsi);
• iskemia (muncul selepas pendarahan);
• neuroendokrin.

Sebab-sebabnya

Manifestasi edema yang paling biasa termasuk:

• lebam, trauma, sesak nafas;
• kecederaan yang terbentuk di bawah kulit otak yang keras tanpa mengganggu cengkerang tengkorak;
• ketumbuhan;
• pendarahan selepas strok;
• penyakit berjangkit;
• alahan;
• keracunan;
• pada bayi baru lahir - dicekik oleh tali pusat, trauma kelahiran.

Hampir selalu, edema serebrum berlaku selepas pembedahan di kepala dan operasi dengan anestesia tulang belakang. Kehilangan darah yang ketara dengan penurunan tekanan juga boleh mempengaruhi keadaan..

Gejala

Pada peringkat awal, manifestasi penyakit ini tidak biasa. Selalunya, patologi berkembang dengan cepat, sehingga gejala muncul tanpa diduga.

Gejala edema yang paling penting adalah sakit kepala yang tidak dapat ditoleransi, yang mempunyai watak yang menekan. Ia menyebar dengan cepat ke seluruh kepala, jadi hampir mustahil untuk menentukan lokasi awal penyetempatan. Terdapat tekanan intrakranial yang tinggi, kebas serviks, dan kekeliruan. Kesakitan sering disertai dengan loya dan muntah.

Terdapat lebih banyak gejala dan gejala khas penyakit ini, yang bergantung pada bahagian otak mana yang rosak. Oleh itu, jika terdapat kemerosotan penglihatan, mungkin sumber utama penyakit ini berada di kawasan alat analisis visual di otak..

Gejala fokus juga boleh merangkumi:

• kekeliruan orientasi temporal-spatial;
• kekejangan di lengan dan kaki;
• Kesukaran bercakap
• pelanggaran koordinasi dan kerja radas vestibular;
• gangguan pertuturan dan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba;
• amnesia;
• koma.

Sekiranya ada gejala yang timbul pada seseorang yang sebelumnya mengalami strok, rawatan perubatan segera diperlukan. Juga, manifestasi seperti itu harus diperhatikan pada orang yang mengalami kecederaan atau gegar otak..

Diagnostik

Untuk diagnosis penyakit yang tepat, satu set prosedur dijalankan yang bertujuan untuk menentukan penyakit ini:

• pengumpulan anamnesis (analisis gejala dan aduan);
• analisis manifestasi neuralgik;
• pemeriksaan fundus untuk edema saraf optik;
• penentuan tekanan intrakranial;
• MRI dan tomografi otak.

Pertolongan cemas

Percubaan untuk melegakan edema tanpa bantuan doktor boleh membawa maut.

Pertolongan cemas untuk penampilan edema serebrum merangkumi beberapa tindakan. Pertama, bungkusan ais diletakkan di atas kepala seseorang untuk menghilangkan tekanan. Di samping itu, sekitar 30 ml glukosa dan 15 ml piracetam disuntik, glukortikoid dan garam lasix disuntik. Pesakit memakai topeng oksigen untuk memberi otak akses bahan yang mencukupi.

Selepas kejadian, orang itu dimasukkan ke hospital: jika edema otak bersifat traumatik, maka di bahagian bedah saraf hospital neuralgik, dengan pembengkakan toksik, pesakit dimasukkan ke hospital di bahagian rawatan intensif atau jabatan toksikologi.

Pembengkakan otak selepas pembedahan

Pembedahan, terutama yang berkaitan dengan pembedahan otak atau tengkorak, boleh menyebabkan pembengkakan di otak setelah pembedahan. Tempoh pemulihan selepas campur tangan sedemikian panjang. Sejurus selepas operasi, pesakit ditempatkan di unit rawatan intensif bedah saraf, dan kemudian, setelah keadaan stabil, dipindahkan ke wad biasa di tempat tidur.

Rawatan edema ubat dilakukan di bawah pengawasan berterusan doktor, kerana setelah operasi mungkin ada peningkatan kepekaan terhadap ubat-ubatan tertentu. Kepantasan pemulihan bergantung kepada sebab-sebab intervensi, komplikasi yang timbul semasa operasi dan tahap pengabaian penyakit..

Sekiranya tidak ada manifestasi negatif, pesakit meneruskan pemulihan di bawah pengawasan doktor di rumah.

Edema serebrum pada barah

Selalunya dengan barah pada peringkat terakhir, pembengkakan tisu otak berlaku, yang memburukkan keadaan manusia dengan ketara. Bengkak sering menjadi penyebab kematian langsung pada pesakit, kerana tumor menggantikan tisu otak yang sihat. Oleh kerana organ berada dalam ruang terkurung, jaringannya dimampatkan dan, sebagai akibatnya, manifestasi edematous.

Mengeluarkan serpihan tengkorak untuk menurunkan tekanan intrakranial dapat membantu meringankan keadaan, kerana jika beban tidak dikurangkan, batang otak dapat bergerak ke belakang kepala, yang boleh membawa maut.

Rawatan

Dengan gegaran ringan, ada kes di mana gejala hilang secara spontan tanpa campur tangan doktor. Terapi keadaan difikirkan oleh doktor, berdasarkan penyebab edema dan gejalanya..

Selalunya, rawatan bertujuan untuk menormalkan akses oksigen ke bahagian otak yang terjejas. Biasanya, rawatan persediaan dan pembedahan digunakan untuk ini. Rawatan berikut biasanya digunakan:

• terapi oksigen bertujuan untuk meningkatkan bekalan oksigen otak;
• hipotermia dikaitkan dengan penurunan suhu badan untuk melegakan manifestasi edematous;
• ubat dipilih bergantung kepada sebab-sebab penampilan edema;
• tekanan intrakranial diturunkan dengan prosedur ventrikulostomi, yang melibatkan penyaliran cecair berlebihan melalui kateter.

Semasa operasi, penyebab edema dapat dikenal pasti dan dihilangkan. Jadi, jika manifestasi disebabkan oleh tumor, ia dikeluarkan melalui pembedahan. Sekiranya patologi disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah, ia dipulihkan.

Kadang kala, dengan izin doktor, kaedah alternatif untuk merawat edema digunakan. Contohnya, dengan perkembangan neoplasma, merebus mistletoe putih membantu. Untuk menyediakan penyelesaian untuk segelas susu, ambil kira-kira 3 gram bunga tumbuhan.

Tekstur propolis berkesan dalam merawat penyakit - terdapat 10 gram alkohol setiap gram bahan. Propolis larut dan kemudian campuran disaring. Penyelesaiannya diambil tiga kali sehari sebelum makan..

Edema serebrum pada kanak-kanak

Sebagai peraturan, paling sering, edema serebrum pada kanak-kanak berlaku akibat kecederaan kelahiran. Bagaimana kehamilan ibu berjalan juga penting..

Sebagai contoh, sekiranya terdapat manifestasi toksikosis yang teruk, hipoksia janin boleh berkembang - bekalan oksigen tidak mencukupi untuk janin. Di samping itu, kelahiran yang berpanjangan, terjeratnya bayi di tali pusat, jangkitan pada rahim dan kelainan otak kongenital dapat menyebabkan pembengkakan otak pada bayi yang baru lahir..

Gejala penyakit pada bayi baru lahir:

• tingkah laku gelisah;
• tangisan kuat yang tidak henti-hentinya;
• muntah;
• pembesaran fontanelle.

Rawatan kanak-kanak mesti dimulakan dengan cepat, jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan kematian yang cepat. Biasanya, dalam terapi sedemikian, doktor tidak mencadangkan ubat. Rawatan dilakukan dengan membuang lebihan cecair dari badan. Dalam beberapa kes, suhu badan anak diturunkan.

Akibatnya boleh menjadi pelbagai penyimpangan perkembangan, seperti keterampilan komunikasi terganggu, kemahiran motorik, kecacatan intelektual, cerebral palsy atau epilepsi. Walaupun pulih, pemerhatian jangka panjang oleh pakar pediatrik adalah wajib.

Ramalan dan akibatnya

Walaupun terapi tepat pada masanya dijalankan. Doktor tidak menjamin hasil yang baik untuk pesakit.

Bergantung pada keparahan lesi, pelbagai gejala selepas rawatan mungkin muncul. Ini termasuk:

• patologi tidur dan terjaga;
• sakit kepala;
• ketidakhadiran;
• penyimpangan neuralgik;
• kemurungan;
• penyimpangan dalam keadaan fizikal badan;
• pelanggaran komunikasi.

Selepas pembedahan, pesakit juga mungkin mengalami distorsi wajah asimetris, strabismus, gangguan motorik dan manifestasi epilepsi..

Kemungkinan faktor sisa selepas penyakit dipengaruhi oleh ketepatan masa dan ketepatan terapi yang dimulakan - kerana tekanan edematous di pusat otak, banyak sistem tubuh dapat terjejas. Di samping itu, dalam kes hipoksia, kematian sel neuron berlaku. Ini boleh menyebabkan kegagalan kumpulan pemikir dan bahkan kelumpuhan seluruh organisma. Dalam kes kritikal, koma diperhatikan.

Sekiranya tidak ada terapi yang mencukupi, edema serebrum dapat menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan yang memberi kesan buruk kepada kerja seluruh organisma, hingga mati. Itulah sebabnya, jika ada gejala penyakit, penting untuk segera mendapatkan bantuan perubatan untuk mengelakkan masalah..

Semua yang perlu anda ketahui mengenai pembedahan membuang tumor otak

Menurut statistik, tumor otak berlaku pada 5-8 peratus daripada semua barah. Pembedahan untuk membuang tumor adalah kaedah terbaik, kerana meminimumkan risiko kerosakan pada tisu bersebelahan yang membatasi neoplasma.

Kandungan

Perubatan moden membolehkan penggunaan kaedah pembedahan bukan invasif atau invasif minimum, yang mengurangkan risiko komplikasi secara signifikan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Campur tangan pembedahan untuk menghilangkan fokus tumor diperlukan apabila:

• tapak penyetempatan tumor adalah kawasan yang boleh diakses, dan kemungkinan komplikasi jauh lebih rendah daripada jika operasi tidak dilakukan;
• tidak ada lagi pertumbuhan neoplasma jinak, tetapi kesan negatifnya terhadap prestasi struktur otak diperhatikan;
• terdapat bukti bahawa neoplasma itu ganas;
• keadaan dan kategori umur pesakit membenarkan operasi.

Mengenai topik ini

13 jenis tumor otak

• Natalia Sergeevna Pershina
• 9 Jun 2018.

Dalam kebanyakan kes, setelah penghapusan tumor, peningkatan yang ketara dalam keadaan orang yang dikendalikan diperhatikan, dan pemulihan yang tepat membantu meningkatkan jangka hayat..

Antara kontraindikasi terhadap penggunaan campur tangan pembedahan, berikut dibezakan:

• tumor yang tidak dapat dikendalikan (tumor terletak di tempat yang tidak dapat diakses untuk dikeluarkan);
• penipisan badan terhadap latar belakang proses patologi atau perubahan yang berkaitan dengan usia;
• neoplasma yang mempunyai watak ganas dan tumbuh ke tisu sekitarnya;
• prognosis kelangsungan hidup akibat operasi tidak begitu baik tanpa tanpanya;
• penolakan pesakit secara sukarela.

Sekiranya hanya kaedah rawatan konservatif digunakan, kemungkinan kematian hampir 100 peratus.

Semasa mendiagnosis tumor otak, jenis operasi berikut dapat digunakan:

1. Pembedahan stereosistem. Kaedah ini melibatkan penyingkiran sel-sel tumor dengan mendedahkannya kepada sinar khas. Tidak perlu memotong.
2. Operasi jenis terbuka. Dengan kata lain, ia dipanggil kraniotomi. Tumor dikeluarkan melalui lubang yang dibor ke tulang tengkorak. Dalam beberapa kes, pengangkatan separa tulang tengkorak juga mungkin dilakukan. Keperluan seperti itu timbul ketika proses keradangan menyebar dan pembentukan metastasis tulang..
3. Endoskopi. Ini berbeza dengan kaedah sebelumnya kerana keseluruhan proses ditampilkan pada monitor menggunakan kamera. Di samping itu, operasi sedemikian memerlukan lubang yang jauh lebih kecil di mana tumor akan dikeluarkan..

Proses persediaan

Pertama sekali, perlu mengira tempat akses ke otak dengan teliti dan memilih kaedah yang optimum untuk menghilangkan pembentukan tumor. Pakar bedah mesti mempertimbangkan semua risiko yang mungkin berkaitan dengan kerosakan pada struktur otak..

Di Rusia, kebanyakan pakar berpendapat keselamatan aktiviti otak semaksimum mungkin. Walau bagaimanapun, ini sering menimbulkan kekambuhan - pembentukan berulang, kerana sebagai akibatnya, sel patologi tidak dikeluarkan..

Ahli bedah saraf-onkologi Israel lebih cenderung untuk memastikan bahawa penyingkirannya selengkap mungkin. Kemungkinan risiko kerosakan otak yang tidak disengajakan akan bergantung pada kemahiran dan pengalaman profesional pakar.

Selepas penyingkiran tumor otak: akibat pembedahan

Bergantung pada lokalisasi, tumor menyebabkan sakit kepala, menyebabkan gangguan penglihatan, pendengaran, pertuturan, dan mengurangkan kemampuan intelektual.

Juga, pilihan kaedah untuk menghilangkan tumor otak dan terapi bersamaan bergantung pada ukuran dan lokasi neoplasma..

Rawatan tumor otak

Onkologi moden mempunyai tiga kaedah utama untuk merawat neoplasma intrakranial:

• operasi pembedahan;
• terapi radiasi dan terapi radiasi;
• kaedah kemoterapi.

Cara radikal untuk menyingkirkan tumor adalah pembedahan otak. Kaedah seperti kemoterapi dan terapi radiasi adalah kesan bersamaan pada lesi sebelum atau selepas pembedahan..

Radiosurgery adalah kaedah terapi radiasi yang membolehkan anda mengatasi neoplasma tanpa pembedahan. Untuk operasi radios, peralatan canggih seperti pisau siber, pisau gamma digunakan.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk pembedahan

• sebagai hasil dari pertumbuhan pendidikan, tekanan diberikan pada bahagian penting otak;
• terdapat risiko peralihan kanser yang signifikan ke tahap penyebaran metastasis;
• penyetempatan tumor membolehkannya dikeluarkan tanpa kesan yang signifikan pada tisu dan saluran darah otak di sekitarnya dan dengan risiko komplikasi yang rendah;
• tumor jinak telah menghentikan pertumbuhannya, tetapi pada masa yang sama ia mempunyai kesan negatif pada bahagian otak tertentu, gejala pemampatan saluran darah, ujung saraf diperhatikan.

• penipisan badan yang berkaitan dengan usia pesakit atau penyakit yang berpanjangan;
• kerosakan otak yang meluas dengan pertumbuhan neoplasma ke tisu sekitarnya, termasuk jika sel-sel barah telah tumbuh menjadi tisu tulang tengkorak;
• kehadiran metastasis pada organ lain;
• penyetempatan tumor, yang tidak termasuk kemungkinan penyingkirannya dengan pembedahan;
• risiko memendekkan jangka hayat selepas pembedahan sekiranya tempoh ini lebih lama tanpa pembedahan.

Untuk mengesan kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan, sejumlah kajian tambahan ditetapkan, contohnya, ujian umum, elektrokardiogram, tomografi yang dikira, fluorografi, angiografi.

1. Penurunan tekanan intrakranial yang meningkat. Ini boleh dilakukan secara perubatan di meja operasi, semasa anestesia.
2. Penstabilan keadaan umum pesakit - normalisasi tekanan darah, kerja sistem kardiovaskular dan pernafasan.
3. Sebelum operasi, biopsi juga dilakukan - bahan diambil untuk pemeriksaan histologi, iaitu, sekeping tumor dikirim untuk diperiksa untuk menjelaskan jenis tumor. Jenis diagnosis ini boleh berbahaya kerana pendarahan. Biopsi diresepkan hanya untuk limfoma (primer) dan barah sel kuman.

Jenis pembedahan membuang tumor otak

• trepanasi endoskopi;
• kraniotomi (kraniotomi terbuka);
• radiosurgeri stereotaxic.

Bergantung pada jenis operasi, pakar bedah saraf memutuskan perjalanan intervensi, jenis anestesia, mengira kemungkinan risiko dan memberi amaran kepada pesakit tentangnya.

Kraniotomi

Kesedaran pesakit yang jelas semasa pembedahan membolehkan pakar bedah saraf memantau keadaan psikologi dan fizikal pesakit semasa bekerja di otak. Contohnya, kawalan kepekaan anggota badan, pemeliharaan penglihatan, pertuturan, pendengaran.

Operasi dimulakan dengan pemotongan tisu lembut kepala. Seterusnya, anda perlu membuang serpihan tulang di tempat tumor. Eksisi tumor dilakukan dengan laser, yang membolehkan anda menghentikan bekalan darah ke neoplasma secara serentak dan menghentikan pendarahan.

Selepas tumor dikeluarkan sepenuhnya, serpihan tulang diletakkan di tempatnya dan diperbaiki dengan struktur logam (skru, plat). Sekiranya percambahan sel-sel kanser menjadi ketebalan tulang tengkorak, semua kawasan yang terkena dikeluarkan, dan lubang ditutup dengan implan buatan (titanium, polietilena berliang).

Pembedahan otak boleh memakan masa beberapa jam. Untuk tujuan pemantauan berterusan, pesakit disarankan menghabiskan sekitar 2 minggu di unit rawatan intensif untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya sekiranya keadaan merosot secara umum.

Trepanasi endoskopi

Proses eksisi dipantau oleh probe pada endoskopi. Bacaan dari sensor ditampilkan di monitor, yang meminimumkan kerosakan pada tisu otak di sekitarnya.

Selepas endoskopi dikeluarkan dari tengkorak, pendarahan kecil mungkin dijumpai. Sekiranya pendarahan tidak berhenti, pakar bedah memutuskan perlunya kaniotomi. Hasil operasi yang baik dicirikan oleh keluarnya pesakit dari anestesia tanpa komplikasi.

Radiosurgi stereotaktik

Kaedah rawatan neoplasma di otak ini membolehkan anda membuang tumor tanpa kraniotomi dan tanpa anestesia. Ahli bedah saraf bertindak pada tumor dengan sinar yang diarahkan, yang terdiri daripada sinaran gamma (pisau gamma), sinar foton (pisau siber) atau sinar proton.

Prosedur untuk membuang tumor mengambil masa sekitar satu jam sehingga semua sel-sel ganas musnah. Tempoh pendedahan bergantung pada ukuran neoplasma. Kelebihan kaedah rawatan ini adalah kurangnya pengikatan ke lokasi penyetempatan tumor.

Prosedur untuk menghilangkan tumor terdiri daripada mendedahkan sel-sel barah dengan menggunakan sinaran pengion. Kursus rawatan menggunakan pisau siber dijalankan selama beberapa hari (3-5), bergantung pada ukuran neoplasma. Setiap prosedur berlangsung dalam satu hingga satu setengah jam.

Dalam kes ini, pesakit tidak merasa tidak selesa. Tidak memerlukan rawatan di hospital selama tempoh rawatan, kerana pesakit dapat mengunjungi klinik pada waktu yang ditentukan, menjalani pendedahan radiasi dan pulang. Prosedur pisau gamma dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi rawatan di hospital juga tidak diperlukan.

Penyingkiran serpihan tulang tengkorak yang lengkap

Operasi sedemikian hanya dilakukan setelah berunding dengan pakar lain - pakar otolaryngologi, pakar bedah plastik, pakar bedah rahang atas.

Potensi akibat dan komplikasi

Selalunya komplikasi muncul selepas pembuangan tumor otak secara terbuka (kraniotomi):

• kehilangan fungsi yang mana bahagian otaknya bertanggungjawab, di tempat operasi itu dilakukan;
• eksisi tumor yang tidak lengkap - pembedahan berulang mungkin diperlukan;
• jangkitan luka dan penembusan patogen ke tisu otak;
• kesan sampingan yang berkaitan dengan pendarahan intrakranial;
• edema serebrum, yang membawa kepada kejang, hipoksia, dan gangguan peredaran darah.

• penurunan ketajaman penglihatan atau kehilangan keseluruhannya;
• pelanggaran fungsi motor (lumpuh separa atau lengkap);
• gangguan radas vestibular;
• amnesia separa atau lengkap (jangka pendek, jangka panjang);
• pengaruh pada proses kencing;
• kemunculan gejala gangguan mental;
• gangguan pertuturan.

Komplikasi dan akibat boleh bersifat kekal dan sementara dengan terapi pemulihan yang betul. Jadi, sebagai contoh, jika selepas operasi terdapat sebahagian kehilangan fungsi motor, maka dalam 60% kes mobiliti pulih sepenuhnya. Penglihatan yang hilang kembali muncul pada 86% pesakit.

Peratusan gangguan mental selepas penyingkiran tumor otak sangat rendah. Risiko sebarang kelainan berterusan selama 3 tahun selepas pembedahan.

Peratusan pesakit yang kehilangan kemampuan berkomunikasi hanya 6%. Pada masa yang sama, seseorang kehilangan kemahiran untuk melayani dirinya sendiri, kemampuan mental sangat berkurang.

Hasil operasi bergantung pada sebilangan besar faktor - usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, kesihatan umum. Senario terburuk adalah kematian..

Pemulihan pasca operasi

Pembuangan tumor otak adalah operasi yang agak serius, selepas itu pesakit mungkin cacat dalam jangka masa yang lama. Oleh itu, sangat penting untuk memikirkan semua nuansa memulihkan fungsi tubuh pesakit..

Pemulihan selepas pembedahan otak bergantung kepada keparahan penyakit, usia pesakit, dan ciri-ciri individu organisma. Pakar mengambil bahagian dalam proses pemulihan:

• pengajar terapi senaman;
• pakar bedah saraf;
• ahli onkologi;
• ahli terapi pertuturan;
• pakar neurologi;
• ahli psikologi;
• pakar oftalmologi;
• ahli fisioterapi.

Sekiranya kemoterapi atau terapi radiasi diperlukan, penglibatan pakar seperti radiologis atau kemoterapi diperlukan.

Pemulihan selepas penyingkiran tumor otak bermula sebaik sahaja selepas pembedahan. Walaupun sedikit kelewatan dapat mempengaruhi pemulihan aktiviti otak, gangguan akan menjadi tidak dapat dipulihkan.

Ia digunakan untuk pemulihan dan terapi ubat. Biasanya, Senarai Ubat terdiri daripada ubat-ubatan untuk mencegah kambuh..

Penggunaan langkah-langkah sokongan akan membantu mempercepat proses pemulihan setelah menjalani terapi radiasi. Oleh kerana kaedah rawatan ini boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi organ hematopoietik, sangat berguna untuk mengambil bahan yang meningkatkan tahap hemoglobin dan mempunyai kesan anti-anemia - sediaan gelatin, asid folik, vitamin B12.

Ramalan

Pembedahan otak adalah jenis rawatan yang kompleks dan agak serius, dan akibat daripada operasi yang berjaya sekalipun tidak dapat diramalkan..

Bergantung pada tahap mana terapi barah otak dimulakan, adalah mungkin untuk menilai jangka hayat dan kualitinya pesakit, mengenai kemungkinan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Komplikasi dan akibat boleh menyebabkan kecacatan seseorang atau, semasa pemulihan, keupayaan kerja semua organ dipulihkan.

Berapa lama pesakit yang telah menjalani pembedahan membuang neoplasma di otak tinggal? Dengan pengesanan patologi tepat pada masanya dan rawatan berkualiti tinggi, kadar kelangsungan hidupnya cukup tinggi.

Tetapi pada masa yang sama, jangka hayat juga bergantung pada usia pesakit. 5 tahun atau lebih, 50 hingga 90% hidup pada pesakit berusia 20-45 tahun. Dalam kumpulan umur 45-55, indikator dikurangkan sekitar sepertiga dan sekitar 35%. Hanya 15% pesakit tua yang dapat hidup lebih dari 5 tahun selepas rawatan.

Angka-angka ini tidak maksimum, kerana terdapat kes-kes ketika, setelah tumor otak yang berjaya dikendalikan dan kursus pemulihan yang dilakukan dengan betul, orang menjalani kehidupan penuh selama 20 tahun atau lebih.

Pembuangan tumor otak (operasi): pemulihan, akibatnya, berapa lama mereka hidup, tempoh selepasnya, apa yang akan datang

Menurut statistik, tumor otak berlaku pada 5-8 peratus daripada semua barah. Pembedahan untuk membuang tumor adalah kaedah terbaik, kerana meminimumkan risiko kerosakan pada tisu bersebelahan yang membatasi neoplasma.

Perubatan moden membolehkan penggunaan kaedah pembedahan bukan invasif atau invasif minimum, yang mengurangkan risiko komplikasi secara signifikan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Campur tangan pembedahan untuk menghilangkan fokus tumor diperlukan apabila:

• tapak penyetempatan tumor adalah kawasan yang boleh diakses, dan kemungkinan komplikasi jauh lebih rendah daripada jika operasi tidak dilakukan;
• tidak ada lagi pertumbuhan neoplasma jinak, tetapi kesan negatifnya terhadap prestasi struktur otak diperhatikan;
• terdapat bukti bahawa neoplasma itu ganas;
• keadaan dan kategori umur pesakit membenarkan operasi.

Dalam kebanyakan kes, setelah penghapusan tumor, peningkatan yang ketara dalam keadaan orang yang dikendalikan diperhatikan, dan pemulihan yang tepat membantu meningkatkan jangka hayat..

Antara kontraindikasi terhadap penggunaan campur tangan pembedahan, berikut dibezakan:

• tumor yang tidak dapat dikendalikan (tumor terletak di tempat yang tidak dapat diakses untuk dikeluarkan);
• penipisan badan terhadap latar belakang proses patologi atau perubahan yang berkaitan dengan usia;
• neoplasma yang mempunyai watak ganas dan tumbuh ke tisu sekitarnya;
• prognosis kelangsungan hidup akibat operasi tidak begitu baik tanpa tanpanya;
• penolakan pesakit secara sukarela.

Sekiranya hanya kaedah rawatan konservatif digunakan, kemungkinan kematian hampir 100 peratus.

Semasa mendiagnosis tumor otak, jenis operasi berikut dapat digunakan:

1. Pembedahan stereosistem. Kaedah ini melibatkan penyingkiran sel-sel tumor dengan mendedahkannya kepada sinar khas. Tidak perlu memotong.
2. Operasi jenis terbuka. Dengan kata lain, ia dipanggil kraniotomi. Tumor dikeluarkan melalui lubang yang dibor ke tulang tengkorak. Dalam beberapa kes, pengangkatan separa tulang tengkorak juga mungkin dilakukan. Keperluan seperti itu timbul ketika proses keradangan menyebar dan pembentukan metastasis tulang..
3. Endoskopi. Ini berbeza dengan kaedah sebelumnya kerana keseluruhan proses ditampilkan pada monitor menggunakan kamera. Di samping itu, operasi sedemikian memerlukan lubang yang jauh lebih kecil di mana tumor akan dikeluarkan..

Proses persediaan

Pertama sekali, perlu mengira tempat akses ke otak dengan teliti dan memilih kaedah yang optimum untuk menghilangkan pembentukan tumor. Pakar bedah mesti mempertimbangkan semua risiko yang mungkin berkaitan dengan kerosakan pada struktur otak..

Di Rusia, kebanyakan pakar berpendapat keselamatan aktiviti otak semaksimum mungkin. Walau bagaimanapun, ini sering menimbulkan kekambuhan - pembentukan berulang, kerana sebagai akibatnya, sel patologi tidak dikeluarkan..

Ahli bedah saraf-onkologi Israel lebih cenderung untuk memastikan bahawa penyingkirannya selengkap mungkin. Kemungkinan risiko kerosakan otak yang tidak disengajakan akan bergantung pada kemahiran dan pengalaman profesional pakar.

Sebelum operasi, jika perlu, tindakan berikut dapat dilakukan:

1. Penurunan tekanan intrakranial. Ini dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan atau ketika pesakit berada di meja operasi.
2. Biopsi. Sebilangan kecil tisu tumor diambil untuk kajian selanjutnya mengenai strukturnya. Namun, seseorang tidak boleh lupa bahawa analisis ini tidak selalu berlaku, kerana boleh menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan pesakit..
3. Penstabilan negara. Operasi hanya dapat dilakukan sekiranya tekanan, aktiviti paru dan kardiovaskular normal..

Sebagai tambahan, tinjauan berikut mesti dilakukan tanpa gagal:

• pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira;
• elektrokardiogram;
• angiografi;
• penghantaran air kencing dan ujian darah;
• fluorografi.

Hanya setelah mendapat hasil dari semua kajian, anda dapat meneruskan proses operasi.

Narkosis

Dalam hampir semua kes, pesakit diberi anestesia umum. Tiub endotrakeal dimasukkan ke dalam kerongkongnya, yang diperlukan untuk mengekalkan pernafasan. Sepanjang masa operasi, pesakit akan berada dalam keadaan tidur dan tidak akan merasakan apa-apa..

Kadang-kadang diperlukan agar pesakit terjaga. Untuk tujuan ini, anestesia tempatan digunakan atau pesakit tidak dapat tidur sebentar. Dengan mengemukakan soalan, doktor memeriksa aktiviti otak, dan juga menentukan apakah beberapa pusat yang bertanggungjawab untuk pertuturan, pemikiran dan ingatan telah terjejas..

Stereosurgery dilakukan di bawah anestesia tempatan atau tanpa bius sama sekali, kerana tusukan atau sayatan tidak diperlukan dalam kes ini.

Kemungkinan komplikasi

Otak adalah pusat penting yang mengatur tubuh secara keseluruhan. Sekiranya pelanggaran strukturnya disebabkan oleh sebarang jenis campur tangan pembedahan, kemungkinan akibatnya meningkat.

Bergantung pada kaedah penyingkiran tumor mana yang akan digunakan, serta pada tahap perkembangan patologi, lokasi dan jenis pembentukan tumor, komplikasi mungkin timbul baik sebagai kesan sampingan dan dengan akibat yang tidak dapat dipulihkan..

Hasil daripada kraniotomi, risiko terkena komplikasi seperti:

• pendarahan intraserebral;
• bengkak otak;
• kehilangan sepenuhnya aktiviti laman web yang terjejas oleh operasi;
• penyebaran sel patologi selanjutnya;
• penyingkiran tidak lengkap yang memerlukan campur tangan semula;
• hasil maut.

Selain itu, kehilangan banyak fungsi tidak dikecualikan, yang membawa kepada:

• kehilangan ucapan, ingatan, penglihatan;
• lumpuh;
• gangguan mental;
• kencing tidak sengaja.

Sekiranya kemoterapi diresepkan selepas operasi, akibat berikut ditambahkan di atas:

• keguguran rambut;
• penurunan berat badan yang cepat;
• penyakit sistem pernafasan dan jantung;
• perubahan komposisi darah;
• pengurangan imuniti;
• gangguan neurologi;
• kegagalan melahirkan anak.

Dalam keadaan apa pun, hasilnya akan bergantung pada seberapa berjaya operasi membuang tumor..

Tempoh pemulihan

Selepas pembedahan, pesakit memerlukan pemulihan wajib. Kompleks langkah-langkah untuk pemulihan dikembangkan secara individu untuk setiap kes tertentu.

Objektif utama program pemulihan adalah seperti berikut:

1. Mencegah kemungkinan kambuh. Ini diperlukan sekiranya penghapusan tumor tidak lengkap dan kecenderungannya berkembang.
2. Pulihkan fungsi yang rosak dan hilang.
3. Untuk melatih pesakit dengan kemahiran hidup dan seharian.
4. Melakukan penyesuaian psikologi untuk pembiasaan seseorang terhadap batasannya untuk mengelakkan manifestasi panik dan perkembangan keadaan depresi.

Proses pemulihan haruslah rumit dan dilakukan oleh lebih daripada seorang pakar. Briged mesti merangkumi:

• ahli psikologi;
• pakar bedah saraf;
• pakar neurologi;
• ahli onkologi;
• ahli radiologi dan ahli kemoterapi;
• pakar oftalmologi;
• ahli fisioterapi;
• ahli terapi pertuturan;
• pakar fisioterapi;
• jururawat.

Tempoh pemulihan harus dilakukan segera setelah berakhirnya campur tangan pembedahan untuk membuang sel barah. Sekiranya hasil operasi positif, masa pemulihan memerlukan masa 2-4 bulan. Untuk tempoh ini, bukan sahaja pesakit, tetapi juga orang yang dikasihi memerlukan kesabaran dan sikap positif..

Bergantung pada jenis operasi, jenis pembentukan tumor dan gangguan fungsi, beberapa langkah berikut mungkin ditetapkan:

1. Urut - membantu menormalkan aliran darah, juga mengembalikan kekonduksian dan kepekaan neuromuskular sekiranya lumpuh anggota badan.
2. Kemoterapi - penggunaannya disarankan jika tumor belum sepenuhnya dihapuskan.
3. Terapi senaman - ditetapkan untuk kehilangan fungsi muskuloskeletal dan vestibular.
4. Latihan terapi pertuturan - menyumbang kepada pemulihan ucapan.

Pada masa itu, sementara tempoh pemulihan akan berlangsung, dan juga setelahnya, anda juga harus mematuhi cadangan berikut:

• elakkan kerja fizikal secara berlebihan;
• sepenuhnya meninggalkan tabiat buruk - merokok dan minum alkohol;
• elakkan daripada terkena bahan kimia dan beracun;
• jangan tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama, tetapi juga jangan terlalu sejuk badan;
• cuba mengelakkan pendedahan kepada faktor-faktor yang menjengkelkan yang boleh menimbulkan tekanan dan kemurungan;
• tidak terbang seketika.

Dengan syarat semua langkah pemulihan yang diperlukan diambil dan cadangan doktor dipatuhi, kemungkinan kecacatan berkurang dengan ketara, dan peluang pesakit untuk kembali ke kehidupan normal akan meningkat..

Hasil dan ramalan

Selalunya dalam tempoh selepas operasi adalah mungkin untuk memulihkan semua fungsi yang hilang..

• penglihatan tidak dipulihkan dalam 14 peratus kes;
• dalam 60% pesakit, keupayaan untuk bergerak kembali;
• gangguan mental jarang berlaku dan hanya dalam 3 tahun pertama selepas operasi;
• hanya 6 peratus yang mengalami pelanggaran aktiviti otak yang lebih tinggi, yang diperoleh semasa pembedahan.

Di antara akibat yang paling buruk, perkembangan barah baru dibezakan. Ini bergantung, pertama sekali, pada jenis tumor dan peratusan penghapusan sel patologi. Kombinasi keadaan seperti ini jarang dapat diramalkan atau dapat dicegah..

Bergantung pada keadaan pesakit dalam tempoh selepas operasi, dia mungkin diberi kumpulan kecacatan tertentu. Adalah mungkin untuk memperpanjang cuti sakit, serta beberapa sekatan yang berkaitan dengan pekerjaan.

Kelangsungan hidup, serta jangka hayat, secara langsung berkaitan dengan usia pesakit dan sifat neoplasma tumor:

• pada usia 22-44, dalam 50-90 peratus kes, pesakit hidup 5 tahun atau lebih;
• dari 45 hingga 55 - hasil ini dikurangkan sekitar 1/3;
• dari 55 tahun - penurunan sebanyak 15-20 peratus lagi.

Jangka masa 5 tahun tidak maksimum. Ini kemungkinan besar merupakan petunjuk untuk kambuh. Sekiranya dalam tempoh ini barah tidak kembali, maka pada masa akan datang kemungkinan pembentukannya diminimumkan.

Terdapat kes apabila, selepas operasi, jangka hayat pesakit adalah 20 tahun atau lebih..

Tumor otak adalah penyakit serius yang boleh mengakibatkan akibat yang serius, hingga dan termasuk kematian. Oleh itu, sangat penting untuk mengesannya pada peringkat awal pembangunan dan mengambil langkah tepat pada masanya untuk menghapuskannya..

Ulasan pakar

Selepas pembedahan membuang tumor otak, ramai pesakit kembali menjalani kehidupan penuh. Tempoh pemulihan boleh memakan masa yang lama, tetapi tempoh yang paling penting adalah tahun pertama selepas operasi. Pada masa inilah latihan semula sel-sel saraf utuh berlaku, dan mereka sebahagiannya dapat mengambil alih fungsi tempat terpencil.

Tumor otak: pembedahan dan akibatnya

Kanser otak adalah yang paling jarang dikenalpasti. Diagnosisnya seperti ayat, tetapi ini tidak selalu bermaksud bahawa pesakit akan mati. Pada peringkat 1, paling kerap, formasi jinak. Sel-sel patologi membiak dengan perlahan dan tidak mempunyai masa untuk melakukan metastasi pada tisu berdekatan. Pembuangan tumor otak secara pembedahan dianggap paling berkesan..

Apabila operasi ditetapkan

Operasi otak ditentukan dalam beberapa kes:

• Tubuh tumor tumbuh dengan cepat;
• pendidikan terletak di tempat yang mudah diakses dan tidak memberi tekanan kepada pusat otak yang mengatur proses penting;
• kategori umur dan keadaan fizikal pesakit membenarkan manipulasi;
• semasa otak dimampatkan.

Pembedahan untuk membuang tumor otak dianggap kaedah rawatan yang disukai dan, jika tidak terdapat kontraindikasi, diresepkan terlebih dahulu. Pada peringkat awal, metastasis di kawasan berdekatan sangat jarang berlaku.

Operasi untuk membuang tumor otak tidak dilakukan jika pesakit menolak rawatan. Kontraindikasi adalah pelbagai metastasis dan penyetempatan OGM berdekatan dengan pusat-pusat yang mengatur aktiviti penting badan..

Diagnosis tumor otak jinak adalah petunjuk untuk trepanasi. Walaupun kista tidak bermetastasis dan tumbuh dengan perlahan, ia dapat mencubit kapilari, mengakibatkan peredaran terganggu. Apabila sistem peredaran darah tidak berfungsi, neuron mula mati, oleh itu, gangguan mental sering diperhatikan dengan OGM.

Pelbagai manipulasi untuk menghilangkan neoplasma

Apabila OGM jinak atau ganas muncul, jenis rawatan berikut digunakan:

• Radiosurgeri;
• prosedur pembedahan terbuka;
• Penyingkiran laser OGM.

Dengan rawatan tumor otak, pilihan doktor yang disukai adalah kaedah yang dapat membantu menyelamatkan seseorang daripada neoplasma dengan kerosakan minimum pada sel-sel tisu otak..

Dalam praktik moden, ahli onkologi Rusia mematuhi teori keutamaan menjaga fungsi sistem saraf pusat, akibatnya munculnya kambuh tumor otak..

Doktor Israel mematuhi kaedah penghapusan tubuh tumor sepenuhnya, diikuti dengan radiasi atau radioterapi.

Prosedur pembedahan terbuka melibatkan membuat lubang di tengkorak yang membolehkan masuk ke tisu lembut. Yang paling sukar adalah prosedur ketika bahagian tulang tengkorak yang menyokong otak dikeluarkan.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk membuang tumor otak

Tempoh operasi untuk membuang OGM bergantung pada lokasi dan ukuran badan tumor. Dari pengalaman doktor menjalankan operasi. Rata-rata, 8 hingga 12 jam. Tetapi seperti yang dinyatakan sebelumnya, semuanya adalah individu.

Radiosurgeri

Radiosurgery adalah kaedah progresif untuk menghilangkan OGM menggunakan radiasi berketepatan tinggi. Kesan penggunaan sinaran dicapai dengan menekan pembahagian sel patologi. Dengan OGM, DNA sel normal terganggu, memprovokasi pembelahan mereka yang cepat. Sinaran frekuensi tinggi mengganggu DNA sel barah. Ini membawa kepada kematian sel barah sepenuhnya..

Semasa pembedahan radio, bukan sahaja sel-sel buruk yang rosak, tetapi juga sel-sel yang sihat. Tetapi, tidak seperti yang buruk, yang normal pulih lebih cepat. Penyinaran dilakukan setiap hari selama 5 hari berturut-turut. Kursus penuh adalah 1.5-2 bulan, bergantung pada intensiti manifestasi. Terdapat 2 kaedah stereotaxy:

Pisau gamma

Ia digunakan untuk mengobati kista kecil, tidak lebih dari 3,5 cm. Sekiranya ukuran OGM lebih besar, penggunaan kaedah ini mungkin tidak selamat atau tidak berkesan. Terapi dijalankan dalam 4 fasa:

• Pelekapan kepala dengan bingkai khas;
• CT atau MRI untuk menentukan lokasi badan tumor;
• perancangan rawatan;
• penyinaran.

Pisau Siber

Kaedah lain untuk membuang OGM bukan pembedahan adalah pisau siber. Sebenarnya, kaedah rawatan ini sangat serupa dengan kaedah sebelumnya. Ia digunakan semasa pembedahan dikontraindikasikan. Untuk melakukan prosedur semasa menggunakan Pisau Cyber, tidak perlu memasang kepala.

Peranti untuk melakukan manipulasi sepanjang sesi sentiasa memeriksa lokasi OGM, yang membolehkan anda mengarahkan pancaran sinar gamma terus ke neoplasma. Kerja pemancar dikendalikan oleh program khas. Di bawah bimbingannya, CT dilakukan sebelum setiap pendedahan. Apabila sinar gamma menyerang sel yang sihat, praktikalnya tidak rosak.

Di kawasan neoplasma patologi, dos radiasi besar terkumpul, yang menimbulkan kesan pisau radiasi. Sel barah mati apabila terkena radiasi.

Akibat dan kemungkinan komplikasi

Komplikasi selepas penyingkiran tumor otak

Akibat membuang OGM akan bergantung pada tahap perkembangan neoplasma, kehadiran atau ketiadaan metastasis, keadaan fizikal pesakit. Komplikasi selepas penghapusan tumor otak jinak sangat jarang berlaku. Tubuh tumor mempunyai garis besar yang jelas, dapat dengan mudah dikeluarkan melalui pembedahan, jika dilokalisasi di tempat yang mudah dijangkau.

Semasa mendiagnosis neoplasma malignan dengan pelbagai metastasis, bahkan trepanasi yang berjaya tidak menjamin penyakit ini akan berhenti berkembang. Menurut data statistik, terapi tiga peringkat tepat pada masanya dapat memanjangkan umur 60-80% pesakit hingga 5 tahun atau lebih.

Kadang-kadang dalam tempoh selepas operasi, orang perlu belajar semula untuk bercakap, memahami apa yang telah ditulis, bergerak secara bebas, belajar tentang dunia di sekitar mereka, dan mengenali orang yang disayangi. Agar pemulihan selepas operasi berjaya, adalah perlu untuk memberitahu pesakit sendiri, saudara-saudaranya mengenai kemungkinan akibatnya. Sikap psikologi itu penting.

Selepas operasi membuang OGM, kesan sampingan berikut dapat diperhatikan:

• Gatal dan kemerahan kulit;
• kebotakan;
• loya muntah;
• penampilan ulser;
• pendarahan berganda;
• berdarah;
• penyumbatan pembekuan darah;
• bengkak;
• pembentukan sista di tempat pembentukan dikeluarkan.

Pemulihan

Dalam tempoh selepas operasi untuk pembedahan tumor otak, penjagaan keluarga dan rakan-rakan sangat penting. Selalunya seseorang perlu belajar semula perkara-perkara yang biasa dari zaman kanak-kanak, sebagai contoh, penting untuk membantunya mengurus dirinya sendiri.. pergi ke tandas untuk melepaskan dirinya, pakaian / pakaian tidur tidur dan dan lain-lain

Pemulihan selepas penyingkiran tumor otak

Berapa lama pemulihan selepas pembedahan akan bergantung kepada beberapa faktor:

• Keadaan psikologi dan fizikal pesakit;
• kategori umur;
• lokasi badan tumor;
• tahap kerosakan tisu.

Rata-rata, masa pemulihan adalah 3-4 bulan. Proses pemulihan merangkumi sekumpulan aktiviti seperti fisioterapi, urut, terapi senaman, kelas dengan psikoterapis. Semasa pemulihan, pesakit mesti melepaskan kerja fizikal yang berat, bersentuhan dengan racun perosak, dan mengelakkan keadaan tertekan. Pesakit perlu melalui beberapa peringkat pemulihan.

Sekiranya proses pemulihan berjaya, setelah 2 bulan, pemulihan setelah penyingkiran OGM diteruskan di rumah.

Matlamat terapi pemulihan

Pemulihan selepas penyingkiran tumor bertujuan untuk mengembalikan fungsi pusat otak untuk membantu pesakit kembali ke kehidupan normal. Sekiranya akibat penyingkiran tumor tidak memungkinkan untuk mengembalikan struktur tisu otak sepenuhnya, tugas utama pemulihan adalah penyesuaian seseorang terhadap keterbatasan yang muncul..

Program pemulihan disusun secara berasingan untuk setiap kes. Sebagai permulaan, objektif jangka pendek ditetapkan. Pertama sekali, pesakit diajar duduk di atas katil tanpa bantuan. Setelah menyelesaikan tugas pertama, tugas baru diberikan kepada orang tersebut..

Kaedah menetapkan objektif jangka pendek membolehkan kita menilai dinamika pemulihan dengan secukupnya. Anda tidak boleh menolak sokongan psikologi dari pakar yang berkelayakan.

Terapi psikologi sering diperlukan bukan sahaja oleh pesakit, tetapi juga oleh keluarganya.

Fisioterapi

Kesan fisioterapeutik bertujuan untuk memulihkan fungsi sistem muskuloskeletal. Di bawah pengawasan ahli fisioterapi, pesakit belajar bergerak secara bebas atau di kerusi roda.

Urut

Terapi urut bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dalam tisu, yang menyumbang kepada pemulihan sel yang rosak dengan cepat. Urut membolehkan anda meningkatkan kepekaan dan nada otot, memperbaiki struktur tisu.

Kursus urut diulang beberapa kali. Pada awal tempoh pemulihan, semua prosedur dilakukan di bawah pengawasan doktor, kemudian urut dilakukan di rumah.

Aktiviti fizikal ditunjukkan sebelum dan selepas trepanasi. Dalam kes pertama, terapi fizikal bertujuan untuk meningkatkan nada otot, melatih sistem kardiovaskular, dan juga sistem pernafasan. Dalam tempoh selepas operasi, terapi senaman ditetapkan untuk memulihkan fungsi tubuh secara keseluruhan. Tahap tekanan sangat bergantung pada lokasi neoplasma.

Pada permulaan terapi, latihan dilakukan dengan berbaring. Pada dasarnya, ini adalah latihan pernafasan. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, senarai latihan motor secara beransur-ansur diperluas. Lama kelamaan, latihan mula dilakukan semasa duduk, dan kemudian berdiri. Senaman tidak boleh menyebabkan rasa sakit, terlalu banyak kerja.

Ramalan dan akibatnya

Majoriti orang yang kehilangan kemampuan bergerak kerana AHM, setelah prosedur pembedahan, memulihkan fungsi motor. Menurut statistik, pemulihan berjaya pada 60% pesakit.

86% pesakit berjaya memulihkan penglihatan. Akibat operasi seperti gangguan mental sangat jarang berlaku..

Selalunya, keadaan patologi muncul dalam 3 tahun pertama selepas pembedahan.

Gangguan sistem saraf pusat jarang berlaku, hanya pada 6% pesakit. Dalam kes seperti itu, orang kehilangan kemampuan untuk bercakap, mengurus diri sendiri. Akibat terburuk adalah kambuh. Penampilannya mustahil untuk diramalkan. Kemungkinan kambuh bergantung sepenuhnya pada peringkat barah, jenisnya.

Kadar kelangsungan hidup bergantung pada kategori umur. Dalam 50-90% kes, orang berusia 22 hingga 25 tahun selepas prosedur pembedahan dapat hidup 5 tahun. Kelangsungan hidup di kalangan pesakit berusia 45-55 dikurangkan sebanyak 1/3. Tempoh 5 tahun dianggap minimum, kebanyakan orang, jika tidak berulang, boleh hidup lebih dari 20 tahun selepas operasi.

Kesimpulannya

Untuk tumor otak, pembedahan adalah rawatan pilihan. Agak sukar untuk meramalkan bagaimana tubuh akan bertindak lebih jauh dengan kerosakan yang ketara..

Dianjurkan untuk memulakan pemulihan seawal mungkin. Terapi pemulihan dirancang untuk meningkatkan fungsi badan.

Terapi ini dibahagikan kepada beberapa peringkat, yang melibatkan menetapkan tugas yang mudah dan sukar..

Pada awal terapi, pesakit menyesuaikan diri untuk duduk di tempat tidur secara mandiri. Selepas pembedahan dan manipulasi lain, anda perlu mengelakkan aktiviti fizikal yang berpanjangan, dan juga mengurangkan kesan tekanan pada badan. Tahap pemulihan yang penting adalah mengusahakan keadaan psikologi pesakit dan keluarganya. Penting untuk menunjukkan kejayaan pesakit dalam kerja pemulihannya..

Tempoh pemulihan dengan rawatan yang berjaya berlangsung 2-3 bulan. Dalam kes yang teruk, diperlukan enam bulan. Kemajuan teknologi memungkinkan kita untuk berharap bahawa di masa depan akan ada kaedah yang dapat meminimumkan kerosakan struktur otak semasa operasi..

Video dalam topik

Selepas pembedahan membuang tumor otak - pemulihan dan akibatnya | Hospital AsafHaRofe

Adalah sukar untuk memberikan maklumat yang tepat kerana terdapat pelbagai jenis operasi. Pilihan pembedahan ditentukan berdasarkan lokasi tumor dan ukurannya. Sebilangan pesakit tidak sedarkan diri selama beberapa hari selepas pembedahan, tetapi kebanyakannya pulih dengan segera.

Daftar untuk berunding

Jam pertama

Tidak sedar

Dalam beberapa kes, pesakit tidak sedarkan diri selama beberapa hari. Kadang kala keadaan ini berlangsung lebih lama dari jangkaan. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa anda tidak boleh mengharapkan pemulihan sepenuhnya. Hanya memerlukan lebih lama.

Pada masa ini, pesakit berada di ventilator. Pengudaraan digunakan terutamanya selepas pembedahan pada batang otak, atau sekiranya terdapat masalah pernafasan pada setiap tahap operasi atau tempoh pemulihan.

Mesin disambungkan ke tiub yang dimasukkan ke kerongkong dan ke jalan udara utama di bahagian atas paru-paru. Kadang-kadang tiub dimasukkan melalui bukaan kecil di leher yang disebut trakeostomi. Terdapat beberapa sebab mengapa operasi ini (trakeostomi) dilakukan. Contohnya, jika terdapat pembengkakan atau pembengkakan di kawasan leher atau tekak selepas pembedahan.

Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri selama 3 atau 4 hari, cecair dimasukkan ke dalam perut melalui tiub nasogastrik. Pesakit diberikan rawatan yang lengkap.

Pemerhatian

Jururawat melakukan ujian neurologi sama seperti sebelum pembedahan. Manset diletakkan di lengan untuk mengukur tekanan darah, dan oksimeter denyut diletakkan di lengan untuk mengukur tahap nadi dan oksigen.

Selepas pembedahan membuang tumor otak, beberapa alat dipasang pada pesakit, yang diperlukan pada mulanya.

• Topeng oksigen.
• Penetes di mana ubat-ubatan, darah, cecair masuk (sehingga pesakit dapat meminumnya sendiri).
• Tiub masuk ke arteri di pergelangan tangan atau pergelangan kaki anda untuk mengambil sampel darah dan mengukur tekanan darah dengan tepat.
• Saliran yang mengalirkan lebihan cecair dan darah selepas pembedahan.
• Kateter di pundi kencing, untuk mengukur jumlah air kencing. Isipadu ini membantu memahami jika terdapat lebihan atau kekurangan cecair di dalam badan (dehidrasi). Mengekalkan keseimbangan mencegah pembengkakan di kawasan otak.
• Tiub nasogastrik dimasukkan melalui hidung ke dalam perut untuk melegakan pesakit daripada merasa mual (membuang jus pencernaan yang berlebihan).

Antara alat yang dibunyikan adalah saliran ventrikel luaran, yang mengeluarkan lebihan cecair dari otak, mencegah hidrosefalus. Monitor tekanan intrakranial juga boleh digunakan.

Ubat sakit

Kesakitan yang teruk selepas pembedahan membuang tumor otak tidak biasa. Sekiranya pesakit telah menjalani pembedahan di tulang belakang, rasa sakitnya mungkin jauh lebih besar. Dalam kes ini, penitis digunakan, di mana analgesik dibekalkan. Dos disesuaikan mengikut keperluan.

Beberapa hari akan datang

Selama beberapa hari berikutnya, jururawat membantu sekiranya sesuatu perlu dilakukan agar pesakit tidak mengalami tekanan. Ketegangan apa pun boleh meningkatkan tekanan intrakranial. Anda mungkin perlu berbaring selama beberapa hari. Kepala tempat tidur boleh dinaikkan untuk mengelakkan pembengkakan.

Bergantung pada operasi yang dilakukan, perawat secara berkala membantu pesakit untuk mengubah kedudukan untuk mengelakkan pembentukan ulser tekanan. Di samping itu, pesakit melakukan senaman khas untuk lengan dan kaki, yang melancarkan peredaran darah, latihan pernafasan (nafas dalam setiap jam).

Selepas 48-72 jam, imbasan otak dilakukan menggunakan CT atau MRI. Ini menunjukkan jika terdapat tumor, jumlah edema di kawasan yang dikendalikan.

Makanan dan minuman

Pertama, tiub nasogastrik dimasukkan melalui hidung ke dalam perut. Ia melekat pada saluran pembuangan dan mencegah rasa mual, yang dapat meningkatkan tekanan intrakranial.

Sebaik sahaja pesakit kembali sedar, dia diberi beberapa teguk air. Jururawat mengawasi dengan teliti sebarang masalah menelan. Ini kadang-kadang berlaku selepas pembedahan membuang tumor otak. Gangguan ini juga dapat diperiksa dengan ucapan sebelum ahli terapi membenarkan sesuatu untuk dimakan atau diminum..

Setelah pesakit dapat minum air, tiub nasogastrik dikeluarkan. Pertama, pesakit diberi kaldu, secara beransur-ansur dipindahkan ke makanan normal.

Bangun dari tempat tidur dan bergerak di sekitar bilik mungkin kelihatan menakutkan pada mulanya. Walau bagaimanapun, ini akan mengurangkan risiko pembekuan darah. Pada mulanya, pesakit digalakkan untuk bangun dari tempat tidur dan duduk di kerusi. Seorang ahli fisioterapi bekerja dengan pesakit.

Pemulihan selepas penyingkiran tumor otak di Israel

Selepas pembedahan, tidak jarang berlaku pening atau kebingungan apabila seseorang tidak menyedari apa yang berlaku kepadanya atau di mana dia berada. Gejala ini adalah episodik dan datang dan pergi. Doktor akan menjelaskan bahawa ini adalah perkara biasa, sebahagian dari tempoh pemulihan.

Pembedahan itu sendiri dapat memburukkan lagi gejala yang sudah ada. Atau pesakit akan menyedari bahawa terdapat tanda-tanda yang tidak ada sebelumnya. Bengkak boleh menyebabkan:

• kelemahan;
• koordinasi yang lemah atau kurang koordinasi;
• perubahan keperibadian;
• masalah dengan pertuturan;
• sawan.

Ini adalah masa yang sangat sukar bagi rakan dan keluarga. Mereka mungkin bimbang operasi itu gagal. Tetapi gejala ini biasanya mereda dan hilang dengan pemulihan setelah penyingkiran tumor otak. Mungkin hanya memerlukan beberapa hari, tetapi dalam beberapa kes, beberapa minggu atau bulan..

Pakar bedah di Hospital Asaf HaRofeh akan memberikan beberapa panduan mengenai apa yang diharapkan dalam tempoh pemulihan. Bagi sesetengah orang, pemulihan akan selesai. Mereka akan kembali ke tahap kecergasan yang sama seperti aktiviti biasa..

Kerana lokasi tumor, beberapa orang mengalami:

• masalah pertuturan jangka panjang;
• kelemahan pada lengan atau kaki;
• kesukaran berjalan atau melakukan pergerakan;
• kesukaran memahami;
• sawan.

Sebilangan besar gejala yang berbeza mungkin berlaku, bergantung pada tempat tumor otak berada. Memerlukan masa yang lama untuk pulih. Penting untuk memulakan terapi seawal mungkin. Ini biasanya merupakan masa yang sukar bagi pesakit. Walau bagaimanapun, usaha dan pertolongan ahli fisioterapi, ahli terapi pertuturan dan pakar pemulihan lain pasti akan memberikan hasil yang positif..

Proses pemulihan selepas penyingkiran tumor otak bermula ketika pesakit bangun dari tidur. Secara beransur-ansur dia akan dapat melakukan lebih banyak dan lebih banyak lagi. Anda mungkin tidak dapat pulih ke tahap aktiviti fizikal yang sama, tetapi keadaannya pasti akan bertambah baik.

Keyakinan akan meningkat apabila orang itu mengatasi gangguan yang disebabkan oleh tumor dan pembedahan.

Kemungkinan akibat pembedahan (penyingkiran) tumor otak

Kesan sampingan yang berpotensi akan bergantung pada faktor berikut:

• jenis campur tangan pembedahan;
• lokasi tumor;
• fakta penyingkiran lengkap atau separa neoplasma;
• kerosakan tisu yang sihat semasa operasi;
• status neurologi sebelum pembedahan;
• kesihatan umum pesakit.

Akibat utama yang tidak diingini untuk menghilangkan tumor otak:

1. Pendarahan (pendarahan) mungkin berlaku semasa atau selepas pembedahan. Kadang-kadang satu-satunya bukti pendarahan pasca operasi adalah perubahan neurologi.
2. Kesakitan adalah akibat kecederaan tisu. Hospital Asaf-ha Rofe menggunakan analgesik yang berkesan.
3. Pembengkakan di sepanjang atau di sekitar sayatan mungkin berlaku selepas pembedahan dan merupakan sebahagian daripada proses penyembuhan. Sebagai peraturan, ia hilang selepas 2-4 hari..
4. Terdapat risiko jangkitan luka. Ini adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku. Antibiotik boleh digunakan untuk mencegah atau merawat jangkitan.
5. Edema tisu otak menjadi sebab manipulasi tisu organ yang mengelilingi tumor; perubahan aliran darah atau kecederaan. Keadaan mencapai puncaknya 48-72 jam selepas pembedahan. Kortikosteroid, seperti dexamethasone, biasanya diberikan beberapa hari selepas pembedahan untuk mengurangkan kemungkinan pembengkakan. Langkah-langkah lain termasuk mengangkat kepala di tempat tidur, mengalirkan cecair untuk membantu mengawal tekanan intrakranial.
6. Kedua-dua faktor - tumor dan pembedahan - mempengaruhi otak dan fungsinya. Masalah neurologi yang sedia ada mungkin berkembang sejurus selepas pembedahan, dan gangguan baru mungkin timbul. Mereka biasanya dikaitkan dengan perubahan aliran darah atau manipulasi semasa operasi. Ia berlaku bahawa keadaan tidak bertambah buruk, tetapi tidak bertambah baik. Sekiranya masalah neurologi baru muncul selepas pembedahan, fungsi neurologi normal mungkin tidak dapat dipulihkan..
7. Kejang boleh menjadi akibat pembedahan tumor otak kerana pembedahan boleh mengganggu atau menyebabkan isyarat elektrik yang tidak normal. Gejala kejang termasuk: bau dan rasa pelik; halusinasi; kekejangan otot anggota badan; menggigit lidah; air liur; kehilangan kawalan pundi kencing; kehilangan kesedaran; mendung kesedaran. Anticonvulsants diresepkan untuk mengawal kejang. Doktor akan melakukan ujian darah secara berkala untuk memeriksa tahap darah ubat ini. Sekiranya terlalu rendah, maka ubat tersebut tidak akan berkesan. Untuk pencegahan dan rawatan sawan, berikut boleh diresepkan: fenitoin, fenobarbital, karbamazepin, asid valproik. Masalah ini boleh menjadi jangka panjang, apabila mengambil ubat ini diperlukan selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun..
8. Gumpalan darah dapat menjadi akibat yang mungkin dari menghilangkan tumor otak. Berhenti merokok, bersenam, mengubah posisi badan ketika berada di tempat tidur adalah langkah berkesan untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.
9. Hydrocephalus adalah pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) di ventrikel otak, yang disebabkan oleh penyumbatan CSF di antara mereka. Penyekat boleh bersifat sementara atau kekal. Saliran, shunting, atau ventrikulostomi endoskopi diperlukan.
10. Pembedahan sering mengubah aliran normal cecair serebrospinal di dalam atau di sekitar otak. Cecair serebrospinal dapat keluar melalui sayatan setelah pembedahan. Sekiranya kebocoran berlanjutan, kebetulan operasi lain diperlukan untuk memulihkan aliran CSF..
11. Bahagian tepi luka biasanya dipegang bersama dengan staples. Sepanjang tempoh pemulihan, penting untuk mengelakkan aktiviti fizikal yang berat - 6-8 minggu untuk mengelakkan penyingkiran.