Projek untuk wanita yang menghadapi barah

Kanser payudara adalah penyakit ganas yang paling biasa di kalangan wanita. Berita baik: Dengan pemeriksaan biasa dan diagnostik diri, perkembangannya dapat didiagnosis pada peringkat awal..

Gejala barah payudara

Neoplasma malignan mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda awal. Benjolan terlalu kecil untuk dirasakan dan tidak menimbulkan kesulitan. Kadang-kadang benjolan aneh hanya dapat dilihat pada mamogram. Itulah sebabnya pemeriksaan pencegahan sangat penting..

Sebarang perubahan yang tidak biasa ini boleh menjadi gejala barah payudara:

  • bengkak sebahagian atau seluruh payudara;
  • kerengsaan kulit atau lesung kecil;
  • sakit pada puting;
  • kulit yang kelihatan seperti "kulit lemon" - kemerahan, kasar, lebat dengan liang yang kelihatan dengan baik;
  • apa-apa perubahan dalam ukuran dan bentuk kelenjar susu;
  • pengerasan puting, penarikan, puckering, lesung pipi, atau sakit pada puting;
  • Ruam pada puting, ketika kulit kelihatan terkelupas, dianggap sebagai salah satu tanda barah puting Paget;
  • kemurungan yang ketara pada kulit payudara;
  • pelepasan luar biasa dari puting susu: jelas, berdarah, atau warna lain;
  • kawasan di bawah kulit yang kelihatan seperti marmar;
  • benjolan kecil di ketiak atau payudara anda yang tidak hilang selepas haid.

Benjolan pada payudara tidak semestinya menjadi perhatian, terutama pada wanita di bawah 30 tahun sebelum haid. Selepas haid, formasi seperti itu mungkin hilang. Hanya doktor yang dapat menentukan sama ada tumor itu jinak atau tidak. Adalah sangat penting untuk menghubungi pakar mamologi tepat pada masanya, terutamanya jika seseorang berisiko, dan tidak panik terlebih dahulu, kerana jawapan terakhir, sama ada tumor itu barah dan tahap kansernya, hanya dapat disahkan oleh biopsi.

Faktor-faktor risiko

Semakin cepat pesakit menemui penyakit ini, semakin mudah untuk merawatnya. Mamografi dapat membantu mengesan tumor sebelum mereka mula tumbuh. Itulah sebabnya wanita disarankan menjalani diagnostik setiap tahunnya mulai usia 45 tahun, terutama jika ada faktor risiko:

  • keabnormalan genetik dan kehadiran penyakit pada saudara-mara;
  • faktor pembiakan: permulaan haid awal, menopaus lewat, kelahiran lewat, penyusuan jangka pendek;
  • mengambil pil perancang;
  • kegemukan;
  • gaya hidup pasif;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan;
  • pendedahan radiasi (selepas terapi radiasi untuk limfoma Hodgkin);
  • bekerja di industri berbahaya;
  • usia tua.

Tidak ada cadangan yang tepat mengenai seberapa kerap dan berapa usia untuk menjalani mamogram. Sebagai peraturan, kekerapan pemeriksaan ditentukan oleh doktor, dengan mempertimbangkan semua faktor risiko. Overdiagnosis boleh menyebabkan campur tangan dan rawatan yang tidak perlu.

Tahap barah

Untuk mengetahui tahap barah, sebelumnya hanya ukuran tumor, pencerobohan dan penyebarannya diperhatikan. Kini doktor menilai lebih banyak parameter:

  • ukuran tumor dan berapa banyak tumbuh menjadi tisu yang sihat;
  • kelenjar getah bening terjejas atau tidak;
  • kehadiran metastasis, iaitu fokus pada organ lain;
  • tahap pembezaan sel-sel barah, iaitu, berapa banyak perbezaannya dengan sel-sel yang sihat;
  • adalah sel malignan yang sensitif terhadap hormon.

Tahap 0 sesuai dengan tumor yang tidak invasif, pada tahap IV metastasis muncul di organ lain.

Pada peringkat pertama barah payudara, tumor tidak melebihi diameter 2 cm, walaupun sudah menembusi tisu-tisu di sekitarnya. Di kelenjar getah bening mungkin terdapat pengumpulan sel kanser yang kecil hingga 2 mm, tetapi tidak ada metastasis pada organ lain.

Pilihan rawatan untuk barah payudara tahap I

Pada barah payudara tahap I, adalah mungkin untuk melakukan mastektomi radikal dan pembedahan pemeliharaan organ - reseksi radikal. Pemilihan skop operasi bergantung pada ciri pesakit dan tumor. Sekiranya mastektomi diperlukan, pilihan untuk pembinaan semula segera atau tertunda boleh dibincangkan dengan doktor anda. Rawatan barah payudara tidak terhad kepada pembedahan. Untuk mencegah kambuh, iaitu, kembalinya penyakit, setelah operasi, kursus radioterapi atau kemoterapi dilakukan. Terapi hormon hanya berkesan pada pesakit dengan tumor sensitif hormon.

Perlu difahami bahawa rejimen rawatan khusus, jenis terapi pasca operasi bergantung pada jenis tumor, kepekaannya terhadap hormon, keadaan pesakit.

Prognosis untuk Rawatan Kanser Payudara Tahap I

Sekiranya tumor belum merebak ke kelenjar getah bening dan organ lain, kadar kelangsungan hidup pesakit selepas rawatan adalah 99% dalam masa 5 tahun. Apabila sel barah menyerang tisu dan kelenjar getah bening yang mengelilingi kelenjar susu, keberkesanan rawatan sudah lebih rendah - 85%. Sudah tentu, ini adalah data rata-rata yang tidak mengambil kira semua faktor dan tidak membicarakan kemungkinan wanita tertentu. Di samping itu, statistik menunjukkan keberkesanan rawatan lima tahun yang lalu. Peluang pesakit hari ini mungkin lebih tinggi kerana kaedah rawatan terus diperbaiki.

Kanser payudara sekali lagi: analisis tahap 1

Kanser payudara tahap 1 - pembentukan sel barah di lapisan epitelium. Ditemui cukup awal, yang sangat jarang berlaku. Tumor pada peringkat pertama berkembang selama kira-kira 1 tahun. Kanser tahap 1 mempunyai nama lain - barah payudara invasif. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, barah ini sudah biasa berlaku, dan menduduki tempat pertama dalam onkologi pada wanita..

Secara semula jadi, wanita lebih cenderung menderita daripada lelaki. Menurut statistik, ia bukan tempat terakhir - 30% daripada semua barah adalah barah payudara. Pada peringkat pertama, gejalanya tidak dapat diucapkan, jadi sukar untuk mengenali musuh. Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai sebab, diagnosis, rawatan dan prognosis.

Tanda-tanda pertama RMJ

  • Pembengkakan payudara.
  • Kemerahan sebahagian bahagian kelenjar
  • Puting dan areola terbalik.
  • Ketulan di dada.
  • Pelepasan dari puting yang berdarah atau bernanah.
  • Sindrom nyeri dengan tekanan atau kesakitan sepanjang penyetempatan kelenjar.
  • Demam rendah.

NOTA! Sekiranya terdapat kompleks gejala, perlu menghubungi salah seorang doktor: pakar mamologi, ahli onkologi dan doktor umum.

Sebab-sebabnya

  • Keturunan
  • Sinaran
  • Pengguguran
  • Kemuncak lewat
  • Obesiti
  • Ketidakseimbangan hormon
  • Sudah menghidap barah
  • Hiperplasia epitel
  • Kursus kontraseptif dan ubat hormon yang salah.
  • Berumur lebih dari 45 tahun
  • Kitaran haid awal sebelum usia 12 tahun
  • Patologi tiroid
  • Kerosakan payudara
  • Luka dada yang berpanjangan
  • Ketagihan alkohol dan dadah
  • Kehamilan lewat

Etiologi penyakit onkologi belum dipelajari, terdapat banyak hipotesis dari saintis di seluruh dunia. Selalunya, kejadian tumor dipengaruhi oleh bukan satu faktor, tetapi beberapa sekaligus.

Bentuk barah

  1. Penyakit Paget. Seluruh payudara ditutup dengan bintik-bintik merah, kontur puting tidak mempunyai batas yang jelas, pengelupasan muncul pada kulit payudara. Ulser dan ekzema diperhatikan. Metastasis cepat merebak ke seluruh badan. Kelenjar getah bening diperbesar hingga sentuhan, keras, tidak bergerak. Kelangsungan hidup dengan borang ini adalah sekitar dua tahun.
  2. Erysipelas. Payudara menjadi hiperemik, kawasan puting kehilangan penampilan sebelumnya, dan puting cacat. Prognosis tidak baik. Malah pakar yang berkelayakan tinggi tidak akan dapat memberitahu anda tentang jangka hayat yang tepat, kerana penyakit ini sangat agresif.
  3. Bentuk perisai. Bentuk inilah yang telah lama dikenal pasti. Kansernya berkembang dengan agresif, dan dalam beberapa bulan ia dapat melangkah ke peringkat seterusnya. Dada cacat sepenuhnya, lesung pipit muncul di atasnya. Sudah pada peringkat kedua, sel barah terdapat di kelenjar getah bening.
  4. Bentuk seperti masti. Salah satu bentuk yang paling biasa, dicirikan oleh pertumbuhan neoplasma yang agresif. Bengkak muncul dan payudara bertambah besar.

Sub-tahap 1 darjah

1A - pendidikan tidak lebih dari 2 cm. Sel ganas tidak melampaui payudara, yang bermaksud tidak ada metastasis.

1B - terbahagi kepada 2 jenis:

  • Ukuran tumor kira-kira 2-2,5 cm, tetapi sudah ada beberapa pengumpulan di kelenjar getah bening.
  • Tidak ada pembentukan pada kelenjar susu itu sendiri, tetapi sel-sel ganas terdapat di kelenjar getah bening, dengan ukuran sekitar 2 mm.

NOTA! Mari segera hapuskan mitos bahawa risiko kesakitan bergantung pada ukuran payudara. Sebenarnya, tidak ada yang bergantung padanya.

Diagnostik

  • Mamografi adalah kaedah diagnostik utama, tetapi tidak memberikan diagnosis yang tepat, tetapi hanya maklumat mengenai lokasi neoplasma.
  • Ultrasound adalah salah satu diagnostik pertama, mereka melihat keadaan payudara secara keseluruhan, sejauh mana tumor telah menembusi dan sama ada kelenjar getah bening tidak terjejas.
  • Ujian darah biokimia dan klinikal - mungkin menunjukkan sedikit penyimpangan dalam keseimbangan cecair merah, yang mungkin juga menunjukkan barah.
  • X-ray - tidak termasuk metastasis paru-paru.
  • Biopsi - pemilihan sel atau bahagian pendidikan. Pada peringkat pertama, biopsi jarum halus digunakan untuk imunohistokimia. Kaedah ini dijalankan menggunakan jarum khas, ia digunakan untuk menembusi neoplasma atau kelenjar getah bening dan mengumpulkan sel. Biopsi adalah diagnosis kanser yang paling tepat.
  • MRI - pengimejan resonans magnetik membolehkan anda memeriksa pembentukan tumor dalam bentuk tiga dimensi - ukuran, bentuk, tahap pencerobohan.

NOTA! Pada peringkat pertama, barah tidak bermetastasis, jadi tidak memerlukan penyelidikan tambahan.

Rawatan

Selepas standardisasi, pemeriksaan tisu payudara dan jenis diagnostik lain, ahli onkologi memilih rawatan untuk pesakit. Terapi akan menjadi lembut, kerana ini adalah tahap pertama. Tumor malignan sangat kecil dan tidak merebak ke seluruh payudara.

Kaedah rawatan utama:

  • Pembuangan pembedahan.
  • Kemoterapi.
  • Terapi radiasi.
  • Kadang kala kemoterapi dengan terapi hormon digunakan secara gabungan.

Campur tangan pembedahan

Pada peringkat pertama, seluruh payudara tidak dikeluarkan seperti pada tahap 3 atau 4. Terdapat tiga jenis pembedahan pemeliharaan organ:

  1. Lumpektomi - penyingkiran tumor ke membran tisu penghubung, yang secara harfiah meliputi saraf dan saluran darah.
  2. Tilektomi - pemotongan neoplasma bersama kulit tanpa menyentuh fasia.
  3. Quadrantectomy - menghilangkan tumor bersama dengan kulit, menyentuh fasies (tisu penghubung).
  4. Mastektomi adalah jenis campur tangan pembedahan yang lain, dalam kes ini, bukan sahaja tumor dikeluarkan, tetapi juga payudara itu sendiri, bersama dengan kelenjar getah bening, tetapi ini lebih sering dilakukan pada peringkat berikutnya penyakit.

NOTA! Semasa mengeluarkan tumor, bukan sahaja neoplasma selalu dikeluarkan, tetapi juga 1-3 cm tisu di sekitarnya. Selepas reseksi, sekeping tumor atau kelenjar getah bening dihantar untuk pemeriksaan sitologi atau histologi.

Terapi radiasi

Selepas reseksi karsinoma, kemoterapi diperlukan, walaupun ini hanya tahap pertama. Walaupun pada awalnya, sel-sel ganas terbentuk yang dapat memusnahkan seluruh tubuh. Ada kemungkinan beberapa sel hilang di suatu tempat selama operasi, terapi radiasi akan mencegah perkembangannya dengan kejam.

Kemoterapi

Sama seperti terapi radiasi, kemoterapi mampu membunuh sel-sel tumor malignan yang tersisa. Kadang-kadang, bukannya terapi radiasi, kemoterapi digunakan, ini diresepkan secara individu oleh doktor yang hadir dan digunakan hanya apabila terdapat kemungkinan neoplasma berulang.

Terapi hormon

Ia ditetapkan apabila tahap progesteron dan estrogen reseptor hormon meningkat dalam darah wanita. Ubat hormon anti-radang menghalang pertumbuhan tumor. Wanita yang belum mencapai puncak menopaus diberi ablasi ovari untuk menghentikan pengeluaran hormon buat sementara waktu.

Ramalan

Prognosis untuk kanser payudara tahap 1 sangat baik - kadar kelangsungan hidup adalah 97%. Selepas rawatan, badan pesakit mudah dipulihkan. Sekiranya pemeriksaan menunjukkan gen yang bermutasi, maka semasa rawatan, Herceptin (antibodi monoklo) diberikan, ubat ini mampu menyekat pertumbuhan sel patogen.

Herceptin boleh menimbulkan sesak nafas dan edema jantung, ini adalah komplikasi, tetapi mudah untuk menyingkirkannya, tidak ada akibat yang serius dari ubat ini. Anda tidak boleh menolak ubat ini, kerana dialah yang dapat mengurangkan ukuran tumor dan menyingkirkannya sepenuhnya..

Selepas tempoh pemulihan

Sepanjang tempoh ini, anda mesti mematuhi preskripsi doktor dengan ketat, dan juga mematuhi pemakanan yang betul. Jangan makan:

  • Manis, tepung
  • Makanan berlemak
  • Kentang
  • Alkohol
  • Makanan bergoreng
  • Makanan dalam tin
  • Sosej
  • Makanan dengan pewarna, karsinogen, penambah rasa.
  • Minuman manis berkarbonat

Sekiranya seorang wanita mematuhi semua peraturan, maka tumor akan hilang sepenuhnya dalam beberapa tahun dan akan dapat hidup sepenuhnya. Selepas itu, doktor menasihatkan untuk mematuhi diet anti-barah agar musuh tidak pernah kembali..

Kanser payudara tahap 1

Semakin banyak, doktor mula mendiagnosis barah payudara, yang mempunyai 4 peringkat perkembangan. 10% penduduk menghidap penyakit ini, meningkatkan risiko setelah berusia 50 tahun. Kelenjar susu memulakan perkembangan barahnya dari tahap 1 dan memberikan prognosis yang baik jika terdedah kepada semua faktor rawatan. Semakin tua pesakit, semakin besar risiko terkena karsinoma (tumor malignan), iaitu 8% per 100 orang.

Kanser payudara tahap 1 adalah awal. Pada ketika inilah semua perubahan penting bermula. Kerosakan kelenjar prostat dan perubahan tahap estrogen memprovokasi perkembangan tisu, yang secara beransur-ansur mula berlaku terhadap struktur umum payudara.

Laman web zheleza.com mencirikan barah tahap 1 sebagai yang paling selamat. Pada tahap inilah seseorang dapat disembuhkan sepenuhnya. Semakin jauh penyakit ini berkembang, semakin sukar untuk menyembuhkannya, meningkatkan risiko kematian hingga 25%. Itulah sebabnya mengapa perlu mengesan barah tepat pada masanya untuk meneruskan rawatannya secepat mungkin..

Penyebab barah

Tanpa mengetahui sebab-sebab barah, mustahil untuk beralih ke rawatan yang berkesan. Apakah sebab-sebab ini?

  • Tumor jinak di kelenjar.
  • Menopaus lewat (selepas 55 tahun).
  • Penggunaan tembakau dan alkohol.
  • Keturunan.
  • Menambah berat badan berlebihan selepas menopaus.
  • Masa baligh awal, ketika haid berlaku sebelum usia 12 tahun.
  • Pengingesan dan kesan negatif karsinogen.
  • Pendedahan kepada sinaran.
  • Kehamilan lewat yang berlaku selepas usia 35 tahun.
  • Tumor di organ lain.
  • Pembentukan genetik mutasi.
  • Penggunaan kontraseptif hormon selama beberapa tahun.
  • Rawatan hormon dalam dos yang tinggi.
  • Sentiasa memakai seluar dalam yang ketat yang memicit dada.
  • Kecederaan payudara.
  • Pengambilan virus leukemia lembu.
  • Kesan pada badan bahan toksik.

Kadang-kadang menjadi sukar untuk menentukan penyebab sebenar kanser, kerana ia berkembang pada kadar yang berbeza di setiap organisma. Dalam beberapa, ia berkembang dalam beberapa bulan, yang lain selama bertahun-tahun. Di sini, gejala menjadi penting, yang dapat menunjukkan faktor-faktor dalam permulaan penyakit:

  1. Sakit payudara yang teruk.
  2. Pengecutan puting.
  3. Kesakitan pada kelenjar prostat.
  4. Ubah bentuk Areola.
  5. Melecur di dada.
  6. Bengkak dan pembengkakan payudara.
  7. Ketulan di dada.
  8. Sensasi mencubit di dada.
  9. Pembuangan sebagai darah.

Ramai doktor menyimpan statistik yang membantu mengenal pasti faktor lain dalam perkembangan barah. Oleh itu, diperhatikan bahawa wanita yang tinggal di perkampungan dan bandar kurang cenderung menghidap barah daripada wanita yang tinggal di kota besar. Juga, barah adalah penyakit yang jarang berlaku pada wanita Jepun, yang dijelaskan oleh gaya hidup mereka, tradisi kuliner..

Ciri-ciri barah gred 1

Kanser tahap 1 dicirikan oleh tumor yang tidak melebihi diameter 2 cm. Tidak ada metastasis, tisu periferal tidak terjejas, dan tidak ada tumor pada kelenjar prostat. Gejala pada tahap ini secara umum atau sedikit dinyatakan, yang menjadikan tahap 1 sebagai permulaan dan hampir tidak dapat dilihat oleh pesakit. Namun, jika seorang wanita diperiksa secara berkala oleh doktor, maka dia mungkin mendedahkan penyakit yang belum mengganggunya..

Kanser tahap 1 didiagnosis dengan cara berikut:

  • Ultrasound payudara.
  • Mamografi.
  • X-ray.
  • Biopsi aspirasi jarum halus. Selepas itu, kajian imunohistokimia dan histologi dilakukan. Atas dasar mereka, bentuk barah yang tepat dapat dilihat, yang membolehkan anda menentukan kaedah rawatan, pencegahan dan pemakanan yang betul..
  • Biopsi prostat dengan limfoanalisis sentinel.
  • MRM tisu lembut, yang tidak selalu dilakukan.
  • Ujian IKAN untuk menentukan pembesaran gen HER. Ia juga perlu untuk menentukan kaedah rawatan..

Ramalan untuk Kanser Tahap 1

Doktor memberikan prognosis positif untuk tahap pertama barah. Perkembangan penyakit ini pada tahap awal, yang berarti dapat dicegah, yang dijamin oleh rawatan klasik dan ubat-ubatan, serta kemoterapi. Faktor risiko tidak timbul pada tahap ini, bagaimanapun, ancaman terhadap kehidupan dapat terwujud jika seseorang menggunakan ubat alternatif. Penyakit ini berlanjutan, yang secara beransur-ansur mengurangkan prognosis pemulihan.

Banyak bergantung pada jenis kanser payudara yang dimanifestasikan, yang dapat ditentukan oleh gejala pertama pada tahap 1 perkembangannya:

  • Kanser mastitis mirip dengan peningkatan mendadak pada kelenjar susu dan tisu prostat. Edema, rembesan dan suhu tinggi muncul. Rawatan terdiri daripada kemoterapi dan biopsi tisu.
  • Erysipelas dinyatakan dalam kemerahan kelenjar susu dan ubah bentuk puting, tepi payudara yang tidak rata. Rawatan dijalankan dengan kemoterapi, diet, ubat-ubatan yang mengandungi hormon.
  • Kanser perisai menampakkan diri dalam pembesaran kelenjar prostat, penebalan sistem saluran susu, retakan dan lubang pada kulit kelenjar susu, dan perubahan bentuk payudara. Ancaman terhadap kehidupan sangat tinggi. Rawatan dijalankan dengan terapi intensif dengan ubat kimia, penyingkiran tumor. Dalam tempoh selepas operasi, aktiviti fizikal, pemakanan.
  • Kanser Paget menampakkan diri di bahagian puting yang tidak teratur, luka pada payudara dengan bintik-bintik merah bersisik, eksim. Sukar untuk didiagnosis, hanya dengan mengenal pasti nodus di kelenjar getah bening dengan bola metastatik. Rawatan dijalankan dalam bentuk pemakanan, sukan, ubat yang betul.

Adalah sukar untuk mendiagnosis barah payudara tahap 1 pada diri sendiri, kerana penyakit ini tidak menampakkan diri. Itulah sebabnya wanita dinasihatkan untuk memeriksa keadaan payudaranya secara berkala dengan menyentuh dan menghubungi pakar mamologi pada tanda pertama. Rawatan tepat pada masanya memberikan 95% pemulihan wanita. Tahap seterusnya jauh lebih sukar untuk dirawat, yang memburukkan lagi prognosis.

Faktor rawatan

Rawatan ditetapkan bergantung pada faktor risiko yang muncul semasa proses diagnostik:

  1. Sikap terhadap DIA
  2. Status reseptor.
  3. Kehadiran gen mutasi BRCA1 dan BRCA
  4. Ciri ketumbuhan.
  5. Hubungan dengan progesteron dan estrogen.

Ramalan dibuat dan rawatan ditetapkan berdasarkan gabungan semua faktor. Sekiranya semua perkara ada, tidak ada ancaman bagi kehidupan. Tempoh rawatan boleh dari 6 bulan hingga 2 tahun.

Kehadiran HER2 memungkinkan untuk mendiagnosis tumor dengan diameter 2 cm dan menetapkan ubat yang disasarkan (Perjeta dan Herceptin) dan terapi neoadjuvant. Ubat tersebut mempunyai kesan sampingan. Selanjutnya, operasi ditetapkan untuk membuang tumor, selepas itu pesakit menjalani diet ketat. Rawatan dijalankan selama 1 tahun, dan wanita itu mematuhi pemakanan yang betul selama 5 tahun..

Sekiranya terdapat antibodi asing, terapi tambahan ditetapkan.

Penghapusan barah tahap 1 mungkin terakhir, iaitu tidak perlu campur tangan semula. Dalam kes ini, ubat Herceptin digunakan, yang menghalang penampilan dan pembiakan gen mutan. Tanpa ubat ini, mustahil untuk pulih sepenuhnya dari barah payudara, namun, ia memberi kesan negatif terhadap kerja jantung, seorang wanita mengalami aritmia, sesak nafas, edema, tetapi tanpa akibat yang serius.

Selama 2-5 tahun, seorang wanita mesti mematuhi diet yang membantunya untuk sembuh dari tahap 1 barah payudara. Di sini karbohidrat dan lemak tidak termasuk. Jumlah minimum buah-buahan dan sayur-sayuran manis, manis dibenarkan. Kentang juga dikecualikan, kerana menimbulkan penyerapan ubat yang tidak betul. Kerana itu, sel barah dapat tumbuh dengan cepat..

Sekiranya pesakit menjalani pembedahan, maka pembedahan plastik berulang untuk mengembalikan bentuk payudara dibenarkan. Pada akhir semua prosedur, wanita itu terus diperiksa oleh doktor yang memantau kesihatannya. Sekiranya untuk beberapa waktu barah tidak kembali, maka wanita itu dapat kembali ke gaya hidupnya yang biasa..

Sudah tentu, doktor mengesyorkan mengambil langkah pencegahan, terutamanya jika seorang wanita telah didiagnosis menghidap barah pada masa lalu:

  1. Menjalani kehidupan yang sihat.
  2. Pemeriksaan berkala oleh pakar mamologi.
  3. Lakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan dengan palpasi.
  4. Dapatkan ultrasound payudara setiap tahun.
  5. Mengelakkan pengguguran dan mengambil kontraseptif hormon.

Kanser payudara tahap 1 pada wanita: rawatan dan prognosis, berapa lama mereka hidup

Sel-sel lapisan epitelium kelenjar susu sensitif terhadap faktor luaran yang buruk. Terdapat banyak kes perkembangan neoplasma malignan di kawasan badan ini. Bermula dengan ukuran beberapa milimeter, tumor seperti itu menjadi berkali-kali lebih besar dalam setahun, dan dapat dikesan semasa pemeriksaan dan palpasi payudara. Ini adalah peringkat awal barah payudara, atau barah payudara invasif. Bahaya penyakit dalam diagnosisnya yang sukar kerana ukuran kecil neoplasma. Dari segi jumlah kes yang didaftarkan pada wanita yang berumur berbeza, tahap pertama patologi ganas dengan yakin - ia menyumbang lebih daripada 30% kes barah yang didaftarkan. Pada lelaki, kes seperti itu terpencil..

Tanda-tanda tahap pertama barah payudara

Walaupun berlakunya laten, tahap pertama barah payudara memberi kesan negatif terhadap aktiviti penting sel tisu yang terletak di sebelah neoplasma patologi. Antara tanda utama yang menunjukkan keadaan kelenjar yang tidak berfungsi adalah:

  • pembengkakan payudara yang dapat dilihat secara visual;
  • kemerahan sebahagian kelenjar di kawasan bersebelahan dengan tumor;
  • puting terbalik dengan areola;
  • keluar dari puting dengan kandungan berdarah atau bernanah;
  • pemadatan dalam struktur tisu payudara, terdapat pada palpasi;
  • sakit yang terasa semasa menekan bahagian yang dipadatkan;
  • peningkatan suhu badan.

Satu atau lebih gejala harus menjadi alasan untuk lawatan segera ke pakar mamologi. Sekiranya anda mengesyaki barah payudara kelas 1, dia akan membuat beberapa ujian yang akan memberi gambaran yang jelas mengenai kesihatan anda. Sekiranya perlu, ahli terapi dan ahli onkologi boleh terlibat dalam penyahkodan hasilnya.

Punca Kanser Payudara Invasif

Semua faktor yang menyebabkan kemunculan neoplasma malignan di payudara boleh dibahagikan kepada luaran dan dalaman, yang berkaitan dengan keadaan tubuh pesakit. Kumpulan pertama merangkumi:

  • latar belakang sinaran yang tidak baik;
  • masalah alam sekitar;
  • faktor keturunan.

Antara sebab yang berkaitan dengan gaya hidup dan kesihatan, perkembangan proses onkologi pada payudara dipengaruhi oleh:

  • permulaan menopaus lewat;
  • penamatan kehamilan buatan;
  • gangguan hormon;
  • kegemukan;
  • kanser yang dipindahkan sebelumnya;
  • umur selepas 45 tahun;
  • permulaan awal kitaran haid;
  • trauma dada, kehadiran luka yang tidak sembuh;
  • ketagihan dadah dan alkohol;
  • kehamilan lewat.

Sebilangan besar kes barah payudara yang dilaporkan berkembang di bawah pengaruh beberapa faktor yang disenaraikan. Walaupun terdapat penyelidikan yang berterusan, barah payudara invasif masih belum dapat difahami sepenuhnya, setiap kes yang didiagnosis bersifat individu.

Bentuk neoplasma malignan

Bergantung pada sifat neoplasma dan ciri perkembangannya, bentuk kanser berikut dibezakan:

  • Penyakit Paget. Ia didiagnosis kerana gejala yang teruk - bintik-bintik merah di seluruh permukaan kelenjar, kontur puting yang kabur, mengelupas pada kulit dengan bisul dan eksim. Perkembangan dan penyebaran metastasis berlaku dalam masa yang singkat. Kelenjar getah bening padat, jangan bergerak di bawah tekanan.
  • Erysipelas. Ia ditentukan oleh tanda-tanda berikut - hiperemia, ubah bentuk puting, kesakitan pada areola. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan dianggap sebagai bentuk barah yang sangat berbahaya..
  • Bentuk perisai. Ia dikesan oleh ubah bentuk payudara yang ketara dan kemunculan lesung pipit di permukaan. Proses tumor merebak dengan cepat dan melangkah ke tahap baru hanya dalam beberapa bulan.
  • Bentuk seperti mastitis. Pembengkakan tisu payudara, pembesaran payudara dan pertumbuhan tumor yang cepat memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Tahap wajib dalam diagnosis neoplasma malignan adalah biopsi tisu dan analisis histologi mereka. Berdasarkan hasilnya, perbezaan dibuat antara:

  • Kanser saluran. Tumor terletak di dalam saluran susu. Diagnosis hanya dengan pemeriksaan yang paling teliti dan menyeluruh.
  • Kanser lobular. Neoplasma dilokalisasikan di lobus payudara dan berkembang secara simetris pada kedua kelenjar.
  • Kanser radang. Mempunyai simptom mastitis. Mengalami edema dan kemerahan kulit, serta peningkatan suhu badan pada titik penyetempatan neoplasma.
  • Menyerang barah. Ini ditentukan oleh pembengkakan yang padat dengan diameter 1 hingga 10 cm, serta oleh ubah bentuk puting. Metastasis merebak ke saluran limfa dan saluran darah.
  • Kanser medula didiagnosis oleh tumor besar dengan batas yang jelas. Memerlukan rawatan pada peringkat awal, kerana pemulihan pada peringkat perkembangan tidak mungkin dilakukan.

Ciri khas dari setiap spesies yang disenaraikan adalah kadar perkembangan dan gejala ciri yang berbeza, yang memungkinkan untuk mendiagnosis proses tumor dengan tepat.

Tahap barah payudara invasif

Neoplasma payudara melalui beberapa peringkat perkembangan:

  1. Awal, atau sifar. Proses tumor tidak dapat dikesan kerana ukurannya yang kecil - kurang dari 2 cm. Tidak ada gejala penyakit ini. Proses patologi hanya sedikit mempengaruhi tisu bersebelahan. Tempoh panggung adalah pendek, kerana penyakit ini berkembang dengan cepat. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan penyelesaian kursus rawatan, pemulihan dijamin dalam 92-95% kes.
  2. Peringkat kedua. Neoplasma meningkat hingga 5 cm atau lebih. Dalam kes yang jarang berlaku, metastasis tunggal muncul. Proses tumor mempengaruhi tisu adiposa kelenjar.
  3. Tahap Tiga. Telah menunjukkan gejala keradangan, memaksa pesakit untuk mendapatkan rawatan perubatan. Metastasis merebak ke kawasan axillary dan mempengaruhi kelenjar getah bening. Payudara cacat secara visual, rahsia telus dilepaskan dari puting, kadang-kadang dengan kandungan bernanah. Tumor mudah dikesan oleh palpasi kerana ukurannya yang besar.
  4. Tahap empat. Semua tisu payudara terjejas. Neoplasma mempengaruhi semua kelenjar getah bening yang terletak berhampiran payudara. Metastasis secara intensif merebak ke tisu tulang, otak, paru-paru dan organ dalaman lain.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, klasifikasi tahap-tahap tahap awal perkembangan barah payudara telah digunakan:

  • bawah tanah A - tumor kurang dari 2 cm tanpa metastasis.
  • Substansi B - tumor hingga 2.5 cm, metastasis mempengaruhi kelenjar getah bening.

Pengelasan terperinci membolehkan anda mencirikan proses perkembangan penyakit seakurat mungkin dan memilih pilihan terbaik untuk kursus rawatan.

Kaedah diagnostik

Senarai kajian yang memudahkan untuk mengesan barah payudara tahap 1 dan mengkaji sifatnya merangkumi:

  • Mamografi - membolehkan anda menentukan penyetempatan tumor dan tisu yang terjejas dengan tepat.
  • Pemeriksaan ultrabunyi - memberikan maklumat mengenai tahap perkembangan neoplasma dan membolehkan anda membuktikan fakta kerosakan pada kelenjar getah bening.
  • Ujian darah biokimia dan umum - membantu mewujudkan penyimpangan dalam keseimbangan zat darah, yang menunjukkan proses onkologi dalam badan.
  • X-ray - mengesan kehadiran metastasis di paru-paru.
  • Pencitraan resonans magnetik - memberikan gambaran tiga dimensi tumor untuk menjelaskan bentuk, saiz dan tahap kerosakan tisu.
  • Biopsi - memberikan maklumat mengenai sifat neoplasma dan membolehkan anda menentukan struktur tumor.

Kaedah diagnostik yang disenaraikan memberikan maklumat yang komprehensif mengenai kadar perkembangan dan ciri-ciri penyakit ini. Oleh kerana pada peringkat awal, proses tumor jarang memberi metastasis, penyelidikan tambahan tidak diperlukan.

Kaedah rawatan

Berdasarkan kajian ini, pakar memilih kaedah untuk merawat barah payudara tahap 1, dengan mengambil kira ukuran kecil tumor dan perlunya kesan lembut pada tubuh. Antara pelbagai pilihan rawatan yang ada:

  • Pembuangan neoplasma secara pembedahan. Ia dilakukan dengan pemeliharaan organ dengan hanya membuang tumor dan tisu bersebelahan sedalam 1-3 cm. Arah selanjutnya dari tisu yang dipotong untuk analisis sitologi memungkinkan kita membuat penyebaran patologi ke tisu lain dan mengambil langkah tepat pada masanya untuk mencegah perkembangannya.
  • Kemoterapi. Bertujuan untuk membuang semua sel ganas yang tidak dapat dihilangkan semasa pembedahan. Ia diresepkan bergantung pada keadaan badan, dalam beberapa kes ia dapat digantikan dengan terapi radiasi.

Prognosis untuk kanser payudara tahap 1 adalah baik. Sekiranya patologi dikesan pada peringkat awal, kebarangkalian penyembuhan lengkap adalah 97%.

Untuk mencegah kambuh dan menyokong badan semasa fasa pemulihan, pemakanan yang betul membolehkan menghindari makanan berbahaya: makanan manis, berlemak dan goreng, alkohol, makanan dalam tin, sosej dan makanan dengan penambah rasa buatan. Juga, pesakit disyorkan diet anti-kanser khas, yang tidak termasuk kemunculan semula neoplasma..

Tahap pertama barah payudara: klinik, pemeriksaan, rawatan dan prognosis

Reaksi pertama wanita untuk didiagnosis dengan barah payudara adalah ketakutan "bodoh" diikuti dengan panik, yang dapat menunda permulaan rawatan. Dan ini adalah reaksi yang benar-benar mencukupi jika kanser metastatik (tahap 4) organ disahkan, yang pada masa ini dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan atau tidak dapat disembuhkan. Prognosis barah payudara tahap 1 adalah baik, kadar kelangsungan hidup lima tahun pada wanita dengan diagnosis ini adalah 100%.

Menentukan tahap barah payudara hanyalah salah satu tahap diagnostik, dan kajian lain diperlukan sebelum diagnosis akhir dibuat dan rawatan bermula. Penting bagi seorang wanita, sebelum memulakan rawatan, untuk mengetahui pilihannya yang ada sekarang. Ini akan membantu anda membuat pilihan yang tepat..

Apakah peringkat pertama

Kanser payudara tahap 1 bermaksud bahawa tumor kecil atau gumpalan sel barah terdapat di payudara itu sendiri, di kelenjar getah bening berhampiran payudara. Menurut sistem TNM, tahap ini sesuai dengan catatan T1 N0 M0 (ukuran T - tumor, N - kehadiran atau ketiadaan penglibatan nodus limfa, M - metastasis). Sekiranya tumor dinilai sebagai T1, maka ini bermaksud ukurannya 2 cm atau kurang. Kriteria T1 dibahagikan kepada:

  • T1mi tumor ≤ 1 mm dalam dimensi terbesar;
  • T1a tumor> 1 mm, tetapi ≤ 5 mm dalam dimensi terbesar;
  • T1b tumor> 5 mm tetapi ≤ 10 mm dalam dimensi terbesar;
  • T1c tumor> 10 mm, tetapi ≤ 20 mm dalam dimensi terbesar.

Sekiranya tumor tidak dijumpai di payudara (T0), tetapi sel barah dijumpai di kelenjar getah bening berdekatan, ia dijaringkan sebagai N1, lebih tepatnya, pN1mi (mikrometastasis di kelenjar getah bening lebih besar daripada 0.2 mm dan / atau lebih daripada 200 sel dijumpai, tetapi tidak lebih daripada 2.0 mm). Huruf "p" (patologi) bermaksud bahawa pemeriksaan node dilakukan setelah penyingkiran mereka segera.

  • Tahap 1A: Tumor 2 cm atau kurang, sel barah tidak dijumpai di luar payudara.
  • Tahap 1B. Terdapat dua pilihan untuk tahap ini: 1) Tumor adalah 2 cm atau kurang, dan ada juga segumpal kecil sel-sel barah di kelenjar getah bening (pN1mi). 2) Tumor di payudara tidak dikesan, dan sarang pengumpulan sel barah di kelenjar getah bening lebih besar daripada 0.2 mm, tetapi tidak lebih dari 2 mm (pN1mi).

Pemeriksaan, gejala, diagnosis

Tumor pada payudara dapat dikesan dengan sentuhan ketika menjadi lebih dari satu sentimeter. Pemeriksaan mamografi mampu "mengenali" barah payudara sekecil 0,5 mm. Oleh itu, menjadi jelas relevansi apa yang disebut "pemeriksaan mamografi" dalam pengesanan peringkat awal barah payudara.

Istilah "skrining" mengacu pada seperangkat tindakan yang bertujuan untuk mengesan awal kanser, ketika tanda-tanda atau gejala barah payudara tahap 1 belum muncul. Terdapat tiga kaedah utama yang digunakan untuk menyaring barah ini:

  • Mamografi adalah sinar-x payudara. Ini adalah kaedah terbaik untuk mengesan barah lebih awal, apabila lebih mudah dirawat. Mamografi biasa dapat menurunkan risiko anda mati akibat barah payudara. Terdapat bukti bahawa pemeriksaan jenis ini, yang kerap dilakukan di Amerika Syarikat selama 30 tahun terakhir, telah meningkatkan jangka hayat wanita Amerika dengan barah ini sebanyak sepertiga..
  • Pemeriksaan Payudara Klinikal - Pemeriksaan payudara oleh doktor yang menggunakan tangannya untuk mengesan kelainan pada pesakit.
  • Pemeriksaan payudara sendiri mengandaikan bahawa wanita secara berkala memeriksa kelenjar susu mengikut kaedah yang telah dipelajari sebelumnya.

Kajian pemeriksaan diri dan payudara secara klinikal tidak menunjukkan mengurangkan risiko kematian akibat barah payudara. Sebaliknya, seperti yang disebutkan di atas, ini dicapai dengan mamografi biasa..

Sekiranya terdapat ketulan yang tidak normal pada payudara semasa pemeriksaan fizikal, atau perubahan "mencurigakan" dikesan semasa mamografi, wanita tersebut disarankan untuk menghubungi pakar mamologi (pakar payudara) untuk melakukan diagnosis yang jelas. Untuk membuat diagnosis yang tepat, sebagai peraturan, pendekatan tiga langkah digunakan untuk membuatnya: pemeriksaan klinikal, pencitraan perubatan (mamografi atau ultrasound), biopsi.

Pemeriksaan klinikal

Pada mulanya, doktor akan secara visual menilai kelenjar susu: simetri, keadaan kulit mereka, dan kehadiran ubah bentuk puting. Kemudian dia akan memeriksa dengan menyentuh ukuran tumor, lokasinya, mobiliti, konsistensi (keras atau lembut), bentuknya. Juga, doktor akan bertanya mengenai sejarah pembentukan di payudara (berapa lama ia berada di sana, seberapa cepat ia tumbuh). Sekiranya ada rasa sakit, maka kapan ia muncul. Satu soalan akan ditanya mengenai kemungkinan faktor risiko, yang akan ditunjukkan oleh sejarah keluarga dan barah, sama ada terdapat benjolan sebelumnya di kelenjar susu.

Mamografi dan / atau ultrasound

Mamografi dapat menunjukkan barah itu sendiri dan manifestasi spesifik barah - mikrokalsifikasi. Imbasan ultrasound menggunakan gelombang bunyi untuk membentuk imej tisu payudara, yang membantu mengenal pasti kawasan yang mencurigakan di dalamnya. Ultrasound sangat membantu dalam dilema sama ada jisim payudara adalah sista atau tumor "benar", iaitu, apakah ia diisi dengan massa tumor yang cair atau pepejal.

Biopsi

Terdapat beberapa jenis biopsi, tugas utamanya adalah mendapatkan sampel tisu dari kawasan yang mencurigakan, yang kemudian dikirim ke makmal untuk dianalisis. Di bawah mikroskop, ahli morfologi akan memeriksa bahan tisu payudara yang diperoleh, setelah itu dia akan mengeluarkan keputusannya mengenai kehadiran atau ketiadaan sel barah di dalamnya. Terdapat beberapa jenis diagnostik:

  • Biopsi aspirasi jarum halus (TIAB). Biopsi jenis ini, yang digunakan terlebih dahulu, dilakukan dengan anestesia tempatan. Doktor menusuk kulit dengan jarum nipis dan memasuki tumor, dan kemudian mengeluarkan sebahagian kecil tisu daripadanya. Di makmal, bahan yang dihasilkan digunakan pada slaid kaca dan dianalisis di bawah mikroskop. Penyisipan jarum dapat dipantau dengan ultrasound.
  • Biopsi Trephine. Jarum tebal digunakan untuk mendapatkan tiang tisu 1 mm x 1 cm dari tumor, ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan dan melalui sayatan yang sangat kecil (1-2 mm) pada kulit. Jarum biasanya dipandu menggunakan ultrasound. Di makmal, sampel tisu dipotong dengan sangat halus dan diletakkan di atas slaid kaca, setelah itu dianalisis.
  • Biopsi stereotaktik. Sejenis biopsi trefin yang dilakukan pada jadual sinar-x khas. Membolehkan anda mendapatkan lokasi tumor tiga dimensi di kelenjar susu, yang membantu mencapai sasaran dengan tepat. Biopsi ini berguna dalam kes di mana tumor yang dikesan oleh mamografi tidak dapat dikesan dengan sentuhan atau dengan pengimbas ultrasound..
  • Buka biopsi. Prosedur pembedahan kecil di mana sebahagian atau semua kawasan yang tidak normal dikeluarkan. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dan umum. Sekiranya lokasi tumor tidak dapat ditentukan dengan tepat menggunakan mamografi atau imbasan ultrasound, digunakan apa yang disebut "biopsi mendesak", yang dilakukan tepat sebelum operasi radikal..

Sekiranya diagnosis kanser payudara disahkan, ujian darah, sinar-x dan imbasan tulang, dan ujian hati dilakukan untuk mengetahui apakah barah itu merebak ke organ lain.

Rawatan barah tahap 1

Kanser payudara tahap 1 dirawat dengan pembedahan membuang tumor (lumpektomi atau mastektomi), biasanya dengan pemotongan kelenjar getah bening serantau, dengan atau tanpa terapi radiasi (RT). Pembedahan dan RT disebut sebagai jenis rawatan barah payudara tempatan yang bertujuan untuk menghilangkan manifestasi awal penyakit "tempatan"..

Terapi sistemik tambahan (pelengkap) boleh digunakan setelah berakhirnya rawatan tempatan. Tujuannya adalah untuk melawan sel-sel barah yang dapat tetap ada setelah operasi dan beredar di dalam tubuh, yang dapat menyebabkan manifestasi sistemik penyakit ini. Ia bergantung pada ciri-ciri kanser payudara primer, seperti ukuran tumor, jenis, jumlah kelenjar getah bening yang terjejas, reseptor estrogen (ER), status progesteron (PR), dan ekspresi HER2.

Rawatan pemeliharaan organ (OSL)

Rawatan pemeliharaan organ (OSL) terdiri daripada lumpektomi (sejenis operasi) dan terapi radiasi (RT).

Dalam pembedahan pemeliharaan organ, hanya tumor payudara dan tisu sekitarnya yang dikeluarkan. Ia telah menggantikan mastektomi radikal dan merupakan rawatan pilihan untuk barah payudara tahap 1.

Matlamat OSL adalah untuk memberikan kelangsungan hidup yang serupa dengan mastektomi dan mencapai hasil kosmetik terbaik. OSL yang berjaya memerlukan kombinasi pembedahan eksisi kanser payudara (margin reseksi negatif, sel barah tidak boleh dikesan di dalamnya) dan penggunaan dos sinaran sinar-X sederhana ke kawasan tempat tidur tumor untuk memusnahkan sel-sel yang tinggal.

Faktor yang boleh mempengaruhi pilihan OSL:

  • tumor payudara yang besar berkaitan dengan saiznya;
  • kanser payudara multisentrik (lebih daripada dua fokus pertumbuhan barah dijumpai);
  • mikrokalsifikasi "malignan" yang tersebar yang terdapat pada mamografi (tersebar di seluruh tisu payudara);
  • jika anda pernah menerima terapi radiasi ke kawasan dada;
  • margin reseksi positif.

Penggunaan terapi neoadjuvant dapat dipertimbangkan pada wanita yang tidak memenuhi syarat untuk OSL.

Mastektomi

Mastektomi dilakukan jika seorang wanita tidak dapat menjalani rawatan pemeliharaan organ (OSL) kerana alasan di atas, atau jika dia lebih suka membuang payudara sepenuhnya.

Adalah sukar bagi seorang wanita untuk memilih antara rawatan konservasi (OSL) dan mastektomi. Untuk melakukan ini, ada seorang pakar (pakar onkomologi mamologi) yang, dengan menggunakan contoh fakta dan angka, dapat mengarahkannya ke jalan yang benar, membantu memilih pilihan rawatan yang sesuai untuk masing-masing dalam situasi tertentu..

Penilaian kelenjar getah bening

Kemungkinan metastasis barah payudara ke kelenjar getah bening axillary bergantung pada jenis barah, tahap, saiz, lokasi, dan kehadiran pencerobohan limfatik pada tumor primer (penembusan sel-sel barah ke saluran limfa berdekatan).

Pada semua pesakit barah payudara, penyelidikan klinikal pra operasi harus merangkumi ultrasound kelenjar getah bening axillary, biopsi aspirasi jarum halus (TIAB) mana-mana nodus limfa yang mencurigakan, atau biopsi trefin.

Seorang wanita dengan kelenjar getah bening aksila positif yang dikenal pasti semasa pemeriksaan pra operasi mempunyai pembedahan nodus limfa axillary (penyingkiran kelenjar getah bening) yang dilakukan semasa pembedahan radikal.

Sekiranya ujian ini untuk kehadiran sel barah di kelenjar getah bening memberikan hasil yang negatif, maka semasa operasi radikal, nodus limfa sentinel (SLN) disebut.

Terapi radiasi

Radioterapi digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan pemeliharaan payudara atau pada wanita yang berisiko tinggi untuk berulang yang telah menjalani mastektomi. Tumor "berisiko tinggi" mempunyai tahap keganasan yang tinggi (2 atau 3), pertumbuhan multisentrik, penglibatan kelenjar getah bening, dan mengandungi gen "berisiko tinggi". Terapi radiasi berjadual mempengaruhi pilihan jenis mastektomi dan masa pembinaan semula payudara.

Terapi tambahan

Terapi tambahan (tambahan) untuk barah payudara tahap 1 dijalankan setelah pembedahan dalam kes di mana terdapat kemungkinan besar penyakit berulang. Seorang pakar onkologi atau pakar bedah, sebelum memutuskan pelantikan jenis rawatan ini, melakukan analisis berdasarkan bukti setiap pesakit. Ini membolehkan anda meningkatkan hasil kelangsungan hidupnya..

Terapi neoadjuvant dilakukan sebelum pembedahan. Matlamat utamanya adalah untuk mengurangkan ukuran tumor, yang akan memudahkan pembedahan payudara.

Terapi tambahan merangkumi kemoterapi, terapi hormon, dan terapi biologi (disasarkan). Ciri-ciri tisu (penemuan patologi) kanser payudara menentukan jenis terapi adjuvan yang mungkin bermanfaat bagi seorang wanita.

Terapi hormon tambahan

Pesakit di mana tumor adalah reseptor estrogen (ER) dan reseptor progesteron (PR) positif boleh mendapat manfaat daripada terapi hormon.

Sel barah juga boleh mempunyai reseptor ini. Ini bermaksud bahawa mereka juga dapat tumbuh lebih cepat di bawah pengaruh hormon..

Kemoterapi tambahan

Kemoterapi tambahan boleh digunakan bersamaan dengan terapi hormon atau terapi yang disasarkan pada wanita dengan barah payudara yang berisiko tinggi berulang. Pesakit dengan kanser tiga kali ganda (TN) yang ER, CR, dan HER2 negatif mungkin ditawarkan kemoradioterapi.

Terapi sasaran tambahan

Seorang wanita dengan barah payudara positif HER2 boleh menggunakan ubat yang disasarkan seperti Trastuzumab (Herceptin®) atau Pertuzumab (Perjeta®) jika tumornya berdiameter> 1 cm.

Penggunaan rawatan yang disasarkan untuk barah payudara kecil yang berdiameter ≤ 1 cm kontroversial hari ini dan faedahnya masih belum terbukti.

Kelangsungan hidup pada tahap 1

Apabila bercakap mengenai kelangsungan hidup 5 tahun, ini tidak bermaksud bahawa seorang wanita hanya akan hidup selama lima tahun selepas diagnosis. Ini bermaksud bahawa pesakit barah dipantau selama lima tahun oleh ahli onkologi, yang mesti memastikan pemulihan setelah penyingkiran barah berjalan lancar, dan tidak perlu rawatan kambuh.

Sekiranya seorang wanita bebas dari barah dan hidup tanpa kambuh selama dua tahun pertama, kemungkinan penyakit itu kembali berkurang secara drastik. Dia mungkin harus menghadapi penyakit dan keadaan lain, tetapi tidak mungkin dia akan mati akibat barah payudara tahap 1. Prognosis pada peringkat ini sangat baik..

Setiap tahun, kejadian barah payudara pada wanita usia subur meningkat sebanyak 1.

Adakah barah payudara sakit? Sekiranya terdapat benjolan yang menyakitkan di dada, adakah barah itu? - soalan yang sering diajukan.

Kemoterapi untuk barah payudara, seperti penyakit ganas lain, dapat menghentikan atau melambatkan proses onkologi.

Kanser payudara tahap 1: gejala, rawatan dan pencegahan yang berkesan

Kanser payudara adalah salah satu barah paling berbahaya yang mengancam nyawa seorang wanita. Kadang-kadang neoplasma terbentuk dalam satu kelenjar susu, dalam kes lain - dalam kedua-dua, secara berurutan atau serentak. Bahaya penyakit ini adalah bahawa gejala ciri sudah muncul pada tahap akhir perkembangan tumor. Penyakit ini juga dijumpai pada seks yang lebih kuat, tetapi beberapa kali lebih jarang. Agar prognosis apabila pengesanan barah menjadi baik, anda perlu mencuba mengenal pasti penyakit pada tahap pertama, ketika pembedahannya minimum, dan kaedah rawatan konservatif memberikan hasil yang sangat baik, membantu memperpanjang umur hingga 5 tahun atau lebih.

Intipati dan ciri barah payudara gred 1

Kanser payudara (atau karsinoma) adalah tumor malignan. Sifat pendidikan ini menunjukkan bahawa jika tidak ada terapi yang tepat, pesakit menghadapi kematian. Walaupun dengan penerapan langkah-langkah komprehensif untuk pemulihan, tidak ada yang dapat menjamin pemeliharaan dan pemanjangan hidup orang sakit. Sebab-sebab penampilan patologi tidak difahami sepenuhnya, oleh itu, tidak ada kaedah rawatan universal..

Kanser payudara adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan yang kompleks

Walau bagaimanapun, jangan putus asa jika anda telah didiagnosis dengan ini. Perubatan moden mempunyai banyak kaedah terapi konservatif dan pembedahan. Menurut statistik, kira-kira 90% daripada semua pesakit yang datang ke klinik untuk peringkat pertama barah payudara berjaya disembuhkan. Sudah tentu, semua kes adalah individu, kerana tubuh setiap orang adalah unik, begitu juga reaksi dia terhadap manipulasi dari luar. Semasa rawatan tumor yang baru terbentuk, pakar memberikan prognosis paling positif.

Tahap sifar dan barah payudara pertama berjaya dirawat

Jenis penyakit

Bergantung pada sebab-sebab yang menyebabkan kemunculan tumor, lokasi dan ukurannya, beberapa jenis barah payudara dibezakan:

  • Invasif. Tumor mempengaruhi tisu payudara dan melampaui batas lobula. Metastasis terbentuk dengan cepat dan merebak dengan cepat ke seluruh badan.
  • Tidak invasif. Mempunyai prognosis pertumbuhan yang tidak baik dan kemungkinan degenerasi menjadi bentuk invasif.
  • Lobular. Dilokalisasikan di dalam lobus payudara.
  • Duktal. Pendidikan berasal dan tumbuh di dalam saluran kelenjar.
  • Bergantung pada hormon dan tidak bergantung pada hormon. Bentuk pertama berlaku dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon dalam badan, dan kursus bergantung pada turun naik tahapnya. Yang kedua dicirikan oleh metastasis yang cepat dan peluang kejayaan rawatan yang lebih rendah.
  • Kanser Paget. Mempengaruhi puting susu dan kawasan di sekitarnya. Ia paling kerap didiagnosis pada wanita dalam tempoh selepas menopaus. Ciri khas kanser jenis ini adalah kehadiran reseptor estrogen di dalam tumor. Ini diperhatikan pada sekitar 70% pesakit. Kaedah utama rawatan konservatif adalah terapi hormon (menahan pertumbuhan tahap estrogen dan kesannya terhadap pertumbuhan dan perkembangan karsinoma).
  • Medullary. Mempunyai prognosis yang paling baik dari segi rawatan. Walaupun tumor boleh mencapai saiz yang besar, ia mempunyai batas yang jelas, jarang tumbuh ke organ lain dan praktikalnya tidak memberikan metastasis.
  • Keradangan. Sukar untuk didiagnosis kerana gejala boleh dikelirukan dengan tanda-tanda mastitis. Kulit payudara pesakit berubah menjadi merah, segel muncul, suhu badan mungkin meningkat.

Faktor risiko dan penyebabnya

Sebilangan besar saintis cenderung mempercayai bahawa barah payudara disebabkan oleh gangguan genetik atau hormon. Ini adalah 2 kumpulan faktor besar, di mana pelbagai penyebab dibezakan, yang timbul sama ada disebabkan oleh kesalahan pesakit sendiri (gaya hidup tidak sihat, dll.), Atau tanpa menghiraukan kehendaknya (misalnya, kecenderungan genetik).

Penyebab utama barah payudara adalah:

  • keturunan (jika saudara terdekat didiagnosis menghidap barah payudara, terdapat kemungkinan besar munculnya tumor);
  • permulaan awal dan penghentian haid yang lebih awal (masing-masing pada 11-12 dan 55-60 tahun), yang menunjukkan peningkatan aktiviti estrogen, yang menyebabkan pembentukan tumor yang bergantung pada hormon;
  • ketiadaan kanak-kanak pada wanita atau kelahiran pertama yang lewat (selepas 35 tahun);
  • proses malignan di organ lain;
  • mutasi gen;
  • pendedahan kepada radiasi;
  • kehadiran formasi jinak di kelenjar susu;
  • aktiviti fizikal yang rendah;
  • tabiat buruk (merokok dan minum alkohol);
  • mengambil ubat hormon;
  • kegemukan (terutamanya pada wanita pascamenopause).

Obesiti menyumbang kepada penampilan karsinoma pada kelenjar susu

Gejala dan tanda pertama tahap awal penyakit ini

Pada awal penyakit, ukuran karsinoma kecil, dan tidak ada metastasis. Tempoh ini dicirikan oleh gejala yang agak kurang. Kesakitan dan pembengkakan yang teruk dalam kebanyakan kes menunjukkan tahap akhir perkembangan patologi. Namun, kebetulan sudah pada tahap awal, muncul tanda-tanda yang membimbangkan, yang menunjukkan bahawa tumor terbentuk di dalam badan, dan anda perlu segera berjumpa doktor.

Selalunya, dengan barah kelas 1, pesakit mengalami aduan berikut:

  • sakit dada yang berterusan;
  • ketidakselesaan di kawasan kelenjar susu;
  • kehadiran anjing laut;
  • bengkak;
  • asimetri kelenjar susu;
  • kecacatan puting (penarikan balik dan sebagainya);
  • pelepasan dari puting;
  • perubahan warna dan struktur kulit di kawasan yang terjejas (kemerahan, mengelupas, dan sebagainya);
  • pembesaran kelenjar getah bening supraklavikular dan axillary.

Semua gejala tidak selalu muncul sekaligus. Satu atau lebih daripadanya mungkin berlaku. Bagaimanapun, jika terdapat perubahan pada payudaranya, seorang wanita harus segera berjumpa doktor..

Ketidakselesaan di kawasan kelenjar susu mungkin menunjukkan perkembangan tumor malignan.

Bagaimana penyakit itu didiagnosis

Oleh kerana karsinoma kecil pada peringkat awal, sangat sukar untuk dikesan. Untuk mengenal pasti neoplasma, kaedah digunakan seperti:

  • pemeriksaan ultrasound pada kelenjar susu;
  • mamografi;
  • penentuan tahap hormon;
  • biopsi;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI) dan lain-lain.

Menurut banyak pakar, mamografi adalah salah satu kaedah paling tepat untuk mendiagnosis barah payudara, kerana ia membolehkan anda melihat tumor terkecil di mana-mana lokasi. Selanjutnya, masalahnya adalah untuk biopsi, hasilnya membantu merumuskan kesimpulan objektif, tumor ganas atau jinak dikesan.

Diagnosis pembezaan menyebabkan kesukaran besar, kerana manifestasi pembentukan malignan dan patologi lain dari kelenjar susu (mastitis, mastopati, fibroadenoma, dan sebagainya) sering serupa. Oleh itu, doktor membandingkan keluhan dan hasil pemeriksaan komprehensif (histologi, sitologi, ultrasound dan lain-lain) pesakit dengan semua tanda-tanda kemungkinan penyakit yang mempunyai gejala serupa. Setelah analisis mendalam terhadap data yang diperoleh, pakar membuat diagnosis yang tepat.

Mamografi dianggap kaedah diagnostik yang paling tepat untuk mengesan barah pada peringkat awal perkembangan.

Rawatan barah payudara

Rawatan barah payudara 1 darjah boleh menjadi konservatif dan pembedahan dan bergantung pada jenis, lokasi tumor dan faktor lain. Terapi moden banyak dan merangkumi:

  • kemoterapi;
  • terapi hormon;
  • terapi radiasi;
  • terapi yang disasarkan;
  • campur tangan pembedahan (pembedahan menyelamatkan organ dan mastektomi).

Mastektomi adalah penyingkiran payudara sepenuhnya bersama dengan tisu lemak di mana kelenjar getah bening berada.

Kanser payudara adalah penyakit yang memerlukan rawatan wajib

Campur tangan pembedahan

Dengan diameter tumor hingga 2.5 cm, operasi penyelamatan organ dilakukan, yang terdiri dari mengeluarkan segmen (bahagian) organ.

Sekiranya ukuran karsinoma lebih besar, mastektomi dilakukan, yang boleh dilakukan dalam salah satu daripada dua pilihan:

  1. Mastektomi dengan pembinaan semula payudara. Dalam kes ini, tisu-tisu organ dipulihkan sebahagiannya dengan menggunakan prostetik. Untuk ini, bahan buatan atau tisu pesakit digunakan..
  2. Mastektomi radikal. Penyingkiran lengkap kelenjar susu dan tisu bersebelahan dilakukan. Jenis ini digunakan terutamanya pada peringkat barah kemudian..

Selepas campur tangan sedemikian, terapi restoratif adalah wajib. Dalam banyak cara, ia serupa dengan rawatan sebelum pembedahan..

Kemoterapi

Kemoterapi adalah sebahagian daripada rawatan barah payudara tahap 1 yang kompleks. Ia berdasarkan penggunaan ubat-ubatan dari kumpulan sitostatik yang memusnahkan tumor. Kaedah ini digunakan sebelum dan selepas pembedahan, sambil mengejar tujuan yang berbeza. Dalam tempoh sebelum operasi, bahan kimia mengurangkan pertumbuhan karsinoma, dan operasi dilakukan dengan pemeliharaan maksimum tisu payudara. Selepas pembedahan, mereka membantu melambatkan atau menghentikan pertumbuhan metastasis sepenuhnya..

Terapi radiasi

Terapi radiasi mempengaruhi kawasan metastasis, mencegah pertumbuhannya dan penyebaran lebih lanjut, dan tapak parut pasca operasi, mempercepat penyembuhan tisu. Matlamat rawatan ini adalah untuk mencegah kambuh. Hari ini telah terbukti bahawa dos radiasi yang tinggi untuk jangka masa yang pendek, berbanding dengan jangka panjang dengan dos yang rendah, dapat membantu mengurangkan kesan berbahaya bahan toksik pada tubuh..

Terapi hormon

Terapi hormon biasanya digunakan dalam tempoh selepas operasi untuk mengecualikan kambuh. Di samping itu, kaedah ini digunakan selepas kemoterapi dan terapi radiasi. Rawatan ini hanya berkesan dalam kes di mana barah payudara bergantung kepada hormon (jika estrogen dan progesteron terdapat di permukaan sel barah). Daripada ubat-ubatan tersebut, Tamoxifen terkenal, sering diresepkan kepada wanita dengan tahap 1 proses ganas, kerana ia dapat mengurangkan aktiviti estrogen..

Terapi yang disasarkan

Terapi yang disasarkan adalah salah satu rawatan yang paling moden dan menjanjikan untuk kanser payudara tahap 1. Ia mendorong pemusnahan karsinoma pada tahap molekul. Rawatan sedemikian mempunyai prospek yang besar, walaupun hari ini semua kemungkinannya belum dipelajari sepenuhnya. Telah diketahui bahawa teknik ini membolehkan anda menyekat reseptor estrogen, kerana pengaruh hormon pada tumor berkurang dengan ketara.

Ciri-ciri diet

Dianjurkan untuk mematuhi peraturan pemakanan tertentu untuk pesakit barah payudara sebelum dan sesudah pembedahan. Penyelidikan dalam beberapa tahun kebelakangan ini menunjukkan bahawa makan makanan yang tepat membantu mencapai pengampunan yang berpanjangan dan mencegah tumor berulang. Diet ditujukan terutamanya untuk mengurangkan berat badan, kerana obesiti adalah salah satu faktor dalam permulaan penyakit ini.

Di antara banyak cadangan pemakanan untuk pesakit barah payudara, yang paling penting adalah:

  • mengehadkan kandungan kalori makanan yang dimakan;
  • makan banyak bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran, yang harus menjadi asas diet;
  • makan roti dan pastri yang dibuat hanya dari tepung gandum;
  • mengehadkan penggunaan lemak haiwan dan peningkatan diet minyak sayuran;
  • berhenti merokok dan minum alkohol;
  • penghapusan produk soya (dengan bentuk barah yang bergantung kepada hormon);
  • mengehadkan gula dan makanan dalam tin.

Asid lemak omega-3 dan omega-6 sangat berguna untuk pesakit dengan karsinoma. Pesakit dengan diagnosis ini perlu mengambil sebilangan besar makanan setiap hari yang mengandungnya, misalnya, ikan laut, kacang, bijirin, kacang-kacangan, dan sebagainya. Sekiranya ini tidak mungkin, anda boleh membeli bahan-bahan ini dalam bentuk makanan tambahan..

Kemasukan dalam makanan makanan yang kaya dengan asid lemak tak jenuh ganda membantu meningkatkan imuniti dan membuang bahan karsinogen dari badan

Telah terbukti bahawa pengambilan lemak haiwan yang berlebihan menyebabkan pertumbuhan adiposit, di mana terdapat peningkatan pembentukan estrogen. Dan kelebihan mereka, seperti yang anda ketahui, boleh menyebabkan perkembangan formasi yang bergantung pada hormon.

Mematuhi diet akan menyokong tubuh, menjenuhkannya dengan bahan berguna, akan membantu menghilangkan produk pembusukan sel karsinogenik dari itu.

Prognosis rawatan

Semasa mendiagnosis barah payudara kelas 1 dan terapi kompleks yang lebih jauh, prognosisnya sangat baik, kadar kelangsungan hidup dalam tempoh 5 tahun akan datang adalah sekurang-kurangnya 90%. Sekiranya rawatan tidak dijalankan, penunjuk selang waktu yang sama tidak lebih dari 15%. Kadar kelangsungan hidup sepuluh tahun pesakit dengan tahap 1 penyakit ini mencapai 80%. Harus diingat bahawa ini adalah kadar yang cukup tinggi untuk penyakit serius ini. Setiap pesakit dapat memanjangkan umurnya, sudah cukup untuk mengesan tumor pada awal pembentukannya.

Langkah pencegahan

Pencegahan barah payudara bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan patologi. Pertama sekali, disarankan untuk mematuhi peraturan diet seimbang dan meningkatkan aktiviti fizikal, yang menyumbang kepada penurunan jumlah tisu adiposa. Di samping itu, anda harus meninggalkan tabiat buruk yang memberi kesan negatif terhadap keseimbangan hormon dalam badan..

Menurut beberapa laporan, mempunyai bayi di bawah usia 30 tahun membantu menjaga kesihatan payudara..

Fakta menarik: penduduk Jepun, Amerika Selatan, dan negara-negara Timur cenderung untuk mendapat barah payudara berbanding wanita di Eropah dan Amerika Syarikat. Jelas bahawa peranan besar dalam pencegahan pembentukan karsinoma adalah milik pemakanan yang betul dengan pembatasan lemak haiwan, gula dan karbohidrat..

Pandangan moden mengenai barah - video

Kanser payudara kelas 1 adalah penyakit ganas yang, dengan pendekatan yang kompeten, dapat disembuhkan sepenuhnya. Penting untuk berjumpa doktor pada gejala pertama untuk menjelaskan diagnosis. Sekiranya karsinoma dijumpai, rawatan harus dimulakan secepat mungkin. Keselamatan organ itu sendiri dan kualiti hidup pesakit yang lebih jauh bergantung pada tindakan segera. Mengabaikan kaedah rawatan tradisional dan menggunakan, sebagai contoh, hanya ubat-ubatan rakyat, dalam 99% kes akan menyebabkan perkembangan penyakit pada tahap kedua dan seterusnya dan, mungkin, hingga mati..