Ultrasound nodus limfa

9 minit Pengarang: Irina Bredikhina 527

Sistem limfa adalah salah satu sistem badan yang, bersama dengan sistem peredaran darah, mengekalkan persekitaran dalaman yang sihat. Walau bagaimanapun, jika fungsi utama sistem peredaran darah adalah untuk memberi nutrien dan bekalan oksigen ke tisu, maka sistem limfoid bertindak sebagai sejenis penapis yang mencegah penyebaran patogen patogen dan menghilangkan produk buangan dari tisu.

Senjata utama dalam perjuangan untuk mengekalkan aktiviti imun badan adalah leukosit, dihasilkan oleh kelenjar sistem limfa dan tertumpu di kelenjar getah bening (LN) - pembentukan anatomi yang disatukan oleh aliran darah dan limfa ke dalam struktur tunggal. Ciri-ciri fisiologi tisu limfoid, yang mengalami beberapa perubahan sebagai tindak balas terhadap kehadiran proses patologi, memungkinkan kita menganggapnya sebagai petunjuk keadaan badan.

Palpasi simpul yang terletak di permukaan, sejak sekian lama tetap menjadi kaedah penyelidikan keutamaan, yang memungkinkan untuk mendapatkan idea umum mengenai ukuran LN dan ketumpatannya. Walau bagaimanapun, teknik ini tidak dapat memberikan maklumat terperinci mengenai bentuk dan struktur dalaman objek yang dikaji, di samping itu, tidak semua LU tersedia untuk pemeriksaan luaran. Ultrasound kelenjar getah bening hari ini adalah kaedah keutamaan yang membolehkan anda mendapatkan maklumat terperinci mengenai penyetempatan, saiz, bentuk, struktur dan hubungannya dengan organ berdekatan.

Kriteria untuk menilai keadaan LU

Kriteria yang paling penting untuk menilai keadaan kelenjar getah bening semasa pemeriksaan ultrasound adalah ukurannya. Keradangan yang disebabkan oleh penyakit berjangkit bakteria, jamur, virus atau parasit boleh dianggap penyebab paling umum peningkatan LN. Walau bagaimanapun, seseorang tidak dapat mengabaikan kemungkinan lesi malignan sistem limfa, yang ditunjukkan dalam bentuk perubahan hipertrofik dalam struktur nod..

LU normal boleh berbentuk bujur, seperti pita, atau berbentuk kacang dan mempunyai ukuran rata-rata hingga 1.0 cm sepanjang paksi panjang. Semasa menilai ukuran, faktor-faktor seperti usia pesakit dan ciri badan harus diambil kira. Perbezaan yang ketara dapat dilihat pada bentuk dan panjang nod yang terletak di kawasan anatomi pesakit yang diperiksa yang berbeza, kerana organ dan tisu berdekatan mempengaruhi bentuk simpul..

Biasanya mempunyai bentuk seperti kacang yang sedikit memanjang (diratakan di satu sisi dan bulat di sisi lain). Pada pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun, akibat peleburan beberapa nodul, simpul panjang (hingga 3,5 cm) terbentuk. Juga, ketika menganalisis hasil kajian, harus diingat bahawa LN yang terletak di tisu lembut akan memiliki bentuk yang lebih bulat, sedangkan simpul yang dibatasi oleh tisu keras akan memanjang..

Perbezaan ukuran juga boleh disebabkan oleh hubungan dengan organ yang berdekatan. Nod yang paling dekat dibezakan oleh bahan kortikal yang paling tidak ketara, saiz kecil dan bentuk memanjang. Nod yang terletak jauh adalah bahan kortikal yang lebih besar dan lebih maju. Kriteria lain untuk menilai keadaan LN adalah analisis struktur dalamannya, yang terdiri daripada korteks yang terletak di sekitar kapsul penghubung (cangkang luar) dan bahagian medula (tengah).

Setiap LU mempunyai bilangan gerbang yang berlainan (biasanya 1-2) melalui mana aliran darah ke kapsul dan trabecula - septa dari tisu penghubung - dilakukan. Oleh kerana kemungkinan kerosakan pada kumpulan node wilayah tertentu berkait rapat dengan laluan aliran keluar limfa yang terletak di zon anatomi tertentu, setiap perubahan yang dikesan dalam sistem limfatik dapat dianggap sebagai akibat dari proses patologi yang berlaku di organ berdekatan.

Petunjuk

Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound LU adalah keadaan berikut:

• peningkatan semua kelenjar getah bening yang tersedia untuk palpasi, terutamanya jika tiada penyakit berjangkit yang dipindahkan sebelumnya;
• penampilan kesakitan di kawasan submandibular atau di bahagian leher pada palpation dan ketika rehat;
• ketekunan perubahan hipertrofik dalam LN selama dua minggu setelah hilangnya gejala penyakit berjangkit;
• hiperemia kulit di kawasan di mana kelenjar getah bening serantau terletak, berlangsung lebih dari 2 jam;
• peningkatan suhu badan yang berterusan;
• sejarah penyakit onkologi sebelumnya, misalnya, tumor kelenjar susu atau tiroid, limfoma Hodgkin, dll.
• keperluan untuk pemantauan dinamik keberkesanan terapi anti-radang atau antitumor;
• pengesanan kelenjar getah bening yang besar dan padat yang tetap tidak bergerak semasa melakukan pemeriksaan.

Gema biasa

Penilaian struktur LN berdasarkan keadaan tisu di sekitarnya (terutamanya selulosa). Kesimpulannya, echogenicity dari kelenjar getah bening digambarkan sebagai tinggi (hyperechoic), sedang (hypoechoic) atau rendah (anechoic). Bahan kortikal pada ekogram kelihatan seperti pelek homogen hypoechoic, dan kawasan tengah (medulla, trabeculae dan lemak) didefinisikan sebagai struktur hiperechoik.

Pintu gerbang ini mempunyai bentuk segitiga yang tidak teratur dan echogenicity lemah yang homogen. Kapal dan urat yang memasuki pintu masuk dan bercabang ke dalam kapsul dan trabecula biasanya tidak dapat dikesan. Bergantung pada peralatan yang digunakan, anda dapat melihat kapal di gerbang LU. Semasa menilai hubungan LN dengan tisu berdekatan, kehadiran atau ketiadaan hubungan dengan tisu di sekitarnya, pemeliharaan integriti kapsul simpul, kehadiran lapisan nipis tisu penghubung yang memisahkan kelenjar getah bening dari struktur lain, ketumpatan hubungan dengan kapal atau organ (jika ada) diambil kira..

Penyimpangan tertentu dalam struktur sistem limfoid dapat diperhatikan pada orang tua, namun, perubahan seperti peleburan beberapa nod, penyusupan lemak, disertai dengan pemusnahan kapsul nod, tidak menunjukkan patologi serius. Pada echogram, LU berlemak mempunyai bentuk bulat dengan bahagian dalam heterogen hyperechoic, yang dalam beberapa kes kelihatan seperti grid, dan pelek echogenik yang tipis dan lemah. Kapsul mungkin tidak dapat dilihat secara separa.

Dalam menerangkan lokasi LU, mereka bergantung pada hubungannya dengan kawasan topografi-anatomi (organ, kapal besar atau kumpulan saraf), misalnya, di sepertiga bahagian atas leher, anterior ke bundel neurovaskular. Untuk mengelakkan kesilapan diagnostik, disarankan untuk melengkapkan pemeriksaan ultrasound kelenjar getah bening dengan maklumat yang diperoleh dalam mod pemetaan warna Doppler (CDM), kerana bahagian melintang kapal atau otot sedikit berbeza dari bahagian kelenjar getah bening yang serupa.

Perubahan patologi

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound kelenjar getah bening dalam pelbagai patologi? Pendekatan moden untuk ultrasound kelenjar getah bening memungkinkan untuk mengurangkan semua kemungkinan perubahan pada beberapa kumpulan.

Peningkatan berlaku dalam LN tunggal, tetapi pada masa yang sama, gambar gema biasa tetap:

• integriti kapsul;
• keseimbangan dan kejelasan kontur luar;
• echogenicity normal.

Jenis perubahan ini adalah ciri penyakit keradangan berjangkit (hepatitis virus, tuberkulosis, kolagenosis, hemoblastosis). Peningkatan kumpulan kelenjar getah bening, disertai dengan kehilangan integriti kapsul, disebabkan oleh peleburan purulen, dan menyebabkan pembentukan jisim tunggal. Berlaku dengan jangka panjang tuberkulosis, tumor metastatik. Pembentukan konglomerat pukal yang mendorong struktur dalaman ke belakang (pemampatan ureter, kapal, rahim dan pelengkap). Manifestasi sedemikian diperhatikan dengan perkembangan limfoma Hodgkin, limfoma bukan Hodgkin, leukemia myeloid.

Limfadenitis

Semua perubahan patologi yang tergolong dalam kumpulan pertama disatukan di bawah limfadenitis formulasi. Patologi ini menempati salah satu tempat terpusat dalam pediatrik, yang dijelaskan oleh ketidakmatangan sistem limfoid anak. Peningkatan LN dalam limfadenitis berlaku kerana zon perikoronal. Semasa pemeriksaan ultrasound, simpul mempunyai zon periferal hypoechoic dan struktur heterogen pusat, hyperechoic, kontur yang jelas, rata, peningkatan aliran darah di pintu gerbang.

Dari semua jenis limfadenitis yang mungkin berlaku, limfadenitis tuberkulosis harus dibezakan secara berasingan. Penyakit ini terutamanya menyerang kawasan leher, pangkal paha dan kawasan axillary. Bergantung pada jangka masa penyakit ini, simpul dapat mencapai 3-10 cm dan membentuk konglomerat yang dikimpal. Ultrasound mendedahkan struktur heterogen yang dibentuk oleh pelbagai formasi dan kalsifikasi sista. Kemajuan penyakit selanjutnya membawa kepada pembentukan fistula dan abses.

Kerosakan tumor

Adalah mungkin untuk mendiagnosis perubahan metastatik pada LN ketika mengubah bentuknya, mengaburkan kontur, peningkatan yang signifikan dan pengesanan kawasan anechoik dalam struktur. Akibat penyusupan tumor, simpul memperoleh bentuk bulat dengan lapisan kortikal lebar dan garis kabur. Fenomena ciri pada lesi metastatik adalah kemunculan kandungan bendalir di simpul, serta penghapusan corak ultrasound ciri, kerana penggantian sel tisu limfoid dengan sel tumor.

Semua proses ganas di LN dicirikan oleh ketiadaan atau penipisan nukleus hyperechoic, yang menunjukkan lesi total bahagian pusat oleh sel-sel tumor. Tanda lain degenerasi tisu ganas adalah peningkatan vaskularisasi (percambahan saluran darah) dengan corak vaskular atipikal dan penyebaran halaju yang besar.

Limfoma Hodgkin

Tumor malignan, tanda pertama adalah peningkatan kelenjar getah bening submandibular, serviks dan supraklavikular, sekiranya tidak terdapat penyakit di zon ini. Pada echogram, sekumpulan nod ditentukan, terutamanya berbentuk bulat, dengan kapsul yang jelas, struktur hipoechoik homogen. Semua nod dikumpulkan dalam "bundle", tetapi tidak seperti tisu limfoid yang mengalami lesi metastatik, mereka tidak bergabung antara satu sama lain dan mengekalkan integriti kapsul.

Limfoma Bukan Hodgin

Tumor malignan sistemik tisu limfoid serebrum yang terdapat pada kanak-kanak. Manifestasi ciri penyakit ini adalah kekalahan LN periferal (inguinal, serviks, axillary), LN dari nasofaring, kelenjar getah bening perut dan mediastinum. Oleh kerana limfoma bukan Hodginia tidak mempunyai tanda ultrasound khusus yang membezakannya dengan limfadenitis biasa, limfoma

Kanser Hodgkin atau metastatik, diagnosis pembezaan dilakukan dengan tanda-tanda tidak langsung (kerosakan asinkron pada kelenjar getah bening, kerosakan serentak pada kelenjar tiroid dan susu ibu, hati, organ skrotum, tulang), serta dengan biopsi tusukan.

Penyediaan dan pelaksanaan

Persiapan untuk ultrasound kelenjar getah bening tidak memerlukan penyediaan khas. Pengecualian adalah keperluan untuk mengkaji kelenjar getah bening retro-bukal, visualisasi yang sukar kerana pengeluaran gas meningkat. Untuk meningkatkan visualisasi struktur yang dikaji, 1-2 hari sebelum prosedur, anda harus menolak produk yang boleh mempengaruhi pembentukan gas di dalam usus (kacang polong, roti dedak, sayur-sayuran dan buah-buahan yang kaya dengan serat).

Ultrasound dilakukan semasa perut kosong, jadi makanan terakhir harus dilakukan 8-10 jam sebelum prosedur. Oleh kerana kawasan pemeriksaan di bahagian ketiak (ketiak, pangkal paha, rahang) mungkin mempunyai rambut yang mengganggu operasi sensor ultrasound, semua rambut mesti dikeluarkan. Pemeriksaan lebih lanjut dilakukan sesuai dengan skema standard menggunakan sensor linier dengan frekuensi 5-10 MHz untuk LN kecil dan 3-5 MHz untuk formasi periferal besar.

Mulakan mengimbas dari kawasan yang terjejas, kemudian periksa bahagian yang berlawanan. Untuk limfoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin, kajian harus merangkumi semua kawasan yang mungkin terjejas, termasuk kelenjar getah bening dan organ bersebelahan.

Walaupun kelenjar getah bening relatif mudah diakses untuk pemeriksaan manual, struktur, pelbagai perubahan yang berlaku di dalamnya, menjadikan ultrasound prosedur diagnostik yang tidak dapat diganti yang membolehkan anda menilai keadaan bukan sahaja sistem limfoid, tetapi juga semua organ yang berdekatan.

Ketiadaan pengaruh negatif membuka kemungkinan tidak terbatas untuk pemantauan dinamik perjalanan penyakit ini, yang dapat berfungsi sebagai salah satu faktor penentu dalam diagnosis pembezaan lesi ganas dan jinak, serta dalam menilai keberkesanan rawatan.

Ultrasound kelenjar getah bening inguinal

Kelenjar getah bening adalah sejenis penapis biologi badan. Mereka menghalang zarah asing, virus dan bakteria memasuki aliran darah. Pengumpulan kelenjar getah bening di pangkal paha dianggap salah satu yang terbesar. Peningkatan di dalamnya menunjukkan proses keradangan yang timbul akibat selesema atau setelah terkena jangkitan..

Petunjuk untuk ultrasound kelenjar getah bening di pangkal paha

Di pusat perubatan "ONMED", ultrasound digunakan untuk menentukan keadaan kelenjar getah bening inguinal dan arteri iliac. Pemeriksaan disarankan apabila anda mengalami gejala berikut:

• kehadiran anjing laut yang menyakitkan di kawasan pangkal paha;
• kehadiran kesakitan di bahagian bawah abdomen;
• bengkak kaki;
• malaise atau demam tinggi.

Sebab yang sama sekali berbeza boleh menyebabkan kerosakan pada kelenjar getah bening. Selalunya ini adalah jangkitan kelamin, serta tumor jinak atau malignan. Keradangan boleh disebabkan oleh penyakit imun, seperti:

• batuk kering;
• lupus;
• artritis reumatoid;
• toksoplasmosis.

Masalah yang serupa pada lelaki mungkin menunjukkan barah testis. Dengan bantuan ultrasound kelenjar getah bening di pangkal paha, penyakit ini dan penyakit lain dapat dikesan pada peringkat awal dan rawatan pembedahan dapat dijalankan..

Penyelidikan di pusat perubatan "ONMED"

Pakar pusat perubatan kami melakukan ultrasound kelenjar getah bening inguinal menggunakan peralatan berketepatan tinggi dengan harga paling berpatutan di ibu negara. Kami menyiasat:

• penyetempatan;
• saiz;
• kuantiti;
• bentuk;
• struktur;
• hubungan antara tisu lembut, organ dan saluran darah di sekitar kawasan yang terjejas.

Dengan menghubungi kami, anda dijamin akan mendapat hasil ultrasound kelenjar getah bening yang sangat tepat di pangkal paha. Kami terletak berhampiran stesen metro Izmaylovskaya, Shchelkovskaya, Pervomayskaya di jalan Parkovaya 7, 19. Anda boleh mendaftar untuk imbasan ultrasound di ONMED melalui telefon di laman web.

Di samping itu, salah satu perkhidmatan kami adalah ultrasound kelenjar getah bening perut.

Ulasan mengenai ultrasound kelenjar getah bening inguinal di pusat kami

Saya mempunyai kenalan pertama dan setakat ini dengan mesin ultrasound di pusat perubatan Onmed, jadi tidak ada yang dapat dibandingkan, tetapi saya tidak mempunyai sebarang keluhan atau keluhan. Pemeriksaan ultrasound pada kelenjar getah bening inguinal diberikan kepada saya setelah saya meregangkan otot di kawasan ini dan kesakitan berterusan bermula. Di pusat ini, permulaan proses keradangan di kelenjar getah bening dijumpai tepat pada waktunya, dan saya dapat mengelakkan akibat buruk. Dan semua terima kasih kepada hasil ultrasound yang tepat dan pengalaman doktor di Onmed. Arseny.

Saya mengesyorkan agar semua wanita menjalani pemeriksaan ultrasound pada kelenjar getah bening inguinal di pusat perubatan ONMED. Mereka banyak membantu saya di sini ketika, dengan perhatian khusus dan tanpa intimidasi yang tidak masuk akal, doktor uzist itu membincangkan keradangan dengan saya. Ini adalah diagnosis awal dan tepat menggunakan mesin ultrasound di pusat ONMED yang memberitahu saya mengenai jangkitan! Di sini, semua komen beralasan, semua doktor berpengalaman, dan mereka menjelaskan semuanya dengan jelas. Oleh itu, saya baru-baru ini membawa rakan saya ke ultrasound, kerana saya yakin dapat mengesyorkan pusat ini. Pesakit Nadia.

Ciri-ciri diagnostik ultrasound kelenjar getah bening

Pemeriksaan ultrabunyi adalah teknik ketepatan tinggi yang dapat digunakan untuk menilai kesihatan seluruh tubuh, termasuk sistem limfa. Ultrasound kelenjar getah bening adalah salah satu pemeriksaan yang paling biasa dalam perkembangan banyak penyakit.

Fungsi dan penyetempatan kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening adalah organ sistem limfa yang berbentuk bulat atau bujur dan berukuran antara satu hingga dua sentimeter. Organ periferal ini melakukan fungsi berikut:

• mengambil bahagian dalam penciptaan imuniti manusia dengan menghasilkan antibodi, serta fagosit dan limfosit, yang melakukan fungsi perlindungan;
• adalah penghalang bagi organisma asing, bertindak sebagai penapis semula jadi badan;
• membantu mengekalkan isipadu cairan interstitial yang normal kerana saliran;
• menggalakkan pencernaan yang normal, serta metabolisme: mengambil bahagian dalam metabolisme protein, lipid dan karbohidrat.

Bilangan kod hidup di setiap orang berbeza: boleh ada antara 400 hingga 1000. Penyetempatan nod berbeza-beza, terletak di tempat yang paling penting:

• nod serviks anterior dan posterior;
• di bahagian belakang kepala dan telinga;
• mandibula dan dagu;
• ketiak;
• kawasan pangkal paha;
• di bawah lutut;
• perut dan retroperitoneal;
• dada.

Pada orang yang sihat, kelenjar getah bening hampir tidak dapat dilihat dan tidak dapat dirasakan ketika berdebar. Apa-apa patologi yang berkembang di dalam tubuh manusia membawa kepada perubahan kelenjar getah bening: mereka menjadi lebih besar daripada biasa, menebal, memperoleh bentuk yang tidak biasa, dan menjadi mudah alih. Semua ini membantu mengenal pasti prosedur diagnostik ultrasound.

Penyebab kelenjar getah bening yang membesar

Kemunculan kesakitan dan pembengkakan di kawasan kelenjar getah bening boleh berlaku apabila:

• perkembangan jangkitan virus di dalam badan (contohnya, herpes, campak dan HIV);
• kerosakan pada tisu penghubung dengan penyakit seperti artritis atau rematik;
• penyakit onkologi;
• kehadiran fokus keradangan atau kepekaan individu terhadap tubuh mana-mana komponen.

Tempat penyetempatan kelenjar getah bening yang meradang sangat penting untuk diagnosis:

• peningkatan di kawasan pangkal paha mungkin menunjukkan perkembangan keradangan di bahagian bawah kaki atau bisul;
• sebagai tambahan, keradangan kelenjar getah bening inguinal boleh berlaku kerana perkembangan jangkitan genital.

Untuk rawatan, diagnosis penyakit sangat penting, dan pada peringkat awal. Bagaimana untuk memeriksa kelenjar getah bening? Dalam kes ini, disyorkan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound pada kelenjar getah bening..

Ciri diagnostik

Ultrasound kelenjar getah bening periferal dan serantau tidak hanya membantu mencari masalah perkembangan keradangan, tetapi dalam beberapa kes dapat menyelamatkan nyawa.

Diagnostik kelenjar getah bening di leher

Ultrasound kelenjar getah bening leher membolehkan anda memvisualisasikan bentuk, ukuran, menilai struktur dan kehadiran gangguan dalam bekalan darah. Ketumpatan gema adalah petunjuk yang sangat penting. Dengan bantuan pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis faringitis, tonsilitis, rubela, laringitis dan juga barah..

Ultrasound kelenjar getah bening serviks ditetapkan jika anda mengesyaki:

• kehadiran neoplasma di kelenjar air liur (anda mungkin memerlukan ultrasound kelenjar air liur);
• perkembangan proses patologi pada kelenjar tiroid;
• batuk kering atau sifilis;
• Penyakit Cesaria;
• perkembangan penyakit autoimun;
• kemunculan tumor malignan - kanser, limfoma atau sarkoma;
• aktinomikosis.

Dalam proses memeriksa leher, ultrasound kelenjar getah bening submandibular, preglotny, paratracheal.

Persiapan untuk tinjauan di daerah ini tidak diperlukan, oleh sebab itu tinjauan dapat dilakukan sepenuhnya pada bila-bila masa.

Diagnostik kelenjar getah bening aksila

Ultrasound nodus limfa aksila ditetapkan untuk mengesan:

• perkembangan neoplasma malignan atau jinak pada organ dada atau kelenjar susu;
• metastasis selepas mastektomi, sebagai kawalan rutin (setelah penyingkiran kelenjar susu secara lengkap atau sebahagian);
• pertumbuhan kelenjar getah bening (boleh berlaku dengan jangkitan HIV atau perkembangan barah).

Pemeriksaan ultrabunyi pada nod ini tidak boleh dilakukan lebih awal dari dua bulan setelah toksoplasmosis dan mastitis dipindahkan. Persiapan khas untuk prosedur ini tidak diperlukan, dan proses itu sendiri dilakukan di "tangan di belakang kepala".

Diagnostik kelenjar getah bening inguinal

Ultrasound kelenjar getah bening di kawasan pangkal paha membantu mengesan perkembangan luka berjangkit atau radang pada pelvis kecil pada peringkat awal, kerana mereka yang melakukan pukulan pertama. Selalunya, keradangan mereka disertai dengan gambaran klinikal yang jelas, jadi diagnosis tidak memerlukan banyak masa..

Perlu diingat bahawa penyakit serius seperti jangkitan HIV atau sifilis dapat menampakkan diri hanya melalui limfadenitis. Itulah sebabnya mengapa ultrasound disyorkan dengan peningkatan serentak dalam beberapa kumpulan kelenjar getah bening - polyadenitis; perkembangan penyakit onkologi yang kini dalam keadaan remisi.

Diagnostik kelenjar getah bening rongga perut

Imbasan ultrasound kelenjar getah bening rongga perut dan retroperitoneal mendedahkan patologi dan penyebaran metastasis buah pinggang, pundi kencing atau alat kelamin.

Pemeriksaan jenis ini memerlukan latihan khas. Oleh itu, pesakit 2-3 hari sebelum diagnosis, perlu mengecualikan makanan dietnya yang menyebabkan penapaian - roti rai, minuman berkarbonat atau kvass. Juga sangat penting untuk mengikuti diet, iaitu makan makanan yang lebih sihat dan tidak mengandungi racun. Enema pembersihan harus dilakukan 24 jam sebelum pemeriksaan..

Ketidaktepatan dalam melakukan

Dalam beberapa kes, prosedur diagnostik ultrasound dapat memberikan hasil atau kesalahan yang meragukan. Penyebab salah tafsir boleh menjadi kehadiran kista kongenital lateral atau median, serta kehadiran abses yang mempunyai echogenicity yang sama. Untuk membuat diagnosis secara tepat, pemeriksaan tambahan digunakan, termasuk sonografi dupleks warna dan biopsi.

Juga, kesimpulan yang salah dapat dibuat kerana adanya hematoma, hernia atau aneurisma.

Oleh itu, ultrasound kelenjar getah bening adalah prosedur yang sangat penting yang tidak boleh diabaikan, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti perkembangan penyakit serius pada peringkat awal, yang bermaksud ia akan menyebabkan terapi lebih cepat. Selalunya, pesakit tidak memperhatikan kelenjar getah bening yang membesar, percaya bahawa mereka akan hilang dengan sendirinya, tetapi ini tidak selalu berlaku. Sudah tentu, keradangan organ ini dengan selesema atau sakit tekak dibenarkan, tetapi dengan peningkatan yang berpanjangan (lebih dari 5 hari), lebih baik berjumpa pakar untuk mendapatkan nasihat.

Prosedur diagnostik ultrasound nodus limfa

Kelenjar getah bening adalah sistem periferal penting badan, yang merupakan sejenis penapis biologi yang membersihkan limfa dari organ dan bahagian penting badan. Salah satu kaedah instrumental asas untuk memeriksa kelenjar getah bening, yang memungkinkan untuk mengenal pasti patologi semua jenis elemen wilayah pada waktunya, adalah pemeriksaan ultrasound..

Apakah petunjuk utama untuk pelantikan ultrasound dalam kes ini? Bagaimana anda mempersiapkannya? Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound kelenjar getah bening di leher dan kawasan badan yang lain? Anda akan membaca mengenai perkara ini dan banyak lagi dalam artikel kami..

Petunjuk untuk ultrasound

Kelenjar getah bening bukan hanya sejenis penapis mekanikal terhadap patogen dan bahan asing, mengambil bahagian dalam semua jenis metabolisme, tetapi juga menjaga keseimbangan dalam pengedaran jumlah cairan interstisial, dan juga menghasilkan limfosit, fagosit dan antibodi.

Unsur-unsur ini dikumpulkan dalam penyetempatan penting badan - inguinal, popliteal, oksipital, telinga, serviks, rahang, axillary, perut, dada dan kawasan lain. Secara keseluruhan, terdapat dari 5 ratus hingga 1 ribu, bergantung pada ciri-ciri individu tubuh manusia..

Secara amnya, ultrasound kelenjar getah bening boleh diresepkan untuk:

• Peningkatan langsung unsur-unsur ini, yang tidak hilang dari masa ke masa;
• Peningkatan keletihan, menggigil biasa, insomnia, kehilangan selera makan, sakit badan dan sakit di kelenjar getah bening;
• Pemeriksaan rutin selepas mastektomi, sekiranya terdapat kecacatan pada tisu tulang gigi, setelah ada campur tangan pembedahan di kawasan bersebelahan.

Bergantung pada lokasi, ultrasound ditetapkan:

• Kelenjar getah bening di leher. Sekiranya anda mengesyaki patologi tekak, sinus, lelangit, kelenjar air liur, sekiranya sesak nafas, sindrom kesakitan ketika menelan air liur, dan sebagainya;
• Kelenjar getah bening aksila. Selepas mastektomi, jika terdapat proses keradangan di kawasan kelenjar susu, sakit ketika menekan pada ketiak;
• Kelenjar getah bening retroperitoneal. Dengan demam, sindrom kesakitan yang tajam di perut, sekiranya berlaku pengesanan metastasis dan penanda tumor, dengan pemendapan eritrosit yang dipercepat;
• Kelenjar getah bening perut. Dengan sakit tajam di bahagian bawah abdomen, gangguan najis, sindrom kesakitan dalam proses penyetempatan penyetempatan;
• Kelenjar getah bening submandibular. Sekiranya anda mengesyaki leukemia;
• Kelenjar getah bening inguinal. Kecurigaan proses keradangan pada organ pelvis;
• Kelenjar getah bening subclavian dan supraclavicular. Mengesyaki onkologi pelbagai spektrum.

Persediaan untuk penyelidikan

Secara amnya, imbasan ultrasound kelenjar getah bening tidak memerlukan persediaan khas. Pengecualian adalah dua kes khas - pemeriksaan ultrasound unsur inguinal dan ultrasound kelenjar getah bening retroperitoneal.

Sekiranya ultrasound kelenjar getah bening di kawasan inguinal, sebelum kejadian, venereologis boleh menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mencari jangkitan klasik dari jenis kelamin menggunakan teknik makmal.

Semasa memeriksa elemen retroperitoneal, pesakit diberi diet sebelum pemeriksaan ultrasound - 3 hari sebelum prosedur, perlu beralih ke pemakanan pecahan, makan makanan yang dimasak dengan stim, dengan memasak atau membakar, mengelakkan makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan dan penapaian gas, khususnya roti rai, kvass, sebarang produk berasaskan ragi, minuman berkarbonat, kekacang, sayur-sayuran mentah dan sebagainya. Sehari sebelum prosedur, enema pembersihan dilakukan, dan 10 jam sebelum prosedur, makanan apa pun dikecualikan (anda hanya boleh minum air bersih biasa).

Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan, yang tidak dapat ditinggalkan sehari sebelum imbasan ultrasound, maka perlu diberitahu pakar diagnosis profil tentangnya sebelum pemeriksaan ultrasound, menunjukkan bahan aktif, dos dan rejimen dos.

Diagnosis ultrabunyi kelenjar getah bening

Secara amnya, prosedur pemeriksaan ultrasound memakan masa 10 hingga 20 minit. Pesakit berbaring di sofa, penyetempatan yang disiasat dilincirkan dengan gel khas, selepas itu pakar diagnostik mula bekerja dengan kompleks ultrasound sistemik, yang terdiri daripada pengayun ultrasonik, penerima isyarat yang dipantulkan dari tisu, jurubahasa hasil dan peranti input-output maklumat.

Untuk ultrasound kelenjar getah bening di leher atau penyetempatan lain, yang merupakan kumpulan elemen sistem limfa, transduser linear klasik dengan frekuensi 5 hingga 12 MHz digunakan. Dalam beberapa kes (dengan kelenjar getah bening dalam), jenis cembung digunakan untuk organ dalaman, beroperasi pada frekuensi 2-5 Megahertz.

Tidak ada kontraindikasi terhadap prosedur tersebut. Lebih-lebih lagi, kaedah diagnostik itu sendiri mempunyai ciri-ciri tertentu, bergantung pada lokasi kumpulan tertentu kelenjar getah bening dalam penyetempatan.

Di kawasan leher dan pangkal paha, elemen pembesaran yang disebutkan di atas sering kali serupa dengan sista atau abses lama, kerana mempunyai echogenicity yang hampir sama - bahkan pakar diagnostik yang berpengalaman dapat melakukan kesalahan dalam kes ini, oleh itu, sebagai tambahan, pemeriksaan dupleks diperlukan.

Dalam beberapa kes, jika terdapat masalah dengan penafsiran hasil kajian yang betul terhadap latar belakang kehadiran kumpulan unsur limfatik dalam penyetempatan, pelbagai penonjolan hernial, aneurisma atau hematoma, pakar khusus boleh memutuskan untuk melakukan biopsi selari.

Hasil pemeriksaan ultrabunyi

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan diagnostik moden, pemeriksaan ultrasound pada kelenjar getah bening dianggap paling sukar bagi pakar diagnostik dalam konteks tafsiran keputusan peperiksaan yang betul. Norma asas untuknya merangkumi maklumat berikut:

• Dimensi. Dalam keadaan sihat, mereka berkisar antara 0,5 hingga 1,5 sentimeter;
• Borang. Sebilangan besar bujur, tetapi kadang-kadang terdapat unsur struktur seperti kacang atau pita;
• Lokasi. Sebahagian besar disusun dalam kumpulan;
• Kontur. Lancar dan jelas. Kelenjar getah bening itu sendiri ditutup dengan kapsul tisu penghubung, yang pada ultrasound kelihatan seperti garis hyperechoic rata atau bergelombang yang menggambarkan kontur asas di sekitar nod;
• Nisbah panjang dan ketebalan (sekurang-kurangnya 2);
• Echogenicity. Bahagian utama di pinggir adalah hypoechoic, dan pusatnya lebih padat, hyperechoic, linear struktural, di mana trabeculae, medulla, inklusi lemak, dan penebalan periohilar terletak. Di samping itu, pakar diagnostik dapat melihat "gerbang" kelenjar getah bening dalam bentuk struktur berbentuk segitiga yang memotong parenkim - mereka juga hiperechoik, dan menggunakan Doppler, anda dapat melihat kapal di dalamnya (pada ultrasound, struktur ini hampir anechoic).

Ukuran dan bentuk kelenjar getah bening bergantung pada usia pesakit, susunan dan lokasinya..

Variasi norma dianggap sebagai panjang elemen individu hingga 3,5 sentimeter, dan pada orang tua yang terdedah kepada berat badan berlebihan, fakta fisiologi tanpa adanya patologi serius dianggap sebagai pembentukan struktur kelenjar getah bening dengan bahagian tengah retikular hiperechoik dan "rim" hipoechoik yang agak tipis, serta kapsul yang terfragmentasi simpul dan penggantian bahagian individu elemen dengan tisu adiposa klasik.

Diagnosis patologi

Patologi khas yang dapat dikenal pasti dan disahkan dengan pemeriksaan ultrasound kelenjar getah bening di tempat yang berlainan dari tempat mereka:

• Limfadenitis. Gejala klasik yang menunjukkan adanya jangkitan kuman atau virus di dalam badan. Ia paling kerap dijumpai di kelenjar getah bening di kawasan serviks dan axillary. Pada ultrasound kelenjar getah bening serviks, terdapat peningkatan unsur yang seragam, sedikit heterogenitasnya sambil mengekalkan bahagian ketebalan dan panjang. Selain itu, mungkin ada vaskularisasi struktur dengan peningkatan umum jumlah kapal (struktur normalnya tidak berubah) dan peningkatan aliran darah. Dalam beberapa kes, dengan limfadenitis yang berpanjangan, terdapat kebarangkalian tinggi periadenitis (peralihan proses keradangan ke tisu sekitarnya) dengan pembentukan abses;
• Mononukleosis berjangkit. Penyakit virus akut ini tidak hanya mempengaruhi kelenjar getah bening di semua lokasi yang mungkin, tetapi juga faring, limpa dan hati. Pada ultrasound, kumpulan elemen menjadi radang dan membentuk sejenis konglomerat, sementara kelenjar getah bening mempunyai kontur bulat yang jelas, hipoechogenisitas klasik di pinggir dengan parut pusat hiperechoik, mereka tidak menyatu, namun aliran darah pada tahap struktur "gerbang" meningkat dengan ketara;

• Tuberkulosis kelenjar getah bening. Selalunya, kelenjar getah bening terjejas di lokalisasi axillary, inguinal dan serviks. Patologi berkembang agak perlahan, kelenjar getah bening tidak menyakitkan hingga tahap yang teruk. Pada ultrasound, mereka dapat dilihat sebagai struktur heterogen tanpa kontur yang jelas, yang dikaitkan dengan proses keradangan yang menembusi ke tisu sekitarnya. Echogenicity dari kelenjar getah bening bersifat segmental, rongga sista anechoik sering diperhatikan, sementara ukuran pakej elemen yang dikimpal dapat mencapai 20 sentimeter;
• Limforetikulosis jinak. Ini sering disebut dengan istilah umum "penyakit calar kucing". Ia adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh bakteria Bartonella. Jalan penularan utama adalah gigitan atau calar kulit oleh kucing, anjing, dan haiwan lain. Di tempat kerosakan, pembentukan purulen terbentuk, sementara kelenjar getah bening yang berdekatan dengan penyetempatan meradang. Diagnosis ultrasound kumpulan unsur bulat dengan kontur yang kurang jelas, aliran darah di dalam saluran ditingkatkan, zon kortikal dan perikardial telah mengalami hiperplasia;
• Tumor malignan. Pada ultrasound, konglomerat besar kelenjar getah bening terbentuk di bahagian belakang kepala, berhampiran telinga dan di ketiak. Unsur-unsur itu sendiri berukuran besar (hingga 10-15 sentimeter), kontur bulat, kabur dan echogenicity heterogen (tidak ada parut pusat hiperechoik, terdapat banyak kawasan anechoic). Di samping itu, dalam arah penurunan, indikator perbezaan panjang dan ketebalan nod berubah, bahagian tengah elemen menipis, corak pinggir kabur dan menjadi kabur. Dengan metastasis, echogenicity sangat tajam - kemasukan hiperechoik dalam bentuk kalsifikasi bergantian dengan kawasan anechoik nekrotik. Juga, dalam kes tumor malignan, corak vaskular hampir selalu tidak biasa - garis memberi vaskularisasi kuat, putaran, terdapat pemotongan arteriovenous, dan lain-lain, dan analisis spektrum menunjukkan penurunan dalam indeks rintangan bersama dengan peningkatan paralel dalam parameter diastolik;
• Limfogranulomatosis. Dilokalisasikan di kelenjar getah bening leher, di atas klavikula, kawasan mediastinal. Pada ultrasound, kelenjar getah bening diperbesar dengan ketara, mempunyai bentuk bulat atau sedikit bujur dengan hipoechoisitas lemah tanpa bahagian hiperechoik pusat. Pada masa yang sama, batas mereka jelas, unsur-unsur tidak tumbuh bersama dan mewakili kemiripan "tandan anggur" dengan "kapsul" yang tidak terganggu dan "gerbang" khas dan komponen vaskular khas untuk keadaan normal;
• Penyakit lain, sindrom, patologi, satu atau lain cara yang dapat dilihat pada ultrasound kelenjar getah bening sebagai penyimpangan dari norma asas.

Adakah anda menyukai artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Ultrasound nodus limfa

Ramai orang berhadapan dengan masalah keradangan dan pembengkakan kelenjar getah bening di bahagian tubuh yang berlainan. Imbasan ultrasound akan membantu mengenal pasti punca apa yang berlaku. Kelenjar getah bening adalah sebahagian daripada sistem limfa, sejenis penghalang untuk melindungi organ penting dari pelbagai unsur patologi, bakteria, virus, mikroorganisma. Mereka menghasilkan sel limfosit yang menyokong sistem imun dan melawan penyakit. Terdapat bulat, bujur, berbentuk kacang; ukuran simpul orang yang sihat tidak melebihi satu sentimeter. Kelenjar getah bening tersebar di seluruh badan: di pangkal paha, di leher, di belakang telinga, di ketiak, di dada, di bawah lutut.

Semasa fungsi normal badan, kelenjar getah bening tetap kecil dan tidak kelihatan pada palpasi (perasaan). Apabila patogen memasuki darah manusia, nodul menjadi radang, iaitu badan melawan badan asing, melindungi dirinya sendiri. Keradangan kelenjar getah bening berlaku di kawasan berhampiran dengan bahagian yang tidak sihat. Kesakitan, pembengkakan kelenjar getah bening adalah tanda pertama penyakit seseorang, penting untuk segera berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan yang sesuai.

Keradangan kelenjar getah bening adalah tanda:

• mula mengembangkan onkologi;
• jangkitan pada badan;
• kerosakan fungsi organ berdekatan.

Apa itu ultrasound?

Ultrasound - diagnostik ultrasound badan. Ia berdasarkan prinsip penembusan gelombang suara melalui kulit dan pantulan mereka dari organ dalaman. Pemeriksaan menunjukkan keadaan dalaman organ, termasuk kawasan di mana kelenjar getah bening berada.

Bagaimana ultrasound?

Prosedur ultrasound tidak menyakitkan. Alat khas dijalankan di kawasan yang terkena dengan menggunakan gel. Mesin mengeluarkan gelombang ultrasonik yang menembusi kulit. Sebahagiannya dipantulkan dari organ, alat menangkapnya dan menghantar gambar yang dihasilkan ke layar monitor. Gambar akan menunjukkan keadaan dalaman organ, membantu doktor mengenal pasti penyakit apa yang dijangkiti oleh tubuh dan rawatan apa yang penting untuk diresepkan.

Ingat, kedalaman lokasi organ dan tisu penting bervariasi, oleh itu, banyak alat kekuatan tertentu digunakan dalam pemeriksaan. Untuk organ dan tisu yang mendalam, misalnya, untuk memeriksa kelenjar getah bening perut, doktor menggunakan alat dengan kekuatan tiga hingga lima MHz. Untuk kelenjar getah bening serviks belakang, telinga, axillary, submandibular, serviks, peranti dengan lebar jalur lima hingga dua belas MHz digunakan.

Semakin dekat organ-organ yang dikaji, frekuensi yang lebih rendah diperlukan. Doktor menggunakan frekuensi lima hingga dua belas MHz untuk memeriksa kelenjar getah bening. Gelombang ini membolehkan anda mendapatkan gambaran organ berkualiti tinggi dan terperinci. Terima kasih kepada gelombang frekuensi rendah, doktor dapat melihat keradangan di kelenjar getah bening, yang menunjukkan patologi onkologi, untuk memeriksa struktur, ubah bentuk tisu.

Kajian ini tidak membahayakan kesihatan manusia. Tumor tidak muncul dari ultrasound. Sebaliknya, penyelidikan akan memberikan banyak maklumat untuk membantu doktor membuat diagnosis yang tepat dan menentukan arah yang tepat untuk merawat keradangan..

Menjadi amalan biasa untuk melakukan ultrasound sebagai terapi penilaian. Ini adalah bagaimana doktor memantau keberkesanan rawatan untuk kelenjar getah bening yang meradang. Untuk tujuan pencegahan, pemeriksaan jenis ini tidak digunakan.

Apa yang dapat ditunjukkan oleh imbasan ultrasound kelenjar getah bening??

Nodul limfa tersebar di seluruh badan, jumlah kumpulan kira-kira seratus lima puluh. Mereka dihubungkan oleh saluran khas di mana limfa mengalir - cecair antar sel tanpa warna dan bau. Orang memanggilnya "ichor".

Pemeriksaan ultrasound membantu doktor memahami:

• bilangan kelenjar getah bening yang meradang dan sihat dalam kumpulan;
• bentuk, saiz, kualiti sel mereka;
• perpaduan antara satu sama lain dan organ lain;
• mobiliti;
• perubahan aliran limfa dan darah.

Perkara di atas yang mencirikan keadaan kelenjar getah bening membantu doktor mengenal pasti kehadiran keradangan, penyebab dan sifat prosesnya. Semasa menetapkan imbasan ultrasound untuk menjelaskan sifat keradangan dengan diagnosis yang sudah diketahui, prosedur ini dilakukan bersama dengan kajian organ yang terkena.

Ultrasound dapat mengenal pasti penyakit dan patologi:

• jangkitan yang disebabkan oleh virus (HIV, mononucleosis, herpes);
• patologi protozoa (trichomoniasis);
• jangkitan bakteria (kerosakan mekanikal, otitis media, beguk);
• jangkitan yang disebabkan oleh kulat (aspergillosis);
• penyakit autoimun (lupus);
• penyebaran metastasis, onkologi;
• kesan sampingan daripada mengambil ubat dan vaksinasi.

Menurut statistik, hasil terapi ultrasound yang betul sangat bagus. Indikator berkisar antara lima puluh hingga seratus persen, bergantung pada lokasi kelenjar getah bening: semakin dekat dengan permukaan, hasilnya lebih tepat. Kaedah ultrasound jauh lebih berkesan daripada kaedah palpation.

Nodus limfa apa yang boleh diperiksa dengan ultrasound?

Bergantung pada sifat dan penyebab keradangan, doktor menetapkan imbasan ultrasound di satu pihak, dengan kecurigaan onkologi dan penyakit serius lain - di kedua-dua belah pihak.

Pemeriksaan ultrabunyi dibahagikan kepada kelenjar getah bening dalaman dan luaran:

• kelenjar getah bening rongga perut (terletak berhampiran hati, usus, limpa);
• nodul retroperitoneal (berhampiran buah pinggang);
• nodul limfa yang terletak berhampiran organ pelvis;
• kelenjar getah bening di kawasan dada;
• nod yang terletak di kepala dan leher;
• kelenjar getah bening di bahagian atas dan bawah;
• kelenjar getah bening kelenjar (payudara).

Selalunya, pesakit diperiksa untuk nod yang terletak berdekatan dengan kawasan yang dijangkiti patogen. Pemeriksaan semua nod untuk penyakit tempatan tidak dianggap sebagai langkah penting.

Doktor mempunyai hak untuk menetapkan analisis kumpulan kelenjar getah bening, secara individu dan keseluruhan sistem. Walau bagaimanapun, kes berbeza dalam sifat keradangan. Dua yang pertama dilakukan sebagai akibat penyakit tempatan, yang terakhir - dalam hal keradangan sistemik atau kecurigaan terhadap bahaya kesihatan.

Petunjuk untuk merujuk kepada ultrasound

Doktor menghantar pemeriksaan untuk pelbagai sebab, berdasarkan sifat keradangan. Tumor itu muncul dengan gejala individu dan umum. Atas dasar mereka, doktor mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan menggunakan mesin ultrasound.

Gejala anggaran untuk pelantikan ultrasound. Tanda-tanda biasa:

• Rasa sakit pada kawasan kelenjar getah bening ketika berdebar.
• Mobiliti kelenjar getah bening yang berlebihan.
• Kemunculan meterai dalam pemasangan.
• Sakit kepala yang kronik.
• Peningkatan suhu badan.
• Kemerahan dan demam tempatan di lokasi tumor.
• Sensasi yang tidak menyenangkan ketika melakukan pelbagai pergerakan.
• Insomnia kronik, kehilangan selera makan.
• Sakit di pelbagai bahagian badan.
• Kehadiran penyakit berjangkit yang jangka panjang.

Kehadiran gejala di atas menunjukkan perjalanan keradangan di dalam badan..

Penyakit yang mana ia diperiksa secara tempatan

Keradangan kelenjar getah bening periferal di kawasan kepala, leher dan pangkal paha diperiksa:

• kehadiran keradangan di rongga dada dan mulut;
• kehadiran penyakit autoimun;
• kecurigaan proses onkologi dalam badan;
• ukuran nod tidak menurun beberapa minggu selepas jangkitan;
• jangkitan kini sedang mengalami tahap perkembangan yang akut (ARVI, ARI);
• penyakit kronik yang berkaitan dengan kawasan nasofaring;
• perubahan pada tulang muka;
• penyakit gusi (ketidakselesaan, pendarahan).

Dengan keradangan urat simpul di ketiak dan siku, terdapat penyakit:

• tumor jinak dan malignan pada kelenjar susu;
• Jangkitan HIV.

Kaji nod di hujung bawah apabila:

• penyakit kelamin;
• proses keradangan dan jangkitan pada organ pelvis dan bahagian bawah kaki;
• Jangkitan HIV;
• disyaki tumor malignan pada organ pelvis.

Ultrasound urat simpul dilakukan secara eksklusif dengan kepentingan mendesak untuk mengesan kehadiran tumor malignan.

Pada dasarnya, doktor menghantar pesakit untuk pemeriksaan kelenjar getah bening jika mereka mengesyaki metastasis dan onkologi, kerana penyakit ini menampakkan diri dengan jelas pada kelenjar getah bening.

Kontraindikasi

Tidak ada sekatan ketat untuk prosedur ultrasound, ia diakui selamat.

Apabila luka, radang purulen, luka bakar terletak di tempat yang disiasat, doktor lebih suka menangguhkan imbasan ultrasound. Tekanan alat khas pada kulit yang rosak menyumbang kepada penyebaran jangkitan. Sekiranya pemeriksaan penting dilakukan dengan segera, prosedurnya dilakukan tanpa memperhatikan penyakit kulit.

Penting untuk melakukan imbasan ultrasound tiga hingga lima hari sebelum atau selepas pemeriksaan endoskopi, apabila penting untuk mengetahui keadaan urat simpul.

Persiapan untuk ultrasound

Untuk kawasan tertentu, lelaki dan wanita mempunyai cara yang berbeza untuk membuat persediaan.

Nod periferal

Jenis ini merangkumi kelenjar getah rahim, popliteal, siku, axillary dan inguinal.

Sebelum memulakan tinjauan, penting untuk menghilangkan tumbuh-tumbuhan di kawasan tinjauan untuk mengelakkan kekacauan di layar..

Pada masa menjalankan sekatan itu hanya untuk wanita: perlu disiasat pada separuh pertama kitaran haid. Tidak ada sekatan untuk lelaki.

Sebelum imbasan ultrasound, adalah mustahak untuk mengunjungi pakar venereologi, pakar sakit puan dan ahli urologi untuk mengesampingkan kemungkinan STD.

Nod dalaman

Ini termasuk perut, pelvis, dada.

Penyelidikan memerlukan persiapan yang panjang dan teliti, tanpa mengira jantina. Tiga hari sebelum ultrasound, pesakit mengikuti diet khas yang menghilangkan gas dari usus dan tidak membenarkan kembung. Udara yang berlebihan di dalam badan mengganggu pemeriksaan terperinci kelenjar getah bening.

Pemakanan sebelum ultrasound harus seimbang. Soda dan minuman yang mengandungi gas, kacang, pasta, madu tidak termasuk. Produk berlemak dari haiwan, mustard, alkohol, sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi serat kasar, roti, kekacang dilarang.

Beberapa jam sebelum ultrasound, usus dibersihkan dengan enema.

Cadangan umum untuk persediaan ultrasound kelenjar getah bening

Untuk pemeriksaan kualitatif, pesakit harus berpuasa selama enam hingga sepuluh jam sebelum ultrasound. Ini akan membantu mendapatkan hasil yang tepat agar benda asing seperti gas atau tinja tidak mengganggu prosedur..

Apabila kajian dijadualkan pada waktu pagi, pesakit makan malam yang santai sebelum tengah malam, sarapan pagi harus dielakkan pada hari ultrasound.

Apabila prosedur dijadualkan untuk jangka waktu yang lewat, pesakit berhak untuk menikmati makanan ringan dengan telur rebus, serbuk roti putih, teh dengan gula dan air pegun. Sekiranya seseorang tidak bertolak ansur dengan rasa lapar, ia dibenarkan untuk mengambil makanan bersamanya dan bersarapan segera selepas prosedur..

Sebaiknya bawa serbet dan lampin sekali pakai atau pakai yang bersih ke institusi perubatan agar tidak mengotorkan pakaian dengan gel khas untuk ultrasound. Dianjurkan untuk memakai pakaian yang longgar dan selesa pada hari pemeriksaan supaya pesakit dapat dengan mudah mendedahkan kawasan kulit yang diinginkan untuk pemeriksaan.

Beberapa hari sebelum prosedur, pesakit berhak untuk tidak menolak minum ubat. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memberitahu doktor yang hadir mengenai perkara ini, kerana mengambil beberapa ubat, seperti Quinine, Hydralazine, Phenytoin, menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening yang tidak masuk akal.

Menyiapkan kanak-kanak untuk imbasan ultrasound lebih mudah daripada orang dewasa. Kanak-kanak tidak boleh dibenarkan makan atau minum selama tiga jam sebelum prosedur. Persiapan dibatalkan apabila sukar bagi seorang anak untuk bertahan lama tanpa makanan dan air.

Bagaimana ultrasound?

Prosedur ini dilakukan di pejabat berasingan yang dilengkapi dengan alat, monitor, sofa dan tirai khas untuk mengelakkan cahaya masuk ke dalam bilik secara berlebihan..

Pesakit menanggalkan pakaian dan perhiasan untuk mendedahkan bahagian badan yang diinginkan untuk diperiksa. Kemudian pesakit mengambil postur yang betul, misalnya, melemparkan tangan ke belakang kepalanya atau berbaring di sofa, sebelum meletakkan lampin pakai buang atau boleh digunakan semula. Doktor akan memberitahu anda kedudukan ini. Gel transparan dan tidak berbau khas digunakan pada kulit dan alat, yang meningkatkan peluncuran dan penembusan sinar di bawah kulit.

Doktor boleh meminta pesakit bernafas dengan cara khas untuk meningkatkan penglihatan kelenjar getah bening. Biasanya prinsip pernafasan yang serupa digunakan untuk mengkaji kelenjar getah bening dalaman..

Semasa proses ultrasound, doktor mengambil gambar kelenjar getah bening dari sisi yang berlainan dan membuat penerangan terperinci mengenai apa yang dilihatnya. Perakuan perubatan dikeluarkan kepada pesakit.

Tempoh imbasan ultrasound adalah sepuluh hingga lima belas minit. Sekiranya pemeriksaan lengkap sistem limfatik dirujuk, prosedur ini mungkin berlangsung beberapa jam. Penting untuk diperhatikan bahawa tidak ada rasa sakit semasa ultrasound..

Kelenjar getah bening orang yang sihat

Semasa memeriksa kelenjar getah bening, doktor menilai faktor yang disenaraikan di bawah:

• Jumlah. Pada orang yang sihat, simpul terletak dalam kumpulan dua hingga sepuluh di satu tempat. Pada pesakit tua, fenomena seperti gabungan node tengah dan transformasinya menjadi satu kelenjar getah bening pita panjang sering dijumpai..
• Lokasi. Setiap kumpulan nod terletak di tempat tertentu di mana mereka mesti berada.
• Borang. Biasanya, bentuk nod bergantung pada lokasinya. Ia boleh menjadi bulat, berbentuk kacang, bujur, pita. Semakin kuat urat simpul pada organ dan otot yang berdekatan, semakin memanjang dan semakin sempit.
• Saiz. Ia bergantung pada perlembagaan tubuh manusia, umurnya, pekerjaan dan banyak lagi. Pada kanak-kanak dan remaja, kelenjar getah bening biasanya berdiameter hingga tiga sentimeter, kerana mereka menemui patogen baru setiap hari. Pada orang dewasa, kelenjar getah bening normal hingga satu setengah sentimeter.
• Keanjalan. Pada orang yang sihat, simpul selalu lembut. Apabila terdapat penebalan, ini adalah tanda pertama neoplasma, jinak atau malignan..
• Rasa. Kelenjar getah bening yang sihat pada palpasi tidak merasa sakit.
• Struktur. Tidak ada benjolan dan kista di simpul yang sihat. Ia mempunyai satu tonjolan segitiga.
• Interaksi dengan tisu. Pada orang yang sihat, kelenjar getah bening sepenuhnya terpisah dari organ lain, mewakili kapsul yang terpisah dengan limfa.
• Aliran darah. Biasanya, aliran darah dilakukan hanya ke arah tertentu, tidak boleh ada pelanggaran. Faktor ini ditentukan oleh pemetaan warna Doppler.

Saiz kelenjar getah bening

Ukuran nod bergantung pada banyak faktor, tetapi satu perkara tetap tidak berubah: pada orang dewasa, kelenjar getah bening selalu lebih kecil daripada pada kanak-kanak dan remaja. Bagi orang dewasa, kelenjar getah bening yang normal dan sihat menunjukkan ukuran sepuluh hingga lima belas milimeter. Pada kanak-kanak, tidak boleh melebihi tiga puluh lima milimeter. Penjelasan: tubuh anak harus berurusan dengan mikroba setiap hari, dan ukuran kelenjar getah bening melambangkan perkembangan imuniti, menguatkan kelenjar getah bening dalam konsep "sistem".

Pada orang tua, kejadian yang kerap berlaku ialah penyambungan sekumpulan nod menjadi satu yang besar dan panjang. Bagi orang yang berumur lebih dari lima puluh tahun, fenomena ini dianggap biasa..

Penting untuk memperhatikan nisbah ketebalan hingga panjang simpul. Ia tidak boleh melebihi tanda 2.

Tafsiran hasil yang diperoleh dalam diagnostik ultrasound

Semasa memeriksa kelenjar getah bening yang meradang, doktor biasanya mengenal pasti tiga jenis penyakit: limfadenitis, limfadenopati, patologi onkologi kelenjar getah bening.

Limfadenitis - keradangan urat simpul akibat jangkitan, virus di dalam badan. Patologi adalah sekunder, oleh itu, untuk menghilangkannya, penting untuk menentukan punca dan penyembuhannya. Selepas beberapa minggu, kelenjar getah bening akan kembali normal dengan sendirinya.

Limfadenopati adalah penyebab tumor nod yang tidak dapat dijelaskan. Tanda-tanda tidak menunjukkan penyakit berjangkit atau tumor ganas. Diagnosis ini hampir tidak pernah dibuat..

Tumor simpul dengan sifat yang berbeza - penampilan di kelenjar getah bening sel yang terkena barah. Terdapat pelbagai watak dan struktur tumor. Ini menunjukkan barah kelenjar getah bening itu sendiri atau organ berdekatan.

Tanda-tanda yang terdapat pada limfadenitis dan tumor:

• Peningkatan saiz. Gejala ini dicirikan oleh peningkatan yang seragam, nisbah panjang hingga lebar kelenjar getah bening tetap berada dalam had normal.
• Tahap vaskularisasi yang tinggi. Dalam kedua kes tersebut, doktor memerhatikan sebilangan saluran darah yang tidak menggeliat..
• Terdapat edema, penebalan kelenjar getah bening.
• Kapsul kelenjar getah bening sering melekat pada tisu dan organ lain.

Metastasis. Mereka dicirikan oleh perubahan kuat dalam bentuk, struktur, ukuran nodul. Dengan adanya metastasis, kelenjar getah bening menebal dan membesar. Bentuknya menjadi tidak teratur atau bulat. Sekiranya bentuk kelenjar getah bening membulat, maka kemungkinan mengembangkan metastasis di dalamnya sangat tinggi. Struktur menjadi homogen, tanpa pembahagian dan pembahagian dalaman. Kapal menjadi tidak normal tidak kelihatan, besar, dan kelihatan. Nodul tumbuh bersama dengan tisu berdekatan, satu sama lain, membentuk konglomerat.

Tumor yang bersifat ganas. Nodul hipertrofi, konturnya terganggu, hubungan dan percambahannya ke bahagian badan yang lain dapat dilihat. Pusat kelenjar getah bening habis, bahagian lain heterogen, membesar.

Meningkat. Gejala ini dapat dilihat pada ketiga-tiga varian penyakit yang mungkin berlaku. Perkara utama adalah memberi perhatian kepada struktur dan bentuk nodul untuk memahami sifat tumor..

Penyakit yang dikesan oleh diagnostik ultrasound:

• Rongga perut - kelenjar getah bening yang meradang menunjukkan kanser dan adenitis mesenterik.
• Di bawah lutut - jangkitan dan keradangan yang berkaitan dengan bahagian bawah kaki.
• Di kawasan pelvis - diagnosis STD, jangkitan pada organ kencing dan alat kelamin, jangkitan pada bahagian bawah kaki adalah mungkin.
• Siku - jangkitan forelimb, sifilis, tularemia.
• Ketiak - jangkitan batang atas, tumor payudara, pembedahan plastik payudara baru-baru ini, bartonellosis, melanoma.
• Dagu - jangkitan mulut, toksoplasmosis, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr.
• Telinga - jangkitan mata, sindrom Parino, "calar kucing".
• Kelenjar getah bening mastoid - jangkitan kulit kepala, otitis media, beguk, rubela, lupus.
• Bahagian belakang kepala - menunjukkan tumor, luka, jangkitan kepala, HIV.
• Klavikula - tumor, barah, jangkitan kulat, jangkitan pada perut, ginjal, organ peritoneal, ruang retroperitoneal.
• Rahang - penyakit berjangkit telinga, mulut, nasofaring, kepala.
• Leher - menunjukkan jangkitan pada organ ENT, tumor di leher, sindrom Kawasaki, dll..

Ultrasound kelenjar getah bening untuk kanak-kanak

Ultrasound tidak mempunyai kontraindikasi untuk usia. Prosedur ini dijalankan dalam urutan yang sama untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Tidak diperlukan persiapan fizikal dan psikologi bayi, hanya dalam kes yang jarang, penting untuk menahan diri dari makan dan minum selama beberapa jam sebelum prosedur.

Ultrasound adalah pemeriksaan yang benar-benar selamat dan tidak menyakitkan, jadi anak akan dapat bertahan selama tempoh prosedur ini.

Kanak-kanak kecil mempunyai petunjuk normal yang berbeza daripada kanak-kanak, remaja dan orang dewasa yang lebih tua. Pada masa kanak-kanak, kelenjar getah bening selalu sedikit membesar, ini tidak dianggap sebagai penyakit dan patologi. Semasa pembentukan sistem imun, kelenjar getah bening disusun dalam bentuk, struktur, kontur.

Kelenjar getah bening hingga berdiameter satu sentimeter tidak menimbulkan bahaya, tidak lebih dari satu setengah sentimeter adalah tanda keradangan kecil akibat jangkitan yang berkembang di dalam badan. Ukurannya lebih dari dua sentimeter - penting bagi ibu bapa untuk memeriksa anak itu mengenai kehadiran penyakit berjangkit akut.

Keradangan mungkin terjadi pada bayi kerana gigi, karies, alergi terhadap haiwan, serangga, dan makanan yang tidak biasa. Kelenjar getah bening kanak-kanak menjadi radang kerana adanya patologi baru.

Di mana untuk melakukan ultrasound kelenjar getah bening?

Ultrasound dilakukan di institusi perubatan belanjawan negara. Ini termasuk poliklinik daerah, pusat diagnostik, makmal, hospital di mana janji temu pesakit luar dijalankan. Secara komersil, ultrasound dilakukan di klinik swasta, pusat perubatan.

Pakar ultrasound tidak dapat membuat diagnosis, hanya menerangkan apa yang dia lihat dan melampirkan gambar. Hanya doktor yang hadir yang menganalisis dan menentukan punca sebenar penyakit ini.

Harga diagnostik ultrasound

Tanda harga bergantung sepenuhnya pada lokasi yang akan ditinjau. Kelenjar getah bening periferal, misalnya, di belakang telinga, dagu, rahang, akan berharga tiga hingga empat ratus rubel. Kelenjar getah bening dalaman akan lebih mahal - dari lapan ratus hingga seribu rubel. Ini disebabkan oleh fakta bahawa doktor memeriksa bukan sahaja kelenjar getah bening, tetapi juga organ rongga perut yang berdekatan. Pemeriksaan dada agak mahal - hingga seribu rubel. Analisis kelenjar getah bening kelenjar susu berharga sekitar empat ratus rubel.

Harganya juga bergantung pada kualiti peralatan yang digunakan dalam imbasan ultrasound, kawasan klinik.

Penyelidikan tambahan

Pengesanan patologi yang sederhana tidak mencukupi untuk rawatan yang komprehensif, oleh itu doktor menetapkan pemeriksaan tambahan supaya mereka menunjukkan penyebab keradangan nod yang sebenarnya.

Analisis tambahan merangkumi:

• analisis umum air kencing, tinja, darah;
• Ujian Mantoux untuk mengesan tuberkulosis;
• sinar-x untuk kawasan yang terjejas dan meradang;
• MRI;
• Imbasan CT.

Anda mesti berunding dengan doktor yang berfokus secara sempit, contohnya, pakar urologi, pakar sakit puan, pakar onkologi, doktor gigi, dan lain-lain, bergantung pada sifat dan lokasi kelenjar getah bening yang meradang.

Ultrasound adalah kaedah yang selamat, moden dan berkesan untuk memeriksa kelenjar getah bening yang terkena penyakit onkologi dan penyakit berjangkit. Ia lebih tepat daripada palpasi, tetapi memerlukan penyelidikan tambahan untuk menentukan alasan yang tepat. Prosedur ini sesuai untuk orang dari semua peringkat umur, praktikalnya tidak mempunyai kontraindikasi, dan agak murah. Oleh itu, ultrasound kelenjar getah bening adalah salah satu kaedah terbaik untuk memeriksa tubuh untuk mengetahui adanya patologi..