Bagaimana barah prostat dirawat pada tahap yang berbeza dan kaedah mana yang paling berkesan

Kanser prostat adalah masalah yang mungkin dihadapi oleh setiap lelaki. Hingga kini, tidak ada kaedah yang boleh dipercayai untuk mencegah penyakit ini, atau cara yang dapat dipercayai untuk mengetahui terlebih dahulu apa risiko menghadapi bencana dalam setiap kes tersebut. Walau bagaimanapun, doktor telah belajar mengenali barah prostat pada peringkat awal, dan juga berjaya merawat tumor. Oleh itu, jika pakar onkologi mengesyaki adanya barah prostat, jangan terburu-buru putus asa, kerana kemungkinan pemulihannya tinggi..

Tahap dan ciri perjalanan kanser prostat

Kelenjar prostat adalah organ kecil (seukuran bola ping-pong) yang terletak di pangkal pundi kencing. Fungsi utamanya adalah sintesis rembesan yang merupakan bahagian sperma, dan penyertaan dalam proses ejakulasi.

Kanser prostat menyiratkan penampilan dan peningkatan ukuran tumor yang mampu pertumbuhan dan metastasis yang cepat (pemindahan sel ganas ke organ dan tisu lain). Penyakit ini boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun..

Kanser prostat adalah barah ketiga yang paling biasa dalam hubungan seks yang lebih kuat di Rusia selepas barah paru-paru dan barah perut. Ia dijumpai dalam satu daripada lima belas lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Setiap tahun di dunia, tumor ganas pada kelenjar prostat didiagnosis pada sejuta orang, dan kira-kira satu dari tiga daripadanya mati akibat patologi ini.

Mengapa barah prostat berkembang? Telah diketahui bahawa ini dikaitkan dengan perubahan tahap hormon, kecenderungan genetik, kekurangan zat makanan dan pengaruh beberapa faktor lain, yang peranannya belum dapat ditentukan..
Selalunya memerlukan beberapa tahun dari saat sel barah pertama muncul pada gejala yang menyebabkan seorang lelaki berjumpa doktor. Atas sebab ini, pesakit sering berakhir dengan temu janji ahli onkologi dengan tumor yang diabaikan dan ditumbuhi yang sukar disembuhkan.

Secara keseluruhan, adalah kebiasaan untuk membezakan empat peringkat kanser prostat:

  • Tahap 1 dicirikan oleh ukuran kecil tumor, kurangnya penglibatan kelenjar getah bening dalam proses patologi (sel-sel barah dapat sampai ke sana dengan aliran limfa) dan kesejahteraan pesakit. Sebagai peraturan, pada tahap ini, kanser prostat dikesan secara kebetulan - semasa rawatan penyakit prostat yang lain. Prognosis untuk kehidupan pesakit adalah baik, terapi tidak memerlukan banyak masa.
  • Kanser prostat tahap 2 bermaksud pertumbuhannya meningkat. Ia dapat dirasakan - semasa pemeriksaan rektum (prostat berdekatan dengan dinding anterior rektum, sehingga doktor dapat mencapainya dengan jarinya). Dalam kes ini, simptom penyakit ini masih belum dapat dinyatakan. Oleh itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala oleh pakar urologi. Kira-kira 80% pesakit yang didiagnosis dengan kanser prostat tahap 2 pulih.
  • Tahap 3 penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan tumor di luar membran prostat. Sel barah terdapat di kelenjar getah bening pelvis dan di beberapa organ yang berdekatan. Pada masa ini, pesakit biasanya merasa tidak selesa: kerana ubah bentuk kelenjar, kencing terganggu, rasa sakit di perineum muncul. Untuk mengalahkan tumor, tidak cukup untuk melakukan operasi, oleh itu, ahli onkologi sering menggunakan taktik gabungan, menggabungkan pelbagai pendekatan untuk pemusnahan sel barah. Tahap kelangsungan hidup pada tahap kanser prostat ini kurang daripada 40%.
  • Tahap 4 menunjukkan bahawa, selain prostat, barah telah mempengaruhi organ atau kelenjar getah bening yang jauh. Metastasis dapat dijumpai pada tulang, paru-paru, hati, dan lain-lain. Sekiranya pesakit adalah orang tua yang menderita penyakit kronik yang teruk, doktor akan memutuskan untuk menghentikan operasi untuk memilih kaedah terapi yang akan memperpanjang umur pesakit dan mengurangkan penderitaan, walaupun mereka tidak akan membantu mengalahkan barah.

Kaedah rawatan untuk barah prostat

Bagaimana barah prostat akan dirawat tidak hanya bergantung pada tahap penyakit. Jenis tumor adalah penting - ditentukan semasa biopsi dengan mengambil beberapa sampel tisu dan memeriksanya di bawah mikroskop. Sebilangan barah, seperti karsinoma sel polimorfik dari kelenjar prostat, cenderung tumbuh dengan cepat, sementara yang lain dipengaruhi oleh hormon. Ahli onkologi yang berpengalaman mengambil kira semua keadaan ini, serta pendapat pesakit itu sendiri, sebelum memutuskan taktik perubatan.

Peralatan teknikal klinik juga memainkan peranan penting. Bukan rahsia lagi bahawa banyak teknologi dan ubat-ubatan moden tidak tersedia di pusat barah domestik atau berada di tahap pelaksanaannya. Walaupun pendekatan klasik seperti pembedahan prostat boleh berbeza, yang mempengaruhi bukan sahaja kejayaan rawatan, tetapi juga kualiti hidup pesakit..

Pembedahan

Kelenjar prostat adalah organ penting, tetapi lelaki dewasa cukup mampu hidup tanpanya. Oleh itu, jika barah tidak merebak ke organ dan tisu yang berdekatan, dan keadaan pesakit membenarkan pembedahan, pakar onkologi akan mengesyorkan prostatektomi radikal kepada lelaki - penyingkiran prostat. Pada peringkat awal penyakit ini, pendekatan ini membolehkan anda pulih sepenuhnya dalam masa yang singkat (tinggal di hospital memakan masa sekitar 7 hari).

Sementara itu, penting untuk diingat bahawa kita berbicara mengenai gangguan serius terhadap kerja badan, yang dikaitkan dengan risiko nyawa, dan juga membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Oleh itu, pesakit sering mengalami masalah dengan kencing selama beberapa bulan selepas pembedahan, lebih daripada separuh lelaki mengadu kehilangan ereksi.

Pilihan yang baik untuk rawatan pembedahan kanser prostat adalah pembedahan laparoskopi, di mana prostat dikeluarkan melalui sayatan kecil - panjangnya hanya beberapa milimeter. Akibatnya, risiko komplikasi pasca operasi dikurangkan, dan prosedur itu sendiri ditoleransi oleh pesakit lebih mudah..

Di negara-negara dengan perubatan maju, misalnya di Israel, AS, operasi dilakukan menggunakan sistem robotik inovatif seperti Da Vinci.

Pembedahan Cryosurgery

Cryosurgery tumor prostat boleh menjadi alternatif untuk pembedahan tradisional. Kaedah ini berlaku pada peringkat awal penyakit, ketika barah belum melampaui organ. Semasa manipulasi, jarum khas dimasukkan ke dalam prostat pesakit melalui mana argon atau nitrogen cair dibekalkan. Suhu rendah merosakkan tisu kelenjar, dan doktor menggunakan ultrasound untuk mengawal bahawa kesannya tidak merosakkan organ jiran. Akibatnya, kelenjar tidak perlu dikeluarkan (walaupun fungsinya terganggu tidak dapat dipulihkan). Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pembedahan cryos semakin banyak ditawarkan sebagai rawatan utama untuk kanser prostat, sesuai untuk pesakit dari semua peringkat usia..

Radiosurgeri

Salah satu petunjuk utama rawatan barah prostat yang dapat dikendalikan. Menganggap penggunaan sistem Cyber ​​Knife. Kaedah ini berdasarkan pada kesan pancaran fokus pada tumor, yang membawa kepada pemusnahan setempat sambil mengekalkan integriti tisu bersebelahan. Kelebihan penting kaedah ini adalah rasa sakit dan tidak trauma mutlak: sebaik sahaja prosedur, pesakit boleh meninggalkan hospital.

Radioterapi

Sekiranya tumor agresif atau tumbuh di luar prostat, atau dalam keadaan di mana pesakit terlalu lemah untuk pembedahan, mesin terapi radiasi boleh menjadi alternatif pisau bedah. X-ray terutamanya membunuh sel-sel yang berpecah dengan cepat - dan sel barah cenderung tumbuh di luar kawalan. Oleh itu, semasa sesi radioterapi, tumor mengecut, dan tisu yang terkena sel ganas "dibersihkan".

Terapi radiasi diresepkan sebagai kaedah rawatan yang berasingan, dan sebagai tambahan untuk operasi: sebelum atau selepas intervensi. Kita boleh bercakap mengenai terapi radiasi luaran (ketika pesakit berada di bawah pemancar), dan terapi radiasi dalaman, apabila butiran radioaktif khas disuntik ke dalam tubuh pesakit..

Terapi pancaran luaran juga mempunyai varieti tersendiri. Ahli onkologi berusaha untuk meminimumkan kesan berbahaya dari radiasi pada tisu badan, jadi mereka berusaha mengarahkan pancaran radiasi ke tumor seakurat mungkin. Dalam hal ini mereka dibantu oleh teknik seperti terapi radiasi konformal 3D, terapi radiasi modulasi intensiti (IMRT), terapi radiasi stereotoksik (SBRT) dan terapi radiasi proton. Setiap pendekatan ini mempunyai kelebihan dan kekurangan. Terapi radiasi sering menyebabkan gangguan kencing yang berterusan dan disfungsi ereksi.

Terapi radiasi dalaman (brachytherapy) meningkatkan kesan radiasi secara signifikan dengan memendekkan jarak dari sumbernya ke sel barah. Butiran radioaktif yang digunakan untuk prosedur tersebut mengandungi iodin radioaktif, paladium dan bahan kimia lain yang boleh mempengaruhi tisu sekitarnya untuk jangka masa yang lama. Bergantung pada kaedahnya, butiran ini dapat tinggal di dalam badan selama berbulan-bulan (brachytherapy kekal) atau hanya semasa sesi rawatan (brachytherapy sementara).

Kemoterapi

Kemoterapi digunakan, sebagai peraturan, dalam situasi di mana barah telah menyebar ke seluruh tubuh, oleh itu, perlu mempengaruhi penyakit ini secara global. Ubat yang digunakan untuk merawat tumor prostat ganas diresepkan dalam kursus, memantau hasil terapi dan perkembangan kesan sampingan. Ubat kemoterapi tidak hanya buruk untuk barah, tetapi juga untuk tisu yang sihat. Oleh itu, pesakit yang menjalani rawatan tersebut sering mengalami gangguan pencernaan, kelemahan, keguguran rambut dan penyakit berjangkit..

Terapi imun

Rawatan jenis ini bertujuan untuk mengaktifkan imuniti pesakit. Sel-sel kanser adalah asing bagi tubuh kita, namun, kerana mekanisme penyesuaian khas, mereka dapat menghindari tindak balas imun.

Persiapan untuk terapi imun dibuat secara individu - di makmal, sel darah pesakit "dilatih" untuk mengenali tumor, dan kemudian vaksin yang dihasilkan disuntik ke dalam tubuh. Malangnya, pakar onkologi belum berjaya mencapai kecekapan tinggi teknik ini, oleh itu, ia lebih sering digunakan sebagai pembantu, dan juga pada peringkat akhir penyakit ini..

Rawatan Hormonal untuk Kanser Prostat

Oleh kerana pertumbuhan tumor sering diprovokasi oleh tindakan hormon seks lelaki, pada peringkat akhir kanser prostat, doktor mungkin memberi ubat kepada pesakit yang menyekat sintesis bahan-bahan ini. Biasanya, ini adalah penggunaan farmaseutikal seumur hidup. Rawatan sedemikian bermaksud pengebirian perubatan: dengan latar belakangnya, fungsi seksual semakin pudar. Dalam kombinasi dengan kaedah lain - misalnya, radioterapi - pemberian hormon boleh menyebabkan penyembuhan lengkap pada pesakit yang dikontraindikasikan untuk prostatektomi radikal. Dalam kes ini, pengebirian perubatan dapat diterbalikkan - selepas penarikan ubat.

Terapi untuk kanser prostat bervariasi, dan pendekatan baru dan berkesan dilaporkan setiap tahun. Dengan kata lain, hampir tidak ada kes putus asa apabila ubat tidak berdaya untuk menolong pesakit. Penting untuk mencari doktor yang akan memilih strategi rawatan yang berkesan. Jangan putus asa - mengalahkan barah banyak bergantung pada anda.

Memilih negara untuk terapi barah prostat

Seperti yang anda ketahui, cabang perubatan onkologi sangat berkembang di banyak negara di Asia dan Eropah. Tetapi Israel adalah pilihan terbaik. Ini disebabkan tahap kesihatan yang tinggi, yang dikendalikan oleh negara, dan pada masa yang sama, harga yang agak rendah (30-50% lebih rendah daripada di Amerika dan Eropah).

Walau bagaimanapun, mengatur perjalanan untuk rawatan perubatan di Israel sendiri tidaklah mudah. Terutama memandangkan tidak ada masa untuk dibazirkan. Klinik Top Ichilov siap mengambil alih keseluruhan organisasi perjalanan: kakitangan akan membeli tiket sendiri, menyediakan perkhidmatan pemindahan, menawarkan pilihan tempat penginapan yang selesa, termasuk berhampiran klinik, mengadakan rundingan dan pemeriksaan, dan akan membantu sepanjang rawatan. Lebih-lebih lagi, mungkin untuk pergi ke Israel untuk mendapatkan rawatan secepat mungkin setelah menghubungi Top Ichilov.

Kelebihan lain dari klinik ini ialah ketersediaan peralatan berteknologi tinggi moden dan, sebagai hasilnya, ketepatan tinggi diagnosis kanser. Pakar atasan Ichilov, termasuk profesor, presiden dan anggota dewan persatuan profesional di Eropah dan Amerika Syarikat, memberi perhatian kepada setiap pesakit dan bersedia untuk terus menemani setelah berakhirnya rawatan. Pasukan pakar "Top Ichilov" merangkumi doktor dari pelbagai profil yang telah mencapai keputusan yang tinggi dalam bidangnya.

Jangka hayat untuk kanser prostat tahap 1-4

Prognosis kelangsungan hidup dalam mendiagnosis kanser kelenjar prostat sangat bergantung pada bentuk tumor ganas dan pengesanan penyakit pada peringkat awal perkembangan. Terlepas dari jenis neoplasma, jika dikesan pada awal pembentukan, serta dengan terapi yang tepat, kadar kematian dikurangkan dengan ketara, dan pesakit dapat hidup dari 10 hingga 15 tahun atau lebih. Dalam perjalanan yang agresif, apabila proses onkologi didiagnosis pada peringkat terakhir, prognosisnya buruk.

Kandungan

Ramalan

Dengan syarat penyakit ini didiagnosis pada tahap awal manifestasi, dan pesakit mengikuti semua cadangan pakar, prognosis untuk kanser prostat pada lelaki akan lebih baik. Kira-kira 95% kes mempunyai jangka hayat 10 tahun.

2 darjah

Tahap kedua barah disertai dengan munculnya gejala ciri. Kelangsungan hidup dalam kes ini akan bergantung pada rawatannya.

Jangka hayat selepas pembedahan prostatektomi selama lima tahun adalah 99%, dalam tempoh 10 dan 15 tahun - masing-masing 90 dan 85%.

Brachytherapy tidak kurang berkesan. Dengan proses patologi yang perlahan, prognosis adenokarsinoma prostat adalah kadar survival 95% dalam tempoh sepuluh tahun.

Selepas cryodestruction, 80% pesakit tidak berulang penyakit ini dalam 5 tahun.

3 darjah

Sekiranya penyakit dikesan pada tahap ini, diperlukan campur tangan pembedahan segera..

Jangka hayat pada kanser prostat kelas 3 kira-kira lima tahun dicatat dalam kira-kira 50% kes. Tugas utama doktor dalam keadaan ini adalah untuk mengurangkan keparahan gambaran klinikal dan melambatkan penyebaran lesi ganas..

4 darjah

Untuk peringkat terakhir perkembangan proses ganas, hasil yang tidak baik adalah ciri. Dalam keadaan ini, metastasis diperhatikan dalam struktur anatomi berdekatan dan jauh. Kadang-kadang satu hari sudah cukup untuk pembentukan mereka..

Jangka hayat secara langsung bergantung kepada ciri-ciri organisma dan terapi yang dipilih. Di samping itu, walaupun tanpa mengira rawatan, tidak mungkin untuk menghilangkan penyakit ini sepenuhnya..

Dalam kes ini, dengan tumor prostat yang ganas, tidak lebih daripada 30% pesakit hidup selama kira-kira 5 tahun. Sekiranya tidak ada rawatan, maka jangka hayat dikurangkan menjadi 12-36 bulan.

Apa yang mempengaruhi ramalan

Kelangsungan hidup dalam kanser prostat secara langsung bergantung terutamanya pada bentuk pembentukan tumor. Oleh itu, apabila terdapat jenis yang berbeza, jangka hayatnya akan berkurang. Ramalan hidup selama lima tahun pada tahap yang berbeza adalah dari 25 hingga 50%.

Kemoterapi, yang dilakukan untuk bentuk barah yang sangat berbeza, dapat meningkatkan jangka hayat selama tiga tahun. Sekiranya ketahanan hormon ditunjukkan, maka kemungkinan prognosis yang baik akan dikurangkan..

Selepas campur tangan pembedahan pada peringkat 1-2 penyakit, kadar 5 tahun diperhatikan pada 100% pesakit. Sekiranya terdapat metastasis, maka nilainya dikurangkan menjadi 90%.

Sekiranya tidak ada operasi pada tahap awal, tetapi kaedah terapi lain telah diterapkan, maka jangka hayat 5 tahun adalah seperti berikut:

  • selepas rawatan hormon - 55%;
  • selepas terapi radiasi - 70-80%;
  • selepas penghancuran cryodestruction - sekitar 80%.

Kanser prostat: prognosis survival pada pelbagai peringkat

Kelenjar prostat adalah elemen penting dalam fungsi pembiakan lelaki. Prostat adalah kelenjar endokrin kecil yang terletak di bawah pundi kencing dan mengelilingi ureter.

Kelenjar prostat memainkan peranan yang agak penting dalam kehidupan penuh lelaki. Ia tidak hanya mengatur penahanan atau saluran air kencing melalui uretra, berkat otot-otot yang terletak di dalamnya, tetapi juga menghasilkan hormon lelaki, serta cairan mani, yang memungkinkan sperma bertahan di luar badan lelaki, bertanggung jawab untuk ereksi yang stabil dan produktiviti lelaki.

Keadaan luar biasa kanser prostat terletak pada perkembangannya yang agak perlahan dan gejala yang tidak dapat dikesan dan, oleh itu, diagnosis sukar pada peringkat pertama perkembangannya. Pada masa yang sama, tidak ada keraguan bahawa lebih awal diagnosis menunjukkan adanya penyakit onkologi, dan rawatannya dimulakan, semakin baik prognosis kelangsungan hidup pada kanser prostat..

Malangnya, kanser prostat adalah neoplasma malignan yang paling biasa pada lelaki. Dan jika barah prostat terdahulu biasanya didiagnosis di rantau ini, dalam beberapa tahun kebelakangan ini cepat meningkat, dan semakin banyak lelaki berusia 40 tahun menjadi rentan terhadapnya. Puncak penyakit ini adalah antara 65 hingga 70 tahun..

Apakah ciri barah prostat pada peringkat penyakit yang berlainan??

  • Tahap pertama barah prostat - barah boleh diabaikan, strukturnya tidak dapat dikesan oleh palpasi dan tidak melampaui kelenjar prostat.
  • Kanser prostat Tahap II - pesakit masih tidak merasakan simptom barah, tetapi tumornya telah berkembang begitu banyak sehingga dapat dilihat pada ultrasound, walaupun tumor masih dalam batas kelenjar prostat.
  • Tahap ketiga barah prostat - onkologi semakin meluas dan kini telah melampaui batas kelenjar prostat, menyebabkan perubahan pada organ berdekatan. Dalam kebanyakan kes, vesikel mani, vas deferens, kelenjar getah bening inguinal dan organ lain dari pelvis kecil adalah yang pertama menderita..
  • Tahap keempat kanser prostat - pertumbuhan barah secara radikal telah memutarbelitkan batas prostat. Berkat aliran darah, sel-sel neoplasma yang agresif menyebar ke seluruh tubuh pesakit, menyusup ke semua jenis tisu badan. Mereka boleh dijumpai hampir di mana sahaja, tetapi paling sering metastasis kanser prostat terdapat di tisu hati, paru-paru, tulang pelvis, tulang rusuk dan tulang belakang, serta di kelenjar getah bening.

Prognosis barah prostat dan jangka hayat?

Ini banyak bergantung pada:

  • Pada peringkat penyakit apa tumor didiagnosis?.
  • Kehadiran atau ketiadaan metastasis.
  • Adakah pesakit mematuhi cadangan dan rawatan yang ditetapkan oleh doktor yang merawat?.
  • Penyakit bersamaan.
  • Hendak hidup dan keinginan untuk mengalahkan barah.

Menentukan tahap perkembangan penyakit ini sangat penting untuk perkembangan rawatan yang optimum, oleh itu, pesakit harus diperiksa secara intensif pada kecurigaan pertama mengenai kanser prostat. Ini akan membantu, berdasarkan gambaran klinikal, untuk menentukan prognosis survival kanser prostat untuk pesakit tertentu..

Oleh itu, mari kita pertimbangkan apakah prognosis kelangsungan hidup dalam kanser prostat:

  • Tahap pertama barah prostat. Menemui penyakit ini pada awal perkembangannya adalah kejayaan besar. Pada peringkat ini, ia dicirikan oleh kursus yang paling baik. Dengan mematuhi peraturan rawatan yang ditetapkan oleh doktor pada peringkat penyakit ini, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah seratus peratus. Dan prognosis kelangsungan hidup selama sepuluh tahun, dengan mengambil kira rawatan, adalah
  • Tahap kedua barah prostat. Sekiranya penyakit itu dikesan pada tahap ini, rawatannya masih sangat berkesan dan dalam kebanyakan kes prognosis positif diberikan. Di bawah keadaan terapi barah prostat pada tahap ini, kadar kelangsungan hidup dalam tempoh lima tahun mencapai Prognosis sepuluh tahun untuk kelangsungan hidup kanser prostat adalah Pada peringkat penyakit ini, prostatektomi radikal sering dilakukan - penyingkiran prostat dan beberapa organ bersebelahan seratus peratus - ini adalah kaedah biasa untuk rawatan barah prostat yang dapat dikendalikan. ketika barah ganas belum melangkaui prostat.
  • Tahap ketiga barah prostat. Bermula dari tahap ketiga, prognosis untuk penyembuhan lengkap berhenti menjadi positif, dan seseorang tidak dapat melakukannya tanpa terapi radiasi dan hormon. Penyinaran gamma, baik jarak jauh maupun interstisial, dalam hal ini bertujuan untuk memusnahkan sel-sel barah metastatik. Juga, kadang-kadang, untuk mengurangkan tekanan ureter pesakit oleh prostat yang terlalu banyak, dan, dengan itu, untuk mengurangkan gejala, pesakit mungkin menjalani prostatektomi. Campur tangan pembedahan tidak menjanjikan seratus peratus untuk menyingkirkan barah, tetapi banyak membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit. Prognosis kelangsungan hidup selama lima tahun dalam kes ini adalah
  • Kanser prostat tahap empat. Setelah diagnosis dibuat pada tahap akhir penyakit ini, ubat moden memberikan prognosis yang mengecewakan, dan semua manipulasi perubatan dalam kes ini hanya akan bertujuan untuk meningkatkan kualiti dan memanjangkan umur pesakit. Dengan terapi hormon dan dos yang lebih rendah dari agen kemoterapi, prognosis lima tahun untuk bertahan hidup adalah sekitar 30 peratus. Sekiranya tidak ada rawatan pada tahap penyakit ini, kerana kombinasi faktor negatif, jangka hayat pesakit dikurangkan menjadi satu atau dua tahun.

Kanser prostat gred 4: jangka hayat, prognosis, rawatan

Jangka hayat pada kanser prostat kelas 4 membimbangkan setiap orang yang menghadapi penyakit ini sendiri atau mengetahui bahawa diagnosis seperti itu telah dibuat kepada seseorang yang dekat dengannya. Pada tahap ini, tumor melampaui kapsul kelenjar, menyebar ke tisu, organ dan tulang yang berdekatan. Bagi kebanyakan orang, tahap keempat dikaitkan secara eksklusif dengan prognosis yang buruk, tetapi sebenarnya ini tidak berlaku. Dengan rawatan yang betul, 30% pesakit hidup sepuluh tahun atau lebih.

Pengelasan

Selalunya, prognosis yang buruk untuk jangka hayat kanser prostat gred 4 diberikan kerana tumor tumbuh menjadi besar dan tidak dapat dikendalikan. Jadi keputusan mengenai kemungkinan campur tangan pembedahan dalam setiap kes diambil secara individu. Sekiranya doktor mengakui bahawa operasi tidak dapat dilakukan, pesakit diberi kemoterapi, terapi hormon, atau imunoterapi. Semua ini membantu memperlambat kemajuan perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pesakit..

Kanser prostat gred 4 berlaku dengan metastasis, mempunyai watak seperti longsoran. Terdapat pembahagian cepat bagi setiap populasi sel baru, setiap kali mereka menyebar lebih cepat daripada kumpulan sebelumnya. Bahaya utama adalah bahawa tumor boleh menjadi tidak dapat dikendalikan dalam beberapa hari..

Oleh itu, jika doktor memutuskan bahawa penyingkiran barah prostat adalah mungkin, operasi dapat dilakukan secepat mungkin. Jika tidak, peluang itu mungkin terlepas. Pada barah prostat gred 4, terdapat beberapa peringkat penyakit ini. Oleh itu, tumor boleh terletak di kelenjar prostat, merebak ke kelenjar getah bening pelvis dan organ yang terletak berdekatan, atau, selain rektum, pundi kencing dan kelenjar getah bening, mempengaruhi tulang, otot pelvis dan organ lain.

Gejala khas

Bahaya utama penyakit ini adalah bahawa pada peringkat awal tumor ganas secara praktikal tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Hanya sebilangan pesakit yang mengalami masalah dengan kencing dan ereksi, tetapi ini adalah syarat pilihan.

Gejala barah prostat gred 4 mula menjelma ketika tumor merebak. Terdapat ciri khas kesakitan di kawasan kemaluan, di perineum, tulang, rektum. Apabila tumor menyerang tulang, ia akan mengalami osteoporosis, yang sering menyebabkan patah tulang, penggabungan tulang terganggu, dan akibatnya, gaya berjalan berubah. Metastasis sering mempengaruhi sakrum, dan juga berlaku pada vertebra serviks dan toraks, tulang rusuk, tulang kranial, leher femur.

Selalunya, pada tahap 4 barah prostat, zakar, skrotum, anggota badan bawah membengkak, dan dengan metastasis ke testis, sepertiga pesakit membengkak kelenjar susu, disfungsi ereksi menampakkan diri.

Oleh kerana tekanan tumor sekunder pada saraf tunjang, kelumpuhan pada bahagian bawah kaki dapat terjadi, dengan alasan yang sama, berlaku pembuangan air besar yang tidak terkawal, gangguan pada fungsi organ pelvis. Dan sekiranya berlaku barah prostat darjah 4 dengan metastasis ke otak, pelanggaran kesedaran berlaku. Dengan pembentukan metastasis besar di hati, penyakit kuning berkembang, dengan kerosakan pada paru-paru - hemoptisis, batuk. Seringkali terdapat kes-kes ketika pesakit meminta pertolongan, mengesyaki barah paru-paru, ternyata ia adalah sekunder, dan keseluruhannya adalah metastasis dari prostat.

Diagnostik

Untuk menentukan kanser prostat tahap 4, doktor anda perlu mempunyai maklumat lengkap dan menyeluruh mengenai keadaan anda, semua gejala yang muncul baru-baru ini..

Penentuan seberapa agresif jenis kanser tertentu, terdapat beberapa cara - menggunakan tomografi terkomputeran, sinar-X, MRI atau tomografi terkomposisi pelepasan positron menggunakan gallium radioaktif.

Sekiranya, setelah melakukan semua ujian dan prosedur yang diperlukan, doktor mengesyaki pesakit menghidap barah prostat tahap 4, maka dilakukan biopsi untuk pengesahan akhir diagnosis.

Jenis rawatan

Perkara utama yang harus meyakinkan semua pesakit adalah mungkin dan sangat berkesan untuk menentang bentuk barah ini. Artikel ini akan menerangkan berapa lama anda hidup dengan kanser prostat tahap 4. Terdapat empat kaedah paling berkesan untuk merawat patologi:

  • Pertama, ia adalah terapi hormon. Perkara utama yang cuba dicapai oleh doktor adalah penekanan hormon lelaki, yang secara langsung mempengaruhi pembiakan dan pertumbuhan sel barah di kelenjar prostat. Doktor menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan bilangan hormon yang dihasilkan oleh testis atau hanya menyekat fungsinya. Pembuangan testis secara pembedahan untuk tujuan ini juga mungkin dilakukan. Sekiranya terapi hormon untuk barah prostat kelas 4 dimulakan tepat pada waktunya, kemungkinan hidup sekurang-kurangnya lima tahun meningkat sebanyak 15%, dan jika digabungkan dengan terapi radiasi, mereka meningkat menjadi 35%. Tidak mudah menjalani terapi hormon di Rusia, kerana kebanyakan ubat tersebut harus dibeli di luar negara.
  • Kedua, ia adalah imunoterapi. Prinsip utamanya adalah secara langsung mempengaruhi mekanisme imun semula jadi tubuh manusia dalam memerangi barah. Ubat utama yang digunakan untuk imunoterapi pada kanser prostat kelas 4 adalah Keytruda. Sebagai peraturan, kaedah ini digunakan bersama dengan beberapa kaedah lain. Imunoterapi tidak berfungsi untuk semua pesakit, tetapi bagi sesetengah orang sangat berkesan. Ia hanya dapat bertahan hidup selama 4 bulan, walaupun kes itu tidak dapat disembuhkan secara rasmi. Bagi sesetengah orang, imunoterapi membantu mereka menjalani pengampunan jangka panjang. Pada masa yang sama, kaedah ini belum meluas di Rusia, terdapat beberapa pakar yang berpengalaman.
  • Ketiga, ada kemoterapi. Ini adalah salah satu kaedah yang paling berkesan, tetapi pada masa yang sama berbahaya untuk merawat barah prostat kelas 4. Sel-sel barah hancur di seluruh badan, kaedah ini digunakan sebelum pembedahan dan dengan sendirinya untuk mencegah pertumbuhan tumor baru dan mengurangkan yang ada. Kemoterapi mesti diambil dalam kursus, selepas itu kualiti hidup pesakit meningkat dengan ketara. Adalah sangat penting untuk menentukan dengan tepat jenis sel barah untuk menetapkan kemoterapi yang akan membantu pesakit.
  • Keempat, ia adalah terapi radiasi atau brachytherapy. Dengan kaedah ini, tumor terdedah kepada radiasi luaran. Oleh itu, doktor berjaya memusnahkan metastasis di kawasan tubuh yang berlainan. Dengan brachytherapy, tumor disinari secara dalaman. Dalam kes ini, pesakit disuntik terus ke neoplasma dengan bahan radioaktif melalui suntikan. Dengan terapi radiasi, doktor memusnahkan sel barah dengan sinar-X, dan dengan terapi radiasi dalaman, doktor meletakkan biji radioaktif di kelenjar prostat yang mempengaruhi tumor tanpa membahayakan tisu yang sihat. Kaedah ini membantu melegakan kesakitan dan meningkatkan jangka hayat pada kanser prostat kelas 4. Kaedah ini sangat berkesan dalam kombinasi dengan terapi hormon.

Campur tangan pembedahan

Rawatan terpantas dan paling berkesan untuk kanser prostat kelas 4, yang meningkatkan jangka hayat secara signifikan, adalah prostatektomi. Walau bagaimanapun, pada peringkat penyakit ini, operasi tidak selalu mungkin dilakukan. Sebagai peraturan, ia dilakukan jika lokasi dan ukuran tumor mengizinkannya.

Dalam kes ini, doktor melakukan penyingkiran sebahagian atau lengkap kelenjar prostat bersama dengan kelenjar getah bening pelvis. Kadang kala hanya cuping prostat, yang terkena tumor dan mengelilingi uretra, yang dikeluarkan. Ia membantu melegakan buang air kecil, melegakan kesakitan, meningkatkan hidup dengan barah prostat, tetapi tidak menghilangkan tumor itu sendiri.

Selepas prostatektomi radikal, sebahagian besar pesakit (sekitar 95%) pulih. Walau bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa operasi seperti ini jarang dilakukan dengan barah prostat kelas 4, prognosis doktor mungkin tidak baik, maka anda harus menggunakan kaedah yang lebih konservatif..

Ciri-ciri diet

Jangka hayat pada kanser prostat kelas 4 secara langsung dipengaruhi oleh diet dan rejimen pesakit. Ini dapat membantunya mengurangkan penderitaan, mengambil langkah kecil tetapi penting untuk sembuh..

Menurut kebanyakan doktor, diet seimbang tentu tidak akan membahayakan pesakit yang menghadapi penyakit serius dan sering tidak dapat disembuhkan. Cadangan utama berkaitan dengan fakta bahawa dalam diet harian harus ada sebanyak mungkin produk semula jadi yang mengandungi jumlah minimum bahan toksik dan karsinogen. Apabila badan lelaki dilemahkan oleh proses barah yang berlaku di dalamnya, proses katabolik berlaku di dalamnya, jadi anda juga harus memastikan bahawa diet seimbang dengan protein..

Sekiranya terdapat barah prostat kelas 3 atau 4 seseorang mengalami cirit-birit, maka diet mesti termasuk makanan yang akan membantu memperbaiki najis. Ini adalah rebusan dan bubur nasi. Tetapi jika pesakit bimbang akan sembelit, sebaliknya, harus ada lebih banyak makanan yang akan mendorong pergerakan usus dan melegakannya. Ini termasuk lemak sayuran, serat yang terdapat dalam buah-buahan dan sayur-sayuran, anda perlu minum sebanyak mungkin cecair.

Pemakanan untuk kanser prostat kelas 4, jika patologi buah pinggang berkembang, harus seimbang, perlu meminimumkan jumlah natrium klorida dan cecair. Sekiranya metastasis telah masuk ke pankreas atau hati, adalah perlu untuk memasukkan makanan diet harian yang tidak memerlukan peningkatan dalam kerja mereka, pembebasan sejumlah besar enzim yang diperlukan untuk pemprosesan.

Jangka hayat

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser prostat tahap 4 sangat sukar untuk diramalkan. Ia bergantung pada banyak faktor, termasuk keadaan organ dalaman pesakit, perkembangan metastasis, termasuk pada tulang, kualiti dan ketepatan masa rawatan. Sebagai peraturan, apabila metastasis dikesan dan dengan rawatan barah prostat tahap 4 tepat pada masanya, jangka hayat adalah dari satu hingga tiga tahun.

Sekiranya penyakit itu mulai berkembang, dua peringkat bermula, yang bermaksud bahagian akhir kehidupan seseorang. Mereka saling mengikut. Pertama muncul tahap pra-penderitaan, di mana terdapat gangguan dalam fungsi normal sistem saraf, kemurungan jiwa dan aktiviti fizikal. Pesakitnya pasif, pucat dan sekerap mungkin, tekanan darahnya sangat rendah, dia selalu risau akan sesak nafas. Dalam keadaan ini, dia dapat berjam-jam berturut-turut. Peralihan ke peringkat akhir penyakit dicirikan oleh tanda pasti - penolakan sepenuhnya untuk makan..

Dalam kes ini, penderitaan berlaku. Ini adalah peringkat terakhir penyakit yang terakhir. Fungsi penting tubuh ternyata tidak seimbang sepenuhnya, kelaparan tisu oksigen, termasuk yang ada di otak, dinyatakan. Penderitaan tidak bertahan lama, biasanya tidak lebih dari tiga jam.

Bercakap tentang jangka hayat dengan penyakit seperti itu, harus diperhatikan bahawa paling sering mereka berbicara mengenai nilai rata-rata, yang menunjukkan berapa lama lelaki rata-rata hidup dengan diagnosis seperti itu. Dalam praktiknya, setiap kes ternyata unik dan tersendiri. Dalam keadaan apa pun, mungkin terdapat pengecualian, ke atas dan ke bawah..

Pencegahan

Dari artikel ini, menjadi jelas bahawa sangat sukar untuk melawan barah ini, dan hampir mustahil untuk mengalahkannya sepenuhnya. Namun, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk membantu mencegah penyakit tersebut. Bagaimanapun, statistik rawatan pesakit barah sangat menyedihkan, perlu diketahui bahawa, setelah mengetahui diagnosis yang mengecewakan, akan ada sedikit peluang untuk sembuh sepenuhnya.

Hanya 8% pesakit yang berjaya mengalahkan barah sepenuhnya, dan tidak ada perbincangan mengenai kehidupan seksual penuh dengan barah prostat. Anda dapat menahan penyakit ini dengan berkesan hanya dengan mengambil semua langkah pencegahan yang diperlukan tepat pada masanya..

Menurut statistik yang mengecewakan, gangguan kencing hingga satu tahap atau yang lain diperhatikan pada separuh lelaki yang berusia 40 tahun. Tetapi hanya sebilangan kecil yang pergi ke doktor dengan masalah ini. Oleh itu, anda perlu mengetahui dengan jelas gejala-gejalanya, dengan kemunculannya yang mana anda perlu mula bimbang dan berjumpa dengan pakar yang berkelayakan.

Kecurigaan barah prostat harus timbul dengan perjalanan terlalu kerap ke tandas, terutama pada waktu malam, masalah dengan permulaan kencing, ketika anda harus susah payah untuk memulakannya. Sekiranya tekanan aliran air melemah, dan semasa buang air kecil terdapat rehat, sensasi terbakar, pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap, keinginan untuk segera pergi ke tandas semula selepas kencing sebelumnya, dorongan sukar ditahan dengan kerap ke tandas - semua ini adalah loceng yang perlu diberi perhatian Perhatian.

Untuk pencegahan penyakit onkologi, perlu segera mengambil langkah-langkah untuk merawat penyakit sistem genitouriner ketika tanda-tanda pertama muncul. Bagaimanapun, semua penyakit ini akhirnya mematikan, dan pada peringkat terakhir mereka dirawat secara eksklusif melalui pembedahan. Bahkan dia tidak selalu membawa hasil yang positif..

Statistik kejadian

Untuk memahami keperluan pencegahan barah, mari kita beralih kepada statistik. Malangnya, kanser prostat adalah penyakit yang sangat biasa yang baru-baru ini menjadi lebih biasa..

Dalam satu tahun, 71 kes barah tersebut dicatatkan setiap 100,000 lelaki. Sepanjang dekad yang lalu, angka ini telah meningkat tiga peratus setiap tahun. Harus diakui bahawa ini adalah gejala yang sangat membimbangkan, yang mungkin menunjukkan peningkatan jumlah kes yang didaftarkan pada tahun 2030 hampir dua kali lipat..

Sudah tentu, sebahagian daripada pertumbuhan ini disebabkan oleh pengembangan kaedah diagnostik yang lebih tepat yang membolehkan anda mengenal pasti kes baru penyakit ini, yang sebelumnya hanya dapat diabaikan. Ini difasilitasi oleh program penyaringan moden. Bersama-sama, semua ini membantu mengenal pasti proses ganas pada prostat pada peringkat awal dan mengatasinya. Oleh itu peningkatan penunjuk sedemikian.

Pada masa yang sama, kematian akibat barah prostat masih sangat tinggi, menduduki tempat kelima dari jumlah keseluruhan penyakit onkologi. Bentuk ini adalah yang kedua setelah barah paru-paru, perut, rektum dan usus besar. Berisiko adalah lelaki di mana patologi serupa diperhatikan pada saudara-mara di pihak ayah atau ibu.

Perlu ditekankan bahawa kadar survival statistik secara langsung mempengaruhi kes-kes yang dilaporkan sebagai tumor malignan laten. Ini berlaku apabila, berdasarkan hasil biopsi, sel-sel ganas dikesan, sementara tidak ada tanda-tanda lain dari perkembangan proses onkologi.

Prognosis survival

Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi telah menghidap penyakit ini, maka anda perlu mengetahui apa yang harus anda siapkan, semua ramalan dan peluang untuk bertahan hidup. Semasa menilai kelangsungan hidup, pertama-tama, perhatian diberikan kepada fakta bahawa penyakit ini berkembang dengan sangat perlahan, dan tanpa mengira tahapnya. Ini adalah faktor pertama yang meyakinkan bagi pesakit yang masih menghadapi masalah ini..

Amat perlu ditakuti bagi mereka yang menderita prostatitis. Hakikatnya adalah bahawa dalam hampir 90% kes, prostatitis kronik dalam masa terdekat membawa kepada kanser prostat. Rawatan patologi mesti didekati dengan serius dan berhati-hati. Di pasaran farmakologi moden terdapat sebilangan besar ubat untuk prostatitis, keberkesanannya minimum atau hampir tidak ada. Ada kemungkinan bahawa walaupun menghabiskan banyak wang untuk ubat-ubatan, anda masih akan tersisa dengan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya..

Doktor menekankan bahawa pada masa ini, satu-satunya rawatan yang memberikan penawar yang dijamin untuk barah prostat pada peringkat pertama atau kedua adalah pembedahan membuang prostat. Operasi ini dapat dilakukan pada tahap ketiga atau bahkan pada tahap keempat, tetapi tidak untuk semua pesakit. Bagi sesetengah orang, pembedahan akan dikontraindikasikan kerana ukuran dan lokasi tumor. Oleh itu, lebih baik memulakan rawatan seawal mungkin, tidak menangguhkan hingga waktu yang lebih baik..

Radioterapi juga digunakan. Di samping itu, dengan kaedah ini, komplikasi dari rektum atau pundi kencing tidak ada sama sekali. Dengan menawarkan kaedah rawatan radikal, doktor memastikan sekurang-kurangnya 10-15 tahun hidup bagi pesakitnya. Inilah beberapa tahun yang khas untuk perkembangan proses ganas pada tahap gejala yang diucapkan secara klinikal. Sebagai contoh, jika barah prostat dikesan pada lelaki berusia lebih dari 80 tahun, kemungkinan pesakit akan mati akibat barah ini adalah minimum..

Pada peringkat keempat penyakit ini, tidak ada data yang tepat mengenai jangka hayat yang boleh diandalkan oleh pesakit. Lebih-lebih lagi, tidak kira sama ada patologi rumit oleh metastasis ke tisu tulang atau tidak. Sebagai peraturan, tempoh ini adalah dari dua hingga lima tahun..

Pada peringkat keempat, doktor menjalankan pelbagai teknik terapi, yang mana kejayaannya secara langsung bergantung kepada kehadiran penyakit lain pada pesakit, penyebaran metastasis dan penyetempatannya, kehadiran kemahuan pada pesakit, keinginannya untuk menjadi lebih baik dan bangkit.

Ini sering menjadi faktor terakhir yang menentukan untuk rawatan yang berjaya dan akhirnya pemulihan. Bukan rahsia lagi bahawa banyak penyelidik mengklasifikasikan barah sebagai penyakit somatik, perkembangannya secara langsung bergantung pada keadaan mental dan emosi orang itu sendiri..

Salah satu faktor yang memprovokasi utama adalah keadaan tekanan yang berpanjangan, yang disertai oleh banyak gangguan pada tubuh. Dalam hal ini, ternyata bahawa mereka yang menegaskan bahawa semua penyakit disebabkan oleh saraf tidak begitu salah. Sekurang-kurangnya untuk kanser prostat, pernyataan ini adalah sah..

Pada peringkat keempat penyakit ini, ada yang putus asa, berusaha menggunakan kaedah rawatan yang tidak konvensional dan tradisional. Walaupun pada peringkat keempat penyakit ini dengan metastasis tulang, semua jenis latihan fizikal dan pernafasan, infus herba dan suplemen pemakanan ditawarkan, yang kononnya dapat membantu pesakit. Ada kemungkinan sebahagian dana ini benar-benar dapat membantu, jika tidak sembuh sepenuhnya, maka meringankan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, anda selalu perlu bertanya kepada diri sendiri soalan yang munasabah, mengapa ubat tradisional tidak memasukkan bahan atau tumbuhan yang berkesan dalam gudangnya, jika ia benar-benar membantu. Jelas ada sebab untuk ini..

Sebagai contoh, salah satu petua paling popular yang kononnya dapat membantu menghilangkan barah pada tahap keempat dengan metastasis tulang adalah dengan mula mengambil baking soda. Perlu diingat bahawa barah adalah penyakit multifokal, yang selalunya mempunyai beberapa titik penyetempatan. Oleh itu, ubat ubat harus mempengaruhi seluruh tubuh, dan ini hanya boleh dilakukan dengan bantuan sistem peredaran darah..

Semasa melewati perut dan sistem imun, kebanyakan baking soda akan dinetralkan. Tidak diketahui apakah cukup untuk memberi kesan sekurang-kurangnya pada pembentukan malignan. Meningkatkan dos tidak akan membantu, tetapi hanya akan menyebabkan peningkatan kesan sampingan. Pertimbangkan bahawa semua kaedah rawatan bukan tradisional harus ditangani dengan sangat berhati-hati.

Jangka hayat pada pelbagai peringkat kanser dan rawatan prostat

Onkologi prostat adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia. Dan setiap pesakit berminat dengan soalan: berapa banyak yang tinggal? Apa yang menentukan jangka hayat kanser prostat kelas 2, berapa lama mereka hidup dengan tahap onkologi prostat yang lain dan ramalan apa yang diberikan oleh doktor - soalan yang perlu ditangani.

Tahap barah

Sebagai penyebaran sel-sel ganas, pertumbuhan tumor, dan aktiviti manifestasi, 4 darjah onkologi prostat dibezakan. Setiap darjah mempunyai manifestasi, kursus dan prognosis klinikalnya sendiri:

  • 1 darjah. Sel-sel ganas dilokalisasi pada lapisan permukaan prostat, tidak menyerang organ lain, di dalam. Bentuk patologi terpendam dapat bertahan lama, sementara organ prostat tidak mengganggu dengan cara apa pun. Pengesanan dengan pemeriksaan rektum atau ultrasound.
  • Darjah 2. Prostat sangat terjejas, tumor mempunyai sel, nod yang sesak. Gejala tidak jelas, tetapi barah sudah ditunjukkan dengan rasa tidak selesa ketika membuang air kecil, sakit. Diagnostik: pemeriksaan rektum, ultrasound.
  • Tahap 3. Formasi malignan mempunyai ukuran yang berbeza, ia mempengaruhi bukan sahaja kelenjar prostat, tetapi juga tumbuh ke organ pelvis, mempengaruhi kelenjar getah bening, tisu berdekatan. Kelangsungan hidup bergantung pada jumlah, penyetempatan metastasis, ciri individu organisma, usia pesakit.
  • Tahap 4. Tumor yang terlalu banyak memberi banyak metastasis. Rektum, kelenjar getah bening, tulang, paru-paru dan organ lain terjejas. Prognosis tidak baik.

Harus diingat bahawa adenokarsinoma didiagnosis pada peringkat awal. Ini sukar, tetapi mungkin. Gejala manifestasi tersirat, serupa dengan prostatitis, penyakit berjangkit. Sekiranya terdapat sedikit tanda-tanda ketidakselesaan, anda harus menjalani pemeriksaan penuh, terutamanya jika terdapat faktor-faktor yang baik untuk perkembangan barah. Ini termasuk: tekanan, kegemukan, kecenderungan genetik, perubahan berkaitan dengan usia.

Kaedah rawatan dan ramalan kelangsungan hidup

Sekiranya, dalam proses pemeriksaan pencegahan, barah prostat tahap pertama, kedua dan lain-lain dikesan, sejumlah ujian diagnostik ditetapkan:

  • ujian darah untuk tahap PSA;
  • Ultrasound;
  • biopsi;
  • CT atau MRI.

Biopsi sel dianggap sebagai salah satu pilihan penyelidikan yang paling bermaklumat, yang membolehkan anda menentukan tahap, aktiviti pembentukan malignan, dinamika perjalanan penyakit. Kaedah rawatan dan prognosis bergantung sepenuhnya pada tahap onkologi, usia pesakit. Faktor-faktor berikut juga penting:

  • kehadiran penyakit kronik;
  • berat pesakit;
  • gaya hidup pesakit.

Beberapa pilihan terapi ditawarkan hari ini.

Prostatektomi Radikal (RP)

Salah satu kaedah rawatan yang paling berkesan, berkesan pada peringkat awal onkologi: T1, 2, hingga 7 mata menurut Gleason. Petunjuk untuk operasi:

  • penyetempatan tumor di prostat, tanpa penyusupan ke tisu bersebelahan;
  • Tahap PSA tidak lebih tinggi daripada 20 ng / ml adalah kontraindikasi yang cukup bersyarat, kerana penggunaan kemoterapi membolehkan anda mengurangkan tahap PSA ke nilai yang diinginkan;
  • tahap barah, keagresifannya.

Penting! Dengan agresiviti onkologi yang minimum, pembedahan digunakan untuk merawat barah prostat kelas 3.

Rawatan dengan penyingkiran pembedahan adalah mustahil mengikut petunjuk individu:

  • umur dari 75 tahun;
  • kehadiran penyakit jantung, saluran darah;
  • gangguan pembekuan darah;
  • intoleransi terhadap anestesia umum.

Pesakit ditawarkan beberapa pilihan untuk melakukan RP, yang terbaik adalah laparoskopi. Intervensi minimal invasif memendekkan tempoh pemulihan, membolehkan anda memulihkan kehidupan seks sepenuhnya, mengurangkan komplikasi pasca operasi dan secara praktikal tidak memberikan kambuh. Dalam kes ini, tisu yang dijangkiti dikeluarkan sepenuhnya..

Sekiranya operasi dilakukan tepat pada waktunya dan berkualiti tinggi, prognosisnya positif. Jangka hayat tidak menurun, setelah kursus pemulihan, sekatan hanya berlaku untuk diet.

Terapi sinaran dan brachytherapy

Kaedah berteknologi tinggi jenis invasif minimum. Rawatan yang diarahkan dengan sinar UV atau mikrokapsul dengan ciri radiasi yang ditentukan digunakan. Kelebihan utama: rawatan hanya tisu yang terjejas, tanpa menjejaskan parenchyma, organ yang sihat. Petunjuk untuk rawatan adalah:

  • adenokarsinoma yang disahkan pada tahap T1-2 tanpa penyebaran ke kelenjar getah bening, vesikel mani;
  • jangka hayat pesakit lebih dari 10 tahun.

Sekiranya seorang lelaki telah mencapai usia 75 tahun, penyinaran tidak dilakukan kerana adanya penyakit kronik yang bersamaan.

  • metastasis tulang;
  • jumlah prostat yang diperbesar (lebih daripada 60 cm3);
  • sebahagian besar organ ditutup oleh lengkungan kemaluan;
  • Tahap PSA melebihi 30ng / ml;
  • prostatitis dan penyakit berjangkit lain dari sistem genitouriner dalam bentuk akut;
  • diatesis hemoragik.

Keberkesanan rawatan adalah tinggi. Tahap PSA mungkin berubah-ubah selama beberapa tahun. Menurut statistik, pesakit boleh hidup cukup lama, risiko berulang biokimia pada lelaki dengan PSA asas lebih dari 10 ng / ml meningkat menjadi 7-9 tahun, dengan morfologi Gleason 7 atau lebih, tempoh kambuhan lebih rendah - hingga 4-5 tahun. Kadar survival spesifik selepas 10 tahun adalah:

  • 98%, dalam kumpulan petunjuk T1-2;
  • 70% dalam kumpulan penunjuk T2-3.

Brachytherapy dianggap sama berkesannya dengan pembedahan radikal.

Cryotherapy

Sekiranya kelenjar sedikit terjejas, krioterapi boleh digunakan. Inti teknologi adalah dalam pembekuan laman web tisu. Prosesnya dikawal, gas dihantar melalui jarum yang dimasukkan ke dalam kulit. Kelebihan utamanya ialah tidak ada sayatan kulit. Prosedurnya kelihatan seperti masuknya jarum cryo ke dalam prostat melalui perineum, tisu disejukkan hingga -140 C, setelah itu dipanaskan dengan helium. Kerosakan sejuk pada uretra dan leher pundi kencing tidak termasuk: semasa krioterapi, larutan hangat beredar di lumen kateter kencing.

Kaedah rawatan invasif yang minimum berbeza dari pembedahan dan radiasi dengan tempoh pemulihan yang dipercepat dan ketiadaan manifestasi negatif yang hampir lengkap. Sindrom nyeri adalah minimum, tetapi bengkak dan lebam mungkin kekal di tempat tusukan. Tidak diperlukan pemindahan darah - kehilangan darah semasa krioterapi adalah minimum. Prosedur ini dapat dilakukan setelah radiasi, brachytherapy telah dilakukan, dan juga berlaku untuk kontraindikasi terhadap RP.

Kelemahan rawatan adalah risiko mati pucuk yang tinggi. Nod saraf yang bertanggungjawab untuk mencapai ereksi terletak di sisi di zon yang tertakluk kepada pembekuan. Pemulihan jangka panjang aktiviti seksual juga membuat seseorang berfikir tentang terapi. Unjuran survival positif. Risiko kambuh adalah minimum.

Ubat untuk barah kelas 2

Rawatan kanser prostat gred 2 tanpa pembedahan ini melibatkan penggunaan ubat dengan badan monoklonal dan virus khas.

  1. Badan monoklonal mempunyai komposisi yang serupa dengan antibodi yang dihasilkan oleh tubuh manusia untuk melawan sel barah. Ubatnya mahal dan terapi jarang digunakan.
  2. Viroterapi adalah rawatan dengan virus yang menjangkiti dan memusnahkan sel barah. Terapi dianggap paling berkesan pada peringkat 1-2 barah.

Terdapat terapi hormon yang secara signifikan mengurangkan kadar pertumbuhan tumor dan menghentikan perkembangan metastasis. Untuk membolehkan pesakit hidup selama mungkin, doktor menggunakan kaedah berikut:

  • Paclitaxel. Ubat yang mengurangkan aktiviti sel-sel ganas dengan memusnahkan kerangka mereka. Fleksibiliti tinggi struktur sel, kemustahilan pembahagian menyebabkan kematian formasi.
  • Doxorubicin adalah ubat utama untuk kemoterapi untuk tumor pelbagai etiologi. Bertindak dengan menyekat pengeluaran protein dalam sel, menyebabkan mereka secara beransur-ansur mati.
  • Zoladex adalah ubat yang mempengaruhi pengeluaran testosteron. Penurunan hormon menyebabkan perlambatan perkembangan tumor, menghentikan penyakit.
  • Estramustine fosfat - ubat yang mengganggu pembahagian sel malignan.

Tempoh dan intensiti rawatan ubat ditentukan oleh pakar. Hasil yang baik diperoleh dengan penggunaan terapi radiasi secara serentak.

Prognosis kelangsungan hidup pada peringkat kanser yang berlainan

Mungkin persoalan berapa lama hidup dan kapan mati adalah salah satu yang paling penting bagi pesakit yang terlibat dengan prostat. Pada peringkat awal diagnosis onkologi, misalnya, jika barah prostat gred 2 dikesan, jangka hayatnya tinggi - bentuk seperti itu dapat disembuhkan untuk jangka masa panjang dan berjaya. Dengan syarat tumor tidak merebak ke vesikel mani dan tisu lain, prognosis untuk kanser prostat kelas 2 sangat baik. Lebih daripada 75% pesakit dengan diagnosis ini, dengan terapi yang mencukupi, sembuh sepenuhnya dan tidak mengalami kambuh. Dalam kes yang jarang berlaku, kambuh dipadamkan dengan kemoterapi, terapi radiasi.

Prognosis dan jangka hayat untuk kanser prostat kelas 3 kurang baik. Tahap ketiga bermaksud percambahan penyakit melalui membran kapsul prostat, metastasis ke tulang. Gejala ini tidak selalu dapat dilihat, tetapi ia merasa sakit yang teruk, yang boleh menyebabkan pesakit menjadi cacat. Jenis sel barah, keagresifan patologi, dinamika penyebaran mempengaruhi prognosis untuk diagnosis kanser prostat kelas 3, sementara jangka hayat selama lebih dari 5 tahun tidak melebihi 20%.

Dalam bentuk onkologi sel kecil, apabila penyakit ini mempunyai bentuk agresif minimum, pesakit dengan kelas 4 dapat bertahan hingga 5 tahun. Tetapi kes seperti itu diperhatikan tidak lebih dari 2%.

Sekiranya diagnosisnya adalah barah prostat tahap 4, maka penyakit ini teruk dan cepat. Onkologi menarik semua kekuatan dari tubuh, metastasis berkembang secara meluas, tumbuh ke semua organ dan mengeluarkan kesakitan yang luar biasa. Lebih baik tidak melihat bagaimana orang mati akibat barah prostat: seseorang terus hidup hanya dengan bantuan ubat penahan sakit yang kuat. Tidak mungkin mengembalikan kehidupan penuh kepada pesakit seperti itu, tahap keempat berakhir dengan cepat, pesakit boleh mati pada bila-bila masa. Sekiranya barah prostat gred 4 dirawat secara paliatif, jangka hayat tidak lebih dari 12-14 bulan.