Berapakah jangka hayat untuk barah usus tahap 4?

Kanser usus dianggap sebagai penyakit yang sangat serius. Penyakit ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab (kekurangan zat makanan, kerosakan, keturunan, pendedahan kepada faktor-faktor negatif dari persekitaran luaran, alkoholisme, usia tua, merokok). Malah orang normal boleh jatuh sakit. Pesakit, saudara-mara mereka bimbang dengan pertanyaan: mereka telah menemui barah usus tahap 4, berapa banyak yang tinggal? Kami akan mengetahui perkara ini dalam artikel kami. Apa yang boleh mempengaruhi jangka masa, kualiti hidup dengan diagnosis seperti itu?

Kanser usus: peringkat

Konsep barah usus merangkumi pelbagai tumor ganas rektum, usus besar, cecum, dan saluran dubur. Neoplasma malignan ini boleh berbeza dalam:

• borang;
• penyetempatan;
• struktur histologi.

Secara keseluruhan, terdapat 4 peringkat barah usus (+ tahap lain sifar):

1. Pada peringkat ini, terdapat sedikit pertumbuhan dalam epitel usus. Ia belum ganas, tidak menembusi sempadan organ yang rosak, tidak ada metastasis.
2. Pertumbuhan neoplasma diperhatikan, yang terletak di dalam organ yang terjejas, tidak ada metastasis. Tahap penyakit ini dapat dikesan dengan kolonoskopi, palpasi, sinar-X usus, penyelidikan makmal (darah didermakan untuk tinja). Adalah mungkin untuk mengesan tumor pada tahap pertama, tetapi ini jarang berlaku, kerana pesakit belum menunjukkan gejala onkologi. Keberkesanan rawatan tahap pertama sangat tinggi.
3. Percambahan. Terdapat percambahan sel atipikal yang tidak terkawal, pengumpulannya. Penyumbatan usus berlaku. Sekiranya tumor jinak, hanya akan menekan pada tisu; dengan tumor ganas, patologi akan tumbuh ke dinding usus.

Gejala

Penyakit yang sangat berbahaya, tahap 4 barah usus dianggap tahap perkembangan onkologi ini. Ia dicirikan oleh kekalahan banyak sistem:

• organ bersebelahan (pundi kencing, rahim, tulang pelvis);
• Kelenjar getah bening;
• organ yang jauh (hati, paru-paru, struktur tulang).

Sel-sel yang sakit meracuni tubuh manusia, melepaskan bahan toksik. Rawatan pada tahap ini sangat kompleks, bertujuan untuk meringankan keadaan pesakit.

Apabila perkembangan onkologi usus diperhatikan, integriti dinding organ terganggu, usus hancur. Kandungan usus memasuki aliran darah. Ini adalah bagaimana badan menjadi keracunan. Dalam kes ini, gambaran klinikal penyakit yang tidak spesifik diperhatikan. Dengan patologi, gejala dari kumpulan berikut diperhatikan:

Sindrom intoksikasi. Bersamanya, pesakit merasakan:

• loya;
• kelemahan;
• sakit kepala;
• penurunan selera makan;
• sakit sendi;
• pucat dermis;
• takikardia;
• pening;
• kenaikan suhu (berterusan).

• peningkatan suhu;
• kembung perut;
• sakit di perut (lebih kerap selepas makan);
• gemuruh di perut;
• kehadiran kekotoran dalam tinja (darah, nanah);
• gangguan najis.

Dispepsia. Ia muncul selepas percambahan metastasis ke hati. Simptomnya:

Gejala serupa dengan penyumbatan usus. Mereka diperhatikan apabila tisu berdekatan rosak akibat barah. Ia muncul dalam:

• rasa berat;
• sembelit yang berpanjangan;
• muntah (selepas makan);
• sakit perut. Mereka biasanya menjadi lebih teruk selepas makan..

Ciri-ciri terapi barah pada 4 peringkat

Tahap keempat dalam perkembangan onkologi usus dicirikan oleh kehadiran metastasis ke seluruh badan. Hampir mustahil untuk menyembuhkan patologi ini, tetapi para pakar berusaha meringankan keadaan pesakit. Kanser kolon dirawat dengan tiga cara:

• pembedahan;
• terapi radiasi;
• kemoterapi.

Doktor yang menghadiri memilih kaedah yang sesuai, dengan mengambil kira keadaan pesakit, ciri-ciri patologi.

Terapi pembedahan. Pada peringkat terakhir penyakit ini, operasi ditujukan untuk penghapusan tumor secara radikal, metastasis yang terletak di kelenjar getah bening yang berdekatan dengan usus. Dengan pertumbuhan tumor yang mendalam di dalam organ, sebahagian besar usus mesti dikeluarkan. Kejayaan operasi dibuktikan dengan 2 kriteria:

• pemeliharaan pengosongan semula jadi;
• pemeliharaan patensi usus.

Semasa operasi, pakar menjahit bahagian tepi usus setelah memotong kawasan yang terjejas. Sekiranya tidak mungkin menjahit dari tepi ke tepi, kolostomi terbentuk (hujung usus ditunjukkan di dinding perut). Setelah pembentukan kolostomi, kehidupan pesakit menjadi tidak selesa, kerana beg kolostomi diletakkan di atas perut untuk membuang kotoran. Operasi ini juga ditunjukkan untuk penyumbatan usus..

Penyingkiran metastasis dari paru-paru, hati tidak mempunyai kesan terhadap kelangsungan hidup pesakit. Operasi ini hanya mengurangkan simptom barah.

Terapi radiasi. Sinaran dalam terapi moden telah menjadi rawatan yang sangat popular. Proses barah ditekan dengan merosakkan sel barah dengan radiasi. Pendedahan kepada radiasi mengurangkan saiz neoplasma (pada 50% pesakit). Terapi radiasi meningkatkan kejayaan dan keberkesanan operasi yang akan datang.

Kemoterapi. Biasanya ia diresepkan bersama dengan sinaran. Jenis terapi ini hanya bertujuan untuk memudahkan pembedahan yang akan datang. Kelangsungan hidup pesakit dari kemoterapi tidak meningkat.

Berapa lama anda boleh menghidap barah usus tahap 4?

Pertimbangkan faktor-faktor yang mempengaruhi kelangsungan hidup pesakit, dan juga jawab soalan "barah usus tahap 4 berapa lama tinggal?"

Pelbagai faktor mempengaruhi kelangsungan hidup pada barah peringkat akhir:

• tahap perkembangan patologi;
• kehadiran metastasis;
• tahap pencerobohan tumor ke dalam organ;
• usia pesakit;
• keberkesanan rawatan;
• gaya hidup pesakit;
• kerosakan sel barah ke organ lain.

Berapa lama pesakit boleh tinggal di 4 peringkat. Semuanya bergantung pada faktor di atas, ketepatan masa rawatan, dan keberkesanannya. Kadar kelangsungan hidup untuk onkologi usus hanya 30%, mereka akan dapat hidup lebih dari 5 tahun selepas rawatan. Dengan onkologi cecum, kadar kelangsungan hidup hanya 20%.

Sekiranya pesakit tidak mempunyai metastasis, mereka mempunyai masa lebih dari 3 tahun untuk hidup. Sekiranya metastasis telah meresap ke organ tetangga, kira-kira satu tahun masih tinggal.

Diagnosis yang tidak baik dibuat dalam kes seperti:

• metastasis pada organ lain;
• kehadiran metastasis di kelenjar getah bening (lebih daripada 5 nodus yang terjejas);
• percambahan neoplasma di dalam lapisan otot usus + perforasi dinding usus;
• berumur kurang dari 30 tahun;
• kekurangan peningkatan selepas kemoterapi, terapi radiasi;
• kehadiran kambuh 2 tahun selepas menjalani terapi;
• reseksi usus di sempadan dengan tumor.

Prognosis kelangsungan hidup selepas pembedahan untuk barah usus

Kolostomi, yang sering terbentuk pada tahap terakhir neoplasma di dalam usus, terdiri dari penyingkiran tunggul usus ke dinding perut luar dan pelaksanaan buang air besar selanjutnya melalui beg kolostomi.

Kanser kolon tahap tiga

Tumor pada tahap 3 barah mencapai ukuran yang mengagumkan, sering menyekat lumen usus, mengganggu fungsi saluran usus. Sel-sel neoplasma ganas melampaui itu, membentuk metastasis di kelenjar getah bening serantau. Tumor besar dapat dirasakan melalui rongga perut. Prognosis bertambah buruk ketika tahap ketiga berkembang menjadi barah kolorektal tahap keempat (tumor meluas di luar saluran usus).

Gejala barah usus tahap 3 cukup ketara, pesakit hadir dengan keluhan yang cukup jelas berkaitan dengan perut kembung, gangguan najis, malaise, mual, dan sakit teruk. Gejala keracunan tumor semakin meningkat, proses malignan meracuni dan mengosongkan badan.

Punca penyakit

Sebabnya tidak diketahui, tetapi untuk mempengaruhi perkembangan penyakit ini:

• Keturunan dan kecenderungan genetik.
• Gaya hidup yang tidak menetap. Tenaga fizikal dapat memastikan penyingkiran toksin dari badan tepat pada masanya, dengan itu mencegah pembentukan tumor.
• Diet yang tidak betul. Penyalahgunaan makanan pedas, manis dan berlemak menyebabkan kerusakan dinding usus dan peningkatan ukuran polip, diikuti dengan kemungkinan degenerasi.
• Tabiat buruk. Dengan penggunaan alkohol, ubat-ubatan dan merokok, imuniti menjadi sangat lemah, tubuh kehilangan keupayaan untuk memerangi pengaruh faktor-faktor negatif ke atasnya dari dalam dan dari luar.
• Penyakit saluran gastrousus. Penyakit seperti ulser dan gastritis menyumbang kepada perubahan patologi dan gangguan membran mukus. Penyakit ini juga dapat diprovokasi: diabetes mellitus, kolitis ulseratif, kehadiran polip dan pelbagai bentuk keradangan membran mukus sistem pencernaan.
• Metabolisme terganggu. Mungkin disebabkan oleh penyakit kelenjar tiroid atau hati.
• Kecederaan yang ditangguhkan. Kecederaan pada organ dalaman boleh menimbulkan kemunculan pertumbuhan barah.
• Bekerja di perusahaan berbahaya. Oleh kerana bahan kimia, mungkin terdapat fenomena yang tidak dapat dipulihkan dari pelbagai organ dan sistem tubuh, yang menyebabkan perubahan fungsi mereka.
• Pendedahan sinaran. Radiasi mempunyai kesan negatif terhadap semua makhluk hidup dan boleh menyebabkan pembentukan patologi organ mana pun, bukan hanya usus.

Gambar klinikal

Sekiranya tanda-tanda barah tahap 2 diekspresikan dengan buruk, maka ketika penyakit ini berkembang, mustahil untuk tidak memperhatikan perubahan kesejahteraan. Gejala barah usus pada tahap 3 dinyatakan secara umum dan manifestasi ekstraintestinal.

Semasa tumor berkembang, pesakit mengadu perubahan berikut dalam keadaan mereka:

• sakit berkala di bahagian bawah abdomen, gangguan pada usus yang menyakitkan;
• kembung perut;
• gas ofensif yang sukar dikawal;
• kekotoran darah dan lendir dalam tinja;
• kenaikan suhu pada waktu malam.

Keracunan tumor disertai dengan rasa mengantuk, malaise, kehilangan selera makan dan berat badan, muntah dan loya, tanpa mengira waktu makan. Kekurangan rawatan menyebabkan pendarahan besar, penyumbatan usus, proses menular sekunder.

Ciri khas

Tahap terakhir onkologi rektum adalah yang keempat, ketika kemungkinan hasil yang baik adalah minimum. Berbeza dengan tahap lain, dalam kes ini, sel-sel ganas mempengaruhi kedua-dua organ tetangga dan jauh dan kelenjar getah bening pesakit. Neoplasma menyerang semua lapisan usus dan memberi kesan negatif kepada sistem pencernaan. Dalam kes ini, tumor dapat melepaskan bahan toksik yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia..
Selalunya, doktor memberikan rawatan paliatif dan melegakan kesakitan. Malah campur tangan pembedahan tidak memberi peluang untuk sembuh..

Diagnostik

Penyelidikan dan rawatan barah kolorektal tahap 3 dilakukan oleh ahli proktologi-onkologi, seorang pakar bedah. Langkah-langkah diagnostik untuk barah usus gred 3 adalah sama dengan tahap proses onkologi lain:

• ujian darah, tinja, air kencing;
• pemeriksaan endoskopi dan biopsi;
• X-ray dengan agen kontras;
• pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira.

Biasanya, barah usus didiagnosis pada peringkat 2-3, ketika gejala menjadi biasa. MRI dan irrigoskopi sangat penting, apabila memungkinkan untuk memeriksa bukan sahaja struktur tumor, tetapi juga metastasis.

Nota! Biopsi juga merujuk kepada kaedah penyelidikan yang ditentukan. Analisis histologi membantu memahami struktur morfologi neoplasma.

Akibat operasi

Sebarang campur tangan pembedahan boleh membawa risiko.

Antara akibat yang tidak menyenangkan adalah:

• Pendarahan ke peritoneum;
• Jangkitan;
• Tempoh penyembuhan yang panjang;
• Pecahnya hujung usus yang dijahit dan keradangan (peritonitis);
• Gangguan pencernaan;
• Inkontinensia najis dan kencing;
• Disfungsi seksual (mati pucuk);
• Fusion (lekatan).

Selepas pembedahan, barah rektum boleh kembali dalam 2 tahun. Untuk mengesan metastasis tepat pada masanya, anda perlu sentiasa dipantau oleh doktor (setiap 3-6 bulan), menjalani kolonoskopi dan pemeriksaan, melakukan ujian darah.

Rawatan

Kaedah untuk merawat barah pada 3 peringkat sangat terhad, bergantung kepada tahap perkembangan proses onkologi. Di Rusia dan negara-negara CIS, campur tangan pembedahan adalah salah satu petunjuk pilihan dalam rawatan onkologi.

Operasi

Petunjuk utama adalah perkembangan tumor yang progresif, ukuran besar dan metastasis di kelenjar getah bening terdekat. Jumlah pembedahan boleh berbeza-beza. Pakar bedah pada 3 peringkat barah kolorektal melakukan reseksi total dan sebahagian dan penyingkiran usus dengan penyingkiran kolostomi.

Reseksi

Kaedah yang berkesan untuk rawatan barah tahap 3-4 melalui laparotomi. Semasa manipulasi, sayatan dibuat di rongga perut, pemeriksaan usus, pemotongan kawasan yang terkena di dalam tisu yang sihat.

Reseksi separa dilakukan jika tumor tidak melampaui usus, dan metastasis meliputi kelenjar getah bening semasa perkembangannya. Reseksi total dilakukan dengan ukuran besar tumor ganas. Neoplasma dikeluarkan bersama dengan usus kecil dan besar, anastomosis digunakan.

Pembuangan usus dan pembentukan kolostomi

Pembukaan tiruan untuk membuang tinja diperlukan untuk mempercepat penyembuhan setelah campur tangan radikal. Kolostomi boleh bersifat sementara atau kekal. Sementara itu dipakai selama sebulan, setelah itu dikeluarkan segera setelah pemulihan pengosongan semula jadi. Dengan kolostomi kekal, pesakit terpaksa memakai beg kolostomi yang boleh ditanggalkan, mengawal kotoran dan membuang air kecil.

Campur tangan pembedahan melibatkan tempoh pemulihan yang panjang, dikaitkan dengan risiko komplikasi: gangguan pencernaan, penonjolan hernia, lekatan, gangguan usus dan pengosongan pundi kencing.

Nota! Dengan kolostomi, terdapat risiko komplikasi berjangkit yang berterusan (terutamanya jika peraturan untuk rawatan antiseptik pembukaan di peritoneum dilanggar), penurunan peristalsis usus.

Tempoh selepas operasi

Tempoh pemulihan sangat penting setelah pembedahan dan kemoterapi. Pemulihan berlangsung dari enam bulan hingga 12 bulan. Ini biasanya cukup untuk memulihkan badan sepenuhnya..

Aspek utama pemulihan:

• pemakanan yang betul (makanan separa cair dan cair, sekatan protein, lemak, karbohidrat);
• pemeliharaan kebersihan intim;
• aktiviti fizikal yang mencukupi untuk merangsang peristalsis usus;
• rawatan antiseptik pada permukaan luka (dalam tempoh awal operasi).

Selepas operasi, pesakit ditempatkan di dispensari dengan pemerhatian berkala sekurang-kurangnya dua kali setahun. Pastikan untuk mematuhi semua cadangan perubatan, penggunaan ubat jangka panjang yang bertujuan untuk memusnahkan sel barah. Prognosis selepas pembedahan untuk tumor usus hanya bertambah baik sekiranya tidak ada kambuh dan komplikasi yang teruk.

Pemeriksaan

Tumor usus lebih kerap dijumpai secara tidak sengaja atau pada pesakit yang tidak dapat disembuhkan. Dalam hal ini, penyaringan adalah relevan, terutama bagi orang yang berisiko. Ia merangkumi perkara-perkara berikut:

1. Sekiranya pesakit telah menjalani polipektomi (penyingkiran adenoma), masa sehingga pemeriksaan endoskopi berikutnya (untuk mendiagnosis kambuh) dikurangkan dari 10 tahun ke tempoh yang ditetapkan oleh doktor. Ia bergantung pada tahap risiko, seperti:
   Berisiko rendah, apabila terdapat 1-2 polip tubular berukuran kurang dari 1 cm, kolonoskopi dilakukan setiap 5 tahun;
2. Dengan risiko purata, apabila terdapat 3-10 adenoma yang berukuran lebih besar dari 1 cm, displasia teruk atau polip vena, kolonoskopi dilakukan setiap 3 tahun;
3. Berisiko tinggi, apabila polipektomi tidak lengkap dilakukan di hadapan lebih dari 10 neoplasma, program pemeriksaan individu dibuat;
4. Orang yang mempunyai sejarah keluarga menghidap barah usus harus diperiksa secara aktif selepas usia 40 tahun, atau sekurang-kurangnya 10 tahun sebelum usia di mana saudara-mara didiagnosis;

Sekiranya seseorang mempunyai penyakit radang usus (kolitis ulseratif, penyakit Crohn), pemeriksaan endoskopi ditunjukkan pada usia apa pun setelah bermulanya manifestasi klinikal mereka setiap 1-2 tahun dengan biopsi wajib.

Sekiranya terdapat sejarah keluarga yang tidak rumit, orang yang berusia lebih dari 50 masih disyorkan untuk melakukan kajian pencegahan berikut:

• Hemocult-text (ujian darah tersembunyi dalam tinja) setiap tahun;
• 5 tahun sekali - signoidoskopi;
• 10 tahun sekali - kolonoskopi.

Sekiranya prosedur ini tidak dapat dilakukan dengan alasan apa pun, dilakukan irrigoskopi kontras dua atau kolonografi CT maya.

Pelaksanaan aktiviti penyaringan yang tepat pada masanya sering menentukan berapa lama orang menjalani rawatan yang komprehensif, jadi anda tidak boleh mengabaikannya.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi tumor ganas yang paling biasa:

• pendarahan besar-besaran;
• proses pelekat;
• penyumbatan usus;
• sembelit, penyakit buasir;
• jangkitan sekunder.

Komplikasi yang paling serius selepas pembedahan adalah kekambuhan tumor; rawatan baru yang lengkap diperlukan. Kemoterapi mempunyai akibat yang serius bagi tubuh, terdapat prasyarat untuk perkembangan kegagalan pelbagai organ.

Klasifikasi dan prognosis

Keterukan proses onkologi ditentukan menggunakan klasifikasi empat peringkat standard dan klasifikasi antarabangsa mengikut TNM. Bergantung pada jenis pertumbuhan, neoplasma ganas usus besar adalah:

• exophytic-polypoid (tumbuh ke dalam lumen);
• endophytic-ulcerative (dilokalisasikan di dinding dan ulserasi);
• infiltratif tersebar (tumbuh menjadi ketebalan dinding);
• annular (merebak di sekitar lilitan usus dan menyebabkan penyempitan lumen).

Prognosis penyakit ini dipengaruhi bukan sahaja oleh jenis pertumbuhan tumor. Seberapa baik hasilnya, kita dapat mengatakan, dengan mempertimbangkan semua faktor: bentuk histologi, tahap penyakit, kehadiran metastasis dan komplikasi yang berkaitan dengan barah usus besar, serta kecukupan terapi dan keadaan pesakit..

Prognosis kelangsungan hidup untuk barah tahap 3

Prognosis kelangsungan hidup untuk kanser usus kelas 3, walaupun selepas pembedahan, selalu serius. Dengan rawatan penuh, kadar kelangsungan hidup lima tahun pesakit adalah 55%, dan dengan kambuh - sekitar 45-50%. Pesakit mempunyai lebih banyak peluang jika proses onkologi tidak melampaui usus, tidak membentuk metastasis jauh.

Sekiranya barah telah mempengaruhi kelenjar getah bening tempatan, dan sel-sel barah bergerak bebas dengan aliran cairan limfatik dan darah, prognosis bertambah buruk, kerana risiko metastasis jauh selalu ada. Biasanya, masa yang sangat sedikit berlalu dari peringkat 3 proses onkologi ke kanser terminal..

Apa yang bergantung kepadanya

Prognosis bergantung pada ketepatan masa diagnosis dan kualiti rawatan proses onkologi, serta pada usia pesakit, komplikasi selepas pembedahan dan kemoterapi. Sekiranya tumor dikeluarkan sepenuhnya sebelum proses metastatik, kemungkinan prognosis lima tahun mencapai 50%.

Sekiranya tidak dirawat, barah kolorektal berkembang dengan cepat menjadi barah dan kematian kelas 4 dalam beberapa tahun.

Varieti

Adalah mungkin untuk membezakan jenis operasi berikut yang dilakukan untuk barah usus besar:

Dengan prevalensi tumor yang tinggi, hemikolektomi sisi kanan atau kiri dilakukan.

• Reseksi distal dan segmen kolon sigmoid. Yang pertama adalah separa dan terdiri dalam pemotongan dua pertiga bahagian, diikuti dengan pemulihan patensi usus akibat anastomosis sigmoidorectal. Segmental dilakukan dengan ukuran kecil neoplasma atau tahap awal onkologi. Lebih lembut, kerana kerana pemeliharaan bahagian organ, aktiviti fungsinya tidak terganggu.
• Hemikolektomi sisi kanan atau kiri. Sebahagian usus dikeluarkan dari satu sisi. Dilakukan apabila prevalensi barah adalah ketara.
• Reseksi kolon melintang.
• Campur tangan separa dan subtotal. Seluruh organ dipotong kecuali bahagian kolon sigmoid. Anastomosis tunggul dengan usus kecil dibuat.

A. M. Ganichkin pada tahun 1970 membuat klasifikasi untuk jenis pembedahan untuk reseksi usus besar. Dia membagi semuanya menjadi satu tahap, dua tahap, dilakukan dalam 2 tahap dan tiga tahap, yang merangkumi pengalihan kandungan usus ke luar untuk mengurangkan risiko yang berkaitan dengan jangkitan luka pasca operasi dan penghapusan kolostomi berikutnya.

Mengikut jumlah tisu yang dipotong, jenis intervensi pembedahan berikut dibezakan:

• Biasa. Pemeriksaan bahagian tertentu usus dilakukan.
• Gabungan. Pelbagai bahagian organ dikeluarkan.
• Dipanjangkan. Lakukan sekiranya terdapat banyak tumor atau terdapat metastasis.
• Gabungan. Bukan sahaja usus besar dikeluarkan, tetapi juga organ yang berdekatan di mana tumor telah merebak.

Struktur histologi epitel kolon

Kanser berkembang di mukosa usus. Membran merangkumi epitelium, lamina propria dan lapisan sel otot yang nipis. Selaput lendir membentuk banyak lipatan mikroskopik - crypts.

Epitel diwakili oleh tiga jenis sel:

1. Sel epitelium kolumnar - sel prismatik tinggi dengan pertumbuhan di permukaan apikal.
2. Sel goblet - ciri khas, menghasilkan dan mengeluarkan lendir usus.
3. Sel kambial tidak dibezakan. Mereka terletak di bahagian bawah ruang bawah tanah dan, apabila epitel lama ditolak, mereka berkembang menjadi sel epitelium kolumnar dan piala..

Oleh kerana proses penggantian epitelium dan pembelahan sel kambial sedang berlangsung, terdapat kemungkinan besar perubahan patologi pada DNA dan permulaan proses ganas..

Apakah tanda-tanda barah rektum tahap 4: apakah peluang untuk bertahan hidup?

Neoplasma malignan yang telah berkembang sehingga operasi tidak lagi masuk akal, dan ada penyakit yang disebut barah rektum darjah 4. Tumor telah berkembang dengan banyak sehingga pesakit merasakan benda asing di dalam usus. Penting untuk mendapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya, jika tidak, hasilnya biasanya membawa maut. Kerana pada tahap ini, tumor tidak hanya menjadi besar, tetapi sudah mulai metastasis, yang telah menyebar melalui organ dan sistem limfa. Sekiranya terdapat gejala barah, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin..

Punca penyakit

Punca kanser rektum tidak difahami sepenuhnya oleh doktor. Tetapi mereka mengenal pasti sebilangan faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi. Ini adalah proses keradangan yang berbeza di dalam badan, seperti penyakit yang kronik. Ini termasuk kolitis ulseratif, fisur dubur, dan juga keturunan pesakit. Di samping itu, jika seseorang tidak makan dengan betul, maka dia mungkin mengalami sembelit. Apa. seterusnya, dianggap sebagai salah satu faktor risiko untuk menghidap barah jenis ini.

Pengaruh tidak langsung terhadap perkembangan barah rektum dipengaruhi oleh ketidakaktifan, kegemukan, alkohol, merokok.

Gejala barah rektum 4

Pada peringkat terakhir kanser rektum, gejalanya mencapai tahap maksimum, sementara pada tahap pertama, penyakit ini tidak bergejala. Sebagai tambahan kepada gejala yang muncul dengan jenis kanser (seseorang cepat letih, kelemahan muncul, suhu meningkat, berat badan turun dengan mendadak, dll.), Terdapat juga manifestasi khusus:

Bagaimana didiagnosis?

Tahap 4 barah ditentukan oleh pelbagai kaedah diagnostik. Ujian berikut diambil dari pesakit: tinja (untuk kehadiran kekotoran darah) dan darah. Mereka juga melakukan pemeriksaan digital pada rektum, melakukan sigmoidoscopy, ultrasound, irrigoscopy, kolonoskopi dan biopsi tumor malignan.

Cara merawat?

Dengan barah rektum tahap 4, anda hanya dapat meringankan penderitaan pesakit, kerana tidak ada gunanya melakukan operasi. Pemeriksaan organ yang sudah terkena metastasis dilakukan. Penghilang rasa sakit narkotik dan bukan narkotik diresepkan untuk mengurangkan atau mengawal kesakitan. Di samping itu, pesakit diberi terapi yang berbeza: imunoterapi, terapi radiasi, kemoterapi paliatif.

Prognosis dan kelangsungan hidup

Biasanya, dengan syarat rawatan ditetapkan dengan betul dan pesakit meminta pertolongan tepat pada masanya, jangka hayat purata adalah dari beberapa bulan hingga 3 tahun. Tahap 4 barah usus tahap 4 - prognosisnya mengecewakan. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh latihan, masih ada peluang untuk memperpanjang umur pesakit untuk jangka waktu yang lebih lama. Jadi, kira-kira 6% orang yang telah didiagnosis dengan diagnosis tersebut hidup selama lebih dari 5 tahun.

Gejala kanser rektum tahap 4. Ramalan: berapa lama mereka hidup dengannya?

Kanser rektum tahap 4 adalah tumor yang berasal dari sel epitelium. Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat, metastasis dan percambahan ke tisu bersebelahan. Ini ditunjukkan dengan adanya kekotoran pada tinja, pendarahan di rektum, sakit teruk, kelemahan, apatis dan tanda-tanda lain. Kedua-dua wanita dan lelaki rentan terhadap penyakit pada tahap yang sama. Itulah sebabnya sangat penting untuk berjumpa doktor apabila gejala dikesan, jika tidak, hasilnya boleh membawa maut..

Ciri khas

Tahap terakhir onkologi rektum adalah yang keempat, ketika kemungkinan hasil yang baik adalah minimum. Berbeza dengan tahap lain, dalam kes ini, sel-sel ganas mempengaruhi kedua-dua organ tetangga dan jauh dan kelenjar getah bening pesakit. Neoplasma menyerang semua lapisan usus dan memberi kesan negatif kepada sistem pencernaan. Dalam kes ini, tumor dapat melepaskan bahan toksik yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia..

Selalunya, doktor memberikan rawatan paliatif dan melegakan kesakitan. Malah campur tangan pembedahan tidak memberi peluang untuk sembuh..

Gejala

Dengan onkologi rektum, pesakit bimbang akan gejala seperti:

1. Sindrom intoksikasi. Ia dinyatakan oleh mual dan muntah, kelemahan teruk, peningkatan keletihan, apatis, sakit kepala, pening, hingga kehilangan kesedaran, sesak nafas dan takikardia.
2. Keradangan mukosa usus. Ia ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan, gangguan najis (sembelit atau cirit-birit), perut kembung, munculnya rasa sakit yang tidak menyenangkan setelah makan. Dan juga darah, nanah atau lendir muncul di dalam tinja.
3. Gangguan pencernaan. Berlaku kerana lesi metastasis hati. Diungkapkan oleh kepahitan di mulut, muntah, bersendawa, penurunan berat badan yang cepat, penyakit kuning.
4. Penyumbatan usus. Kesakitan rektum yang teruk, rasa benda asing di dubur, muntah yang mendalam.

Rawatan

Metastasis paling kerap dijumpai di seluruh badan, oleh itu, setelah pemeriksaan, doktor menetapkan rawatan kompleks, yang dilakukan dengan cara berikut:

Pembedahan. Pembedahan dilakukan untuk menghilangkan sepenuhnya tumor bersama dengan metastasis, termasuk di kelenjar getah bening yang terletak di sebelah usus. Operasi tersebut dianggap berjaya, setelah itu kekentalan rektum dan pengosongan diri semula jadi tetap ada.

Hujung usus dalam kes seperti itu semestinya dijahit dari tepi ke tepi. Sekiranya ini tidak mungkin, maka ujung usus dibawa ke dinding perut, sehingga membentuk kolostomi, melalui mana najis keluar.

Untuk mengelakkan pertumbuhan sel tumor lebih lanjut, ubat-ubatan diresepkan untuk merawat barah: Tablet Capecitabine, Irinotecan. Atau gabungan tiga ubat sekaligus: 5-fluorouracil, Oxaliplatin dan Leukoverin.

1. Kanser rektum disertai dengan rasa sakit, oleh itu, untuk mengurangkan kesakitan, mereka diresepkan: Diclofenac, Paracetamol, Aspirin.
2. Dengan peningkatan ketidakselesaan: Codeine, Hydrocon, Tramal.
3. Kadang-kadang rasa sakit menjadi tidak tertahankan dan kemudian mereka diresepkan: Morphine, Fentanyl.

Lebih-lebih lagi, dua kumpulan terakhir tergolong dalam ubat narkotik dan boleh menyebabkan ketagihan.

Sebagai tambahan kepada terapi standard, kaedah rawatan alternatif juga digunakan. Selalunya ini adalah decoctions dari tumbuhan:

• dataran tinggi ular;
• agaric terbang;
• celandine;
• akar burdock.

Ramalan: berapa orang yang tinggal dengannya?

Seterusnya, anda dapat mengetahui apakah diagnosis dengan metastasis, termasuk ke hati, dapat disembuhkan dan berapa lama mereka menghidap penyakit ini. Sangat sukar untuk memberikan prognosis yang baik mengenai jangka hayat kepada pesakit dengan kanser rektum tahap 4. Menurut statistik, hanya 6% pesakit yang hidup 5 tahun atau lebih dengan diagnosis seperti itu. Selebihnya orang mati setelah beberapa bulan hingga 3 tahun. Beberapa faktor mempengaruhi kadar kelangsungan hidup sekaligus:

1. Umur pesakit.
2. Tindak balas badan terhadap terapi.
3. Saiz tumor.
4. Kekebalan manusia.
5. Ketiadaan atau kehadiran penyakit kronik.

Dan juga sangat penting ialah tahap penyebaran metastasis.

Cara memanjangkan umur?

Untuk memanjangkan umur pesakit, kaedah rawatan yang berbeza digunakan. Tetapi anda boleh memperbaiki keadaannya dengan diet khas. Selama ini, semua makanan masin, salai, pedas, pahit, serta pelbagai produk tepung dan daging berlemak tidak termasuk dalam diet. Dan mereka menambahkan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin dan makanan yang mengandungi sejumlah besar serat ke menu.

Semasa diet pada 4 sudu besar. patuhi peraturan berikut:

1. Mereka makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil (5-6 kali sehari).
2. Masakan kukus.
3. Cecair tersebut diminum 2 liter sehari.
4. Minuman beralkohol tidak termasuk sama sekali.
5. Pengambilan makanan protein dikurangkan minimum, dan lemak sebanyak separuh.
6. Hidangan mestilah lembut dan suam..

Kanser rektum adalah penyakit berbahaya dan berbahaya yang, jika tidak ditangani segera, boleh membawa maut. Itulah sebabnya penting untuk mendengar badan anda, menjalani pemeriksaan dan mengambil ujian yang diperlukan tepat pada waktunya, memerhatikan diet, dan kemudian anda dapat menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia..

Kanser kolon tahap 4

Dalam senarai penyakit yang paling biasa dalam bidang onkologi, barah usus menduduki tempat ketiga. Selalunya, masalah tersebut dikesan pada peringkat terakhir. Pada ketika ini, terapi standard menjadi hampir tidak berdaya..

Kanser usus (tahap 4 adalah yang terakhir) adalah penyakit yang mematikan. Hanya diagnosis tepat pada masanya yang dapat meningkatkan peluang pemulihan..

Mengapa tahap terakhir onkologi usus berbahaya??

Bahaya utama penyakit pada peringkat terakhir adalah kematian yang tidak dapat dielakkan. Selain itu, barah usus kelas 4 disertai dengan penyebaran metastasis ke organ yang sihat, diikuti dengan pelanggaran fungsi yang betul..

Tumor mampu melepaskan bahan toksik yang meracuni tubuh.

Tanda-tanda awal barah usus tahap 4

Gejala awal barah usus sama dengan kanser lain:

• penurunan berat badan yang cepat;
• suhu meningkat hingga 37 darjah;
• kehilangan prestasi;
• kelemahan umum;
• penurunan selera makan atau kekurangan selera makan;
• penyelewengan selera.

Pada masa yang sama, beberapa tanda khusus adalah ciri tahap terakhir:

• penampilan lendir, berdarah, bernanah atau pelepasan lain semasa perbuatan buang air besar;
• perasaan objek asing di kawasan rektum;
• perubahan bentuk dan konsistensi tinja;
• sembelit yang berpanjangan, yang bergantian dengan cirit-birit (jika rektum atas terjejas);
• sensasi menyakitkan di perineum, punggung bawah, sakrum.

Gejala barah usus tahap 4 akhir

Kanser usus kelas 4 disertai dengan munculnya gejala tambahan yang tidak menyenangkan:

• sakit teruk di bahagian perut;
• wanita mungkin mengalami kemunculan tinja semasa kencing atau dari organ kelamin luar, yang membawa kepada perkembangan sistitis dan penyakit keradangan lain;
• pembuangan air kencing semasa perbuatan buang air besar, dalam kes di mana neoplasma telah tumbuh ke dinding pundi kencing;
• sakit di kawasan organ-organ yang telah mengalami metastasis;
• kembung, penonjolan ketara pada bahagian yang terkena tumor.

Bergantung pada organ tambahan yang terkena metastasis, gejala seperti kekuningan kulit, kesukaran bernafas, sakit kepala, dan sebagainya diperhatikan.

Ujian dan peperiksaan apa yang diperlukan?

Sekiranya terdapat penyakit yang disyaki, sejumlah pemeriksaan dilakukan, yang utama adalah:

1. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut.
2. Analisis tinja untuk mengenal pasti kekotoran darah yang tersembunyi di dalamnya.
3. Kolonoskopi - pemeriksaan membantu menentukan ukuran neoplasma, lokasinya yang tepat.
4. Sigmoidoscopy - digunakan untuk memeriksa rektum dan kolon sigmoid, dubur.
5. Ujian darah (biokimia dan umum). Membantu menilai prestasi hati dan buah pinggang.
6. X-Ray dada.
7. Imbasan CT.

Tahap rawatan kanser kolon 4

4 darjah onkologi secara praktikal tidak boleh diterima oleh rawatan, oleh itu, semua tindakan doktor hanya ditujukan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit. Menjelang tahap terakhir, campur tangan pembedahan tidak dilakukan, kerana tumor telah mencapai ukuran yang signifikan pada masa ini dan telah mulai bermetastasis.

Gabungan sinaran dan kemoterapi paling berkesan. Semasa prosedur ini, terdapat kesan ubat aktif yang memperlambat perkembangan penyakit ini. Rawatan seperti itu harus dilakukan secara individu dan dalam kursus tertentu sehingga badan mempunyai masa untuk pulih..

Matlamat utama kemoterapi adalah:

• memperlahankan pertumbuhan neoplasma;
• pemusnahan sel barah;
• penghapusan metastasis;
• pengurangan saiz tumor.

Penting untuk dipertimbangkan bahawa kemoterapi boleh menjadi tekanan yang nyata bagi organisma yang dilemahkan oleh penyakit. Oleh itu, ia sering menjadi penyebab pelbagai reaksi buruk, termasuk gangguan najis, muntah, mual, ruam kulit dan bisul di mulut, kebas kaki.

Anda juga perlu memahami bahawa semasa peringkat terakhir penyakit ini, kemoterapi tidak dapat menjamin pemulihan sepenuhnya, kerana organ dalaman telah lama dan sangat terkena.

Ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Pertumbuhan tumor selanjutnya dapat dihindari dengan bantuan ubat-ubatan seperti Capecitabine, Irinotecan. Selalunya, gabungan tiga ubat ditetapkan: "5-fluorouracil", "Oxaliplatin" dan "Leukoverin".

Dalam kombinasi dengan terapi standard, kaedah rawatan alternatif juga dapat digunakan. Biasanya mereka melibatkan penggunaan tumbuhan beracun: agaric terbang, hemlock, celandine, cocklebur, calamus, burdock root, yarrow herb, snake mountaineer. Bergantung pada komponen yang dipilih, kaedah penyediaan ubat dan peraturan penggunaannya akan berubah. Tetapi semuanya bertujuan membuang toksin dari badan, melambatkan pertumbuhan neoplasma.

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, anda mesti mendapatkan kebenaran daripada doktor anda.!

Penghilang sakit barah usus tahap 4

Dengan barah usus, selalu timbul rasa sakit yang nyata. Bergantung pada kekuatannya, keputusan dibuat untuk menggunakan analgesik untuk meringankan keadaan pesakit..

Untuk menghilangkan rasa sakit ringan, ubat anti-radang bukan steroid digunakan, yang merangkumi yang terkenal:

Dengan rasa tidak selesa yang semakin meningkat, perlu menggunakan opiat yang lemah:

Sekiranya kesakitan menjadi tidak dapat ditanggung, pesakit ditetapkan penggunaan candu yang kuat:

Perlu diingat bahawa dua kumpulan ubat yang terakhir mempunyai sifat narkotik dan, dengan penggunaan yang berpanjangan, boleh menyebabkan ketagihan psikologi dan fizikal..

Walau bagaimana pun, untuk menghilangkan sindrom kesakitan, semua ubat di atas mesti diambil mengikut urutan dan kombinasi yang ditunjukkan oleh doktor (candu + analgesik lemah).

Untuk meningkatkan kesannya, pesakit boleh diresepkan:

1. Antipsikotik: "Risperidone", "Amitriptyline";
2. Hormon glukokortikoid: "Hidrokortison", "Dexamethasone";
3. Antidepresan: "Mirtazapine", "Naloxone", "Paroxetine", "Venlafaxine".

Berapa lama pesakit tersebut hidup?

Malangnya, sukar bagi pesakit dengan barah usus lanjut untuk mengalami prognosis yang baik. Statistik menunjukkan bahawa hanya 6% orang yang menderita penyakit ini hidup 5 tahun atau lebih. Selebihnya mati selepas beberapa bulan hingga 3 tahun. Pada masa yang sama, beberapa faktor mempengaruhi tahap kelangsungan hidup dengan ketara:

• usia pesakit;
• saiz tumor;
• tahap penyebaran metastasis;
• keadaan imuniti pesakit;
• kehadiran atau ketiadaan penyakit kronik.

Cara memanjangkan usia dengan barah usus tahap 4?

Pelbagai kaedah rawatan digunakan untuk memanjangkan umur pesakit sebanyak mungkin. Tetapi jangan berhenti di situ! Sebagai contoh, anda benar-benar dapat meningkatkan kesejahteraan keseluruhan anda dan memanjangkan umur dengan bantuan diet khas. Diet pesakit harus merangkumi sebanyak mungkin sayur-sayuran dan makanan kaya serat lain. Pada masa yang sama, perlu meminimumkan jumlah lemak haiwan yang dimakan sebanyak mungkin..

Kanser usus (tahap 4 khususnya) adalah penyakit yang sukar dirawat. Oleh itu, mereka yang ingin melindungi diri daripadanya harus mengikuti langkah pencegahan yang diperlukan. Akan berguna untuk menjalani pemeriksaan berkala (ultrasound, analisis tinja), yang akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan memulakan rawatan tepat pada masanya.

Rawatan barah usus tahap 4 dengan metastasis di Moscow

Kanser usus mungkin tidak memberi simptom untuk waktu yang lama, terutamanya jika tumor tidak tumbuh ke dalam lumen usus besar, tetapi tumbuh ke dindingnya dan menembusi ke rongga perut. Kemudian orang itu mengalami simptom yang teruk sehingga dia terpaksa berjumpa doktor. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kemajuan yang signifikan telah dicapai dalam rawatan barah usus yang lebih maju, di mana metastasis jauh muncul..

Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit?

Kanser usus adalah salah satu daripada beberapa penyakit onkologi yang sering disembuhkan oleh doktor dengan pembedahan walaupun pada peringkat 4. Ini mungkin berlaku jika tumor hanya memberikan satu metastasis jauh (paling kerap ke hati atau paru-paru).

1. Kemoterapi. Ia diresepkan sebelum dan selepas pembedahan untuk mengurangkan tumor.
2. Pembedahan Cytoreductive. Doktor membuang sebanyak mungkin tisu tumor. Dia melakukan reseksi usus. Pada masa yang sama, ia sebahagiannya membuang organ lain yang terkena proses tumor. Ini boleh menjadi peritoneum, omentum, hati, usus kecil. Kelenjar getah bening yang berdekatan dikeluarkan.
3. Penyingkiran metastasis. Ia dijalankan sekiranya tidak banyak. Pembuangan fokus metastatik pada paru-paru atau hati adalah mungkin. Dalam kes kedua, bukan hanya prosedur pembedahan atau pemusnahan (ablasi) yang digunakan, tetapi juga kemoembolisasi (penutupan arteri yang memberi makan tumor dengan emboli yang mengandungi ubat kemoterapi).
4. Kemoterapi hipertermik intraoperatif. Rongga perut dibasuh dengan larutan ubat kemoterapi yang dihangatkan. Prosedur ini membunuh sel barah yang tinggal.

Prognosis untuk barah usus tahap 4

Kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi pesakit dengan barah usus tahap 4 adalah 14% secara purata. Perlu diingat bahawa:

• ini adalah data mereka yang memulakan rawatan sebelum tahun 2008, tetapi sudah lebih dari 10 tahun berlalu, kaedah baru dan pendekatan terapi telah muncul, oleh itu, hasil rawatan hari ini, yang akan dinilai dalam 5-10 tahun, kemungkinan besar akan jauh lebih baik;
• ini adalah angka rata-rata, prognosisnya jauh lebih baik pada pesakit muda, dalam keadaan kesihatan somatik yang baik, dalam kes pembedahan radikal, dan di samping itu, jenis tumor histologi yang berbeza bertindak balas berbeza terhadap rawatan (kemoterapi, terapi radiasi).

Rawatan barah yang tidak dapat dikendalikan

Lebih kerap, dengan barah usus kelas 4, operasi radikal tidak dilakukan. Selalunya doktor membuat kesimpulan bahawa kemungkinan kejayaannya adalah minimum, dengan mengambil kira kelaziman proses tumor, jumlah metastasis yang jauh. Kadang-kadang seseorang tidak dapat menjalani pembedahan, terutamanya untuk pesakit tua dan lemah dengan patologi somatik yang bersamaan.

Kemudian rawatan barah usus tahap 4 melibatkan penggunaan kaedah seperti:

Menggunakan rawatan ini dapat mengecilkan bengkak dan mencapai pengampunan penyakit untuk beberapa waktu. Dalam kes ini, penyakit ini tidak sembuh sepenuhnya. Beberapa ketika selepas rawatan, kekambuhan berlaku. Pada peringkat 4, adalah mungkin untuk melakukan operasi paliatif, yang membolehkan anda menghilangkan penyakit kuning atau halangan usus. Mereka menghilangkan gejala utama dan komplikasi barah yang teruk.

Bahan itu disediakan oleh Konstantin Yuryevich Ryabov, seorang ahli onkologi, ketua jabatan pembedahan klinik Medicina 24/7.

Kanser rektum tahap 4

Kanser rektum tahap 4

Kanser rektum tahap 4

Manifestasi klinikal dan gejala penyakit onkologi dapat meningkat semasa pertumbuhan neoplasma malignan dan munculnya komplikasi yang teruk. Contohnya, barah rektum, tahap 4 yang sudah ditandai dengan metastasis, boleh menyebabkan pendarahan pada saluran gastrousus dan juga penyumbatan usus. Rawatan pada peringkat kemudian sering terhad kepada prosedur terapi. Rundingan perubatan akan membantu pesakit untuk mengetahui lebih lanjut mengenai patologi seperti barah rektum gred 4: berapa lama pesakit hidup, kaedah rawatan, komplikasi yang kerap dan aspek penting lain.

Maklumat Penyakit

Onkologi usus rektum adalah tumor malignan yang terbentuk dari sel epitelium membran mukus organ. Proses patologi dapat berkembang dalam jangka masa yang panjang, mempengaruhi peningkatan jumlah tisu yang sihat. Kanser rektum tahap IV adalah bentuk akhir patologi di mana neoplasma sekunder terbentuk di kawasan anatomi yang jauh. Prognosis untuk peringkat terminal kurang baik. Penting untuk diperhatikan bahawa barah rektum, tahap 4 yang sangat berbahaya, didiagnosis pada sekitar 60% kes pada lelaki yang lebih tua, yang dikaitkan dengan berlakunya faktor risiko pada pesakit seperti itu..

Literatur perubatan menyatakan bahawa terdapat beberapa jenis histologi kanser rektum. Neoplasma boleh terbentuk dengan keganasan pelbagai sel epitelium, termasuk sel kelenjar yang menghasilkan lendir. Ciri penting lain adalah tahap pengkhususan morfologi tisu ganas. Kanser rektum yang sangat berbeza, tahap 4 yang merebak ke semua bahagian organ, berkembang dengan perlahan. Sebaliknya, tumor yang tidak dapat dibezakan dengan mudah berpindah ke tisu lain, dengan cepat menyebarkan metastasis. Jenis kanser histologi ditentukan dengan biopsi.

Penyakit onkologi berbeza dengan patologi lain. Tumor barah adalah sejenis organisma selular yang mempunyai proses metaboliknya sendiri. Sel-sel seperti itu tumbuh dan menyebar dengan sangat cepat kerana pelanggaran peraturan dalaman. Substrat nutrien memasuki neoplasma bersama dengan darah, dan kadang-kadang barah merangsang pertumbuhan saluran darah baru. Apa-apa terapi antikanker harus ditujukan untuk pemusnahan tisu ganas dengan risiko komplikasi minimum dari organ vital..

Amalan perubatan menunjukkan bahawa kebarangkalian untuk mendiagnosis kanser rektum darjah 4 lebih tinggi daripada peringkat awal penyakit ini. Pengesanan lewat disebabkan oleh tidak adanya gejala kanser yang jelas pada peringkat awal, ketika tumor tidak mengganggu fungsi usus. Juga, banyak pesakit kanser mempunyai penyakit lain yang menutupi manifestasi karsinoma. Satu-satunya cara untuk diagnosis awal adalah pemeriksaan, yang biasanya diresepkan untuk pesakit yang berisiko. Lelaki dan wanita berusia lebih dari 45 tahun dinasihatkan untuk menjalani endoskopi gastrousus.

Kerja rektum

Rektum berfungsi secara fungsional ke usus besar, yang menerima serpihan makanan yang tidak dicerna. Fungsi utama usus besar termasuk pembentukan tinja, penyerapan vitamin dan mineral, dan penyerapan air. Pada gilirannya, rektum menyediakan proses buang air besar, iaitu pengosongan najis dari badan. Pada bahagian akhir organ ini, terdapat dua sfinkter otot, yang relaksasi membawa kepada pembuangan najis. Kanser rektum, tahap 4 yang menyebabkan komplikasi, boleh mengganggu fungsi saluran gastrousus.

Lapisan dalaman rektum dibentuk oleh lapisan epitelium struktur pelbagai lapisan dan lapisan tunggal. Membran median, terbentuk dari serat otot, diperlukan untuk mengekalkan pergerakan usus dan untuk memudahkan pergerakan usus. Terdapat juga cangkang luar yang berkaitan dengan struktur lain di rongga perut. Kanser rektum gred 4 dengan metastasis paling kerap menyerang sebahagian besar organ, jadi pakar bedah membuang bahagian saluran gastrousus ini. Selepas pembedahan untuk karsinoma rektum, pesakit memerlukan kolostomi kerana proses perkumuhan najis terganggu.

Etiologi karsinoma

Penyebab neoplasma ganas usus dan bahagian lain dari saluran pencernaan masih disiasat. Banyak data dari kajian sebelumnya telah membantu pakar menentukan pengaruh negatif yang paling ketara yang menyebabkan barah rektum. Tahap 4 terbentuk pada orang dengan keadaan keturunan tertentu, pilihan makanan dan penyakit saluran gastrousus.

Kanser rektum boleh terbentuk di dalam badan pesakit dalam jangka masa yang lama. Tahap 4, di mana prognosis sangat tidak baik, berlaku 3-4 tahun selepas bermulanya penyakit. Proses awal dikaitkan dengan penampilan perubahan prakanker pada membran mukus organ. Kehilangan ciri morfologi dan fungsi sel epitelium menyebabkan pertumbuhan tumor malignan. Sistem imun jarang dapat menghentikan proses ini..

Faktor risiko utama:

• Jantina lelaki dan umur dari 45 tahun. Orang tua sering menderita penyakit usus kronik, termasuk buasir dan kolitis ulseratif.
• Proses keradangan, autoimun dan berjangkit di usus pesakit. Penyakit onkogenik termasuk sindrom iritasi usus dan penyakit Crohn..
• Neoplasma kolon jinak. Kadang-kadang sel abnormal primer terbentuk dalam ketebalan polip.
• Pendedahan sel-sel mukosa usus kepada sinaran pengion. Terapi radiasi untuk kanser boleh mencetuskan mutasi genetik onkogenik.
• Kanser rektum dijumpai pada saudara terdekat. Tahap 4, di mana metastasis dapat terbentuk di hati, sering didiagnosis dengan sejarah keluarga yang membebankan.
• Pemakanan yang tidak betul. Pakar pemakanan menegaskan bahawa pengambilan makanan yang sangat berlemak dengan kerap meningkatkan risiko barah usus. Selain itu, kekurangan serat makanan dalam makanan adalah faktor onkogenik..
• Peningkatan berat badan yang ketara dan gaya hidup yang tidak menetap.
• Gangguan metabolik seperti diabetes.
• Kesan asap tembakau pada badan.
• Penderaan alkohol.
• Pelbagai sindrom genetik.

Faktor risiko yang disenaraikan harus dikesan semasa pemeriksaan klinikal. Pesakit yang berisiko diberi profilaksis khas yang bertujuan untuk mengelakkan makanan ringan, merokok dan alkohol. Kanser rektum, tahap 4 yang sulit diobati, dapat dicegah dengan pengesanan awal kecenderungan penyakit ini.

Ciri-ciri tahap terminal

Sekiranya kehadiran penyakit onkologi telah disahkan, tujuan utama diagnosis adalah untuk menentukan tahap penyakit. Secara konvensional, tahap barah dibahagikan kepada lokalisasi, di mana tumor terletak di dalam satu organ, dan biasa, yang dicirikan oleh kemunculan neoplasma sekunder. Peralihan ke peringkat akhir perkembangan karsinoma bermula dengan penembusan sel-sel ganas ke dalam sistem limfa..

Gambaran klinikal karsinoma rektum terminal:

• Tumor terletak di semua lapisan dinding usus.
• Kerosakan pada organ bersebelahan di kawasan pelvis.
• Sel-sel malignan terdapat di kelenjar getah bening tempatan dan jauh.
• Metastasis pada organ yang jauh.

Rawatan pembedahan untuk tumor terminal jarang digunakan kerana kecekapannya yang rendah. Selalunya, prosedur terapi ditetapkan yang diperlukan untuk meringankan keadaan pesakit. Rundingan dengan doktor akan membantu pesakit mengetahui lebih lanjut mengenai keadaan seperti kanser rektum tahap 4: berapa lama pesakit hidup, rawatan paliatif dan komplikasi.

Kanser rektum 4: rawatan dan diagnosis

Di majlis resepsi, ahli onkologi hanya dapat membuat diagnosis awal berdasarkan hasil pemeriksaan umum dan mengenal pasti komplikasi tertentu. Untuk menjelaskan data klinikal dan diagnostik, menentukan tahap penyakit dan bentuk histologi barah, pakar akan memerlukan hasil pelbagai ujian.

Prosedur diagnostik yang ditetapkan:

• Biopsi tisu tumor diikuti dengan pemeriksaan bahan di makmal.
• Pemeriksaan endoskopi mukosa rektum.
• X-ray usus dengan kontras.
• Pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik untuk mencari metastasis. CT dapat mengesan barah rektum dengan mudah, tahap 4 yang biasa terjadi di dalam badan.
• Diagnosis ultrabunyi organ perut.
• Ujian darah.

Rawatan terapeutik pada tahap ini biasanya difokuskan sepenuhnya pada pengurangan gejala. Doktor boleh menetapkan prosedur berikut:

• Terapi radiasi.
• Terapi antineoplastik dengan ubat sitotoksik dan sitostatik untuk mengurangkan ukuran metastasis dan mengurangkan keadaan yang berkaitan dengan pertumbuhan tumor malignan.
• Penghilang rasa sakit yang kuat untuk menghilangkan rasa sakit.
• Kolostomi dan prosedur pembedahan lain untuk membetulkan komplikasi.

Tahap kelangsungan hidup lima tahun pada tahap ini jarang melebihi 15%. Penting untuk menghubungi pakar onkologi tepat pada masanya untuk pemeriksaan dan rawatan..