Uretritis pada lelaki
Uretritis pada lelaki: gejala dan rejimen rawatan
Uretritis adalah lesi keradangan membran mukus uretra. Ia didiagnosis pada pesakit mana-mana jantina dan usia, dan merupakan salah satu penyakit urologi yang paling biasa..
Oleh kerana keanehan anatomi zakar, keradangan uretra pada lelaki mempunyai gambaran klinikal ciri perjalanan penyakit dan rawatannya. Komplikasi uretritis mengambil watak tempatan, yang mempengaruhi semua bahagian sistem pembiakan dan kencing.
Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan secara terperinci penyebab, jenis, gejala, diagnosis dan rawatan uretritis menggunakan contoh sistem kencing lelaki..
Apa ini?
Uretritis adalah keradangan pada lapisan uretra, atau uretra. Uretra lelaki berbeza dengan uretra wanita - ia beberapa kali lebih lama dan mempunyai selekoh berbentuk S, inilah sebab perbezaan yang ketara dalam uretritis pada lelaki dan wanita.
Pengelasan
Bergantung pada penyebabnya, uretritis pada lelaki dibahagikan kepada berjangkit dan tidak berjangkit, dan berjangkit, seterusnya, menjadi gonokokus dan bukan gonokokus.
Uretritis tidak berjangkit pada lelaki adalah jenis berikut:
- trauma;
- alahan;
- stagnan (kongestif).
Uretritis bukan gonokokus dibahagikan kepada jenis bergantung kepada patogen:
- viral;
- batuk kering;
- ureaplasma;
- mycoplasma;
- gardnerella;
- bakteria (disebabkan oleh mikroflora oportunistik);
- klamidia;
- trichomonas;
- mikotik (candidal, kulat);
- bercampur.
Mengikut jangka masa penyakit ini, uretritis segar (akut, subakut dan torpid) dan kronik dibezakan.
Bergantung pada penyetempatan proses patologi:
- uretritis anterior - di bahagian anterior uretra, iaitu, terletak lebih dekat dengan saluran keluar pada zakar glans;
- posterior - di bahagian belakang uretra, iaitu, ia terletak lebih dekat ke pundi kencing.
Uretritis segar (akut) berlaku dalam tiga peringkat:
- tempoh inkubasi - masa dari saat jangkitan hingga permulaan penyakit, berlangsung dari 1-2 hari hingga 2 minggu.
- tempoh simptom yang teruk.
- tempoh pemulihan - pemulihan lengkap dalam keadaan yang baik (rawatan) atau kronik proses, iaitu peralihan penyakit ke bentuk kronik dalam varian yang tidak menguntungkan.
Dalam gambaran klinikal uretritis kronik, tiga tempoh bergantian juga dibezakan:
- eksaserbasi (gejala diucapkan).
- pengampunan (tidak simptomatik, tetapi proses keradangan tidak dapat diselesaikan, ia berterusan dalam bentuk tersirat).
- pengampunan yang tidak stabil (manifestasi klinikal yang buruk).
Gejala
Tempoh inkubasi uretritis bakteria berlangsung dari 5-7 hari hingga dua bulan. Dalam kira-kira separuh daripada kes, uretritis pada lelaki mempunyai kursus pendam (laten), ketika gejala sama ada tidak ada sama sekali, atau sangat ringan sehingga tidak menarik perhatian pesakit. Tanda-tanda penyakit pertama yang diucapkan mungkin dalam kes ini muncul setelah beberapa bulan (dalam beberapa kes - tahun) dari saat jangkitan.
Kami menyenaraikan gejala utama uretritis pada lelaki:
- Gatal yang berlaku di kawasan kemaluan.
- Hiperemia. Diperhatikan berhampiran pembukaan uretra dari luar.
- Sensasi menyakitkan, sensasi terbakar di uretra. Mereka biasanya berlaku semasa kencing atau selepas mengosongkan pundi kencing..
- Peruntukan. Mereka kerap berlaku pada waktu pagi. Mereka dicirikan oleh bau yang tidak menyenangkan, lendir atau bernanah. Selalunya berwarna kelabu atau putih, bertukar menjadi kuning selepas pengeringan.
- Bengkak zakar. Ia disertai dengan kesakitan yang ketara ketika disentuh. Ini boleh mengakibatkan kesakitan semasa hubungan seksual..
Keadaan patologi boleh disertai dengan lekatan uretra. Sekiranya seorang lelaki sakit dengan uretritis, maka mungkin terdapat kekotoran berdarah di dalam air kencing atau air mani, ereksi yang menyakitkan.
Biasanya, dengan uretritis pada lelaki, kelemahan dan keletihan tidak berlaku. Dengan patologi bakteria, peningkatan suhu mungkin berlaku. Proses keradangan boleh merebak ke kelenjar prostat. Gejala di atas selalunya tidak muncul pada masa yang sama.
Gejala uretritis bergantung pada patogen
Jadual di bawah menunjukkan simptom yang paling biasa dari pelbagai jenis uretritis.
Uretritis berjangkit:
Gonorrheal | Kesakitan akut semasa membuang air kecil, adanya keputihan berwarna kuning-kuning dari uretra. Air kencing menjadi keruh kerana nanah di dalamnya. Dalam air kencing, dalam air mani - kekotoran darah. |
Bersungguh-sungguh | Dalam kebanyakan kes, ia berlaku dengan latar belakang tuberkulosis ginjal atau tuberkulosis genital. Bakteria tuberkulosis mikotik menembusi ke dalam uretra dengan aliran air kencing. Ia tidak simptomatik (berpeluh, peningkatan keletihan, keadaan subfebril). |
Mycoplasma | Jarang berlaku dengan sendirinya. Biasanya uretritis mycoplasma digabungkan dengan Trichomonas atau gonorrheal. |
Gardnerella | Tempoh pengeraman adalah dari satu minggu hingga beberapa bulan. Sebilangan besar terdapat sebagai komponen uretritis campuran. |
Viral | Gejala ringan. Perjalanan penyakit ini lambat. Boleh disertai dengan keradangan sendi dan konjungtivitis. |
Chlamydial | Tidak ada luka dan pembakaran, sedikit pembuangan. Dalam kebanyakan kes, ia adalah kronik.. |
Trichomonas | Gejala yang berlaku adalah gatal yang hampir berterusan di kawasan kepala. Kesukaran membuang air kecil dan keputihan berwarna putih dari uretra. |
Ureaplasma | Selalunya disertai oleh trichomoniasis atau uretritis gonore. Tempoh pengeraman adalah sekitar 1 bulan. Terdapat pelepasan hijau atau putih, dan ada sensasi terbakar dan gatal ketika membuang air kecil. Pemburukan gejala berlaku semasa hubungan seksual atau pengambilan alkohol. |
Bakteria | Gejalanya terhapus. Tempoh inkubasi boleh sampai beberapa bulan. Pelepasan bernanah dari uretra. |
Mikotik | Tempoh inkubasi adalah sekitar 20 hari, terdapat sensasi terbakar dan gatal. Pelepasan berair atau berlendir, kadang-kadang berwarna merah jambu pucat. |
Uretritis tidak berjangkit:
Traumatik | Gejala secara langsung bergantung kepada tahap kesan trauma. Gejala - rasa sakit, sensasi terbakar ketika membuang air kecil. |
Kongestif | Gejala klasik sering tidak ada sepenuhnya. Dimanifestasikan oleh pelbagai jenis disfungsi seksual. |
Alahan | Ciri khasnya ialah edema alahan. Disertai dengan gatal dan terbakar. |
Komplikasi
Uretritis adalah penyakit yang serius, jangan teragak-agak untuk berjumpa doktor dengan masalah ini, kerana rawatan yang tepat pada waktunya atau tidak tepat dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius.
Jangkitan boleh merebak ke organ lain, pesakit mungkin mengalami sistitis, pielonefritis, proses keradangan boleh mempengaruhi testis dan pelengkapnya. Komplikasi uretritis yang paling teruk pada lelaki adalah prostatitis, yang boleh menyebabkan kemandulan dan disfungsi seksual yang tidak dapat disembuhkan. [adsen]
Diagnostik
Sekiranya tanda-tanda penyakit muncul, anda harus mendapatkan bantuan daripada pakar. Ahli urologi akan memerintahkan pemeriksaan menyeluruh. Bagaimanapun, gejala dan rawatan uretritis pada lelaki bergantung pada jenis penyakit dan faktor-faktor yang memprovokasi.
Secara umum, diagnosis terdiri daripada teknik pemeriksaan berikut:
- Ultrasound sistem genitouriner;
- kajian rembesan dengan kaedah tindak balas rantai polimer;
- analisis air kencing mengikut Nechiporenko;
- analisis air kencing umum dan tiga gelas;
- mengkaji smear yang diambil dari uretra;
- ujian darah umum;
- menjalankan ureteroskopi;
- kultur air kencing pada medium nutrien.
Pemeriksaan jenis inilah yang memberi peluang untuk menentukan sifat penyakit dan pada masa akan datang untuk menetapkan rawatan yang betul..
Rawatan uretritis pada lelaki
Rawatan uretritis yang berkesan akan membantu mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku. Ia dijalankan dengan bantuan pelbagai ubat - antibiotik, antiseptik, antioksidan, imunoterapi, vitamin, imunomodulator, dan agen topikal. Dos ditetapkan oleh doktor. Penting untuk memerhatikan pemakanan yang betul, berhenti minum alkohol dan rokok.
Ubat antibakteria adalah asas terapi untuk uretritis etiologi apa pun. Julat antibiotik yang digunakan dalam rawatan penyakit ini cukup luas. Dadah terpakai dari kumpulan cephalosporins, tetrasycline series, macrolides, fluoroquinolones, ubat-ubatan yang kurang biasa dari siri penisilin. Uretritis Candidal memerlukan pelantikan ubat antikulat. Dalam banyak kes, dua ubat antibakteria diresepkan sekaligus..
Ubat untuk rawatan uretritis tertentu:
- Oletetrin;
- Cefodizim;
- Erythromycin;
- Cefotaxime;
- Spectinomycin;
- Rifampisin;
- Cefoxitin;
- Ceftriaxone;
- Doxycycline;
- Spiramycin.
Dengan uretritis tidak spesifik, ubat ditunjukkan:
- Doxycycline;
- Erythromycin;
- fluoroquinolones;
- Ceftriaxone;
- Clarithromycin;
- Tetrasiklin;
- sulfonamida.
Uretritis Candidal memerlukan pelantikan ubat-ubatan tersebut:
Uretritis pada lelaki yang disebabkan oleh gonorea dirawat dengan ubat berikut:
- Miramistin;
- Nitazol;
- Tinidazole;
- Klorheksidin;
- Natamycin;
- Furazolildone;
- Metronidazol;
- Cidipol.
Uretritis yang disebabkan oleh klamidia dirawat dengan menetapkan Doxycycline, Levomycetin, fluoroquinolones. Sekiranya mycoplasma dijumpai dalam smear, seorang lelaki ditetapkan wakil dari kumpulan Tetracycline. Uretritis herpesvirus melibatkan rawatan dengan Acyclovir, Ribavirin, Ganciclovir, Penciclovir.
Pencegahan uretritis
Pencegahan uretritis dan komplikasinya yang berpatutan:
- Penghapusan tekanan fizikal yang berlebihan, keadaan tertekan;
- Lawatan berkala ke pakar urologi untuk pemeriksaan rutin;
- Pematuhan dengan peraturan minum;
- Penolakan dari seks tanpa perlindungan dan kasual;
- Pengosongan pundi kencing secara berkala;
- Keengganan minum alkohol;
- Rawatan penyakit yang baru muncul, jangkitan genital dan kulat;
- Mematuhi peraturan kebersihan, penggunaan linen kapas, penggunaan produk kebersihan diri, linen, tuala.
Agar uretritis tidak menjadi kronik, tidak menyebabkan komplikasi, perlu merawat manifestasi tepat pada masanya di bawah bimbingan ahli urologi. Diagnosis yang mencukupi, kepatuhan terhadap cadangan doktor yang hadir, penolakan rawatan diri akan membantu memulihkan dan memulihkan kesihatan sistem genitouriner.
lihat juga
Candidiasis pada lelaki
Orchitis
Dropsy testis pada lelaki
Adenoma prostat
Tetes testis pada kanak-kanak
Gonore pada lelaki
1 komen
Saya merawat uretritis primer akut seperti berikut (segera pada hari pertama selepas pengesanan - terdapat bibir zakar yang melekit dan bengkak dengan lapisan putih, sensasi yang menyakitkan dalam bentuk sensasi terbakar yang kuat ketika membuang air kecil, pada waktu petang ini tidak, tetapi pada waktu pagi terdapat gejala ini). : Kapsul Azithromycin 3pcs of 500mg (Brand Health 56 UAH Oktober 2014) Solution Miramistin 50ml (Mark Darnitsa 52 UAH) Capsules Doxycycline 100mg 20pcs (Borschagovsky HFZ 12grn for 20 capsules) Mana-mana Multivitamin 30 atau 60tab. (dalam kes saya, Doppelgerts Active from A to Zinc 30 tabl 98 UAH) Amiksin IC 0.125 mg 3 tabl (Interchem 72 UAH) Hari pertama: 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan, minum 2 kapsul azithromycin pada masa yang sama, minum 250 ml air - tablet menyebabkan tidur. Selepas setiap perjalanan ke tandas, jika boleh, basuh zakar dengan air yang mengalir pada suhu bilik (sedikit suam), goncangkannya, dan kemudian titiskan 2-3 tetes larutan Miramistin ke bibir zakar dan sapukan kapas kecil dalam larutan ini ke bibir dan tutup kulup dan tetes 1 tetes lagi (bulu kapas perlu diganti selepas setiap perjalanan ke tandas, dan kenaikan akan lebih kerap daripada biasa), apabila pembengkakan telah berlalu (2-3 hari), jika boleh, meregangkan kepala sedikit untuk mencuba titisan larutan ke dalam kanal. Sapukan bulu kapas hanya untuk dua hari pertama! Pada waktu malam, keluarkan bulu kapas dan hanya menetes ke kawasan saluran zakar. Minum tablet multivitamin semasa makan malam. Semasa rawatan, anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air mineral setiap hari, tidak termasuk teh, iaitu sehingga 2.5-3 liter cecair diminum setiap hari. Saya cadangkan membeli minuman buah dengan cranberry, saya minum cranberry epal "Sadochok". Ia juga enak dimakan sayur-sayuran. Sebaiknya menjauhi kopi. Hari 2: pada waktu pagi semasa sarapan, minum multivitamin, selepas dua jam, minum 1 tablet azithromycin 500mg, kemudian dua jam sebelum makan malam, minum tiga kapsul (300mg) doxycycline. Pada waktu malam, sekurang-kurangnya satu jam sebelum tidur, minum multivitamin. Hari 3: Ambil multivitamin dengan sarapan. Dua jam selepas sarapan, minum 2 kapsul doxycycline, kemudian selepas 6 jam (antara makan tengah hari dan makan malam, 1 kapsul) dan sebelum tidur, juga 1 kapsul. Hanya 4 kapsul sehari. Hari 4: Minum multivitamin dengan sarapan, kemudian ambil 1 kapsul doxycycline sejam selepas sarapan. Selepas makan tengah hari 1 kapsul, selepas makan malam 1 kapsul. Miramistin meneteskan hanya pada waktu pagi, pada tengah hari dan sebelum tidur. Hari 5, 8: Selepas sarapan, minum 1 tablet multivitamin, 2 jam selepas sarapan dan 2 jam sebelum makan malam, 1 kapsul doxycycline. Bermula dari hari ke-8, kami tidak lagi menggunakan Miramistin, atau sehingga botolnya habis, kami menetes sebelum tidur! Sekiranya anda kehabisan miramistin lebih awal, maka tidak mengapa, tetapi jangan beli lagi kerana ia tidak diperlukan. Hari 6-7, hari ke-9: Selepas sarapan, minum 1 tablet Amiksin IC. 2 jam selepas sarapan dan 2 jam sebelum makan malam, 1 kapsul doxycycline. Semasa makan tengah hari, 1 tablet multivitamin. Miramistin menitik hanya pada waktu pagi dan sebelum tidur sehingga 7 hari. Hari ke-10 dan seterusnya: Selepas sarapan 1 meja. multivitamin. Kemudian habiskan multivitamin sehingga selesai, biasanya 1 tabl per hari, tetapi tidak lebih dari 2 bulan dari awal pengambilan multivitamin. Dan pastikan anda berjumpa doktor!
Klik untuk membatalkan balasan.
Kategori
Penyakit biasa
Maklumat yang diterbitkan di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan tidak menggantikan rawatan perubatan yang berkelayakan. Pastikan anda berjumpa doktor! Laman web ini mungkin mengandungi kandungan yang dilarang untuk dilihat oleh orang yang berumur di bawah 16 tahun.
Uretritis pada lelaki - gejala dan rawatan
Uretritis adalah proses keradangan uretra, menyebar ke seluruh kawasannya atau hanya sebahagian daripadanya (dalam kes ini, mereka bercakap tentang uretritis anterior, posterior atau total).
Pengelasan uretritis dan penyebab berlakunya
Dengan sifat kejadiannya, uretritis dapat dibahagikan kepada:
Pada uretritis primer, uretra terjejas, biasanya selepas hubungan seksual. Semasa uretritis sekunder, jangkitan merebak ke uretra dari organ lain dari sistem genitouriner (pundi kencing, prostat, vesikel mani).
Di samping itu, uretritis jenis alahan dan kimia dibezakan. Dalam kes pertama, reaksi alergi dapat dilihat pada sebarang ubat, penggunaan syampu, gel, sabun, kondom. Pada yang kedua - sebagai reaksi terhadap kemasukan ubat-ubatan tertentu, bahan kimia langsung ke dalam uretra. Mungkin perkembangan uretritis disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada uretra akibat manipulasi perubatan, melancap.
Bergantung pada agen berjangkit yang menyebabkan keradangan uretra, uretritis spesifik dan tidak spesifik diasingkan.
Mikroorganisma berikut boleh menyebabkan uretritis tertentu:
Di antara flora spesifik, patogen mutlak dan bersyarat harus dibezakan..
Chlamydia trachomatis, mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis (Trichomonas), Neisseria gonorrhea (gonococcus) dianggap sebagai patogen mutlak (mikroorganisma yang seharusnya tidak terdapat dalam sistem genitouriner pada manusia), dan dalam kes wajib mesti dirawat.
Patogen bersyarat (mikroorganisma yang biasanya terdapat pada manusia, tetapi dalam keadaan tertentu menyebabkan proses keradangan pada sistem genitouriner) termasuk mycoplasma hominis, ureaplasma urealiticum, gardnerella vaginalis, virus.
Uretritis tidak spesifik juga disebabkan oleh patogen oportunistik yang biasanya terdapat pada manusia dalam sistem genitouriner, tetapi dalam keadaan tertentu (penurunan imuniti, tekanan, hipotermia, ketidakseimbangan mikroorganisma) dapat menyebabkan proses keradangan. Ini termasuk:
- colibacillus;
- staphylococcus;
- streptokokus;
- Proteus;
- candida (kulat);
- dan lain-lain.
Gejala uretritis
Secara semula jadi, uretritis boleh dibahagikan kepada akut, subakut (torpid) dan kronik.
Uretritis akut disebut ketika gejala muncul pada hari-hari pertama atau minggu setelah bermulanya penyakit, dan juga cepat berakhir setelah memulakan rawatan. Uretritis torpid boleh bertahan sehingga 2 bulan, selepas itu tahap uretritis kronik berlaku.
Gejala uretritis akut lebih ketara:
- pelepasan yang teruk dari uretra (purulen, lendir);
- pembentukan kerak pada zakar glans;
- kemerahan dan pembengkakan span uretra;
- terbakar, menyengat dan sakit semasa membuang air kecil di sepanjang uretra (dengan uretritis anterior, pembakaran dan sengatan diperhatikan pada awal kencing, dengan uretritis posterior - masing-masing pada akhir kencing, dengan penglibatan uretra total - sepanjang keseluruhan tindakan membuang air kecil).
Gejala uretritis torpid dan kronik serupa dalam banyak aspek, dan kurang ketara:
- ketidakselesaan, paresthesia, gatal-gatal di uretra;
- pembuangan sedikit (biasanya pada waktu pagi, sebelum membuang air kecil);
- sedikit kemerahan dan lekatan bibir uretra.
Diagnostik uretritis
Diagnosis uretritis dilakukan dengan kaedah penyelidikan yang berbeza:
- sampel air kencing berbilang gelas (3-4-5 gelas);
- mikroskop smear;
- kultur bakteria pembuangan uretra;
- PIF (RIF) - tindak balas imunofluoresensi;
- ELISA - enzim immunoassay;
- PCR - tindak balas rantai polimerase.
Selain itu, uretroskopi mungkin diperlukan, yang dikontraindikasikan dalam proses akut, tetapi mungkin diperlukan dalam uretritis torpid dan kronik.
Situasi sering timbul apabila keputusan ujian berbeza, iaitu kaedah yang berbeza digunakan untuk mendapatkan jawapan yang berbeza - sama ada positif atau negatif. Terdapat juga situasi lain - apabila patogen telah dikenal pasti di salah satu pasangan seksual, sementara yang kedua belum. Apa yang perlu dilakukan dalam kes sedemikian. Adakah saya perlu merawat. Kami akan berusaha mengetahuinya dalam setiap kes tertentu.
Situasi 1. Untuk diagnosis patogen mutlak (chlamydia trachomatis, mycoplasma genitalia), hanya hasil PCR yang penting. Bagi patogen gonokokus dan Trichomonas, kaedah penyelidikan konklusif adalah menaburkan pelepasan dari uretra (untuk Trichomonas, ia juga dikesan dalam titisan pelepasan asli dengan mikroskop).
Sekiranya satu pasangan seksual telah dikenal pasti mempunyai patogen mutlak dengan kaedah ini, perlakuan pasangan kedua adalah wajib, TIDAK MENGGANGGU hasil ujiannya. Perlu difahami bahawa semasa hubungan seksual, rembesan fisiologi pasangan bertukar, dengan mana bakteria juga menembusi. Oleh itu, organ seksual pasangan harus dianggap sebagai biocenosis tunggal. Sekiranya patogen tidak dikenal pasti dalam pasangan kedua dalam analisis, ini tidak bermaksud ketiadaan mereka, tetapi menunjukkan bahawa dengan kaedah khusus ini, pada saat penyelidikan ini, patogen belum dapat dikenal pasti.
Situasi 2. Untuk diagnosis patogen bersyarat (ureaplasma urealitikum, mycoplasma hominis, gardnerella vaginalis), tanaman digunakan pada media khas. Hanya pengesanan patogen ini pada kepekatan 10x4 dan lebih tinggi yang bernilai diagnostik, dan kehadiran proses keradangan yang disahkan dalam sistem genitouriner - smear umum, analisis umum urin dan rembesan prostat (pada lelaki). Lebih-lebih lagi, kemungkinan penampilan proses keradangan ini akibat bakteria lain harus dikecualikan. Sekiranya pasangan kedua tidak mempunyai data mengenai proses keradangan, hanya rawatan pasangan seksual yang mengalami proses keradangan di uretra yang dilakukan.
Situasi 3. Untuk diagnosis patogen bersyarat lain (Escherichia coli, Proteus, staphylococci, dll.), Kultur digunakan, dalam kepekatan mikroba yang signifikan secara diagnostik 10x4 dan lebih tinggi, smear umum, sampel air kencing multi-kaca dan kulturnya. Rawatan dilakukan hanya untuk pasangan seksual yang mengalami proses keradangan.
Kemungkinan komplikasi uretritis
Komplikasi uretritis yang tidak dirawat termasuk:
Rawatan uretritis
Semasa merawat uretritis, anda mesti mematuhi semua cadangan doktor. Segala bentuk hubungan seks (persetubuhan, seks oral, melancap) dikecualikan sepanjang rawatan. Sebaiknya minum banyak cecair, tidak termasuk dalam diet makanan pedas, alkohol.
Ubat antibakteria dipilih bergantung kepada agen penyebab proses keradangan (Jadual 1).
Jadual 1 - Ubat antibakteria untuk pelbagai patogen
URETHRITIS | PERSEDIAAN |
---|---|
Trichomonas | - ubat anti-trichomonas: trichopolum, tinidazole, ornidazole, secnidazole, naxogin, makmiror |
Gonokokus | - antibiotik cephalosporin (ceftriaxone, cefixime), kumpulan tetrasiklin (doxycycline, tetracycline) |
Chlamydial, mycoplasma, ureaplasma | - sekumpulan makrolida (azithromycin, josamycin, rovamycin), fluoroquinolones (moxifloxacin), tetrasiklin (doxycycline) |
Herpetic | - antivirus (acyclovir, vanciclovir, isoprinosine) |
Tempoh rawatan ditentukan oleh tahap uretritis dan ciri-ciri agen berjangkit, dan boleh berkisar antara 3-5 hari hingga 3-4 minggu.
Uretritis pada lelaki
Uretritis pada lelaki adalah penyakit radang pada dinding uretra, yang lebih sering disebabkan oleh pelbagai faktor berjangkit: bakteria, virus, kulat atau protozoa. Selain penyebab berjangkit, keradangan boleh disebabkan oleh alahan, pendedahan kimia atau trauma..
Uretritis disertai dengan gatal-gatal, keluar dari uretra, sensasi terbakar dan kesakitan. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini membawa kepada perkembangan sistitis, prostatitis atau keradangan testis dan pelengkap, dan dalam beberapa kes, uretritis yang tidak dirawat dapat mengakibatkan penyempitan uretra.
Itulah sebabnya pada gejala jangkitan pertama, perlu berjumpa pakar untuk mencegah perkembangannya..
Epidemiologi
Menurut data epidemiologi, uretritis terdapat di mana-mana dan lebih biasa pada lelaki muda yang aktif secara seksual antara 18 dan 35 tahun. Peningkatan morbiditi yang pesat difasilitasi oleh ciri moden tingkah laku seksual: kekurangan pasangan seksual kekal, penggunaan kondom yang tidak betul, bermulanya aktiviti seksual pada masa remaja.
Kejadian uretritis gonokokus di dunia, menurut "British Medical Journal" adalah 42 kes per 100,000 penduduk, uretritis tidak spesifik 217 kes per 100,000 penduduk. Di Persekutuan Rusia, menurut Central Research Institute of Organisation and Informatization of Health Care, kira-kira 350,000 pesakit dengan uretritis bukan spesifik didaftarkan setiap tahun..
Pengelasan
Terdapat beberapa klasifikasi uretritis. Bergantung pada keadaan kejadian, spesies berjangkit dan tidak berjangkit dibezakan. Jenis pertama dibahagikan kepada:
Uretritis spesifik, yang disebabkan oleh patogen tertentu - gonococcus, itulah sebabnya ia juga disebut gonorrheal atau gonococcal. Ia dicirikan oleh pelepasan berkrim dari uretra. Apabila kering, kerak terbentuk dari mereka. Pesakit dengan uretritis ini mengadu terbakar dan sakit pada awal kencing. Mereka juga mungkin melihat peningkatan jumlah kencing dan pendarahan..
Uretritis tidak spesifik disebabkan oleh pelbagai patogen lain, bergantung pada penyakit mana yang dikelaskan:
- bakteria;
- pencalonan;
- mycoplasma;
- klamidia;
- trichomonas;
- viral.
Uretritis tidak berjangkit dibahagikan kepada alahan dan kimia.
Semasa penyakit ini, uretritis adalah akut, torpid dan kronik. Gejala uretritis pada lelaki dengan aliran kronik dan torpid serupa dan kurang ketara, tetapi berbeza dalam jangka masa. Tanda-tanda pertama uretritis torpid muncul dalam masa dua bulan, kronik selepas dua atau lebih bulan.
Bezakan antara uretritis primer dan sekunder. Dalam kes utama, uretra terjejas terlebih dahulu dan keradangan tempatan berkembang. Apabila sekunder, jangkitan memasuki uretra sihat dari fokus keradangan lain melalui aliran darah atau saluran limfa.
Juga, uretritis dibahagikan kepada anterior, ketika proses keradangan berada di bahagian awal uretra, posterior, di mana keradangan lebih dekat dengan pundi kencing, dan total, ketika seluruh uretra terjejas.
Punca berlakunya
Gejala
Tempoh inkubasi untuk uretritis berbeza dan boleh berkisar antara beberapa jam hingga beberapa bulan. Pada mulanya, seorang lelaki mula risau akan kesakitan semasa membuang air kecil, yang boleh merebak ke kawasan rektum, gatal-gatal dan kesakitan semasa melakukan hubungan seksual. Kemudian pesakit mencatat kemunculan mukopurulen atau pelepasan lendir dan keinginan untuk membuang air kecil. Keinginan boleh berlaku hingga kencing. Lelaki itu juga akan melihat lekatan dan kemerahan pada bahagian luar uretra.
Mungkin perjalanan uretritis tanpa pelepasan. Satu-satunya manifestasi penyakit ini adalah ketidakselesaan dan kesakitan ketika membuang air kecil..
Punca dan rawatan uretritis pada lelaki
Diagnostik
Apabila gejala uretritis pertama muncul, seorang lelaki perlu membuat temu janji dengan ahli urologi. Doktor akan mengisi kad perubatan, mengambil sejarah, melakukan pemeriksaan kelenjar paha dan prostat, dan menetapkan ujian diagnostik, yang merangkumi urinalisis, tangki kultur, dan smear uretra..
Dalam analisis umum air kencing dan analisis menurut Nechiporenko, jumlah leukosit, eritrosit, ketumpatan dan petunjuk lain dinilai.
Kultur air kencing bakteriologi membantu menentukan kehadiran patogen, laluan dan kemungkinan penularan. Pesakit perlu membuang air kecil di dalam bekas steril khas pada waktu pagi dan menghantarnya ke makmal dalam masa dua jam. Sebelum prosedur, kawasan urogenital dan tangan harus dicuci dengan sabun dengan sempurna untuk menghilangkan mikroflora yang berlebihan. Aliran air kencing pertama dan terakhir dilewati kerana mungkin mengandungi bakteria dari uretra yang boleh mengganggu keputusan ujian.
Beberapa hari sebelum prosedur pengambilan smear urologi, anda harus menolak untuk melakukan hubungan seksual dan cuba untuk tidak membuang air kecil selama 2-3 jam sebelum ujian makmal. Dengan menggunakan kaedah steril, doktor akan membasmi kuman kelenjar glans dan memasukkan tampon pada kedalaman 1 hingga 4 cm. Smear yang diperoleh hasil pemeriksaan dihantar ke makmal, di mana penyebab sebenar jangkitan ditentukan..
Palpasi skrotum dilakukan untuk mengesahkan diagnosis epididymitis atau orchitis. Juga, bagi pesakit yang lebih tua dan sekiranya terdapat sakit rektum, doktor mengesyorkan pemeriksaan rektum digital untuk menentukan ukuran dan kepadatan prostat..
Bersama dengan kaedah diagnostik klasik, pakar urologi dapat menggunakan kaedah yang lebih moden dan tepat. Ini termasuk kajian molekul menggunakan diagnostik PCR. Kaedah ini berdasarkan penentuan DNA mikroba. Kaedah ini mempunyai kepekaan tinggi hingga 95%.
Prinsip utama diagnosis adalah untuk menjelaskan penyebab penyakit, kerana taktik rawatan akan bergantung kepadanya. Adalah perlu untuk membezakan bentuk uretritis yang spesifik daripada yang tidak spesifik. Anda juga harus membuat diagnosis pembezaan antara uretritis dan penyakit uretra lain: jangkitan genital, calculi, trauma dan hipotermia.
Rawatan
Selalunya, rawatan uretritis bakteria dikurangkan untuk mengambil ubat antibakteria. Setelah menentukan patogen, ahli urologi memilih terapi dengan mengambil kira kepekaan mikroorganisma terhadap ubat tertentu.
Uretritis gonokokus
Rawatan uretritis gonokokus memberikan hasil positif setelah menggunakan pelbagai rejimen antibiotik. Ubat pilihan adalah cephalosporins generasi ketiga: Cefixime oral (Suprax) atau Ceftriaxone intramuskular (Rocefin). Dengan ketahanan gonokokal terhadap ubat-ubatan ini dan setelah diagnosis akhir, doktor menetapkan antibiotik fluoroquinolone: Ciprofloxacin atau Ofloxacin.
Pada akhir kursus antibiotik, penurunan gejala dan smear negatif untuk gonococcus, ujian provokatif dilakukan. Inti kajian adalah untuk mengenal pasti gonococcus yang tinggal. Perhatian sedemikian diberikan kepada patogen ini kerana ia mampu parasit intraselular laten..
Uretritis bukan gonokokus
Strategi rawatan awal untuk uretritis bukan gonokokus, bahkan sebelum hasil ujian tersedia, adalah menggunakan antibiotik spektrum luas: Doxycycline atau Azithromycin. Menurut kajian oleh Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Nasional AS, kemasukan Tinidazole dalam rejimen rawatan meningkatkan peluang pemulihan yang berjaya. Untuk bentuk berulang atau berterusan, doktor biasanya menetapkan pemberian Metronidazole dan Erythromycin secara serentak.
Rejimen rawatan uretritis mycoplasma dan etiologi klamidia penyakit ini merangkumi pemberian antibiotik separa sintetik dengan spektrum tindakan yang luas: Doxycycline dan Azithromycin. Sekiranya mereka tidak berkesan, doktor menetapkan agen antibakteria kumpulan fluoroquinolone: Ofloxacin atau Levofloxacin. Tempoh rawatan adalah 5 hingga 10 hari.
Rawatan uretritis candidal hanya berlaku setelah pemeriksaan penuh, akibatnya ditentukan jenis jamur yang menyebabkan penyakit ini. Berdasarkan hasilnya, doktor menetapkan ubat oral antijamur yang mengandungi fluconazole atau imidazole. Bentuk dos yang berkesan juga adalah krim antijamur yang disapu pada bahagian kelenjar dan kulup zakar yang terkena sekali sehari selama 3-7 hari..
Rejimen rawatan yang disyorkan untuk uretritis Trichomonas adalah dos tunggal tablet Metronidazole atau Tinidazole. Ubat kedua sedikit lebih mahal, mencapai tahap serum dan genitouriner yang lebih tinggi, mempunyai separuh hayat yang lebih lama, dan mempunyai kesan sampingan gastrousus yang lebih sedikit. Dalam 92-100% kes, pengambilan tinidazole menghilangkan badan dari jangkitan.
Uretritis kronik
Rawatan uretritis kronik tempatan juga penting. Kelebihannya adalah ketiadaan kesan sampingan yang berlaku semasa mengambil antibiotik melalui mulut. Ini terdiri daripada menanamkan larutan Perak Nitrat, Protargol, Dioxidin ke dalam uretra. Ubat yang paling optimum ialah Miramistin. Kelemahan penanaman termasuk ketidakmampuan menjalankan prosedur di rumah. Ia dilakukan hanya oleh profesional perubatan dengan kemahiran tertentu. Semasa cuba memasukkan ubat ke dalam uretra, seorang lelaki boleh merosakkan epitel uretra dan keradangan hanya akan bertambah.
Sebilangan pakar menasihatkan penggunaan uretroskopi pengairan sebagai kaedah diagnostik dan terapi dalam rawatan uretritis bukan spesifik kronik. Kaedah ini membolehkan anda menilai secara visual keadaan uretra dan aktiviti proses keradangan, serta membilas uretra dengan larutan antiseptik serentak dengan pemeriksaan.
Untuk uretritis kronik, antibiotik dan rawatan topikal hanya digunakan dalam kombinasi. Kedua kaedah ini merangkum kesan antibakteria dari rawatan, mempercepat pemulihan dan mengurangkan risiko komplikasi..
Rawatan lain
Dengan uretritis, doktor mengesyorkan minum banyak cecair, mematuhi diet yang tidak termasuk alkohol dan makanan pedas, dan pantang seksual. Perkara-perkara mudah ini dibenarkan dan mesti diikuti. Minum banyak cecair akan meningkatkan jumlah kencing, jadi mikroorganisma akan dikeluarkan secara semula jadi, yang akan mencegah jangkitan merebak ke pundi kencing. Sekatan alkohol dan makanan pedas dikaitkan dengan kesan kerosakan langsung bahan ini pada epitel uretra, yang akan mengurangkan aktiviti imuniti tempatan. Pantang seksual adalah pencegahan penyebaran jangkitan pada populasi.
Prognosis dengan rawatan tepat pada masanya adalah baik. Dianjurkan untuk tidak menangguhkan lawatan ke doktor, kerana lama-kelamaan proses keradangan akan mempercepat.
Kemungkinan komplikasi
Akses lewat ke pakar dan mengabaikan gejala meningkatkan kemungkinan peralihan penyakit dari bentuk akut ke penyakit kronik. Uretritis kronik mempunyai jalan berulang dan merupakan penyebab komplikasi tempatan, termasuk epididimitis, prostatitis dan proctitis. Juga, jangkitan meningkatkan risiko mengembangkan kemandulan dan sindrom Reiter..
Penyakit jangka panjang dan lamban membawa kepada kolikulitis - keradangan pada tubulus mani. Seorang lelaki mula merasakan kehadiran benda asing di dubur, ejakulasi terganggu, darah muncul di dalam air kencing. Akibat dari terjadinya kolikulitis dengan tidak adanya rawatan yang tepat adalah operasi pembedahan, di mana doktor membuang kawasan yang terkena pada tisu tuberkel mani.
Kaedah pencegahan
Mengurangkan kemungkinan jangkitan kelamin dapat dilakukan dengan menghilangkan hubungan seksual dengan pasangan kasual dan menggunakan kontrasepsi penghalang. Kondom lateks semulajadi berkesan sebagai alat kontraseptif, tetapi tidak dapat mencegah penyakit kelamin.
Sebelum melakukan persetubuhan, penggunaan alkohol dan ubat-ubatan harus dikecualikan. Ini mengekalkan fungsi perlindungan sistem imun dan meningkatkan kemungkinan penggunaan kondom yang betul. Tidak digalakkan melakukan hubungan seks selama seminggu selepas rawatan..
Gejala dan rawatan uretritis pada lelaki
Kelebihan kami:
- Rundingan dalam talian dari 600 rubel
- Pelantikan doktor yang murah dari 900 rubel
- Analisis mendesak pada hari rawatan dari 20 minit hingga 1 hari
- Tutup 5 minit dari metro Varshavskaya dan Chistye prudy
- Kami bekerja dengan selesa setiap hari dari 9 hingga 21 setiap hari (termasuk cuti)
- Tanpa nama!
Urethritis - keradangan uretra (uretra) adalah perkara biasa pada lelaki. Hampir semua jangkitan yang menembusi sistem genitouriner pertama kali memasuki uretra, dan kemudian merebak ke organ kelamin lelaki dalaman, prostat, vesikel mani, testis, pundi kencing dan buah pinggang.
Selain itu, agen penyebab uretritis boleh menjadi jangkitan seksual dan bakteria, yang biasanya terdapat dalam jumlah kecil dalam tubuh manusia..
Di laman web kami, kami akan memberitahu anda secara terperinci apa uretritis pada lelaki, gejala dan rawatannya. Mari kita jelaskan bagaimana rawatan keradangan uretra berbeza di rumah dan di klinik.
Penyebab uretritis dan tanda pertama pada lelaki
Penyebab uretritis selalunya pelbagai mikroorganisma: bakteria, kulat, virus, protozoa, yang menembusi selaput lendir uretra, memusnahkannya, menyebabkan keradangan.
Sekiranya kita bercakap mengenai penyakit kelamin, semuanya sangat jelas dan dapat difahami, tetapi untuk uretritis tidak spesifik yang disebabkan oleh jangkitan yang tidak berkaitan dengan STD, tidak cukup hanya untuk mikroorganisma memasuki saluran. Faktor predisposisi berperanan, menyumbang kepada penciptaan keadaan yang baik untuk pembiakan patogen.
Penyebab uretritis pada lelaki
- Jangkitan kelamin: gonorea, trichomoniasis, herpes, klamidia, mycoplasmosis, ureaplasmosis, gardnerellosis, kandidiasis. Patogen ini boleh menyebabkan keradangan uretra dengan keparahan yang berbeza-beza dari proses purulen akut, seperti pada jangkitan gonokokus, hingga uretritis yang lambat, hampir tidak dapat dilihat pada mycoplasma atau ureaplasma.
- bakteria - iaitu, yang hidup secara normal di dalam badan dan menunjukkan sifat patogennya dengan penurunan imuniti tempatan atau umum, dengan kecederaan, hipotermia, radiasi, dysbiosis. Ini termasuk streptokokus, staphylococci, proteus, klebsiella, sangat sering E. coli dan enterococcus, yang hidup di dalam usus.
Bakteria ini boleh memasuki uretra dari kulit zakar glans dan semasa hubungan seksual, jika mikroflora pada faraj wanita terganggu dan terdapat mikroba atau kulat seperti Candida.
Kita juga sering melihat uretritis yang disebabkan oleh bakteria usus selepas hubungan seks dubur dan radang streptokokus setelah bersentuhan dengan mulut.. - Terdapat uretritis dengan urolithiasis, apabila selaput lendir uretra terluka oleh pasir dan batu. Dalam kes ini, bukan sahaja kecederaan itu sendiri berlaku, tetapi juga penyambungan flora bakteria, yang selanjutnya menyokong proses keradangan..
- Kecederaan uretra semasa prosedur perubatan (urethroscopy dan cystoscopy), dengan seks yang sangat aktif.
- Luka uretra dengan bahan termal dan kimia (termasuk suppositori kontraseptif vagina).
- Uretritis ubat berlaku semasa rawatan dengan ubat-ubatan yang, dikeluarkan dalam air kencing, mempunyai kesan menjengkelkan atau merosakkan pada membran mukus saluran (kemoterapi tumor dan sejumlah ubat lain).
- Reaksi alergi juga boleh mempengaruhi uretra. Ini adalah bagaimana uretritis alahan berkembang.
Semasa membuat diagnosis, ahli urologi atau venereologi mesti mengambil kira kemungkinan kombinasi faktor yang menyebabkan uretritis sehingga terapi berkesan, dan tidak hanya menetapkan antibiotik untuk sebarang jenis penyakit ini.
Penting bagi seorang lelaki untuk menunjukkan tanda-tanda pertama uretritis dan gejala utama penyakit ini untuk berjumpa doktor tepat pada waktunya, tanpa menunggu penyakit itu menjadi kronik atau menyebabkan prostatitis.
Tanda-tanda pertama uretritis
- Sakit, menyengat, terbakar, gatal-gatal, ketidakselesaan di uretra, sering diperparah oleh kencing. Keterukan gejala ini berbeza dan banyak bergantung pada patogen dan tahap kerosakan pada uretra. Kadang-kadang manifestasi sangat ringan sehingga hanya berlaku pada waktu pagi atau semasa pengosongan pundi kencing.
- Pelepasan dari uretra: bernanah, lendir, keruh, berdarah, nipis, tebal, berlimpah, sedikit. Secara amnya, sebarang pelepasan dari saluran bukan lagi biasa, tetapi alasan untuk berunding dengan pakar urologi.
- Noda pada seluar dalam.
- Lekapan bibir uretra.
- Air kencing mendung dengan kekotoran.
- Kemerahan span uretra.
Seorang lelaki perlu memperhatikan tanda-tanda ini untuk memahami bahawa dia sakit. Dengan uretra yang sihat, tanda-tanda ini tidak dapat dan tidak ada..
Walaupun tidak ada hubungan seksual biasa, gejala uretritis yang disebabkan oleh mikroflora bukan venereal mungkin muncul. Ini juga merupakan alasan untuk menjaga kesihatan anda..
Ramai lelaki tidak meminta pertolongan pada tanda pertama uretritis, dengan harapan ia akan hilang dengan sendirinya. Sememangnya, gejala-gejala itu kadang-kadang hilang atau menjadi kurang jelas dari masa ke masa. Tetapi bakteria patogen pada masa ini merebak ke uretra posterior, prostat, epididimis. Dan kemudian diperlukan untuk merawat prostatitis kronik, vesiculitis atau epididymitis, yang akan terus berlanjutan sepanjang hayat dengan eksaserbasi berkala.
Uretritis terdiri daripada dua jenis utama: spesifik, disebabkan oleh jangkitan kelamin atau mycobacterium tuberculosis, dan uretritis tidak spesifik yang disebabkan oleh mikroflora.
Uretritis khusus dicirikan oleh adanya masa inkubasi yang jelas, iaitu masa yang berlalu dari saat jangkitan sehingga tanda-tanda uretritis muncul.
Dengan uretritis yang tidak spesifik, sukar untuk membezakan tempoh inkubasi, kerana patogen dapat tinggal di dalam tubuh untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan masalah. Di sini, faktor predisposisi muncul di atas: hipotermia, trauma, penurunan imuniti, diabetes.
Gejala uretritis pada lelaki dengan jangkitan STD bergantung secara langsung pada patogen. Sebagai contoh, dengan gonore, pembuangannya banyak, bernanah, rasa sakit di saluran sangat ketara, penyakit ini bermula dengan tiba-tiba dan akut dalam versi klasik. Dengan klamidia, pelepasan akan menjadi cair, mendung, tidak banyak, dari sensasi gatal dan bukannya sakit atau sakit.
Tanpa rawatan, keparahan gejala secara beransur-ansur berkurang, penyakit ini menjadi kronik.
Tanda-tanda uretritis kronik hampir sama dengan yang dihidapi akut, hanya tidak selalu muncul, tetapi terutamanya semasa eksaserbasi. Di luar tempoh akut, seorang lelaki mungkin terganggu oleh sedikit ketidakselesaan, kesemutan, gatal-gatal di kawasan zakar, pelepasan lendir dari uretra, sedikit kemerahan dan pembengkakan span uretra.
Urethritis herpetic dicirikan oleh eksaserbasi berkala, bermula secara akut dengan rasa sakit di saluran, pembuangan mukus, kadang-kadang bercampur dengan darah. Walaupun selepas rawatan berkualiti tinggi, kambuh masih boleh dilakukan..
Diagnosis uretritis pada lelaki tidak begitu sukar., kami memfokuskan pada gambaran klinikal, aduan, gejala,, kami menjalankan ujian makmal untuk mengesahkan diagnosis.
Ujian untuk uretritis
- Mikroskopi smear dari uretra: kami menentukan tanda-tanda keradangan, leukosit, lendir, jumlah mikroflora. Sejumlah STI dapat dikenalpasti: gonorea, Trichomonas, gardnerella, candida. Di klinik kami, smear dilakukan dalam masa 30 minit. Kos 900 rubel.
- Diagnostik PCR penyakit kelamin. Pengikisan juga diambil dari saluran, di mana makmal mengesan DNA agen penyebab penyakit kelamin. Analisis ini dilakukan selama 1 hari. Harganya 300 rubel. untuk 1 jangkitan atau 1700 rubel. untuk kompleks STI utama.
- Menyemai dari uretra ke flora dengan penentuan kepekaannya terhadap antibiotik dan dalam beberapa kes terhadap bakteriofag. Analisis dilakukan dalam 5-7 hari. Kos dari 1600 rubel, bergantung pada isipadu.
- Ujian air kencing umum membantu mengenal pasti proses keradangan, garam, pasir, yang dapat menimbulkan trauma dan keradangan uretra.
- Untuk mendiagnosis uretritis alergi, ujian darah klinikal dan imunoglobulin E umum dilakukan.
Dengan mengambil kira gambaran klinikal, doktor boleh menambah kajian kelenjar prostat, darah, uretroskopi.
Berdasarkan pemeriksaan, diagnosis uretritis akut atau kronik, spesifik atau tidak spesifik, satu sifat atau yang lain ditetapkan. Terapi ditetapkan bergantung kepada ini dan boleh dimulakan pada hari pertama rawatan pesakit atau setelah semua ujian siap.
Rawatan uretritis akut
Uretritis akut dirawat dengan baik dan cepat, jika patogen dikenal pasti, ubat-ubatan yang sensitifnya dikenal pasti, dan rejimen rawatan yang paling berkesan ditetapkan yang dapat memusnahkan penyebab penyakit, menghilangkan keradangan, dan tidak meninggalkan prasyarat untuk perkembangan uretritis kronik..
Biasanya, antibiotik jika disebabkan oleh bakteria, antimikotik jika bersifat kulat, dan ubat antiprotozoal jika disebabkan oleh protozoa cukup untuk merawat uretritis jenis ini. Uretritis herpetic dirawat dengan ubat antivirus.
Pilihan dos ubat, cara pentadbiran, jangka masa kursus bergantung pada beberapa faktor, tetapi biasanya tidak melebihi 10-14 hari.
Untuk STD, arahan menentukan ubat pilihan dan tempoh rawatan. Dalam rawatan uretritis akut yang tidak spesifik, doktor memberi tumpuan terutamanya pada kesannya dan hasil analisis sementara dari smear dari uretra.
Dalam rawatan uretritis akut, pilihannya biasanya untuk ubat suntikan yang mempunyai ketersediaan bio yang lebih baik dan segera mewujudkan kepekatan maksimum antibiotik pada tisu yang terkena. Tetapi rawatan seperti itu hanya boleh dilakukan di klinik di bawah pengawasan doktor. Untuk rejimen rumah, ubat alternatif dalam tablet diresepkan, yang tidak selalu berkesan. Walaupun dalam beberapa kes perlu menggabungkan suntikan dengan tablet.
Bergantung pada patogen yang dikenal pasti, cephalosporins, fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines, aminoglycosides, imidazoles dan ubat antijamur boleh diresepkan.
Cara merawat uretritis akut jika disebabkan oleh bakteria venereal dan bukan venereal dalam kombinasi dengan protozoa atau kulat?
Sebenarnya, ini bukan keadaan yang jarang berlaku apabila beberapa agen penyebab uretritis dikesan sekaligus. Dalam kes ini, pemilihan ubat tidak mudah. Tetapi bagi doktor yang berpengalaman itu bukan halangan yang tidak dapat diatasi.
Pertama sekali, kita menentukan kehadiran protozoa, yang, sel yang besar, dapat mengandungi bakteria mikroorganisma lain di dalam diri mereka. Pertama, kita memulakan terapi terhadap mereka. Metrogil terutama digunakan secara intravena oleh titisan dalam kombinasi dengan bentuk tablet, jika perlu. Dos dipilih oleh doktor.
Seterusnya, kami melampirkan antibiotik yang bertindak pada jangkitan genital, jika dijumpai. Sebaik-baiknya, ubat ini juga diresepkan dengan mengambil kira kepekaan flora bukan spesifik yang ada..
Rawatan sedemikian telah menjadikannya sebagai pilihan paling berkesan untuk menghilangkan uretritis campuran akut dan membantu mengelakkan bentuk kroniknya..
Bagaimana uretritis nonspesifik dirawat, di mana tidak ada jenis STI?
Antibiotik diresepkan, dengan mempertimbangkan hasil kultur, dan faktor-faktor yang menyebabkan keradangan uretra dihilangkan. Maksudnya, mereka menambah terapi untuk urolithiasis, menghentikan prosedur traumatik pada uretra, mengesyorkan mengelakkan hipotermia, dan sebagainya..
Kadang kala rawatan uretritis nonspesifik akut diberikan dengan antibiotik yang boleh disuntik sehingga kultur siap sekiranya gejala teruk. Selanjutnya, setelah menerima data ujian bakteriologi, ubat boleh berubah, atau tetap sama. Dos dan jangka masa kursus juga boleh berubah..
Bergantung pada jenis uretritis selepas rawatan, ujian kawalan dilakukan selepas 7-10 hari, dan untuk beberapa STI selepas 14-21 hari.
Uretritis akut, dirawat dengan betul dan tepat pada masanya, hampir selalu berakhir dengan pemulihan pesakit. Sekiranya rawatan diresepkan tidak mencukupi, tidak lengkap, atau pesakit mengubati diri sendiri, uretritis kronik mungkin timbul pada lelaki, yang sukar dirawat untuk waktu yang lama, dan tidak selalu mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini.
Rejimen rawatan uretritis kronik
Ubat utama yang bertindak pada patogen adalah sama seperti pada uretritis akut, dan dipilih berdasarkan data diagnostik makmal.
Tetapi untuk rawatan uretritis kronik, antibiotik sahaja tidak mencukupi. Bakteria tidak boleh didapati dengan baik untuk tindakan mereka..
Oleh itu, rejimen rawatan uretritis kronik pada lelaki merangkumi perkara berikut:
- Antibiotik secara intramuskular atau intravena selama 10-14 hari dengan peralihan selanjutnya ke bentuk tablet selama 14 hari lagi.
- Terapi imunostimulasi yang mendorong peralihan ke tahap akut, di mana keberkesanan antibiotik jauh lebih tinggi. Biasanya ia mendahului terapi antibiotik dan kemudian dijalankan sepanjang rawatan atau dalam beberapa peringkat..
- Ubat enzimatik seperti longidase, lidase, chymotrypsin sepanjang terapi antibakteria membantu menyampaikan ubat ke membran mukus uretra, yang terkena proses keradangan kronik.
- Rawatan uretritis kronik tempatan terdiri daripada menyuntik ubat secara langsung ke fokus. Penanaman uretra collargol dalam gliserin, sikloferon liniment, antibiotik dan metrogil di Dimexidum dilakukan. Ini meningkatkan tindak balas imun di saluran, menghasilkan kepekatan ubat yang tinggi secara langsung pada lesi, yang tidak dapat dicapai dengan kaedah pentadbiran lain, bahkan intravena.
Sekiranya terdapat fenomena keradangan akut, rawatan tempatan ditangguhkan sehingga ia mereda..
Sekiranya uretritis kronik telah melanda uretra posterior, maka ubat disuntik melalui kateter.
Secara keseluruhan, dari 7 hingga 10 penanaman dapat dilakukan semasa rawatan.. - Prosedur fisioterapi yang digunakan untuk uretritis kronik membantu meningkatkan aliran darah di uretra, menyampaikan antibiotik di sana, dan memulihkan membran mukus. Penyinaran laser uretra terpakai, elektroforesis ubat antibakteria dan enzim di uretra posterior dari 10 hingga 15 prosedur.
Rawatan uretritis kronik selalu rumit dan dilakukan di pusat perubatan, termasuk ubat-ubatan dan pelbagai prosedur. Hampir mustahil untuk mencapai keputusan di rumah..
Penggunaan pelbagai antibiotik secara berterusan menyebabkan pengembangan ketahanan bakteria pelbagai ubat, pertumbuhan parut, penyusupan di uretra, terjadinya prostatitis kronik.
Sekiranya beberapa jenis uretritis akut nonspesifik dapat disembuhkan dengan mengambil ubat berbentuk tablet, maka hanya ahli urologi yang harus menangani proses kronik di klinik, di mana terdapat semua kemungkinan untuk rawatan fisioterapi keradangan uretra tempatan.
Kos untuk merawat uretritis kronik dari 10 ribu rubel.
Penetapan di uretra - 800 rubel.
Fisioterapi dari 800 hingga 1200 rubel. setiap prosedur, bergantung pada jenisnya.
Klinik kami telah mengembangkan rejimen rawatan untuk semua jenis uretritis akut dan kronik yang disebabkan oleh kedua-dua jangkitan kelamin dan proses yang tidak spesifik.
Walaupun dengan penyakit yang lebih maju, seorang lelaki boleh dibantu dalam banyak kes..
Tetapi, sayangnya, banyak yang berusaha untuk mengubati berulang kali dengan bentuk antibiotik tablet di rumah. Akibatnya, tanaman menunjukkan kurangnya kepekaan bakteria terhadap ubat utama. Anda mesti mencari cadangan, ubat mahal untuk mempengaruhi proses berjangkit.
Rawatan di klinik uretritis dilakukan secara pesakit luar. Pesakit datang 1, maksimum 2 kali sehari dalam kes-kes yang sukar untuk prosedur dan mengambil sebahagian ubat di rumah.
Selepas rawatan, ujian kawalan diambil. Sekiranya terdapat penyakit kronik, adalah mungkin untuk melakukan provokasi sebelum mengambil bahan.