Ahli onkologi menganggap tahap ketiga, berbeza dengan tahap awal (1 dan 2), sebagai tahap barah yang biasa, yang menunjukkan bahawa sel-sel barah telah menyebar di luar payudara. Tetapi tidak seperti metastatik (4 tahap), sel tidak dijumpai di organ yang jauh (paru-paru, tulang, hati, dll.).

Pendekatan multimodal yang menggunakan dua atau lebih rawatan pada masa yang sama dilihat sebagai kaedah yang penting dan kadang-kadang satu-satunya untuk meningkatkan peluang pemulihan dan memanjangkan kelangsungan hidup pada wanita dengan barah payudara tahap 3. Penyertaan wanita dengan tahap ini dalam ujian klinikal dengan pendekatan ini membolehkan mereka menerima rawatan yang paling menjanjikan..

Peluang untuk memanfaatkan pendekatan multimodal, penyertaan dalam ujian klinikal atau rawatan standard. Tetapi mereka harus diimbangi dengan hati-hati terhadap potensi risiko menggunakannya berdasarkan kes demi kes. Artikel ini akan membantu wanita yang didiagnosis menghidap barah payudara tahap 3 untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan rawatan untuk peringkat penyakit ini..

Berikut adalah gambaran ringkas mengenai barah payudara tahap 3.

Perubahan ciri untuk tahap 3

Kanser payudara tahap 3 bermaksud perkara berikut:

• Tumor ditentukan pada kelenjar susu, diameter terbesarnya adalah dalam jarak 2 - 5 cm, dan kelenjar getah bening axillary (axillary) terjejas, sementara mereka mesti dikimpal antara satu sama lain (tanda pencerobohan tumor di luar kelenjar getah bening).
• Tumor ditentukan, ukuran diameternya lebih dari 5 sentimeter dan terdapat peningkatan kelenjar getah bening axillary, tetapi mereka bergerak, tidak dikimpal.
• Sebarang ukuran tumor selagi memanjang ke otot dada atau menunjukkan tanda-tanda lesi kulit.
• Sebarang ukuran tumor atau tidak dikesan sama sekali, tetapi sel barah terdapat di kelenjar getah bening, yang tidak dikeluarkan semasa operasi (supraclavicular, periosternal).

Untuk membuat diagnosis yang betul (melakukan proses onkologi), pakar onkologi menggunakan secara meluas semua jenis diagnostik moden: dari pelbagai kaedah visualisasi (penentuan) tumor (ultrasound, CT, mamografi, PET, MRI, scintigraphy) hingga pelbagai kaedah untuk menentukan sifat biologi tumor.

Rawatan

Biasanya, rawatan yang berkesan pada tahap 3 memerlukan gabungan rawatan topikal dan sistemik. Rawatan tempatan terdiri daripada pembedahan dan / atau radiasi, yang bertujuan untuk memusnahkan sel-sel barah yang terletak di payudara itu sendiri dan / atau di tisu-tisu dada, kelenjar getah bening yang berdekatan. Rawatan sistemik digunakan untuk memusnahkan sel-sel barah yang beredar ke seluruh badan. Ia merangkumi: kemoterapi, terapi hormon dan biologi.

Pada tumor positif HER2, apabila sel ganas mempunyai protein tertentu di permukaannya, ubat yang disasarkan, Herceptin, digunakan. Sekiranya tumor sensitif terhadap hormon, seorang wanita dengan barah payudara tahap III mungkin perlu mengambil ubat hormon (υπάρam, tamoxifen, dll.) Sekurang-kurangnya 5 tahun selepas berakhirnya rawatan utama.

Tumor kecil yang tidak meluas ke kulit atau otot dada dapat dikeluarkan dengan lumpektomi (reseksi bahagian payudara dengan tumor) dan penyingkiran (biopsi) kelenjar getah bening sentinel. Lumpektomi adalah operasi pemeliharaan organ di mana tepi reseksi terletak berhampiran dengan tepi tumor itu sendiri. Pada saat yang sama, sebagai peraturan, terapi radiasi diperlukan untuk mengurangi risiko kambuh setempat (kembalinya penyakit ke tempat di mana ia muncul). Biopsi sentinel dilakukan untuk mengetahui sama ada sel barah telah merebak di luar payudara.

Tumor yang besar atau telah merebak ke tisu dada memerlukan mastektomi (penyingkiran keseluruhan payudara) dan penyingkiran kelenjar getah bening axillary di sisi tempat tumor berada. Pembentukan semula kelenjar susu dalam keadaan seperti itu mungkin, tetapi harus ditunda kerana rawatan radiasi dan tempoh pemulihan yang lama..

Kemoterapi untuk barah payudara tahap 3 hampir selalu dilakukan, kerana pada tahap ini risiko kehadiran sel-sel ganas yang tinggal di luka pasca operasi dan beredar dengan aliran darah adalah tinggi. Bergantung pada bila kemoterapi diberikan, sebelum atau selepas pembedahan, ia dibahagikan kepada neoadjuvant dan adjuvant. Yang pertama, sebagai tambahan kepada fakta bahawa ia melawan sel-sel barah "tanpa pemilik", membantu mengurangkan ukuran tumor payudara. Ini membolehkan melakukan operasi pemeliharaan organ.

Kanser payudara "tidak dapat dikendalikan" tidak bermaksud bahawa ia tidak dapat dirawat

Ahli onkologi membahagikan barah payudara tahap 3 menjadi barah payudara "boleh dikendalikan" dan "tidak dapat dikendalikan". Dengan menggunakan istilah "tidak dapat digunakan" untuk memudahkan komunikasi antara satu sama lain, ahli onkologi tidak menyiratkan bahawa kes barah payudara tertentu tidak dapat disembuhkan. Perkataan "tidak dapat digunakan" bermaksud bahawa pada masa ini, kerana berlakunya proses onkologi, operasi tidak sesuai.

Prinsip ini adalah ciri ketika merancang rawatan bentuk barah payudara yang meradang (infus-infiltratif). Oleh kerana ciri-ciri biologi kanser ini, ia didiagnosis pada seorang pesakit ketika sel-sel barah ditemukan di kulit payudara dan di kelenjar getah bening, yang tidak dapat dikeluarkan semasa operasi. Dalam situasi seperti itu, hanya ada satu pilihan untuk kombinasi kaedah rawatan: pertama, beberapa kursus kemoterapi diberikan, dan kemudian pembedahan dilakukan. Rawatan ini diselesaikan dengan menyinari kawasan pasca operasi, memberikan dos radiasi radioaktif yang diperlukan, atau kemoterapi diteruskan. Dengan pilihan rawatan ini, jangka hayat maksimum dapat dicapai pada pesakit dengan bentuk penyakit ini..

Tetapi hasil rawatan barah keradangan, seperti semua bahagian bawah kanser payudara tahap 3, tetap diinginkan. Oleh itu, pada peringkat 3, banyak ujian klinikal dijalankan untuk mencari rawatan yang paling berkesan. Akses kepada mereka membolehkan banyak wanita mendapatkan rawatan yang paling maju dan paling berkesan.

Ramalan

Selain fakta bahawa pementasan barah membantu ahli onkologi untuk mengembangkan rancangan rawatan, memungkinkan untuk meramalkan kelangsungan hidup pesakit. Ahli onkologi biasanya bercakap mengenai kadar kelangsungan hidup 5 tahun. Ini tidak bermaksud bahawa rata-rata pesakit hanya akan hidup 5 tahun setelah mendapat rawatan! Bergantung pada tahapnya, sebilangan pesakit tidak akan hidup sehingga tempoh 5 tahun setelah diagnosis, tetapi yang lebih besar akan melewati Rubicon ini dan akan hidup lebih lama. Tidak semua pesakit mati akibat barah payudara, mereka juga boleh mati kerana sebab lain.

Prospek kelangsungan hidup tidak hanya bergantung pada tahap barah payudara, tetapi juga pada keadaan kesihatan pesakit (dari komorbiditi), usia pesakit, dan keadaan lain. Bekerja dengan data statistik dari sekumpulan besar orang, doktor beroperasi dengan jumlah yang besar, yang mungkin tidak sesuai untuk ramalan dalam situasi tertentu. Di samping itu, angka-angka ini berdasarkan kajian masa lalu yang tidak mencerminkan kemajuan yang signifikan dalam rawatan barah payudara selama 10 tahun terakhir..

Kanser payudara gred 3: ciri patologi teruk

Kira-kira 1 juta kes barah payudara didaftarkan di dunia setiap tahun. Ini adalah jenis onkologi yang paling biasa - ia mempengaruhi setiap wanita ketiga. Kanser payudara gred 3 dikesan pada wanita selepas 50 tahun dalam 25-30% kes. Ahli onkologi menganggap tahap ini adalah salah satu yang paling serius. Ia berlaku pada 10% wanita yang sakit dan mengurangkan jangka hayat dengan ketara.

Bagaimanakah barah payudara gred 3 dapat dilihat?

Kanser payudara kelas 3 (barah payudara maju tempatan, karsinoma) adalah tumor tisu payudara, di mana sel-sel kanser di kelenjar getah bening axillary boleh rosak.

Adalah mungkin untuk memperpanjang umur wanita dengan barah payudara maksimum 10 tahun, bergantung pada tahap dan bentuk proses onkologi

Kanser tahap ketiga mempunyai manifestasi sistemik. Di samping adanya pembentukan seperti tumor di dada dan kelenjar getah bening di ketiak yang menyatu antara satu sama lain, akan ada perubahan bentuk payudara dan warna kulit. Mungkin terdapat pelepasan puting yang jelas atau berlumuran darah.

Video: apa yang perlu anda ketahui mengenai barah payudara

Karsinoma payudara tahap ketiga: bawah tanah

Substage 3A berbahaya kerana tumor terkecil dapat bermetastasis

Jenis barah ini terbahagi kepada tiga sub tahap:

1. 3A - gabungan tumor payudara dengan ukuran apa pun dan kelenjar getah bening ketiak yang terjejas yang menyatu antara satu sama lain dan dengan tisu sekitarnya.
2. 3B - neoplasma boleh berlainan saiz, bercambah pada tisu payudara atau kulit, mungkin terdapat fokus pada kelenjar getah bening. Ini termasuk barah radang yang disebut, yang ditunjukkan oleh edema, kemerahan atau bahkan pembengkakan kulit kelenjar. Ia jarang berlaku, tetapi berbeza dengan keganasan dan perkembangan yang cepat. Permukaan kulit di atas kelenjar yang terkena mungkin mengalami retakan dan lipatan. Gejala "kulit lemon" dicirikan oleh edema. Sekiranya tumor telah tumbuh ke kulit, maka yang terakhir akan mempunyai warna merah terang dan tumbuh dalam bentuk "kembang kol".
3. 3C - tumor juga boleh mempunyai ukuran yang berubah-ubah, tetapi terdapat metastasis di kelenjar getah bening dada, ketiak, leher, kawasan supra dan subclavian.

Substage 3B berbahaya oleh pertumbuhan tisu, metastasis ke organ lain, radang payudara

Varieti tumor malignan dalam foto

Kumpulan patologi

Terdapat jenis barah payudara berikut:

1. Kanser bukan invasif (barah in situ, dalam terjemahan - barah in situ, karsinoma bukan invasif). Termasuk tumor intraduktal dan lobular. Tidak seperti barah invasif, ia tidak menembusi tisu-tisu di sekitarnya, tetapi tumbuh di dalam penutup epitel. Berlaku dalam 20-40% kes.
2. Kanser invasif (infiltratif) - tumbuh jauh ke dalam tisu dan memberikan metastasis. Mempunyai beberapa bentuk:
   • lobular;
   • salur;
   • tiub;
   • medali;
   • membran mukus;
   • apokrin.
3. Bentuk tidak spesifik merangkumi:
   • Barah Paget;
   • keradangan;
   • tiga kali negatif;
   • medullary atipikal;
   • papillary.

Bentuk tidak invasif

Kanser bukan invasif terdiri daripada dua jenis:

• duktal - terbentuk di dalam saluran susu dan tidak melampauinya. Tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan wanita, tetapi semestinya memerlukan rawatan (campur tangan pembedahan dengan radiasi). Karsinoma pada saluran dapat dikesan oleh mamografi;
• lobular - oleh itu, ia terbentuk di dalam satu lobula dan jarang mempengaruhi sebilangan besar dari mereka. Ramai wanita dengan karsinoma lobular tidak menyedari penyakit ini kerana ia tidak simptomatik. Dengan bantuan mamografi, patologi juga sukar dikenal pasti, kerana tidak ada kalsifikasi pada kelenjar susu dengan bentuk barah ini. Jenis ini tidak memerlukan rawatan segera..

Bentuk invasif (infiltratif)

Karsinoma saluran invasif adalah jenis karsinoma yang paling berbahaya. Sel-sel barah yang terbentuk di saluran susu menyebar dengan aliran limfa dan darah ke areola. Puting cacat, pelbagai pelepasan muncul darinya.

Kanser lobular invasif sukar didiagnosis. Ia terbentuk dari lobula dan sel menyusup ke tisu sekitarnya tanpa membentuk nod atau "lebam". Dengan jenis barah ini, tidak ada pelepasan dari puting susu. Kedua-dua payudara sering terjejas.

Bentuk yang tidak dinyatakan

Karsinoma payudara yang tidak ditentukan adalah agresif dan sukar dirawat. Terdapat beberapa jenis bentuk tumor ini:

• tiga kali ganda barah negatif. Ia mendapat nama ini kerana sel tidak mempunyai reseptor untuk estrogen (ER), progesteron (PR) dan herceptin (her2neu). Kerana ketiadaan mereka, memerangi barah jenis ini sangat sukar. Di samping itu, bentuk penyakit ini mempunyai kepekaan ubat yang lemah dan tidak stabil;
• barah medullary atipikal. Menurut histologi, ini adalah tumor lembut yang menyerupai medula, oleh itu jenis patologi ini juga disebut serebral. Ia dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan keupayaan tinggi untuk melakukan metastasi;
• barah papillary (papillary). Terdapat jarang ditemui, hanya 1-2% kes, lebih kerap pada wanita berusia 60-70 tahun. Ia terletak di sekitar puting, menyebabkan pelepasan darinya. Kecenderungan untuk pencerobohan tinggi, tetapi jarang metastasis;
• Kanser Paget. Ia juga agak jarang berlaku. Ini adalah barah puting, secara klinikal serupa dengan eksim. Dalam 95% kes dengan penyakit ini, seorang wanita sudah mempunyai tumor..

Faktor-faktor risiko

Punca sebenar barah belum dapat diketahui. Para saintis telah mengenal pasti hanya faktor risiko untuk perkembangan patologi ini:

• umur. Semakin tua wanita, semakin tinggi risiko jatuh sakit. Perlu diperiksa lebih kerap, bermula pada usia 35 tahun;
• keturunan. Kanser payudara atau barah ovari didiagnosis pada saudara-mara darah atau berulang dalam beberapa generasi (yang disebut barah keluarga);
• sebarang mastopati;
• permulaan haid yang terlalu awal atau terlambat (sebelum 11 dan selepas 15 tahun);
• kelahiran anak lewat atau ketiadaan mereka;
• fibroid rahim, terutamanya dalam kombinasi dengan endometriosis;
• terapi penggantian dengan ubat yang mengandungi estrogen semasa menopaus;
• hipotiroidisme (contohnya, terhadap latar belakang penyingkiran kelenjar tiroid);
• diabetes mellitus jenis 2;
• kegemukan;
• penderaan alkohol;
• sinaran;
• kekurangan aktiviti seksual;
• kecederaan payudara.

Kehadiran mana-mana perkara di atas tidak bermaksud bahawa seorang wanita akan mendapat barah. Kemungkinan mengembangkan tumor meningkat dengan gabungan beberapa faktor.

Cara mengenali tumor dalam 3 peringkat

Kanser pada tahap ini sukar dilepaskan. Ia berlaku bahawa darjah pertama dan kedua tidak simptomatik, dan hanya yang ketiga memberikan manifestasi klinikal. Oleh itu, pemeriksaan diri sangat penting dalam diagnosis..

Gejala khas kanser payudara tahap 3:

• penampilan nodul dengan tepi yang tidak rata, menyatu dengan tisu atau kulit;
• perubahan saiz, bentuk, warna kulit kelenjar;
• penarikan semula kulit atau puting pada pembentukannya;
• pembentukan penebalan kulit di atas tumor dalam bentuk "kulit lemon";
• penampilan pelepasan dari puting susu: telus, keruh, berdarah, keputihan. Sekiranya tidak ada kehamilan dan menyusui, gejala ini adalah alasan untuk pemeriksaan wajib;
• rasa sakit di dada dan gangguan pergerakan kelenjar susu. Ini adalah manifestasi bahawa tumor tumbuh di tisu ke arah dinding dada anterior;
• bengkak dan kelembutan kelenjar getah bening di ketiak. Mereka disolder satu sama lain, dirasakan dalam bentuk benjolan atau bola yang tidak rata. Kulit di atasnya kadang-kadang meradang dan edematous..

Tanda-tanda sistemik pada tahap ketiga barah payudara tidak spesifik, iaitu, ia boleh menjadi manifestasi penyakit lain. Gejala tambahan termasuk:

• kenaikan suhu;
• kelemahan, keletihan;
• pengurangan berat;
• kurang selera makan.

Simptom kulit lemon berlaku disebabkan oleh edema tisu di atas tumor

Diagnostik

Terdapat beberapa kaedah untuk mendiagnosis tumor payudara:

• pemeriksaan, menyiasat. Doktor menilai penampilan kelenjar susu: bentuknya, sama ada simetris, sama ada terdapat gejala "kulit lemon", "umbilisasi", perubahan warna pada kulit, kehadiran tuberkel dan penarikan pada dada;
• Pemeriksaan sinar-X kelenjar susu - mamografi. Di Rusia, ia dilakukan untuk semua wanita setelah 40 tahun. Mendedahkan tumor dari 2 cm dan lebih. Tanda keganasan tidak langsung pada gambar adalah sebilangan besar kalsifikasi pada tisu kelenjar. Kelemahan kaedah ini ialah sinaran sinar-X berbahaya (ia adalah mutagen);

Mamografi - Pemeriksaan sinar-X kelenjar, yang membolehkan anda menentukan sempadan tepat neoplasma

• tomografi dikira kelenjar susu. Kaedah ini berdasarkan sinaran sinar-X. Sinar diarahkan ke organ dari sudut yang berbeza, sehingga barah peringkat awal dapat dilihat tanpa tumpang tindih gambar, seperti mamografi sederhana. Doktor dapat menilai sama ada tumor dapat dikendalikan, sama ada tumbuh ke tisu;

CT kelenjar susu dilakukan setelah kanser dikesan untuk menjelaskan diagnosis dan tidak digunakan berulang kali kerana risiko tumor akibat radiasi

• Mamografi MRI adalah kaedah pemeriksaan yang lebih mahal. Ia membolehkan anda melihat organ dalam 3D, untuk mengkaji pertukaran tisu kelenjar susu, tetapi tidak dapat mengesan kalsifikasi. Tidak seperti komputasi tomografi, kaedah ini berdasarkan penggunaan gelombang radio yang menghasilkan medan magnet yang kuat. Oleh itu, ia dianggap selamat dan boleh digunakan berkali-kali tanpa had;

MRI - mamografi dilakukan selama kira-kira 40 minit, tetapi seperti CT, pesakit mungkin takut akan tempat tertutup, oleh itu, butang penggera khas disediakan pada pemasangan peranti

• duktografi - pengenalan agen kontras ke dalam saluran susu diikuti dengan mamografi. Ia digunakan ketika terdapat pelepasan dari payudara, jika disyaki barah intraduktal. Membolehkan mengesan tumor, sista (malignan dan jinak), papilloma intraduktal;

Gambar menunjukkan perbezaan kontras pada saluran susu - tanda sinar-X ciri kanser intraduktal

• Ultrasound kelenjar susu adalah kaedah yang mudah, tetapi agak bermaklumat. Membolehkan anda melihat sista dan formasi yang padat. Kaedah ini boleh digunakan berulang kali tanpa membahayakan tubuh (misalnya, untuk mengawal dinamika pertumbuhan tumor atau sista), dan hampir semua biopsi tisu yang diubah dilakukan di bawah kawalan ultrasound;

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda mengenal pasti meterai patologi dan menentukan strukturnya

• pemeriksaan sitologi. Sekeping tisu kelenjar yang diperoleh biopsi diperiksa di bawah mikroskop. Ketepatan kaedahnya adalah 80–96%. Ia perlu untuk pembezaan neoplasma jinak dan ganas, serta untuk menentukan tahap keganasan kanser.

Diagnosis pembezaan

Terdapat sejumlah neoplasma payudara jinak yang mana karsinoma payudara mesti dibezakan. Walau bagaimanapun, diagnosis akhir dapat dibuat dengan menggunakan biopsi formasi dan pemeriksaan histologinya..

• mastopati berserabut. Lesi terletak secara simetri di kedua-dua kelenjar, padat pada sentuhan, dengan kontur halus, mudah alih. Menyakitkan semasa berdebar, terutamanya semasa haid;
• lipogranuloma. Ia berlaku dengan segera atau tidak lama selepas kecederaan dada. Ia juga mempunyai konsistensi yang padat dan tepi yang halus, kurang menyakitkan apabila disentuh. Kulit di atasnya mengambil warna kebiruan. Tidak ada kaitan dengan haid;
• galactocele. Ia adalah sista pada payudara yang dipenuhi susu. Tidak menyakitkan ketika dirasakan, tetapi jika tidak dirawat, rasa sakit berlaku walaupun pakaian disentuh. Disifatkan oleh peningkatan gejala 3-5 hari sebelum bermulanya haid. Biasanya boleh muncul pada ibu yang menyusui atau tidak lewat dari 10 bulan setelah berhenti menyusu;

Kerana susu yang diisi sista menjadi likat dari masa ke masa, galactocele juga disebut rongga seperti keju.

• mastitis akut. Kesukaran membezakan dari tumor ganas, kerana penyakit ini mempunyai banyak gejala yang serupa dengan barah mastitis. Terdapat peningkatan suhu, kesakitan, kemerahan dan pembengkakan kelenjar, peningkatan jumlahnya. Perbezaan antara mastitis seperti barah dalam perkembangan gejala secara beransur-ansur, kenaikan suhu menjadi bilangan yang rendah, dan juga tanpa adanya peningkatan dari rawatan anti-radang.

Asas rawatan

Malangnya, tanpa campur tangan pembedahan pada tahap ketiga, terdapat ancaman nyata terhadap kehidupan seorang wanita. Terdapat dua pilihan terapi:

• serangan barah secara besar-besaran oleh ubat kimia dan hormon. Sekiranya tumor telah menurun atau sekurang-kurangnya berhenti tumbuh, pembedahan akan diperlukan;
• mastektomi radikal paliatif untuk abses.

Selepas pembedahan, penggunaan kemoterapi atau terapi radiasi wajib ditunjukkan..

Dalam kebanyakan kes, barah payudara kelas 3 dirawat secara individu, bergantung pada keadaan tubuh wanita dan tahap perkembangan barah..

Kemoterapi

Ubat-ubatan yang secara kolektif disebut sitostatik membunuh sel-sel barah dan menghalangnya daripada berlipat ganda. Ubat-ubatan ini sangat beracun. Mereka digunakan dalam kes berikut:

• sebelum pembedahan untuk mengurangkan ukuran tumor, menghentikan pertumbuhannya, memusnahkan metastasis kecil;
• selepas pembedahan untuk membunuh sel barah yang tinggal;
• bukannya operasi. Terdapat kes-kes yang tidak dapat dikendalikan apabila hanya kemoterapi yang diresepkan untuk peningkatan kualiti hidup pesakit.

Terapi hormon

60-70% sel barah payudara tumbuh lebih cepat apabila terkena hormon seks wanita estrogen dan progesteron. Oleh itu, terapi hormon digunakan dengan cukup aktif. Lebih-lebih lagi, ia mengurangkan kemungkinan kambuh tumor, dan dalam kes yang tidak dapat dikendalikan, dalam kombinasi dengan kemoterapi, ia dapat mengurangkan pertumbuhannya..

Kaedah utama rawatan hormon:

• ubat anti-estrogen (Tamoxifen, Tazlodex);
• bermaksud untuk "pengebirian ubat" (Buserelin);
• ubat-ubatan yang menekan enzim aromatase (Femara, Examestan);
• gestagens (Megestrol);
• ubat androgenik - hormon seks lelaki, pengenalannya juga menekan pengeluaran estrogen.

Pembuangan ovari digunakan sebagai pilihan radikal.

Rawatan pembedahan (mastektomi)

Ia adalah rawatan utama untuk barah payudara tahap 3. Dilengkapi dengan kaedah terapi radiasi dan ubat.

Jenis pembedahan:

• radikal mastektomi - kelenjar susu dikeluarkan bersama dengan tisu lemak subkutan, kelenjar getah bening kelenjar dan kawasan axillary, serta, dalam beberapa kes, otot utama dan minor pectoralis;
• reseksi radikal - bahagian kelenjar dengan tisu subkutan dan kelenjar getah bening dikeluarkan. Radiasi susulan atau kemoterapi diperlukan.

Penyingkiran seluruh payudara dan kelenjar getah bening di ketiak menyebabkan bekas luka kelihatan

Pembuangan separa payudara atau tumor itu sendiri tidak dapat diterima, kerana kemungkinan kambuhan meningkat beberapa kali.

Semakin cepat anda memulakan proses pemulihan selepas pembedahan, mobiliti tangan akan lebih cepat pulih dan kesihatan anda akan bertambah baik. Sokongan daripada saudara-mara dan rakan-rakan sangat penting bagi pesakit, kerana pembuangan payudara hanyalah langkah pertama dalam memerangi barah.

Pakar akan menunjukkan satu set latihan untuk mengembalikan pergerakan di tangan. Mereka perlu mula melakukannya secara beransur-ansur, meningkatkan beban. Apabila parut selepas operasi sembuh, anda boleh memulakan kelas di kolam renang.

Tidak mudah untuk mengatasi kehilangan organ, jadi kelas dengan psikologi yang akan membantu mempersiapkan diri untuk peringkat seterusnya - pembesaran payudara akan berguna.

Pencegahan limfostasis

Sekiranya terdapat lesi kelenjar getah bening di ketiak, perkembangan pembengkakan tangan adalah mungkin. Ini adalah manifestasi limfostasis - menyekat aliran keluar limfa dari anggota atas.

Tangan dari sisi kelenjar susu yang dikeluarkan dapat meningkat dalam jumlah 3-4 kali

Ini adalah titik yang sangat penting, kerana pembengkakan tangan dapat muncul beberapa tahun setelah operasi. Ini tidak berlaku untuk semua wanita, tetapi semua orang harus tahu mengenainya dan bertindak tepat pada waktunya.

Terdapat kumpulan khas untuk pemulihan selepas mastektomi, mereka juga menangani pencegahan edema. Pertama sekali, ia adalah satu set latihan fizikal.

Sekiranya pembengkakan sudah muncul, pembalut elastik harus digunakan. Beberapa pusat pemulihan menyediakan perkhidmatan hidroterapi dan saliran limfatik instrumental. Ini adalah prosedur yang cukup berkesan yang membolehkan anda mengurangkan bengkak dan keparahan kesakitan, kerana pembengkakan menyebabkan mampatan ujung saraf dan rasa sakit.

Prosedur fisioterapi lain - terapi magnetik, terapi ozon, pembalut terapi dan urutan juga mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan fizikal wanita selepas mastektomi.

Video: latihan untuk pencegahan limfostasis

Terapi radiasi

Untuk barah payudara tahap 3, terapi radiasi digunakan sebelum dan selepas pembedahan. Kelenjar susu, aksila, supraklavikular dan kelenjar getah bening subclavian disinari dengan sinaran pengion. Sebagai peraturan, pesakit menjalani 30-40 sesi selama 1-1.5 bulan.

Sekiranya terdapat metastasis tulang, penyinaran diberikan untuk menghilangkan rasa sakit, biasanya tidak diturunkan oleh ubat.

Terapi radiasi diri dilakukan dalam beberapa kes:

• apabila tumor tidak dapat dikendalikan;
• jika terdapat kontraindikasi terhadap pembedahan;
• sekiranya pesakit menolak operasi.

Kemungkinan komplikasi terapi radiasi:

• sakit kronik pada otot lengan dan tangan kerana degenerasi serat saraf;
• radang paru-paru - keradangan paru-paru, biasanya berlaku 3-9 bulan selepas pendedahan;
• dermatitis radiasi - edema, kemerahan, gatal-gatal, kulit kering di tempat penyinaran. Muncul dalam 20-30 hari. Kes terburuk adalah kejadian ulser radiasi, yang mesti dirawat secara pembedahan..

Terapi yang disasarkan

Ini adalah salah satu rawatan barah terkini. Ubat yang disasarkan hanya berfungsi pada sel barah, dengan sedikit atau tidak ada kesan sampingan. Mereka dapat digunakan untuk mengurangkan pendedahan radiasi dan dos kemoterapi..

Mekanisme utama tindakan ubat-ubatan yang disasarkan adalah pertumbuhan mikro yang terganggu pada tisu tumor malignan dan penekanan sintesis bahan yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tumor..

Baru-baru ini, ubat yang disasarkan dianggap paling berkesan dalam barah payudara tahap 3:

Apabila digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi, risiko kambuh menjadi separuh.

Pemakanan yang betul

• makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil;
• minum air bersih sekurang-kurangnya 2 liter sehari;
• mengehadkan pengambilan makanan karbohidrat hingga 30-40 g / hari. Keutamaan diberikan kepada madu jika tidak ada alahan;
• pengambilan protein dalam jumlah 80 g / hari dalam bentuk daging babi tanpa lemak, daging sapi muda, ikan laut, keju kotej dan telur;
• kemasukan sayur-sayuran dan buah-buahan, terutama merah dan kuning dalam makanan - mereka boleh dimakan tanpa sekatan, kerana mengandungi bioflavonoid yang memulihkan membran sel, serta serat dan pektin yang diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan;
• menambahkan rumput laut, aprikot kering dan kismis, bijirin, kacang ke dalam diet - mereka akan mengisi badan dengan unsur mikro yang berguna;
• minum air mineral tanpa gas. Orang dengan peningkatan rembesan disyorkan "Truskavetskaya", dengan rembesan rendah - "Mirgorodskaya".

• daging berlemak, kaldu;
• hidangan goreng, salai;
• produk tenusu berlemak;
• lada pedas;
• jus dalam beg;
• makanan dengan pengawet, GMO dan perisa;
• minuman beralkohol;
• barang bakar segar;
• cendawan;
• timun acar, kubis;
• hidangan masin;
• coklat dan kopi.

Jadual: produk untuk pencegahan barah

Ikan laut	Ikan laut merah mengandungi vitamin, asid amino penting, hampir semua unsur makro dan mikro penting, serta asid lemak unik yang membantu menguatkan saluran darah, meningkatkan sistem imun dan melawan kemurungan. Salmon dianggap spesies yang paling bermanfaat dari segi kehadiran asid lemak Omega-3 dan Omega-6..
Bawang putih

Membantu melawan sel barah, melambatkan pertumbuhannya dan menyekat aliran darah ke tumor. Sebelum menambah pinggan, potong bawang putih dan biarkan selama 10 minit..Teh hijauMengandungi komponen L-theanine, yang menghalang pertumbuhan sel barah, mempunyai kesan antioksidan yang kuat.DedakMakan dedak menurunkan tahap estrogen badan.Minyak sayurIni selalu merupakan sumber vitamin dan mineral yang melambatkan pertumbuhan tumor. Yang sangat berharga adalah minyak zaitun, biji rami dan jagung.Jus tomatoTerima kasih kepada lycopene, yang menentukan warna merah tomato, jusnya mempunyai sifat antioksidan dan melambatkan pertumbuhan sel barah.Wain merahMenurut beberapa laporan, anggur merah dapat memusnahkan sel barah dari dalam. Diperlukan untuk kemoterapi dan terapi radiasi kerana sifat antioksidan yang tinggi.

Galeri gambar: produk yang berguna dan perlu

Prognosis rawatan

Malangnya, pemulihan sepenuhnya pada peringkat barah ini tidak mungkin dilakukan..

Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk barah payudara pada 3 peringkat selepas rawatan adalah, menurut pelbagai pakar, dari 10 hingga 50%. Sebaran besar bergantung kepada:

• kepekaan tumor terhadap terapi ubat yang berterusan;
• keagresifan neoplasma (keupayaan untuk metastasis, tumbuh dengan cepat, dll.);
• usia wanita;
• kehadiran penyakit bersamaan;
• ekologi.

Kadar kelangsungan hidup sepuluh tahun sudah dari 0 hingga 30%. Lebih-lebih lagi, dalam kes barah invasif, lebih kurang - 0-10%.

Semua bentuk barah khas (radang, papiler, tiga negatif, dan lain-lain) biasanya kurang responsif terhadap rawatan.

Gabungan faktor-faktor ini mempengaruhi jangka masa dan kualiti kehidupan seorang wanita. Oleh itu, dengan rawatan barah payudara tahap 3A yang tepat pada masanya dan menyeluruh, adalah mungkin untuk memperpanjang usia wanita sebanyak 10 tahun dalam 65-75% kes, tahap 3B - dalam 10-40% kes, dan 3C - hanya 10%.

Komplikasi dan akibatnya

Tumor tidak selalu membawa maut. Sekiranya barah payudara tahap ketiga dikesan dalam masa, jangka hayat dapat meningkat dengan ketara.

Jadual: Kesan barah payudara dengan dan tanpa rawatan

• Neoplasma bertambah besar, memampatkan atau tumbuh menjadi tisu berdekatan;
• bengkak menjadi meradang dan berdarah;
• berlaku metastasis (ke kelenjar getah bening, hati, paru-paru, tulang, otak).

• Keradangan luka dan sindrom kesakitan pasca operasi;
• aliran limfa yang berpanjangan dari luka pasca operasi;
• bengkak tangan;
• penurunan pergerakan sendi bahu.

Akibat barah tanpa rawatan
Komplikasi selepas pembedahan
Kesan sampingan radiasi dan kemoterapi	Loya muntah; keguguran rambut; kelemahan yang ketara dan kelainan umum.

Langkah pencegahan

Untuk mengesan penyakit ini pada tahap awal, setiap wanita secara mandiri harus memeriksa kelenjar mamanya sekurang-kurangnya sekali sebulan. Di samping itu, anda harus mematuhi beberapa peraturan:

• melahirkan anak pertama mereka di bawah usia 30 tahun, menyusui sekurang-kurangnya enam bulan, menolak pengguguran;
• kerap berjumpa pakar untuk mengenal pasti mastopati, sista payudara;
• pemeriksaan diri: bulanan, selepas haid, berdebar-debar payudara dan ketiak untuk anjing laut. Untuk sebarang kecurigaan, hubungi pakar;
• mamografi wajib sekali setahun selepas 40 tahun;
• melindungi dada anda dari cahaya matahari langsung;
• jangan memakai coli yang ketat, berjalan tanpa itu selama beberapa jam sehari;
• berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol;
• mematuhi diet yang sihat dengan lemak haiwan yang terhad, bersenam secara teratur;
• elakkan situasi tertekan.

Kanser payudara gred 3 adalah keadaan yang serius. Tahap kedua belakang mempunyai manifestasi dari pelbagai organ dan sistem badan, metastasis sangat sering terjadi. Semakin cepat untuk mengenal pasti penyakit, semakin berkesan rawatannya - ini adalah peluang untuk meningkatkan kualiti hidup dan memperpanjangnya selama sepuluh tahun. Anda mesti memperhatikan diri sendiri, memerhatikan langkah pencegahan dan segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Kanser payudara gred 3

Statistik menunjukkan bahawa hampir 1 juta wanita didiagnosis menghidap barah payudara setahun. Pada barah payudara gred 3, prognosis biasanya mengecewakan - pada 45% pesakit, jangka hayat kurang dari 5 tahun.

Etiologi fenomena

Kanser payudara boleh berkembang pada satu payudara atau kedua-duanya sekali gus. Selalunya, penyakit ini dikesan pada wanita berusia lebih dari 60 tahun. Punca munculnya patologi - tumor malignan - sering terletak pada ekologi dan kecenderungan keturunan yang buruk.

Kanser payudara adalah penyakit yang bergantung kepada hormon, oleh itu keseimbangan hormon dalam tubuh dapat mempengaruhi penampilan dan perkembangan selanjutnya proses patologi. Pada kira-kira 10% wanita, tumor muncul kerana keturunan. Ciri sistem pembiakan dan kehadiran penyakit tertentu juga sering menjadi penyebab munculnya pertumbuhan barah..

Banyak faktor risiko luaran dan dalaman tidak dapat dihilangkan, jadi anda perlu memperhatikan kesihatan anda dan berjumpa dengan pakar tepat pada waktunya. Kanser payudara hanyalah diagnosis, bukan ayat.

Manifestasi simptomatik

Malangnya, barah payudara adalah penyakit yang agak biasa bukan hanya pada wanita. Lelaki juga menderita patologi, tetapi lebih jarang. Walaupun terdapat perkembangan perubatan moden, jumlah pesakit yang menjalani pembedahan membuang tumor payudara agak besar.

Sekiranya patologi diabaikan pada pesakit seperti itu, bahkan hasil yang mematikan adalah mungkin..

Oleh itu, doktor menggesa setiap orang yang berisiko untuk menentukan kehadiran proses patologi pada peringkat awal sendiri. Untuk melakukan ini, cukuplah 5-10 minit sehari untuk merasakan payudara dengan teliti menggunakan teknik khas..

Biasanya BC (barah payudara), pada awal perkembangan proses patologi, praktikalnya tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Anda perlu berjumpa doktor apabila:

• meterai pelbagai ukuran dan struktur muncul di dada dan di ketiak;
• penampilan ruam dan kerengsaan kulit, tidak berkaitan dengan reaksi alahan;
• bengkak atau asimetri kelenjar susu;
• sensasi yang menyakitkan semasa menekan di dada dan sebarang pelepasan dari puting.

Tanda-tanda ini tidak selalu menunjukkan adanya pertumbuhan barah, mereka mungkin menunjukkan penyakit lain. Diagnosis yang tepat hanya dapat dilakukan oleh doktor, berdasarkan kaedah pemeriksaan tambahan.

Kanser payudara gred 3 menunjukkan jangka masa proses patologi dan biasanya disertai dengan penampilan metastasis. Tahap 3 perkembangan neoplasma tumor sudah menjadi tumor ganas dengan ukuran yang besar, yang terletak di kelenjar getah bening dan memberikan metastasis. Tumor seperti itu cepat tumbuh dalam ukuran, sering disertai dengan edema kulit di kawasan dada, kemunculan pelbagai segel (sel-sel atipikal mula menyebar ke semua tisu berdekatan) dan mabuk badan.

Ketidakselesaan di kawasan kelenjar susu, yang selalu dirasakan oleh pesakit, dikaitkan dengan ukuran tumor itu sendiri yang lebih besar (lebih dari 5 cm). untuk alasan yang sama, payudara berubah secara visual: putingnya mengalami ulserasi - mereka ditarik ke dalam dan berubah warnanya, dan kulit payudara menyerupai kulit oren. Gejala barah 3 menjadi sangat jelas sehingga mustahil dan sangat berbahaya untuk mengabaikannya..

Langkah-langkah diagnostik

Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis neoplasma tumor adalah:

• biopsi - kajian terperinci mengenai serpihan kecil tumor yang diambil dari payudara menggunakan jarum khas;
• Ultrasound - gelombang ultrasound menentukan bukan sahaja ukuran neoplasma, tetapi juga struktur dan tahap perkembangannya;
• X-ray - dengan jelas menentukan penyetempatan proses patologi;
• analisis genetik molekul darah membolehkan anda menentukan genetik sel-sel tumor, ciri-ciri mereka dan perkembangan selanjutnya.

Kaedah lain untuk mendiagnosis patologi adalah dengan mengkaji hormon untuk kecenderungan ubat kimia. Ini membantu menentukan kombinasi terapi yang optimum..

Prinsip rawatan

Banyak faktor yang dapat dijumpai untuk menjelaskan penyebab timbulnya penyakit ini, tetapi untuk rawatan patologi, kaedah universal yang dapat menghentikan perkembangan proses tumor belum ditemukan. Kanser tahap 3 tidak dapat diobati dengan antibiotik, biasanya radiasi atau kemoterapi.

Rawatan terutamanya bertujuan untuk mengurangkan ukuran lesi dan memungkinkan untuk menghilangkannya. Campur tangan pembedahan bertujuan untuk membuang otot-otot payudara kecil dan besar, yang terkena sel barah. Dalam beberapa kes, kelenjar getah bening yang berdekatan juga dikeluarkan.

Pembedahan pemeliharaan organ sering dilakukan, yang intinya adalah untuk membuang hanya tumor dan tisu yang terkena olehnya, dan memelihara payudara itu sendiri. Tetapi kaedah ini juga mempunyai "tolak" - kemungkinan perkembangan sekunder neoplasma patologi tetap terlalu tinggi. Semasa rawatan, untuk menguatkan tubuh pesakit dan meningkatkan keberkesanan terapi, status imunologi pesakit diperkuat dengan bantuan imunomodulator.

Selain rawatan perubatan, pesakit juga memerlukan bantuan psikologi, dan juga terapi spiritual..

Apa ramalannya

Penyembuhan lengkap bermaksud tidak ada kambuhnya patologi dan tidak ada perkembangan penyakit selama beberapa tahun selepas terapi. Kanser payudara tahap 3 dapat disembuhkan hanya dalam 50-70% kes, kerana ini adalah onkologi yang agak kuat, hasil terapinya, seperti kelakuan tumor itu sendiri, hampir mustahil untuk diramalkan. Dalam kebanyakan kes, prognosisnya buruk.

Jangka hayat

Pada pesakit dengan diagnosis ini, dengan terapi yang sesuai, jangka hayat adalah sekitar 5 tahun. Hanya dalam 10-15% kes, kadar kelangsungan hidup lebih dari 10 tahun.

Tindakan pencegahan

pencegahan proses patologi terdiri dalam pemeriksaan bebas secara berkala terhadap kelenjar susu untuk kehadiran atau ketiadaan neoplasma. Di samping itu, pesakit disarankan untuk menggunakan ubat-ubatan yang mengandung hormon, makan dengan betul, menghilangkan tabiat buruk dan bersukan. Hubungan seksual yang harmoni dan penyusuan pada tahun pertama selepas melahirkan anak bagi wanita secara signifikan mengurangkan risiko terkena barah payudara.

Gejala, diagnosis, rawatan dan prognosis jangka hayat kanser payudara tahap 3

Formasi malignan pada kelenjar susu mengancam kesihatan wanita dan boleh membawa maut. Menghidap barah payudara tahap 3 adalah penyakit berbahaya dan serius yang memerlukan rawatan perubatan yang kompeten. Jumlah penyakit onkologi semakin meningkat setiap tahun. Apa yang mengancam barah payudara tahap ketiga?

Bahaya barah kelas 3

Pada peringkat terakhir barah 3b, 3c dan g3, tumor ganas mencapai ukuran yang besar. Tumor tumbuh hingga lima sentimeter. Di kelenjar getah bening, kekalahan bermula dengan metastasis yang dikimpal padat..

Selalunya, tumor barah tidak menampakkan diri pada tahap awal. Gejala yang teruk hanya muncul dengan perkembangan penyakit ini. Kesakitan dan ketidakselesaan di dada membuat seorang wanita berjumpa doktor. Dalam kebanyakan kes, barah sudah berada di tahap tiga..

Karsinoma lobular paling biasa di bahagian kelenjar payudara. Kanser juga boleh berkembang di saluran payudara. Kanser boleh disyaki dengan palpasi diri. Setiap wanita memerlukan pemeriksaan diri ini..

Pada barah tahap 3, tidak cukup sekadar membuang tumor dengan pembedahan. Metastasis kawasan organik bersebelahan berlaku. Kanser organ lain mula berkembang. Walaupun dengan penyingkiran payudara sepenuhnya, barah itu berkembang di organ tetangga. Prosesnya berakhir dengan hasil yang mematikan. Tanpa pembedahan dan rawatan, barah berlanjutan, kambuh bermula.

Faktor-faktor risiko

Dalam jangka hayat barah payudara, tahap yang sangat penting adalah ketika wanita itu berjumpa doktor. Sekiranya seorang wanita menyedari gejala yang muncul dalam barah, dia dapat melihat manifestasi proses onkologi tepat pada waktunya. Jenis barah juga mempengaruhi perjalanan penyakit ini..

Kumpulan risiko merangkumi:

• Wanita tanpa anak.
• Ibu yang kehamilannya bermula selepas usia 30 tahun.
• Pekerja di industri berbahaya.
• Wanita yang mengambil pil perancang dan hormon.
• Pemilik dada besar.

Sekiranya terdapat kes barah payudara dalam keluarga, kemungkinan timbulnya penyakit ini lebih tinggi. Kanser juga mengancam wanita dan gadis yang mengalami haid lewat atau awal haid..

Tahap kesihatan manusia secara umum mempunyai pengaruh besar terhadap perkembangan tumor barah. Biasanya barah payudara tahap 3 terdedah kepada pesakit dengan masalah endokrin dan penyakit tiroid.

Pesakit dengan mastopati sista, pelbagai patologi pada kelenjar, dan gangguan hormon boleh mengalami barah payudara. Perkembangan fokus fibrocystic pada ketebalan payudara wanita atau lelaki menyumbang kepada kemunculan tumor barah.

Gejala

Doktor membahagikan barah payudara kepada beberapa jenis. Bilangan reseptor estrogen mempengaruhi diagnosis yang tepat. Petunjuk ini mempengaruhi pilihan terapi..

Tahap ketiga dicirikan oleh penyebaran metastasis. Kelenjar getah bening aksila membesar, ketiak membengkak.

Gejala dan tanda berikut diperhatikan:

• Kulit bergelombang merah.
• Kesakitan yang teruk.
• Pembengkakan kelenjar susu.
• Suhu meningkat.
• Pelepasan dari puting susu.

Apabila payudara rosak, kulitnya menjadi merah dan berubah bentuk. Ia menyerupai kulit oren dan mempunyai liang pori yang besar. Tumor yang tumbuh memampatkan kulit. Oleh kerana ubah bentuk kulit, puting masuk dan areola berubah. Sel barah merebak ke kawasan sihat yang berdekatan.

Payudara wanita boleh sakit secara berterusan atau berkala. Rasa sakitnya berbeza-beza. Anda harus memberi perhatian khusus kepadanya. Kesakitan tidak boleh ditoleransi dalam diam. Anda perlu pergi ke temujanji doktor.

Formasi padat mengganggu wanita itu, tumbuh ke dinding dada. Payudara boleh menjadi sangat menyakitkan dan keras, seperti batu.

Selalunya penyakit ini ditunjukkan dengan pembengkakan di ketiak. Pembesaran kelenjar getah bening di ketiak berlaku kerana perkembangan tumor. Sekiranya dada sakit, menjadi berat, memberi rasa tidak selesa, anda harus berjumpa dengan pakar mamologi untuk mendapatkan rujukan untuk mamogram.

Metastasis

Pertumbuhan tumor muncul pada peringkat terakhir barah. Metastasis adalah sel tumor yang dibawa oleh limfa. Metastasis adalah formasi malignan. Mereka mempengaruhi kawasan axillary, serta kawasan di sekitar tulang selangka dan bilah bahu..

Kemudian kawasan leher dan kelenjar susu kedua terjejas. Ia berlaku bahawa metastasis dikesan lebih awal daripada kanser itu sendiri. Adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh sekiranya payudara rosak.

Pesakit mungkin merasa sakit di tulang belakang dan berfikir bahawa ini bukan disebabkan oleh barah, tetapi disebabkan oleh penyakit sistem muskuloskeletal. Lama kelamaan, rasa sakit menjadi semakin sengit, dan barahnya semakin meningkat. Gejala baru ditambah.

Diagnostik

Terapi barah payudara hanya berkesan setelah diagnosis menyeluruh. Membuat diagnosis yang betul adalah bahagian rawatan yang sangat diperlukan. Kaedah diagnostik mengesahkan atau menafikan kanser.

Kaedah diagnostik utama untuk kanser:

• Ultrasound kelenjar susu dan kelenjar getah bening.
• MRI.
• Mamografi.

Pesakit menjalani analisis histologi biomaterial, sehingga biopsi dilakukan. Selepas pengumpulan, tisu yang terjejas diserahkan ke makmal, di mana ia dianalisis.

Rawatan

Bergantung pada jenis pertumbuhan tumor dan kehadiran metastasis. Operasi pada peringkat ketiga barah tidak dapat dielakkan. Tumor dan kelenjar getah bening yang diperbesar dikeluarkan secara pembedahan. Kadang kala amputasi payudara dilakukan.

Tidak mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan pembentukan malignan pada tahap ketiga. Walau bagaimanapun, semasa rawatan, tumor dikurangkan dengan ketara..

Selepas pembedahan radikal, rawatan radiasi yang berkesan ditetapkan untuk mengelakkan kambuh. Dalam lima tahun pertama selepas pembedahan, adalah penting untuk selalu mengunjungi ahli onkologi dan didaftarkan di institusi perubatan.

Doktor memeriksa payudara pesakit di kaunter penerimaan tetamu, mengenal pasti ciri dan menilai keberkesanan terapi ubat. Direncanakan untuk mengambil ubat tertentu untuk memperbaiki keadaan tisu payudara dan meningkatkan imuniti tempatan, kemoterapi, kaedah rawatan alternatif.

Proses malignan saluran boleh dikalahkan dengan langkah-langkah yang kompleks. Dalam proses pemulihan, bantuan perubatan herba tidak akan berlebihan. Dengan bantuan pelbagai suntikan dan penggunaan daun kubis ke dada, anda dapat melambatkan proses patologi, mengurangkan kesakitan dan menghilangkan nanah. Kaedah tambahan perubatan tradisional tidak boleh dikecualikan dari rawatan kompleks..

Ramalan

Tumor mungkin tidak membawa maut jika dikesan lebih awal. Walau bagaimanapun, prognosis untuk kanser kelas 3 sangat mengecewakan. Doktor tidak memberikan jaminan kepada pesakit pada tahap barah payudara ini. Kelangsungan hidup pesakit untuk barah payudara adalah minimum. Jangka hayat selepas pembedahan mencapai 5 tahun atau lebih. Operasi ini memberi peluang untuk pemulihan sepenuhnya. Kecacatan diformalkan selepas operasi.

Pada usia berapa pun semasa ketiadaan metastasis, prognosisnya positif. Dengan penyakit yang diabaikan, mustahil untuk bertahan hidup. Boleh mengubah perjalanan penyakit patomorfosis.

Selepas operasi radikal, semua cadangan doktor dipatuhi dengan ketat. Kemudian ancaman kambuh penyakit dikurangkan menjadi sifar. Adalah perlu untuk mematuhi peraturan tidur dan rehat, untuk makan dengan baik. Ia memerlukan masa yang lama untuk dirawat agar keganasan proses nonspesifik tidak kembali.

Langkah pencegahan penting dalam mencegah barah. Dianjurkan untuk tidak melakukan pengguguran, untuk menyusui. Selepas tiga puluh tahun, penting untuk memeriksa kelenjar susu secara berkala. Rasakan mereka di hadapan cermin dan lawati ahli mamologi secara berkala untuk pemeriksaan.

Kanser Payudara Tahap III...

Neoplasma pada kelenjar susu selalu mengancam kesihatan seorang wanita dan bahaya untuk hidup semakin meningkat setiap hari. Pada peringkat 3, neoplasma telah melampaui kelenjar susu, tetapi kadang-kadang belum ada metastasis.

Tetapi jika neoplasma telah berjaya memberikan metastasis, maka selalunya mereka berada di: kelenjar getah bening di dada, paru-paru, hati. Sudah tentu, pada peringkat 3 dan 4, tumor ganas sangat berbahaya. Sejuta didiagnosis menghidap barah payudara kelas 3 setiap tahun. Menurut statistik, kira-kira 40% lebih kerap dijumpai pada peringkat kedua daripada pada tahap ketiga - 27%.

Gejala

Pada fasa pertama onkologi, praktikalnya tidak ada tanda-tanda klinikal. Selalunya ia muncul pada akhir peringkat kedua atau pada awal tahap ketiga. Bagi setiap pesakit barah, gejala mungkin sedikit berbeza bergantung pada lokasi tumor di kelenjar susu..

Manifestasi barah

• Benjolan di kawasan dada.
• Neoplasma besar lebih daripada 5 cm.
• Bengkak di tapak meterai.
• Lumpuh di bahagian dada.
• Tumor mula membesar.
• Pengecutan puting.
• Pelepasan eksudat bernanah atau berdarah dari puting susu.
• Kulit payudara berubah.
• Kenaikan suhu.
• Kulit jeruk di kawasan yang terjejas.
• Kemerahan di tapak neoplasma.
• Perubahan saiz, bentuk satu payudara.
• Kehilangan berat badan dan selera makan.
• Pembesaran dan lesi kelenjar getah bening serantau (supraclavicular, peri-sternal).
• Sensasi kesakitan.

NOTA! Sekiranya anda mendapati simptom-simptom ini, anda harus segera berjumpa pakar mamologi, menjalani ujian darah biokimia umum dan melakukan mamogram.

Diagnostik

• Ultrasound - ultrasound membolehkan anda melihat keadaan organ, serta penyebaran metastasis di rongga perut.
• PET - tomografi pelepasan positron, prinsipnya sama dengan MRI, CT, membolehkan anda membezakan tumor jinak dari yang malignan pada 3 peringkat, untuk melihat tahap pencerobohan tisu dan kelenjar getah bening.
• Scintigraphy - bahan radioaktif disuntik ke dalam tubuh wanita dan kemudian barah diperiksa di bawah pengaruh sinar gamma.
• MRI - membolehkan anda melihat organ "dari dalam", untuk melihat bagaimana ia berfungsi.
• CT - dengan tomografi yang dikira adalah mungkin untuk melihat bahagian paling tipis dalam tiga dimensi, tanpa menggunakan sinar-X.
• Biopsi - sekeping tumor diambil untuk pemeriksaan lanjut. Sekiranya terdapat metastasis yang jauh, kepingan organ yang terkena diambil.
• Mamografi adalah pemeriksaan payudara yang tidak invasif, di mana anda dapat melihat fokusnya sendiri, ukuran pembentukannya.

• Penanda tumor - setiap neoplasma mengeluarkan produk sisa dan penanda tumor dapat mengenali di mana tumor berada. Pada tahap 3, bilangan antibodi sudah tentu meningkat: CA 15-3, CEA, CA 125 dan CA 19-9.

Rawatan barah payudara

Kanser payudara tahap ketiga dirawat secara gabungan, iaitu beberapa rawatan digunakan.

Rawatan tempatan merangkumi:

• Terapi radiasi - dos radiasi yang tinggi digunakan untuk menyinari barah. Dalam kes ini, sel-sel ganas berhenti membahagi dan mati. Digunakan sebelum dan selepas pembedahan.
• Pembuangan pembedahan. Dua jenis campur tangan pembedahan adalah lumpektomi atau mastektomi. Dengan lapektomi, payudara dipelihara, tumor dilindungi di sekitar tumor itu sendiri, mundur beberapa sentimeter. Digunakan jika barah kecil. Dengan mastoektomi, seluruh tumor dikeluarkan bersama dengan payudara, serta kelenjar getah bening yang terkena di kawasan ketiak, kerana dalam hal ini barah telah meresap ke dalam tisu payudara dan ukurannya tidak selesa.

Rawatan bertujuan untuk memusnahkan sel-sel ganas yang dilokalisasi baik di kelenjar susu dan di sternum wanita.

Rawatan sistemik digunakan untuk membunuh sel-sel ganas yang melalui aliran darah ke seluruh badan. Rawatan merangkumi:

• Terapi hormon. Pada mulanya, ujian dilakukan dan jika tumor sensitif terhadap hormon, maka setelah rawatan utama, pesakit akan menggunakan hormon jenis: tamoxifen dan eksistam selama lima tahun di bawah pengawasan ketat doktor.
• Kemoterapi. Pada tahap ketiga onkologi, kemoterapi selalu dilakukan sebelum dan selepas operasi. Ia dibahagikan kepada neoadjuvant dan adjuvant. Saya menggunakan neoadjuvant sebelum pembedahan untuk mengurangkan ukuran pembentukan dan memelihara payudara wanita, dan juga membantu mencegah penyebaran sel barah ke seluruh badan. Adjuvant digunakan setelah pembedahan supaya barah tidak terbentuk lagi, kerana ada kemungkinan sel-sel ganas tetap berada di dalam tubuh pesakit..
• Bioterapi. Protein membran boleh terletak di permukaan formasi. Sekiranya ujian untuk HER2 positif, maka ubat seperti herceptin digunakan.

Walaupun kaedah terbaru untuk merawat onkologi, perlu mematuhi diet tertentu, cuba menggunakan kaedah perubatan tradisional, lakukan senaman setiap hari dan cuba berfikir positif.

Bilakah operasi dijalankan

Doktor mengklasifikasikan tumor tahap III sebagai operasi dan tidak dapat dikendalikan. Boleh dikendalikan - ini bermaksud bahawa neoplasma ini dapat diubati, dan tidak dapat dilakukan adalah apabila kanser payudara tidak dapat disembuhkan.

Kanser dianggap tidak dapat dijalankan di mana pembedahan tidak akan membawa hasil yang positif. Tahap yang tidak dapat dikendalikan boleh diubah menjadi tahap yang dapat dikendalikan dengan kemoterapi atau terapi radiasi.

Sekiranya terdapat penyakit barah payudara yang bersifat infiltratif (inflamasi), strategi rawatan jelas difikirkan. Sebagai permulaan, gunakan terapi, kerana pembentukan tumor akan berkurang, dan kemudian payudara dikeluarkan sepenuhnya.

Hasilnya kebanyakannya tidak menguntungkan kerana penyakit ini berulang. Oleh itu, banyak ujian diagnostik dilakukan sebelum rawatan. Kanser payudara tahap 3 yang tidak dapat dikendalikan cenderung mempunyai prognosis yang buruk.

Ramalan

Salah satu kaedah diagnostik adalah peringkat, dan kaedah inilah yang membolehkan doktor memberikan prognosis yang dianggarkan dan memilih kaedah rawatan yang tepat. Biasanya ahli onkologi bercakap mengenai kelangsungan hidup lima tahun.

Tetapi jangan risau, kerana daya tahan organisma berbeza bagi setiap orang. Sebilangan wanita yang sakit tidak akan hidup lima tahun selepas rawatan, tetapi banyak, kerana pembezaan sel barah yang tinggi, biasanya hidup cukup banyak. Kadang-kadang pesakit mati bukan kerana barah, tetapi kerana komplikasi metastasis.

Prognosis karsinoma juga bergantung pada usia, keadaan, imuniti dan mood wanita yang menghidap barah payudara. Seperti yang dikatakan Faina Ranevskaya: "Sekiranya pesakit benar-benar ingin hidup, para doktor tidak berdaya.".

Kanser payudara kelas 3 mempunyai jangka hayat lima tahun dalam pelbagai jenis perkembangan:

• 3A (67%) - barah tidak mempunyai metastasis.
• 3B (41%) - terdapat metastasis ke organ berdekatan
• 3C (49%) - metastasis hanya pada kelenjar getah bening terdekat.