Kanser bibir: gejala, tanda pertama dan rawatan

Patologi serius seperti barah bibir, gejala dan tanda-tanda pertama yang tidak selalu dapat dikenali, jarang berlaku. Tetapi untuk kemungkinan rawatan penyakit ini, penting untuk mengesannya pada peringkat pertama - hanya dalam kes ini ada peluang untuk hasil yang baik. Penyakit ini adalah manifestasi visual dari keadaan tertentu yang merangsang penampilan pertumbuhan barah di permukaan bibir..

Bentuk dan jenis penyakit

Menjadi jarang, tetapi cukup agresif, patologi ini dinyatakan sebagai transformasi sel-sel bibir di kawasan di mana ia masuk ke membran mukus.

Sel barah cenderung berlaku di bibir bawah. Tumor bibir atas jarang didiagnosis..

Selalunya, penyakit ini menyerang lelaki, dan kumpulan umur pesakit adalah 60-70 tahun. Kanser bibir disebut sebagai luka barah pada leher dan kepala, dan metastasis juga dapat dilihat pada tisu paru-paru dan kelenjar getah bening yang berdekatan.

Kanser jenis ini adalah skuamosa. Klasifikasi patologi berlaku mengikut jenis, jenis kanser berikut dibezakan:

• non-keratinizing - spesies ini tumbuh agak cepat, dan sering metastasis muncul pada peringkat awal;
• keratinisasi - kadar pertumbuhan jenis ini agak perlahan, ia sering mengalami ulserat dan bermetastasis.

Mengikut bentuknya, patologi dibahagikan dengan cara ini:

Dengan sifat penampilan, neoplasma dibahagikan kepada malignan dan jinak.

Pembentukan ganas dicirikan oleh degenerasi sel, percambahan ke organ berdekatan, dan pertumbuhan pesat. Walaupun selepas pembedahan, neoplasma terus bermetastasis dan tumbuh tanpa rawatan yang diperlukan..

• leukemia - penyakit darah yang menyebabkan pembentukan ulser pada membran mukus, permukaan perantaraan dan kulit;
• sarkoma - sel malignan memusnahkan epitel integumen, adiposa, otot, tisu tulang rawan;
• melanoma - pembentukan malignan yang merosakkan selaput lendir, kulit dan terus berkembang.

Kanser mukosa bibir mempunyai peringkat berikut:

1. pendahuluan;
2. peringkat awal atau pertama - sistem limfa tidak rosak, tumor mencapai ukuran 2 sentimeter;
3. yang kedua - neoplasma malignan mencapai 4 sentimeter, kelenjar getah bening tidak terlibat dalam proses;
4. yang ketiga - ukuran tumor serupa dengan tahap sebelumnya, tetapi proses metastasis ke kelenjar getah bening bermula;
5. keempat - neoplasma tidak melebihi 4 sentimeter, terdapat sebilangan besar metastasis.

Faktor risiko dan penyebabnya

Mengenai penyakit ganas yang mengancam nyawa, barah bibir hampir tidak pernah terwujud dengan sendirinya - ini selalu didahului oleh sebab tertentu, yang mungkin termasuk:

• perubahan tajam dan kerap dalam suhu persekitaran;
• ketegangan bibir bibir yang kerap - bahagian inilah yang paling rentan terhadap pengaruh luaran;
• penyakit saluran gastrousus;
• pecah mikro yang mungkin muncul akibat merokok, serta akibat mengunyah tembakau merokok dan menggunakan paip merokok;
• kekurangan vitamin dalam badan, terutamanya kumpulan E, C, B;
• tabiat buruk menggigit bibir;
• gangguan metabolik.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab utama yang menyebabkan keadaan ini, terdapat beberapa faktor yang merangsang pembentukan sel-sel ganas di epitel mukosa..

Faktor risiko ini tergolong dalam subkategori terpisah. Dalam kes ini, mereka dibahagikan kepada faktor risiko wajib yang merangsang timbulnya neoplasma barah, dan juga pilihan, iaitu, tanpa transformasi penyakit bibir menjadi tumor barah..

Sebab wajib

Keadaan jenis ini seterusnya boleh menyebabkan tumor ganas. Ini terutamanya merangkumi pelbagai jenis papilloma dan dyskeratosis fokus. Juga, keratocanthoma, eritroplakia dan dyskeratosis difus harus termasuk dalam kategori ini..

Faktor pilihan

Keadaan ini tidak semestinya menyebabkan kemunculan tumor ganas, yang bermaksud bahawa tidak selalu menyebabkan kemunculan tumor barah..

Kumpulan ini merangkumi:

• penampilan keretakan yang kerap di permukaan bibir;
• cheilitis;
• selalunya penampilan luka di bibir;
• lichen planus.

Keadaan yang disenaraikan di atas muncul cukup kerap dan boleh menjadi alasan untuk mengubahnya menjadi tumor barah. Tetapi kerana kehadiran zon ini di wajah, ia dapat dikenali dengan sangat cepat, oleh itu, prognosis patologi ini dianggap salah satu yang paling positif - diagnosis awal memungkinkan untuk memulakan rawatan lebih cepat.

Kanser bibir akibat merokok

Merokok dianggap penyebab neoplasma malignan yang paling biasa. Data ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa merokok (sama ada paip merokok atau rokok), sering terdapat trauma kecil pada permukaan bibir: mikrokrak, peningkatan suhu, luka bakar kecil. Kesan ini mengaktifkan penampilan sel barah di sempadan merah..

Semasa merokok, seseorang yang menghisap paip atau rokok menyedut sebilangan besar sebatian berbahaya karsinogenik, sementara bahan ini juga bersentuhan dengan selaput lendir. Faktor ini, bersamaan dengan kesan suhu semasa merokok dan pembentukan mikrotrauma sempadan merah secara berkala, boleh menjadi penyebab utama barah bibir..

Tanda dan gejala pertama

Oleh kerana bibir berada di wajah, ini memungkinkan untuk melihat perubahan yang berlaku tepat pada masanya. Itulah sebabnya mengapa diagnosis patologi dapat dibuat lebih cepat, dan rawatan akan dimulakan dalam waktu yang singkat..

Perlu diketahui bahawa gejala pertama permulaan barah mungkin adalah pembentukan retakan kecil dan penutup pada bibir yang tidak dapat dilihat pada pandangan pertama. Sangat mustahak untuk memperhatikan keadaan yang tidak normal di permukaan luar bibir..

Juga, pada persimpangan membran mukus dan bibir, segel kecil mungkin muncul, yang tidak menyebabkan kesakitan yang teruk pada palpasi. Luka juga harus diperhatikan, yang, semasa tekanan, melepaskan sejumlah kecil ichor: ini mungkin menjadi peringkat awal penyakit.

Gejala yang mungkin menjadi sebab lawatan ke doktor juga termasuk:

• sedikit kesakitan di kawasan bibir dan membran mukus di kawasan ini;
• air liur tinggi;
• luka dan retakan, walaupun bersaiz kecil, yang muncul tanpa rangsangan luaran;
• penampilan kekasaran;
• sensasi yang tidak menyenangkan dan tidak biasa semasa makan;
• terbakar dan gatal di kawasan bibir.

Gejala yang disenaraikan tidak selalu menunjukkan permulaan proses ganas. Mereka sering serupa dengan jenis penyakit lain yang tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit dan tidak begitu serius. Tetapi berjumpa doktor akan membolehkan anda memahami apa itu patologi ini..

Gejala peringkat awal

Pada peringkat awal patologi, manifestasi seperti pembengkakan pipi atau bibir yang jelas atau ringan, sensasi yang menyakitkan ketika makan dan rehat, dan bibir mungkin bertambah besar, mungkin diperhatikan.

Lama kelamaan, proses ini mula bertambah buruk dan menjadi mustahil untuk dimakan, serak muncul dengan penurunan pergerakan rahang, dan juga bentuk sianosis pada membran mukus.

Hasil daripada gejala yang disenaraikan, penurunan berat badan pesakit yang cepat mula berlaku, keadaan umum bertambah buruk, dan keletihan meningkat..

Ciri-ciri manifestasi penyakit ini

Kanser bibir dengan pendalaman secara beransur-ansur dapat menutup permukaan selaput lendir yang semakin besar bersebelahan dengan bibir. Peningkatan suhu badan pesakit diperhatikan, air liur spontan bermula akibat ketidakupayaan untuk menutup mulut dengan ketat.

Peralihan dari peringkat awal barah ke barah yang lebih parah dapat berlarutan dalam jangka masa yang lama, tetapi dalam proses perkembangannya, penyakit ini menampakkan diri dengan lebih aktif dan aktif. Oleh sebab itulah, diagnosis awal memungkinkan untuk mengatasi patologi dengan cepat..

Tahap perkembangan penyakit yang teruk ditunjukkan dalam pembentukan metastasis yang menembusi kelenjar getah bening di leher. Metastasis yang lebih lama tidak biasa, tetapi apabila tidak dirawat, sel barah bahkan boleh menyerang tulang tengkorak dan tulang belakang.

Cara mengenal pasti barah bibir

Diagnosis penyakit pada peringkat awal memungkinkan untuk menjamin penghentian patologi sepenuhnya dan tidak membenarkan perkembangannya.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan:

• sebagai kaedah diagnostik awal, pemeriksaan luaran terhadap kontur merah pada selaput lendir yang terkena menggunakan kaca pembesar digunakan untuk mengkaji permukaan kulit dengan lebih tepat;
• sekeping tisu diambil untuk diperiksa - kaedah ini dipanggil biopsi;
• palpasi - memungkinkan untuk mengenal pasti tahap kesakitan dan pembebasan nanah atau ichor dari ulser yang ada;
• Ultrasound organ dada dan perut pesakit, kadang-kadang sinar-x gigi;
• Pemeriksaan sinar-X kelenjar getah bening tengkorak dan leher.

Untuk pemeriksaan yang lebih teliti, dilakukan tusukan sitologi dan biopsi kelenjar getah bening leher.

Setelah mendiagnosis dan menganalisis keadaan umum pesakit, kaedah rawatan ditentukan yang memungkinkan untuk menghentikan perkembangan barah bibir dengan cepat..

Kaedah untuk merawat penyakit

Rawatan yang paling biasa digunakan adalah:

1. Kaedah kriogenik (dengan nitrogen cair). Nitrogen cair digunakan untuk menghentikan perkembangan dan pertumbuhan bilangan sel malignan.
2. Terapi radiasi. Ia dilakukan dengan menggunakan radiasi pada tisu dan kelenjar getah bening yang terkena pada leher. Keberkesanan kaedah ini cukup tinggi, memungkinkan untuk menghentikan proses metastasis pada kelenjar getah bening..
3. Plastik bibir. Kaedah ini digunakan jika operasi dilakukan untuk membuang barah dengan penyingkiran sebahagian selaput lendir. Tugas utama rawatan ini adalah untuk mengembalikan penampilan estetik bibir.
4. Kemoterapi. Berdasarkan penggunaan sebatian kimia khas untuk sel barah yang mengancam nyawa.
5. Kaedah fotodinamik. Pengenalan sebatian khas yang disimpan dalam sel neoplasma malignan dan pendedahan lebih lanjut kepada mereka dengan sinar laser untuk memusnahkan.

Langkah-langkah pencegahan, pertama-tama, harus termasuk menyediakan tubuh dengan zat yang diperlukan untuk berfungsi normal, menyingkirkan ketagihan seperti merokok, dan menjaga gaya hidup yang sihat. Sikap penuh perhatian pada bibir anda, tindak balas terhadap penampilan bisul dan retakan di permukaannya - semua ini memungkinkan untuk mencegah perkembangan dan penampilan neoplasma malignan.

Kanser bibir

Ini adalah neoplasma malignan yang terbentuk dari epitel skuamosa berstrata yang terletak di kawasan sempadan merah bibir. Karsinoma sel skuamosa adalah keratinisasi (Gambar 1) dan bukan keratinisasi (Gambar 2). Dalam kes pertama, tumor tumbuh dengan perlahan, keluar (eksofit), dalam kes yang jarang menyebar ke organ lain, tisu, melalui sistem limfa. Iaitu, dia jarang metastasis. Karsinoma sel skuamosa tanpa keratinisasi lebih agresif. Ia dicirikan oleh: metastasis dalam kes-kes khas, pertumbuhan pesat, penampilan awal bisul, pertumbuhan infiltratif (endofit), penyusupan tisu-tisu tempatan.

Statistik

Berkaitan dengan semua barah, barah bibir di Rusia berada pada kedudukan ke-15 dalam kalangan lelaki (1.5%) dan ke-20 - di kalangan wanita (0.53%). Menurut data untuk tahun 2014, 1,958 kes baru penyakit ini dikesan di Rusia. Dalam sebilangan besar kes (85-90%), barah menyerang bibir bawah.

Pada tahun 2015, 398 orang mati akibat barah rongga mulut, bibir, faring di St. Petersburg (2.99%).

Secara umum, statistik di St Petersburg menunjukkan bahawa kejadian barah bibir semakin menurun: pada tahun 1980, 811 kes telah didaftarkan, dan pada tahun 2009 - 416.

Punca penyakit

Faktor risiko barah bibir termasuk:

• mengambil alkohol yang kuat;
• penggunaan tembakau dalam bentuk apa pun - rokok, paip, cerut, tembakau mengunyah;
• pendedahan cahaya matahari yang berlebihan;
• human papillomavirus (HPV).

Pencegahan

Tidak ada cara yang diketahui dalam perubatan untuk mencegah barah bibir sepenuhnya. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko perkembangannya jika anda mengikuti peraturan mudah:

• Tinggalkan tembakau atau kurangkan penggunaannya dengan ketara. Tembakau dalam bentuk apa pun (merokok atau dikunyah) mengandungi bahan kimia penyebab barah yang berbahaya.
• Elakkan alkohol atau minum hanya secara sederhana.
• Lindungi kulit anda dari sinar matahari, masuk ke tempat teduh jika boleh. Mengelakkan pendedahan berlebihan terhadap sinaran ultraviolet adalah aspek penting untuk mencegah bukan sahaja barah bibir, tetapi juga melanoma (barah kulit). Gunakan pelindung matahari, pakai topi berbulu lebar yang menaungi wajah anda.
• Sekiranya anda mempunyai nodul, benjolan atau sakit di bibir anda yang tidak hilang selama lebih dari 2 minggu, berjumpa dengan pakar onkologi anda. Neoplasma boleh berdarah, kerak, sakit, atau mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan. Kelenjar getah bening di leher, di kawasan supraklavikular dan dagu dapat dipadatkan, membesar dan pada masa yang sama tidak menyakitkan.

Foto barah bibir

Kaedah diagnostik

Untuk mengesan patologi seperti itu, diambil sinar-X organ rahang bawah dan dada. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa tumor telah tumbuh ke tulang, CT tulang kerangka wajah dilakukan.

Teknik sinar-X didasarkan pada kenyataan bahawa sinar-X dilemahkan dengan cara yang berbeza, melewati pelbagai tisu tubuh manusia. Hasilnya adalah gambaran penjumlahan. CT memberikan gambaran lapisan demi lapisan struktur dalaman, sehingga kelaziman proses tumor dapat dianalisis dengan lebih tepat.

Sekiranya doktor mengesyaki terdapat metastasis pada tulang, dia memberi rujukan untuk osteoscintigraphy. Untuk pemeriksaan, pesakit disuntik dengan radiofarmasi dan kemudian menggunakan kamera gamma, pengedaran dan pengumpulannya di tulang direkodkan.

Untuk mendiagnosis kelenjar getah bening, ultrasound tisu lembut leher dilakukan. Kaedah selamat dan berpatutan ini menghasilkan gambar keratan rentas menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi yang dihasilkan oleh transduser. Apabila gelombang suara kembali ke transduser, ia mengambil bentuk digital dan muncul di monitor sebagai titik atau gema.

Gambar boleh diperoleh di mana-mana pesawat, semasa kajian ia muncul dalam masa nyata.
Untuk mengesahkan diagnosis, smear-imprint atau scraping diambil dari ulser tumor, yang dihantar untuk pemeriksaan sitologi ke makmal. Juga, biomaterial yang diperoleh dari kelenjar getah bening metastatik dihantar ke sitologi. Untuk penyelidikan, bahan tersebut disediakan dengan cara khas dan diwarnai, setelah itu diperiksa di bawah mikroskop. Oleh itu, ahli patologi dapat menentukan jenis tumor..

Sebagai persediaan untuk operasi, untuk menjelaskan status fungsi badan, pemeriksaan tambahan mungkin diresepkan, kerana campur tangan pembedahan selalu menjadi risiko bagi pesakit.

Pengelasan

Untuk mengklasifikasikan penyakit ini, sistem TNM antarabangsa digunakan, di mana:

• T (tumor) menunjukkan tumor;
• N (nodulus) - ini adalah kelenjar getah bening yang terkena tumor;
• M (metastasis) - metastasis di luar kelenjar getah bening.

Kecerunan simbol T:

• Tx - tidak ada data untuk menilai neoplasma primer;
• --Is - karsinoma pra-invasif (pencerobohan lamina propria atau pencerobohan intraepithelial);
• T1 - dalam dimensi terbesar, ukuran tumor hingga 2 cm;
• T2 - dalam dimensi terbesar, ukuran tumor adalah 2-4 cm;
• T3 - dalam dimensi terbesar, neoplasma - lebih daripada 4 cm;
• T4a - neoplasma merebak ke tisu dan organ bersebelahan (saraf alveolar bawah, kulit hidung atau dagu, lantai mulut, dll.);
• T4b - neoplasma mempengaruhi proses pterygoid, zon kunyah, pangkal tengkorak, serta arteri karotid.

Gradasi simbol N, yang menunjukkan metastasis (atau ketiadaannya) di kelenjar getah bening serantau (l / y):

• NX - tidak ada data untuk menilai l / y wilayah;
• N0 - kelenjar getah bening serantau tidak terjejas;
• N1 - dalam satu kelenjar getah bening di sisi lesi terdapat metastasis berukuran hingga 3 cm dalam dimensi terbesar;
• N2 - dalam satu l / u di sisi lesi, terdapat metastasis 3-6 cm dalam dimensi terbesar; di beberapa kelenjar getah bening di sisi lesi dalam dimensi terbesar terdapat metastasis hingga 6 cm; penglibatan kelenjar getah bening kontralateral atau bilateral dengan metastasis sehingga 6 cm dalam dimensi terbesar;
• N2a - dalam satu l / u di sisi lesi, terdapat metastasis 3-6 cm dalam dimensi terbesar;
• N2b - di sisi lesi terdapat metastasis dalam beberapa l / y hingga 6 cm dalam dimensi terbesar;
• N2с - lesi kontralateral atau dua hala metastasis l / u hingga 6 cm dalam dimensi terbesar;
• N3 - di kelenjar getah bening terdapat metastasis lebih dari 6 cm dalam dimensi terbesar.

Kecerunan simbol M (metastasis jauh):

• M0 - tiada metastasis yang jauh;
• M1 - metastasis jauh terdapat.

Tahap mengikut klasifikasi TNM

Kaedah rawatan

Kaedah rawatan dipilih oleh doktor, bergantung pada tahap barah dan keadaan umum pesakit. Kaedah berikut boleh digunakan:

• campur tangan pembedahan;
• kemoterapi;
• terapi radiasi.

Selalunya, kaedah yang disenaraikan digunakan bersama antara satu sama lain..

Operasi pembedahan adalah reseksi bibir yang digabungkan dengan kecacatan plasty. Sekiranya kelenjar getah bening terjejas, ia dikeluarkan (operasi Kreil, pemisahan selubung jaringan leher).

Hanya radiasi tumor dan metastasis yang dapat dilakukan. Terapi sinaran disyorkan:

• untuk neoplasma primer dan metastasis serantau - 66-70 Gy (2 Gy per pecahan) selama 6-7 minggu setiap hari dari Isnin hingga Jumaat;
• untuk nodus limfa yang berubah - 44-60 Gy (2 Gy per pecahan).

Polikemoterapi dilakukan dengan penggunaan ubat docetaxel dan platinum untuk rawatan metastasis jauh - secara berasingan atau bersama dengan radiasi.

Ubat kemoterapi diberikan untuk masa yang lama, secara intravena.

Tidak kira kaedah rawatan mana yang dipilih, anda perlu membersihkan rongga mulut. Pembuangan gigi palsu disyorkan semasa terapi radiasi. Ini diperlukan untuk mengelakkan komplikasi..

Kanser bibir: gejala, tanda pertama, rawatan dan gambar

Kongsi di VK Kongsi di Odnoklassniki Kongsi di Facebook

Jangan memandang ringan pembentukan retakan kecil atau meterai kecil pada kulit.

Penyakit berbahaya - barah bibir - boleh bermula dengan penampilannya, tetapi dengan diagnosis awal, kaedah rawatan moden, pesakit, bersama dengan doktor, dapat mengalahkan tumor.

Mengapa neoplasma malignan berkembang, bagaimana tidak melewatkan permulaan proses, kaedah rawatan apa yang ada - ini harus ditangani secara terperinci.

Apa itu barah bibir

Penyakit ini mempunyai ciri-ciri kerana sel rata dengan struktur yang sama, yang membentuk permukaan bibir. Dengan perkembangan proses tumor, transformasi sebahagian daripadanya bermula. Kanser bibir adalah skuamosa. Penyakit ini menampakkan diri:

• pembahagian yang tidak terkawal, peningkatan jumlah elemen yang terjejas;
• perubahan bentuk sel, pelanggaran proses metabolik di dalamnya;
• pengeluaran bahan yang meracuni badan;
• pembentukan metastasis;
• kerosakan pada kelenjar getah bening;
• penyebaran sel barah ke seluruh badan;
• penurunan imuniti.

Selalunya, kerana lokasi tumor yang mendalam di dalam badan, mungkin untuk mendiagnosisnya hanya pada tahap pembentukan metastasis, yang menyebabkan mustahilnya rawatan yang berkesan. Tidak seperti laman web lain, tumor bibir dikesan pada peringkat awal, yang memberikan prognosis positif. Penting untuk diperhatikan ciri-ciri tumor malignan:

• proses onkologi sering mempengaruhi bibir bawah;
• kebanyakan lelaki tua sakit - selepas 65 tahun;
• barah bibir atas sangat jarang berlaku.

Keratinisasi

Kanser bibir bawah boleh menjadi keratinisasi, penyebab yang umum terletak pada faktor keturunan.

Tumor malignan meningkat dalam ukuran kerana pembahagian sel yang cepat, di mana saluran darah baru muncul.

Titik ciri adalah pembentukan kerak kekuningan di permukaan akibat pengumpulan keratin. Varieti ini dicirikan oleh penyakit yang baik:

• pertumbuhan perlahan;
• metastasis yang jarang berlaku;
• sedikit merebak ke tisu jarak dekat.

Tanpa keratinisasi

Perkembangan proses yang lebih aktif dicirikan oleh jenis neoplasma tumor yang lain - tanpa keratinisasi. Dalam kes ini, terdapat penggandaan sel malignan yang cepat. Tumor bibir bawah jenis ini:

• serta-merta mempengaruhi tisu jarak dekat;
• lebih kerap membentuk metastasis pada nod dagu submandibular;
• memusnahkan paru-paru;
• membentuk ulserasi di permukaan.

Faktor risiko barah

Selalunya keadaan timbul apabila tumor ganas berkembang sebagai akibat proses patologi dalam badan. Kanser bibir boleh dicetuskan oleh sejumlah penyakit. Terdapat faktor risiko seperti itu:

• mewajibkan lesi, yang semestinya menyebabkan kemunculan tumor, - Manganotti cheilitis, prakanan kecut bibir bawah;
• pilihan, mampu berubah menjadi neoplasma malignan - papilloma, leukoplakia.

Prakanker wajib

Terdapat tiga patologi bibir, yang semestinya berakhir dengan onkologi. Mereka mempunyai tanda dan kaedah rawatan yang berbeza. Prakanker wajib menyebabkan penyakit:

• Haylit Manganotti. Disifatkan oleh adanya hakisan pada kulit tanpa pendarahan, tidak ada rasa sakit.
• Hiperkeratosis terhad. Permukaan ditutup dengan sisik tanduk, di mana epitel berdarah.
• Prakanan ketakutan. Nodul di bibir berukuran hingga 9 mm, merah, merah jambu, ditutup dengan sisik.

Pilihan

Kumpulan ini mempunyai beberapa penyakit yang, dalam keadaan tertentu, berubah menjadi barah. Dengan rawatan tepat pada masanya, komplikasi serius dapat dielakkan. Prakanker pilihan boleh memprovokasi:

• keradangan kronik membran mukus - cheilitis;
• stomatitis radiasi;
• papilloma - pembentukan jinak;
• keratoacanthoma;
• keratinisasi mukosa mulut - leukoplakia.

Gejala barah bibir

Anda boleh mengesyaki neoplasma sendiri dengan adanya segel di bibir. Sebaiknya berjumpa pakar untuk diagnosis yang tepat untuk mengelakkan akibat yang serius. Gejalanya adalah:

• masalah dengan makan;
• perubahan suara, suara serak;
• had pergerakan rahang bawah;
• nafas berbau;
• penyusupan tisu berdekatan;
• gatal-gatal di kawasan tumor;
• aliran air liur;
• bengkak bibir, pipi;
• sianosis membran mukus mulut;
• sakit tekak, tapak tumor;
• ulserasi pendarahan;
• peningkatan saiz.

Tanda-tanda barah bibir pada peringkat awal

Apabila proses pembentukan tumor baru sahaja bermula, palpasi yang tidak menyakitkan pada bahagian bawah bibir adalah mungkin. Sekiranya tidak ada tanda-tanda luaran yang terang, pada peringkat pertama, gejala ciri patologi onkologi diperhatikan:

• peningkatan keletihan;
• penurunan berat badan yang drastik;
• penampilan suhu tinggi;
• kelemahan;
• kemerosotan kesihatan.

Semasa barah berkembang, bibir dan pipi mungkin membengkak. Dengan perkembangan penyakit ini, berikut diperhatikan:

• meterai dengan permukaan kasar;
• kemunculan tuberkel seperti ketuat, merah jambu, coklat;
• peningkatan epitel keratinisasi;
• berlakunya ulser, hakisan;
• berdarah;
• di bawah lapisan kulit di limfa dan darah, pembentukan papilla kecil putih.

Tanda pertama

Untuk mengetahui dengan lebih tepat bagaimana gejala pertama neoplasma malignan, anda boleh merujuk pada foto tersebut. Lesi tisu berikut berlaku:

• anjing laut;
• kerak bumi;
• mekar kelabu;
• luka dengan penampilan darah;
• hakisan;
• permukaan kasar atau kasar.

Seperti apa barah bibir

Tumor terletak di bahagian sempadan merah antara tengah dan sudut bibir, selalunya di sebelah kanan. Ketinggian yang padat muncul di atas permukaan, yang tidak menimbulkan rasa sakit ketika berdebar. Anda dapat melihat:

• retakan;
• formasi yang kelihatan seperti ketuat dengan warna merah jambu gelap;
• bisul;
• lapisan bersisik;
• hakisan dengan pendarahan;
• mengelupas;
• kerak padat.

Bentuk ulseratif

Untuk jenis neoplasma malignan di bibir, penampilan ulser berbentuk bujur adalah ciri, yang timbul dengan latar belakang prakanker. Tepi mereka sering diangkat di atas bibir. Ada kemungkinan penyusupan lebih besar daripada pangkal ulser. Permukaan yang terkena barah ditutup dengan kerak bumi, jika rosak secara tidak sengaja:

• tisu halus terkena;
• darah muncul;
• sakit berlaku.

Warty

Onkologi jenis ini hanya muncul di sempadan merah bibir. Nama lain adalah nodular. Neoplasma ketuat mempunyai batas yang jelas, ukuran pada awal penyakit boleh sampai satu sentimeter, warnanya hingga merah terang. Keanehan tumor ini:

• ia tidak berganda;
• permukaan ditutup dengan timbangan yang padat;
• apabila tumbuh, ia menjadi seperti kembang kol.

Papillary

Tumor malignan bibir papillary berasal dari papilloma. Neoplasma mempunyai bahagian bawah nekrotik, di mana tisu mati terletak, roller dibentuk di sepanjang tepinya. Proses pertumbuhan berjalan seperti ini:

• kawasan yang terjejas meningkat;
• permukaannya bulat;
• bentuk kudis pada papilloma;
• penyusupan berlaku di pangkalan;
• lama-kelamaan, papilloma hilang dengan munculnya ulserasi.

Punca onkologi

Pakar tidak dapat menyebut dengan tepat sebab mengapa onkologi berkembang. Terdapat sebilangan faktor yang menyebabkan patologi berbahaya ini. Risiko penyakit tinggi timbul apabila terdapat kesan pada bibir:

• kecederaan yang disebabkan oleh kerengsaan mekanikal berterusan - kecacatan gigi, prostesis berkualiti rendah;
• bakteria, jangkitan virus;
• kerosakan kulit kimia, haba;
• bahaya pekerjaan - hubungan dengan logam berat, asid, alkali.

Pembengkakan bibir boleh muncul akibat:

• faktor keturunan;
• perubahan berterusan dalam keadaan iklim;
• kulit yang kerap pecah;
• perubahan suhu yang mendadak;
• mikroba dari merokok;
• pengambilan alkohol;
• gangguan metabolik;
• penyakit perut;
• penyamakan penyalahgunaan dengan cahaya matahari yang aktif;
• patologi rongga mulut;
• tabiat menggigit bibir;
• hipofungsi kelenjar air liur;
• kekurangan vitamin;
• penyakit yang memprovokasi pendahulu.

Diagnostik kanser bibir

Bengkak di bibir didiagnosis oleh penampilan luarannya semasa pemeriksaan awal. Untuk kebolehpercayaan, kajian tambahan ditetapkan, yang dijalankan dengan kaedah makmal. Untuk menjelaskan diagnosis, lakukan:

• pemeriksaan sitologi sel yang diperoleh dengan tusukan, mengikis atau memotong tisu yang terjejas;
• kajian biomarker khusus yang bertindak balas terhadap sel yang rosak;
• ujian darah.

Untuk mengkaji penyebaran proses ganas, pengesanan metastasis, perubahan kelenjar getah bening, kaedah diagnostik instrumental digunakan:

• Pemeriksaan sinar-X pada rahang bawah - mendedahkan pertumbuhan barah ke tulang;
• pengimejan resonans magnetik - menentukan tahap kerosakan tisu lembut;
• pemeriksaan ultrasound - mendedahkan ukuran, jenis;
• tomografi yang dikira - menilai penyebaran tumor, perubahan tulang;
• diagnostik pendarfluor adalah kaedah moden yang membantu mengenal pasti sempadan lesi, penyetempatan.

Bagaimana tahap barah anda

Kaedah rawatan, keberkesanan, prognosis bergantung pada tahap barah. Terdapat keperluan untuk penubuhannya yang tepat. Untuk ini, klasifikasi TNM digunakan, yang dicirikan oleh tiga komponen:

• T - tumor atau tumor, menentukan ukuran neoplasma, kelaziman pada tisu tetangga, mempunyai gradasi digital dari 0 hingga 4;
• N - nodus atau node, menandakan kekalahan kelenjar getah bening, kelaziman boleh dari nol hingga tiga;
• M - metastasis - kehadiran metastasis, nombor 0 atau 1 menunjukkan tahap penyebaran.

Semua komponen disusun menjadi formula, yang dicerminkan dalam sejarah perubatan pesakit. Ia diuraikan secara berperingkat:

Rawatan barah bibir

Sebelum memulakan rawatan penyakit onkologi, beberapa faktor perlu diambil kira - jenis tumor, tahap, ciri penyebaran, usia pesakit, kehadiran metastasis. Kes yang paling baik adalah rawatan tempatan. Ia dilakukan apabila:

• mengehadkan bidang onkologi hanya ke bibir bawah;
• ketiadaan metastasis, penglibatan kelenjar getah bening.

Rawatan barah pada peringkat pertama dilakukan dengan menggunakan kaedah terapi anti-barah umum. Pembuangan kelenjar getah bening tidak dilakukan. Pada peringkat kedua penyakit ini, pengecualian mereka di kawasan leher, rahang dan dagu tidak dikecualikan. Rawatan pada peringkat ini dilakukan dengan cara berikut:

• cryogenic - pendedahan kepada sejuk;
• terapi radiasi;
• kaedah fitodinamik;
• pembedahan - dengan penyebaran lesi yang cepat.

Dengan perkembangan penyakit ini, mereka mula sembuh bergantung pada tahapnya:

• Sekiranya kanser tahap ketiga didiagnosis, jika tidak terdapat metastasis, tumor dan tisu berdekatan akan terjejas. Apabila beberapa kelenjar getah bening terjejas, pemeriksaan elektro, terapi radiasi, penyingkiran kawasan yang terjejas dilakukan.
• Ijazah keempat memerlukan kemoterapi, melegakan keadaan pesakit, pemanjangan hidup dengan bantuan ubat-ubatan.

Cryodestruction tumor

Teknologi moden membantu mengurangkan risiko kekambuhan tumor di bibir. Operasi ini sangat berkesan pada peringkat awal barah, membantu menghancurkan lesi dengan ketepatan tinggi. Pendedahan dilakukan dengan nitrogen cair pada suhu rendah. Oleh kerana ujung saraf mati pada masa yang sama, tidak ada sensasi kesakitan yang kuat. Hasil daripada prosedur:

• sel yang terkena barah membeku, mati;
• batas yang tepat dengan tisu yang sihat muncul;
• ia digunakan untuk pemotongan kawasan patologi.

Pembuangan pembedahan dan penyinaran yang disasarkan

Untuk secara radikal menyingkirkan sel-sel yang terkena barah, kaedah gabungan rawatan digunakan. Penggunaannya ditunjukkan untuk bentuk penyakit lanjut. Tumor dikeluarkan dengan pisau bedah, tetapi kemungkinan memelihara tisu yang berpenyakit tetap ada. Selepas pembuangan pembedahan:

• gunakan penyinaran yang disasarkan - disasarkan pada kawasan yang terjejas untuk memusnahkan semua sel patologi;
• untuk menghilangkan kecacatan kosmetik, pembedahan plastik dilakukan kemudian.

Terapi fotodinamik

Kaedah moden dan selamat untuk merawat barah adalah pendedahan fotodinamik. Teknik ini menggabungkan kesan kimia dan fizikal pada tempat yang sakit. Semasa prosedur:

• pesakit disuntik dengan ubat fotosensitizer yang meningkatkan kepekaan sel barah terhadap terapi;
• ia terkumpul dalam tisu;
• penyinaran laser dari kawasan yang terjejas bermula;
• proses toksik diaktifkan pada tisu yang berpenyakit;
• kemusnahan barah berlaku, yang berlanjutan untuk bulan berikutnya.

Kemoterapi

Dengan penyebaran barah yang kuat, kerosakan pada kelenjar getah bening, perkembangan metastasis, kemoterapi menjadi kaedah utama rawatan. Kaedah yang sesuai untuk prosedur, jangka masa kursus yang diperlukan, dosnya dipilih oleh ahli onkologi. Ubat yang disuntik ke dalam badan melalui suntikan, penitis menyumbang kepada:

• mengehadkan pertumbuhan sel barah;
• menghentikan pembahagian mereka;
• pemusnahan unsur yang berubah;
• memperbaiki keadaan pesakit.

Prognosis dan kelangsungan hidup

Sekiranya seseorang beralih kepada pakar tepat pada waktunya, diagnosis dibuat dengan betul, rawatan bibir dimulakan, hasil yang baik adalah mungkin hingga tahap ketiga barah. Kaedah moden memberikan kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi 90% pesakit.

Hasilnya dipengaruhi oleh kerentanan sel tumor terhadap terapi. Prognosis yang kurang baik diberikan untuk peringkat akhir penyakit ini. Kanser tahap keempat kerana kehadiran metastasis, lesi besar, jarang dapat disembuhkan.

Peratusan pemulihan lengkap adalah:

• pada darjah ketiga - hingga 80;
• semasa keempat - hingga 55.

Video

Apakah tanda-tanda barah bibir?

Rawatan untuk barah bibir awal

Perhatian! Maklumat yang disajikan dalam artikel hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan artikel tidak memerlukan rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan yang dapat mendiagnosis dan memberi cadangan rawatan, berdasarkan ciri individu pesakit tertentu.

Kanser bibir: gejala dan tanda pertama, gambar peringkat awal

Penyakit yang serius, barah bibir agak jarang berlaku, dan untuk menyembuhkannya, perhatian harus diberikan pada permulaannya pada tahap paling awal - hanya dalam hal ini ada harapan untuk hasil yang berjaya. Penyakit ini adalah manifestasi visual keadaan tertentu yang merangsang pembentukan pertumbuhan barah di permukaan bibir..

Jenis dan bentuk barah bibir

Degenerasi sel malignan biasanya berlaku di bibir bawah; barah bibir atas jarang berlaku.

Terutama sekali penyakit ini menyerang lelaki, dan kategori umur pesakit adalah 65-75 tahun. Kanser bibir merujuk kepada lesi barah di kepala dan leher, metastasis dapat dilihat pada kelenjar getah bening bersebelahan, serta di tisu paru-paru.

Kanser jenis ini adalah skuamosa. Ia dikelaskan mengikut jenis, jenis kanser bibir berikut dibezakan:

• keratinisasi - kadar pertumbuhannya sangat kecil, jarang metastasis, jarang ulserat;
• tanpa keratinisasi - jenis ini tumbuh dengan cepat, metastasis sering terbentuk pada peringkat awal.

Mengikut bentuknya, barah bibir boleh dibahagikan seperti berikut:

Apakah sebab-sebab permulaan dan perkembangan penyakit ini?

Sebab dan faktor risiko

Mengenai penyakit ganas dan mengancam nyawa, barah bibir hampir tidak pernah muncul sendiri - ia didahului oleh sebab tertentu. Penyebab penyakit ini adalah perkara berikut:

• putaran bibir bibir yang berterusan - dialah yang paling terdedah kepada pengaruh luaran;
• perubahan suhu dan suhu yang kerap dan mendadak;
• pecah mikro yang boleh berlaku akibat merokok, serta mengunyah tembakau merokok dan merokok paip;
• penyakit gastrik;
• gangguan metabolik;
• tabiat buruk menggigit bibir;
• kekurangan vitamin dalam badan, terutamanya kumpulan B, C, E.

Sebagai tambahan kepada penyebab utama barah bibir, terdapat sejumlah faktor yang dapat merangsang pengeluaran sel-sel ganas di epitel bibir..

Faktor risiko ini boleh dibahagikan kepada subkategori terpisah - di sini mereka dibahagikan kepada faktor risiko yang merangsang permulaan barah, dan juga pilihan, iaitu, tanpa peralihan luka bibir ke tumor ganas.

Wajib

Keadaan jenis ini seterusnya boleh menyebabkan keadaan barah. Ini termasuk, pertama sekali, dyskeratosis fokus dan pelbagai jenis papilloma. Juga, ini termasuk diskeratosis meresap, eritroplakia dan keratocanthoma..

Pilihan

Ini termasuk:

• cheilitis;
• pembentukan keretakan yang kerap di permukaan bibir;
• lichen planus dalam bentuk rata;
• ulser bibir yang kerap.

Keadaan ini kerap berlaku dan boleh menyebabkan mereka merosot menjadi barah. Walau bagaimanapun, kerana kehadiran zon ini di wajah, pengesanannya lebih cepat, oleh itu prognosis penyakit ini dapat dianggap salah satu yang paling positif - diagnosis awal membolehkan anda memulakan rawatan lebih awal.

Akibat merokok?

Merokok dianggap sebagai penyebab barah bibir yang paling biasa..

Maklumat ini dibenarkan oleh fakta bahawa ketika merokok - sama ada rokok atau paip merokok, sering terdapat kecederaan ringan pada permukaan bibir - luka kecil, demam, mikrokrak. Dan diulang secara berkala, tindakan ini merangsang pembentukan sel barah di sempadan merah bibir.

Semasa merokok, seseorang yang menghisap rokok atau paip menyedut banyak sebatian karsinogenik yang berbahaya, sementara bahan ini juga bersentuhan dengan selaput lendir bibir. Faktor ini, digabungkan dengan pendedahan suhu semasa merokok dan kerap munculnya mikrotraumas pada sempadan merah bibir, boleh menjadi salah satu penyebab barah yang paling biasa..

Kami menyenaraikan manifestasi utama penyakit ini.

Gejala dan tanda pertama

Lokasi bibir di wajah membolehkan anda melihat pada waktunya perubahan yang berlaku dengannya. Atas sebab ini, diagnosis penyakit dapat dibuat lebih cepat dan rawatan dapat dimulakan dalam waktu yang singkat..

Anda harus sedar bahawa tanda pertama perkembangan barah di permukaan bibir mungkin adalah penampilan segel pertama yang tidak kelihatan pada bibir, retakan kecil. Pastikan untuk memperhatikan sebarang perubahan keadaan luaran bibir - dalam kes ini kemungkinan penyembuhan lengkap pada peringkat awal penyakit.

Juga, di sempadan persimpangan bibir dengan membran mukus, segel bersaiz kecil mungkin muncul, yang tidak menyebabkan kesakitan yang teruk pada palpasi. Luka, yang, apabila ditekan, dapat melepaskan sejumlah kecil ichor, juga harus menarik perhatian - manifestasi seperti itu juga dapat memiliki tahap awal barah bibir.

Foto menunjukkan dengan jelas tahap awal (1) barah bibir bawah.

Tanda-tanda yang boleh menjadi alasan untuk pergi ke doktor juga harus merangkumi:

• peningkatan air liur;
• sakit di bibir dan membran mukus di kawasan ini;
• penampilan kekasaran di permukaan bibir;
• retakan dan luka, walaupun kecil, yang muncul walaupun tanpa rangsangan luaran;
• gatal-gatal, terbakar di kawasan bibir;
• sensasi yang tidak biasa dan tidak menyenangkan dalam proses makan.

Tanda-tanda ini tidak semestinya menunjukkan permulaan proses barah. Mereka sering serupa dengan penyakit bibir jenis lain yang tidak begitu serius dan menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, lawatan ke doktor akan membantu anda memahami apa sebenarnya penyakit yang anda alami.

peringkat awal

• Pada permulaan penyakit, manifestasi seperti pembengkakan bibir atau pipi yang sedikit atau teruk, sensasi yang menyakitkan ketika berehat dan ketika makan, juga boleh berlaku, dan bibir juga bertambah besar.
• Secara beransur-ansur, prosesnya semakin dalam dan menjadi mustahil untuk dimakan, muncul sianosis warna membran mukus bibir, serta suara serak, diikuti dengan penurunan pergerakan rahang.
• Akibat dari gejala yang disenaraikan di atas, berat badan pesakit cepat hilang, keletihannya meningkat, dan keadaan umum bertambah buruk.

Bagaimanakah barah bibir menampakkan diri??

Dengan proses yang mendalam secara beransur-ansur, barah bibir dapat menutup kawasan bibir yang lebih besar dan selaput lendir yang berdekatan, air liur spontan berlaku kerana ketidakupayaan menutup mulut dengan ketat, peningkatan suhu badan pesakit diperhatikan.

Peralihan dari peringkat pertama ke barah berikutnya boleh memakan masa yang cukup lama, namun, dengan perkembangan barah, ia menampakkan diri dengan lebih aktif dan aktif. Atas sebab ini, diagnosis awal membantu mengatasi penyakit dengan lebih cepat..

Gambar menunjukkan tahap 1, 2 dan 3 barah bibir.

Tahap kemudian perkembangan penyakit muncul dalam pembentukan metastasis, yang menembusi kelenjar getah bening di leher. Metastasis yang lebih jauh tidak sering diperhatikan, tetapi jika tidak dirawat, sel barah dapat menembusi bahkan ke dalam tisu tulang tulang belakang dan tengkorak.

Foto menunjukkan barah bibir tahap 4

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit pada peringkat awal membolehkan anda menjamin penghentian penyakit sepenuhnya dan mencegahnya. Kaedah diagnostik apa yang digunakan untuk barah bibir?

Kaedah diagnostik yang digunakan untuk menentukan barah bibir dan tahapnya dapat digambarkan secara bersyarat oleh senarai berikut:

• sebagai kaedah diagnostik awal, pemeriksaan luaran membran bibir dan mukosa yang terkena digunakan. Untuk ini, kaca pembesar boleh digunakan untuk kajian permukaan kulit yang lebih terperinci;
• palpasi - membolehkan anda menentukan tahap kesakitan dan pembebasan ichor atau nanah dari ulser yang ada;
• bahagian tisu diambil untuk penyelidikan - kaedah ini dipanggil biopsi;
• Pemeriksaan sinar-X kelenjar getah bening leher dan tengkorak;
• Ultrasound organ perut dan toraks badan pesakit, kadang-kadang sinar-X gigi.

Untuk kajian yang lebih terperinci, dilakukan biopsi kelenjar getah bening leher dan tusukan sitologi..

Setelah membuat diagnosis, setelah menganalisis keadaan umum pesakit, kaedah rawatan ditetapkan yang akan membolehkan anda menghentikan perkembangan penyakit dengan cepat.

Rawatan

Rawatan yang paling biasa digunakan adalah:

1. terapi radiasi - dihasilkan oleh pendedahan kepada radiasi pada kelenjar getah bening leher dan tisu bibir yang terjejas. Keberkesanan kaedah ini cukup tinggi, ia membolehkan anda menghentikan proses metastasis ke kelenjar getah bening;
2. kaedah cryogenic - nitrogen cair digunakan untuk menghentikan pertumbuhan bilangan sel barah;
3. kaedah fotodinamik - kaedah rawatan ini adalah pengenalan bahan khas yang disimpan dalam sel barah dan pendedahan berikutnya kepada mereka dengan laser untuk dimusnahkan;
4. kemoterapi - kaedah ini berdasarkan penggunaan bahan kimia khas pada sel barah yang mengancam nyawa;
5. plastik bibir - teknik ini digunakan sekiranya pembedahan dilakukan untuk membuang barah dengan pengecutan bahagian bibir. Tujuan rawatan ini adalah untuk mengembalikan persepsi estetik bibir..

Oleh kerana kejayaan rawatan berkaitan langsung dengan tahap penyakit di mana ia didiagnosis, rawatan harus dimulakan sedini mungkin - hasil rawatan dan pemeliharaan kesihatan dan kehidupan pesakit bergantung pada ini..

Sikap prihatin terhadap keadaan bibir, tindak balas terhadap pembentukan retakan dan bisul di permukaannya - semua ini akan membantu mengelakkan penampilan dan perkembangan barah di permukaan bibir.

Kanser bibir: gejala dan tanda pertama, gambar peringkat awal

Kanser bibir adalah neoplasma ganas yang berasal dari epitel, yang dilokalisasi di kawasan bibir merah bibir. Ini adalah benjolan atau sakit, biasanya terletak di bibir bawah.

Gejala barah bibir

Pada peringkat awal, terdapat segel atau sakit pada bibir (biasanya bahagian bawah). Sebilangan pesakit bimbang akan gatal. Selepas itu, gambar tersebut dilengkapi dengan rasa sakit dan kecacatan tisu lembut di kawasan yang terjejas.

Pesakit barah bibir sukar makan. Drooling mungkin. Ketika proses berlangsung, gejala menjadi lebih jelas. Terdapat peningkatan kesakitan dan peningkatan kecacatan kosmetik.

Kanser bibir merebak ke mukosa mulut, gusi, pipi dan rahang bawah.

Pemeriksaan luaran pada pesakit dengan barah bibir yang tumbuh secara eksofitik menunjukkan pembentukan seperti tumor yang padat dan tanpa rasa sakit yang ditutupi dengan kerak coklat keabu-abuan.

Kerak dikeluarkan dengan sukar, di bawahnya terdapat pertumbuhan pendarahan kental.

Dengan perkembangan barah yang lebih jauh, bibir percambahan membesar dan bergabung, membentuk simpul yang menonjol, menyerupai perbungaan ketuat atau kembang kol. Keretakan dan luka muncul di permukaan simpul.

Pada pesakit dengan barah bibir ulseratif, di kawasan sempadan merah, terdapat ulser dengan pinggiran yang tidak rata yang rata dan bahagian bawahnya yang berlubang. Palpasi bahagian tepi tidak menyakitkan.

Lama kelamaan, barah bibir yang tumbuh secara endofit dan eksofit secara beransur-ansur tumbuh ke tisu berdekatan.

Kawasan yang terjejas padat, menyakitkan, permukaannya ditutup dengan luka atau pertumbuhan, bergantian dengan kulit atau selaput lendir yang tidak berubah.

Apabila tulang tumbuh, kemusnahan rahang bawah adalah mungkin. Dengan metastasis limfogen, pembesaran dan penebalan kelenjar getah bening dinyatakan. Selepas itu, kelenjar getah bening disolder dengan tisu berdekatan. Di kawasan nod, infiltrat terbentuk, mungkin dengan ulserasi.

Metastasis kecil dari barah bibir ke paru-paru mungkin tanpa gejala. Dengan pelbagai metastasis, batuk, sesak nafas, sakit dada, dan hemoptisis diperhatikan. Pesakit menurunkan berat badan.

Kehilangan selera makan, keletihan dan demam diperhatikan.

Tanda-tanda barah pertama

Sebagai peraturan, perubahan luaran di bibir muncul agak lewat daripada tanda-tanda keracunan tumor..

Pesakit mungkin mengadu kelemahan berterusan, yang berterusan sepanjang hari. Terdapat penurunan selera makan dan sedikit penurunan berat badan (dalam 2-3 kg).

Pesakit sering risau akan sakit kepala dan demam ringan dalam jangka masa yang lama (hingga 37.8 C)

• Tanda-tanda barah bibir ini mungkin satu-satunya manifestasi penyakit ini..
• Sebagai peraturan, tanda-tanda luaran tumor mula muncul beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan setelah perkembangan mabuk..
• Seperti apa barah bibir?

Di kawasan bibir bawah, kawasan kecil terbentuk, ditutup dengan kerak kelabu. Sebagai peraturan, ia naik sedikit di atas kulit sekitarnya. Pada peringkat awal penyakit, sakit tanpa rasa sakit pada palpasi dan jauh lebih padat daripada tisu bibir yang tidak berubah. Sekiranya anda mengeluarkan kerak, maka di bawahnya anda dapat menjumpai benjolan merah dengan pelbagai ukuran, melekat kuat pada kulit yang mendasari.

Kanser tidak pernah muncul di bibir yang sihat. Setelah muncul di lokasi kerosakan pada epitel, ia menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan.

barah bibir: 1 - bentuk papillary, 2 - ulseratif, 3 - ulseratif-infiltratif

Perkembangan barah bibir

Sekiranya, apabila terdapat tanda-tanda barah bibir pertama, rawatan tidak dimulakan, tumor akan terus berkembang. Ukurannya akan bertambah besar, berbentuk simpul besar dan akan menjangkiti tisu di sekitarnya.

Pesakit akan mengalami gejala baru seperti:

• Kesakitan di bibir bawah - boleh mempunyai intensiti yang berbeza-beza, dari ketidakselesaan ringan hingga kerengsaan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Sebagai peraturan, ia meningkat dengan palpasi;
• Bibir gatal; Kesukaran makan - kerana kesakitan, pesakit mengetap bibir bawah.

Pada beberapa pesakit, sebahagian daripada tisu tumor mungkin mengalami nekrotik sendiri (mati).

Bagaimana rupa barah bibir dalam kes ini??

Ia akan mengambil bentuk ulser. Di bahagian tengah, kemurungan akan ditentukan dengan tepi yang tidak rata, tidak menyakitkan ketika menyiasat. Terdapat pengetatan kulit yang ketara di sekitar tepinya, yang boleh meluas ke dagu atau pipi.

Dengan proses yang berpanjangan, barah bibir mula mempengaruhi kelenjar getah bening di sekitarnya (dagu, oksipital, serviks, dll.) Dan menyebarkan metastasis - bahagian sel tumor. Sekali di pelbagai organ, mereka terus membiak, yang menyebabkan gangguan fungsi vital.

Penyebab barah bibir

Patologi lebih kerap berlaku pada lelaki, lebih-lebih lagi, pada kumpulan usia yang lebih tua, di mana nama keduanya - "penyakit usia tua" berasal. Kumpulan risiko utama adalah lelaki luar bandar berusia 60 hingga 80 tahun, walaupun harus diperhatikan bahawa barah bibir juga boleh terjadi pada orang muda.

Faktor berikut boleh menyebabkannya:

1. Merokok.
2. Penderaan alkohol
3. Jangkitan kronik / berulang pada bibir bawah (cheilitis bakteria atau virus);
4. Trauma mekanikal kekal ke bibir - kehadiran gigitan yang tidak betul, ujung gigi karious yang tajam, gigi palsu yang tidak betul dibuat, dan lain-lain;
5. Kerosakan kimia / haba yang kerap pada kulit bibir - tidak diketahui secara pasti sama ada barah bibir boleh timbul daripada merokok, minum alkohol atau makanan panas, tetapi semua faktor ini dapat menyumbang kepada perkembangan proses onkologi;
6. Bahaya pekerjaan - sentuhan kulit secara berkala dengan pelbagai sebatian logam berat (bismut, merkuri, antimoni, dll.), Wap arsenik, alkali / asid.
7. Keadaan iklim tertentu - pemanasan berterusan / hipotermia pada kulit wajah, perubahan dalam rejim insolasi (penyamakan dengan rejim solar yang agresif) sebagai faktor risiko barah bibir.
8. Penyakit saluran gastrousus.
9. Juga, peranan penting tergolong dalam keturunan manusia. Sekiranya saudara terdekat mempunyai proses onkologi (ganas dan jinak) atau kecurigaan terhadapnya, ini dianggap sebagai faktor risiko penting untuk barah..
10. Kehadiran kerosakan, microtrauma - misalnya, kerana menindik;
11. Kekurangan vitamin A, C, E
12. Penggunaan campuran kunyah - sirih, nasvay.

Tahap barah bibir

Dengan mengambil kira manifestasi klinikal, tiga jenis kanser bibir dibezakan: ketuat, papillary, ulseratif dan ulseratif-infiltratif. Bentuk ulseratif barah bibir berkembang dengan latar belakang eritroplakia, dibezakan dengan cara yang lebih ganas. Dengan mengambil kira kelaziman proses ini, tahap barah bibir berikut dibezakan:

Tahap 0 - barah di situ. Kanser in situ, kumpulan sel yang tidak normal.

Tahap 1 - diameter tumor tidak melebihi 2 cm, kelenjar getah bening tidak terlibat.

Tahap 2 - diameter neoplasma tidak melebihi 4 cm, kelenjar getah bening tidak utuh.

Tahap 3 - diameter barah bibir tidak melebihi 4 cm, di salah satu kelenjar getah bening serantau dijumpai metastasis dengan diameter tidak lebih dari 3 cm. Tahap ini juga merangkumi barah bibir dengan diameter lebih dari 4 cm jika tidak terdapat metastasis atau metastasis limfogen tunggal dengan diameter tidak lebih dari 3 cm.

Tahap 4A - diameter tumor adalah dari 2 hingga 4 sentimeter atau lebih, dalam satu atau beberapa metastasis kelenjar getah bening dengan diameter tidak lebih dari 6 cm dikesan.

Tahap 4 - barah bibir menyerang pangkal tengkorak, dinding lateral faring atau fossa pterygopalatine, satu atau lebih metastasis dengan diameter tidak lebih daripada 6 cm di kelenjar getah bening serantau dijumpai.

Di samping itu, peringkat ini merangkumi barah bibir dengan ukuran apa pun dengan atau tanpa percambahan tisu berdekatan, dengan syarat metastasis dengan diameter lebih dari 6 cm ditentukan dalam satu atau lebih kelenjar getah bening..

Tahap 4C - metastasis hematogen dikesan.

Rawatan

Untuk menyingkirkan barah bibir, beberapa kaedah digunakan yang berjaya mengatasi patologi. Walau bagaimanapun, ketika memilih kaedah rawatan, perlu dipertimbangkan faktor-faktor seperti tahap perkembangan penyakit, ukuran tumor, kehadiran metastasis, usia pesakit dan kemungkinan penyakit bersamaan..

Kaedah operasi

1. Pada peringkat pertama dan kedua barah bibir, beberapa kaedah digunakan untuk menghilangkan tumor. Selalunya digunakan:
2. Cryogenik.
3. Ia terdiri daripada kesan pada tisu patologi dengan nitrogen cair.

Prosedur ini, sebagai peraturan, membolehkan anda menyembuhkan penyakit sepenuhnya..

Ia dianggap sebagai kaedah rawatan yang lembut, oleh karena itu ditunjukkan untuk kanak-kanak, pesakit tua dan sekiranya terdapat penyakit yang teruk pada organ dalaman.

• Ray.
• Tumor disinari pada jarak 2 cm darinya dengan pancaran cahaya yang sempit.
• Laser.

Kaedah ini hanya digunakan pada tahap pertama barah, kerana mampu mengatasi neoplasma yang berdiameter tidak lebih dari 1 cm, sedangkan hanya boleh terletak di epitelium. Selepas manipulasi, parut kecil mungkin kekal di kulit..

Fotodinamik.

Kaedah rawatan ini agak serupa dengan penyingkiran laser. Sinar laser diarahkan ke tisu patologi, sementara pemberian ubat tempatan atau intravena dilakukan, yang meningkatkan kepekaan tumor terhadap radiasi.

Mikrografik.

Ia dilakukan dengan alat elektronik khas, dengan bantuan pertumbuhan patologi dipotong dengan lapisan nipis. Setiap daripada mereka dikaji.

Pembuangan dilakukan sehingga tisu yang sihat dijumpai di bawah mikroskop.

Pembedahan.

Ini digunakan pada tahap awal dan hanya dalam keadaan di mana kaedah di atas tidak dapat diterapkan. Ia terdiri daripada penyingkiran tumor sepenuhnya. Kecacatan kosmetik diperbetulkan dengan pembedahan plastik.

Pada tahap ketiga barah bibir, jika tidak terdapat metastasis, terapi radiasi dan kaedah kriogenik untuk merawat penyakit dapat digunakan. Kaedah ini kadang kala digabungkan.

Pada peringkat 3-4 penyakit ini, ketika terdapat metastasis, rawatan dilengkapi dengan kemoterapi. Ia melibatkan pengambilan ubat khas yang memusnahkan sel-sel malignan dan menghentikan pertumbuhannya. Kemoterapi biasanya digabungkan dengan terapi radiasi atau pembedahan.

Ramalan

Prognosis untuk kanser bibir ditentukan oleh beberapa faktor..

Pertama sekali, tahap perkembangan penyakit dan kelaziman proses patologi diambil kira..

Sekiranya penyakit ini dikesan pada tahap 1-2 dan rawatan lengkap yang betul dijalankan, prognosisnya baik. Kadar kelangsungan hidup sekitar 90%.

Sekiranya barah bibir tahap ketiga, penunjuk ini dikurangkan dengan ketara, hanya separuh daripada pesakit yang telah menjalani terapi berjaya bertahan. Pada peringkat 4, prognosis sangat tidak baik, hasil yang mematikan adalah 90% daripada semua kes.

Pencegahan

1. Perlu diperhatikan bahawa perkembangan barah bibir tidak berkaitan dengan keturunan; oleh itu, setiap orang mempunyai peluang untuk mencegahnya. Untuk tujuan ini, anda perlu mengikuti beberapa peraturan:
2. Mencegah trauma mikro pada kulit bibir.
3. Jangan terkena cahaya matahari yang berpanjangan tanpa menggunakan peralatan pelindung.

Semua ini ada di dalam kuasa mana-mana orang.

Mematuhi beberapa perkara sederhana akan menyelamatkan anda dari penyakit serius dan tidak menyenangkan..

Kanser bibir boleh berkembang pada seseorang tanpa mengira usia, jadi anda harus memantau kesihatan anda dengan teliti. Sekiranya terdapat perubahan pada bibir, anda harus segera menghubungi pakar yang dapat mendiagnosis dan menetapkan rejimen rawatan.

Kanser bibir

Kanser bibir adalah salah satu neoplasma yang paling biasa, penyebabnya bukan hanya merokok, yang mempunyai gejala dan tanda-tanda pertama kerana keadaan prakanker (dyskeratosis), 4 peringkat perkembangan, diagnosis yang cukup sederhana dan rawatan yang sangat kompleks.

Epidemiologi

• Menurut data dari institusi onkologi pusat, barah bibir menyumbang 3 hingga 7% daripada semua neoplasma malignan, tetapi pada kenyataannya ia terjadi lebih kerap, kerana kebanyakan pesakit dirawat di tempat dan tidak termasuk dalam statistik ini..
• Bercakap tentang barah bibir, kita bermaksud terutamanya kanser bibir bawah, kerana kekalahan bibir atas diperhatikan lebih jarang: kekerapan barah bibir atas tidak mencapai bahkan 5%.
• Kanser bibir bawah lebih kerap berlaku pada lelaki (81.5%), biasanya pada usia 50-60.

Sebab-sebabnya

Kanser bibir akibat merokok

Untuk masa yang lama, dipercayai bahawa barah pada bibir bawah hanya berlaku pada perokok akibat kerengsaan mekanikal dan termal semasa merokok. Walau bagaimanapun, kajian yang teliti mengenai isu ini menyangkal pendapat yang salah ini..

Merokok hanya dapat memainkan peranan sebagai faktor tambahan, terutama pada perokok yang menggunakan paip tanah liat atau merokok tanpa penapis atau penutup mulut hingga akhir. Kedua-dua mereka dan yang lain mudah mengalami luka bakar bibir bawah yang kerap dan berulang..

Sebab lain

Kanser bibir berlaku dengan adanya sejumlah pengaruh luaran pada orang yang harus banyak bekerja di udara, dan lebih jarang pada orang yang bekerja terutamanya di dalam rumah.

Ini disahkan oleh kekerapan kecederaan yang lebih tinggi di kalangan penduduk luar bandar..

Oleh itu, jelas betapa pentingnya praktikal adalah kajian menyeluruh mengenai semua tanda penyakit ini oleh pekerja perubatan desa..

Pendedahan berulang yang berpanjangan kepada cahaya matahari, sejuk, panas, angin, kelembapan dan faktor iklim yang lain menyebabkan sempadan merah bibir menjadi kering, kekeringan mereka dan peningkatan kerentanan.

Semua ini boleh menyebabkan berlakunya keadaan prakanker, dan kemudian barah..

Sebab-sebab lesi bibir bawah yang dominan dan dominan yang ketara di kalangan lelaki yang sakit belum dapat dijelaskan..

Gejala dan tanda pertama

Penyetempatan barah bibir bawah yang biasa

Gejala dan tanda pertama barah bibir adalah lesi utama sempadan merah; kulit itu sendiri, dan juga selaput lendirnya, terlibat dalam proses ini, sebagai peraturan, secara sekunder. Selalunya, barah dilokalisasi di tengah bibir bawah, lokasinya di bahagian lateral, terutama di sudut mulut, jauh lebih jarang.

Pengalaman menunjukkan bahawa barah bibir bawah biasanya (dalam 92% kes) didahului oleh keadaan prakanker..

Gejala dan tanda awal keadaan prakanker

Bentuknya yang paling umum adalah pelanggaran mekanisme fisiologi keratinisasi di kawasan sempadan merah bibir, yang dalam perubatan disebut dyskeratosis..

Gejala dan tanda pertama keadaan prakanker ini adalah seperti berikut: sempadan merah bibir menjadi kusam, tidak bermaya, kusam, kering, kasar, mengelupas, sering retak.

Kadang-kadang dyskeratosis mempunyai watak yang menyebar, iaitu, ia menyebar ke seluruh bibir, kadang-kadang ia lebih setempat dan kemudian tanda pertama adalah munculnya retakan yang tidak sembuh atau penonjolan seperti duri dengan permukaan vena kasar (papilloma).

Sekiranya perubahan keratinisasi yang menyebar dapat dikaitkan dengan keadaan prakanker, maka perubahan yang dilokalisasikan pastinya bersifat prakanker.

Keadaan prakanker boleh bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Pada mulanya, dengan latar belakang bibir bawah yang berubah, kelihatan kekasaran sentuhan yang dangkal, terhad, biasanya menyakitkan, sangat mengingatkan pada kudis biasa. Pesakit biasanya merobeknya, tetapi tidak lama kemudian kekasaran muncul kembali.

Secara beransur-ansur, pemadatan muncul di sekitar kekasaran ini, tepinya agak menebal, membentuk pelek kecil seperti kawah. Pada masa akan datang, meterai ini kehilangan sempadannya yang jelas, dan tidak lama lagi, ulser dengan pinggir berbentuk roller yang tebal yang diangkat, ditutup dengan kerak atau lapisan kelabu-kotor..

Diagnostik

Laluan metastatik dalam barah

Terutama penting dari sudut diagnosis adalah pinggir ulser berbentuk rabung. Roller ini mengelilingi ulser dalam bentuk sempadan nipis. Dengan pertumbuhan tumor, roller sebahagiannya hancur. Selalunya ditutupi oleh pembengkakan radang, tetapi walaupun ini, ia masih dapat dikesan. Untuk ini, sama ada kaca digunakan pada ulser, atau selaput lendir yang sihat ditarik; mana-mana teknik ini dengan jelas menunjukkan adanya pinggiran seperti rabung, yang sangat khas untuk barah bibir dan sama sekali tidak biasa untuk ulser sifilik atau tuberkulosis. Khususnya, ulser tuberkulosa terbentuk oleh peleburan beberapa nodul kecil dan dibezakan oleh bahagian bawah yang lembut dan tepi yang sangat lemah. Dalam kes ini, kelenjar getah bening membesar dengan tajam dan menyakitkan. Lebih sukar untuk membezakan ulser barah dari chancre keras; yang terakhir dicirikan oleh bahagian bawah berminyak, tepi yang tajam di hadapan kelenjar getah bening daerah yang menyakitkan dan muncul awal.

Kanser yang digabungkan dengan tuberkulosis atau sifilis sangat sukar dikenali. Dalam kes-kes ini, pengiktirafan hanya dapat dilakukan dengan eksisi percubaan (biopsi) diikuti dengan pemeriksaan histologi, dan pada sifilis dengan melakukan reaksi Wasserman. Kadang kala metastasis bermula sangat awal (dari beberapa bulan hingga dua tahun).

Laluan metastasis di sepanjang laluan limfa ditunjukkan dalam rajah di atas..

Tahap

Tahap barah bibir

Dianjurkan untuk membahagikan barah bibir bawah ke hilir ke dalam empat peringkat, yang ciri-cirinya diberikan dalam jadual di atas.

Rawatan

Pesakit yang tidak menjalani rawatan tepat pada masanya untuk barah bibir menjadi tidak dapat disembuhkan dan mati sama ada kerana keletihan, atau dari pendarahan dari ulser yang hancur, atau dari radang paru-paru.

1. Perlu ditekankan bahawa sehubungan dengan pengembangan perawatan perubatan dan peningkatan kualitinya yang mantap, serta sebagai hasil dari peningkatan tahap budaya umum penduduk, jumlah kes barah bibir bawah yang diabaikan di negara kita jarang terjadi..
2. Rawatan awal dan betul untuk penyakit prakanker sangat penting. Perlu ditekankan secara tegas bahawa dalam kebanyakan kes, pesakit dalam keadaan prakanker dapat disembuhkan dengan langkah-langkah sederhana dan berpatutan:

• mengubah keadaan kerja,
• berhenti merokok atau rokok tanpa penapis,
• pelinciran bibir dengan minyak (gincu kebersihan, lanolin, lemak angsa).

Sekiranya, dalam waktu yang agak singkat, pesakit tidak dapat meredakan gejala prakanker yang dijelaskan di atas, adalah perlu untuk menghantarnya untuk berunding dengan pakar onkologi, di mana, setelah pemeriksaan menyeluruh, dia akan menjalani rawatan aktif. Rawatan barah bibir ini boleh menjadi radiasi atau pembedahan..

Operasi

Reseksi bibir bawah untuk barah

Sekiranya disyaki barah, operasi harus dilakukan seawal mungkin, yang terdiri daripada reseksi bibir bawah.

Pada peringkat kemudian, perlu dilakukan operasi yang lebih luas dengan pemotongan radikal wajib dari kelenjar getah bening wilayah yang terjejas. Dalam beberapa kes, untuk mendapatkan hasil yang berkekalan, perlu membuang bukan sahaja tisu dengan kelenjar getah bening, tetapi juga vena jugular dalaman dan otot sternocleidomastoid.

Seorang pesakit yang telah menjalani pembedahan barah bibir bawah harus berada di bawah pengawasan ahli onkologi untuk waktu yang lama. Sekurang-kurangnya kecurigaan mengenai kambuh atau kemunculan metastasis, perlu menghantarnya untuk berunding dengan institusi onkologi.

Terapi radiasi

Terapi sinaran (sinar-X, radioterapi) ditetapkan untuk:

• keperluan untuk pembedahan plastik yang sangat kompleks,
• beberapa bentuk barah khas bibir bawah (cendawan, papillary),
• penambahan proses berjangkit.

Oleh itu, memerangi barah bibir bawah terletak pada pencegahan, rawatan keadaan prakanker, pengiktirafan awal dan rawatan aktif..