Kista paraovarian

Pembentukan jinak rongga yang berkembang dari pelengkap periobital dan mempunyai asal embrio disebut kista paraovarian. Selalunya tidak simptomatik dan dikesan dengan pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis. Keluhan timbul dengan ukuran neoplasma yang signifikan dan perkembangan komplikasi. Kista ovari paraovarian tidak sembuh dengan sendirinya, rawatan adalah pembedahan.

Bagaimana sista paraovarian timbul?

Kedua-dua lelaki dan wanita mempunyai organ yang diletakkan semasa perkembangan embrio, tetapi tidak berkembang sepenuhnya. Mereka tidak sempurna, atau kehilangan makna. Pada wanita, di dekat setiap ovari, baik di sebelah kanan dan di sebelah kiri, di ligamen rahim yang luas terdapat formasi yang berkaitan dengan organ bawah - ini adalah pelengkap perio-ovari, atau paraophoron. Ia diwakili oleh rangkaian tubulus nipis dan terputus yang berakhir secara membuta tuli. Dari tubulus paraophoron kista paraovarian timbul apabila proses perkembangan embrio terganggu..

Mekanisme pembentukan

Pertumbuhan tumor sista sejati berlaku kerana pembelahan sel epitelium yang melapisi permukaan dalaman kapsulnya. Sel-sel ini mampu melakukan degenerasi patologi. Kista paraophoron tidak benar, kerana ia terbentuk dengan cara yang sama sekali berbeza: tubulus menghasilkan cecair yang tidak ada tempat, ia terkumpul, membentuk rongga. Peningkatan isipadu berlaku kerana peregangan dinding oleh kandungan cecair. Kerana mekanisme kejadian ini, pendidikan tidak menjadi ganas..

Sebab pembangunan

Asas untuk penampilan pembentukan kista paraophoron adalah pelanggaran pembezaan tisu pada tahap perkembangan embrio. Menyumbang kepada kejadiannya:

• penyelewengan haid;
• akil baligh pramatang;
• penyakit endokrinologi (hiperfungsi, hipotiroidisme, dll.);
• proses keradangan kronik kawasan genital wanita;
• pengambilan kontraseptif hormon yang tidak terkawal;
• keguguran spontan;
• penamatan kehamilan buatan;
• berjemur yang berpanjangan, minat untuk penyamakan buatan;
• prosedur terma yang berlebihan (mandi air panas, aplikasi pemanasan);
• penurunan berat badan secara tiba-tiba;
• kegemukan.

Pemakanan yang rasional, tidur yang nyenyak, gaya hidup aktif melemahkan kesan faktor yang memprovokasi. Tekanan emosi dan fizikal yang berlebihan, tabiat buruk membawa kepada kesan yang sebaliknya.

Gejala

Pembentukan rongga benar-benar asimtomatik dan dapat dikesan oleh pakar sakit puan semasa pemeriksaan pencegahan rutin atau pemeriksaan ultrasound organ pelvis kerana sebab lain. Manifestasi klinikal biasanya disebabkan oleh besarnya pembentukan dan komplikasi dalam bentuk:

• memusingkan kaki;
• pecah kapsul;
• suppuration.

Dalam kes ini, aduan muncul, menandakan malapetaka di rongga perut. Ini termasuk:

• kekejangan perut;
• kelemahan;
• pening dan muntah;
• pening;
• perasaan takut;
• menggigil;
• penurunan tekanan darah;
• penurunan motilitas usus;
• hipertermia.

Apabila pembentukan pelengkap peri-ovari mencapai ukuran yang signifikan, dan dalam beberapa kes diameternya dapat mencapai 20 sentimeter, gejala pemampatan organ-organ yang berdekatan muncul.

Organ termampat

Pundi kencing, ureter

Kerap membuang air kecil, sering disertai dengan rasa sakit yang berbeza-beza, keinginan palsu, perasaan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap.

Kembung, rasa tidak selesa, sakit semasa buang air besar, kecenderungan sembelit, atau peningkatan frekuensi najis.

Kesakitan di kawasan iliac kanan atau kiri, bergantung kepada penyetempatan pembentukan, sering diperburuk oleh hubungan seksual, latihan fizikal; pelanggaran irama kitaran haid.

Pembentukan rongga pelengkap peri-ovari tidak bertindak balas terhadap turun naik tahap hormon seks, ciri khasnya adalah ketiadaan pergantungan intensiti kesakitan pada fasa kitaran haid.

Diagnostik

Seorang doktor dapat mengesan sista pelengkap perioral semasa pemeriksaan ginekologi: pembentukan bulat konsistensi elastik yang padat ditentukan di sepanjang pinggir rahim atau di atasnya, hanya boleh diganti, sering tidak menyakitkan. Tetapi diagnosis akhir dibuat setelah imbasan ultrasound. Peranti moden membolehkan anda mendapatkan gambar volumetrik dan menunjukkannya kepada pesakit baik di layar maupun dalam bentuk foto, yang diserahkan ke tangan bersama dengan kesimpulan.

Dalam pemeriksaan ultrasound, kista paraovarian biasanya terlihat seperti ruang tunggal, bulat atau bujur, pembentukan dinding tipis anechoik, yang tertutup di antara daun ligamen rahim yang lebar. Ukurannya berbeza dari beberapa milimeter hingga 15-20 sentimeter. Pengenalan visual ovari yang terpisah adalah ciri khas patologi. Selalunya mungkin untuk memisahkan kista dari kelenjar kemaluan semasa imbasan ultrasound.

Tidak ada gema khusus yang membezakan kista pelengkap peri-ovari daripada pembentukan kelenjar kelamin wanita seperti tumor lain. Ini adalah kehadiran ovari yang berdekatan dengan permukaan pembentukan rongga yang dianggap sebagai tanda diagnostik ketika membuat diagnosis akhir. Dengan sista lain, ia tidak dapat dilihat secara berasingan.

Rawatan

Sekiranya, di hadapan pembentukan rongga paraophoron, tidak ada keluhan, dan dimensinya tidak melebihi dua sentimeter, maka pemerhatian dinamik mungkin dilakukan. Sekiranya terdapat pertumbuhan sista, seseorang harus menjalani pembedahan, kerana pembentukan asal paraovarian tidak dapat diselesaikan sendiri, dan tidak masuk akal untuk merawatnya secara konservatif..

Kaedah laparoskopi

Pada wanita usia subur, penghapusan kista dengan laparoskopi adalah optimum. Rawatan pembedahan jenis ini lembut. Semasa menggunakannya, trauma dinding perut anterior adalah minimum, tempoh pemulihan selepas operasi tidak lama, keupayaan untuk bekerja dipulihkan dengan cepat.

Semasa operasi, tiub ovari dan fallopian di sisi lesi selalu cuba dijaga, dan jumlah intervensi dibatasi oleh penyingkiran pembentukan rongga. Sekiranya operasi dijalankan seperti yang dirancangkan, dan bukan untuk kilasan atau penekanan kista paraovarian, maka ini secara teknikal mungkin dilakukan. Tiub fallopi dapat kembali ke bentuk asalnya, walaupun terdapat ubah bentuk dan pemanjangan yang ketara. Retraksi yang baik, atau kontraktiliti lapisan ototnya memungkinkan ini dilakukan. Taktik ini membantu memelihara fungsi haid dan pembiakan pesakit..

Perhatian! Foto kandungan mengejutkan.
Klik pada pautan untuk melihat.

Akses operasi laparotomik

Sekiranya semasa laparoskopi sistem optik diperkenalkan melalui sayatan kecil ke rongga perut, yang memungkinkan untuk memaparkan "gambar" pada skrin besar, dan instrumen khas, yang mengendalikannya, pakar bedah melakukan manipulasi yang diperlukan, maka dengan laparotomi, pemotongan dinding perut anterior lebih ketara. Akses ini digunakan dalam kes sista berdiameter besar dan perjalanannya yang rumit..

Teknik ini memperluaskan kemampuan doktor yang beroperasi semasa pemeriksaan dan penyemakan organ panggul, memungkinkan untuk membersihkan rongga perut secara menyeluruh, membantu mengelakkan kesukaran semasa penyingkiran pembentukan rongga dan penjahitan tisu..

Ramalan

Pembuangan sista pelengkap peri-ovari memberikan prognosis yang baik. Semasa rawatan pembedahan, tubul paraophoron, yang menjadi asas untuk penampilan pembentukan rongga, dikeluarkan dengannya, yang bermaksud bahawa kemungkinan kambuh dikecualikan.

Irama kitaran haid tidak berubah: pendarahan haid yang dijangkakan berlaku tepat pada waktunya, kerana kelenjar seks di bahagian yang terjejas tetap ada. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan jumlah sista yang besar, rumit oleh suppuration, memusingkan kaki dengan nekrosis tisu, ini tidak dapat dilakukan.

Kehadiran pendidikan paraovarian dan kehamilan

Dengan adanya pembentukan paraophoron sista, perlu memutuskan apa yang harus dilakukan dengannya, dan hanya kemudian merancang kehamilan. Sekiranya sista berukuran 1-2 cm, adalah mungkin untuk tidak menjalankan operasi, jika lebih besar, laparotomi ditunjukkan. Lebih baik merancang konsepsi tidak lebih awal dari 3 bulan selepas pembedahan.

Pengesanan sista paraophoron pada wanita hamil bukan merupakan kontraindikasi terhadap kehamilan. Anda perlu berkunjung ke klinik antenatal secara berkala dan mematuhi cadangan pakar kandungan-ginekologi.

Diameter kecil, kurangnya pertumbuhan pembentukan rongga memungkinkan kita membatasi diri pada kawalan ultrasound semasa kehamilan dan pengecualian:

• senaman fizikal yang berlebihan;
• hubungan seksual sekiranya terdapat ketidakselesaan, kesakitan semasa atau selepas hubungan intim;
• prosedur termal (sauna, mandian air panas, dll.).

Adalah perlu untuk memerhatikan keadaan kerja dan rehat, memakai pembalut pada akhir kehamilan.

Pertumbuhan cepat sista dan perkembangan komplikasi tidak sesuai dengan taktik konservatif. Teknologi moden membolehkan operasi dilakukan tanpa mengganggu perjalanan kehamilan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Kista ovari paraovarian

Kista paraovarian adalah pembentukan rongga seperti tumor yang terbentuk dari tisu epididimis. Kista jenis ini berlaku kerana pelanggaran proses perkembangan embrio. Kista paraovarian, sebagai peraturan, tidak terselesaikan dengan sendirinya.

Untuk memerhatikan dan mencegah perkembangan patologi pada waktunya, perlu sekurang-kurangnya sekali setahun untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan dan ultrasound organ pelvis. Sekiranya tidak selesa, sakit di bahagian bawah abdomen, sakit semasa persetubuhan, anda perlu berjumpa pakar sakit puan secepat mungkin.

Penyebab sista ovari paraovarial

Penyebab utama permulaan penyakit ini adalah gangguan hormon, yang dapat muncul dengan latar belakang faktor berikut:

• keadaan tertekan;
• tidur yang tidak mencukupi;
• ketidakpatuhan dengan rejim selebihnya;
• pantang seksual berpanjangan;
• tanda-tanda kerja berlebihan;
• makan berlebihan atau tidak mematuhi diet;
• aktiviti fizikal yang terlalu tinggi;
• hubungan seks dengan pasangan yang berbeza;
• campur tangan ginekologi, termasuk pengguguran, kerja sukar.

Bila mesti berjumpa doktor

Sekiranya seorang wanita mengetahui tentang adanya sista di tubuhnya, tetapi neoplasma ini tidak menimbulkan kebimbangannya, maka disyorkan untuk berjumpa doktor dalam kes berikut:

• kenaikan suhu;
• berasa lemah;
• pening;
• pucat kulit;
• hirsutism (penampilan gaya rambut lelaki);
• penurunan tekanan darah;
• penurunan berat badan yang ketara.

Gejala

Gejala biasanya muncul apabila sista paraovarian menjadi ukuran lima sentimeter atau lebih. Dengan perkembangan kista, sakit berkala, serta rasa sakit di kawasan sakrum, yang tidak berkaitan dengan haid dan ovulasi, dan meningkat dengan aktiviti dan latihan, dapat diperhatikan.

Mampatan pundi kencing atau usus dengan sista boleh menyebabkan rasa tidak selesa, sakit ketika membuang air kecil, sembelit, atau cirit-birit; sensasi menyakitkan semasa persetubuhan juga dapat diperhatikan. Kadang-kadang, terhadap latar belakang kista paraovarial, ketidakteraturan haid dapat berkembang dan, sebagai akibatnya, kemandulan.

Apabila kista pecah, gejala berikut mungkin berlaku:

• kelemahan dalam badan;
• pening;
• menurunkan tekanan darah;
• gangguan dyspeptik;
• sakit menindik dan tidak tertahankan, yang boleh menyebabkan kejutan;
• pucat kulit.

Sekiranya pecahnya kista disertai dengan pendarahan, maka gejala yang disenaraikan dapat ditambah dengan keadaan yang dihambat, mengantuk, dan berdebar-debar. Sekiranya gejala di atas muncul, perhatian perubatan segera diperlukan.

Bantuan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan komplikasi serius dan mengurangkan akibatnya. Oleh itu, sebarang gejala yang mencurigakan perlu diberi perhatian..

Diagnostik sista ovari paraovarian

Biasanya, tidak ada kesukaran untuk diagnosis kista paraovarian. Sekiranya ultrasound mengesan kista cecair, dan di sebelah tisu ovari yang sihat, maka diagnosis dibuat - kista ovari paraovarian. Dalam kes yang kontroversial, gunakan kaedah penyelidikan laparoskopi.

Rawatan kista paraovarian

Setelah sista dikenal pasti, doktor biasanya lebih suka menunggu sebentar sebelum memberi rawatan. Sekiranya pembentukan sista tidak hilang dengan sendirinya dalam 2-3 bulan dari pemerhatian, dan ukurannya meningkat, maka perlu menjalani terapi kompleks.

Rawatan ubat

Rawatan ubat diresepkan untuk mengembalikan latar belakang hormon tubuh wanita.

Untuk memulihkan latar belakang hormon, sebagai akibat pelanggaran yang terjadi pada sista ovari folikular, rawatan ubat diperlukan. Sekiranya neoplasma dikesan untuk pertama kalinya, atau sering berulang, pil perancang ditetapkan. Berkat tindakan mereka, tahap hormon dinormalisasi.

Rawatan fisioterapi

Untuk mempercepat proses penyerapan semula sista ovari, fisioterapi ditetapkan:

• ultraphonophoresis,
• elektroforesis,
• magnetoterapi.

Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, fisioterapi tidak berkesan untuk sista besar (diameter lebih dari 7 cm). Dalam keadaan ini, sebagai peraturan, perlu menggunakan campur tangan pembedahan..

Pembedahan

Rawatan radikal yang paling popular untuk sista paraovarian adalah penyingkiran formasi laparoskopi. Kaedah ini benar-benar selamat untuk pesakit dan berlangsung sekitar 30 minit. Kelebihan operasi ini adalah ketiadaan jejak yang dapat dilihat selepas campur tangan. Epidural digunakan untuk menghilangkan rasa sakit..

Sekiranya terdapat kecurigaan komplikasi, maka perawatan tidak dilakukan dengan kaedah laparoskopi, tetapi operasi perut dilakukan:

• Ovariektomi - penyingkiran ovari yang rosak.
• Kystectomy adalah penghapusan secara eksklusif sista ovari folikel. Fungsi organ dipulihkan ketika kawasan yang dikendalikan sembuh.
• Reseksi ovari - sista dan tisu ovari yang rosak dikeluarkan. Operasi ini memelihara kesuburan wanita.

Pencegahan kista paraovarian

Sekali lagi, kita ingat bahawa setiap wanita (tanpa mengira usianya) harus kerap menjalani pemeriksaan ginekologi dan ultrasound organ pelvis. Jika tidak, anda tidak akan dapat mengetahui tentang kemunculan sista ovari sehingga mencapai saiz yang besar dan membawa kepada masalah serius..

Pencegahan penyakit ini merangkumi:

• pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan;
• Ultrasound sekurang-kurangnya sekali setahun;
• pematuhan dengan peraturan kebersihan;
• seks yang dilindungi.

Kista ovari paraovarian

Kista ovari paraovarial adalah neoplasma seperti tumor satu ruang yang terbentuk dari epididimis ovari. Kista semacam itu terletak di ruang yang dibatasi oleh kepingan ligamen rahim, antara tiub fallopio dan ovari. Terdapat kista paraovarial dari tubulus pembentukan dasar-paraovarium (pelengkap periovarian) yang melanggar embriogenesis. Patologi paling kerap dikesan pada usia pembiakan (dari 20 hingga 45 tahun), lebih jarang - pada masa baligh (sehingga 15 tahun). Di Rusia, sista ovari paraovarian dikesan oleh pakar sakit puan dalam 9-17% daripada semua formasi ovari.

Pusat Onkologi Hospital Yusupov terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pemulihan pesakit dengan kista ovari, termasuk kista paraovarian. Klinik ini menyediakan rawatan konservatif dan pembedahan 24 jam sehari, 7 hari seminggu. Selepas rawatan, pesakit dapat menjalani kursus pemulihan mengikut program khas yang dikembangkan oleh pakar hospital Yusupov.

Kista paraovarian ovari: Kod ICD 10

ICD-10 adalah semakan ke-10 klasifikasi penyakit antarabangsa. Ini adalah klasifikasi yang diterima umum untuk pengkodan diagnosis perubatan sejak Januari 2007. Dibangunkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Menurut penerbitan ini, kista paraovarian ovari merujuk kepada neoplasma ovari jinak dengan kod D27.

Jenis-jenis sista paraovarian

Kista paraovarian ovari tidak aktif, mempunyai pertumbuhan yang perlahan dan mungkin kecil untuk jangka masa yang panjang. Saiznya, sista paraovarian adalah:

• Kecil (hingga 3 cm) - formasi seperti itu tidak mempunyai kaki;
• Besar (lebih dari 4 cm) - boleh membentuk kaki, yang terdiri daripada ligamen ovari atau tiub fallopio. Kehadiran pedikel dalam sista boleh menyebabkan pelbagai komplikasi - kilasan, yang disertai dengan rasa sakit yang teruk.
• Raksasa (hingga 30 cm) - mencapai ukuran ini, formasi menyebabkan gangguan kerja organ dan tisu jiran.

Terdapat jenis sista ovari paraovarian berikut:

• Kista paraovarian di sebelah kanan - paling sering berlaku pada wanita usia subur, tetapi juga boleh terbentuk pada remaja perempuan. Kista paraovarian ovari kanan biasanya terbentuk antara ovari dan rahim. Selalunya sista ini mempunyai pedikel;
• Kista paraovarian di sebelah kiri paling sering terbentuk di ovari kiri, tetapi juga dapat didiagnosis di sebelah kanan. Pembentukannya mencapai ukuran yang mengagumkan, tetapi ia jarang pecah. Mereka juga boleh mempunyai kaki;
• Kista serosa paraovarial - kelihatan seperti kista elastik yang bergerak dengan kaki. Kista mempunyai membran berdinding nipis, di dalamnya terdapat cecair serous;
• Kista paraovarian semasa kehamilan - saiznya kecil, tidak mempengaruhi perkembangan kehamilan dan tidak turun-temurun. Biasanya, kista seperti itu tidak membentuk kaki, tetapi jika ada, maka campur tangan pembedahan segera ditunjukkan ketika memutar.

Sebab-sebab perkembangan kista paraovarian

Terdapat banyak teori untuk perkembangan sista ovari paraovarian. Antaranya, penyebab yang paling biasa adalah:

• Keradangan organ kelamin dalaman (lampiran ovari atau rahim);
• Penyakit sistem endokrin (hipertiroidisme dan lain-lain);
• Akil baligh awal;
• Penamatan kehamilan (pengguguran);
• Penyakit kelamin;
• Penggunaan kontraseptif hormon;
• Kehamilan;
• Gangguan dalam perkembangan lampiran peri-ovari pada embriogenesis;
• Pematangan patologi folikel di ovari;
• Pendedahan cahaya matahari atau katil penyamakan yang berlebihan;
• Panas berlebihan di sauna, mandian, mandi air panas;
• Tekanan berterusan;
• Ekologi buruk;
• Mengambil ubat tertentu.

Gejala kista paraovarian

Gejala sista ovari paraovarian bergantung pada jenis dan saiznya. Kista kecil biasanya tidak simptomatik. Kista besar mempunyai gejala berikut:

• Kesakitan melecet, menarik dan sakit di bahagian sisi, di bahagian bawah abdomen atau di bahagian bawah punggung;
• Kesakitan yang teruk di sebelah kanan atau kiri, bergantung pada lokasi sista;
• Kehadiran formasi bulat pada palpasi;
• Ketidakselesaan tidak berkaitan dengan ovulasi atau haid;
• Peningkatan kesakitan semasa latihan fizikal;
• Kencing yang kerap dan menyakitkan, gangguan najis;
• Sekiranya terdapat komplikasi, gejala perut akut;
• Pelanggaran kitaran haid;
• Pembesaran perut tidak berkaitan dengan kehamilan;
• Perubahan jumlah darah semasa haid (menurun atau meningkat);
• Pelepasan patologi semasa haid.

Diagnostik

Apabila gejala pertama muncul, yang mungkin menunjukkan adanya sista ovari paraovarian, dan juga ketika merancang kehamilan, anda harus segera berjumpa pakar sakit puan.

Pada lawatan awal ke hospital Yusupov, doktor yang berkelayakan akan melakukan pemeriksaan di kerusi ginekologi untuk mengesan pembentukan patologi. Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah penyelidikan instrumental dan bukan instrumental tambahan digunakan, yang mempunyai sijil kualiti Eropah:

• Pemeriksaan ultrabunyi organ pelvis (transvaginal melalui faraj dan transrectal melalui rektum);
• Ekoskopi;
• Laparoskopi.

Kista ovari paraovarian: rawatan di Moscow

Tidak seperti sista ovari yang berfungsi, kista paraovarian tidak hilang sendiri. Sekiranya prosesnya tidak simptomatik dan kista kecil, maka pesakit boleh berada di bawah pengawasan dinamik oleh doktor yang menghadiri. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan pembedahan yang paling biasa digunakan adalah enukleasi sista, kerana fakta bahawa kista paraovarian didiagnosis pada pesakit usia pembiakan dan sering rumit. Pembuangan sista juga disyorkan sebelum merancang kehamilan atau menjalani IVF (persenyawaan in vitro).

Di jabatan onkologi hospital Yusupov, rawatan pembedahan kista paraovarian dilakukan secara laparoskopi, lebih jarang secara laparotomik. Pakar bedah yang berpengalaman menggunakan kaedah lembut, akibatnya adalah mungkin untuk memelihara ovari dan tiub fallopio. Sekiranya perlu, tusukan kista paraovarian digunakan dengan aspirasi kandungan serous dan pengenalan alkohol secara serentak ke dalamnya, yang menyumbang kepada penyembuhan rongga..

Kista ovari paraovarian: rawatan tanpa pembedahan

Kista ovari paraovarial adalah satu-satunya jenis formasi yang tidak menjadi malignan, tetapi pada dasarnya tetap memperburuk kualiti hidup seorang wanita. Oleh itu, minat pesakit dengan diagnosis ini tentang bagaimana mungkin untuk menyembuhkan pembentukan ovari tanpa pembedahan adalah wajar.

Pada peringkat awal perkembangan kista, apabila tidak perlu melakukan rawatan pembedahan, anda boleh mencuba rawatan dengan ubat-ubatan rakyat. Untuk melakukan ini, gunakan:

• Aloe, yarrow, St. John's wort, wormwood (semua ramuan 50 g setiap satu), etil alkohol (0,5 l) dan madu (0,5 kg). Tumbuhan dituangkan ke dalam 3 liter air mendidih dan dituangkan ke dalam termos selama sehari. Kemudian bahan yang tinggal ditambahkan ke dalam kuahnya. Diambil secara lisan 1 sudu besar. l tiga kali sehari sebelum makan
• Minyak zaitun atau bunga matahari (200 ml), 30 g lilin lebah dan kuning telur rebus. Minyak zaitun dipanaskan, lilin dan kuning telur dihancurkan. Didihkan dan biarkan hingga sejuk. Prosedur diulang 2 kali. Salap yang dihasilkan disapukan pada tampon, yang disimpan di dalam vagina untuk waktu yang lama selama 5 hingga 8 jam.

Penggunaan kaedah rakyat mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir setelah pemeriksaan dan diagnosis.

Rawatan sista ovari paraovarian dilakukan di pusat onkologi terbaik di Moscow, dan juga di rangkaian klinik rakan kongsi Hospital Yusupov. Kakitangan menggunakan doktor dan jururawat yang berpengalaman untuk memastikan penginapan di hospital selesa. Anda boleh mendaftar untuk berunding dengan pakar melalui telefon.

Kista ovari paraovarial: rawatan, sebab, gejala, tanda, gambar

Istilah kompleks seperti ini merujuk kepada pembentukan seperti tumor yang muncul di kawasan ovari. Ia terbentuk dari lampirannya dan terletak di antara tiub fallopio dan ovari.

Sekarang mari kita bahas ini dengan lebih terperinci..

Apa itu "paraovarian cyst"?

Kista adalah pembentukan rongga ruang tunggal yang muncul akibat pelanggaran embriogenesis. Ia mula tumbuh semasa akil baligh, oleh itu, patologi dikesan pada usia 15-30.

Penyakit ini mungkin tidak simptomatik atau mengganggu kesihatan pesakit. Dalam beberapa kes, kista paraovarian boleh menyebabkan komplikasi, jadi seorang wanita diresepkan pembedahan.

Kista paraovarian jinak. Ia adalah rongga bujur atau bulat dengan dinding elastik halus, yang dilapisi dengan epitel satu baris dan sangat tipis. Di dalamnya terdapat rongga dengan cairan berair yang jernih, kaya dengan protein dan sejumlah kecil mukin.

Dalam pendidikan, terdapat bekalan darah yang normal. Kista tumbuh dengan perlahan, dan untuk jangka masa panjang boleh berukuran kecil, kerana tidak akan ada gejala penyakit. Kandungan yang terkumpul secara beransur-ansur, saiz sista meningkat dan rata-rata sekitar 10 cm. Salah satu ciri penting dari kista paraovarial adalah bahawa ia tidak pernah menjadi malignan.

Pertumbuhan kista berlaku dengan sendirinya ketika cairan terkumpul, serta setelah terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi, yang sering menjadi penyakit ginekologi.

Seperti apa bentuk sista ovari paraovarian dengan foto

Seorang wanita secara bebas dapat melihat kista hanya dengan pendidikan yang besar. Patologi dikesan selepas pemeriksaan ultrasound dan kelihatan seperti yang ditunjukkan dalam foto:

Tanda-tanda pertama sista paraovarian

Dengan ukuran sista hingga 2.5 cm, gejala klinikal tidak muncul. Pendidikan ada pada wanita sejak lahir dan tumbuh secara beransur-ansur, sehingga ciri-ciri tanda pertama tidak dapat dibezakan.

Selalunya, pertumbuhan kista dipercepat dengan latar belakang penyakit bersamaan (baik di ginekologi dan di kawasan lain), maka patologi dapat dikenal pasti dengan pemeriksaan penuh pesakit.

Gejala sista ovari paraovarial

Gejala di mana seseorang dapat mengesyaki kehadiran kista paraovarian muncul ketika pembentukan mencapai ukuran 5 cm atau lebih. Pertumbuhannya menimbulkan rasa sakit dan sakit di ovari atau sakrum. Keanehan kesakitan adalah bahawa penampilan mereka tidak dikaitkan dengan fasa tertentu kitaran haid. Ketidakselesaan dapat meningkat dengan aktiviti fizikal dan hilang secara spontan.

Dengan ukuran sista yang mengagumkan, pemampatan pundi kencing dan usus diperhatikan, yang membawa kepada gejala tambahan - sembelit, cirit-birit, peningkatan jumlah perut, kencing yang menyakitkan.

Pada beberapa pesakit, disebabkan oleh kista paraovarian, kitaran haid tidak teratur, dan kemandulan berlaku..

Sebagai ciri kongenital, kista paraovarian dapat terdapat di dalam tubuh wanita untuk waktu yang lama. Namun, dalam beberapa kes, pembentukan menyebabkan komplikasi yang boleh mengancam nyawa. Sebagai contoh, apabila kaki dipusingkan, kemungkinan pecahnya kista meningkat, dan gejala "perut akut" dengan sakit kram yang teruk..

Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada ovari kanan, walaupun kadang-kadang formasi dikesan di kedua ovari sekaligus.

Penyebab dan pencegahan sista paraovarian

Kista terbentuk semasa perkembangan embrio dan boleh hilang dan muncul semula semasa hidup. Sebab-sebab penampilan boleh sangat berbeza - dari ekologi yang buruk hingga penyakit endokrin dan bahkan mengambil ubat-ubatan tertentu..

Daripada faktor-faktor yang dapat menimbulkan peningkatan mendadak pada sista paraovarian, perkara berikut dapat dibezakan:

• proses keradangan di ovari;
• penyakit pelengkap rahim;
• penyakit endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme dan lain-lain);
• permulaan awal akil baligh dan perubahan hormon;
• penamatan kehamilan dengan cara apa pun;
• jangkitan kelamin;
• penggunaan katil penyamakan yang berlebihan atau berjemur berlebihan;
• mandian air panas;
• kehamilan dan gangguan hormon.

Pada wanita yang mengambil pil perancang hormon, risiko terkena kista biasanya berkurang, kerana ovari tidak berfungsi dalam tempoh ini dan berehat.

Sekiranya kista telah dikesan dan ukurannya kecil, maka pertumbuhan formasi dapat dielakkan dengan menggunakan langkah pencegahan sederhana:

• mengehadkan aktiviti fizikal;
• penghapusan mandi air panas dan terlalu panas badan;
• pilihan posisi paling selesa dan selamat semasa hubungan intim;
• mematuhi rejimen harian yang betul dan memastikan rehat yang betul;
• penghapusan tekanan dan penjagaan keadaan psiko-emosi seorang wanita.

Diagnostik sista paraovarian

Kista kecil biasanya ditemui secara kebetulan semasa pesakit diperiksa oleh pakar sakit puan untuk keadaan perubatan lain. Pembentukannya dikesan oleh hasil ultrasound atau diagnostik laparoskopi. Anomali juga dapat dikesan oleh pakar sakit puan semasa palpasi - bola tanpa rasa sakit dengan kontur yang halus dan pergerakan terhad dirasakan di sisi rahim.

Untuk membuat diagnosis yang betul, kista paraovarian mesti dibezakan dengan kehamilan ektopik, neoplasma onkologi dan kista ovari yang biasa..

Berdasarkan hasil kajian, doktor dapat mendiagnosis jenis sista berikut:

• Kista paraovarian di kiri, kanan atau di kedua-dua belah pihak. Boleh berlaku pada remaja perempuan atau wanita yang mengandung anak. Pembentukan mempunyai kaki dan terletak di antara ovari dan rahim.
• Kista serosa paraovarial. Pembentukannya mudah alih dan dipenuhi dengan cecair serous di dalamnya. Selaput sista masih nipis.
• Kista paraovarian pada wanita hamil. Biasanya bersaiz kecil dan tidak menimbulkan kesulitan kepada ibu mengandung. Penyakit ini tidak menular kepada anak. Kista semasa kehamilan lebih kerap terbentuk tanpa kaki..

Pembentukan lebih besar dari 5 cm, selain rongga dengan cecair, mungkin mempunyai kaki. Ini meningkatkan risiko komplikasi, kerana dengan struktur seperti itu, kista mampu berpusing. Sekiranya patologi dikesan pada tahap perancangan kehamilan, disarankan untuk menghapuskannya untuk mengurangkan risiko komplikasi bagi ibu dan anak..

Rawatan kista paraovarian

Ciri utama kista paraovarian adalah bahawa selepas pembedahannya dikeluarkan, tidak akan berulang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pembentukannya terbentuk dari sisa-sisa tisu yang ada semasa embriogenesis.

Dengan ukuran kecil sista paraovarian dan ketiadaan gejala kinetik, rawatan tidak diperlukan. Dalam kes ini, pesakit dianjurkan untuk diperiksa secara berkala oleh pakar sakit puan untuk menilai dinamika perubahan, dan juga untuk memerhatikan langkah-langkah pencegahan.

Semasa hayat, kista mungkin berkurang, tetapi tidak hilang sepenuhnya. Kehadiran pendidikan pada wanita usia reproduktif boleh menyebabkan kesukaran mengandung atau membawa janin, sehingga banyak pakar sakit puan memutuskan untuk memindahkan kista. Pembedahan elektif berlaku sebelum persenyawaan in vitro atau semasa merancang konsepsi semula jadi.

Dengan penyakit tanpa gejala, penyingkiran dilakukan dengan laparoskopi operasi. Ini adalah prosedur moden dan sangat berkesan yang melibatkan campur tangan pembedahan yang minimum dan jarang menyebabkan komplikasi. Beberapa tiub dan kamera dimasukkan ke dalam rongga peritoneal melalui tusukan kecil, yang memaparkan gambar di layar monitor. Teknik ini membolehkan melakukan manipulasi dengan sangat tepat, dan pemulihan pesakit berlaku beberapa kali lebih cepat daripada dengan operasi klasik. Salah satu kelebihannya ialah tidak adanya parut atau tanda minimum selepas tusukan. Kurang biasa, kista dikeluarkan secara laparotomik, yang memerlukan pemotongan rongga peritoneum.

Selepas penyingkiran sista paraovarian, ovari dan tiub fallopio dipelihara dan menjalankan fungsinya sepenuhnya. Sekiranya tiub fallopi sedikit cacat kerana pembentukan patologi, setelah operasi, ia cepat kembali ke bentuk dan ukurannya.

Dengan pendidikan yang besar, campur tangan pembedahan adalah wajib. Dalam kes yang teruk, kista harus dikeluarkan bersama dengan ovari, jadi diagnosis tepat pada masanya sangat penting untuk menjaga kesihatan pesakit. Pembedahan kecemasan dilakukan sekiranya timbul komplikasi.

Komplikasi sista paraovarian

Komplikasi sekiranya terdapat sista paraovarian boleh berlaku kerana dua sebab:

• jangkitan akan mula berkembang di cairan yang dikandungnya;
• kista akan mula berpusing, yang boleh membahayakan kesihatan.

Komplikasi menimbulkan penyakit bersamaan, serta pergerakan secara tiba-tiba, aktiviti fizikal yang kuat, insolasi berlebihan.

Apabila kaki dipusingkan, sista dapat meremas ujung saraf, ligamen rahim dan saluran darah. Ini membawa kepada gangguan proses metabolik di dalamnya dan perkembangan nekrosis. Dalam kes ini, kesejahteraan pesakit bertambah teruk - rasa sakit kram muncul (tidak dapat dihentikan oleh analgesik dan antispasmodik), ketegangan dinding perut, takikardia berlaku, tekanan darah dapat berkurang dan pingsan muncul, pucat kulit dan keringat sejuk muncul. Keadaan ini sangat berbahaya dan memerlukan rawatan pesakit di hospital serta pembedahan..

Dalam beberapa kes, dengan perkembangan kista yang normal dan lambat, mikroorganisma patogen memasukinya melalui darah atau limfa. Dalam kes ini, kandungan serous rongga digantikan dengan yang bernanah dan proses keradangan bermula dengan gejala berikut:

• kenaikan suhu yang mendadak;
• Wanita muda tidak berasa baik dan dia akan muntah.
  loya atau muntah;
• sakit di bahagian perut;
• mabuk umum (kelemahan, pucat).

Sekiranya supurasi terus meningkat, ada bahaya pecahnya dinding kista, setelah itu kandungan purulen akan melarikan diri ke rongga perut. Ini membawa kepada peritonitis dan boleh membawa maut pada pesakit. Apabila pecah berlaku, ada rasa sakit yang tajam, jangkitan organ dalaman, pendarahan, kejutan. Rawatan hospital kecemasan sangat diperlukan. Pada peringkat ini, operasi mungkin merangkumi bukan sahaja penyingkiran kista, tetapi juga ektomi pelengkap atau ovari.

Prognosis penyakit dengan pengesanan patologi tepat pada masanya. Memerhatikan dinamika pertumbuhan sista membolehkan anda melihat permulaan pertumbuhan aktif dan membuang formasi. Semasa mengandung, rahim yang tumbuh dapat menekan kista, jadi disarankan untuk membuang formasi. Kambuh selepas pembedahan tidak berlaku.

Kista paraovarian

Artikel pakar perubatan

Malangnya, sista paraovarian agak biasa. Kista jenis ini berlaku pada ovari. Mereka biasanya berkembang pada wanita yang dewasa secara seksual pada usia subur. Tetapi kadang-kadang sista ini juga berlaku pada remaja perempuan..

Kista paraovarian terdapat di sekitar sepuluh peratus daripada semua penyakit tersebut. Satu perkara yang baik adalah bahawa kista jenis ini tidak pernah merosot menjadi pembentukan malignan. Maksudnya, risiko onkologi ovari adalah sifar..

Berbanding dengan jenis sista ovari yang lain, kista paraovarian boleh tumbuh dengan saiz yang besar. Biasanya sista berdiameter 8-10 sentimeter. Tetapi terdapat kes apabila kista paraovarian tumbuh dan memenuhi seluruh rongga perut. Dalam kes ini, bahagian perut bertambah besar.

Kod ICD-10

Penyebab sista paraovarial

Penyebab kista paraovarian boleh berbeza. Pada masa remaja, kemunculan kista seperti itu disebabkan oleh akil baligh awal. Pada usia yang lebih dewasa, penyebab munculnya sista boleh menjadi pelbagai penyakit atau pengguguran.

Juga, sista paraovarian boleh berlaku disebabkan oleh kerosakan fungsi ovari dan dengan pematangan folikel yang tidak betul. Kerosakan pada sistem endokrin atau kelenjar tiroid juga boleh menyebabkan sista paraovarian.

Ubat-ubatan tertentu atau penyakit berjangkit juga dapat merangsang perkembangan kista paraovarian. Penyakit ini boleh dicetuskan oleh ekologi yang buruk atau peningkatan tahap tekanan pada seorang wanita..

Gejala kista paraovarian

Pada dasarnya, semua gejala kista paraovarial tidak dapat dipisahkan dengan ukurannya. Kista kecil biasanya tidak muncul dalam jangka masa yang lama. Simptom utamanya adalah kesakitan. Ia hanya muncul apabila kista bertambah besar..

Biasanya, sista paraovarian tidak tumbuh lebih dari 8 atau 10 sentimeter. Tetapi kista 5 sentimeter boleh menyebabkan kesakitan. Kista seperti itu boleh menekan usus atau pundi kencing. Tekanan boleh menyebabkan kesakitan ketika membuang air kecil. Ia juga boleh menyebabkan sembelit atau sakit perut..

Salah satu gejala sista paraovarian adalah sakit di bahagian bawah abdomen atau di bahagian belakang, di kawasan sakrum. Kadang-kadang, sista seperti itu dapat menampakkan diri melalui gangguan kitaran haid..

Kista ovari paraovarian

Kista ovari paraovarian berbeza dengan jenis sista lain dalam komposisi, saiz dan jenis membrannya. Sebagai peraturan, kista tersebut mengandungi cecair jernih di dalamnya..

Di samping itu, membran kista paraovarian tipis, yang membezakannya dengan kista sebenar. Kista seperti itu selalu unicameral. Kista ovari paraovarian boleh dilakukan secara pedunculated atau non-pedunculated. Biasanya, semasa kista kecil, tumbuh secara langsung di ovari tanpa kaki. Tetapi ketika tumbuh, kista dapat membentuk kaki..

Ciri khas lain dari kista adalah bahawa ia tidak merosot menjadi tumor barah. Tetapi pada masa yang sama, komplikasi mungkin timbul. Contohnya, memusingkan kaki sista, yang boleh disertai dengan kesakitan yang teruk.

Kista paraovarian di sebelah kanan

Selalunya, sista paraovarian tumbuh di ovari kanan. Sebilangan besar wanita usia subur terdedah kepada penyakit ini. Tetapi sista ini juga boleh muncul pada remaja perempuan..

Kista paraovarian di sebelah kanan boleh tumbuh di antara rahim dan ovari. Kista kecil tidak berkaki, tetapi sista besar boleh membentuk kaki. Kaki ini boleh terdiri daripada tiub fallopi atau ligamen ovari. Kaki seperti itu penuh dengan komplikasi, kerana boleh memutar, sakit banyak. Dalam kes ini, rawatan perubatan atau pembedahan segera mungkin diperlukan..

Sekiranya kista membesar, maka ukuran perut pesakit akan membesar. Juga, pesakit mungkin terganggu oleh rasa sakit di bahagian kanan, di perut bawah atau di punggung bawah..

Sekiranya sista tumbuh tanpa komplikasi, maka rasa sakit tidak akan kuat dan menarik. Sekiranya terdapat kesakitan paroxysmal yang tajam dan teruk, ini mungkin menunjukkan putaran pada pedikel sista paraovarian.

Kista paraovarian di sebelah kiri

Kista paraovarial sering berkembang di ovari kanan, tetapi boleh terbentuk di sebelah kiri, atau pada kedua ovari pada masa yang sama. Kista seperti itu boleh tumbuh dengan ukuran yang cukup besar, tetapi pada masa yang sama, ia jarang pecah dan pecah..

Sekiranya sista itu kecil, wanita itu sama sekali tidak merasakan kegelisahan yang disebabkan oleh sista tersebut. Tetapi sista paraovarian boleh menyebabkan sejumlah komplikasi. Contohnya, ia mungkin lebih baik. Suppuration menyebabkan kesakitan yang teruk dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Juga, sista dapat membentuk peduncle dan pedikel dapat memutar. Dalam kes ini, mungkin juga terdapat rasa sakit yang tajam di bahagian bawah perut dan memancar ke punggung, ke kawasan lumbal dan sakrum. Rawatan sista paraovarial di sebelah kiri sama dengan rawatan sista yang sama di sebelah kanan.

Kista serosa paraovarial

Kista serosa paraovarial adalah sista bergerak. Selalunya, sista seperti ini membentuk pedikel. Kerana pergerakannya, kista mungkin tidak menyebabkan kesakitan pada pesakit. Oleh itu, tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis kista tersebut dengan simptomologi..

Selalunya, kista ovari serosa paraovarial dikesan oleh pakar sakit puan semasa pemeriksaan ginekologi rutin. Ia dapat dilihat semasa pemeriksaan. Kista semacam itu dipenuhi dengan cecair serous. Membran kista agak nipis dan kista elastik dan mudah disentuh.

Tetapi jika kista bertambah besar, ia dapat menampakkan dirinya melalui rasa sakit yang tidak tajam dan sakit di bahagian bawah abdomen atau di bahagian bawah punggung. Sekiranya sista sangat besar, ia boleh menekan organ perut yang berlainan. Contohnya, pada pundi kencing atau usus. Kemudian muncul gejala tambahan, seperti sembelit, buang air besar yang kerap, atau sakit ketika membuang air kecil.

Lebih jarang, sista paraovarial menyebabkan gangguan atau gangguan yang ketara dalam kitaran bulanan wanita. Gangguan ini dapat dinyatakan dengan peningkatan atau penurunan volume darah yang dikeluarkan semasa haid..

Kista dan kehamilan paraovarian

Sekiranya seorang wanita pernah mengalami atau mempunyai kista paraovarian semasa kehamilan, jangan risau. Bagaimanapun, sista seperti itu tidak disebarkan kepada anak pada tahap genetik dan sama sekali tidak mempengaruhi perkembangan janin di rahim..

Sekiranya kista paraovarian tidak terlalu besar, maka pembentukan ini pada ovari sama sekali tidak mempengaruhi kemampuan wanita untuk mempunyai anak. Lebih-lebih lagi, seorang wanita mungkin sama sekali tidak merasakan kehadiran sista seperti itu. Kista kecil mungkin tidak menyebabkan kesakitan atau gejala lain..

Kista paraovarian semasa kehamilan berbahaya kerana kakinya boleh memusingkan. Kilasan seperti itu boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan memerlukan pembedahan segera. Biasanya, kista kecil tumbuh tanpa batang, oleh itu, komplikasi ini tidak mungkin berlaku.

Kista besar, bagaimanapun, cenderung membentuk pedikel dan boleh menyebabkan komplikasi semasa kehamilan. Sesungguhnya, semasa kehamilan, semua organ perut bergerak dan memerah, yang boleh menyebabkan putaran kaki sista.

Oleh itu, lebih baik membuang sista paraovarian yang besar sebelum hamil. Selepas operasi, lebih baik menyembuhkan, pulih dan merancang permulaan kehamilan tidak lebih awal daripada beberapa bulan.

Kista ovari paraovarian: faktor risiko, klinik, kaedah rawatan

Kista paraovarian merujuk kepada neoplasma jinak. Ini adalah patologi ginekologi yang agak biasa, sebab-sebab perkembangannya tidak sepenuhnya dijelaskan. Bahaya untuk kesihatan adalah pertumbuhan aktif pendidikan. Hanya boleh dilakukan penyingkiran sista secara radikal. Semakin awal diagnosis dibuat, semakin baik prognosis hidup dan kesuburan. Apa simptom perkembangan patologi ini, kaedah rawatan dan pencegahan, perlu diketahui oleh setiap wanita.

Ciri-ciri penyakit ini

Ini adalah salah satu jenis tumor ovari jinak, setiap kista yang didiagnosis kesepuluh adalah paraovarian. Pembentukannya terletak berhampiran ovari, pada ligamen yang menghubungkannya ke tiub fallopio, dan mengandungi cecair. Ia boleh terbentuk pada usia berapa pun. Lebih kerap dijumpai di dekat ovari kanan. Pakar sakit puan mengaitkan proses yang serupa dengan ciri-ciri peredaran darah..

Secara luaran, kista ovari paraovarian menyerupai pembentukan bulat atau bujur

Kista sebelah kanan mempunyai sejumlah ciri:

• pertumbuhan pesat;
• pelakuran kerap dengan dinding rahim;
• hubungan dengan ligamen rahim menggunakan kaki;
• komplikasi dengan perkembangan perut akut.

Kista sebelah kiri jarang berlaku. Ia menampakkan dirinya dengan kurang terang dan tidak mencapai saiz yang besar. Ciri khas adalah pangkalan lebar yang menghubungkannya ke ligamen rahim. Oleh itu, komplikasi yang luar biasa seperti kilasan kaki dan pecahnya dinding kista jarang berlaku..

Juga mungkin untuk membentuk sista di kedua-dua belah pihak.

Dengan ukuran sista, tidak melebihi 2-3 cm, dianggap kecil, sering tanpa gejala. Neoplasma besar mencapai ukuran 5-15 cm, mempunyai tanda-tanda klinikal yang khas, melekat pada ligamen rahim dengan bantuan pedikel dan sering menyebabkan komplikasi.

Kista paraovarian tidak hanya berbeza dalam penyetempatan dan ukuran, tetapi juga dalam mobiliti. Kista besar pada batang nipis bergerak dengan mudah, menyebabkan kesakitan, dan mudah pecah. Pembentukan yang tetap, walaupun yang besar, tidak mudah pecah.

Kista ovari. Apa yang membuat perut sakit - video

Punca dan faktor perkembangan

Ia terbentuk setelah mencapai usia baligh, tetapi secara statistik, terdapat sebilangan kecil pesakit di mana kista terbentuk pada masa kanak-kanak.

Punca sebenar kejadiannya belum dapat diketahui, tetapi ada sejumlah faktor predisposisi.

Ini termasuk:

• kesan pada janin faktor yang tidak menguntungkan (dipercayai bahawa kista jenis ini terbentuk dari sisa-sisa tisu embrio sekiranya terdapat gangguan perkembangan intrauterin);
• permulaan haid awal (pada usia 11-13 tahun);
• fokus keradangan kronik di pelvis kecil, termasuk dengan latar belakang jangkitan kelamin;
• sejarah pengguguran dan keguguran;
• penggunaan kontraseptif oral yang tidak terkawal, yang penuh dengan turun naik tahap hormon yang tajam;
• penyakit endokrin, termasuk diabetes mellitus, patologi tiroid, adenoma hipofisis;
• kecenderungan keturunan terhadap perkembangan pembentukan sista;
• keterlaluan fizikal dan saraf kronik;
• penurunan suhu dan pemanasan perut bawah (sauna, lumpur dalam rawatan penyakit ginekologi, osteochondrosis lumbosacral);
• pendedahan berlebihan terhadap sinaran ultraviolet semasa melawat solarium;
• kehamilan, akil baligh, menopaus, kerana dalam tempoh kehidupan wanita ini, terdapat perubahan mendadak dalam tahap hormon.

Tanda-tanda patologi

Gejala muncul jika pembentukan sista mencapai 3-5 cm. Sehingga saat ini, biasanya tidak muncul dengan cara apa pun dan ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan ginekologi.

Gejala saling berkaitan, pertama sekali, dengan ukuran formasi

Rongga yang dipenuhi dengan bendalir dengan ukuran yang cukup besar sering menyebabkan rasa sakit menarik atau pecah. Mereka dilokalisasikan dari sisi pembentukan di bahagian bawah perut, memancar (memberi) ke kawasan hipokondrium, lumbosakral atau pangkal paha. Punca sindrom kesakitan adalah tekanan sista pada organ sekitarnya. Kemunculan kesakitan biasanya disebabkan oleh senaman fizikal, hipotermia atau terlalu panas badan, tekanan, tekanan. Ciri khas kesakitan adalah bahawa ia dapat mereda dengan sendirinya, tanpa mengambil analgesik..

Manifestasi berikut juga mungkin:

1. Sakit dan kerap membuang air kecil.
2. Sakit perut penyetempatan yang tidak dapat ditentukan, disertai dengan najis yang tidak stabil, di mana sembelit digantikan oleh cirit-birit. Pesakit sering mengadu pergerakan dan perut kembung yang menyakitkan.
3. Tempoh yang menyakitkan, tidak teratur, sedikit atau teruk, hingga pendarahan rahim. Mungkin terdapat bintik-bintik, tidak berkaitan dengan kitaran haid, sering muncul semasa kehamilan.
4. Tonjolan unilateral di bahagian bawah abdomen, jika kista yang terletak di kawasan ini tumbuh dengan cepat dan mencapai ukuran yang besar.

Sebagai peraturan, kehadiran rongga kecil tidak mempengaruhi kemungkinan kehamilan dan melahirkan bayi yang sihat. Kehamilan itu sendiri dapat memberi dorongan kepada pertumbuhan pembentukan sista dengan kemungkinan komplikasi..

Diagnosis penyakit

Kista ovari paraovarial pada ultrasound kelihatan seperti rongga berisi cecair, mempunyai ukuran, struktur dan tahap pewarnaan yang berbeza

Prosedur apa yang membantu mengenal pasti kehadiran pendidikan? Langkah-langkah diagnostik berikut adalah penting:

1. Pengumpulan anamnesis yang teliti (maklumat).
2. Pemeriksaan bimanual ginekologi di mana kista besar dapat dirasakan di bahagian bawah perut. Doktor akan merasakan di bawah jari-jari bulat, elastik, sering sakit pada palpasi, pembentukan dengan pergerakan yang agak terhad.
3. Ultrasound organ pelvis dengan kaedah intravaginal dan transabdominal (melalui dinding perut luaran). Pakar melihat formasi berdinding nipis dan bulat di dekat ovari dengan kandungan lutsinar, disambungkan ke ligamen rahim. Jarang, suspensi tersebar halus ditentukan di dalam rongga sista.

Laparoskopi diagnostik boleh digunakan untuk menentukan penyebab kemandulan yang berpanjangan. Di samping itu, kaedah instrumental lain digunakan, termasuk MRI organ perut. Analisis histologi dilakukan untuk mengecualikan transformasi malignan. Pakar bedah mengambil bahan biopsi semasa operasi.

Diagnosis pembezaan

Perbezaan antara sista paraovarian dan neoplasma ovari lain:

• penyetempatan di luar pelengkap (tiang atas sista bersempadan pada tiub fallopio, tiang bawah pada ovari);
• pembentukan rongga ruang tunggal;
• ukurannya mungkin lebih dari 10 cm;
• kandungan rongga telus, homogen, berair, kandungan protein tinggi ditentukan semasa analisis biokimia;
• kapsul pendidikan nipis, elastik, mudah diregangkan semasa cecair terkumpul;
• pertumbuhan perlahan;
• secara praktikalnya tidak merosot menjadi barah.

Jenis pendidikan ini mempunyai ciri khas: tidak pernah dapat diselesaikan secara spontan atau di bawah pengaruh dadah..

Diagnosis pembezaan harus dilakukan dengan sejumlah keadaan patologi.

Kehamilan ektopik merujuk kepada keadaan mendesak (kecemasan), sering terjadi pada tiub fallopio. Jika dilihat di kerusi ginekologi, rahim lebih mudah bergerak daripada biasa, terdapat rasa sakit yang tajam pada fornix posterior faraj, dan darah diperoleh semasa tusukan di kawasan ini. Gejala utama adalah ujian kehamilan positif..

Dalam diagnosis neoplasma ovari ganas, selain pemeriksaan ginekologi dan pemeriksaan instrumental, termasuk MRI, diperlukan ujian darah untuk kandungan penanda tumor..

Diagnosis pembezaan dengan penyakit usus buntu akut, usus dan sistem genitouriner juga diperlukan. Oleh itu, pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, pengumpulan ujian yang diperlukan dan perundingan pakar sempit adalah penting..

Jadual tanda diagnostik pembezaan kista paraovarian

Rawatan penyakit

Tiada kaedah konservatif yang dapat menyembuhkan patologi ini. Penyerapan semula kista adalah mustahil di bawah pengaruh ubat-ubatan.

Pesakit sering meminta izin kepada pakar sakit puan yang hadir untuk menggunakan kaedah perubatan tradisional, dengan harapan dapat mengelakkan pembedahan. Resipi rakyat menawarkan pelbagai pilihan untuk menggunakan persediaan herba dengan penambahan madu, jus aloe. Mereka diambil secara lisan dalam dos tertentu dalam bentuk tincture atau decoctions. Terdapat cadangan yang diketahui untuk penggunaan campuran perubatan tempatan yang dimasukkan ke dalam vagina menggunakan tampon dan douching.

Sekiranya tidak ada kontraindikasi, intoleransi individu terhadap ramuan campuran, kaedah ini boleh digunakan. Mereka akan menguatkan pertahanan imun badan, memperbaiki mikroflora persekitaran vagina, tetapi secara asasnya tidak akan menyelesaikan masalah. Sekiranya kista paraovarian tumbuh, lambat laun persoalan pembedahan akan timbul.

Pembedahan

Disyorkan untuk luka besar, sakit, komplikasi. Pembedahan wajib dilakukan sebelum IVF (persenyawaan in vitro) untuk memastikan kehamilan yang lancar.

Jenis rawatan pembedahan berikut dijalankan:

1. Laparoskopi adalah operasi endoskopi dengan sayatan kecil, yang mana pakar bedah sakit puan mengendalikan dengan melihat monitor komputer. Teknik intervensi sangat lembut. Hanya kista yang dikeluarkan (enukleasi), ovari dipelihara. Oleh itu, pemulihan berjalan dengan cepat, dan wanita itu mengekalkan kesuburan..
2. Laparotomi adalah operasi intrakavitasi dengan akses luas di sepanjang garis tengah perut. Ia dijalankan dengan kista besar, sering disertai dengan penyingkiran ovari. Mengalami trauma dan pemulihan kesihatan jangka panjang.

Tusukan kista dilakukan di bawah kawalan endoskopi. Cecair yang terdapat di rongga sista dikeluarkan. Kemudian, larutan alkohol diperkenalkan ke tengah formasi, menyebabkan permukaan dalaman dinding sista "melekat bersama". Ini perlu untuk mengelakkan proses berulang..

Kelebihan pembedahan laparoskopi adalah ketiadaan parut yang besar dan tempoh pemulihan yang minimum

Ulasan wanita mengenai pembuangan sista

Saya didapati menghidap sista paraovarian pada musim gugur 2013. Sebenarnya, kerana ukurannya kecil (3 cm x 4 cm), pendapat doktor dibahagikan: seseorang mengatakan, mereka mengatakan, untuk menghapus secara jelas, dan seseorang yakin bahawa cukup untuk memantau dari semasa ke semasa (dan hapus hanya jika pertumbuhan sista). Setahun kemudian (sekali lagi pada musim gugur) saya didiagnosis dengan "kemandulan primer" dan mula "menari dengan rebana", tetapi doktor tidak berminat dengan kista. Dan hanya setahun kemudian (sudah pada musim gugur tahun 2015), saya secara tidak sengaja melakukan imbasan ultrasound di Lod, di mana doktor, setelah melihat saya dan mendengar ceritanya, sangat mengesyorkan agar saya merujuk kepada laparoskopi, kerana tiub di mana kista berada dibengkokkan, yang bermaksud di satu pihak, saya "subur secara bersyarat." Dia juga tidak menyukai ovari saya (dengan anovulasi berterusan), yang sepertinya dia dikemas. Saya menunggu sehingga hari pertama dalam tempoh saya dan mendaftar untuk operasi. Saya membuat janji temu dengan doktor yang sama dari Lode, dan kerana dia beroperasi di pusat peranakan, mereka seharusnya menghantar saya ke sana. Oleh itu, sebelum mendapatkan rujukan, perlu lulus beberapa ujian dan mendapat pendapat nasihat daripada ahli terapi. Perlu datang ke hospital pada pagi Isnin, jadi sehari sebelum saya mengemas beg saya: 1. Pasport dan keputusan ujian (untuk rujukan ke Pusat Bandar Moscow, saya harus hadir pada hari Isnin yang sama). Tuala, sabun cair (lebih mesra hospital daripada sabun padat), berus gigi, ubat gigi dan pisau cukur. Lap kering dan sebungkus tisu basah yang besar (mencuci selepas operasi akan bermasalah selama beberapa hari pertama, kerana semuanya akan sakit, dan anda tidak dapat membasahi jahitan). anda perlu pergi ke bilik operasi dengan pakaian tidur dan gaun berpakaian), pakaian yang selesa (lebih baik bukan jenis seluar, tetapi beberapa jenis pakaian yang, sekali lagi, tidak menekan jahitan). 5. Selipar. Ya, ya, bukan selipar, tetapi sandal getah - sekurang-kurangnya anda boleh mandi bersama mereka. Gasket. Selepas laparoskopi, pendarahan mungkin dilakukan selama beberapa hari. Saya tidak tahu berapa banyak jumlahnya, jadi saya mengambil alas biasa dan setiap hari. 7. Sudu, garpu, cawan.8. Pil sakit tekak.9. Air. Sangat baik jika botol mempunyai puting susu (seperti dalam botol untuk atlet), percayalah, beberapa jam selepas operasi anda akan benar-benar ingin minum, dan sukar untuk bangun - botol seperti itu akan menjimatkan anda. Beg kosmetik dengan solek. Anda tetap ingin kelihatan baik di hadapan doktor di pusingan, dan di hadapan saudara-mara yang akan datang melawat. Oleh itu, ia tidak akan berlebihan. 11. Alat yang diperlukan (telefon, e-book, pengecas).12. Sekiranya anda mempunyai urat varikos, maka pembalut elastik. Saya tidak memerlukannya. Saya bercakap dengan doktor: sista dikeluarkan, tiub boleh dilalui, tidak ada lekatan, filem itu dikeluarkan dari ovari, jadi anda boleh membuat saya hamil sehari sebelumnya. Jahitan sakit sedikit dari semasa ke semasa. Saya juga mengoles dengan bahan hijau dan saya tidak akan membasahi 2 hari lagi. Perkara baik.

Xolodaet

http://irecommend.ru/content/laparoskopiya-udalenie-paraovarialnoi-kisty-proverka-prokhodimosti-trub-i-chastichnaya-dekap

Saya menjalani operasi sedemikian - pada ultrasound mereka hanya melihat kista wap, dan di lapar mereka mendapati bahawa di tiub kiri hidro dan sista memutarnya - mereka mengeluarkan kedua-dua tiub dan sista. Kemudian yang kedua dikeluarkan kerana lekatan WB terbentuk di atasnya. Terima kasih Tuhan, mereka hadir dengan ECO dan saya sekarang IBU. Secara amnya, jika paip dengan hidro tidak baik, cecair dari mereka hanya boleh "mencuci" embrio atau menjangkiti.

Olgana

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1753737

Saya akan mengatakan dari pengalaman saya sendiri, saya merawat kista seperti itu selama kira-kira setengah tahun, dan dengan pil perancang dan kompleks vitamin, tidak ada yang membantu, saya membuat lapar pada bulan Oktober 2013. Sekarang saya hamil. Tidak ada yang salah dengan operasi, walaupun saya faham anda juga takut. Semuanya berjalan lancar pada hari ketiga saya berada di rumah. Sukar memberi nasihat, kita bukan doktor. Tetapi saya gembira dengan bagaimana semuanya berubah dan saya berterima kasih kepada G saya kerana dia tidak mula memasukkan saya dengan ubat-ubatan dan menghantar saya ke lapar, kerana mengapa membuang masa. Tetapi ini hanya cerita dan pendapat saya, dan anda yang membuat keputusan.

Elena

http://www.baby.ru/popular/paraovarial-naa-kista/

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Dengan ukuran sista yang kecil dan tidak ada aduan, doktor mengesyorkan pemerhatian yang dinamik dengan lawatan ke pakar sekurang-kurangnya dua kali setahun. Ini diperlukan untuk mengawal ukuran neoplasma dan mencegah komplikasi..

Pertumbuhan pembentukan sista boleh menyebabkan komplikasi berikut:

• aduan kesakitan yang mengurangkan kualiti hidup
• perkembangan klinik untuk perut akut, yang lebih sering diprovokasi oleh peningkatan aktiviti fizikal, penyakit radang sistem pembiakan, trauma dan terlalu panas.

Di samping itu, keadaan umum tiba-tiba bertambah buruk, suhu meningkat, rasa sakit yang ketara muncul di bahagian bawah perut, yang tidak melegakan analgesik. Kelemahan, penampilan peluh yang mengalir, loya, takikardia, kegelisahan motor, takut mati. Gejala seperti itu memerlukan rawatan segera di hospital dan rawatan pembedahan kecemasan. Mereka mungkin berlaku dengan perubahan patologi berikut:

• memusingkan kaki;
• supurasi kandungan sista;
• pecah membran sista nipis.

Komplikasi yang jarang berlaku termasuk degenerasi menjadi tumor ganas, kerana sel-sel kapsul sista biasanya tidak dapat membelah. Kista bertambah besar hanya kerana peregangan pasif dindingnya oleh cecair terkumpul.

Kemandulan jarang dikaitkan dengan kista kecil yang dikesan, tetapi jika tidak ada sebab lain untuk tidak hamil, proses pembasmian (pengelupasan) pembentukan dapat dilakukan. Kista besar boleh memampatkan tiub fallopio, mencegah pembuahan.

Pengaruh patologi terhadap kemungkinan hamil

Sekiranya sista dikesan, dan wanita itu ingin mempunyai anak, lebih baik membuang formasi terlebih dahulu dengan laparoskopi. Setelah pulih sepenuhnya, pesakit dapat merancang kehamilan tanpa rasa takut akan komplikasi.

Kadang kala terdapat sista semasa mengandung. Sekiranya pendidikan tidak mengganggu atau berkembang, hanya pemerhatian yang diperlukan. Selepas melahirkan, pakar sakit puan akan memilih taktik rawatan yang sesuai. Sekiranya, dengan latar belakang kehamilan, kista mula tumbuh dan menimbulkan kebimbangan, persoalan mengenai penyingkiran laparoskopi diputuskan (biasanya untuk jangka masa 4-5 bulan). Campur tangan endoskopik diperlukan apabila pedikel dipintal atau dinding sista pecah.

Tidak ada kambuh selepas pembedahan membuang kista, kerana tisu embrio yang berfungsi sebagai sumbernya dikeluarkan.

Pencegahan

Penting untuk mematuhi peraturan berikut:

• berjumpa doktor tepat pada masanya jika terdapat ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen atau ketidakselesaan haid untuk mengetahui sebab-sebabnya dan menetapkan terapi;
• ikuti semua cadangan pakar sakit puan dalam rawatan keradangan organ pelvis atau jangkitan genital;
• mengecualikan kemungkinan kehamilan yang tidak diingini dan penyakit kelamin;
• gunakan kontraseptif hormon seperti yang disyorkan oleh doktor anda;
• berusaha untuk gaya hidup sihat, rejim kerja dan rehat yang betul;
• belajar mengatasi tekanan;
• menjalani pemeriksaan perubatan tahunan, termasuk pemeriksaan oleh pakar sakit puan dan ultrasound organ pelvis.

Sekiranya terdapat sista paraovarian kecil dari salah satu atau kedua ovari, perlu mengambil semua langkah untuk mengecualikan kemungkinan pertumbuhannya. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus menolak untuk mengunjungi sauna dan solarium, lawatan pelancong ke negara-negara panas, pengambilan vitamin dan perangsang biogenik yang tidak terkawal. Sekiranya pesakit menjalani gaya hidup aktif dan menghadiri kelab kecergasan, lebih baik mengecualikan latihan kekuatan, tekanan pada perut dan anggota bawah.

Kista paraovarian harus dikenali seawal mungkin. Keadaannya mesti dipantau dengan kerap mengunjungi pakar sakit puan. Seorang wanita yang mempunyai patologi ini harus memahami potensi bahaya dan ketidakberkesanannya dalam usaha menyingkirkan penyakit ini dengan bantuan ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat. Untuk mengelakkan komplikasi dan masalah kesihatan yang lain, disarankan untuk membuang kista paraovarian yang tumbuh dengan cara yang paling tidak trauma. Ini diperlukan untuk ketenangan fikiran anda sendiri, menjaga kegembiraan keibuan dan kualiti hidup..