Kelangsungan hidup untuk penyakit seperti barah bergantung pada tahap perkembangan tumor, ciri-ciri kesihatan pesakit. Dengan diagnosis seperti barah serviks, tahap 4 dapat berkembang dalam 10 bulan atau dalam 4 tahun, dan berapa lama wanita akan hidup bergantung pada gaya hidupnya.

Sekiranya tahap penyakitnya awal, tumor didiagnosis pada tahap 1-2, maka dalam kebanyakan kes prognosisnya baik - anda boleh menghentikan penyakit ini dan mencegah kambuh. Sekiranya tahap 3 didiagnosis, secara praktikalnya tidak perlu menunggu pemulihan, istilah yang mana barah akan masuk ke peringkat terakhir, tahap keempat masih dipersoalkan.

Kanser tahap keempat adalah diagnosis yang mengecewakan. Tidak perlu menunggu pemulihan sepenuhnya, tetapi walaupun dalam kes ini, anda boleh berusaha memanjangkan umur sebanyak mungkin dan meredakan perjalanan penyakit ini. Lebih-lebih lagi, perubatan berkembang setiap tahun, dan tidak ada yang tahu sejauh mana teknologi rawatan penyakit onkologi akan sampai. Pada masa ini, proses barah dalam 4 peringkat dengan terapi pemeliharaan yang dipilih dengan betul memberi pesakit sekitar 5 tahun.

Bagaimana untuk mengetahui tahap kanser apa?

Untuk membayangkan berapa banyak yang tinggal, anda perlu menentukan tahap penyakit ini. Hanya doktor yang dapat menentukan tahap pertama atau keempat, kerana ini dia akan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Menurut klasifikasi TNM, pada tahap 4, tumor serviks tumbuh ke lapisan pundi kencing dan usus kecil.

Patologi menyebar di luar kawasan pelvis, metastasis dijumpai di organ lain. Ramai orang mengabaikan pencegahan, tidak memikirkan kesihatan sehingga mereka mengalami gejala yang tidak menyenangkan.

Tanda tahap 4

Pada peringkat ini, tanda akan muncul:

• bercak, hingga pendarahan, dari faraj;
• sakit di sakrum, punggung bawah, kawasan pelvis;
• pelepasan putih berbau busuk dengan nanah;
• masalah dengan mengosongkan pundi kencing, usus;
• penurunan berat badan yang drastik;
• bengkak kaki.

Sebagai tambahan kepada gejala utama ciri tumor primer, tanda-tanda lain mungkin dijumpai kerana kekalahan organ lain oleh metastasis. Kanser merebak ke paru-paru, hati, tulang dan buah pinggang.

Dengan metastasis pada pundi hempedu dan hati, penyakit kuning akan menjadi tanda masalah. Sekiranya paru-paru rosak, pesakit akan terganggu oleh batuk dengan hemoptisis. Kesakitan yang teruk dirasakan pada metastasis tulang.

Apabila pesakit mengadu gejala yang tidak ada kaitan dengan tumor, tetapi dengan aktiviti metastasis. Kadang-kadang mereka tumbuh lebih cepat daripada tumor primer dan boleh membawa maut.

Prognosis diagnosis dan rawatan kanser

Untuk menentukan tahap barah, untuk memilih rawatan yang tepat, doktor menetapkan beberapa prosedur. Langkah-langkah diagnostik termasuk pemeriksaan ginekologi, smear untuk sitologi, kolposkopi, biopsi, sinar-X dada, urografi ginjal, ultrasound organ pelvis dan rongga perut, MRI atau CT untuk mengesan metastasis.

Prognosis rawatan bergantung kepada kepatuhan yang ketat terhadap cadangan doktor, kaedah dan kaedah terapi yang betul. Pada tahap 4A barah, eviserasi pelvis dilakukan, setelah itu radiasi dan kemoterapi dilakukan untuk menggabungkan kesannya. Pengambilan ubat dilakukan hanya jika tumor belum merebak ke dinding pelvis.

Pada peringkat 4B barah, kemoterapi dan radioterapi diberikan bersama, dan pesakit didorong untuk berpartisipasi dalam percubaan ubat barah baru. Rawatan barah serviks tahap 4 berulang dianggap sebagai satu cabaran. Kambuh seperti ini berlaku dalam 2 tahun selepas rawatan, dibahagikan kepada pelvis, bercampur dan jauh.

Sekiranya tumor kekal di satu tempat semasa berulang, ia akan dikeluarkan melalui pembedahan - reseksi atau penghapusan. Dengan neoplasma terpencil, kemoterapi dan sinaran radikal digunakan.

Prognosis untuk barah rahim tahap 4

Setiap orang yang berhadapan dengan penyakit ini berminat dengan pertanyaan tersebut - dengan diagnosis seperti barah serviks tahap 4, berapa lama mereka hidup dan bagaimana memanjangkan jangka masa. Survival adalah petunjuk individu. Ia bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan. Kadar kelangsungan hidup adalah 44-85%. Kekambuhan tumor selepas rawatan pembedahan dihilangkan dengan terapi radiasi. Dalam keadaan sedemikian, kadar kelangsungan hidup adalah 25%.

Sekiranya metastasis berulang, prognosisnya buruk. Pada peringkat terakhir barah, kira-kira 10% orang berharap dapat sembuh. Jangka hayat mangsa yang selamat tidak lebih dari 5 tahun. Faktor utama yang mempengaruhi prognosis hidup adalah kelaziman proses.

Kanser adalah penyakit menular, gejalanya serupa dengan beberapa penyakit lain. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan secara berkala pada waktunya untuk menentukan diagnosis yang tepat pada waktunya. Keberkesanan terapi dan kelangsungan hidup secara langsung berkaitan dengan tahap di mana penyakit ini dikesan. Itulah sebabnya, jika anda merasakan gejala yang dijelaskan di atas dalam artikel, anda harus segera berjumpa doktor. Dalam kes ini, lebih baik bermain dengan selamat daripada terlambat..

Pada tahap apa pun barah didiagnosis, anda perlu percaya pada diri sendiri dan kemampuan untuk disembuhkan. Pertama, sikap mental mempengaruhi perjalanan rawatan. Kedua, setiap tahun ubat baru untuk barah diciptakan, dan ada kemungkinan ia dapat disembuhkan sepenuhnya.

Segala yang mungkin harus dilakukan untuk memanjangkan jangka hayat. Dan ketiga, tidak ada yang membatalkan keajaiban itu. Oleh itu, anda perlu menjaga kesihatan anda, cubalah mencegah penyakit dan jangan berputus asa sekiranya anda terpaksa menjalani rawatan.

Kanser serviks tahap 4

Kanser serviks (tahap 4) dicirikan oleh lesi yang luas dengan pencerobohan tumor ke dalam sistem pembiakan, pundi kencing, usus, kelenjar getah bening dan tulang. Metastasis ke paru-paru, hati, pankreas, otak juga diperhatikan.

Kanser tahap 4 hanya dirawat oleh institusi perubatan asing terkemuka, khususnya di Jerman dan Israel. Tetapi rawatan jangka panjang dan mahal bukanlah jaminan 100% hasil positif dan tidak melindungi daripada kambuh..

Gejala penyakit

Seperti tiga peringkat pertama kanser serviks, yang keempat disertai dengan tanda-tanda penyakit yang spesifik dan umum. Kumpulan pertama termasuk keletihan dan pening, perubahan suhu badan, kurang selera makan dan penurunan berat badan, serta kekeringan dan pucat kulit wajah dan badan..

Kumpulan gejala spesifik kanser serviks merangkumi perkara berikut:

• Berdarah, sering meleleh, keluar, yang sifatnya tidak berkaitan dengan kitaran haid. Mereka bersifat tidak bersentuhan, iaitu, timbul secara tidak sengaja. Pada 4 peringkat, produk pemusnahan tumor ditambahkan pada rembesan - gumpalan lendir dengan bau yang tidak menyenangkan.
• Kesakitan di bahagian bawah abdomen, punggung bawah, sakrum, sisi kiri dan pinggul dijelaskan oleh metastasis organ pelvis, dinding dan tisu tulang, serta jangkitan.
• Edema alat kelamin dan kaki luaran adalah akibat penyumbatan saluran darah dan kelenjar getah bening oleh metastasis, yang seterusnya mengganggu aliran darah dan limfa.
• Fistula diprovokasi oleh gangguan fungsi sistem genitouriner dan usus.
• Hydronephrosis, yang berlaku akibat penyempitan ureter.

Rawatan penyakit

Dalam rawatan tahap 4A, pendekatan bersepadu digunakan: eviserasi pelvis primer, yang diperbaiki dengan radioterapi umum, radiasi atau kemoterapi. Penyembuhan hanya boleh dilakukan sekiranya tumor belum merebak ke dinding pelvis.

Rawatan tahap 4B merangkumi kemoterapi dan terapi radiasi. Dan juga pesakit ditawarkan dan disyorkan untuk mengambil bahagian dalam ujian klinikal ubat-ubatan anti-barah baru..

Rawatan kambuhan kanser serviks tahap 4 adalah salah satu tugas yang paling mencabar. Ia berkembang secara purata selama dua tahun dan terbahagi kepada spesies bercampur, pelvis dan jauh..

Tumor berulang, yang dilokalisasi di tempat tertentu, dikeluarkan secara pembedahan. Ini boleh menjadi reseksi tumor ganas atau penghapusan pelvis. Sekiranya tumor diasingkan, maka radiasi radikal dan kemoterapi sesuai.

Kanser rahim tahap 4: prognosis

Bentuk barah ini dicirikan oleh kawasan kerosakan dan metastasis yang besar pada pelbagai organ. Praktisnya tidak dapat disembuhkan dan prognosis pada tahap 4 kurang baik.

Pendapat itu salah bahawa pesakit mati dengan cepat: dengan rawatan kompleks yang dipilih dengan betul, ada kemungkinan untuk hidup selama sekitar 5 tahun lagi..

Ciri-ciri Kanser Serviks Tahap 3: Kajian Lengkap

Konsep dan ciri utama barah serviks tahap 4

Kanser serviks adalah neoplasma agresif yang ganas dan etiologi yang tidak diketahui, berkembang dari sel epitelium serviks organ pembiakan wanita. Hari ini tidak ada maklumat yang terbukti secara saintifik mengenai sebab-sebab spesifik kejadiannya. Bahaya tertentu terletak pada diagnosis onkologi yang lewat, yang meningkatkan risiko memulakan patologi ke kelas 4. Masalah pengesanan lewat dikaitkan dengan tempoh perkembangan asimtomatik yang panjang. Faktor tambahan - apabila simptomologi pertama dikesan, wanita itu tidak meminta bantuan perubatan kerana beberapa sebab: kemustahilan mengganggu kerja, tidak ada cara untuk membezakan simtomatologi dari proses onkologi, dan sebagainya.

Kanser serviks tahap 4 adalah tahap akhir proses onkologi, penyetempatan awalnya berada di sel dan tisu serviks pesakit..

Tahap terakhir oleh ahli onkologi terbahagi kepada dua - 4A dan 4B.

4A dicirikan oleh pertumbuhan tumor di luar tisu primer, di luar badan rahim, yang menyebabkan kerosakan pada sistem genitouriner. Khususnya, pundi kencing dan usus terjejas. Pelvis dan organ kecil yang terdapat di dalamnya menderita. Tetapi tumor tidak merebak di luar organ pelvis. Tidak ada metastasis pada organ yang jauh. Kelenjar getah bening hanya terjejas di kawasan pelvis.

4B tidak begitu meluas di sumber utama patologi, tetapi mempunyai sistem fokus sekunder yang luas, baik di persekitaran langsung dari serviks dan mempengaruhi organ yang jauh. Kanser dengan metastasis sukar dirawat. Senarai organ di mana metastasis jatuh, membentuk fokus sekunder, termasuk:

• rongga pleura;
• paru-paru;
• hati;
• ovari seorang wanita;
• buah pinggang;
• otak;
• tulang.

Organ-organ ini paling mudah terdedah kepada metastasis. Tahap pertumbuhan akhir bergantung pada jenis dan bentuk patologi barah tertentu. Apabila fokus sekunder muncul di otak, sistem saraf pusat seseorang gagal. Gambaran klinikal yang sesuai dengan fokus muncul. Jangka hayat adalah 3-4 minggu.

Bergantung pada fokus sekunder, gejala meningkat dan perubahan patologi pada organ yang terjejas ditambahkan ke senarai umum gejala.

Keadaan psikologi pesakit sebelum kematian

Semasa perjuangan dengan penyakit ini, keadaan psikologi bukan sahaja pesakit, tetapi juga kerabatnya berubah. Hubungan antara ahli keluarga sering menjadi tegang dan mempengaruhi tingkah laku dan komunikasi. Mengenai bagaimana pesakit barah mati dan taktik apa yang harus dikembangkan, doktor cuba memberitahu saudara-mara terlebih dahulu agar keluarga itu bersedia untuk perubahan yang akan segera terjadi.

Perubahan keperibadian pesakit barah bergantung pada usia, watak dan perangai. Sebelum mati, seseorang cuba mengingati hidupnya dan memikirkannya semula. Secara beransur-ansur, pesakit semakin memikirkan pemikiran dan pengalamannya sendiri, kehilangan minat terhadap semua yang berlaku di sekelilingnya. Pesakit menjadi terpencil, ketika mereka berusaha untuk menerima nasib mereka dan memahami bahawa akhirnya tidak dapat dielakkan dan tidak ada yang dapat menolong mereka.

Mengetahui jawapan kepada persoalan sama ada sakit kerana barah, orang takut akan penderitaan fizikal yang teruk, dan juga fakta bahawa ia akan merumitkan kehidupan orang yang mereka sayangi dengan serius. Tugas saudara-mara yang paling penting dalam kes ini adalah memberikan sokongan dan tidak berpura-pura betapa sukarnya mereka merawat pesakit barah.

Faktor-faktor yang mempengaruhi jangka hayat dalam onkologi tahap 4

Jangka hayat pada peringkat keempat jarang melebihi 2 tahun. Faktor penting dalam menentukan prognosis adalah keadaan umum pesakit pada saat permulaan peringkat terminal, kehadiran patologi bersamaan kanser, usia pesakit, jenis dan jenis barah mengikut jenis morfologi, dan kerentanan barah terhadap rawatan. Mungkin pengaruh faktor yang ditentukan secara individu kerana ciri fisiologi sejarah pesakit.

Mendedahkan tahap pembezaan onkologi membolehkan anda menjelaskan prognosis. Peruntukkan kemungkinan pembangunan:

1. Kanser yang sangat berbeza - neoplasma tumor jenis ini dibezakan oleh kadar perkembangan dan pertumbuhan yang perlahan. Mereka memberikan prognosis yang paling baik untuk pesakit. Dengan barah yang sangat berbeza, terdapat metastasis walaupun pada tahap termal proses.
2. Kanser yang dibezakan secara sederhana - mempunyai peningkatan kadar perkembangan pertumbuhannya sendiri dan pertumbuhan metastasis dalam tubuh manusia.
3. Kanser yang dibezakan dengan buruk - pertumbuhan pesat perkembangan tumor, peningkatan kadar percambahan menjadi sel dan tisu yang sihat dari mana proses onkologi tumbuh (pencerobohan), peningkatan agresif. Akibat ciri onkologi seperti ini adalah jangka hayat yang rendah pada tahap termal, gejala yang ketara.

Statistik menunjukkan kekerapan tertinggi untuk mendiagnosis kanser serviks yang dibezakan secara sederhana.

Jangka hayat bergantung pada tahap pencerobohan onkologi ke dalam sel dan tisu:

• Bentuk barah pra-invasif tidak meresap ke organ yang terkena, yang tinggal di permukaan epitel di mana ia terbentuk. Bentuk ini khas untuk peringkat awal proses..
• Bentuk mikroinvasif - dicirikan oleh tanda-tanda utama kerosakan pada organ yang terjejas. Pencerobohan kurang dari 3 milimeter.
• Kanser invasif - penembusan lebih dari 3 milimeter ke dalam tisu serviks. Gejala terang.

Bergantung pada sifat morfologi, jenis kanser yang paling biasa adalah:

1. Karsinoma sel skuamosa adalah jenis yang terbentuk dari sel epitelium tisu di mana neoplasma telah muncul. Paling biasa dan didiagnosis pada 80% kes.
2. Adenokarsinoma - menampakkan diri dalam peningkatan keagresifan. Dibentuk dari tisu kelenjar.
3. Karsinoma sel yang jelas - adenokarsinoma serviks. Jarang didiagnosis, tetapi menunjukkan kadar pertumbuhan tertinggi, merebak ke seluruh badan melalui metastasis, pencerobohan invasif.

Keadaan psiko-emosi juga mempengaruhi kelajuan proses. Dengan keadaan penurunan dan kemurungan yang berterusan, tubuh tidak mencari kekuatan untuk melawan penyakit ini. Depresi akan menyebabkan keletihan saraf, tubuh menghabiskan tenaga dengan kadar dua kali ganda. Dengan keadaan saraf yang berterusan, fungsi sistem saraf, sistem pencernaan, sistem genitouriner dan organ dan sistem penting lain musnah. Selalunya, untuk tujuan profilaksis, pesakit barah diberi kursus untuk melawat ahli psikologi.

Kerentanan barah terhadap rawatan, pilihan kaedah rawatan yang betul, gaya hidup pesakit, serta pematuhan terhadap cadangan doktor oleh pesakit dan saudara-mara atau orang lain yang merawat pesakit - faktor-faktor ini juga secara langsung mempengaruhi jangka hayat dan kualiti hidup pesakit..

Gejala pesakit sebelum kematian

Terdapat gambaran simtomatik umum yang menggambarkan bagaimana pesakit barah mati..

• Keletihan. Pesakit sering diseksa oleh kelemahan yang teruk dan mengantuk yang berterusan. Setiap hari mereka kurang berkomunikasi dengan orang tersayang, banyak tidur, enggan melakukan sebarang aktiviti fizikal. Ini disebabkan oleh peredaran darah yang perlahan dan kepupusan proses penting..
• Keengganan untuk makan. Pada akhir hayat, pesakit barah mengalami kekurangan gizi, kerana mereka enggan makan. Ini berlaku pada hampir semua orang kerana penurunan selera makan, kerana tubuh tidak memerlukan kalori, kerana seseorang tidak melakukan aktiviti fizikal. Keengganan untuk makan juga dikaitkan dengan kemurungan syahid.
• Penindasan pusat pernafasan menyebabkan rasa kekurangan udara dan penampilan mengi, disertai dengan pernafasan yang berat.
• Perkembangan perubahan fisiologi. Terdapat penurunan jumlah darah di pinggiran dan peningkatan aliran ke organ vital (paru-paru, jantung, otak, hati). Itulah sebabnya, pada malam kematian, lengan dan kaki pesakit menjadi biru dan sering memperoleh warna yang agak ungu..
• Perubahan kesedaran. Ini membawa kepada disorientasi di tempat, masa, dan bahkan diri sendiri. Pesakit sering tidak dapat memberitahu siapa mereka dan tidak mengenali saudara-mara. Sebagai peraturan, semakin dekat kematian, semakin banyak keadaan mental dihambat. Terdapat perasaan kematian yang akan datang. Selain disorientasi, pesakit sering menarik diri, tidak mahu bercakap dan menghubungi.

Gejala tahap terma

Gambaran klinikal onkologi pada tahap terma mencapai tahap keparahan dan konsekuensi tertinggi. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda klinikal umum, terdapat gejala gangguan patologi bersamaan dengan aktiviti badan..

Gejala utama tahap 4 termasuk:

• Pelepasan dari alat kelamin wanita yang bercampur darah dan nanah. Mereka mempunyai bau yang menyengat.
• Pendarahan bukan haid (contohnya, semasa menopaus).
• Gangguan fungsi usus, yang dinyatakan dalam cirit-birit, sembelit, kehadiran darah dan lendir dalam tinja, menunjukkan penyebaran tumor ke dalam rektum pesakit..
• Pelanggaran aliran keluar cecair dari rongga perut, diprovokasi oleh ascites (dropsy). Boleh menyebabkan kenaikan berat badan yang cepat, yang juga memberi kesan negatif terhadap fungsi tubuh wanita.
• Kesakitan kronik yang teruk di bahagian bawah abdomen.
• Sakit yang kuat di bahagian bawah punggung, punggung, paha, pangkal paha, sakit tulang.
• Peluang pelvis ginjal akibat hidronephrosis yang berkembang semasa pertumbuhan tumor pada sistem genitouriner dan menyebabkan disfungsi ginjal dan keracunan total badan akibat unsur toksik memasuki darah yang seharusnya dikeluarkan dengan air kencing, pyonephrosis mungkin berkembang.
• Proses keradangan-purulen di kawasan buah pinggang.
• Pelebaran kelenjar getah bening di mana metastasis dapat merebak. Penyimpangan ini dikesan pada palpasi semasa pemeriksaan. Tanda metastasis.
• Peningkatan kekerapan keinginan untuk membuang air kecil.
• Darah dalam air kencing.
• Proses keradangan di pundi kencing (bentuk sistitis akut).
• Loya.
• Gagging.
• Sindrom keletihan kronik.
• Kehilangan selera makan (boleh menyebabkan cachexia - pembaziran).
• Pembengkakan muka dan anggota badan yang disebabkan oleh aliran limfa yang terganggu.
• Diskoordinasi di ruang angkasa.
• Kemerosotan keupayaan reseptor sistem saraf pusat.
• Kehilangan kesedaran.
• Kekeliruan kesedaran.

Senarai ini dilengkapi dengan gejala-gejala yang timbul akibat percambahan penyakit onkologi pada organ dan tisu. Sebagai contoh, apabila metastasis memasuki paru-paru, fungsi sistem pernafasan manusia terganggu, dinyatakan dalam ketidakupayaan untuk menyedut atau menghembuskan nafas, sesak nafas walaupun pada waktu rehat. Penyebaran ke hati akan menyebabkan ketidakseimbangan hormon dalam badan, perubahan warna pada kulit dan mata. Kemusnahan hati dan disfungsinya selanjutnya membawa kepada sirosis dan kematian. Sebelum kematian, terdapat kehancuran total semua sistem vital tubuh, termasuk sistem saraf pusat.

Wabak abad ke-21 - barah

Hari ini kita dapat mengatakan dengan penuh tanggungjawab bahawa barah adalah wabak abad ke-21. Kemungkinan besar, kita masing-masing dalam satu atau lain cara menghadapi penyakit yang dahsyat ini. Seseorang mendapat kawan yang sakit, yang lain mempunyai saudara-mara atau orang tersayang, dan seseorang sendiri menderita penyakit yang mengerikan ini. Sebilangan besar daripada kita berpendapat bahawa jika seseorang itu sakit, maka kematian akibat barah tidak dapat dielakkan. Tetapi ini tidak sepenuhnya benar, kerana banyak bergantung pada bentuk penyakit dan tahap perkembangannya pada saat pengesanan. Semakin cepat pesakit meminta pertolongan, semakin banyak peluang untuk menyelamatkannya atau memanjangkan umurnya sebanyak mungkin..

Keadaannya sedemikian rupa sehingga sekitar 14 juta orang jatuh sakit dengan barah di seluruh dunia setiap tahun. Kematian akibat barah berada di tempat kedua dari segi jumlah setelah kematian akibat penyakit sistem kardiovaskular. Dan, malangnya, jumlah ini bertambah setiap hari. Kenapa ini terjadi? Dan apa bergantung kepada kejadian penyakit mengerikan ini? Mari kita fikirkan.

Sebab-sebab pengesanan onkologi serviks lewat

Masa adalah musuh utama pesakit barah. Dinamika positif rawatan ditunjukkan pada peringkat pertama dan kedua. Untuk tarikh lewat, keadaan bertambah buruk.

Masalah lewat mendapatkan rawatan perubatan terletak pada ketidakkonsistenan pemeriksaan pencegahan. Tahap awal proses onkologi tidak ditunjukkan oleh gejala, tidak ada pertumbuhan aktif, penyakit ini tidak mempengaruhi kualiti dan gaya hidup seorang wanita. Oleh itu, dia tidak menjalani pemeriksaan perubatan oleh pakar sakit puan..

Untuk tujuan pencegahan, pemeriksaan ini harus dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun..

Menurut statistik, lebih daripada 40% kes onkologi serviks didiagnosis sudah pada tahap ketiga perkembangan, yang menyebabkan peningkatan risiko onkologi memasuki tahap termal..

Sebab lain adalah tahap kelayakan rendah dari pakar sakit puan yang melakukan pemeriksaan, atau sikap cuai pekerja perubatan untuk bekerja. Masalah ini disebabkan oleh petunjuk diagnostik palsu ujian primer untuk onkologi, akibatnya kerosakan visual pada epitel dibezakan sebagai patologi organ kelamin wanita yang lain. Menurut statistik, ujian PAP memberikan hasil yang salah dalam 20% kes..

Apa yang diketahui mengenai penyakit ini?

Kanser serviks (kod ICD-10: C53) adalah tumor malignan epitelium. Ia mula tumbuh di permukaan lendir serviks atau di saluran serviks dari sel (atipikal) yang berubah dari epitel integumen atau kelenjar.

Sebab utama transformasi ganas intraepithelial adalah kesan papillomavirus manusia onkogenik (HPV 16,18 dan beberapa jenis lain) pada sel.

Lokasi serviks. Di mana barah serviks berasal?

Baca lebih lanjut mengenai tahap perkembangan, diagnosis, gejala dan kaedah moden rawatan bentuk awal penyakit ini: Kanser serviks - tanda, manifestasi dan gejala pertama. Cara menentukan?

Kembali ke senarai kandungan

Teknik diagnostik

Tahap termal kanser adalah yang paling mudah didiagnosis kerana ukuran besar tumor itu sendiri. Untuk menentukan ukuran tepat tumor, penyetempatan dan struktur neoplasma, jenis diagnostik patologi berikut ditetapkan:

1. Pemeriksaan ultrabunyi organ pelvis, rongga perut, ruang retroperitoneal.
2. Pemeriksaan ultrabunyi kelenjar getah bening di pangkal paha dan di atas tulang selangka.
3. Untuk menentukan penyebaran metastasis dalam badan, pengimejan resonans magnetik dan komputasi dilakukan menggunakan agen kontras yang menyoroti sel-sel atipikal di dalam badan.
4. Untuk mendapatkan lebih banyak maklumat dari kajian terdahulu, tomografi pelepasan positron dapat diresepkan. Malangnya, alat untuk tomografi jenis ini lebih mahal dan hanya dipasang di pusat diagnostik khas dengan fokus pada radiografi..
5. X-Ray dada.
6. Skintigrafi buah pinggang (pemeriksaan nuklear struktur sel buah pinggang dan bagaimana organ berfungsi). Ia dilakukan dengan menggunakan agen kontras dengan dosis kecil beban radioaktif.
7. Rectosigmoscopy.
8. Urografi.
9. MRI otak.

Hanya setelah menjalankan prosedur diagnostik yang telah mengesahkan diagnosis barah dan tahap perkembangannya, rawatan pesakit yang betul ditetapkan.

Melegakan kesakitan sebelum mati

Apabila seseorang didiagnosis dengan diagnosis yang mengerikan, soalan yang paling biasa yang terdengar di pejabat ahli onkologi adalah sama ada ia akan menyakitkan kerana mati kerana barah. Topik ini sudah tentu dibincangkan, kerana pesakit di peringkat akhir barah mengalami kesakitan teruk yang tidak dapat dihentikan oleh analgesik konvensional.

Untuk mengurangkannya, ubat-ubatan narkotik diresepkan, yang dapat mengurangkan keadaan dengan ketara..

Nota! Sekiranya ubat yang ditetapkan tidak sepenuhnya menghilangkan sindrom kesakitan dan orang itu mengadu sakit berterusan, anda mesti menghubungi doktor anda untuk menukar ubatnya. Anda tidak boleh menetapkan ubat-ubatan sendiri atau mengubah dos tanpa pengetahuan doktor.

Semasa menetapkan terapi ubat seperti itu, lebih mudah bagi pesakit untuk menjalani prosedur, tertidur dan menjalani sisa hari-harinya. Ubat diresepkan seumur hidup, kerana dengan peningkatan proses tumor, rasa sakit semakin meningkat dan hampir tidak pernah reda dengan sendirinya.

Rawatan Kanser Serviks Tahap 4

Dalam banyak cara, kaedah menjalankan terapi barah sama dengan terapi yang dilakukan pada peringkat barah yang lain. Pilihan terapi yang ideal adalah penggunaan gabungan pembedahan, radioterapi dan kemoterapi. Perbezaannya adalah bahawa dengan perkembangan tahap termal, perawatannya bersifat paliatif dan dirancang untuk memanjangkan umur pesakit dan menjaga indikator kualitinya pada tahap tertentu..

Campur tangan pembedahan

Ia dilakukan bila boleh. Umur pesakit, keadaan tubuh wanita atau penyetempatan tumor boleh menyebabkan pesakit tidak dapat beroperasi. Statistik menunjukkan kecekapan operasi yang rendah dalam tahap 4 kerana sebilangan besar metastasis pada organ yang jauh..

Semasa memutuskan untuk melakukan campur tangan pembedahan, semua organ dan tisu yang terkena patologi diamputasi, serta kelenjar getah bening tempatan untuk mencegah penyebaran patologi dari fokus lesi pertama.

• serviks dengan badan organ pembiakan;
• lampiran;
• kelenjar getah bening serantau;
• kawasan faraj;
• bahagian akhir ureter dan rektum.

Sekiranya perlu, amputasi total organ pelvis dilakukan, termasuk penyingkiran rektum, vagina, pundi kencing, kelenjar getah bening serantau dan badan rahim dengan serviks..

Keberkesanan prosedur ini dipersoalkan. Ini disebabkan oleh pertikaian moral dan etika mengenai makna memanjangkan umur, menjadikan seseorang itu lumpuh.

Operasi adalah mustahil sekiranya edema bahagian bawah kaki, hidronephrosis. Gejala ini menunjukkan ketika tumor tumbuh ke dinding pelvis kecil, ketika operasi tidak masuk akal..

Radioterapi

Kaedah ini dirancang untuk meningkatkan kesan operasi yang dilakukan. Sehingga kini, ia boleh digunakan sebagai kaedah bebas atau dalam kompleks kesan terapi..

Inti kaedah ini adalah untuk menyinari lokasi penyetempatan tumor dengan radiasi radioaktif. Berkat dos radiasi yang diterima, proses pembelahan dan pengembangan sel bermutasi dihentikan. Struktur DNAnya musnah.

Kaedah ini mempunyai sejumlah kesan sampingan yang disebabkan oleh kerosakan radiasi pada kawasan tisu organ yang sihat. Prosedurnya tidak menyakitkan dan cepat.

Rancangan rawatan individu untuk pesakit yang menggunakan pancaran radio dibuat. Rancangan bergantung pada ciri individu pesakit (usia, penyetempatan neoplasma, kehadiran kontraindikasi).

Berkat kemajuan saintifik dan teknikal dalam peralatan perubatan, kemungkinan pendedahan sinar yang paling tepat ke lokasi tumor dengan kerosakan minimum pada tisu sekitarnya. Hasil yang serupa dicapai dengan terapi sinaran konformal 3D..

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pemberian ubat antikanker secara intravena menggunakan peralatan yang sesuai, yang mengukur dos dan kadar pemberian ubat yang diperlukan. Dalam kemoterapi untuk kanser serviks, saya menggunakan ubat berdasarkan platinum. Ini termasuk:

• Cisplatin;
• Methotrexate;
• Gemcitabine dan ubat lain.

Semua ubat antikanker berfungsi berdasarkan prinsip sitostatik. Konsep bermaksud pengumpulan bahan aktif dalam sitoplasma sel. Oleh kerana bahan toksik yang termasuk dalam ubat, sel menghentikan proses pengembangan, pembelahan, metabolisme.

Ubat kemoterapi cenderung menyebabkan keracunan teruk di dalam badan. Kesan sampingan tidak dikecualikan dalam bentuk:

• loya;
• muntah;
• cirit-birit;
• peningkatan suhu badan;
• kekejangan di bahagian bawah perut;
• berpeluh;
• gangguan kesedaran dan kekeliruan.

Sekiranya mustahil untuk melakukan operasi pembedahan, kemoterapi dan radioterapi akan membentuk satu set langkah yang bertujuan untuk mengurangkan kadar perkembangan proses onkologi dan pemusnahan sel bermutasi.

Hari-hari terakhir dalam hidup

Penjagaan orang dekat sangat penting bagi orang yang mati. Orang-orang dekat adalah orang yang mewujudkan keadaan yang baik untuk pesakit, yang sekurang-kurangnya untuk waktu yang singkat dapat meringankan penderitaannya..
Pesakit dengan tahap keempat barah biasanya tidak disimpan di dinding hospital. Pesakit seperti itu dibenarkan pulang. Sebelum mati, pesakit mengambil ubat sakit yang kuat. Namun, walaupun ini, mereka terus mengalami kesakitan yang tidak tertahankan. Kematian akibat barah boleh disertai oleh penyumbatan usus, muntah, halusinasi, sakit kepala, sawan epilepsi, dan pendarahan di kerongkongan dan paru-paru.

Menjelang permulaan peringkat terakhir, hampir keseluruhan badan terjejas oleh metastasis. Pesakit seharusnya tidur dan berehat, maka kesakitan menyakitkannya ke tahap yang lebih rendah. Penjagaan orang dekat sangat penting bagi orang yang mati pada tahap ini. Orang-orang dekat adalah orang yang mewujudkan keadaan yang baik untuk pesakit, yang sekurang-kurangnya untuk waktu yang singkat dapat meringankan penderitaannya..

Ramalan

Untuk barah rahim kelas 3, prognosis akan ditentukan oleh jenis dan lokasi proses patologi. Sekiranya sel-sel atipikal mula berkembang pada selaput lendir leher, dan kemudian dipindahkan ke rongga organ genital, maka kemungkinan pemulihan tidak dapat diabaikan.

Dalam kira-kira 90% kes, tumor ganas mempengaruhi endometrium - permukaan dalaman rahim. Adenokarsinoma adalah bentuk barah lapisan berfungsi yang paling biasa. Kurang biasa, patologi berlaku dalam bentuk neoplasma sel papillary, serous atau clear. Juga, semasa diagnosis, sarkoma dapat dikesan, yang berlaku pada 4% dari semua kes onkologi..

Pada peringkat awal, proses patologi dapat dihapuskan sepenuhnya. Sekiranya ini tidak dilakukan atau jika anda tidak mengetahui mengenai penyakit ini pada waktunya, ia akan berlanjutan. Rawatan untuk barah 3 mempunyai prognosis yang buruk. Walau bagaimanapun, mereka akan menjadi individu bagi setiap pesakit..

Berapa lama anda hidup dengan barah rahim kelas 3? Jawapan untuk soalan ini hanya boleh didapati dari doktor. Penting untuk mendiagnosis patologi dengan betul. Untuk tujuan ini, seorang wanita ditetapkan histeroskopi, kuretase, biopsi atau tusukan.

Histeroskopi akan memberikan maklumat yang boleh dipercayai mengenai penyakit, bentuk dan peringkatnya, serta status hormon. Petunjuk ini tidak hanya menentukan prognosis awal, tetapi juga kaedah rawatan, yang akhirnya menentukan kebarangkalian untuk bertahan hidup..

Sekiranya kita meringkaskan data statistik, kita dapat menetapkan selang usia rata-rata 5 tahun. Dengan rawatan barah rahim yang mencukupi, lebih daripada separuh wanita yang menghidap barah bertahan hingga tempoh ini. Sekiranya tonggak ini telah dilalui, dan tidak ada kekambuhan yang berlaku, kita dapat membincangkan tentang prognosis yang baik.

Kanser payudara

Kanser ini berlaku pada wanita. Sebab utama perkembangan barah pada kelenjar susu adalah pelbagai gangguan hormon yang berkaitan dengan penggunaan kontraseptif oral, pengguguran, pelbagai penyakit radang ovari dan rahim, berat badan berlebihan, kekurangan vitamin dan unsur surih dengan pengambilan makanan yang tidak betul, serta kehidupan seks yang tidak teratur.

Kematian akibat barah payudara adalah kejadian yang agak jarang berlaku, selalunya hasil ini dapat dielakkan kerana pengesanan awal tumor. Gejalanya sangat ketara: peningkatan suhu badan yang kuat, kelemahan umum, pening, sakit otot. Semua ini disertai dengan peningkatan salah satu payudara lebih dari 2 kali dan kemungkinan keluarnya bernanah. Ia juga mudah untuk mengesan formasi nyeri nodular di dada, yang mudah diraba oleh palpasi. Semasa merawat tumor, kehilangan payudara yang terjejas paling sering tidak dapat dielakkan..

Diagnostik

Pernyataan dan pengesahan diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan penuh dan kajian tambahan yang ditetapkan oleh doktor:

• Pemeriksaan awal dan pengambilan sejarah. Pakar sakit puan bertanya kepada wanita mengenai gejala yang mengganggu (keputihan, darah, kesakitan), penyakit lalu, pengguguran, dll. Semasa pemeriksaan bimanual dan ginekologi, doktor mencatat adanya perubahan pada serviks, peningkatan kepadatannya dan pergerakan terhad. Sekiranya terdapat peningkatan rahim, hipertrofi serviks, penyusupan tumor ke dinding vagina, maka ini menunjukkan penyebaran proses barah. Pemeriksaan rektovaginal dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai kelaziman proses tumor. Sekiranya perlu, perundingan dengan pakar sakit puan-onkologi juga ditunjukkan..

• Penyelidikan makmal:

1. Pemeriksaan sitologi Ia diambil dari serviks dan diwarnai dengan pewarna khas. Semasa memeriksa smear di bawah mikroskop, sel-sel atipikal barah dapat dilihat.
2. Kajian virologi dengan menaip virus dan penentuan onkogenikasinya.

• Diagnostik instrumental:

1. Ultrasound. Ia diresepkan seperti yang diperlukan dalam beberapa kes..
2. Kolposkopi. Ini adalah diagnosis optik, di mana serviks dirawat dengan rahim dengan larutan Lugol atau asid asetik dan penglihatan di bawah pembesaran diperiksa melalui kolposkop. Epitel yang sihat selalu diwarnai dengan warna tertentu, dan yang terkena barah tidak berubah.
3. CT dan MRI. Mereka ditunjukkan untuk diagnosis yang lebih luas pada organ panggul dan perut. Tomografi dalam kes ini membolehkan anda mengenal pasti penyetempatan dan parameter kanser, serta kehadiran metastasis.
4. Mengikis dari saluran serviks. Bahan yang diperoleh semasa prosedur ini dari membran mukus dihantar untuk pemeriksaan histologi..
5. Limfografi radiopaque, phlebography, arteriografi. Digunakan sebagai kaedah penjelasan untuk mengesan metastasis dan menjelaskan tahap kerosakan pada organ tetangga.
6. Biopsi. Ia dilakukan semasa kolposkopi. Sekeping tisu kecil dari kawasan serviks yang mencurigakan diambil untuk pemeriksaan histologi.

Apa yang mengancam barah serviks tahap 4?

Penyakit onkologi rahim adalah patologi wanita yang paling biasa selepas barah payudara. Selalunya wanita berusia antara 48 dan 55 tahun didiagnosis menghidap barah serviks. Sekiranya penyakit itu tidak dapat dikesan pada waktunya, proses perkembangan onkologi menjadi tidak dapat dipulihkan. Dalam kes seperti itu, barah serviks tahap 4 didiagnosis.

Jangka hayat

Perubahan patologi pada serviks, yang membawa kepada barah tahap 4, boleh berlaku dalam jangka masa beberapa bulan hingga beberapa tahun. Selang waktu secara langsung bergantung pada histologi dan morfologi tumor. Tidak dapat dikesan pada waktunya dan, sebagai akibatnya - penyakit yang diabaikan, pasti akan membawa kepada barah tahap 4.

Sekiranya pada peringkat awal onkologi pesakit dapat berharap untuk sembuh, tahap akhir onkologi serviks rahim adalah fenomena yang sangat mengecewakan. Dalam kes sedemikian, penyakit ini berkembang, menyebabkan tumor di rektum, usus, atau pundi kencing. Penyebaran metastasis ke seluruh badan wanita tidak dikecualikan, yang mempengaruhi tisu tulang tertentu.

Sukar untuk mengatakan dengan tepat berapa lama wanita dengan diagnosis seperti itu hidup. Sebagai peraturan, jangka hayat pesakit yang telah didiagnosis dengan diagnosis sedemikian tidak melebihi 5 tahun..

Klasifikasi tahap akhir kanser serviks

Untuk mendapatkan gambaran tahap penyakit yang paling tepat, doktor menggabungkan maklumat mengenai ukuran tumor, lokasinya dan keadaan kelenjar getah bening. Proses ini disebut sebagai penyatuan peringkat. Tahap penyakit ini ditetapkan sebutan digital (dari 1 hingga 4). Pada gilirannya, tahap dibahagikan kepada bawah tanah.

Tahap 4 dianggap paling biasa dan dibahagikan kepada bahagian bawah berikut:

• Tahap IVA (T4, N0, M0). Tumor bergerak ke organ yang paling dekat dengan rahim: rektum, pundi kencing. Patologi tidak mempengaruhi kelenjar getah bening berdekatan atau organ dalaman yang jauh.
• Tahap IVB (mana-mana T, mana-mana N, M1). Proses tumor mempengaruhi organ lain di luar pelvis. Ini mempengaruhi kelenjar getah bening di pelvis kecil..

kembali ke kandungan ↑

Gejala

Hanya doktor yang dapat menentukan berapa banyak barah serviks yang terjejas. Tetapi kerana barah serviks tahap 4 adalah penyakit lanjut, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

• seorang wanita mengalami kesakitan yang berterusan di sakrum, punggung bawah dan pelvis;
• bercak sistematik, kadang-kadang pendarahan faraj yang banyak;
• pelepasan harian mempunyai bau yang tidak menyenangkan, nanah atau gumpalan darah terdapat di dalamnya;
• Kesukaran membuang air kecil atau buang air besar (kerana memerah usus atau pundi kencing oleh tumor);
• bengkak pada bahagian bawah kaki;
• gangguan kitaran haid;

Pelepasan berdarah boleh berlaku sebelum atau selepas persetubuhan. Juga, cairan berair dapat keluar dari faraj - akibat kerosakan pada penyakit saluran limfa.

Sebagai tambahan, seorang wanita mungkin merasakan sejumlah manifestasi somatik umum penyakit ini:

• peningkatan keletihan, serangan lemah;
• hilang selera makan;
• anemia;
• peningkatan suhu dan penurunan berat badan yang tidak munasabah.

Penting! Seorang wanita harus berwaspada ketika mendapati ketuat alat kelamin di dalamnya. Selalunya ia terletak di permukaan selaput lendir dan dapat menunjukkan kehadiran barah di dalam badan..

Tahap akhir kanser serviks, disertai dengan metastasis, sering kali mempengaruhi hati, paru-paru, dan tulang. Apabila penyakit ini menetap di hati, pesakit akan mengalami penyakit kuning obstruktif..

Hati metastatik

Paru-paru yang terkena akan menyebabkan batuk yang berterusan (kahak mungkin berlalu dengan darah). Sekiranya metastasis telah mempengaruhi tisu tulang, wanita itu akan merasakan sakit yang berterusan pada sendi dan tulang..

Kaedah diagnostik

Untuk membuat diagnosis dan memilih terapi yang sesuai, doktor mesti memeriksa pesakit dan menetapkan beberapa kajian tambahan. Prosedur untuk mendiagnosis penyakit onkologi ginekologi terdiri daripada peringkat berikut:

• Pemeriksaan oleh pakar sakit puan, disertai oleh anamnesis. Doktor bertanya kepada pesakit mengenai semua maklumat yang diperlukan (penyakit masa lalu, jumlah kelahiran, pengguguran, dan lain-lain), dan juga menjelaskan gejala (sifat pembuangan, sakit, dll.). Pada pemeriksaan langsung, pakar mencatatkan perubahan pada serviks. Peningkatan ukuran rahim atau serviks, tumor yang teraba di faraj mungkin menunjukkan penyebaran proses barah. Selalunya dalam kes seperti itu, pesakit dirujuk ke pakar sakit puan-onkologi.
• Penyelidikan di makmal:

1. Pemeriksaan smear untuk sitologi. Smear diambil dari serviks, selepas itu bahan yang diambil diwarnai dengan larutan khas. Pemeriksaan mikroskopik pada smear membolehkan anda mengenali sel barah.
2. Penyelidikan virus. Membolehkan anda menentukan jenis virus dan mengenal pasti keturunannya.

• Diagnostik instrumental

1. Ultrasound (mengikut keterangan doktor);
2. MRI, CT.

Disyorkan untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci mengenai keadaan organ pelvis dan peritoneum. Pemeriksaan tomografi akan membantu menentukan ukuran tumor dan mendedahkan kehadiran metastasis.

Kaedah diagnostik optik. Serviks dirawat dengan larutan Lugol (sebagai pilihan - asid asetik), setelah itu diperiksa dengan teliti menggunakan kolposkop. Bahagian leher yang sihat biasanya berwarna dengan warna tertentu, sementara kawasan yang terjejas tidak akan berubah secara visual. Selalunya biopsi disertakan sebagai tambahan kepada prosedur kolposkopi. Dalam kes ini, sekeping tisu kecil diambil dari leher dan dihantar untuk pemeriksaan histologi..

Kolposkopi - salah satu kaedah untuk menentukan patologi serviks

Rawatan tahap 4

Rawatan barah serviks lanjut melibatkan penggunaan radiasi atau kemoterapi.

Terapi radiasi

Sesuai untuk sebarang peringkat barah serviks. Ia terbahagi kepada dua jenis: intracavitary dan remote.

Petunjuk utama untuk terapi radiasi adalah kerosakan barah pada tisu di sekitar serviks. Dos radiasi maksimum yang dibenarkan diarahkan pada tumor dan tidak mempengaruhi tisu yang sihat.

Kemoterapi

Ubat kemoterapi disuntik ke dalam tubuh pesakit melalui ubat penitis atau dalam bentuk tablet. Ubat Gemcitabine, Cytoplastin, Topotecan dan lain-lain sangat berkesan..

Selalunya, kaedah pendedahan kimia dan radiasi digunakan secara kompleks. Mereka memungkinkan untuk meringankan keadaan pesakit seperti berikut:

• penurunan tahap mabuk;
• memperlahankan proses pembahagian sel barah baru;
• mengurangkan kesakitan atau manifestasi penyakit lain.

Halangan untuk rawatan tersebut mungkin adalah intoleransi pesakit terhadap radiasi atau kemoterapi. Tubuh wanita yang lemah akibat penyakit mungkin tidak dapat mengatasi radiasi dan mengambil ubat. Selalunya pesakit menolak rawatan kerana keparahannya. Sekiranya ini berlaku, keadaan pesakit akan lega dengan bantuan penghilang rasa sakit..

Campur tangan pembedahan pada tahap ini tidak relevan, kerana penyakit ini mempengaruhi organ dan kelenjar getah bening jiran. Mustahil untuk menghapuskan penyakit sepenuhnya, tetapi ada kemungkinan untuk memperlambat pertumbuhannya, sehingga meringankan keadaan pesakit.

Prognosis rawatan

Apabila seorang wanita didiagnosis menghidap barah rahim kelas 4, prognosis rawatan akan menjadi buruk tanpa mengira terapi. Dalam kes sedemikian, doktor hanya dapat memperpanjang umur pesakit hingga beberapa bulan, jika keadaannya baik, beberapa tahun. Faktor utama yang menentukan prognosis adalah tahap kelaziman proses barah di dalam badan..

Penyakit berbahaya dan berbahaya yang disebut barah, ia sering mempunyai gejala yang serupa dengan penyakit lain. Itulah sebabnya pesakit tidak segera membunyikan penggera, bahkan tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai diagnosis yang teruk dan dengan itu membuang masa yang berharga. Sehubungan dengan itu, perlu menjalani pemeriksaan secara sistematik dan memantau setiap perubahan badan dengan teliti. Kanser pada peringkat awal dapat disembuhkan, berbeza dengan bentuk penyakit ini yang maju.

Titik penting dalam memerangi penyakit ini adalah sikap psikologi positif. Keyakinan diri dan hasil yang baik dapat menghasilkan keajaiban. Terdapat kes-kes ketika pesakit berjaya mengalahkan penyakit yang dahsyat dengan kemahuan, bertentangan dengan ramalan perubatan yang skeptikal.

Rawatan barah tahap keempat

Apa yang boleh dilakukan dengan barah tahap 4?

Untuk mengurangkan keadaan umum pesakit pada peringkat akhir barah, kaedah asas untuk mengekalkan fungsi penting digunakan, termasuk terapi intravena yang dipergiat, plasmapheresis, hemosorpsi, transfusi komponen darah dan darah..

Di Jabatan Onkologi Intervensi, kami menjalankan operasi paliatif dan tambahan seperti:

• implantasi sistem port infusi vena dan arteri untuk kemoterapi;
• pengenaan nefrostomi dengan kerosakan buah pinggang;
• saliran dan stenting saluran empedu dalam penyakit kuning genesis obstruktif;
• pemasangan penapis cava di vena cava inferior untuk mengelakkan tromboemboli;
• stenting vena cava unggul sekiranya terdapat penyumbatan tumor dan sebilangan yang lain.

Pada Kanser Tahap Empat, Terapi Sakit Moden Penting.

Apa itu Kanser Tahap 4?

Tahap keempat barah adalah proses pertumbuhan dan penyebaran sel-sel tumor yang tidak terkawal yang tidak dapat dipulihkan ke seluruh tubuh, di mana organ dan tisu yang sihat di sekitarnya rosak, dan fokus tumor yang jauh (metastatik) terbentuk di organ yang jauh. Pada barah tahap 4, fokus utama boleh berukuran: dari 5-6 mm untuk tumor neuroendokrin saluran gastrointestinal atau melanoma dan diameter hingga 10-30 cm untuk tumor Ewing.

Kriteria untuk diagnosis kanser tahap 4 termasuk:

• barah progresif yang mempengaruhi tulang, paru-paru, hati, pankreas, dan / atau otak, atau
• barah yang cepat tumbuh (tumor yang tumbuh dengan cepat), atau
• sebarang jenis barah tulang, atau
• barah yang sangat membawa maut (contohnya, barah paru-paru, barah pankreas, pelbagai myeloma, karsinoma sel skuamosa, melanoma, dll.)

Bagaimana tahap barah ditentukan?

Tahap barah menunjukkan berapa banyak tumor malignan yang berkembang menjadi tisu tetangga, sama ada ia berjaya melakukan metastasi pada kelenjar getah bening dan ke pelbagai bahagian badan. Ini adalah maklumat yang sangat penting, kerana ia membantu doktor untuk mengembangkan taktik rawatan yang optimum, membina prognosis yang boleh dipercayai.

Untuk menentukan tahap barah, doktor bergantung pada klasifikasi TNM yang diterima umum. Huruf T menunjukkan ukuran dan lokasi tumor primer, N - metastasis di kelenjar getah bening berdekatan, M - metastasis jauh. Indeks berangka ditunjukkan di sebelah setiap huruf.

Kombinasi nilai T, N dan M yang berlainan digabungkan dalam empat peringkat (ada juga yang satu - sifar tambahan):

Tahap barah adalah kompleks tanda yang menggambarkan perjalanan proses tumor. Tahap barah berikut dibezakan:

• Tahap sifar. Kanser yang dipanggil in situ. Tumor terletak di dalam tisu dari mana ia berkembang, dan tidak tumbuh menjadi struktur bersebelahan. Neoplasma dapat dikeluarkan sepenuhnya dengan pembedahan.
• Peringkat pertama. Tumornya agak kecil dan tidak sempat tumbuh jauh ke dalam tisu sekitarnya.
• Peringkat kedua. Tumor masih tidak menyebar ke tisu bersebelahan, tetapi ukurannya lebih besar. Metastasis tunggal boleh didapati di kelenjar getah bening berdekatan.
• Tahap Tiga. Sel barah telah merebak ke tisu sekitar dan kelenjar getah bening yang berdekatan.
• Tahap empat. Kanser metastatik: sel tumor telah merebak ke bahagian tubuh yang berlainan.

Kadang-kadang huruf Latin dikaitkan dengan angka - A, B, C, jika dalam tahap perlu untuk memilih bawah tanah.

Gejala barah tahap 4

Sehingga barah mencapai tahap IV, orang yang sakit mungkin tidak mengalami sebarang gejala. Ini adalah salah satu sebab utama diagnosis barah lewat. Sekiranya tumor dikesan lebih awal, biasanya terjadi secara tidak sengaja atau disebabkan oleh pemeriksaan biasa.

Simptomologi barah tahap IV bergantung pada jenis dan ukuran tumor, kehadiran metastasis, tahap pencerobohan sel barah ke dalam pelbagai tisu dan organ..

Gejala biasa termasuk yang berikut:

• peningkatan keletihan, rasa letih yang berterusan;
• penurunan selera makan;
• dyspnea;
• penurunan berat badan, sehingga keletihan - cachexia;
• pening dan muntah;
• penyakit kuning.

Metastasis tulang menyebabkan kesakitan pada bahagian kaki dan patah patologi; ke otak - hingga sakit kepala, pening, sawan; di paru-paru - sesak nafas; ke hati - peningkatan perut dan penyakit kuning.

Beberapa pesakit mengalami sindrom paraneoplastik - reaksi terhadap tumor dan bahan aktif biologi yang dikeluarkannya. Ia menampakkan diri dalam pelbagai gejala - dari kulit, endokrin, saraf, kardiovaskular, sistem pencernaan, sistem muskuloskeletal, darah.

Apakah langkah-langkah rawatan yang dijalankan pada peringkat ke-4 barah?

Rawatan barah tahap keempat dari mana-mana penyetempatan dengan lesi tumor yang luas dan kehadiran metastasis jauh terutama bersifat paliatif dan simtomatik. Tugas utama doktor dalam rawatan pesakit tersebut adalah seperti berikut:

• Mengehadkan tahap tumor.
• Penurunan kadar pertumbuhan tumor, kelewatan proses tumor.
• Menjaga fungsi organ dan sistem.
• Pencegahan komplikasi yang mengancam nyawa - tromboemboli, strok, serangan jantung.

Rawatan utama untuk kanser tahap 4 termasuk pembedahan paliatif, kemoterapi, terapi radiasi, terapi hormon, imunoterapi, dan kaedah lain yang digunakan secara terpisah dan digabungkan, bergantung pada jenis barah.

Peningkatan kaedah rawatan penyakit onkologi pada peringkat kemudian menyebabkan pengenalan prosedur yang dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit secara signifikan, serta memperpanjang umur hingga satu tahun atau lebih. Pada masa yang sama, beberapa pesakit tetap dapat bekerja dan kemampuan untuk berkomunikasi dengan keluarga dan rakan.

Rawatan barah baru berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang minimum dan merangkumi:

Vaksin antitumor individu disediakan selari dengan pembedahan, yang menghilangkan sejumlah besar tumor. Kultur sel tumbuh dari tumor yang dikeluarkan, dan sel dendritik limfatik diasingkan dari leukosit pesakit. Dalam keadaan makmal khas, sel-sel imun dilatih untuk bertindak balas terhadap antigen tumor yang dikeluarkan. Hasilnya adalah vaksin barah yang disesuaikan yang melindungi pesakit dari berulang dan metastasis.

Antibodi monoklonal, termasuk ubat-ubatan seperti imuteran, Erlotinib, yang diresepkan untuk kanser usus besar, SU11248, yang digunakan dalam rawatan barah perut, secara selektif mempengaruhi sel-sel malignan dan menyebabkan kematian mereka yang terpencil selepas pemberian intravena. Dalam rawatan melanoma, ubat digunakan Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Radioembolisasi metastasis hati dilakukan untuk pelbagai penyakit onkologi maju. Ini termasuk kateterisasi selektif intravaskular saluran hati dan pengenalan zarah embolisasi dengan isotop radioaktif yttrium-90, yang dilakukan di bawah kawalan angiograf. Isotop tetap aktif dan melawan sel tumor selama 64 jam.

Kemoembolisasi dengan mikrosfera adalah operasi endovaskular, di mana mikrosfera dengan ubat kemoterapi yang tidak bergerak disuntikkan terus ke arteri yang memberi makan metastasis. Kemoembolisasi dilakukan dengan neoplasma yang tidak dapat dikendalikan, dengan kerosakan hati volumetrik yang ketara, dan penyakit somatik yang teruk. Penggunaan alat pembedahan sinar-X digital, instrumen intravaskular berteknologi tinggi membolehkan operasi ini dilakukan berulang kali tanpa kesan sampingan dan komplikasi. Kemoembolisasi boleh digabungkan dengan rawatan tumor lain.

Radiofrekuensi RF ablasi tumor hati dilakukan untuk tumor hati primer dan untuk luka hati metastatik berdiameter hingga 5 cm. Ini adalah standard dunia dalam rawatan kompleks tahap akhir dan metastasis barah kolorektal.

RFA dikontraindikasikan apabila fokus tumor terletak berdekatan dengan vena portal, pundi hempedu, saluran empedu besar.

• Dalam ablasi RF frekuensi radio transhepatik perkutan di bawah panduan ultrasound dan anestesia umum, jarum berongga dimasukkan melalui parenkim kulit dan hati, di mana elektrod gelombang radio monopolar kemudian dimasukkan.
• Elektrod secara tempatan memanaskan bahagian parenkim hati, menyebabkan pembekuan tisu tumor dan nekrosis tempatan.
• Dalam beberapa kes, pengurangan tumor RF dengan frekuensi radio dilakukan semasa laparotomi, semasa penghapusan penyumbatan usus dengan pengenaan anastomosis atau semasa penyingkiran tumor menyusup.
• Melakukan radiofrekuensi RF ablasi hati dengan ketara memperluaskan indikasi untuk rawatan pembedahan pesakit dengan kerosakan hati polysegmental berganda.

Secara amnya, rawatan paliatif dan simptomatik terhadap kanser tahap 4 dari mana-mana penyetempatan memperpanjang kehidupan pesakit dan meningkatkan kualitinya..

Prognosis hidup untuk barah tahap 4

Petunjuk prognosis utama untuk kanser tahap 4 adalah kelangsungan hidup lima tahun, peratusan pesakit yang terus hidup setelah 5 tahun didiagnosis menghidap barah tahap 4.

Pada peringkat awal barah, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah tertinggi, dalam beberapa kes mendekati 100%. Pada tahap 4, ini adalah yang terendah, tetapi ini tidak berarti tidak ada peluang sama sekali. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah bersifat statistik. Ia dikira berdasarkan pemerhatian sebilangan besar pesakit. Tetapi setiap pesakit adalah unik. Adalah perlu untuk membuat peruntukan umur, komorbiditi, kesihatan umum.

Di samping itu, kadar kelangsungan hidup 5 tahun dikira berdasarkan tindak lanjut pesakit yang didiagnosis menghidap barah sekurang-kurangnya 5 tahun yang lalu. Sejak itu, ubat baru muncul, dan pendekatan untuk rawatan telah berubah. Pesakit barah moden mempunyai alasan untuk bergantung pada ramalan yang lebih baik.

Prognosis yang paling tepat untuk anda hanya boleh diberikan oleh doktor anda. Walaupun kadar kelangsungan hidup untuk kanser jenis ini sangat rendah dan kemungkinan prognosisnya buruk, doktor selalu boleh memberikan rawatan sokongan yang akan membantu memanjangkan usia dan melegakan gejala yang menyakitkan..

Prognosis kelangsungan hidup untuk kanser tahap 4: statistik dari Rusia dan negara lain

Di Jepun, Amerika Syarikat, Jerman, Switzerland, Israel dan sejumlah negara lain, barah peringkat akhir didiagnosis lebih jarang daripada di Rusia. Ini disebabkan oleh keunikan organisasi rawatan perubatan. Warganegara negara-negara ini menyedari faedah pencegahan berbanding rawatan sejak kecil.

Di Rusia, barah yang didiagnosis pada peringkat ke-4 agak biasa, dan kadar kelangsungan hidup dengan diagnosis ini berkisar antara enam bulan hingga dua setengah tahun. Sebagai perbandingan, di Jerman dan Amerika Syarikat, prognosis untuk bertahan hidup sekurang-kurangnya 5 tahun. Statistik yang sama di klinik Eropah, lebih-lebih lagi, di akaun klinik kami terdapat beberapa kes kemusnahan. Apakah sebab perbezaan ini?

Pertama, seperti yang telah dinyatakan, terdapat prinsip yang berbeza untuk mengatur rawatan perubatan. Malangnya, Kementerian Kesihatan, sehingga baru-baru ini, tidak menetapkan tarikh akhir untuk memulakan rawatan untuk barah yang dikesan. Pesakit boleh menunggu permulaan terapi selama beberapa bulan, yang tentu saja memberi kesan buruk pada prognosis..

Kedua - ubat, harga dan kualitinya. Hampir semua ubat yang benar-benar berkesan dihasilkan di Eropah atau Amerika Syarikat. Sebilangan besar daripadanya sangat mahal dan tidak semua orang dapat memperolehnya. Analog yang terdapat di Rusia, sebagai peraturan, jauh lebih rendah dari segi kualiti berbanding orang asing.

Ketiga, protokol rawatan. Terdapat garis panduan antarabangsa untuk rawatan tumor ini atau jenis ini, yang sentiasa dikemas kini dan diperbaiki. Walau bagaimanapun, di Rusia, sebahagian besarnya, mereka memperlakukan mengikut protokol mereka sendiri, yang kebanyakannya ketinggalan zaman dan menunjukkan kecekapan yang jauh lebih rendah berbanding dengan yang asing..

Klinik Eropah tahu bagaimana membantu dan mencapai prognosis terbaik:

• Organisasi rawatan perubatan dibina mengikut "standard emas" klinik di Amerika Syarikat dan Eropah.
• Kami menggunakan ubat buatan asing yang telah membuktikan keberkesanannya. Keasliannya diperiksa pada setiap peringkat dari pembelian dari wakil rasmi pengeluar hingga penghantaran ubat.
• Pakar klinik dipandu oleh protokol rawatan antarabangsa.
• Kami tahu bagaimana merawat barah, dan kami melakukannya dengan cara yang sama seperti klinik terbaik di dunia.

Kanser paru-paru tahap 4

Pada peringkat 4 barah paru-paru, kadar kelangsungan hidup rata-rata lima tahun rata-rata sekitar 10%. Pada kanser paru-paru sel kecil, angka ini sekitar 1%, dan pada kanser paru-paru sel bukan kecil, kadar kelangsungan hidup jauh lebih tinggi dan bervariasi dari 2 hingga 13%, bergantung pada tahap metastasis ke organ dan tisu lain, serta kerosakan pada pleura dan perikardium. Sekiranya pesakit sebelum ini menjalani operasi radikal - reseksi paru-paru atau lobus - indikator ini jauh lebih tinggi.

Pada barah paru-paru tahap 4, terapi radiasi diberikan untuk mengecilkan tumor dan melegakan gejala. Pada beberapa pesakit, terapi radiasi dilengkapi dengan kursus kemoterapi, yang secara signifikan memperbaiki keadaan umum pesakit. Dengan lesi metastatik pada pleura dan pengembangan pleurisy, thoracocentesis digunakan secara aktif untuk mengurangkan jumlah cecair di paru-paru.

Kanser hati tahap 4

Pada barah hati tahap 4, prognosis paling tidak disukai - hanya 6% pesakit yang akan bertahan lebih dari 5 tahun. Kanser hati tahap 4 dicirikan oleh beberapa fokus tumor di kedua lobus hati, serta kerosakan pada cabang utama vena hepatik atau portal. Kanser hati adalah penyakit yang cepat berkembang di mana biasanya 3-4 bulan berlalu antara tahap 1 dan 4 barah hati.

Malangnya, pada barah hati tahap 4, kemoterapi klasik tidak berkesan. Pada masa ini, teknologi perubatan baru digunakan - penyingkiran frekuensi radio fokus kanser di hati dan kemoembolisasi. Sebelumnya, rawatan analgesik terutama dilakukan untuk menghilangkan sindrom kesakitan dan laparosentesis untuk mengurangkan asites dan meringankan keadaan pesakit..

Kanser perut tahap 4

Kanser perut tahap 4 mempunyai prognosis yang paling baik. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 15-20%. Hasil yang lebih baik diperhatikan pada pesakit barah bahagian jantung perut, terutama pada karsinoma sel skuamosa perut setelah terapi radiasi. Diagnosis barah gastrik tahap keempat dibuat apabila organ tetangga dan sekurang-kurangnya satu kelenjar getah bening serantau terjejas, atau ketika perut dan lebih daripada 15 kelenjar getah bening berdekatan terjejas, atau apabila terdapat metastasis ke organ dan tisu yang jauh. Kemoterapi paliatif memungkinkan mencapai penstabilan penyakit yang stabil dalam 40-45% kes. Rawatan pembedahan untuk kanser perut tahap 4 digunakan terutamanya untuk rawatan paliatif keadaan yang mengancam nyawa - pendarahan dari tumor dan lain-lain.

Sekiranya barah bahagian proksimal (jantung) perut tidak dapat dilaksanakan dengan peralihan ke kerongkongan sekiranya berlaku gangguan makanan, pemasangan endoskopik stent ke dalam esofagus dan perut dilakukan.

Dari operasi paliatif pada barah gastrik tahap 4, 10-15% pesakit menjalani gastroenterostomi untuk memulihkan laluan makanan melalui saluran gastrointestinal, membetulkan dan mencegah gangguan elektrolit air. Operasi ini ditunjukkan untuk barah gastrik yang tidak dapat diatasi dengan stenosis perut (pilorik). Dalam beberapa kes, gastrostomi dilakukan untuk memberi makan pesakit seterusnya melalui tiub.

Kanser pankreas tahap 4

Pada kanser pankreas tahap 4, kadar kelangsungan hidup pesakit selama lima tahun adalah kurang dari 2% jika tidak ada rawatan dan hingga 10% dengan langkah-langkah terapi aktif. Kombinasi pembedahan dan kemoterapi digunakan untuk melegakan keadaan pesakit..

Kaedah rawatan pembedahan yang paling biasa untuk barah pankreas adalah operasi Whipple - reseksi pankreatoduodenal. Operasi itu merangkumi penyingkiran kepala pankreas dengan tumor, bahagian duodenum, bahagian perut, pundi hempedu, dan juga kelenjar getah bening yang berdekatan. Pembedahan kanser tidak ditunjukkan jika barah pankreas telah merebak ke saluran bersebelahan besar atau jika terdapat metastasis yang jauh.

Sekiranya pemampatan saluran empedu di kawasan gerbang hati oleh tumor barah besar dan kemustahilan melakukan reseksi pankreatoduodenal, saliran transhepatik perkutaneus dan stenting saluran empedu dilakukan untuk menormalkan aliran keluar hempedu.

Rawatan kemoterapi untuk kanser lanjut termasuk penggunaan ubat-ubatan moden seperti gemcitabine (Gemzar), irinotecan (Campto), serta carboplatin, 5-fluorouracil, dll..

Kanser kolon tahap 4

Pada barah usus tahap 4, kadar kelangsungan hidup lima tahun kurang dari 5%. Pembedahan kanser paliatif melibatkan pemulihan paten usus untuk stenosis. Di klinik kami, kedua-dua operasi kolostomi dan stenting usus dilakukan semasa kolonoskopi.

Kanser payudara tahap 4

Pada peringkat 4 barah payudara, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 10-15%. Terapi aktif untuk barah payudara merangkumi pembedahan kanser (radang mastektomi), yang mengelakkan keracunan dan pendarahan besar dari tumor yang hancur. Sekiranya tidak terdapat gangguan yang signifikan pada sistem pembekuan darah dan dekompensasi fungsi hati dan ginjal, kemoterapi untuk kanser payudara dapat meningkatkan kualiti hidup dengan ketara..

Kanser prostat tahap 4

Prognosis untuk kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk kanser prostat tahap 4 adalah sekitar 30%. Penyebab utama kematian pada barah prostat adalah disfungsi bersamaan hati, paru-paru, dan ginjal. Pilihan rawatan utama untuk kanser prostat tahap 4 adalah:

• terapi hormon;
• terapi radiasi luaran dalam kombinasi dengan terapi hormon;
• pembedahan: reseksi transurethral kelenjar prostat untuk melegakan simptom barah dan mencegah pendarahan dari pundi kencing yang terkena atau penyumbatan saluran kencing, dan oleh itu perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

Kanser rahim tahap 4

Pada peringkat 4 barah rahim, proses tumor merebak di luar pelvis, melibatkan pundi kencing dan rektum. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanser rahim tahap 4 tidak melebihi 3-9%. Rawatan untuk pesakit seperti ini diresepkan secara individu, terutama kompleks, termasuk kemoterapi, terapi hormon, rawatan pembedahan paliatif.

Pada peringkat 4 barah serviks, prognosis untuk kadar kelangsungan hidup lima tahun tidak melebihi 8-9%. Peralihan dari barah serviks pra-invasif ke barah mikro invasif, diikuti dengan pertumbuhan tumor yang cepat dan peralihan ke peringkat ke-4, dapat dilihat dalam 1-2 tahun. Kanser serviks kini merupakan salah satu barah yang berkembang pesat. Semua organ pelvis terlibat dalam proses tumor, termasuk vagina, pundi kencing, rektum.

Mungkinkah doktor keliru dalam mendiagnosis barah tahap 4, jika 2-3 bulan sebelum pesakit tidak mengalami kesakitan??

Kami telah melihat trend yang stabil selama sepuluh tahun terakhir dari segi peningkatan kadar rujukan pesakit yang menghidap penyakit onkologi. Kehilangan sistem pemeriksaan perubatan berkala dan pencegahan pesakit dalam kaitannya dengan kesihatan mereka sendiri, ketidaktahuan mengenai gejala awal pada bahagian organ penting (jantung, hati, paru-paru), menyebabkan fakta bahawa semasa pemeriksaan diagnostik diperpanjang awal untuk penyakit apa pun, diagnosis kanker tahap keempat ditetapkan.

Kami menemui barah serviks, yang berkembang semasa kehamilan dalam 10-12 bulan dari perubahan prakanker pada serviks segera ke peringkat 4 barah. Dalam praktik kami, terdapat banyak kes barah usus pada lelaki dan wanita berusia 30-40 tahun yang sebelumnya tidak berjumpa doktor. Semasa kolonoskopi diagnostik untuk gangguan usus yang tidak jelas, mereka didapati mempunyai barah maju (barah kolon sigmoid, barah rektum).

Adakah barah tahap 4 dapat disembuhkan??

Terdapat mitos yang meluas bahawa seseorang yang menghidap barah peringkat akhir mati sangat cepat. Walau bagaimanapun, rejimen rawatan yang dipilih dengan betul akan memanjangkan umur dan meningkatkan kualitinya sehingga 5 tahun, bergantung pada jenis tumor dan tahap kerosakan pada organ penting, serta kehadiran penyakit bersamaan..

Apa yang memburukkan lagi kualiti hidup barah tahap 4?

Keadaan yang paling biasa yang menjejaskan kualiti hidup pada kanser tahap 4 adalah:

• gangguan fungsi hati akibat penyumbatan saluran empedu dan perkembangan penyakit kuning obstruktif;
• gangguan pembekuan darah dan perkembangan embolisme paru, radang paru-paru, atau strok;
• penghambatan fungsi hematopoietik sumsum tulang dan perkembangan anemia, trombositopenia dan leukopenia;
• patah tulang belakang patologi menyebabkan kelumpuhan pada bahagian bawah kaki;
• sakit teruk, terutamanya teruk dengan metastasis tulang;
• trombosis arteri dengan perkembangan iskemia akut dan gangren anggota bawah dan sebilangan penyakit lain.

Mendedahkan metastasis pada tulang dan tulang belakang. Apa nak buat?

Apabila lesi metastatik tulang kerangka dan vertebra dikesan, rawatan kompleks dilakukan:

• Terapi antikanker yang menghalang pertumbuhan sel-sel tumor.
• Terapi radiasi, yang dilakukan untuk mengurangkan sindrom kesakitan dan untuk tujuan terapi, hingga hilangnya metastasis tunggal.
• Rawatan radioisotop metastasis tulang (paliatif) untuk melegakan kesakitan atau merawat.
• Rawatan pembedahan metastasis tulang untuk pencegahan dan rawatan patah tulang.
• Terapi ubat tulang.
• Embolisasi arteri tulang belakang sebagai pembedahan paliatif untuk melegakan kesakitan dan pertumbuhan tumor yang perlahan.
• Ablasi frekuensi radio (penyingkiran) metastasis pada tulang dan tulang belakang.
• Suntikan epidural untuk sindrom kesakitan di tulang belakang, pemasangan pam.

Terapi radiasi untuk metastasis pada tulang kerangka pada dos standard 15-20 Gy pada separuh pesakit menyebabkan hilangnya rasa sakit sepenuhnya, dan dengan peningkatan dos radiasi menjadi 30-40 Gy, peningkatan yang ketara dalam keadaan berlaku pada 80-90% pesakit yang sudah berusia 2-3 tahun pertama minggu.

Metastasis tulang juga dirawat dengan radiofarmaseutikal strontium 89Sr dan samarium 153Sm. Pemberian strontium 89Sr secara intravena, yang mempunyai pertalian tinggi untuk tisu tulang, memungkinkan untuk memberi pendedahan radiasi yang tinggi hanya pada tisu tulang. Kira-kira 10-20% pesakit melaporkan hilangnya rasa sakit sepenuhnya dan sekitar 50-60% melaporkan penurunan ketara dalam keparahan gejala.

Rawatan pembedahan metastasis tulang dapat dilakukan dengan beberapa cara. Sekiranya terdapat sejumlah besar masalah tulang di kawasan patah patologi, tulang tubular panjang dapat distabilkan menggunakan kuku atau kuku intraosseous. Lisis zat tulang yang teruk mungkin memerlukan pengukuhan dengan mengisi saluran intramedullary dan kecacatan kortikal tulang tubular dengan simen metil metakrilat.

Untuk patah patologi badan vertebra, jika jangka hayat pesakit melebihi 3 bulan, operasi invasif terbuka atau minimum dilakukan, misalnya, kyphoplasty dan vertebroplasty, yang secara signifikan mengurangkan kesakitan dan mengurangkan risiko mampatan saraf tunjang dan saraf tunjang.

Rawatan perubatan lesi tulang metastatik dijalankan dengan bifosfonat (Ethindronate, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Ubat-ubatan kumpulan ini bertindak secara langsung pada tisu tulang dan menyekat tindakan sel-sel tumor pada osteoklas, yang menghentikan pemusnahan tulang oleh osteoklas, mengurangkan sindrom kesakitan, mencegah terjadinya patah patologi, dan mengurangkan risiko hiperkalsemia.

Onkologi tidak berhenti, dan kemungkinan kita dalam rawatan barah terus berkembang. Klinik Eropah menggunakan ubat paling moden untuk rawatan barah, yang didaftarkan di Rusia. Ini membolehkan kita memperpanjang usia pesakit kanser dengan ketara dan meningkatkan kualitinya walaupun pada peringkat terakhir. Ketahui lebih lanjut - hubungi dan daftar untuk berunding dengan pakar onkologi kami.