Leiomyoma rahim: tanda, rawatan

Terakhir dikemas kini 4 Ogos 2017 pada 12:35

Masa membaca: 6 minit

Keunikan struktur tubuh wanita, sistem genitouriner dan fungsi pembiakan, hubungan seluruh badan dengan sistem hormon sangat mengagumkan.

Terdapat sebilangan penyakit yang disebabkan oleh ciri fisiologi, hanya ciri seks wanita. Salah satu penyakit ini adalah leiomyoma rahim..

Ia adalah jisim jinak di rongga rahim. Jenis tumor otot yang disebut. Penyakit ini menyerang lebih daripada separuh populasi wanita berusia lebih dari 35 tahun. Selalunya ini adalah akibat penyakit ginekologi lain yang menimbulkan kemunculannya.

Pada peringkat awal perkembangan, praktikalnya tidak membahayakan tubuh wanita. Ia menampakkan dirinya dengan sedikit, ia dapat wujud seiring dengan kehamilan, tidak melanggar fungsi pembiakan, tidak menyumbang kepada pemburukan penyakit yang ada. Terutamanya pertumbuhan tumor jenis ini diprovokasi oleh estrogen..

Sebagai contoh, penurunan tahap estrogen dalam badan semasa perubahan hormon (kehamilan, menopaus, ubat hormon) boleh memberi kesan positif kepada penyakit ini, menghentikan pertumbuhan tumor.

Miooma ini adalah neoplasma nodular, berbentuk bulat bujur di rongga rahim. Ukuran boleh berbeza, kecil - 3-4 mm, rata-rata 7-10 mm, besar dari ukuran telur merpati hingga epal.

Bergantung pada lokasi mereka di rongga rahim, jenis fibroid mempunyai klasifikasi berikut:

  • leiomyoma rahim submukosa (terletak di tisu mukosa rahim);
  • leiomyoma bawah rahim (dengan pertumbuhan progresif, terletak di bawah peritoneum, melangkaui pelvis);
  • jenis lain adalah leiomyoma intramural rongga rahim;
  • leumioma intermuskular rahim;
  • dengan kecenderungan pertumbuhan otot sentripital (leiomyoma rahim nodular).

Semua jenis leiomyoma boleh dirawat. Perbezaannya terletak pada kaedah pendedahan. Dengan saiz kecil dan pertumbuhan yang perlahan, leiomyoma dirawat secara rawat jalan dengan ubat-ubatan. Sekiranya dimensi melebihi had norma, ia mesti dikeluarkan..

Menyebabkan memprovokasi pembentukan leiomyoma rahim

Leiomyoma jarang berlaku pada wanita di bawah usia 30 tahun. Ini terutamanya wanita berumur 30 hingga 50 tahun.

Provoke, adalah prasyarat utama untuk pembentukan pelbagai jenis leiomyoma, faktor-faktor berikut: kerosakan fungsi pelengkap ovari. Ini adalah organ utama yang bertanggungjawab untuk hormon dalam tubuh wanita..

Dalam kes disfungsi ovari, iaitu peningkatan pengeluaran hormon estrogen, persekitaran yang baik diciptakan untuk pembentukan tumor seperti itu..

Pengguguran berganda (penamatan kehamilan secara buatan), melelahkan badan melahirkan, juga boleh memprovokasi penampilan fibroid.

Penggunaan kontraseptif hormon jangka panjang. Rawatan penyakit lain dengan ubat hormon. Perubahan berat badan secara tiba-tiba. Atau nisbah berat badan berlebihan.

Dalam kes ini, di dalam tubuh wanita, terdapat peningkatan estrogen - punca leiomyoma..

  1. Campur tangan pembedahan di rongga rahim. Kecederaan mikro boleh memprovokasi pembentukan nod di tempat-tempat ini..
  2. Diabetes. Pada fasa akut penyakit ini, perubahan latar belakang hormon berlaku..
  3. Proses keradangan yang ditangguhkan di kawasan genital wanita.
  4. Penyakit hati, jantung dan saluran darah.
  5. Akil baligh.
  6. Kehamilan beku dan konsepsi ektopik.
  7. Tanda-tanda leiomyoma Virgo.

Kerana keunikan tumor ini (neoplasma jinak dengan otot licin), ia dilokalisasi di permukaan atau di submucosa rahim. Dalam kes yang jarang berlaku, ia berlaku di rongga usus atau saluran gastrousus.

Penyakit ini secara praktikal tidak mempunyai gejala yang ketara. Selalunya mungkin untuk menentukan kehadirannya hanya semasa pemeriksaan perubatan..

Tetapi masih, kadang-kadang ia merasa dirinya dengan memberi isyarat berikut:

  • pelanggaran kitaran haid, tempoh yang berat dan menyakitkan, peningkatan kitaran;
  • kerap mendesak untuk membuang air kecil, kadang-kadang inkontinensia, sakit di bahagian bawah abdomen atau di luar rahim;
  • perubahan berat badan secara besar-besaran, selalunya tanpa penyalahgunaan makanan;
  • ketidakselesaan semasa hubungan seksual, pendarahan sebelum atau selepas perbuatan itu;
  • gangguan fungsi pembiakan, ketiadaan konsepsi yang lama, perasaan kekakuan pada organ pelvis.

Sekiranya ukuran leiomyoma besar, maka ia dapat menekan pundi kencing, kelenjar adrenal, memprovokasi pembentukan batu ginjal, keradangan pundi kencing, sistitis.

Diagnosis leiomyoma

Fibroid didiagnosis dengan pemeriksaan visual oleh doktor. Dengan bantuan cermin, pakar sakit puan memeriksa wanita itu. Subukosa, yang mengalami perubahan, setelah pembentukan neoplasma nodal, diperiksa secara visual. Simpul besar dirasakan ketika doktor melakukan palpasi luaran. Di dalam fibroid juga kelihatan, kerana strukturnya, warna tisu yang khas, dll..

Selanjutnya, untuk memperjelas gambar, diagnostik ultrasound dilakukan. Jenis kajian ini membolehkan anda menjelaskan ukuran leiomyoma, dengan pemerhatian biasa, menentukan trend pertumbuhan, lokasi yang tepat. Ini perlu untuk membuat keputusan mengenai rawatan selanjutnya. Dalam beberapa kes, biopsi dilakukan, jika ada kecurigaan, untuk mengesan barah. Walau bagaimanapun, perkara ini jarang berlaku..

Jenis pemeriksaan lain adalah kolposkopi (pemeriksaan dengan kolposkop), tamagraphy resonans magnetik, mengambil biomaterial untuk pemeriksaan histologi. Sekiranya terdapat situasi yang rumit, doktor boleh menetapkan laparoskopi. Laparoskopi digunakan dalam rawatan leiomyoma dalam dua kes. Untuk pemeriksaan dan penyingkiran tumor dengan memotong tisu. Laparoskop dimasukkan ke dalam rongga rahim melalui bukaan, selepas itu fibroid dikeluarkan.

Perkembangan tumor semasa kehamilan

Tahap pertumbuhan dan lokasi leiomyoma memungkinkan menentukan tahap perkembangan. Di samping itu, lokasi mimoma mempengaruhi manifestasi gejala dan kesakitan. Contohnya, terletak di tengah rongga rahim, myoma, yang tumbuh serentak dengan janin semasa mengandung, boleh menyebabkan penamatan kehamilan.

Kerana pertumbuhan tumor, janin ditolak. Atau fibroid boleh mencetuskan pembekuan janin, yang negatif seperti kes pertama.

Leiomyoma yang berkembang di rahim, jika dikesan terlambat semasa kehamilan, telah merosot menjadi tumor barah, dapat memberi metastasis. Ini akan mempengaruhi keadaan wanita hamil, kehamilan dan kelahiran anak..

Sekiranya kehamilan dirancang lebih awal, maka doktor memeriksa pesakit, dengan adanya leiomyoma, rawatan konservatif dilakukan, setelah itu pembuahan hanya dibenarkan. Ini adalah faktor risiko lain untuk keperluan pemeriksaan biasa..

Bergantung pada ukurannya, doktor menetapkan rawatan untuk leiomyoma rahim. Ia boleh menjadi ubat atau pembedahan. Semasa membuat keputusan, untuk doktor dan pesakit, peranan penting dimainkan oleh sama ada seorang wanita merancang untuk hamil pada masa akan datang. Oleh kerana kesan pada rahim boleh membawa akibat, seperti pelanggaran fungsi melahirkan anak. Walaupun dalam kebanyakan kes, integriti rongga rahim tidak dilanggar.

Rawatan leiomyoma rahim melibatkan dua jenis pembedahan pembuangan tumor jinak.

Rawatan pembedahan leiomyoma

Histerektomi - semasa operasi ini, hanya tumor itu sendiri yang dikeluarkan dari rongga di mana leiomyoma berada. Prosedur ini tidak terlalu trauma, tidak memerlukan operasi dengan pemotongan peritoneum. Tidak menjejaskan organ berdekatan. Ini adalah salah satu jenis operasi yang paling tidak trauma..

Myomectomy - di sini perlu untuk membuang nod dan tisu otot yang terbentuk yang telah terjejas di rongga rahim. Operasi yang kompleks, di mana seorang wanita kehilangan banyak darah, rongga rahim cedera, setelah itu dipulihkan untuk waktu yang lama. Ia mungkin diikuti oleh proses keradangan dan tempoh pemulihan yang sukar. Memerlukan kaedah hemat khas pada hari-hari pertama selepas operasi. Kelemahan lain adalah penampilan lekatan. Ini tidak baik bagi mereka yang merancang kehamilan..

Untuk menghilangkan leiomyoma, operasi perut melalui peritoneum paling kerap digunakan. Seperti disebutkan di atas, tumor dan tisu yang rusak dikeluarkan. Tetapi mengikut budi bicara pakar bedah, jika ada keperluan tersebut, mereka dapat membuang rahim sepenuhnya. Dalam hal ini, myomectomy jarang disyorkan untuk wanita usia subur, atau bagi mereka yang, atas sebab tertentu, tidak mahu membuang rahim.

Dengan histeroskopi, yang dianggap sebagai kaedah yang lebih lembut, di dalam dinding hospital, di bawah anestesia umum atau tempatan, leiomyoma dikeluarkan dengan menggunakan resektoskop. Cadangan untuk kaedah penyingkiran ini - pembentukan leiomyoma submukosa.

Myomectomy laparascopic juga dianggap kurang trauma, kerana tumor dikeluarkan tanpa rongga rongga pada rongga perut. Mempunyai masa pemulihan yang singkat dan akibat negatif yang minimum. Tetapi sayangnya, laparoskopi hanya berlaku untuk menghilangkan fibroid pada peringkat awal, bersaiz kecil. Selepas pembedahan jenis ini, jika rahim wanita belum dikeluarkan, doktor mengesyorkan melahirkan dengan menggunakan pembedahan caesar.

Walaupun tumor itu jinak, penting untuk mendiagnosis dan merawatnya tepat pada masanya. Jika tidak, kerosakan kesihatan boleh berlaku. Bersama dengan endometriosis, leiomyoma dapat memprovokasi pendarahan rahim, menyebabkan kehilangan zat besi, perubahan jumlah darah.

Penukaran leiomyoma menjadi tumor barah

Sekiranya terdapat keturunan yang meningkat, kecenderungan penyakit onkologi, faktor negatif lain yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini, ada kemungkinan tumor akan berubah menjadi barah, misalnya, kanser serviks. Dalam hubungan ini, setelah pengesanan tumor, doktor sangat mengesyorkan berjumpa doktor 3 bulan sekali. Pantau pertumbuhan tumor, patuhi rancangan rawatan.

Pada peringkat awal, pertumbuhan tumor dapat dihentikan dengan ubat. Pengambilan ubat bertujuan menurunkan estrogen dalam darah pesakit. Di samping itu, ubat hormon (kontraseptif oral) diresepkan untuk mengembalikan keseimbangan.

Adalah mungkin untuk menggunakan prosedur perubatan di hospital, seperti mandi, douching, suntikan dan infus titisan intravena.

Operasi untuk membuang myoma tidak diperlukan. Tetapi jika doktor mempunyai keraguan, untuk menentukan kualiti sel tumor, mereka membuat tisu mencubit dan menghantarnya untuk biopsi. Ini adalah kaedah yang paling dipercayai untuk mengesan sel barah. Dalam keadaan seperti itu, fibroleiomyoma rahim, penyakit onkologi, boleh berkembang..

Leiomyoma harus dirawat sepanjang kewujudannya. Oleh kerana myoma tidak mempunyai pertumbuhan yang progresif, tidak menyebabkan ketidakselesaan pada tubuh, tidak memerlukan pembuangan.

Sekiranya tidak ada faktor tambahan yang memprovokasi pertumbuhan leiomyoma, ia boleh tumbuh 1 mm selama beberapa tahun. Inilah sebabnya mengapa penting untuk selalu memerhatikan ukuran dan tren pertumbuhan tumor. Ia boleh mempunyai ukuran yang sama selama bertahun-tahun, tetapi tumbuh dalam waktu yang singkat. Ia boleh dipicu oleh tekanan, kesihatan yang buruk, menopaus, penurunan imuniti, penyakit genetik.

Leiomyoma, yang terletak di rongga berdekatan dengan serviks rahim itu sendiri, boleh mengganggu persenyawaan, memprovokasi proses keradangan.

Kita tidak boleh lupa bahawa sistem pembiakan wanita adalah barometer keseluruhan organisma. Memandangkan rahim melakukan fungsi penting, bertanggung jawab untuk kesuburan, hormon, perhatian khusus harus diberikan kepada kesihatannya.

Selalunya, wanita yang sudah melahirkan mula sihat, jarang berjumpa pakar sakit puan. Ini boleh mendatangkan hasil negatif pada masa akan datang. Anda mungkin tidak melihat tahap pertumbuhan fibroid dan mendapati ia sudah berubah menjadi fibroid, yang sangat tidak diingini.

Walaupun seorang wanita tidak merancang untuk melahirkan lagi, dia harus ingat bahawa kerja organ pelvis adalah asas kesihatan wanita..

Tanda dan rawatan fibroid rahim bawah laut

Mioma rahim bawah - apa itu

Fibroid rahim adalah tumor yang mempunyai asal jinak. Ia tumbuh dari ketebalan lapisan otot organ genital, yang terletak di antara endometrium dan perimeter.

Dari segi kelaziman, penyakit ini menempati kedudukan utama di antara semua jenis tumor pelvis pada wanita. Menurut statistik, fibroid dijumpai pada 80% pesakit yang pergi ke doktor dengan aduan pendarahan yang kerap dan sakit di pelvis kecil.

Pada permulaan menopaus, sehingga 90% wanita mempunyai tumor myometrium yang jinak.

Ciri khas dari myoma substerous interstitial adalah bahawa ia tumbuh dari ketebalan myometrium ke arah rongga perut. Pada peringkat awal, dengan ukuran yang kecil, ia tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit..

Namun, dari masa ke masa, ia membawa kepada gambaran klinikal yang jelas. Tidak seperti bentuk tumor myomatous lain, nod subserous tidak mengganggu fungsi rahim.

Apa simpulan

Fibroid dikelaskan kepada jenis:

  • sifar - tumor terletak di pedikel, tumbuh ke arah peritoneum dan tidak mempunyai unsur interstisial;
  • yang pertama - interstitial-subserous, tumbuh menjadi peritoneum, dan elemen interstitial merangkumi separuh daripada keseluruhan neoplasma;
  • yang kedua - dalam tumor, sebahagian besarnya ditempati oleh unsur interstisial, percambahan ke arah rongga perut kurang dinyatakan.

Dengan bilangan neoplasma, doktor membezakan tumor berganda dan tunggal.

Penyebab fibroid rahim bawah

Punca sebenar patologi belum dapat dipastikan. Diasumsikan bahawa simpul terbentuk akibat proses menular di pelvis kecil. Juga, ubat hormon yang diambil oleh wanita tanpa preskripsi perubatan boleh memprovokasi pertumbuhan tumor myometrium..

Pemerhatian jangka panjang terhadap tumor myometrial jinak telah menyebabkan kesimpulan bahawa sebab pertumbuhan neoplasma pada wanita selepas 30 tahun mungkin adalah ketiadaan kehamilan dan penyusuan..

Kumpulan risiko merangkumi pesakit:

  • dengan permulaan hubungan intim awal;
  • selepas banyak pengguguran;
  • dengan penggunaan kontraseptif oral untuk jangka masa panjang;
  • mempunyai kecenderungan genetik;
  • dengan sejarah trauma pada organ pelvis;
  • selepas campur tangan pembedahan pada rongga rahim, termasuk bahagian caesar.

Perubahan kongenital dalam struktur anatomi organ pelvis juga meningkatkan risiko pembentukan tumor pada lapisan otot..

Tanda ciri

Tumor myometrium jenis bawah dicirikan oleh ketiadaan tanda. Oleh kerana neoplasma tumbuh ke arah rongga perut, ia tidak mengganggu fungsi organ genital dan tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas. Pada peringkat awal, simpul seperti ini jarang dijumpai. Selalunya ini berlaku semasa pemeriksaan perubatan berikutnya atau semasa mendaftar untuk pengurusan kehamilan.

Semasa neoplasma tumbuh, wanita itu mengalami gejala. Tanda-tanda tumor jenis bawah ditandai dengan:

  • sakit pada pelvis kecil - disebabkan oleh pertumbuhan tumor dan kerengsaan ujung saraf peritoneum;
  • ketidakselesaan semasa keintiman - menyebabkan anjakan simpul dan interaksi dengan organ jiran;
  • gangguan sistem perkumuhan - diprovokasi dengan menekan pundi kencing dan gelung usus;
  • perubahan dalam kitaran haid - apabila ovari diganti, kerja mereka terganggu dan, sebagai akibatnya, latar belakang hormon berubah.

Pendarahan dengan jenis tumor bawah jarang terjadi. Sebab ketiadaan gejala ini adalah kerana fibroid tidak mempengaruhi mukosa rahim..

Bentuk pelbagai tumor dengan asas boleh menjadi rumit dengan memutar. Dalam kes ini, wanita tersebut mempunyai tanda-tanda perut akut yang tidak dapat diabaikan..

Kaedah diagnostik

Ukuran kecil tumor menyukarkan diagnosis, kerana mereka tidak mempunyai manifestasi klinikal dan tidak mengganggu fungsi organ pelvis. Sekiranya seorang wanita disyaki mempunyai fibroid rahim, prosedur diagnostik berikut ditetapkan:

  • pemeriksaan bimanual;
  • smear dari faraj dan serviks;
  • Ultrasound;
  • MRI;
  • CT;
  • sinar-x.

Atas budi bicara doktor, senarai prosedur diagnostik dapat diperluas atau dipersempit.

Terapi ubat

Rawatan dengan ubat-ubatan dilakukan jika diameter neoplasma kecil dan tidak cenderung tumbuh. Terapi menggunakan:

  • antibiotik - jika jangkitan menular dikesan;
  • ubat anti-radang bukan steroid - untuk melegakan simptomatik;
  • ubat proteolitik - untuk mengelakkan lekatan;
  • ubat hormon - untuk menekan pertumbuhan fibroid.

Penilaian keberkesanan terapi ubat dilakukan dalam 2-4 bulan. Sekiranya garis pusat simpul tidak berubah, kedudukan menunggu dianggap. Apabila fibroid rahim cenderung membesar, pesakit diresepkan pembedahan.

Dalam kes apa operasi ditugaskan?

Operasi untuk membuang tumor myometrium jinak dilakukan dengan kaedah yang berbeza. Embolisasi arteri rahim dianggap sebagai keutamaan. Prosedur ini dilakukan sekiranya terdapat aliran darah di simpul. Manipulasi melibatkan membawa kateter melalui arteri femoral ke rongga rahim, diikuti dengan pengenalan bahan penyekat. Penyelesaiannya "memutuskan" bekalan darah ke tumor, akibatnya ia berhenti berfungsi.

Campur tangan pembedahan radikal disyorkan dalam kes yang melampau apabila tidak mungkin menghentikan pertumbuhan tumor dengan cara lain. Campur tangan pembedahan ditetapkan sekiranya neoplasma mempunyai kaki dan terletak di rongga perut. Rawatan pembedahan dilakukan dengan menggunakan laparoskopi. Akses faraj gagal mengeluarkan jenis nod yang subur.

Prognosis rawatan

Apabila memilih taktik yang tepat, prospeknya menguntungkan. Sekiranya tidak ada arah aliran menaik, neoplasma dipantau secara berkala. Rawatan hormon dan anti-radang sering bermanfaat kerana mereka menormalkan kitaran haid dan melegakan sakit pelvis kronik.

Pembuangan neoplasma secara pembedahan mempunyai prognosis yang baik untuk tumor kecil. Selepas manipulasi, penting untuk mengikuti cadangan doktor, mengambil ubat yang ditetapkan dan memantau keadaan parut.

Sebilangan wanita kambuh selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, pertumbuhan simpul baru sering bermula di tempat lain di lapisan otot. Dengan tumor besar atau berulang yang serius mengurangkan kualiti hidup wanita, histerektomi ditetapkan.

Leiomyoma dan kehamilan

Tumor yang bersifat jinak biasanya bukan halangan kehamilan. Dengan diameter kecil, neoplasma tidak mengganggu fungsi ovari dan tidak menyebabkan perubahan dalam kitaran haid. Oleh kerana neoplasma tumbuh ke rongga peritoneal, ia tidak dapat menjadi provokator pelepasan membran.

Sekiranya, semasa tempoh kehamilan, tumor myometrial pada pedikel dijumpai pada seorang wanita, disarankan untuk membuang neoplasma setelah 16 minggu. Rawatan ini tidak menimbulkan risiko bagi anak, tetapi mencegah komplikasi berbahaya..

Tumor bawah boleh mempengaruhi perjalanan persalinan. Myometrium bertanggungjawab untuk pengecutan rahim semasa kelahiran semula jadi. Oleh kerana tumor pada pesakit, aktiviti laman web ini dapat dikurangkan.

Selalunya, komplikasi ini menjadi asas untuk pembedahan caesar. Semasa operasi, doktor dapat segera membuang tumor jika sayatan rongga rahim jatuh di tapaknya.

Fibroid rahim bawah sering dijumpai secara kebetulan pada wanita usia subur. Bergantung pada diameter, kecenderungan pertumbuhan dan jenis neoplasma, doktor memilih taktik individu. Prognosis dengan terapi tepat pada masanya adalah baik.

Leiomyoma bawah rahim

Leiomyoma adalah pertumbuhan atipikal sel otot rahim jinak..

Pendidikan boleh menjadi tunggal dan berganda, ia berkembang dalam pelbagai arah, yang menentukan klasifikasi. Sekiranya nod myomatous tumbuh di bawah membran serous pada badan rahim ke ruang pelvis kecil, maka ini adalah leiomyoma bawah rahim. Neoplasma semacam itu terletak di kaki membran serous, dilengkapi dengan serat saraf dan saluran darah..

Leiomyoma terbentuk di bawah pengaruh tiga faktor:

  • pelanggaran pengeluaran hormon wanita, akibatnya ketidakseimbangan hormon diperhatikan;
  • keturunan;
  • tindak balas rahim yang tidak mencukupi terhadap hormon tertentu.

Memandangkan faktor-faktor ini, terdapat beberapa keadaan kesihatan yang mempengaruhi perkembangan leiomyoma:

  • baligh pada waktunya (cepat atau lambat);
  • keradangan patologi organ kelamin wanita;
  • tinggal berpanjangan dalam keadaan tertekan, ekologi yang buruk, penyelewengan atau kekurangan aktiviti seksual;
  • keguguran, pengguguran;
  • penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, obesiti, hipotiroidisme, dan lain-lain);
  • kegagalan kitaran haid, sebagai isyarat disfungsi sistem pituitari atau hipotalamus;
  • penyakit buah pinggang, hati, sistem kardiovaskular.

Gejala leiomyoma bawah laut

Tanda-tanda penyakit ini bergantung pada tempoh perkembangan patologi dan penyetempatan neoplasma myomatous. Gejala mungkin halus atau teruk. Pada pemeriksaan, pakar sakit puan mendedahkan peningkatan ukuran rahim, perubahan bentuk dan permukaannya.

Untuk mengenal pasti penyetempatan tepat node myomatous, ultrasound, MRI, laparoskopi dan endoskopi ditetapkan. Untuk mengenal pasti penyebab kegagalan hormon, pesakit diberi analisis untuk mengetahui tahap hormon tiroid, estrogen, kelenjar adrenal, dan lain-lain. Menurut statistik, separuh wanita tidak menyedari bahawa mereka mengalami leiomyoma sehingga tidak sengaja dikesan semasa pemeriksaan..

Dengan ukuran simpul yang kecil, leiomyoma tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, dan hanya apabila tumbuh dan mempengaruhi organ-organ jiran, ia boleh menyebabkan gejala tertentu. Tanda-tanda berikut adalah perkara biasa:

  • rasa sakit dirasakan di bahagian bawah perut, dan jika tumor telah tumbuh ke peritoneum atau meremas ikatan saraf, maka rasa sakit memancar ke punggung bawah
  • jika tumor telah tumbuh sehingga saiznya menekan pada rektum atau pundi kencing, terdapat masalah dengan mengosongkan pundi kencing atau usus;
  • jika nod myomatous menekan tiub fallopio, maka kemandulan mungkin berlaku.

Komplikasi yang paling serius dari leiomyoma bawah adalah kilasan pedikel, akibatnya tumor tidak mendapat pemakanan dan nekrosis berkembang. Dalam kes ini, wanita itu mengadu sakit perut yang tajam, peningkatan suhu, dan keracunan dikesan. Dalam keadaan seperti itu, campur tangan pembedahan segera diperlukan..

Rawatan leiomyoma subserous

Doktor akan memilih kaedah rawatan berdasarkan penyetempatan pembentukan myomatous, kadar pertumbuhannya dan adanya petunjuk lain. Baru-baru ini, berkaitan dengan leiomyoma, doktor berhenti menggunakan taktik tunggu dan lihat, dan jika ada tanda-tanda, maka mereka terpaksa menjalani pembedahan..

Hari ini, doktor mula merawat penyakit sebaik sahaja dikesan. Pilihan doktor disajikan dengan pilihan rawatan: ubat (konservatif), gabungan, pembedahan. Setiap jenis rawatan dipilih mengikut petunjuk.

Untuk rawatan ubat, ubat menawarkan pilihan ubat yang boleh mempengaruhi pengeluaran hormon. Menetapkan progestogen, antigonadotropin tindakan tempatan atau berpanjangan, agonis hormon pelepasan gonadotropik, dan lain-lain. Untuk memilih ubat yang tepat, doktor memeriksa status hormon wanita, kepekaan alat reseptor rahim.

Rawatan konservatif ditetapkan dalam situasi:

  • kontraindikasi untuk pembedahan;
  • ketiadaan gejala atau manifestasi kecilnya;
  • keinginan wanita untuk mempunyai anak pada masa akan datang;
  • penempatan nod yang subur pada latar belakang ukuran rahim 10-12 minggu.

Petunjuk utama rawatan adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidakselesaan. Pertama sekali, doktor cuba melegakan wanita dari manifestasi seperti haid yang berpanjangan, anemia, pendarahan di antara kitaran, sakit di bahagian bawah perut, rasa tidak selesa semasa persetubuhan, sakit di tulang belakang dan kaki, peningkatan keinginan untuk membuang air kecil. Pada awalnya semua tanda-tanda ini kelihatan sangat lemah, namun, ini menyebabkan ketidakselesaan psikologi, tidak membenarkan anda menjalani kehidupan yang normal..

Seperti yang disebutkan di atas, rawatan pil diresepkan untuk lokasi bawah dan intramural dari nod myomatous, serta jika leiomyoma berlaku terhadap latar belakang penyakit ekstragenital.

Tablet diresepkan sebagai persediaan untuk pembedahan, dalam tempoh pemulihan selepas myomectomy. Semasa terapi, pesakit harus diperhatikan oleh doktor, menghadiri pemeriksaan pencegahan setiap tiga bulan. Ini akan memungkinkan untuk menghentikan perkembangannya semasa tumor tumbuh..

Persediaan untuk leiomyoma bawah

Syarat rawatan untuk leiomyoma ditentukan oleh doktor dengan jelas, dan jika ubat tertentu tidak memberikan kesan yang diharapkan pada minggu-minggu pertama, maka ubat itu harus dibatalkan dan ubat lain harus diresepkan. Peranan utama dalam rawatan dimainkan oleh terapi hormon, yang berlangsung sehingga 6 bulan.

Sebagai contoh, jika tidak ada gangguan pada kitaran haid, penyakit ini berkembang tidak lebih dari 5 tahun, dan pesakit itu sendiri belum berumur 45 tahun, maka rawatan akan ditetapkan dengan gestagens berikut: orgamethryl, norkolut, progesteron, kehamilan, dyufaston, pagi.

Sekiranya pesakit mengalami kerosakan kitaran haid atau pendarahan berlaku di antara haid, wanita usia reproduktif diberi ubat estrogen-progestasional: non-ovlon, rigevidon, yarina, microgeinon, norinil. Secara selari, saya menetapkan agonis: goserelin, choladex, dinazole, decapeptil.

Wanita yang telah mencapai usia 45 tahun diberi androgen yang menghentikan haid: testosteron propionat, Sustanon. Kira-kira 3 bulan selepas mengambil ubat, ubat hormon yang ditetapkan dengan betul mengurangkan ukuran fibroid nodular hampir separuh. Rawatan dengan hormon berlangsung tidak lebih dari enam bulan, jika tidak, ia boleh menyebabkan komplikasi, seperti penyakit seperti patologi kardiovaskular, osteoporosis. Sebaik sahaja ubat yang disenaraikan dibatalkan, leiomyoma akan kembali ke keadaan sebelumnya..

Terapi hormon dikontraindikasikan dalam kes leiomyoma yang berkembang pesat yang dapat bermutasi menjadi sarkoma. Juga, ubat hormon tidak diresepkan untuk penyakit bersamaan (kanser ovari, endometriosis), patologi somatik (diabetes mellitus, urat varikos), saiz tumor yang besar. Oleh itu, jika rahim telah mencapai ukuran yang besar kerana fibroid, dan pembentukannya berkembang dengan cepat, pesakit mengadu sakit, terapi tidak berkesan sehingga disfungsi organ pada pelvis kecil, maka operasi ditetapkan.

Rawatan leiomyoma dengan resipi ubat tradisional

Ubat alternatif digunakan untuk merawat dan mencegah pelbagai jenis penyakit, termasuk ginekologi.

Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan sendiri, walaupun asalnya semula jadi tidak melindungi daripada reaksi alergi, dan jika dosnya tidak betul, anda boleh membahayakan kesihatan anda sendiri..

Oleh itu, sebelum anda mula menggunakan resipi sihir ini atau tidak, anda perlu berjumpa doktor yang akan memeriksa keserasian ubat, adanya kontraindikasi dan memilih rejimen terapi yang betul. Herba ubat tidak boleh digunakan sebagai kaedah utama rawatan tumor rahim, tetapi sebagai kesan tambahan yang meningkatkan kesan terapi, mereka akan menunjukkan diri mereka dengan sempurna.

Anda boleh merawat leiomyoma dengan alkohol dan air. Sebagai contoh, tumbuhan rahim boron adalah ubat yang popular. Untuk menyiapkan warna, ambil 50 g rumput kering, tuangkan dengan vodka atau alkohol dalam jumlah 500 ml. Tegaskan ubat selama 10 hari dalam kegelapan, kadang-kadang bergetar. Anda perlu mengambil tincture mengikut skema: dalam 10 hari pertama - 1 sudu kecil, dekad berikutnya - 1 sudu besar setiap satu, dibasuh dengan air manis. Selepas itu, rehat juga diperlukan selama 10 hari, kemudian kursus diulang sehingga gejala bertambah baik..

Ubat lain untuk pembentukan myomatous adalah strawberi. Ia mesti diseduh dan diminum sebagai teh beberapa kali sepanjang hari. Kedua-dua daun dan buah kering dibancuh.

Satu lagi ubat yang baik adalah calendula, ia mempunyai kesan antibakteria, penyembuhan luka itu baik. Yang diperlukan adalah menuangkan 1 sudu besar. keringkan calendula dengan segelas air rebus. Ubat ini disuntik pada waktu malam. Ia diambil 30 minit sebelum makan. Kursus berlangsung lebih dari satu bulan, selepas itu rehat 14 hari dan ulangi kursus.

Akar Burdock berfungsi dengan baik terhadap tumor pelbagai jenis. Anda perlu menuai akar pada musim bunga. Akar kering mesti dihancurkan sebelum digunakan, selepas itu 1 sudu besar. tuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama 12 jam. Ubat ini diambil 100 ml 4 kali sehari. Tempoh kursus adalah 1 bulan, setelah itu perlu dilakukan penilaian pada ultrasound sama ada sesuatu yang mempunyai ukuran fibroid telah berubah atau tidak. Terdapat kes-kes apabila selepas 2 minggu tumor berkurang.

Yarrow, jelatang yang menyengat membantu nod myomatous pelbagai saiz. Kedua-dua ramuan diambil dalam bahagian yang sama, dicampurkan, kemudian 1 sudu besar harus diambil dari bahan mentah yang dihasilkan. dan tuangkan segelas air mendidih. Herba disuntik selama 2 jam, anda perlu minum 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.

Sekiranya pesakit mengalami pendarahan rahim, maka nod myomatous dapat dirawat dengan mengumpulkan ramuan. Anda memerlukan kalendula, adonis, jelatang, arnica, beg gembala. Setiap tanaman anda perlu mengambil 1 sudu besar, tuangkan semuanya ke dalam bekas dan tuangkan satu liter air mendidih. Herba dimasukkan ke dalam bekas tertutup selama 2 jam. Ambil infus tiga kali sehari selepas makan, 100 ml, jika pendarahannya teruk. Sekiranya jumlah pelepasan menurun, ubat boleh diminum 2 kali sehari..

Herba boleh diambil bukan hanya secara dalaman, tetapi digunakan secara tempatan dalam bentuk tampon yang dicelupkan dalam kaldu. Ubat semacam itu mempunyai kesan yang lebih berkesan jika anda mengambil ramuan ramuan herba di dalam. Resipi untuk koleksi yang baik: ambil minyak wort St. John's, jus akar burdock, minyak buckthorn laut, madu asli dalam dos yang sama. Semua bahan dicampur dengan baik, kemudian tampon dilancarkan dari kain kasa, dibasahi dengan ubat dan dibiarkan di dalam vagina semalaman.

Fibroid dari pelbagai saiz, termasuk subserous, dapat dirawat dengan septa walnut. Untuk menyediakan ubat, anda perlu mengambil bahagian kering dalam jumlah 2 sudu besar. dan tuangkan vodka dalam jumlah 250 ml. Selama kira-kira 10 hari, tincture harus disimpan dalam gelap, setelah itu harus disaring dan diambil tiga kali sehari, 30 tetes.

Anda boleh bertanya kepada doktor anda mengenai koleksi rahim tertentu dari bahan berikut: dompet gembala, hawthorn dalam beri dan oregano, semanggi manis, simpul, yarrow dan pisang, daun birch, dill, calendula dan penggantian, mawar liar, celandine, juniper.

Semua ramuan yang disenaraikan diambil dalam dos yang sama, dihancurkan dan dicampur, selepas itu 2 sudu besar ubat yang dihasilkan mesti diambil. dan tuangkan 0.5 liter air mendidih. Ubat ini ditekankan selama 10 jam, dan 50 ml diambil sebelum makan tiga kali sehari. Tempoh terapi adalah 2 bulan, selepas itu, jika perlu, rehat 2 minggu diambil.

Resipi ubat tradisional yang disenaraikan bagus ketika leiomyoma pada peringkat awal. Seorang wanita perlu mengikuti semua cadangan doktor, termasuk rejimen ubat, prosedur, diet dan penyesuaian gaya hidup.

Kami tidak bercakap tentang tabiat buruk, anda perlu menyingkirkannya sekali dan selamanya. Selepas rawatan berjaya, doktor akan memberi cadangan langkah-langkah untuk mencegah fibroid dan penyakit ginekologi lain.

Leiomyoma bawah rahim

Leiomyoma bawah rongga rahim adalah tumor otot licin jinak yang dilokalisasi pada dinding rahim di rongga perut. Patologi ini berlaku pada hampir 50% pesakit yang meminta pertolongan yang berkelayakan di atas usia empat puluh tahun. Tumor kecil tidak membahayakan kesihatan, ia tidak mempengaruhi organ kelamin wanita dan perkembangan penyakit bersamaan.

Jenis leiomyoma rahim

Ramai wanita ingin mengetahui apa itu dan bagaimana leiomyoma rahim mempengaruhi fungsi pembiakan.

Leiomyoma rahim meningkat kerana jumlah estrogen yang berlebihan semasa kehamilan, selepas bersalin, semasa menopaus, dan overdosis tinggi ubat kontraseptif. Menurut statistik, leiomyoma subserous didiagnosis pada 30% wanita setiap tahun. Selalunya, pembentukan seperti ini berlaku pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan. Ini disebabkan oleh peningkatan kepekatan estrogen pada lapisan lemak aromatase.

Simpul berbentuk bulat atau bujur dengan warna coklat. Manifestasi whorled hanya dapat dilihat dengan kajian makmal histologi.

Tumor bawah laut yang besar mudah dirasakan melalui dinding perut. Semasa pemeriksaan mikroskopik, sel-sel tumor yang terjejas secara praktikalnya tidak berbeza dengan sel-sel yang sihat. Mereka memanjang, mempunyai bentuk fusiform, inti dan membentuk cabang berputar.

Bergantung pada lokasi leiomyoma, terdapat beberapa jenis:

  • tenggelam;
  • tenggelam;
  • intramural;
  • intermuskular;
  • dengan pertumbuhan nod sentripital.

Dua jenis pertama menimbulkan bahaya kesihatan yang serius bagi pesakit. Apabila leiomyoma rahim meningkat dengan cepat, maka arteri femoral, saluran darah dimampatkan, pergerakan, pengambilan makanan sukar, dan semasa berjalan, kelengkungan paha kaki.

Punca penyakit

Pada usia muda, dia jarang didiagnosis. Penyebab utama perkembangan adalah peningkatan tahap estrogen dan kecenderungan genetik. Dan juga faktor-faktor umum pembesaran tumor yang lain harus diketengahkan:

  • ovari mengeluarkan banyak estrogen;
  • pesakit mengambil kontraseptif berasaskan estrogen untuk masa yang lama;
  • anovulasi;
  • berat badan berlebihan;
  • pewarisan genetik;
  • hipotiroidisme;
  • pengguguran;
  • peningkatan jumlah bahan karsinogenik;
  • proses keradangan pada organ kelamin wanita;
  • keguguran;
  • diabetes;
  • penyakit jantung kongenital, kerosakan saluran darah;
  • ketidakseimbangan hormon dan penyakit hati.

Ciri-ciri leiomyoma subserous

Leiomyoma subsektor membesar dan merengsakan rongga perut. Kerana pemampatan yang berlebihan, proses sistem pencernaan terganggu.

Gejala leiomyoma bawah laut

Leiomyoma subserous adalah tumor jinak yang dilokalisasikan di luar rongga rahim, dalam kes yang jarang didiagnosis di dinding perut atau usus..

Sebab-sebab perkembangannya berbeza. Contohnya, sebilangan pesakit tidak meminta pertolongan daripada doktor ketika mereka mengalami radang pada alat kelamin, dan akibat manipulasi ginekologi, dinding rahim mungkin rosak..

Gejala leiomyoma bawah tidak ada atau ringan. Wanita dengan diagnosis seperti itu mungkin melihat gejala berikut:

  • haid yang banyak;
  • menorrhagia;
  • peningkatan berat badan yang mendadak;
  • pendarahan sejurus selepas persetubuhan;
  • spotting spotting;
  • menarik sakit di bahagian bawah perut;
  • kitaran tidak teratur;
  • kemandulan;
  • sensasi memerah di kawasan pelvis;
  • ketidakselesaan kencing.

Myoma mencederakan lapisan rahim dan pesakit mengalami pendarahan yang tidak berfungsi..

Nodul besar menekan ureter, menyumbang kepada kegagalan buah pinggang, menjangkiti saluran kencing, dan membentuk batu ginjal. Semasa diagnosis, doktor menentukan keadaan rahim, kekerasannya, asimetri, dan juga kelantangan.

Leiomyoma subserous tidak selalu didiagnosis dengan ujian atau pemeriksaan menggunakan spekulum. Untuk menghilangkan semua penyebab tidak langsung pembentukan tumor, penting untuk melakukan ultrasound, kolposkopi, terapi resonans magnetik, dan histologi.

Untuk memilih terapi yang tepat untuk doktor, penting untuk menilai dinamika perjalanan penyakit ini, gejala yang jelas, usia pesakit, perancangan kehamilan.

Bagaimana lokasi tumor mempengaruhi dinamika perkembangan

Ukuran dan lokasi lesi jinak membantu doktor menentukan tahap myomatosis. Faktor-faktor ini menentukan keparahan gejala, serta ambang kesakitan semasa hubungan seksual atau kehamilan..

Leiomyoma rahim dalam kebanyakan kes menjadi penyebab keguguran spontan, pembukaan pendarahan, kelahiran pramatang, dan juga perubahan dalam penampilan janin. Leiomyoma subserous kecil sukar didiagnosis kerana pesakit tidak merasa tidak selesa dan gejala yang ketara.

Rawatan dan terapi yang betul

Matlamat utama rawatan terapeutik adalah untuk mengurangkan jumlah estrogen dalam darah dengan cepat dan berkesan. Sejak sekian lama, leiomyoma rahim mungkin tidak terasa. Atas sebab inilah pakar sakit puan mengesyorkan agar anda selalu datang untuk menjalani pemeriksaan rutin..

Pendidikan berkembang dengan perlahan, tetapi apabila mencapai ukuran yang besar, pendarahan yang banyak terbuka semasa haid, wanita merasa sakit ketika bersenggama dan kerap membuang air kecil.

Leiomyoma rahim yang besar adalah petunjuk utama untuk histerektomi.

Tidak dianjurkan untuk merawat penyakit di rumah dengan ubat-ubatan atau ubat tradisional. Hanya teknik penyelidikan monografi yang akan membantu menentukan keadaan badan rahim, gejala dan faktor yang mempengaruhi kemerosotan masalah.

Terapi kontraseptif oral

Rawatan leiomyoma rahim dengan bantuan ubat kontraseptif adalah kaedah yang cukup berkesan pada peringkat awal. Untuk pilihan rawatan sedemikian, ukuran formasi tidak boleh melebihi lebih dari 5 sentimeter. Kelemahan terapi COC adalah penggunaan ubat jangka panjang, para pakar sangat mengesyorkan berehat antara mengambil ubat.

Sekiranya penghentian terapi, nod myomatous dapat kembali ke ukuran sebelumnya atau meningkat beberapa kali. Terapi ubat hanya dapat digunakan sesuai arahan dokter sebagai rawatan sementara. Ini adalah langkah-langkah yang berkesan, yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan pembentukan myomatous sebelum pembedahan..

Hari ini ubat yang paling berkesan adalah gonadotropin, pembebasan, analog hormon, mifepristone, antagonis progesteron, modulator selektif, dan perencat aromatase. Tindakan mereka bertujuan untuk mengurangkan pendidikan jinak. Walaupun dengan dinamik positif, terapi yang diberikan mempunyai akibat negatif dalam bentuk kekurangan osteoporosis atau estrogen..

Rawatan leiomyoma rahim dengan ubat-ubatan rakyat tidak membawa hasil yang positif. Oleh kerana kesan negatif dari bahan-bahan tertentu, pertumbuhan tumor dapat meningkat, pesakit mulai berdarah, perubahan hormon dan, dalam beberapa kes, kematian..

Leiomyoma malignan mempengaruhi kawasan tertentu, termasuk kelenjar getah bening, arteri, jantung, dan paru-paru. Dengan campur tangan sebelum waktunya, lesi metastatik dapat menyebabkan kematian pesakit. Imbasan MRI mungkin diperlukan untuk diagnosis yang lebih tepat.

Sekiranya anda kerap menjalani pemeriksaan rutin ke pakar sakit puan, maka doktor akan mengesan leiomyoma rahim pada waktunya. Selepas itu, diagnosis menyeluruh akan dilakukan dan rawatan yang betul akan ditetapkan..

Dengan ukuran tumor yang kecil, ia cepat dan mudah bertindak balas terhadap rawatan ubat. Penting bagi pesakit untuk mematuhi program terapi dengan ketat.

Leiomyoma rahim intramural - apa itu

Leiomyoma rahim - penyakit yang dicirikan oleh pembentukan neoplasma pada organ.

Patologi didiagnosis lebih kerap pada wanita usia pembiakan, ia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi teruk yang memberi kesan negatif terhadap keadaan sistem pembiakan.

Itulah sebabnya dalam artikel ini kita akan membincangkan secara terperinci mengenai apa itu leiomyoma rahim, jenis patologi apa, bagaimana ia didiagnosis dan dirawat.

Kesimpulannya

  1. Leiomyoma rahim mempunyai kursus asimtomatik, dalam kes lanjut sakit di bahagian bawah abdomen muncul.
  2. Sebab perkembangan penyimpangan adalah peningkatan estrogen dan keturunan.
  3. Diagnosis oleh pemeriksaan ultrasound, ginekologi.
  4. Ia dirawat dengan bantuan terapi konservatif, dalam kes yang teruk - dengan pembedahan.
  5. Adalah mungkin untuk mengurangkan risiko pembentukan leiomyoma rahim, perlu menjalani gaya hidup sihat, menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar sakit puan dan merawat penyakit tepat pada waktunya.

Apa itu Leiomyoma

Leiomyoma rahim adalah tumor jinak yang boleh terletak di mana-mana bahagian organ mukosa.

Ia mempunyai bentuk bulat dan berwarna putih atau coklat. Ukuran neoplasma boleh mencapai hingga 10 cm, cabang simpul diperhatikan di sisi. Leiomyoma dilokalisasikan pada:

  • rahim;
  • perut;
  • rektum;
  • kulit itu;
  • langit;
  • bahasa;
  • pundi kencing;
  • prostat.

Dengan diagnosis tepat pada masanya, leiomyoma rahim mempunyai jalan yang baik.

Jenis leiomyoma

Bergantung pada penyetempatan nod myomatous, leiomyoma rahim adalah:

  1. Intramural. Ia didiagnosis lebih kerap, ia terbentuk di bahagian dalam lapisan otot. Menjadi kemunculan kesakitan di kawasan pelvis, gangguan kitaran dan fungsi organ yang berdekatan.
  2. Subuh. Ia dicirikan oleh percambahan tisu di bawah lapisan rahim. Kerana fakta bahawa tumor sering menembusi rongga organ, masalah timbul dengan konsepsi.
  3. Lumayan. Ia dilokalisasi di bawah membran serous di bahagian luar organ. Dicirikan oleh kursus tanpa gejala.
  4. Pelbagai. Pembentukan beberapa nod dengan pelbagai ukuran dan penyetempatan diperhatikan.
  5. Tidak ditentukan (tersembunyi). Cukup sukar untuk didiagnosis, selalunya disebabkan oleh pertumbuhan yang besar atau lambat.

Sebab-sebab perkembangan leiomyoma rahim

Seperti yang telah disebutkan, leiomyoma rahim didiagnosis lebih kerap pada wanita berusia 35-45 tahun. Sebab utama pembentukannya adalah peningkatan jumlah estrogen dan keturunan. Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan leiomyoma rahim boleh menjadi:

  • penggunaan ubat hormon dan kontraseptif oral untuk jangka masa panjang;
  • pengeluaran hormon ovari yang berlebihan;
  • penurunan tahap progesteron;
  • pemakanan yang buruk;
  • berat badan berlebihan;
  • keabnormalan tiroid;
  • pengguguran;
  • proses keradangan organ kelamin;
  • akil baligh;
  • penyakit yang bersifat autoimun;
  • penyakit kardiovaskular;
  • disfungsi hati.

Siapa yang berisiko

Menurut pemerhatian, pembentukan leiomyoma rahim lebih kerap didiagnosis pada wanita:

  • dengan ketidakseimbangan hormon;
  • yang sering dikikis;
  • dengan sejarah sebilangan besar pengguguran;
  • dengan penyakit radang rahim dalam bentuk kronik kursus;
  • dengan penyakit organ endokrin;
  • yang melahirkan anak lewat atau yang sama sekali tidak melahirkan;
  • menjalani kehidupan seks yang tidak teratur;
  • sering terdedah kepada situasi tekanan;
  • dengan beban keturunan.

Wakil-wakil dari separuh manusia yang lemah ini disyorkan menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar sakit puan setiap 6 bulan.

Bagaimana myoma menampakkan

Leiomyoma rahim kadang-kadang mempunyai kursus asimtomatik, dan jika seorang wanita tidak mengunjungi pakar sakit puan, dia mungkin tidak diketahui lama. Dalam semua kes lain, gejala penyakit akan bergantung pada lokasi nod dan ukurannya..

Dengan peningkatan jumlah estrogen, kombinasi patologi dengan hiperplasia endometrium sering didiagnosis, akibatnya, perubahan ukuran organ dan pendarahan rahim berlaku. Terdapat risiko menghidap anemia.

Urat simpul boleh menyebabkan kesakitan di kawasan pelvis dan kerosakan fungsi organ dalaman yang dilokalisasikan di sekitarnya. Terdapat pelanggaran najis.

Leiomyoma rahim pada kaki berbahaya oleh pembentukan kilasan, yang mengancam dengan nekrosis nod. Terdapat sensasi yang menyakitkan di perut, yang meningkat dengan mengangkat berat, pergerakan tiba-tiba dan hubungan seksual. Mungkin ada pergerakan simpul ke luar, rasa sakit dalam kes ini menyerupai sakit buruh. Terdapat risiko pendarahan.

Gejala utama patologi adalah kemandulan, ia berlaku akibat ketidakseimbangan hormon dan kekurangan ovulasi.

Gabungan tumor dengan kehamilan

Leiomyoma rahim dalam sebilangan besar kes menyebabkan munculnya masalah dengan persenyawaan. Simpul kecil praktikal tidak mempengaruhi konsepsi, namun, semasa kehamilan, peningkatan ukuran neoplasma atau regresi mereka dapat diperhatikan.

Kaedah diagnostik untuk disyaki leiomyoma rahim

Nod besar dikesan semasa pemeriksaan ginekologi. Diagnosis neoplasma kecil memerlukan pelantikan pemeriksaan seperti:

  • analisis umum darah dan air kencing;
  • panel hormon;
  • Ultrasound;
  • dopplerografi;
  • histeroskopi.

Sekiranya perlu, perkara berikut juga dapat dilakukan:

Apa itu leiomyoma rahim? Gejala dan Rawatan

Leiomyoma rahim adalah tumor jinak yang terbentuk dari tisu otot organ dan, dalam situasi tertentu, boleh menyebabkan onkologi. Sebenarnya, tumor mempunyai watak jinak, namun dengan terapi yang berpanjangan dan terapi yang diabaikan, ia dapat memperoleh ciri-ciri yang tidak dapat dipulihkan. Penyakit ini berlaku lebih kerap pada setiap wanita keempat pada usia 30-40 tahun.

Apa itu, jenis

Untuk memahami konsep khusus leiomyoma, seseorang harus memahami struktur anatomi rahim. Organ ini dapat membawa dan menolak bayi keluar dari badan semasa bersalin. Mekanisme aktiviti kompleks yang serupa berlaku disebabkan oleh myometrium - lapisan dalam rahim. Kerangka yang kukuh ini dihasilkan dari pelbagai jenis tisu otot yang digabungkan dengan tisu penghubung.

Secara luaran, myometrium ditutup dengan lapisan serous, yang menyerupai komposisi rongga perut sendiri. Lapisan dalaman rahim disebut endometrium, yang terdiri daripada beberapa lapisan epitel. Pada fasa kitaran tertentu, lapisan ini mula diperbaharui, haid datang. Semua tindakan endometrium berlaku di bawah kawalan hormon wanita, yang dihasilkan oleh ovari..

Apa itu leiomyoma nodular rahim?

Penyakit ini dicirikan oleh berlakunya nod myomatous. Sekiranya terdapat beberapa nod ini pada masa yang sama, maka myoma disebut tumor berganda. Pertumbuhan seperti itu boleh berbeza dalam jumlah, struktur atau tipologi. Bentuk urat simpul sering tidak dinyatakan dengan cara apa pun, dan seorang wanita mungkin tidak mengetahui tentang pendidikan ini selama beberapa tahun jika dia tidak mengunjungi pakar secara berterusan.

Gangguan intramural

Leiomyoma jenis ini sering berlaku. Bersamanya, neoplasma hanya kelihatan pada ketebalan otot rahim. Apabila ia menerima parameter volumetrik, tumor dapat dijumpai dengan jenis penyakit lain.

Pada mulanya, seorang wanita mungkin tidak menyedari pembentukan leiomyoma rahim intramural, kerana gejalanya sama sekali tidak muncul. Perkara pertama yang dicatat oleh wanita adalah gangguan dalam kitaran haid. Hari kritikal lebih lama dari biasa dan lebih banyak dari biasa. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahawa myometrium kehilangan kemampuannya sendiri untuk berkontrak, kerana pembentukan tumor berkembang di sana.

Ketika penyakit itu berlanjutan, wanita memperhatikan penampilan kesakitan, rasa berat di perut. Tanda-tanda ini boleh berbeza-beza bergantung pada tempat tumor berorientasikan..

Bentuk penyakit yang teruk

Jenis neoplasma pada wanita ditentukan lebih kerap daripada yang lain. Tumor dalam kes ini terbentuk di bawah lapisan serosa rahim, yang melapisi organ dari luar. Tumor meningkat ke arah peritoneum atau pelvis kecil.

Leiomyoma subserous selalu mempunyai pedikel. Ini adalah nama untuk pangkalan yang luas atau sempit, yang terbentuk dari lapisan serous. Terdapat saluran dan ujung saraf.

Sekiranya tumor kecil, maka wanita tidak akan merasakan gejala. Apabila tumor mula tumbuh dan mencapai ukuran tertentu, tekanan diberikan pada organ dekat, ini menimbulkan tanda-tanda manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan.

Selalunya, gejala berikut dijumpai dengan jenis tumor rahim ini:

  • Rasa sakit dan intensiti yang pelbagai dapat diperhatikan di bahagian bawah perut dan punggung bawah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor mula menekan ujung saraf dan organ yang terletak di peritoneum..
  • Kesukaran membuang air besar dan pengosongan air kencing, jika berlaku pelanggaran di kawasan mencari organ yang bertanggungjawab untuk proses ini.
  • Tidak dapat mengandung bayi kerana tumor menekan saluran tuba.

Akibat negatif dari leiomyoma bawah adalah memusingkan kaki simpul. Kerana ini, kekurangan zat makanan tumor berlaku, yang membawa kepada nekrosisnya..

Dalam kes ini, pesakit merasakan sakit yang sangat kuat di kawasan perut, suhu meningkat, mabuk badan secara umum muncul, kerana perkara di dalamnya mula musnah. Akibatnya, peritonitis mungkin muncul. Kilasan simpul dianggap sebagai petunjuk lengkap untuk rawatan pembedahan segera..

Bentuk penyakit yang hebat

Leiomyoma submucous adalah pertumbuhan tisu rahim yang berlebihan di bawah membran mukus. Ia juga disebut bentuk submucous. Neoplasma semacam itu adalah yang paling berbahaya dan boleh menimbulkan tanda-tanda yang agak jelas jika ukurannya besar. Leiomyoma jenis submucous hanya memerlukan rawatan pembedahan.

Dengan gangguan ini, tumor ditutupi sebahagian atau sepenuhnya oleh selaput lendir leher rahim. Berdasarkan ini, pakar membezakan 3 jenis penyakit:

  • "Zero", apabila neoplasma ditutup sepenuhnya dengan membran dan tidak berkaitan dengan tisu otot rahim.
  • Yang pertama - simpul tertanam pada otot pada separuh.
  • Yang kedua - tumor dimasukkan ke dalam myometrium selama lebih dari separuh.

Tanda-tanda apa yang menyebabkan leiomyoma submukosa?

  1. Ketidakteraturan dalam kitaran haid, hari-hari kritikal menjadi lebih lama dan berlebihan.
  2. Pendarahan rahim muncul.
  3. Pembentukan anemia kerana pendarahan yang banyak. Hemoglobin jatuh.
  4. Kesakitan yang menggembirakan di kawasan di atas pubis.
  5. Kesukaran mengandung anak muncul.
  6. Kehamilan sukar, keguguran berlaku, patologi plasenta.

Letusan rahim boleh menjadi akibat dari leiomyoma jenis ini. Tumor ini cenderung menjadi ganas daripada semua jenis lain.

Dari mana asalnya leiomyoma?

Kemungkinan penyakit ini berlaku dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon yang berpanjangan dan kemunduran dengan menopaus, tentu saja, menunjukkan penyebab hormon penyakit ini. Tetapi tidak selalu setiap pesakit dengan ketidakseimbangan hormon mempunyai leiomyoma, jadi mereka bercakap mengenai keadaan predisposisi.

Terdapat pendapat bahawa peningkatan nod dilakukan dalam tiga cara utama:

Hormon seks mempengaruhi semua pergerakan di rahim. Dalam kes ini, ovari dikendalikan oleh struktur pusat - kelenjar pituitari dan hipotalamus. Sebarang manifestasi yang membawa kepada patologi aktiviti otak juga akan menyebabkan patologi dalam kerja ovari. Ini termasuk gangguan psiko-emosi dan vaskular, trauma.

Ovari tidak akan berfungsi dengan baik dengan keradangan yang berpanjangan (salpingitis), degenerasi sista dan keadaan serupa yang mengubah fungsi biasa ovari. Bukan sahaja rembesan estrogen dan progesteron berubah, tetapi juga nisbahnya. Pilihan ini mungkin berlaku lebih kerap daripada yang lain..

Penyakit ini juga boleh berlaku dengan latar belakang aktiviti ovari yang normal. Penghasilan hormon berlaku secara normal, tetapi rahim tidak menyedarinya, kerana ia mengalami kerosakan reseptor akibat tumor.

Tanda dan gejala

Untuk memahami apa itu leiomyoma, anda perlu mengetahui dan memahami sekurang-kurangnya sedikit. Leiomyoma terbentuk dari tisu licin, sering dijumpai di rahim, agak jarang di dinding perut dan rektum.

Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh penyebab dalaman dan luaran, gejalanya kurang dinyatakan. Gejala apa yang mungkin muncul:

  • Pendarahan berlebihan pada hari kritikal;
  • Peningkatan berat badan;
  • Mengesan pendarahan selepas hubungan seksual;
  • Peruntukan antara hari kritikal;
  • Kesakitan di bahagian bawah abdomen;
  • Inkontinensia kencing.

Fibroid rahim yang besar mampu menekan ureter, memprovokasi masalah ginjal, pembentukan batu ginjal, dan menyebabkan pembentukan proses berjangkit di saluran kencing. Pakar dapat, semasa pemeriksaan, untuk menentukan kedudukan rahim berdasarkan kepadatan, kekerasan, isipadu. Semasa membawa bayi, rahim kelihatan lembut. Apabila tumor terbentuk - padat.

Untuk mengesahkan kecurigaan atau membantahnya, pakar menetapkan jenis pemeriksaan berikut untuk pesakit: ultrasound, laparoscopy, histology, colposcopy.

Perbezaan dari fibroid

Penyakit yang didiagnosis dengan betul sangat penting untuk pemilihan rejimen rawatan. Tumor yang bersifat jinak dari tisu otot disebut myoma, tetapi terdapat beberapa varian otot di dalam tubuh manusia. Atas sebab ini, istilah yang betul untuk tumor yang tumbuh dari badan rahim adalah leiomyoma. Perbezaan antara penyakit ini terletak pada petunjuk struktur histologi tisu, yang membantu menolong pakar dalam rawatan penyakit ini..

Myoma adalah tumor tisu otot yang boleh berkembang di mana sahaja di dalam tubuh manusia di mana terdapat otot.

Leiomyoma adalah neoplasma jinak otot licin yang terbentuk oleh organ dalaman.

Pengaruh lokasi tumor pada dinamika perkembangan

Pembesaran dan penempatan dianggap sebagai syarat utama yang menentukan tahap penyakit ini. Selain itu, lokasi tumor mempengaruhi gejala dan ambang rasa sakit, terutama ketika melakukan hubungan intim dan ketika membawa anak..

Leiomyoma yang dijumpai pada seorang wanita semasa kehamilan boleh menjadi prasyarat untuk keguguran, pendarahan berlimpah intrakavitasi, persalinan pramatang, perubahan dalam penampilan janin.

Tumor kecil sukar didiagnosis kerana tidak mempunyai tanda-tanda yang dapat dilihat. Hampir selalu, neoplasma mempunyai watak jinak, jarang sekali (1 kes per 1000 wanita) - onkologi. Neoplasma semacam itu disebut leiomyosarcoma. Doktor percaya bahawa sifat onkologi tumor, serta peningkatan risiko perkembangannya, sama sekali tidak dipengaruhi oleh mioma yang ada. Kesalahan syarat yang disertakan.

Penting! Bentuk nodular penyakit ini tidak mempengaruhi degenerasi neoplasma menjadi bentuk lain, misalnya, onkologi.

Leiomyoma adalah prasyarat khas untuk kemandulan, merangkumi kira-kira 3% kes dengan ketidakupayaan untuk hamil. Biasanya, dengan kemandulan, leiomyoma dapat didiagnosis, yang terletak di bawah lapisan rahim. Lokasi ini menghalang selaput lendir melakukan peranan utamanya - penyambungan ovum ke plasenta.

Diagnostik

Dengan mengambil kira keluhan wanita, kehadiran leiomyoma hanya dapat diandaikan. Varian apabila pelanggaran dikesan secara kebetulan agak biasa.

Dengan pemeriksaan dua tangan, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan jumlah rahim dengan latar belakang perubahan teksturnya (menjadi lebih padat). Dalam beberapa keadaan, anda dapat merasakan kontur rahim yang tidak rata, yang cacat oleh simpul. Biasanya, rahim mula "tumbuh" bersama dengan leiomyoma, kerana alasan ini dinamika perubahan pada ukurannya adalah kriteria diagnostik yang penting.

Isipadu rahim dengan leiomyoma dianggap serupa dengan kehamilan - dalam beberapa minggu. Hari kitaran dipilih dan palpasi dilakukan secara berkala pada bulan tertentu. Sekiranya sejak kebelakangan ini rahim tidak meningkat lebih dari 4 minggu, pertumbuhan neoplasma dianggap lambat.

Apabila dilihat dengan cermin, nod submucous dapat dilihat. Untuk menjelaskan gejala yang dikesan, disyorkan kolposkopi.

Pemeriksaan yang paling tepat adalah kesimpulan imbasan ultrasound. Ini memungkinkan:

  • "Pertimbangkan" nod, tentukan bilangan dan topografi mereka;
  • Menetapkan struktur dan usia leiomyoma;
  • Untuk menilai tipologi pertumbuhan neoplasma;
  • Cari perubahan bersamaan pada endometrium;
  • Mendiagnosis keadaan ovari.

Diagnosis makmal membantu menentukan penyebab penyakit ini. Anda memerlukan pembiakan dan kultur bakteria "untuk flora" dan onkositologi, ujian darah dan pemeriksaan tahap hormon.

Senarai keupayaan diagnostik moden cukup besar, kerana ini, untuk setiap pilihan tertentu, pilihan diagnostik dilakukan secara individu.

Rawatan leiomyoma rahim

Komposisi rawatan untuk leiomyoma bergantung pada gejala yang mengganggu wanita, pada ukuran neoplasma, lokasi dan persoalan kesuburan pesakit. Sebagai peraturan, rawatan dilakukan dengan cara yang konservatif, tetapi dalam situasi tertentu, perlu menggunakan kaedah pembedahan..

Rawatan konservatif

Terapi konservatif leiomyoma rahim dijalankan dalam pilihan berikut:

  • Wanita yang merancang untuk mempunyai bayi.
  • Penyakit ini tersembunyi.
  • Neoplasma meningkat dengan perlahan.
  • Isipadu tumor tidak melebihi 12 minggu kehamilan.
  • Tumor berada di dinding rahim.
  • Terdapat pelanggaran apabila tidak dianjurkan untuk menggunakan anestesia umum dan melakukan intervensi pembedahan.
  • Rawatan pembedahan telah dilakukan dan diperlukan masa pemulihan.

Kaedah rawatan yang konservatif terdiri daripada penggunaan agen hormon, dengan bantuan pembentukan tumor ditindas. Di samping itu, cara lain digunakan bersama-sama dengannya, yang memungkinkan untuk menyederhanakan gejala penyakit, iaitu untuk menghilangkan rasa sakit dan proses keradangan. Selepas rawatan konservatif berakhir, seorang wanita perlu mengunjungi pakar selama 6 bulan.

Rawatan operasi

Sekiranya penyakit itu sudah dapat dikesan dengan jumlah besar yang melebihi ukuran rahim pada 12 minggu kehamilan atau telah mulai tumbuh dengan cepat, maka para pakar menetapkan operasi. Di samping itu, penyelesaian yang serupa digunakan dalam patologi aktiviti organ dalaman kerana tekanan neoplasma.

Perubatan moden melibatkan beberapa kaedah untuk menghilangkan tumor. Ini termasuk:

  1. Myomektomi. Dengan pertolongannya, hanya bahagian rahim yang terkena dihilangkan, perkara yang sihat tidak terjejas. Kaedah serupa digunakan ketika pesakit ingin melahirkan anak, tidak ada tindakan dari ubat-ubatan yang diambil, neoplasma pada kaki dikesan. Selepas operasi ini, bekas luka akan kekal di permukaan rahim, yang memerlukan pemantauan yang teliti semasa kehamilan..
  2. Melambangkan arteri rahim. Kaedah rawatan pembedahan ini juga dilakukan sekiranya wanita tersebut ingin memelihara peranan pembiakan rahim. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak digalakkan untuk digunakan ketika fibroid pedikel dan degenerasi tumor ganas muncul..
  3. Histerektomi. Operasi sedemikian merangkumi pembuangan uterus sepenuhnya. Mereka menggunakan kaedah radikal apabila kaedah lain gagal membantu..

Prognosis yang baik untuk leiomyoma adalah apabila penyakit ini dikesan lebih awal dan rawatan yang berkesan dijalankan.

Ubat rakyat

Kaedah perubatan tradisional digunakan untuk merawat dan mencegah pelbagai jenis penyakit, termasuk di bidang ginekologi. Tetapi anda tidak boleh menggunakan dana tersebut sendiri, kerana sumber semula jadi mereka tidak akan dapat melindungi daripada alahan atau pelbagai akibat lain..

Untuk menyediakan penyelesaian ubat, anda memerlukan:

  • 700 g madu;
  • 0.5 l jus aloe;
  • 20 mg mumia;
  • 0,02 ml jus celandine.

Semua mesti dicampur dengan baik dan biarkan selama 3 hari. Kursus rawatan berlangsung selama sebulan. 10 hari pertama diambil 3 kali sehari selama 1 sudu kecil, semua hari berikutnya selama 1 sudu besar..

Di samping itu, mumi boleh digunakan dalam pembuatan campuran untuk tampon. Untuk ini, semuanya dicampurkan dengan madu dan minyak buckthorn laut. Rawat leiomyoma dengan berkesan menggunakan tampon yang mengandungi lidah buaya, propolis dan madu.

Burdock

Untuk merawat leiomyoma dengan burdock, anda memerlukan:

  • Jus segar dari daun burdock - 1 l;

Anda harus memilih daun burdock segar, membasuhnya dengan baik dan keringkan dengan tuala. Kemudian pindahkan melalui penggiling daging atau gunakan pengisar. Campuran yang dihasilkan mesti diperah. Hasilnya, anda akan mendapat sekitar satu liter jus. Ia mesti dimakan tiga kali sehari sebelum makan selama 30 minit selama 1 sudu makan. Kursus terapi adalah sebulan.

Untuk menghilangkan leiomyoma dan mengelakkan rawatan pembedahan, anda harus mematuhi resipi berikut menggunakan chaga:

  • Chaga kering - setengah bungkusan (dijual di farmasi);
  • Air - 1 l.

Tuangkan air ke dalam periuk dan tambahkan setengah bungkus chaga. Didihkan campuran dan didihkan selama 2-3 minit. Kemudian biarkan hingga 10 minit. Anda boleh minum dan bukannya teh, mencairkan setengah gelas kaldu chaga dan setengah gelas air. 1 pakej sudah cukup selama 3 minggu. Selepas akhir 3 minggu, anda boleh membuat kumpulan baru.

Koleksi ramuan

Kesan bermanfaat yang ketara pada leiomyoma adalah:

Jamu perlu dibancuh. Untuk melakukan ini, ambil 100 g semua bahan, tuangkan 1 liter air, masukkan dengan api yang tinggi. Didihkan, biarkan selama 3 minit lagi dengan api sederhana. Sejukkan, saring dan minum sebelum makan selama 30 minit.

Kentang

Jus kentang cukup berguna dan bukan hanya untuk masalah ginekologi. Cara meminumnya untuk melegakan leiomyoma rahim?

Pada waktu perut kosong pada waktu pagi, anda harus minum 100 ml jus kentang yang baru diperah. Perlu minum jus ini setiap hari selama 3 bulan. Kadang-kadang syaratnya boleh sampai 6 bulan. Sekiranya keadaan leiomyoma tidak berubah, maka anda harus berhenti sejenak selama 4 bulan dan menjalankan prosedur ini sekali lagi.

Celandine mempunyai banyak sifat penyembuhan, termasuk kesan antiseptik, anti-radang dan pertumbuhan semula. Cara menggunakan celandine untuk leomyoma rahim. Pilihan yang paling biasa adalah minum alkohol dari mulut. Penyediaannya sangat mudah. Untuk melakukan ini, anda harus menggali celandine mengikut akarnya. Bilas dengan baik dan potong kecil sepenuhnya, bersama dengan akarnya. Selanjutnya 2 sudu besar. l. Letakkan tanaman yang dihancurkan dalam mangkuk gelap dan isi dengan 100 ml vodka. Adalah perlu untuk menekankan produk di tempat yang gelap dan sejuk selama 30 hari. Penerimaan dilakukan dengan 2 tetes setiap 100 ml air. Keesokan harinya, dosnya meningkat sebanyak 2 tetes. Ini mesti dilakukan setiap hari sehingga anda mencapai 20 tetes dalam gelas. Selepas itu, kurangkan dos sebanyak 2 tetes sehingga anda mencapai jumlah yang asal..

Motherwort

Motherwort tincture sangat popular. Penyediaan:

  • Campurkan daun yang dihancurkan dan perbungaan rumput dengan vodka dalam nisbah 1 hingga 5.
  • Tutup penutup dengan rapat.
  • Berkeras 30 hari di tempat yang gelap.
  • Goncangkan bekas sekali setiap hari..
  • Selepas sebulan ketegangan tincture.

Gunakan campuran 30-50 tetes setiap hari. Ambil 3-4 dos tincture sehari selepas makan, ia dibenarkan mencairkan infus dengan air.

Rawatan semasa menopaus

Semasa menopaus, leiomyoma mungkin mulai merosot. Inilah yang berlaku dalam kebanyakan keadaan. Namun, jika pemeriksaan menunjukkan bahawa tumor itu tumbuh, maka rawatan mungkin diperlukan..

Cadangan umum untuk rawatan adalah sama seperti keadaan biasa. Rawatan simptomatik yang disasarkan yang sesuai untuk menopaus:

  • Pelantikan zat vitamin dan mineral untuk mengekalkan proses normal dalam tubuh dan kesejahteraan umum.
  • Mengambil ubat hormon hanya dengan pelantikan pakar sakit puan.
  • Mengambil ubat penenang untuk meredakan gejala menopaus.

Untuk penawarnya, prognosisnya negatif - leiomyoma tidak dapat hilang sepenuhnya semasa menopaus jika ia meningkat menjadi besar. Ia tidak mengancam nyawa. Pemeriksaan diagnostik yang berterusan memungkinkan untuk mengesan dan menelusuri perjalanan penyakit ini.

Ulasan

Anda boleh memberikan maklum balas anda mengenai rawatan leiomyoma dalam komen di bawah, ini akan berguna bagi pengguna lain!

Saya diobati dengan leiomyoma, kerana ukurannya sudah melebihi tempoh 12 minggu kehamilan. Operasi berjalan dengan baik, para doktor meninggalkan rahim, walaupun saya tidak memaksa perkara ini, kerana saya tidak akan mempunyai anak. Setakat ini begitu baik.

Biasanya, dia jarang diperiksa oleh doktor. Semasa pemeriksaan perubatan di tempat kerja, tidak ada yang memeriksa, mereka hanya menulis dari kata-kata saya bahawa saya sihat. Tetapi tidak ada yang mengganggu saya sehingga suatu hari saya mula mengalami pendarahan dengan teruk. Saya pergi ke doktor - mereka menetapkan rawatan hormon. Selepas rawatan sedemikian, dia pulih, kehilangan tidurnya yang biasa, dan tumornya menurun sedikit. Pembuangan tumor ditetapkan. Dibuang bersama dengan rahim. Sekarang tempoh pemulihan telah berlalu, saya berasa baik.