Dalam kebanyakan kes, orang tidak mati akibat barah itu sendiri. Kematian datang dari metastasis. Oleh itu, agak sukar untuk menilai prognosis untuk masa depan dengan diagnosis barah prostat, sehingga semua penyakit patologi onkologi bersamaan dapat diperjelas..

Penerangan mengenai penyakit ini

Dengan penyakit seperti ini, neoplasma muncul dalam sistem pembiakan lelaki, iaitu pada kelenjar prostat. Fungsi utama organ ini adalah pengeluaran air mani separa. Kelenjar menyumbang 30% air mani yang dihasilkan, ia juga mengambil bahagian dalam proses ejakulasi dan sebahagiannya dalam proses buang air kecil.

Kanser melalui empat peringkat. Masing-masing mempunyai simptom tertentu dan keputusan ujian yang berbeza setelah peperiksaan..

Terutama yang perlu diperhatikan adalah barah prostat tahap 2: jangka hayat, atau lebih tepatnya, prognosis untuk masa depan, pada tahap penyakit pesakit ini cukup baik, kerana, walaupun terdapat neoplasma malignan, tumor tidak menyebar ke organ tetangga dan tidak ada metastasis. Sekiranya pesakit meminta pertolongan perubatan pada waktunya, dia mungkin akan mendengar daripada doktor prognosis yang menjanjikan..

Dalam kebanyakan kes, pada peringkat kedua penyakit pada lelaki, sama sekali tidak ada gejala sama sekali, kesejahteraan adalah normal dan tidak ada aduan urologi, dan neoplasma dapat dikesan hanya dengan pemeriksaan rutin.

Berapa lama penyakit ini berlaku

Kanser adalah penyakit yang berkembang secara perlahan. Sekurang-kurangnya 10 tahun berlalu dari saat penampilan dan sebelum bermulanya metastasis. Sekiranya kita bercakap mengenai prostat, maka dari saat ini sel-sel ganas pertama muncul hingga munculnya gejala ciri, bertahun-tahun juga berlalu, sehingga penyakit ini agak sukar untuk didiagnosis. Pesakit hidup dengan tenang dan tidak mengesyaki apa-apa. Ia juga berlaku bahawa dari saat sel barah pertama muncul di prostat hingga bermulanya gejala barah, jangka masa 38-39 tahun berlalu..

Kanser prostat: Kod ICD-10

Pada pesakit yang baru berdaftar dengan neoplasma barah, barah prostat didiagnosis dalam 18% kes. Dengan usia, penyakit ini didiagnosis lebih kerap. Dari 14 hingga 46% lelaki yang telah mencapai usia 50 tahun didiagnosis untuk mengesan penyakit ini. Dan di wilayah Persekutuan Rusia, barah prostat berada di kedudukan ke-4 di antara semua penyakit onkologi. Patologi ini mempengaruhi kira-kira 19 pesakit daripada 100 ribu..

Menurut klasifikasi antarabangsa, penyakit ini berada dalam kategori C61 dan subkategori D07.5.

Diasumsikan bahawa perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan gangguan dalam peraturan endokrin kawasan genital. Faktor genetik juga penting..

Penilaian tahap penyakit

Hari ini, semua pusat barah menilai tahap agresif sel barah menggunakan satu kaedah dan membezakan klasifikasi berikut:

• Sistem TNM. Menurut teknik ini, tahap kelaziman neoplasma (T) ditentukan, berapa banyak kelenjar getah bening dipengaruhi - N, dan kehadiran atau ketiadaan metastasis ditentukan - (M). Pada tahap kedua patologi, kehadiran tumor dapat ditentukan dengan teknik pemeriksaan jari dan ultrasound. Diagnosis yang paling biasa adalah T2N0M0, yang secara harfiah bermaksud: tahap kedua, tanpa metastasis pada kelenjar getah bening dan organ yang jauh.
• Skala Gleason. Skala ini membolehkan anda menilai tahap perubahan morfologi pada sel barah dan memahami sejauh mana bentuk dan ukurannya telah berubah. Teknik ini melibatkan membandingkan dua sampel sel yang diperoleh untuk ujian ini. Biopsi dilakukan. Pada tahap kedua, sebagai peraturan, indikator diperkirakan dari 6 hingga 7.
• Tahap PSA dalam darah. Teknik ini membolehkan anda menilai keberkesanan terapi, untuk mengetahui dengan tepat di mana sel-sel barah. Petunjuk dari 0 hingga 4.0 ng / ml menunjukkan norma, pada tahap kedua dari tahap yang sama nilai-nilai ini mencapai 20 ng / ml.

Gejala

Jangka hayat pada barah prostat kelas 2 agak sukar ditentukan, kerana penyakit ini berlainan secara berbeza pada setiap pesakit. Walaupun tahap ini dapat dikaitkan dengan tahap awal, jumlah sel barah meningkat dengan ketara pada tahap ini. Dan ini menjadi alasan bahawa gejala tertentu muncul, sebenarnya, kerana manifestasi lelaki mana yang pergi ke doktor.

Pertama sekali, ada masalah dengan kencing, keinginan palsu mungkin muncul. Bilangan desakan meningkat pada waktu malam, ketidakselesaan dan ketidakselesaan mungkin muncul. Terdapat masalah dengan ereksi, hingga ketiadaannya sepenuhnya. Pelepasan darah mungkin muncul di air mani. Sebilangan pesakit menyatakan bahawa mereka mula menurunkan berat badan sepenuhnya tanpa sebab, mereka merasakan kelemahan umum.

Terapi bukan pembedahan

Pertama, barah prostat kelas 2 dirawat tanpa pembedahan. Ini boleh menjadi terapi hormon atau radiasi elektromagnetik..

Terapi radiasi melibatkan pendedahan sel-sel barah ke radiasi, yang ukurannya menyusut. Teknik ini membolehkan anda mencapai kesan terapi yang stabil hanya jika tumor didiagnosis tepat pada masanya..

Salah satu rawatan terbaru adalah brachytherapy. Pada dasarnya, ini adalah terapi radiasi yang sama untuk barah prostat kelas 2, namun, pendedahan radiasi dilakukan dari bahagian dalam organ yang terkena. Jarum khas atau aplikator dimasukkan ke dalam organ yang terjejas, di mana zarah radioaktif masuk. Ciri utama teknik ini adalah bahawa radiasi hanya menuju ke organ yang terkena, di samping itu, sel-sel malignan hancur lebih cepat, sementara radiasi tidak mempengaruhi seluruh tubuh secara keseluruhan..

Rawatan dengan ubat hormon melibatkan pengebirian perubatan atau penghambatan sel-sel yang sensitif terhadap androgen.

Terapi hormon untuk kanser prostat kelas 2 dilakukan dengan ubat berikut:

• Zoladex. Ubat ini dapat mengurangkan jumlah testosteron yang dihasilkan dan dengan itu mengurangkan kadar pertumbuhan tumor. Dadah dalam beberapa kes membolehkan anda menghentikan sepenuhnya patologi progresif.
• Paclitaxel. Terapi dengan ubat ini dapat mengurangkan aktiviti sel barah, akibatnya mereka mati.
• Doxorubicin. Ubat ini menghentikan pengeluaran protein, yang merupakan asas sel-sel barah.
• "Estramustine Fosfat". Ia menghalang pembahagian sel.

Sebagai peraturan, terapi radiasi ditetapkan bersama dengan terapi hormon. Oleh itu, adalah mungkin untuk mencapai hasil positif yang lebih cepat dan kesan yang berkekalan..

Campur tangan operasi

Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk merawat barah prostat kelas 2 tanpa pembedahan. Teknik yang paling biasa dan paling mudah adalah pembedahan membuang tumor. Pada masa yang sama, operasi seperti itu dapat dilakukan hanya jika neoplasma belum melintasi batas prostat atau tidak tumbuh menjadi kapsul. Pada peringkat kedua atau pertama, tumor biasanya belum berubah menjadi apa-apa, jadi keberkesanan operasi sedemikian sangat tinggi. Lebih-lebih lagi, selepas operasi, risiko terkena tumor baru adalah minimum..

Teknik pembedahan

Hari ini, pusat barah menawarkan sejumlah operasi.

• Prostatektomi posidilonik. Operasi ini sangat trauma. Tumor dengan prostat, vesikel mani dan kelenjar getah bening dikeluarkan melalui sayatan di pubis dan pusar. Operasi ini sering menyebabkan mati pucuk..
• Prostatektomi retropubik yang menyelamatkan saraf. Operasi ini membolehkan anda mengekalkan fungsi ereksi..
• Prostat dengan tumor juga dapat dikeluarkan melalui sayatan pada pundi kencing atau dubur dan skrotum.
• Pembedahan endoskopi. Intinya adalah bahawa melalui beberapa tusukan di dinding perut, tumor dikeluarkan. Operasi sedemikian juga disebut laporoskopi..
• Prognosis untuk barah prostat tahap 2 dianggap cukup baik jika operasi dilakukan dengan menggunakan sinar laser. Sinar ini disetel dengan intensiti yang sangat tinggi, dan mereka mampu mengeluarkan pertumbuhan barah terkecil sekalipun..
• Terdapat juga teknik robot di mana semua fungsi membuang tumor dilakukan oleh robot yang dikendalikan oleh doktor..

Cara memilih kaedah rawatan?

Ini mungkin soalan yang paling sukar. Banyak bergantung bukan hanya pada keadaan kesihatan pesakit, tahap perkembangan penyakitnya, tetapi juga pada profesionalisme doktor itu sendiri. Sebilangan doktor lebih baik melakukan pembedahan endoskopi, sementara yang lain lebih baik menggunakan laser. Oleh itu, jangka hayat kanser prostat kelas 2 ditentukan bukan hanya oleh ketepatan masa untuk meminta pertolongan, tetapi juga oleh seberapa berkelayakan doktor, bagaimana operasi akan dilakukan, seberapa teliti pesakit akan mengikuti semua cadangan doktor.

Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan

Walaupun profesionalisme dan pilihan teknik pembedahan yang paling sesuai untuk pesakit dalam kes tertentu, seorang lelaki masih menghadapi beberapa komplikasi, seperti:

• inkontinensia kencing;
• proses keradangan pasca operasi;
• mati pucuk;
• komplikasi yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf dan saluran darah.

Keadaan sistem imun pesakit juga sangat penting..

Cadangan utama selepas rawatan

Untuk meningkatkan jangka hayat dengan barah prostat kelas 2, selepas pembedahan atau rawatan konservatif, anda harus mematuhi beberapa peraturan yang pasti akan disarankan oleh doktor semasa keluar:

• tidak melakukan hubungan seksual selama kira-kira 2-3 bulan;
• elakkan cahaya matahari sekurang-kurangnya 6 bulan, kerana sinar ultraviolet yang dapat memprovokasi pertumbuhan sel barah baru;
• menghadiri semua prosedur fisioterapi dan terapi senaman yang ditetapkan;
• beralih kepada pemakanan protein untuk mengaktifkan sistem imun.

Tanpa gagal, anda perlu menjalani pemeriksaan rutin oleh doktor.

Diet selepas rawatan

Pemakanan untuk kanser prostat kelas 2 dapat disesuaikan bergantung pada operasi yang dilakukan. Diet dalam kes-kes seperti itu heterogen dan banyak bergantung pada kesejahteraan pesakit.

Diet pesakit harus mengandungi produk protein: ikan dan daging, tetapi bukan jenis berlemak. Lebih baik kukus atau rebus. Produk susu yang diperam mesti ada, tetapi sekiranya pesakit tidak menghadapi masalah usus, tidak ada gangguan pencernaan. Diet juga harus mengandungi buah-buahan dan sayur-sayuran..

Sekiranya terdapat cirit-birit, yang sering muncul selepas penyinaran, anda boleh minum rebusan ceri burung, infus kulit buah delima atau kulit kayu oak. Anda boleh minum jus delima. Bubur nasi sesuai, yang bukan sahaja dapat menjinakkan cirit-birit, tetapi juga mengurangkan rasa mual..

Di samping itu, diet harus tinggi zat besi. Produk tersebut termasuk: bubur soba, hati sapi, biji-bijian oat, jagung dan gandum. Tomato, teh hijau dan kubis disyorkan.

Untuk meningkatkan jangka hayat kanser prostat kelas 2, anda harus berhenti makan lemak haiwan dan daging goreng, terutama daging merah. Anda harus mengelakkan makan makanan yang mengandungi zink, kalsium, dan mengambil asid folik. Lebih baik meninggalkan acar sepenuhnya..

Minuman beralkohol dibenarkan mengambil wain anggur merah.

Ramalan dan statistik

Adakah kanser prostat gred 2 akan berkembang? Jangka hayat dengan penyakit seperti ini sangat bergantung pada taktik rawatan. Sekiranya prostat pesakit dikeluarkan bersama dengan kelenjar getah bening, maka dalam 82-90% kes, lelaki hidup 10-15 tahun lagi.

Terapi radiasi dapat memperpanjang umur hingga 10 tahun pada 96-98% pesakit. Namun, jika penyakit ini tidak dapat dihentikan dan terus berlanjutan, maka hanya 80% pesakit yang berpeluang mendapat hasil positif..

Secara amnya, permohonan bantuan perubatan tepat pada masanya memberi peluang bertahan hidup yang cukup tinggi. Kira-kira 90% daripada semua pesakit yang didiagnosis dengan tahap kedua patologi boleh bergantung pada hasil yang positif.

Berapa Lama Hidup Dengan Metastasis Kanser Prostat? Sebagai peraturan, tidak ada metastasis pada tahap kedua penyakit ini, tetapi jika ia muncul, maka prognosisnya tidak dapat dijangkakan. Hanya 29% pesakit yang bertahan hingga 5 tahun selepas rawatan. Metastasis, seseorang mungkin mengatakan, langsung menembusi semua organ, menetap di hati, jantung, paru-paru dan juga tulang. Fokus sekunder pertumbuhan barah ini menyebabkan gangguan dalam kerja organ-organ ini. Keadaan lelaki itu dengan cepat merosot: dia diseksa oleh kesakitan yang teruk dengan latar belakang mabuk badan.

Bukannya output

Hari ini, prostatitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada lelaki. Adalah prostatitis yang dalam kebanyakan kes menyebabkan perkembangan barah, dari mana, menurut statistik, 7 dari 10 pesakit mati. Sehubungan dengan itu, setiap lelaki wajib menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli urologi, untuk memperhatikan keadaan tubuhnya. Sebaik sahaja terdapat sensasi yang tidak selesa di kawasan perineum atau skrotum, masalah dengan kencing, ereksi - anda perlu segera berjumpa doktor.

Tahap barah prostat

Tahap barah prostat

Kanser prostat boleh berterusan untuk jangka masa yang panjang tanpa gejala. Tetapi secara beransur-ansur tumor tumbuh secara besar-besaran, tumbuh menjadi organ tetangga, memberikan metastasis ke kelenjar getah bening dan melepaskan lebih banyak bahan toksik.

Sekiranya proses tumor dalam keadaan maju, doktor harus menggunakan kaedah rawatan yang lebih radikal. Ramalannya selalu teruk. Oleh itu, adalah mustahak untuk memahami betapa seriusnya masalah ini. Untuk tujuan ini, tahap kanser prostat ditunjukkan..

Cara menghidap barah prostat?

Terdapat tiga kriteria utama:

Tahap penanda tumor. Sel-sel prostat biasanya menghasilkan sejumlah kecil antigen spesifik prostat (PSA). Bahan ini adalah penanda tumor, kerana dalam barah, pembebasannya ke dalam darah meningkat dengan mendadak.

Skala Gleason. Ia mencirikan tahap keganasan tumor. Semasa biopsi, memeriksa serpihan tisu di bawah mikroskop, pakar menentukan tahap pembezaan sel (semakin rendah, semakin malignan tumor). Dua sampel dijaringkan pada skala 5 mata dan kemudian hasilnya dijumlahkan. Skor keseluruhan boleh berkisar antara 2 hingga 10.

Pengelasan TNM. T adalah sejauh mana tumor. N - merebak ke kelenjar getah bening serantau. M - metastasis.

Mereka membantu menilai tahap penyakit dengan betul dan menetapkan jenis rawatan yang akan berkesan..

Kanser prostat tahap 1: kriteria

T1N0M0, 6 atau kurang pada skala Gleason, PSA 20 ng / ml atau T1-2N0M0, 8 mata atau lebih pada skala Gleason, PSA - tahap apa pun:

Tumornya boleh berlainan ukuran, tetapi terbatas pada "wilayah" kelenjar.

Tiada metastasis di kelenjar getah bening serantau dan metastasis jauh.

Kanser prostat gred 2 dicirikan oleh fakta bahawa neoplasma tidak tumbuh menjadi organ tetangga dan tidak memberikan metastasis. Pada peringkat ini, ia masih dapat ditangani dengan berkesan. Pada barah prostat gred 2, prognosis seumur hidup adalah paling baik. Penggunaan teknik perubatan moden membolehkan mencapai kadar kelangsungan hidup lima tahun sebanyak 80-90% (jumlah pesakit yang bertahan dalam 5 tahun akan datang). Rawatan barah prostat tahap 2 dilakukan dengan menggunakan teknik pembedahan, kemoterapi, terapi hormon dan terapi radiasi. Pakar MSMSU dipandu oleh standard moden, yang membolehkan mereka mencapai prestasi tinggi.

Kanser prostat gred 3: kriteria

T3N0M0 (petunjuk lain boleh ada):

Kanser prostat tahap 3 tumbuh di luar organ. Selalunya ia merebak ke vesikel mani..

Pada masa yang sama, tidak ada metastasis ke kelenjar getah bening serantau dan organ lain..

Kanser prostat tahap 3 dicirikan oleh ketiadaan metastasis. Tetapi tumor tidak lagi terbatas pada "wilayah" organ, yang merumitkan rawatan. Keadaan dengan barah prostat tahap 3 lebih serius, tetapi masih banyak pesakit yang telah disembuhkan.

Kanser prostat gred 4: kriteria

T4, petunjuk lain boleh jadi.

Dalam kes ini, barah prostat tahap 4 menyebar bukan sahaja ke vesikel mani, tetapi juga tumbuh ke organ tetangga.

N1, petunjuk lain boleh jadi.

Metastasis kanser adenoma prostat gred 4 ke kelenjar getah bening pelvis serantau.

M1, petunjuk lain boleh menjadi apa-apa.

Kanser prostat gred 4 memberikan metastasis jauh ke organ jiran. Ini adalah keadaan yang paling sukar, di mana istilah "barah prostat peringkat akhir" biasanya digunakan. Pelbagai metastasis adalah peringkat terakhir dalam perkembangan penyakit ini. Pada barah prostat gred 4, prognosisnya paling tidak disukai: hanya 20% pesakit yang dapat disembuhkan.

Selalunya, pesakit yang belum menjalani pemeriksaan pencegahan datang ke doktor untuk pertama kalinya ketika barah prostat kelas 4 sudah berkembang dan semua gejala diucapkan. Pesakit bimbang akan kesukaran membuang air kecil, sakit, darah dalam air kencing, kelemahan umum dan keletihan. Apabila barah prostat gred 4 dikesan, rawatan ditetapkan secara individu, ia ditentukan oleh ciri-ciri tumor dan kehadiran metastasis.

Peralatan moden dan pengalaman yang luas dari staf MSMSU memungkinkan diagnostik yang paling tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan pada pelbagai peringkat barah prostat.

Kanser prostat tahap 2

Kanser prostat menempati salah satu tempat utama dalam struktur kejadian barah di kalangan populasi lelaki. Orang tua berisiko, tetapi dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan untuk meremajakan kontinjen usia untuk kanker prostat..

Di Pusat Terapi Radiasi projek OncoStop, rawatan kanser prostat yang berkesan dilakukan dengan menggunakan sistem stereotoksik CyberKnife oleh pakar yang berkelayakan tinggi.

Faktor yang mempengaruhi kejadian barah prostat

Faktor risiko yang meningkatkan peluang anda mendapat barah prostat termasuk:

• usia tua (lebih daripada 75% kes barah prostat didiagnosis pada lelaki berusia lebih dari 65 tahun, dan hanya 7% kes penyakit ini berlaku pada lelaki di bawah 60 tahun);
• gangguan hormon yang berkaitan dengan usia;
• tabiat pemakanan (pada lelaki yang makan makanan berlemak, risiko kanser prostat meningkat dua kali ganda, kerana banyaknya lemak haiwan dalam makanan menyebabkan kemerosotan penyerapan vitamin A dan, sebagai akibatnya, β-karoten, faktor perlindungan terhadap terjadinya tumor ganas tertentu;
• kecenderungan keturunan (contohnya, risiko terkena barah prostat meningkat 10 kali ganda pada seorang lelaki yang tiga kerabatnya menghidap penyakit ini; di Amerika Syarikat, orang Amerika Afrika mempunyai risiko paling tinggi terkena barah prostat - tiga kali lebih tinggi daripada orang kulit putih Amerika, dan di kalangan pendatang dari Asia barah prostat jarang berlaku);
• faktor persekitaran (contohnya, pendedahan kepada sinar ultraviolet);
• jangkitan virus (khususnya, hipotesis virus XMRV dari keluarga retrovirus sebagai faktor risiko barah prostat dibincangkan);
• keadaan kerja yang berbahaya (bekerja dengan kadmium, dalam industri getah).

Gejala Kanser Prostat Tahap 2

Tahap kedua kanser prostat dicirikan oleh tumor yang membesar, tetapi masih dalam kapsul kelenjar. Pada peringkat ini, gejala klinikal muncul disebabkan oleh penekanan uretra oleh tumor, yang juga dapat dilihat pada penyakit lain pada kelenjar prostat:

• terbakar atau tidak selesa semasa membuang air kecil;
• kerap membuang air kecil;
• perasaan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap;
• sensasi spastik atau menyakitkan di perineum;
• kehadiran aliran air kencing yang sekejap-sekejap atau nipis;
• pengekalan air kencing;
• peningkatan masa buang air kecil;
• mungkin perlu meregangkan otot perut untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya;
• disfungsi seksual.

Tahap kedua kanser prostat dicirikan oleh fakta bahawa neoplasma tidak mempengaruhi organ jiran dan tidak memberikan metastasis. Pada peringkat ini, ia dapat ditangani dengan berkesan. Prognosis untuk hidup paling kerap disukai.

Diagnosis kanser prostat tahap 2

Dengan pemeriksaan digital rektum, tumor sudah dapat dirasakan. Konsistensinya biasanya padat, dan permukaannya tidak rata dan bergelombang. Ujian darah wajib dilakukan untuk tahap PSA - antigen khusus prostat.

Kaedah penyelidikan tambahan membolehkan anda menentukan ukuran tumor:

• ultrasound transrectal;
• MRI / CT prostat.

Kaedah yang paling dipercayai, dari segi diagnosis yang tepat, merangkumi biopsi tumor multifokal dengan mana-mana kaedah yang ada - melalui rektum, perineum. Menurut hasil pemeriksaan histologi, tahap keganasan neoplasma dinilai berdasarkan skala Gleason.

Terdapat tahap 2A dan 2B kanser prostat, yang dicirikan oleh kriteria berikut:

2A - mengikut klasifikasi antarabangsa T1N0M0:

• Tahap PSA kurang dari 10 hingga 20 ng / ml;
• 6-7 mata pada skala Gleason.

2B - mengikut klasifikasi antarabangsa T2cN0M0:

• Tahap PSA lebih daripada 20 ng / ml;
• jumlah pada skala Gleason boleh dari 7 hingga 10 mata.

Rawatan barah prostat tahap II

Dalam setiap kes barah prostat tahap II yang didiagnosis, rawatan dipilih secara individu, dengan mengambil kira usia, keadaan umum dan patologi bersamaan. Operasi dilakukan - prostatektomi radikal dengan akses terbuka atau laparoskopi. Bergantung pada tahap keganasan tumor, persoalan mengenai pelantikan kemoterapi dan penyinaran jauh diputuskan..

Kaedah yang berkesan adalah rawatan dengan sistem stereotoksik CyberKnife. Kemusnahan dan kematian sel-sel tumor berlaku kerana kepekatan sinaran dos tinggi dalam fokus, sementara tisu yang sihat tetap utuh. Rawatan ini tidak menyakitkan dan menjalani beberapa sesi penyinaran dengan menggunakan peranti CyberKnife. Pesakit menjalani kehidupan normal, kerana rawatan dilakukan secara rawat jalan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai rawatan barah prostat tahap 2 dengan sistem CyberKnife di Pusat Terapi Radiasi projek OncoStop, sila hubungi: 8 (800) 5-000-983, +7 (495) 215-00-49

Kos rawatan

Kanser prostat (dari 305,000)

Kos rawatan yang tepat ditentukan hanya setelah berunding dengan doktor

Alamat: 115478 Moscow, Kashirskoe sh., 23 hlm.4
(wilayah Pusat Penyelidikan Perubatan Nasional N.N. Blokhin Onkologi Kementerian Kesihatan Rusia)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Hak cipta untuk bahan tersebut adalah milik OncoStop LLC.
Penggunaan bahan laman web hanya dibenarkan dengan penempatan pautan ke sumber (laman web) yang wajib.

--> Pemeriksaan perubatan dan sosial ->

[-> Catatan baru · -> Ahli · -> Peraturan forum · -> Carian · RSS]

Halaman 1 daripada 2 1 2 "

Forum »Bahagian umum» Forum umum (soalan-jawapan) »Kecacatan pada kanser prostat (kecacatan pada kanser prostat)

kecacatan dengan barah prostat

astra71

Tarikh: Selasa, 08.04.2014, 21:03 | Mesej # 1

Soalan dari ltlf: Selamat petang. Diagnosis saya adalah penyakit prostat T3N0M0 tahap 3. Rawatan hormon terapi dan RT 70gy pada tahun 2012. Kecacatan pada tahun 2011 - 2 tahun 2012 - 2 tahun 2013 -3gr. Sekarang anda mesti pergi ITU.Diagnosis dari 26/03/2014 - penyakit prostat T3N0M0 3hb. Penstabilan. Penembusan terapi hormon. Persoalannya, bolehkah mereka mengeluarkan 3gr dari saya? Apabila kumpulan terbuka mungkin? TERIMA KASIH. Umur saya 67 tahun. Pesara.

astra71	Tarikh: Selasa, 08.04.2014, 21:04 | Mesej # 2
Jawapan: Secara teorinya, mereka boleh, jika tidak: - patologi bersamaan yang teruk (yang biasanya sudah ada pada kebanyakan pesakit pada usia anda); - komplikasi rawatan yang teruk; - kontraindikasi mutlak untuk sifat dan keadaan kerja dalam profesion utama anda (tidak kira sama ada anda sedang bekerja atau tidak). Penjelasan mengenai prosedur untuk menubuhkan kumpulan kecacatan selama-lamanya

gamebit	Tarikh: Jumaat, 03.02.2017, 09:01 | Mesej # 3
Helo! Diminta mengemukakan soalan di forum: Lelaki 61 tahun. Kanser prostat T2N0M0. Mereka tidak melakukan operasi radikal di bandar kita. Terapi radiasi ditawarkan sesuai dengan program radikal, atau dioperasikan di kota lain. Tidak boleh dikendalikan di bandar lain. Terapi radiasi dilakukan sesuai dengan program radikal. Kumpulan ke-3 kecacatan ditubuhkan. Sekiranya saya merayu keputusan itu?

astra71

Tarikh: Jumaat, 03.02.2017, 10:58 | Mesej # 4

Helo gamebit. Pada masa ini, dokumen utama, yang dipandu oleh pakar biro ITU memutuskan kehadiran (atau ketiadaan) tanda-tanda ketidakupayaan pada pesakit, adalah dokumen yang mula berkuatkuasa pada 02.02.2016. Perintah Kementerian Tenaga Kerja Rusia 17 Disember 2015 N 1024n Terdapat Lampiran Perintah ini dalam bentuk tabel, yang memberikan penilaian kuantitatif (dalam peratusan) keparahan pelbagai patologi (penyakit). Kecacatan ditentukan pada peratusan 40% ke atas (dengan kehadiran OSH secara serentak dalam kategori yang ditetapkan). Kumpulan kecacatan khusus - bergantung pada jumlah faedah dalam lampiran Perintah 1024n. 10-30% - tidak ada kecacatan. 40-60% - sesuai dengan kumpulan kecacatan ke-3. 70-80% - sesuai dengan kumpulan kecacatan ke-2. 90-100% - sesuai dengan kumpulan kecacatan pertama. Kes anda (sejauh mana yang dapat dinilai berdasarkan maklumat yang anda berikan) sesuai dengan perenggan 14.6.3.2 lampiran pada Perintah 1024n: 14.6.3.2 Selama 2 tahun pertama selepas penyingkiran radikal dengan tahap pembezaan yang tinggi pada tahap T1a N0 M0 (gred G2) (T1b hingga T2) N0 M0 dan pemulihan fungsi kencing - 50% Saya hanya akan menambahkan bahawa penyingkiran tumor secara radikal dapat dilakukan bukan hanya dengan pembedahan, tetapi juga dengan terapi radiasi radikal (yang dilakukan dalam kes anda).

gamebit

Tarikh: Jumaat, 03.02.2017, 11:43 | Mesej # 5

Kumpulan: Pentadbir Mesej: 14789 Reputasi: 281 ± Status: Luar talian Helo gamebit. Petikan Kanser prostat T2N0M0. Kumpulan ke-3 kecacatan ditubuhkan. Sekiranya saya merayu keputusan itu? Pada masa ini, dokumen utama, yang dipandu oleh pakar biro ITU memutuskan kehadiran (atau ketiadaan) tanda-tanda ketidakupayaan pada pesakit, adalah dokumen yang mula berkuatkuasa pada 02.02.2016. Perintah Kementerian Tenaga Kerja Rusia 17 Disember 2015 N 1024n Terdapat Lampiran Perintah ini dalam bentuk tabel, yang memberikan penilaian kuantitatif (dalam peratusan) keparahan pelbagai patologi (penyakit). Kecacatan ditentukan pada peratusan 40% ke atas (dengan kehadiran OSH secara serentak dalam kategori yang ditetapkan). Kumpulan kecacatan khusus - bergantung pada jumlah faedah dalam lampiran Perintah 1024n. 10-30% - tidak ada kecacatan. 40-60% - sesuai dengan kumpulan kecacatan ke-3. 70-80% - sesuai dengan kumpulan kecacatan ke-2. 90-100% - sesuai dengan kumpulan kecacatan pertama. Kes anda (sejauh mana yang dapat dinilai berdasarkan maklumat yang anda berikan) sesuai dengan perenggan 14.6.3.2 lampiran pada Perintah 1024n: 14.6.3.2 Selama 2 tahun pertama selepas penyingkiran radikal dengan tahap pembezaan yang tinggi pada tahap T1a N0 M0 (gred G2) (T1b hingga T2) N0 M0 dan pemulihan fungsi kencing - 50% Saya hanya akan menambahkan bahawa penyingkiran tumor secara radikal dapat dilakukan bukan hanya dengan pembedahan, tetapi juga dengan terapi radiasi radikal (yang dilakukan dalam kes anda). Petikan Sekiranya saya merayu keputusan itu? Tentukan sendiri - dengan mengambil kira maklumat di atas. Batasan aktiviti hidup (kumpulan kecacatan II) ditentukan apabila: - rawatan kanser prostat yang tidak berkesan dan tidak radikal (tahap IIB dan lebih tinggi) kerana berlakunya proses tersebut; - penggunaan campur tangan pembedahan yang tidak memberikan penawar radikal - pemotongan kelenjar prostat dalam kes barah tahap I dan IIA; ketidakberkesanan atau intoleransi terhadap estrogen dan antiandrogen sekiranya berlaku rawatan konservatif; - rawatan tidak lengkap yang berkesan dengan prognosis meragukan segera sekiranya rawatan radikal barah prostat tahap I dan IIA, apabila komplikasi dalam bentuk inkontinensia kencing berterusan berlaku pada tempoh selepas operasi atau terdapat peningkatan sistitis kronik terhadap latar belakang ketegangan yang jelas di leher pundi kencing dan uretra, atau berfungsi fistula kencing di kawasan suprapubik; - perkembangan inkontinensia kencing sebenar dengan latar belakang kerosakan lengkap pada sfinkter pundi kencing. Tetapi bagaimana dengan data ini? Maksudnya, mesti ada operasi? (reseksi prostat dalam kes barah tahap I dan IIA)

Fasal 14.6.3.2 lampiran kepada Perintah 1024n tidak mengatakan apa-apa mengenai kewajipan rawatan pembedahan.

Malangnya, bahagian ini telah kehilangan relevansinya - mulai 02.02.2016, ketika Perintah Kementerian Buruh Rusia yang baru pada 17.12.2015 N 1024n berkuatkuasa, yang (tidak seperti artikel dari bahagian di atas) telah didaftarkan dengan Kementerian Kehakiman dan memiliki kekuatan hukum.

Ini adalah peruntukan yang menjadi panduan oleh pakar ITU pada masa ini - ketika memutuskan adanya (atau ketiadaan) alasan untuk mendirikan pesakit dengan kumpulan kecacatan tertentu..
Sekiranya ada patologi yang tidak dinyatakan dalam Perintah 1024n (mustahil untuk "memeras" SEMUA penyakit menjadi satu peraturan perundangan), maka dalam hal ini, pakar ITU membuat keputusan berdasarkan "pendekatan lama" yang dinyatakan dalam bahagian laman web ini:
Pemeriksaan perubatan dan sosial untuk penyakit tertentu

astra71	Tarikh: Jumaat, 03.02.2017, 14:56 | Mesej # 6

astra71

Tarikh: Selasa, 19.06.2018, 13:38 | Mesej # 7

Soalan dari 20180619m: selamat hari! Tentang saya: 51 tahun, lelaki, jurutera matematik dengan diploma pengajian tinggi, yang paling utama dengan rekod kerja bekerja di sektor IT, pada masa ini saya bekerja sebagai ketua jabatan IT dengan kadar 1. Pada bulan Disember 2017, dia didiagnosis menghidap neoplasma ganas prostat C61 (PSA - 105 ng / ml). Terapi hormon dimulakan. Dari saat diagnosis hingga sekarang: - 2 daun sakit dikeluarkan untuk patologi utama, berlangsung selama 8 dan 13 hari; - 2 rawatan pesakit dalam dijalankan: 1) limfadenektomi pelvis laparoskopi dari 18 hingga 24 April 2018; diagnosis utama - C61 Kanser prostat dengan T3acN0M0G4 (PSA - 17.1 ng / ml); diagnosis bersamaan K29.9 Gastroduodenitis; diagnosis morfologi - Adenokarsinoma prostat, jumlah Gleason 8 (4 + 4). 2) Brachytherapy HDR dari 05/23/2018 hingga 05/28/2018; diagnosis utama - C61 Kanser prostat dengan T3aN0M0G4 (PSA - 16.4 ng / ml); diagnosis bersamaan - I11.9 Penyakit hipertensi (hipertensi) dengan kerosakan jantung yang dominan tanpa kegagalan jantung (kongestif); diagnosis morfologi - Adenokarsinoma prostat, jumlah Gleason 8 (4 + 4). Dari 18.06.2018 dimasukkan ke hospital untuk terapi sinaran sinar luaran (PSA - 4.21 ng / ml) selama 18 hari bekerja, cuti sakit dibuka. Saya dalam proses terapi hormon. Tinggi - 179 cm, berat - 76 kg. Aduan - kencing yang kerap dan sukar dengan akibat berikut: 1) pemecahan proses pembebasan pundi kencing yang lengkap; 2) ketika berulang-alik ke tempat kerja, banyak jalan keluar dari pengangkutan awam diperlukan untuk membuang air kecil, dengan peningkatan yang sama dalam jumlah masa perjalanan; 3) kes buang air kecil di tempat awam yang tidak ditetapkan; 4) terlambat bekerja dan keperluan untuk sering mengambil cuti dari pekerjaan, termasuk mengambil ujian, melawat doktor, melakukan prosedur; jalan keluar "panggilan" berulang kali dari mesyuarat yang diadakan oleh saya dan penyelia saya. Soalan: 1. Apakah penilaian kuantitatif saya mengenai keparahan gangguan berterusan fungsi tubuh manusia (%)? 2. Bolehkah saya sekarang diberi kumpulan kecacatan (1, 2 atau 3)? Sekiranya ya, maka sila, jika boleh, tulis berdasarkan peruntukan dokumen peraturan mana. Terima kasih terlebih dahulu!

astra71

Tarikh: Selasa, 19.06.2018, 13:40 | Mesej # 8

Jawapan: Helo 20180619m. Saya bekerja di Biro Umum ITU (kami tidak memeriksa pesakit dengan onkopatologi), jadi saya tidak berpura-pura menjadi kebenaran utama. Pendapat saya mengenai kes anda adalah seperti berikut. Pada masa ini, dokumen utama, yang dipandu oleh pakar biro ITU memutuskan kehadiran (atau ketiadaan) tanda-tanda ketidakupayaan pada pesakit, adalah dokumen yang mula berkuatkuasa pada 02.02.2016. Perintah Kementerian Tenaga Kerja Rusia 17 Disember 2015 N 1024n Terdapat Lampiran Perintah ini dalam bentuk tabel, yang memberikan penilaian kuantitatif (dalam peratusan) keparahan pelbagai patologi (penyakit). Kecacatan ditentukan pada peratusan 40% ke atas (dengan kehadiran OSH secara serentak dalam kategori yang ditetapkan). Kumpulan kecacatan khusus - bergantung pada jumlah faedah dalam lampiran Perintah 1024n. 10-30% - tidak ada kecacatan. 40-60% - sesuai dengan kumpulan kecacatan ke-3. 70-80% - sesuai dengan kumpulan kecacatan ke-2. 90-100% - sesuai dengan kumpulan kecacatan pertama. 40-100% - sesuai dengan kategori "kanak-kanak kurang upaya" (untuk orang di bawah 18 tahun). Kanser prostat dalam lampiran pada Pesanan 1024n sesuai dengan perkara berikut: 14.6.3 Neoplasma ganas prostat C61 14.6.3.1 Selama 2 tahun pertama selepas reseksi kanser prostat secara radikal pada tahap T1a N0 M0 (gred G1) dan pemulihan fungsi kencing - 50% 14.6.3.2 Selama 2 tahun pertama selepas penyingkiran radikal dengan tahap pembezaan yang tinggi pada tahap T1a N0 M0 (gred G2) (T1b hingga T2) N0 M0 dan pemulihan fungsi kencing - 50% 14.6.3.3 Selama 5 tahun pertama dengan rawatan pembedahan kanser prostat yang tidak radikal dan / atau tidak berkesan pada tahap yang lebih tinggi T3 N0 M0 - 80% 14.6.3.4 Selama 5 tahun pertama selepas penyingkiran radikal, jika perlu menjalani rawatan hormon jangka panjang - 60% 14.6.3.5 Selepas 2 - 5 tahun rawatan dengan penyingkiran tumor secara radikal sekiranya tidak ada kambuh, metastasis jauh, bergantung pada tahap gangguan fungsi tubuh yang ada (sedikit ketara, sederhana, jelas, ketara), kehadiran komplikasi dan (atau) penyakit bersamaan - 10 -90% 14.6.3.6 Selama 5 tahun pertama selepas rawatan pembedahan tahap IV dengan adanya komplikasi (fistula urin berfungsi di zon suprapubik), dengan perkembangan proses tumor, metastasis jauh - 90-100% Dari sudut pandangan saya, titik 14.6.3.3 adalah yang paling dekat dengan kes anda (dengan mengambil kira T3N0M0 dan G4): G (Gred) - tahap keganasan tumor Ditentukan secara histologi (di bawah mikroskop cahaya) oleh tahap pembezaan sel. GX - tahap pembezaan tumor tidak dapat ditentukan (sedikit data); G1 - tumor yang sangat berbeza (tidak agresif); G2 - tumor yang dibezakan secara sederhana (sederhana agresif); G3 - tumor yang dibezakan dengan teruk (sangat agresif); G4 - tumor yang tidak dibezakan (sangat agresif). Prosedur untuk mengeluarkan dokumen untuk lulus ITU (termasuk algoritma tindakan jika doktor yang hadir menolak untuk menghantar anda ke ITU) diperincikan di bahagian forum ini: Membuat kecacatan dalam bahasa biasa Sekiranya pakar biro onkologi ITU anda menganggap bahawa klausa 14.6.3.4 lebih dekat dengan kes anda dan akan menjadikan anda dengan kumpulan kecacatan ke-3, maka jika anda mempunyai keraguan mengenai kebenaran keputusan yang dibuat oleh biro ITU utama, anda berhak untuk mengajukan banding ke Utama yang lebih tinggi. Biro ITU wilayah anda (tidak lebih dari 1 bulan), kemudian (jika perlu) dan ke atas - di FBMSE.

20180619m

Tarikh: Selasa, 19.06.2018, 15:37 | Mesej # 9

Terima kasih atas maklum balas yang pantas dan terperinci.! Sekiranya anda mengizinkan saya, intinya beberapa soalan mengikuti jawapan anda. 1.T3aN0M0G4 adalah tahap T3aN0M0 yang lebih tinggi? 2. Rawatan yang saya nyatakan adalah rawatan pembedahan yang tidak radikal dan / atau tidak berkesan? 3. Dokumen apa yang harus saya mengesahkan tahap keterbatasan kategori aktiviti manusia? 4. Dokumen boleh dihantar ke Biro ITU sekarang atau anda perlu menyelesaikan terapi radiasi sinar luaran? Dan, jika saya tidak menyalahgunakan perhatian anda, beberapa pertanyaan untuk pemahaman umum mengenai prosedur untuk menentukan penilaian kuantitatif tentang keparahan gangguan berterusan fungsi tubuh manusia (%) sesuai dengan perenggan 14.6.3 (mungkin berguna ketika mempertimbangkan di Biro ITU). 5. Selama 5 tahun pertama dengan rawatan pembedahan kanser prostat yang tidak radikal dan / atau tidak berkesan pada tahap TIDAK lebih tinggi T3N0M0, DAN JUGA untuk rawatan pembedahan kanser prostat yang radikal dan berkesan di mana-mana peringkat T3 DIPASANG 0%?! 6. Selama 2 tahun pertama setelah penyingkiran tumor ganas prostat secara radikal pada tahap T1-T2 dan TIDAK memulihkan fungsi kencing, ia DILULUSKAN 0%?!

astra71

Tarikh: Selasa, 19.06.2018, 16:15 | Mesej # 10

Ini sama, hanya sebutan pertama (T3aN0M0G4) yang lebih terperinci - ia mengandungi parameter tambahan G (saya menjelaskan maknanya kepada anda dalam jawapan saya sebelumnya). Sistem TNM untuk menggambarkan neoplasma berdasarkan 3 komponen: T adalah kelaziman (ukuran) tumor primer. N - kehadiran, ketiadaan dan kelaziman metastasis pada kelenjar getah bening serantau. M - kehadiran atau ketiadaan metastasis jauh. T - tumor primer Tx - tumor primer tidak dapat dinilai; T0 - tiada data mengenai tumor primer; --Is - karsinoma in situ; T1, T2, T3, T4 - peningkatan ukuran dan / atau tahap tumor primer (semakin besar bilangannya, semakin besar ukuran dan / atau tahap tumor primer). N - kelenjar getah bening serantau Nx Kelenjar getah bening serantau tidak dapat dinilai; N0 - tiada metastasis pada kelenjar getah bening serantau; N1, N2, N3 - terdapat metastasis pada kelenjar getah bening serantau (semakin tinggi bilangannya, semakin tinggi tahap penglibatan nodus limfa serantau). M - metastasis jauh M0 - tiada metastasis jauh; M1 - terdapat metastasis yang jauh. Di mana anda melihat 0% di sana? saya tidak nampak. Baca dokumen dengan lebih teliti. Klausa 14.6.3 tidak menentukan peratusan tertentu, tetapi hanya memberikan nama umum patologi dan kod ICD-10nya: "Neoplasma malignan kelenjar prostat C61", dan peratusan spesifik ditentukan mengikut subklausanya: 14.6.3.1 - 14.6.3.6.

astra71	Tarikh: Isnin, 30.12.2019, 19:46 | Mesej # 11
	Soalan dari nadyaserovva: Pada Januari 2019, suami saya menerima kumpulan kecacatan ke-2. Diagnosis kanser prostat adalah tahap 3 tanpa metastasis. Umur 63 tahun. Analisis PSA 0.01 selama satu tahun, inkontinensia kencing. Pada Januari 2020, VTEK akan diadakan. Adakah mungkin untuk mendapatkan kumpulan kecacatan yang tidak terbatas?

astra71

Tarikh: Isnin, 30.12.2019, 19:49 | Mesej # 12

Jawapan: Baca dengan teliti apa yang ditulis dalam catatan # 340 dari utas forum ini. Ringkasnya, secara formal (tegas dari sudut hukum), menurut Perintah 585n yang baru, yang akan mula berkuat kuasa pada 01.01.2020, untuk onkopatologi, yang sudah menjalani pemeriksaan kedua di Biro ITU, mungkin tidak ada lagi alasan untuk menubuhkan (memperluas) kecacatan - sekiranya: - kambuh (metastasis) tumor; - melumpuhkan akibat rawatan antikanker; - patologi melumpuhkan bersamaan. Kesimpulan: sekiranya tiada pesakit semasa pemeriksaan semula di biro ITU pada Januari 2020: - kambuh (metastasis) tumor; - melumpuhkan akibat rawatan antikanker; - patologi melumpuhkan bersamaan. kemungkinan besar penolakan untuk mewujudkan (memanjangkan) kecacatan. Mengenai prospek kemungkinan berlakunya (pemanjangan) kecacatan akibat ketidaksinambungan kencing, ia mungkin berbeza dalam tahap keparahan. Sebagai contoh, menurut klausa 4.1.8.1 lampiran kepada Perintah 1024n yang sedang berlaku, sedikit pelanggaran fungsi perkumuhan adalah tahap inkontinensia urin yang ringan (sehingga 400 ml dalam masa 8 jam), termasuk inkontinensia tekanan, yang meningkat dengan menegak badan, sedikit beban; ekspresi lemah perasaan ingin membuang air kecil, dengan cystometry, kapasiti pundi kencing adalah 200 - 250 ml, sisa air kencing - hingga 50 ml - bukan merupakan asas untuk mewujudkan (memanjangkan) kecacatan, dan dalam Perintah 585n yang baru tidak ada poin mengenai inkontinensia kencing (oleh itu, seperti dalam praktik masalah ini akan diselesaikan di bawah Perintah 585n yang baru, saya tidak dapat mengatakan dengan pasti sekarang, kerana masih belum berlaku dan setakat ini tidak ada pakar biro ITU yang mempunyai pengalaman praktikal dalam penerapannya). Pesakit boleh menerima pendapat rasmi mengenai adanya (atau ketiadaan) alasan untuk menubuhkan kumpulan kecacatan tertentu hanya berdasarkan hasil pemeriksaannya di biro ITU wilayah yang sesuai.. Tahap barah prostat: Klasifikasi TNM dan skor Gleason Skema klasifikasi disajikan, serta gambar pesakit dengan barah prostat tahap T2, T3, T4. Jadual Tahap Kanser Prostat TNM Pentas Kelaziman proses malignan T - TUMOR - TUMOR Tx Tidak ada data yang mencukupi untuk menilai tumor. T0 Tiada ketumbuhan. Tis Tumor tidak melampaui tempat asal. T1 Tumor berukuran hingga 2 cm, dilokalisasikan dalam tisu kelenjar, dikesan secara kebetulan, misalnya, semasa pemeriksaan pencegahan. T1a Kurang daripada 5% tisu prostat terjejas. T1b Kanser menyerang lebih daripada 5% tisu prostat. T1c Tumor didiagnosis dalam spesimen biopsi (bahan tisu prostat yang diperoleh semasa biopsi). T2 Saiz tumor dalam jarak 2-5 cm, kapsul prostat tidak terjejas. T2a Kurang daripada 50% lobus unilateral prostat dipengaruhi oleh tumor. T2b Lebih daripada 50% lobus unilateral prostat dipengaruhi oleh tumor. T2c Tumor menyerang kedua-dua lobus prostat. T3 Tumornya lebih besar dari 5 cm, tumor telah merebak ke kapsul prostat. T3a Tumor telah menembusi di luar kapsul kelenjar prostat, tetapi tidak mempengaruhi vesikel mani. T3b Tumor telah menyerang kapsul prostat, memukul vesikel mani. T4 Tumor dengan ukuran apa pun yang telah menembusi di luar kapsul kelenjar, telah mempengaruhi tisu yang berdekatan dengan prostat dan telah tumbuh ke organ sekitarnya. N - NODUS - NOD LYMPH Nx Tidak ada data yang tersedia untuk menilai penglibatan nodus limfa. N0 Kekalahan kelenjar getah bening dan saliran limfa tidak hadir. N1 Metastasis bergerak tunggal terdapat di kelenjar getah bening. N2 Terdapat banyak metastasis kelenjar getah bening, kadang-kadang menyatu antara satu sama lain dan tisu. N3 Kelenjar getah bening yang terjejas di tempat yang sukar dikeluarkan. M - METASTASIS - METASTAS Mx Tidak ada data mengenai kehadiran metastasis jauh. M0 Tidak ada metastasis yang jauh. M1 Terdapat metastasis barah prostat yang jauh. M1a Menjumpai metastasis pada kelenjar getah bening bukan wilayah. M1b Terdapat metastasis pada tulang kerangka M1c Terdapat metastasis pada organ lain (contohnya, paru-paru, hati.) Saintis Amerika Gleason mencadangkan untuk menggunakan skala untuk menilai kanser prostat: tahap keganasan (agresivitas) sel pada karsinoma prostat. Skor Gleason mempunyai nilai ramalan.. Semakin membezakan sel, semakin baik prognosis untuk kanser prostat. 1 mata sesuai dengan tahap pembezaan tertinggi (barah prostat rendah invasif). Pada 5 mata pada skala Gleason, gred terendah (barah prostat yang sangat agresif). Skor Gleason Oleh kerana pada kanser prostat, sebagai peraturan, beberapa fokus onkologi terbentuk, sampel dari dua tumor terbesar dikaji untuk mengkaji bahan histologi. Perubahan sel dalam setiap (tahap pembezaannya) dinilai pada skala dari 1 hingga 5 mata. Jumlah kajian dua spesimen biopsi (tisu prostat yang diperoleh dari biopsi) adalah indeks Gleason kanser prostat. Jadi jumlah minimum adalah 2 mata - jumlah maksimum adalah 10. 2-4 mata 100% kelangsungan hidup tanpa kemajuan dalam tempoh 5 tahun 95.6% kelangsungan hidup tanpa kemajuan dalam tempoh 10 tahun 5-6 mata 96.9% kelangsungan hidup tanpa kemajuan dalam tempoh 5 tahun 81.9% kelangsungan hidup tanpa kemajuan dalam tempoh 10 tahun 7 mata 76.9% kelangsungan hidup tanpa kemajuan dalam tempoh 5 tahun 51.4% kelangsungan hidup tanpa kemajuan dalam tempoh 10 tahun 8-9 mata 59.1% kelangsungan hidup tanpa kemajuan pada 5 tahun 34.9% kelangsungan hidup tanpa kemajuan dalam tempoh 10 tahun Selain Itu Sirosis Papilloma pada kanak-kanak: kaedah pencegahan dan rawatan Polip saluran serviks dan saluran serviks Tumor payudara pada wanita Limfoma Hodgkin: gejala dan gambar Rawatan pembedahan hygroma Pendarahan dari tahi lalat - ia tidak menakutkan?